Kako se riješiti tekućine u plućima?

U području pleure, tekućina se akumulira samo u patološkim uvjetima. Potiče akumulaciju tekućine u plućima povećanu propusnost krvnih žila, traumatsku povredu njihovog integriteta, teškog kardiovaskularnog zatajenja, ciroze.

Povećana propusnost pleuralnih žila dovodi do akumulacije transudata i upalnih procesa - do formiranja eksudata. Eksudati su klasificirani prema prevalenciji krvnih elemenata. Oni se mogu razlikovati u serozno, gnojno i hemoragijsko.

Uzroci tekućine u plućima

Povećanje vaskularne propusnosti uzrokovane su sljedećim čimbenicima:

  • upalne bolesti različitih etiologije, ovisno o težini tečaja;
  • problemi kardiovaskularnog sustava: aritmije i srčane mane, što dovodi do kardiopulmonalne insuficijencije;
  • traume prsnog koša, pluća, kraniocerebral;
  • Infektivne i upalne bolesti mozga;
  • komplikacije nakon kirurških zahvata;
  • pneumotoraks;
  • maligne formacije, bez obzira na lokalizaciju;
  • ciroza jetre u teškoj fazi;
  • bubrežna insuficijencija.

Izloženost toksičnih spojeva u tijelu respiratornih i oralnih može također uzrokovati akumulaciju eksudata, posebno u slučajevima kada toksično sredstvo dotiče tijelo dugo.

Akumulacija tekućine u plućima uzrokuje progresivno zatajenje dišnog sustava.

Simptomi tekućine u plućima

Prvi znakovi manifestacije bolesti - pojava kratkoće daha i nastanak slabosti i umora, koji naglo nagomilavaju. Pojava kratkog daha ne ovisi, pacijent izvodi određene radnje ili se odmara.

Simptomi bolesti pluća ovise o količini akumulirane tekućine i da li je to stanje popraćeno oticanje.

Uz povećanje općeg stanja, pojavljuje se kašalj, u početku je nazalna, duboka, zašto se sluzavi razvijaju sputum, ima bolova u prsima, pojačava se udisanjem.

Koža blijeda, u trenutku pojavljivanja dispneje, možete vidjeti blijedu kožu lica i čak izraženu cijanozu.

Postoje česti napadi vrtoglavice, disanje postaje češće, može doći do poremećaja svijesti, temperature se povećavaju - pacijent počinje ponekad povišen.

Otkrivaju živčani poremećaji, pacijent je često iritiran bez razloga za vanjske okolnosti.

Naročito se često javljaju napadi disanja i nedostatka zraka u jutro. Također, astma može uzrokovati stres, hipotermiju, palpitiranje srca, pušenje.

Liječenje stanja

Uspoređujući karakteristične simptome s glavnim znakovima, počnite liječiti bolest koja je uzrokovala opasno stanje.

Dijagnoza se vrši na temelju laboratorijskih i hardverskih pregleda i procjene kliničke slike.

Ako je akumulacija tekućine povezana s infektivnim bolestima, simptom je tekućina u plućima, temperatura je povezana - febrilna ili subfebrila - i nasilan kašalj. Bronhitis se može liječiti kod kuće, ali kada postoji upala pluća od hospitalizacije, nepoželjno je odbiti. Ako se utvrdi da je akumulacija eksudata uzrokovana upalnim bolestima, u liječenju se koristi antibiotska terapija.

Tekućina u plućima s tuberkulozom nakuplja se u teškom stadiju bolesti. Liječenje specifičnih, složenih, otvorenih oblika tuberkuloze zahtijeva obveznu hospitalizaciju.

Akumulacija eksudata uzrokuje zatajenje srca. Za oslobađanje pleuralne šupljine od tekućine, diuretici su propisani diuretici.

Uz zatajenje bubrega, tijelo ne može povući suvišni eksudat, liječenje se provodi u bolnici. Poseban kateter ili fistula instaliran je u plućnom području, pomoću kojeg se ispumpava tekućina. Prije uvođenja katetera izvodi se lokalna anestezija.

U onkologiji simptomi nakupljanje tekućine u plućima može doći kada raka pluća u 30% slučajeva, ali su karakteristike ovog stanja su fiksne s metastazama na svim područjima - to ukazuje na ozbiljnost procesa. Pacijentu to daje dodatne bolne senzacije - bolnu bol u području prsnog koša, nemogućnost disanja u punoj uzdaji.

S onkologijom je vrlo važno dijagnosticirati pleuralnu tekućinu, budući da se liječenje pleuralnog izljeva maligne prirode uvelike razlikuje od liječenja benignih izljeva.

Pleuralni izljev - prekomjerno nakupljanje tekućine između slojeva pleuralnog tkiva koji pokrivaju pluća.

Maligni oblik pleurije detektira se tijekom rendgenskog prsnog koša ili računalne tomografije. Pleurocentoza se može izvesti - iz pleuralne šupljine uzima se točka tekućine, a uzorak se procjenjuje za prisutnost stanica raka.

Benigni pleuralni izljev liječiti konvencionalnim mjerama, ublažava upalu pluća - propisuje terapiju antibioticima, diuretici, tekućina pumpa katetera, ako tijelo ne može donijeti u kratkom roku.

Maligna pleuritisa je nemoguće izliječiti - terapijske mjere usmjerene su na smanjenje bolnih simptoma i poboljšanje kvalitete života pacijenta. S malom količinom eksudatnog liječenja se ne provodi.

Kako bi se uklonila akumulacija tekućine, obavlja se poseban postupak - pleurodesis. U plućima se ubrizgava posebni talk između pleuralnih slojeva, sprječavajući da se tkivo ne lijepi i sprječava nakupljanje tekućine. Postupak pomaže 70-80% pacijenata, poboljšanje stanja drugih može zahtijevati operaciju - pleuritektomiju. Dio pleure tijekom operacije je uklonjen.

Kada se oteklina javlja spontano i stanje se oštro pogoršava, pacijentu je hitno potrebno hospitalizirati. Obnavljanje stanja uključuje davanje lijekova koji uklanjaju upalni proces i ispumpavanje tekućine.

Manji edem, koji se ne povećava, ne uzrokuje cijanozu tkiva i napadi gušenja, može se uzimati kod kuće. Kontrola liječnika i periodični posjeti promatranja su neophodni.

Preventivne mjere

Ako je akumulacija tekućine već zabilježena u plućima, onda je nemoguće isključiti ponavljanje takve države.

Da bi se smanjio rizik od patnje od bolesti kardiovaskularnog sustava ili zatajenja bubrega treba redovito pregledavati, pažljivo ispunjavajući sve liječničke recepte. Alergični bolesnici uvijek moraju imati antihistaminike brzog djelovanja, pokušati se zaštititi od kontakta s alergenima.

Ako postoje infektivne ili upalne bolesti dišnog sustava, treba pokušati promatrati ostatak ležaja, ograničiti opterećenje i započeti intenzivne terapijske mjere. Prilikom rada u sredinama gdje su prisutne otrovne tvari, čestice prašine ili vlaga u zatvorenom prostoru, mora se upotrijebiti respirator.

Potrebno je odustati od pušenja: učestalost pojavljivanja pleurije kod pušača u usporedbi s nepušačima udvostručuje se; Bolesti dišnog sustava pojavljuju se u 80% pušača.

