JMedic.ru

Sada, u pedijatriji, pitanje kako izvršiti strukturne i sekvencijske medicinske mjere ako je dijete bolesno s upalom pluća je prilično akutno. Vrlo je važno započeti s liječenjem infantilne pneumonije u vremenu, kao i brzo i učinkovito liječenje kako bi se spriječilo komplicirano tijek bolesti. Postoji nekoliko skupina lijekova koji su prikladni za liječenje bolesne djece. Unutar svake od ovih skupina postoje sredstva koja su poželjnija za liječenje pedijatrijske pneumonije od drugih. Kada se liječi bolest, važno je uzeti u obzir ne samo specifični uzročnik mikroorganizma i koristiti antibakterijske lijekove protiv nje, već i ublažiti opće stanje djeteta pomoću drugih lijekova.

Uvod u problem

Pneumonija ili upala pluća u djece naziva se akutni zarazni proces, a cilj je pluća tkiva djeteta. Mikroorganizam-uzročni agent pedijatrijske upale pluća obično je bakterijska stanica, kao što je pneumokok ili hemofilična štapića. Kada upala pluća utječe na respiratorne dijelove pluća - alveolarne vrećice i načine na koje se izlučivanje može razviti. Ispiranje se znoji kroz zidove respiratornih vrećica u njihovoj šupljini i okružuje plućno tkivo proteina bogate tekućine uz određene stanične elemente krvi.

Sva dječja upala pluća je obično podijeljena na izvanbolničku bolnicu i bolnicu. Infekcija ovog posljedica događa se izravno u medicinskoj ustanovi 72 sata nakon djetetova ulaska u bolnicu.

Prema obujmu pogođenog plućnog tkiva i odgovarajućoj slici na rendgenskim slikama djeteta, uobičajeno je razlikovati sljedeće tipove upale pluća:

  • alopecije;
  • Žarišne odvod;
  • Zajedničko ili krupije;
  • segmentna;
  • Intersticijska, koja također ozbiljno utječe na vezivno tkivo između alveolarnih vrećica ili intersticija.

S protokom, zauzvrat, uobičajeno je dodijeliti posebnu skupinu dugotrajne upale pluća. Dugotrajno je bolest u kojoj dijete nema praktički pozitivne dinamike u trajanju od 1,5 do 6 mjeseci.

Kako napreduje bolest?

Obično, pneumonija kod djece manifestira se sljedećim karakterističnim simptomima:

  • Kašalj. U pravilu, na početku bolesti kašalj je suha i gotovo ne donosi bebu reljef. Tijekom vremena, kašalj počinje biti praćen iscjetkom iscjedak;
  • Groznica. Povećanje tjelesne temperature kod djece mlađe dobi s upalom pluća ne mora biti vrlo značajno: do 37-37,5 stupnjeva. Ali u adolescenciji, važan simptom bolesti je akutni napad s visokom temperaturom: dječja tjelesna temperatura može porasti na 38-40 stupnjeva;
  • Pomanjkanje daha. Dio pluća djeteta, izložen upalu, isključen je iz zamjene plina. Kako bi podržao obogaćivanje krvi s kisikom na odgovarajućoj razini, dijete mora češće disati. Pored toga, dijete diše je teže izraditi nego kod zdravog pluća: tzv. Nadražajna dispneja, tj. Kratkoća daha, u kojem pacijent ima najveću poteškoću u nadahnuću.
  1. Učestalost pokreta dišnog sustava kod djece ispod 3 mjeseca može prelaziti 60 po minuti.
  2. Učestalost pokreta dišnog sustava kod djece mlađe od 12 mjeseci može premašiti 50 minuta.
  3. Učestalost pokreta dišnog sustava kod djece mlađe od 5 godina može premašiti 40 minuta.
  • Opijenosti. Mikroorganizam-uzbuditelj izlučuje različite proizvode vitalne aktivnosti i tvari za koje se zna da su toksični za ljudsko tijelo, a još više u organizam djeteta. U tom smislu, dijete razvija slabost. Dijete je tromo, raspoloženo, pospano;
  • Značajni zvuk ili auskulacijski uzorak, otkriven slušanjem prsnog koša s posebnim stethophonendoscopom. Do 50-70% slučajeva infantilne pneumonije popraćeno je zagušljivošću i promjenama u primarnoj bolesnoj respiratornoj boli na području pluća;
  • Znakovi rendgenskih zraka. Važno je obaviti dijagnostiku rendgenske upale pluća u djeteta, jer bi radiografija mogla biti dovoljno informativna kako bi potvrdila dijagnozu. Područje lezije plućnog tkiva očituje karakteristično zatamnjenje na slici;
  • Patogena u ispljuvak. Ako napravite analizu sputuma djeteta, onda, u pravilu, možete izolirati mikroorganizme-inicijatore upale pluća u određenom pacijentu. Uzgoj bakterije na hranjivom mediju, moguće je provesti studiju o osjetljivosti mikroorganizma na specifične antibakterijske lijekove. To vam omogućuje da maksimalno povećate učinkovitost liječenja bolesti.

Što mogu biti komplikacije?

Ako upala pluća u djece ima ozbiljnu formu, mogu se razviti komplikacije, do opasnih po život. Najčešće komplikacije pedijatrijske upale pluća trebaju se uzeti u obzir sljedeće:

  1. Uništavanje tkiva pluća. U području lezije, gdje se bijele krvne stanice kreću tijekom upale, organski tkivo se može rastopiti i probiti. Kao posljedica toga nastaju tzv. Bullae ili apscesi. Najčešća komplikacija nastaje kada je dijete bolesno s pneumokoknom, streptokoknom upalom pluća i ako je