S neznatnim nakupljanjem eksudata tijelo se može nositi samostalno. Velika količina eksudata može uzrokovati plućni edem, što uzrokuje kršenje razmjene plina u tijelu i dovodi do gladovanja kisika mozga. Ovo stanje može uzrokovati ozbiljne vegetativne poremećaje i lezije živčanog sustava. Brzo razvijeni plućni edem često završava smrtonosno.

Bilo koji nakupljanje tekućine u plućima zahtijeva pojašnjenje uzroka stanja i provođenja terapijskih mjera.

TUBERKULOSIS PLEURUS

Tuberkulozni pleuris je akutna, subakutna, kronična ili recidivna tuberkulinska upala pleure koja se može pojaviti kao komplikacija u bilo kojem obliku tuberkuloze. Najčešća pleuritisa je promatrana kod tuberkuloze pluća. Povremeno upala pluća se može pojaviti i kao samoodrživog klinički oblik, t. E., bez jasno definiranih tuberkulozan oštećenja drugih organa i biti prvi klinička manifestacija infekcije tuberkulozom organizama.

U Rusiji je tuberkulozna etiologija promatrana u gotovo polovici svih bolesnika s exudativnim pleuritima.

U novo dijagnosticiranim bolesnicima s tuberkulozom, bronhija tuberkuloze se dijagnosticira u 3-6% slučajeva - češće kod djece, adolescenata i mladih ljudi. U strukturi uzroka smrti od tuberkuloze pleurit je oko 1-2%, a uglavnom je kronična gnojna pleurit.

Patogeneza i patološka anatomija. Od raznih oblika tuberkuloze, pleuritis često komplicira tuberkulozu u stanicama limfnih čvorova, primarnog kompleksa, diseminirane tuberkuloze. U patogenezi pleurije, velika je važnost povezana s preliminarnom specifičnom senzibilizacijom pleure kao važnim uvjetom za razvoj upale pod utjecajem MBT. Važnu ulogu u patogenezi tuberkulozne pleurije igraju bliski anatomski i funkcionalni odnos limfnog sustava pluća i pleure.

Tuberkulozni pleurit može biti alergičan (paraspecifični), perifokalni i u obliku tuberkuloze pleure.

Ovisno o prirodi pleuralnih sadržaja, tiberkulozni pleurizam može biti suh <фибринозным) и экссудативным. Гнойный экссудативный плеврит называют

tuberkulozni empiem pleure.

Alergijska pleura se pojavljuje kao posljedica hiperergijske eksudativne reakcije pleuralnih listova do infekcije tuberkuloze. Promatra se uglavnom u primarnoj tuberkulozi, koju karakterizira visoka osjetljivost mnogih tkiva, uključujući i serozne membrane. 3 pleuralna šupljina stvorila je obilnu serozu ili

serozno-fibrinsko izlučivanje s nakupljenim fibrinom na pleuru. Stanični sastav eksudata je limfocitni ili eozinofilni. Ne otkrivene su specifične promjene tuberkuloze ili su pojedinačni tuberkulozni tuberkulozi definirani na pleura folijama.

Perifokalny upala pluća razvija u slučajevima kontakt lezija pleuralni listova subpleural lokaciji s konjugiranih izvora tuberkulozan upale u plućima i zabilježen je u bolesnika s primarnom složenim dissemini Rowan, žarišna, inflitrativni, nalik spilji tuberkuloza kulezom. U početku, lezije pleure su lokalne s pada fibrina, ali se tada povezuju serozni ili serozno-fibrinozni eksudat.

Tuberkuloza pleure javlja se na različite načine - limfogen, hematogen i kontakt. To može biti jedina manifestacija tuberkuloze ili se može kombinirati s drugim oblicima.

S limfogenim ili hematogenim infekcijom, pleuralni mucaji se razvijaju na pleuralnim pločama, a pleuralna vlakna izlučuje se u pleuralnoj šupljini. U slučajevima napredovanja procesa i raspada tuberkuloznih granuloma, iscjedak postaje hemoragičan. Uz okretanje procesa, iscjedak se riješi, pleuralni listovi se zgušnjavaju, a šupljina pleure djelomično ili potpuno uništava.

Put kroz kontakt za razvoj pleuralne tuberkuloze opažen je subpleuralnom lokalizacijom tuberkulinske upale u plućima, koja se, u pravilu, proteže na pleuralne listove. U većini bolesnika pleuralna oštećenja su ograničena na lokalni upalni odgovor. Na visceralnoj pleuri se pojavljuju tuberkulozni osipi, fibrini slojevi, granulacijsko tkivo, mali izljev je moguć u pleuralnoj šupljini. U organizaciji fibrina i granulacije nastaje fuzija između listova visceralnog i parietalnog pleure. Češće povezane tuberkularne lezije pleure popraćene su velikim brojem seroznih ili serozno fibrinoznih eksudata s pretežno limfocitnim pripravkom. Degradacija eksudata dovršena je stvaranjem vlaknastih taloženja na pleuru, naročito izraženom u pleuralnim sinusima.

Druga varijanta kontaktnog puta za razvoj pleuralne tuberkuloze je izravni unos infekcije u pleuralnu šupljinu zahvaćene pluća. Pojavljuje se u slučajevima raspadanja suprotno smještenih malih slučajeva ili perforacije plućne šupljine u pleuralnu šupljinu. Kroz otvor u šupljini pleure, postoje malobrojne mase, sadržaj špilje, a često i duh. Pleuralna šupljina je zaražena MBT-om,

ali ili potpuno propada i razvija akutni tuberkulozni empiem. Simultano prisustvo u pleuralnoj šupljini gnojnog i zraka naziva se pyopneumotorax.

Uz kontinuiranu komunikaciju šupljine s pleuralnim šupljinama formira se kronični tuberkulozni empiem s bronhomoralnom fistulom. Letke i parijetalne pleure vistse mogu svrstati u kroničnoj tuberkulozan Empijem izrezati na obložen, hijalini, kalcinirani. Njihova je površina prekrivena slučajuo-nekrotičkim i fibrinozno-purulentnim masama. Nespecifična purulentna flora obično je povezana s tuberkuloznom infekcijom.

Pacijenti s kroničnim tuberkuloznim empiemom često razvijaju amiloidozu unutarnjih organa.

Lijek tuberkulozan Empijem završava formiranje opsežnih pleure prekrivanja (vez linija) oko literatsiey pleuralni prostor i fibrotičnih promjena u pluća i prsnog zida.

Klinička slika. Simptomi tuberkulozne pleurije su višestruki. Usko su povezani s osobitostima tečaja i prevalencijom tuberkuloznih upala u pleuralnoj šupljini iu plućima. U nekih bolesnika, usporedno s označenim upala pluća i druge simptome tuberkuloze, posebno primarne (paraspetsificheskie Rea tion, specifična lezije bronha).

Alergijski pleuris počinje akutno. Pacijenti se žale na bol u prsima, otežano disanje, groznicu. U testovima krvi, eozinofilija i povećanje ESR su tipični. Izlučivanje je serozno s velikim brojem limfocita, MBT se ne može otkriti. Kod videotorakoskopije može doći do hiperezije pleuralnih ploča. Antibiotici Berkuleznaya kemoterapija u kombinaciji s protuupalnim i desenzibilizatorima obično dovodi do poboljšanja stanja i oporavka bez bruto rezidualnih promjena pleuralne šupljine.

Perifocalna pleuritrija počinje postupno ili subakutno s pojavom boli u prsima, suhim kašljem, nestabilnom subfebrilnom tjelesnom temperaturom, blagom slabosti. Pacijenti često upućuju na hipotermiju i influencu kao čimbenike koji izazivaju bolest. Bol u bočnoj strani postaje gora kada se kašlja, naginjući u suprotnom smjeru. Ponekad bol zrači do ramena, leđa, trbuha i posebno je izražen u donjem pleuru, jer je ovdje respiratorna izdisaj pluća značajnija. Karakteristične osobine su ograničenje pokretljivosti prsnog koša tijekom disanja na strani lezije i buke trenja pleure. Traje nekoliko dana, a zatim nestaje pod utjecajem liječenja, pa čak i bez liječenja. Osjetljivost na tuberkulin s suhim tuberkuloznim pleuritima je visoka, posebno kod djece. u

udaraljke, ako nema ozbiljnih ozljeda pluća, promjene se ne otkrivaju. Na radiograma otkrivaju lokalne tuberkulozan lezije pluća, pleura i pečat Pleven-sektorskog šav u obliku manjeg intenziteta područja potamnjeti Niya. Samo CT je jasnije definirana upalna i fibrozna konsolidacija pleuralnih listova.

Sa akumulacija eksudata u pleuralni šupljine boli postupno slabi, pleuralni trenje pojavljuju i nestaju fizičkog su tipični i echographic znakovi rentgenolo-meteoroloških eksudativna upala pluća. Izlučivanje je serozno s prevagnom nad limfocitima i visokim sadržajem lizozima. Nema MBT-a u eksudatu. Kod Videotracoskopije zabilježene su promjene visceralne pleure na zahvaćenom području pluća - hiperemija, zadebljanja, fibrinskih filmova. Tijek perifokalne pleurije je obično dug, često relapsirajući.

Tuberkuloza pleure s exudativnim pleuritima može biti klinička slika različite težine. Većina pacijenata ima simptome opijanja u roku od 2-3 tjedna. Onda se temperatura tijela podiže na febrilne figure, pojavljuje se i postepeno povećava dispneju, postoji boja stalnog pritiska. U ranom razdoblju upalnog procesa, prije odvajanja pleuralnih ploča s eksudatom, dolazi do buke trenja pleure. Može biti praćeno finom mjehurićom i suhom sirutom. Kako se tekućina nakuplja u exudativnom pleurisu i pleuralnom empiemu, razvija se klasični uzorak. Torakalni zid na strani pleurije zaostaje za disanjem. U slučajevima velikih pleuralnih izljeva, rebra između rebara se izravnavaju. Tipični fizički simptomi su skraćeni ili tupi plućni udarni zvuk, slabljenje ili odsutnost vokalnog podrhtavanja i respiratorne zvukove. Resorpcija razdoblje eksudata, pleuralni listovi kada počinju da dođe u kontakt s drugom, opet često određuje pleuralnog trenja.

Vrlo je informativan za eksudativne rendgenske zrake i ultrazvuk. Akumulaciju eksudata Lenia nestaje transparentnosti i sinus sjena rebernodiafragmalnogo tekućine detektira preko dia phragm (sl. 16.1). Povećanjem volumena tekućine u pacijenta vrha položaju tikalnom pokazuju tipičnu eksudata slobodan sliku zatamnjenja niže divizije plućne polje s paraboličnim gornje granice, proteže se prema van od vrha - dolje i prema unutra. Sjena esudata može biti intenzivna i homogena. S značajnim volumenom tekućine, središnji organi su pomaknuti u suprotnom smjeru (Slika 16.2). Besplatno pleuralni izljev je dobro definiran ultrazvukom (ultrazvukom) i CT-tekućinom

Sl. 16.1. Tuberkulozni exudativni pleuris udesno. X-zraka gram svjetlosti u izravnoj projekciji.

Kost se nalazi u stražnjem dijelu prsišta šupljine i ima tipičan izgled poluvalne (Slika 16.3). U prisutnosti klorovodične pleuralne šupljine zraka koji može prodrijeti u nju kroz bronchopleural fistule ili slučajno u pleurocentesis, gornja granica tekućine ostaje u vodoravnom položaju nom, ovisno o položaju tijela pacijenta

(pneumoplethritis, pyopneuromotorax) (Slika 16.4). Tijekom rendgenskog snimanja, kada se pacijent pomiče, može se vidjeti oscilacije

Sl. 16.2. Ostaje tuberkulozni exudativni pleuris. Premještanje srednjih organa na desnoj strani.

Tuberkulozni pleuris

Tuberkulozni pleurizam odnosi se na ozbiljne bolesti i manifestira se u obliku akutnih, kroničnih i drugih upala pleure. Tijekom ove bolesti, eksudat se akumulira u pleuralnoj šupljini. Pleuratoz je usko povezan s plućnom tuberkulozom. Kao nezavisna bolest, vrlo je rijetka i odnosi se na prve manifestacije u tijelu pacijenta s infekcijom tuberkuloze. Često se tuberkulozni pleurizam pojavljuje kod mladih ljudi, kao složen klinički oblik tuberkuloze.

Razvoj tuberkulozne pleurije

Unatoč infektivnoj prirodi tuberkuloze, ta se bolest razmatra odvojeno od drugih oblika bakterijske infekcije koja utječe na respiratorne organe. Glavni razlog ove izolacije je velika prevalencija, zarazna bolest i specifični razvoj bolesti.

Pojava tuberkulozne pleurije prvenstveno je povezana s gutanjem mikrobakterija Koch bacila u pleuralnu šupljinu. Ova bolest je extrapulmonarna infekcija, tijekom koje primarna žarišta utječu na pluća i druge organe.

Razvoj bolesti često se javlja u kombinaciji s primarnom ili sekundarnom tuberkulozom. Patogeni mikroorganizmi doprinose razvoju upalnog procesa koji nastaje kao zaštitna reakcija. Ovo stanje tijela je usmjereno na prevladavanje infekcije, lokalizirajući njegovo daljnje širenje. U tom procesu međusobno djeluju bakterije, biološki aktivne tvari, imunološke stanice, limfne i krvne žile, tkiva pluća i pleura.

Razvoj pleurije dosljedno prolazi kroz nekoliko faza:

  • Ispitna faza. U ovom trenutku, imunološke stanice, kada su izložene infekciji, otpuštaju biološki aktivne tvari. Kao rezultat toga, krvne žile se šire, a njihova propusnost raste. Zbog toga se povećava produkcija tekućina u plecu. Tijekom tog perioda, operacija limfnih čaša omogućuje drenažu pleuralne šupljine, tako da u njemu nema viška tekućine.
  • Pojava tekućine s gnojem. Tijekom tog razdoblja upala napreduje. U nekim područjima pleure šiljci su formirana, od kojih se postupno formiraju podijeljena mjesta u obliku tzv vrećice ili džepove. Prirodni odljev patološke tekućine je težak. Zbog toga se stvaranje gnoja vrlo brzo javlja u pleuralnoj šupljini. Pus se akumulira kao posljedica edema tkiva i stanica smještenih blizu fokusa upale. Limfne žile više se ne nose sa svojim zadatkom, a pleuralna šupljina nastaje suvišak gnojnoće tekućine.
  • Kada se oporavi, patološki se mlazovi rastopiti. Ukoliko eliminacija patogenih agensa nije moguća, vlaknaste se formacije formiraju iz vezivnog tkiva koja doprinosi ograničavanju širenja infekcije i upalnog procesa. U ovom slučaju, bolest postupno postaje kronična. Fibroze lezije negativno utječu na funkcionalnost pluća zbog smanjenja njihove mobilnosti. U tom slučaju debljina pleure se povećava.

Razvoj bolesti ovisi o pravodobnom pregledu i ispravnoj dijagnozi.

Načini prodiranja bacila tuberkula u pleuralnu šupljinu

Uzrok poraza pleure infekcijom je ulazak u šupljinu patogenih bakterija s daljnjim razvojem upalnog procesa. Infekcija se provodi na nekoliko načina. Ovo je izravan kontakt pleure s naglaskom na upalu i infekciju smještenu u plućima. Kao razvoj pleurije, patogeni izravno ulaze u pleur.

Često patogeni mikroorganizmi prodiru u šupljinu duž limfnih žila zajedno s limfom. U ovom slučaju uključeni su plovila koja se nalaze na periferiji pluća i povezani s pleuralnom šupljinom. U ovom slučaju, nema izravnog kontakta s infekcijom. Po istoj shemi, bakterije i virusi ulaze u unutrašnja tkiva i organe uz protok krvi.

Ponekad bubrežni bacil prodire u pleuralnu šupljinu kao rezultat traumatizma. Sve penetrirajuće ozljede u prsima smatraju se potencijalno zaraženim i smatraju se najvjerojatnijim izvorom infekcije pleura. Također se događa s urezima prsnoga zida, izvedenom u terapijske svrhe, uz kršenje potrebnih uvjeta za postupak. Dakle, infekcija nastaje izravnim kontaktom s vanjskim okolišem.

Klinički oblici tuberkulozne pleure

Zbog svojih specifičnih značajki, tuberkulozni pleuris u medicini se smatra neovisnom bolešću. Ovu bolest karakterizira kronično i sporo tijek tijekom kojeg se opažaju znakovi oštećenja pluća, a razvija se opijenost. U trezoru postoje limfociti. Ponekad je uz bolest nastala fibrinska pleura.

U skladu s dodijeljenim izljevom u procesu upale i drugim simptomima, tuberkulozni pleurizam se razlikuje u nekoliko kliničkih oblika:

  • Serous ili exudativni pleuris se proširio u kategoriju pleurisa tuberkuloznom etiologijom. Na početku bolesti opaža se slabost, postupno pretvarajući se u opću slabost. Povremeno postoje bolovi u prsnom košu, ponekad praćeni kašljem. Temperatura tijela raste. Kasnije, bol u prsima postaje jači, počinje zaduha i temperatura se diže. Postupno akumulirajući eksudat uzrokuje kolaps pluća i povećanu dispneju.
  • Tijekom suhogfibrino pleuriranje upaljene zasebne površine pleura, na čijoj se površini deponira fibrin. Kliničke manifestacije kao u exudativnom pleurisu. Jačanje boli doprinosi kašljanju, dubokom disanju, utjecaja na međusobni prostor. Istraživanja pokazuju da zahvaćena strana prsima zaostaje kada disanje od zdravog područja. Općenito, tijek bolesti je povoljan i pogodan je za uobičajene metode liječenja.
  • Serous-fibrinusni oblik Pleuriji razlikuje se dubljom patologijom pleure. U pleuralnoj šupljini postoji exudativna upala tijekom kojega se nakuplja serozni izljev koji sadrži fibrin. Bolest se smatra serozno fibrinskim s određenim omjerom količine fibrina i serozne tekućine. U ovom stanju dolazi do prijelaza iz fibrinoznog pleuritisa u serozu i natrag.
  • u hemoragični pleuris postoji krvava tekućina. Ova bolest je posljedica teških tuberkuloznih lezija pleure. U nekim slučajevima, ovo stanje nastaje kada je pneumotoraksa uklonjen, koji je već dugo postojao.
  • Ttuberkuloznog empiema pleure ili purulentnog pleuritisa javlja se kada se pleura otapa u akutnom obliku. Kada se tuberkularna spilja probije u pleuralnu šupljinu, stanje pacijenta postaje ozbiljno. U purulentnom izlučaju često se nalaze tuberkulozni mikrobakterije. Gladak sadržaj se ne apsorbira. Uklanjanje je moguće samo s kirurškim zahvatom ili samopregulacijom van. U slučaju komplikacija nastaju bronhomoralne fistule, zbog raspada gnoja, može doći do infekcije krvi. Bolest je klasificirana kao teška i teška, 5-15% slučajeva završava u kobnom ishodu.
  • Ljepljiva ili ljepljiva pleurit javlja se tijekom tuberkuloze, pleuralnog empiema ili hemotoraxa. Kada bolest nastaje zadebljanje pleuralnih ploča. Kao rezultat toga, pleuralna šupljina postepeno prerasta, što narušava funkciju ventilacije pluća. U ekstremnom stupnju kršenja ventilacije uz dispneju, liječenje se troši kirurškim uklanjanjem abnormalne pleure. Neprimjereno liječenje akutnog ljepljivog pleurizma dovodi do njezinog prijelaza u kronični oblik.

Simptomi infekcije tuberkuloze

Glavni simptom pleurije povezan s tuberkuloznom infekcijom je kratkoća daha. To se događa istodobno s početnom lezijom plućnog tkiva i smanjenjem normalnog volumena pluća. Do neke mjere, postoji nedostatak zraka. U teškim slučajevima, dispneja se promatra čak iu mirnom stanju.

Razvitak dispneja postupno se javlja. U početku je kašalj i bol u prsima. Nakon liječenja bolesti, dispneja ponekad i dalje traju. To je zbog adhezija nastalog između pleuralnih ploča. Osim toga, plućno tkivo postaje manje elastično, što dovodi do smanjenja funkcionalnog volumena pluća.

Tuberkulozno pleuritiranje karakterizira suhi, neproduktivni kašalj koji se javlja s umjerenim intenzitetom. Obično su živčani završni dijelovi koji se nalaze u pleurisu nadraženi. Kašalj uzrokuje bol u prsima. Ponekad tijekom kašlja u ispljuvaku postoje gnojavi, sluzavi ili uočeni. To ukazuje na infektivnu ozljedu pluća. Ova bolest prati bol u prsima. To je zbog činjenice da protuupalni lijekovi imaju iritirajući učinak na receptore boli pleure. Suhi pleuritis uzrokuje povećano trenje pleura listova jedni s drugima. Intenziviranje boli javlja se kada se udiše ili kašlja i smanjuje tijekom kašnjenja u disanju. Bol se osjeća u zahvaćenim područjima prsa i počiva na ramenu ili abdomenu.

Važan simptom je povećanje tjelesne temperature. Njegova je važnost usko povezana s stupnjem opijenosti tijela štetnim proizvodima. Temperatura se povećava na početku upalnog procesa i spušta se nakon završetka upale. Tijekom tog razdoblja štetne bakterije i gnojni klasteri već su iskorijenjeni.

Karakteristična značajka tuberkulozne pleurije je pomicanje traheje. Ova se patologija javlja s viškom tlaka jedne ili oba pluća. Pleuralna tekućina nakuplja se u velikom volumenu i vrši pritisak na unutarnje organe, uključujući traheju.

Simptomi exudativne tuberkulozne pleure

Ne postoji uobičajena klinička slika za ovu bolest. Višak tuberkuloznog pleuritisa počinje iznenada, u akutnom obliku. Povišena temperatura nije uvijek praćena zimice. Istodobno se postavlja slabost, što dovodi do opće slabosti.

Postoji znojenje i nedostatak apetita. Počnite s bolovima u stranu, koji se pojačavaju tijekom nadahnuća, osjećaju se dispneja i težina. Ponekad nema boli. Istraživanja rendgenskih zraka u početnoj fazi ne pokazuju patološke promjene.

Ponekad izlučivanje izlučevine izlazi iz analogije s akutnom zaraznom bolesti. Postoji povećanje temperature do 40 stupnjeva, praćeno povraćanjem, palpitacijom, respiratorne aritmije. U polovici prsa, pod utjecajem patologije, dolazi do zaostajanja u disanju. Izljev se počinje odrediti kada razina dosegne 250-400 ml. Formirana je s jedne strane. Konačna dijagnoza se uspostavlja tek nakon sveobuhvatne studije.

Liječenje pleurije u tuberkulozi

Liječenje tuberkulozne pleurije provodi se isključivo u stacionarnim uvjetima. Na drugi način nemoguće je obaviti potrebne dijagnostičke postupke i postupke liječenja, s obzirom na ozbiljno stanje pacijenata. TB pacijent je zarazan i predstavlja određenu opasnost za zdrave ljude.

Medicinske mjere provode se upotrebom tri antituberculus droga. Učinkovitost liječenja prema ovoj shemi procjenjuje se nakon tri mjeseca. Ako uzročnici bolesti nisu osjetljivi na primijenjene antibiotike, zamijenjeni su alternativnim lijekovima. U početnoj fazi bolesti preporučuje se korištenje kortikosteroidnih hormona tijekom 3 do 4 tjedna. Kada se pucanje počinje otapati, koristi se elektroforeza na temelju pripravaka kalcija i vježbi respiratorne gimnastike. Tečaj antituberkulozne terapije je 6 do 9 mjeseci.

Kod liječenja pacijenta dobiva se puna prehrana koja sadrži proteine ​​i vitamine. Potrošnja soli je ograničena. Ako se tekućina u pleuralnoj šupljini nakupila u velikom volumenu, tada se uklanja probijanje stijenke toraksa. Izljev se uklanja nakon 3-4 postupka. U prisustvu purulentnog pleurizma, sustavno uklanjanje gnojova je obavezno. Istodobno se opere pleuralna šupljina, ovdje se uvode i antibiotici. Teško je izliječiti tuberkulozni empiem pleure.

Tuberkulozni empiem pleure

Jedan od teških oblika tuberkulozne pleure je pleuralni empiem, u kojem se formira i akumulira u gnojnom izlučaju. Bolest počinje kao rezultat probijanja šupljine u šupljinu pleure. Istodobno nastaje bronhijalna pleuralna fistula. U akutnom obliku pojavljuje se spontani pneumotoraks, praćen respiratornim zatajivanjem. Takva fistula je ozbiljna komplikacija gnusnog pleuritisa.

Klinička slika bolesti je nepovoljna. Pacijenti su često skloni teškoj opijenosti. Temperatura se povećava, do 39 stupnjeva ili više. Postoji stalna slabost, tahikardija, bljedilo, gubitak težine. Noću se povećava raspodjela znoja.

U nekim slučajevima postoji hladni tijek gnojnog pleurizma, bez očitog trovanja i drugih simptoma. Znakovi bolesti se nalaze na temelju znakova tahikardije, cijanoze i povećane dispneje. Za dijagnozu empiema koristi se pleuralna punkcija koja omogućuje otkrivanje gnojnog izlučaja, praćeno neugodnim mirisom. Osim toga, provode se složeni laboratorijski i klinički studiji, uključujući ultrazvučne i druge moderne metode.

Liječenje tuberkuloznog pleuralnog empiema

U slučaju empiema, terapijske mjere su prvenstveno usmjerene na zaustavljanje destruktivnih procesa u tkivima što je prije moguće.

Liječenje se sastoji u primjeni lijekova u obliku rifampicina, izoniazida, pirazinamida, etambutola i streptomicina. U završnoj fazi liječenja, streptomicin je isključen iz ove skupine lijekova. Minimalni tijek kemoterapije je od 8 do 10 mjeseci. Ako je pleuris uz plućnu tuberkulozu, razdoblje liječenja je 12 do 15 mjeseci.

Zajedno s kemoterapijom, propisani su kortikosteroidi. Za 3-4 tjedna, tijekom liječenja prednisolonom. Periodički se provodi evakuacija akumulirane tekućine dok pluća ne uzme uobičajeni oblik. Izlučivanje mora biti uklonjeno pravodobno, inače u pleuralnoj šupljini nastaje stvaranje slojeva koje je teško riješiti. Prema receptu liječnika, provodi se imunostimulirajuća terapija s levamisolom, taktilom i drugim lijekovima. S velikom količinom eksudata uvodi se lidaza. Tako se stimulira resorpcija, smanjuje se učestalost promjena u pleuralnoj šupljini.

Ako tretman nije donio željene rezultate, jedini izlaz može biti samo operativna intervencija. Također se preporučuje za kronični oblik empiema. Osnovne operacije uključuju dekortiku pluća, pleurectomiju, uklanjanje zahvaćene plućne tkiva i torakoplastika. Ponekad se ove operacije kombiniraju i provode na složen način.

Profilaksa tuberkulozne pleure

Glavna preventivna mjera, kroz koju je moguće odrediti epiteliju tuberkuloze u vremenu, godišnji je pregled fluorografijom. Ako je potrebno, obavlja se rendgenski pregled. Na taj se način otkrivaju primarni znakovi upalnog procesa u pleuri i prisutnosti tekućine nakupljenih u šupljini. Ova metoda vam omogućuje da pronađete druge patologije koje utječu na pojavu i razvoj pleurije. Prije svega, to je tuberkuloza, upala pluća i druge bolesti.

Tuberkuloza pluća: simptomi i liječenje

Tuberkuloza pluća glavni su simptomi:

  • slabost
  • Povećana temperatura
  • Mršavljenje
  • Bol u prsima
  • Pomanjkanje daha
  • Gubitak apetita
  • Tekućina u plućima
  • Brzo umor
  • Isušivanje krvi
  • Loša temperatura
  • hemoptiza
  • Kašalj s sluznicom
  • Mokro kašalj
  • groznica
  • apatija
  • bljedilo
  • Noćno znojenje
  • Glitter u očima

Tuberkuloza pluća je bolest uzrokovana bakterijama Mycobacterium vrste, koju je Robert Koch otkrio 1882. Oni su 74 vrste, prenose se kroz vodu, tlo, od bolesne osobe do zdravog. Oblik bolesti koji je najčešće izložen ljudi je tuberkuloza pluća, s obzirom na činjenicu da je glavni tip prijenosa bakterija u zraku.

Miliarna tuberkuloza pluća - bolest je vrlo opasna i zarazna. To utječe ne samo na pluća, već i na bubrege, peritoneum, koštano tkivo. U zahvaćenom tijelu pacijenta formiraju se patološke tuberkule nazvane granulomi.

simptomatologija

Simptomi plućne tuberkuloze su sljedeći:

  • prisutnost kašlja s flegma (ponekad - krvlju);
  • trajna slabost, umor;
  • gubitak težine, gubitak apetita;
  • kratkoća daha i kod manjih opterećenja;
  • pojava sjaja u očima;
  • blagi porast temperature (37,0-37,5 stupnjeva).

Intenzitet manifestacije znakova plućne tuberkuloze obično ovisi o stanju imuniteta pacijenta. Kako bi se isključila vjerojatnost bolesti s tom bolešću, potrebno je pravodobno podvrći fluorografiji (odrasli), kako bi se napravio Mantoux test (za djecu). Ako barem jedan od gore navedenih simptoma traje 3 ili više tjedana, potrebna je hitna konzultacija s phthijatricom.

Oblici bolesti

Oblik koji dobiva patologiju ovisi o prognozi oporavka, planu liječenja, riziku za život pacijenta i još mnogo toga. Postoje slijedeći oblici plućne tuberkuloze, ovisno o kliničkim manifestacijama:

  • otvorena. Osoba koja ima ovaj oblik tuberkuloze je zarazna i treba biti što više izolirana od drugih. Otvoreni tip bolesti znači da pacijent oslobađa zračnice patogena bolesti kada sneezing, kašljanje. Stanje TB +, što označava ovu vrstu bolesti, međutim, može se promijeniti ako se obratite liječniku na vrijeme i počne uzimati propisane lijekove;
  • zatvoreni. Ova vrsta bolesti ne uključuje otpuštanje Kochovih štapića u okoliš. Taj se oblik naziva TB-, što znači da osoba koja je bolestna ovom bolest neće moći zaraziti druge.

Ovisno o prirodi nastanka ovih vrsta bolesti:

  • primarna. Razvija se kada se pacijent prvi kontaktira sa štapićem Koch. Ljudsko tijelo, koje prvo prenosi infekciju, lako može proći bolest. Bolest može potrajati latentni oblik, ostati u tijelu dugi niz godina, i "buđenje" samo kada imunitet pacijenta bude oslabljen;
  • sekundarna. Razvija se kada je Kochov štapić već prenesen pacijentu od bolesne osobe i aktiviran nakon oslabljenog imuniteta. U ovoj patologiji ima malo drugačiji smjer.

Ovisno o prirodi curenja, razlikuju se slijedeći oblici plućne tuberkuloze:

  • diseminirani tip. Takva vrsta kao što je diseminirana plućna tuberkuloza se brzo razvija i može utjecati na više organa u isto vrijeme. Za početak bolesti karakterizira prisutnost eksudata, što dodatno izaziva stvaranje žarišta nekroze. Diferencijalna plućna tuberkuloza razlikuje se ovisno o patološkom uzorku. Može biti hematogen ili limfoblankogen. Diseminirana tuberkuloza subakutnog tipa pluća ne razvija se odmah, ali karakterizira opijenost. U žarištima upalnih šupljina formiraju se tanke stijenke. Oni dovode do neispravnog orgulja. Diseminirana plućna tuberkuloza karakterizira pojava simetričnih špilja;
  • miliari tip. Miliarna tuberkuloza pluća, osim pluća, može utjecati na slezenu, membrane mozga ili jetru. Takva bolest ima tifusnu vrstu, koju karakterizira pojava vrućice, kao i plućna vrsta karakterizirana respiratornim zatajivanjem;
  • žarišni tip. Ograničena, ili fokalna plućna tuberkuloza u isto vrijeme ima nekoliko produktivnih žarišta bolesti i blage simptome. Ako pacijent ima relativno nedavno focalnu plućnu tuberkulozu, pojavljuju se patološke žarišta, čiji rubovi nisu jasno izraženi. Za žarišnu tuberkulozu fibrotičnog pluća karakteristično je stvaranje žarišta koja sadrže vapno i hipernavmotalne mrlje;
  • infiltrativni tip. Eksudativna (infiltrativna) plućna tuberkuloza očituje se pojavom na zahvaćenom organu upalnih područja s nekrozom. Infiltrativna tuberkuloza pluća je okrugla, oblačna. Osim toga, infiltrativna plućna tuberkuloza može proći nezapaženo i moguće je identificirati samo uz pomoć X-zraka. Najizrazitiji simptom koji karakterizira infiltrativu plućnu tuberkulozu je kašalj s nečistoćama krvavog sputuma;
  • kavernozno tip. Kavernozna plućna tuberkuloza karakterizira činjenica da, kako napreduje na nastalim organima oblikovane šupljine. Značajne fibrotičke patologije Kavernozna tuberkuloza nema pluća, ali može se pojaviti kod pacijenata koji su već pod utjecajem drugih oblika bolesti. Šupljina se može naći pomoću rendgenskog zračenja. Kavernozna tuberkuloza pluća ima karakteristične špilje krutog ili elastičnog tipa.

dijagnostika

Simptomi plućne tuberkuloze može otkriti pedijatra (djeca) ili terapeut (u odraslih), te tuberculotherapist koja obavlja prijem u bolnici ili klinici tuberkulozan.

Kod maloljetnih bolesnika obično se primjenjuje Mantoux test, pomoću kojeg će liječnik moći procijeniti reakciju tijela na uvođenje određene količine tuberkulina. Ova tvar je posljedica aktivnosti mikobakterija koje uzrokuju bolest. Ako se kao rezultat testa pronađe hiperergijski ili pozitivan rezultat, dijete iz zdravstvene ustanove odmah se prenosi u ambulantu za druge studije. Ponekad, međutim, reakcija na Mantoux test može biti alergijska reakcija, bilo zarazna ili postvaccinalna. I za djecu i odrasle dodjeljuju se:

  • sputum analiza (također sugerira i bakterijsku kontrolu);
  • Rendgenska slika;
  • krvni test. Pomaže u otkrivanju povećanja ESR-a, prisutnosti leukocitoze;
  • snimanje računala ili magnetske rezonancije pluća (CT ili MRI);
  • biopsija pluća.

Liječenje bolesti

Liječenje plućne tuberkuloze kod odraslih kod kuće je moguće danas, ali mora biti trajno i sadržavati dovoljan broj učinkovitih lijekova protiv tuberkuloze. Svaki lijek propisan od strane liječnika za liječenje bolesti kod kuće trebao bi utjecati na uzročnika - Kochovu štapiću - na različite načine. To će poslužiti kao jamstvo njegovog potpunog uništenja. Međutim, kako bi se učinkovito tretirala diseminirana plućna tuberkuloza (ili druge vrste) u odraslih, samo jedan lijek nije dovoljan. Liječnici propisuju pacijente:

  • fizioterapeutski postupci;
  • respiratorna gimnastika kod kuće;
  • lijekovi za poboljšanje imunosti;
  • posebna prehrana u slučaju bolesti kod kuće;
  • kirurška intervencija.

Operativna intervencija za liječenje odraslih koristi se ako je potrebno za uklanjanje dijela pluća zbog ozbiljnih oštećenja tijekom bolesti.

fizioterapija, kojim se također tretira fibrocavernous plućne tuberkuloze, uključuje niske frekvencije magnetska terapija, infracrveni i ultrazvučni terapiju, i drugim postupcima koji olakšavaju bolesti. Vrlo učinkovito liječi fibro-kavernoznu tuberkulozu vježbi disanja pluća, jer pomaže u poboljšanju učinkovitosti ispuštanja sputuma iz tkiva slabih ventilacija. Također, gimnastika kod kuće povećava razinu mikrocirkulacije bronha i gornjih dišnih puteva. Gimnastika Strelnikova (najpopularniji set vježbi, koja se održava u kući), i druge takve postupke treba izvoditi u dobro prozračenom, a pacijent bi trebao biti obučeni u labavu odjeću. Gimnastika dišnog sustava pomaže poboljšati stanje nazofarinksa, pomoć kod hrkanja ili adenoida. Također, kompleks vježbi koje pacijent provodi kod kuće pomoći će poboljšanju metaboličkih procesa i psihološkog stanja pacijenta.

Napajanje s plućnom tuberkulozom je od velike važnosti, jer će pomoći ne samo normalizirati težinu pacijenta, već i pomaže u liječenju bolesti. Ako je pacijent iscrpljen, propisuje se dijeta s povećanom (oko četvrtinom) kalorijskog sadržaja. Ako se žarišna tuberkuloza pluća mora konzumirati, dovoljna količina vitamina A, B, C i minerala. Također, liječnici preporučuju jesti velike količine mliječnih proizvoda (mlijeko, jogurt, kefir), jesti ribu, nemasno meso (teletina, kunić, piletina) i juhu od njega. Kako bi se održala potrebna količina masti u tijelu, pacijentu se preporučuje korištenje maslina ili maslaca, kao i ulja jetre bakalara. Dijeta također osigurava dovoljnu, ali razumnu upotrebu raznih ugljikohidrata - žitarica, meda i pečenja.

Liječenje samo narodni lijekovi nije učinkovit. Svi nacionalni recepti trebali bi se koristiti samo u kombinaciji s terapijom lijekovima. U tom će slučaju postići maksimalni pozitivni učinak liječenja. Populacijske lijekove koje pacijent želi koristiti treba raspraviti kod liječnika koji će vam reći koliko se ove ili druge recepte mogu koristiti. Takva popularna sredstva kao mješavina sirovih jaja i sok od limuna ili unutrašnje masnoće nisu ispitana službenom medicinom. Stoga se u liječenju ne treba osloniti na narodne lijekove, već na kvalitetne lijekove. Čak i dokazani narodni lijekovi mogu ublažiti manifestacije bolesti, a ne izliječiti osobu od nje.

Za liječenje diseminirane tuberkuloze kod kuće ne preporuča se, budući da je ova patologija vrlo opasna i bez odgovarajućeg liječenja može dovesti do kobnog ishoda.

prevencija

Profilaksa plućne tuberkuloze osigurava maksimalno smanjenje vjerojatnosti zaraze drugih. Za to se preporuča pacijent:

  • zapaliti rupčiće nakon uporabe;
  • pokriti usta kašlja ili rupčića;
  • Imati zasebno jelo za hranu i piće i ne dopustiti drugim ljudima da ga koriste.

Da biste dezinficirali prostoriju u kojoj je pacijent, morate primijeniti otopine koje sadrže klor. Također, prevencija plućne tuberkuloze uključuje sušenje u suncu deke, plahte ili ručnike - sunčeva svjetlost uništava bakterije.

Ako ne počnu pravovremeno provesti liječenje plućne tuberkuloze fibro-kavernozan (ili druge vrste bolesti), postoji vjerojatnost smrti. U većini kliničkih slučajeva bolest postaje kronična.

Važno je zapamtiti da se bolest prenosi kapljica u zraku, tako da je ovo „nosač” je opasnost za druge i stoga preporuča da zdrava osoba ne dolazi u kontakt sa zaraženom osobom, kao i redovito provjetravati prostoriju za obavljanje mokro čišćenje ih.

Ako mislite da imate Tuberkuloza pluća i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, onda vam phthijatrica može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Kronična upala pluća je upala pluća, zbog čega su zahvaćena mekana tkiva organa. To je samo takvo ime, jer se postupak ponavlja stalno i karakterizira razdoblja pogoršanja i odstupanja od simptoma.

Nedostatci srca su anomalije i deformacije pojedinih funkcionalnih dijelova srca: ventili, pregrade i otvori između posuda i komora. Zbog nepravilnog funkcioniranja cirkulacija je poremećena, a srce prestaje ispuniti svoju glavnu funkciju - opskrbu kisikom svim organima i tkivima.

Limfom nije jedna specifična bolest. To je cijela skupina hematoloških bolesti koje ozbiljno utječu na limfna tkiva. Budući da se ova vrsta tkiva nalazi gotovo u cijelom ljudskom tijelu, maligna patologija može se formirati u bilo kojem području. Moguća oštećenja čak i unutarnjih organa.

Bronhopneumonija je jedna od vrsta upale pluća. Ova se bolest razlikuje od obične upale pluća u tome što bakterije i virusi koji ulaze u tijelo ne utječu samo na pluća, već i na grane bronhijalnog stabla. Često se upala nastaje uslijed infekcije infekcije gornjih dišnih puteva. U većini slučajeva bronhijalna upala pluća uzrokuje streptokok i pneumokok.

Wegenerova granulomatoza je podtip sistemskog nekrotičnog vaskulitisa, koji prvenstveno utječe na tkiva i pluća gornjeg respiratornog trakta. U glavnoj skupini rizika ovog patološkog procesa su muškarci i žene od 25 do 40 godina. U generaliziranom obliku patologije, klinička prognoza je izuzetno nepovoljna.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

7 uzroka tekućine u plućima, kako liječiti?

Akumulacija tekućine u plućima je problem čije se rješenje ne može odgoditi. Ovo je pokazatelj postojećih teških bolesti u kojima je potrebna medicinska intervencija. Postoji velika vjerojatnost komplikacija koje mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrti pacijenta. Moderna medicina zna puno načina kako se riješiti tekućine u plućima.

Uzroci bolesti

Tekućina u plućima se akumulira zbog povećane propusnosti posuda ili njihovih oštećenja. U potonjem slučaju, postoji upalni proces, praćen oblikovanjem eksudata. Može postojati nekoliko razloga za nakupljanje tekućine u plućima. Jedan od njih je neuspjeh funkcioniranja limfnog sustava, od kojeg nastaje edem.

  • Prisutnost upalnih procesa.
  • Problemi srčane prirode mogu uzrokovati oštećenje lijeve i desne pluća.
  • Traume prsnog koša, mozak.
  • Kronične patologije respiratornog sustava, koje stvaraju edem.
  • Pneumotoraks.
  • Onkologija.
  • Bolesti jetre.

Tekućina u plućnom tkivu akumulira se kao rezultat bolesti koje uzrokuju oštećenje imunološkog sustava. Jedan od njih je dijabetes melitus.

Klinička slika

Uobičajena količina tekućine ne prelazi dva milimetarska sloja. Malo povećanje njegova tijela lako se podnosi, a slabi simptomi mogu proći nezapaženo. Kad se tekućina počne akumulirati, pluća postaju manje elastična što uzrokuje poremećaj izmjene plina unutar njega.

  • Dyspnoeja, koja se javlja i kod odmora. Brzina opskrbe kisikom alveola smanjuje, teško je disanje, što može uzrokovati hipoksiju. Akumulacija tekućine uzrokuje napade srčane astme. Pacijent nema dovoljno zraka, postoji bol u prsima. Dobiveni simptomi se povećavaju kada osoba laže.
  • Kašalj, ponekad praćen flegmom. Napadi obično uznemiruju jutra, noću, sprečavaju pravi odmor.
  • Slabost, može postojati osjećaj umora čak i tijekom odmora.
  • Vrtoglavica, nesvjestica.
  • Povećana je nervoza.
  • Zimice, cyanotic ton kože zbog razvoja hipoksije, ukočenost udova.

Kada su prvi simptomi već mogući napadi gušenja, morate se odmah posavjetovati s liječnikom.

Dijagnostičke metode

Da biste pronašli učinkovit režim liječenja, važno je da liječnik pobrine da se tekućina nakupila unutar pluća, kao i saznati zašto se to dogodi. Suvremene dijagnostičke metode omogućuju vam kratkoročno postizanje rezultata.

  • Biokemijski test krvi.
  • Proučavanje sastava krvi u plinu.
  • Ispitivanje krvi za zgrušavanje.
  • Otkrivanje popratnih bolesti.

Ako je potrebno, urin, plućni eksudat se uzima za analizu.

video

Video - liječenje exudativne pleure

Metode liječenja

Eliminacija od razloga zbog kojih se tekućina akumulira, smanjuje hipoksiju - glavnih ciljeva koje ostvaruje mjerama za liječenje plućni edem.

  • Kod upale pluća, važno je zaustaviti razvoj infektivnog procesa, tako da su propisani antibiotici. Anti-virusni lijekovi pomoći će u jačanju obrane tijela.
  • Kada se u plućima nakuplja tekućina sa zatajivanjem srca, liječenje uključuje upotrebu diuretika i bronhodilatatora. Uklanjanje akumulirane tekućine može smanjiti opterećenje pluća. Bronhodilatatori pomažu uklanjanju grčeva, što oslobađa pritisak na mišiće dišnog sustava. Istodobno propisati lijekove za jačanje srčanog mišića.
  • Kada dijagnosticira pleuraliju, liječnik odabire odgovarajuće antibiotike, hormonske i antitusive lijekove. Dodatne metode - masaža, UHF, respiratorna gimnastika. Po potrebi se izvodi pleuralna punkcija.
  • Ako se akumulacija tekućine stvara zbog bolesti mozga, koristite diuretik Furosemide.
  • Tekućina koja nastaje zbog zatajenja bubrega uklanja se konzervativnim tretmanom i posebnom prehranom.
  • Kada patologije jetre zahtijevaju diuretik, pridržavanje prehrane.
  • Kada se tekućina počne sakupljati zbog ozljede prsnog koša, može se zahtijevati drenaža. Pacijentu se propisuje udisanje zaprljanog kisika.

Prije uklanjanja uzroka akumulacije tekućine u plućima, ponekad je potrebno posegnuti za umjetnom ventilacijom pluća.

Ovisno o tome što uzrokuje akumulaciju tekućine u plućima, uzrok se liječi kako bi se smanjila hipoksija, povećava intra-alveolarni tlak. Da biste to učinili, preporučljivo je izvesti respiratornu podršku, udisanje kisikom. Ukloniti venske zagušenja, smanjiti pritisak na lijevoj komori bez povećanja kisika u miokardu s lijekovima s nitratima.

Korištenje analgetika ublažit će mentalni stres, zbog čega će respiratorni mišići osjetiti manje stresa. Inotropni lijekovi poput dopamina.

Ponekad je propisana torakenteza - postupak za ispumpavanje viška tekućine. To se provodi pod lokalnom anestezijom, potrebno je malo vremena. Međutim, ne jamči da se tekućina neće akumulirati. Pomaže u izbjegavanju recidiva pleurodeje, kada je nakon pumpanja vode šupljina napunjena lijekom. Eksudat se skuplja i podvrgava histološkom pregledu ako je formiranje edema povezano s benignim ili malignim tumorom.

Folk lijekovi

Takva patologija, kao zagušenja u plućnoj tekućini, smatra se vrlo opasnim, pa je samodopad ovdje neprimjeren. Čim se pronađu simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, potrebno je da se pojavi specijalistu. Međutim, ponekad je moguće ublažiti stanje pacijenta kada tekućina u plućima počinje akumulirati s narodnim lijekovima. Povodom njihove primjene bolje je konzultirati se sa liječnikom.

  • Sjemenke anisa (3 žličice) kuhajte u čaši meda oko 15 minuta. Nakon hlađenja, dodajte ½ žličice sode i uzmite ga žlicom tri puta dnevno.
  • Izgaranje lanenog sjemena. Za 1 litru vode trebate 4 žlice sjemena. Kuhajte, inzistirajte, pijete 100 ml svako 2,5 sata.
  • Korijen cijanoze. Iz nje priprema se dekocija. 0,5 t vode uzima se 1 žlica sirovine. Stavite smjesu u vodenu kupelj 40 minuta. Cool, odvodite, piti 50 ml svaki dan.
  • Tinktura na medu. Za pripremu trebat će vam med, maslac, kakao, smalets - 100 g svaka i 20 ml soka aloe. Sve sastojke treba temeljito miješati i lagano zagrijati. Prije uzimanja čaše mlijeka. Gotov lijek je pijan na čajnoj žličici.
  • Infuzija aloe s medom i Cahorsom. Pomiješajte sastojke (150, 250 i 300 g) i inzistirajte na tamnom mjestu 24 sata. Uzmi čajnu žličicu tri puta dnevno.
  • Decocija peršina. Biljka ima svojstvo uklanjanja iz akumulirane tekućine pluća, koja pomaže u borbi s patologijom. Potrebno će 400 g svježih grančica od peršuna. Moraju popuniti 0,5 litara mlijeka. Stavite na tanjur i pecite. Zatim smanjite toplinu i kuhajte dok se količina tekućine ne smanji za pola. Uzmite butu juhe svakih nekoliko sati.

Liječenje s narodnim lijekovima obično se koristi kao dodatak osnovnoj terapiji. Da bi se izliječio oticanje pluća, potrebno je povući nakupljivu tekućinu, zahtijevaju strpljenje i izdržljivost. Ne-ozbiljan stav prema zdravlju u ovoj patologiji pravi je prijetnja životu. Nemojte riskirati i pokušati se oporaviti. Sumnja na plućni edem predstavlja prigodu da se odmah posavjetuje s liječnikom.

Moguće komplikacije

Ako odmah počnete liječiti bolest, kada je količina tekućine prikupljene u pleura mala, pozitivna dinamika se prati vrlo brzo. Uz strogu pridržavanje preporuka liječnika i bez komplikacija uzrokovanih drugim patologijama, oporavak je neizbježan. Pokrenuta situacija prijeti ozbiljnim posljedicama. Akumulacija tekućine dovodi do hipoksije, disanje postaje brzo, pojavi se kašalj koji dodatno otežava natečenost. Količina ispuštene sluzi povećava se, pacijent postaje nelagodan, dolazi do chill, kože blijedo, tjelesna temperatura se smanjuje.

Jedna od najozbiljnijih posljedica je neravnoteža živčanog sustava i aktivnosti mozga. Rizik od kroničnih patologija jetre, kršenja vegetativnog sustava, udara povećava se. Vjerojatnost smrtonosnog ishoda nije isključena.

Otkrivajući simptome koji ukazuju na tekućinu u plućima, liječenje treba odmah početi. Potrebno je odmah dostaviti pacijenta liječniku.

prevencija

Smanjiti vjerojatnost patološkog procesa povezanog s akumulacijom tekućine u plućima,

  • Kada postoje kardiovaskularne bolesti, potrebno je ispitati dvaput godišnje.
  • Pacijenti s alergijama, astme, uvijek nose lijekove koji oslobađaju napad.
  • Ljudi koji rade u štetnoj proizvodnji moraju poduzeti mjere za sprječavanje trovanja.
  • Periodni pregled liječničkih pregleda pomoći će u vremenu da identificira postojeći problem.
  • Pridržavati se načina života koji pretpostavlja prestanak pušenja, zlouporabu alkohola, potpunu i uravnoteženu prehranu, tjelesni odgoj.
  • Vodite redovitu fluorografiju.

Nemojte zanemarivati ​​simptome koji ukazuju na patologiju u plućima. U ranoj fazi mnogo je lakše nositi se s tom bolesti. Oni koji su podvrgnuti tijeku liječenja za nakupljanje tekućine u plućima, preporučuje se pažljivo pratiti zdravlje, a posebno se pobrinuti za dišni sustav.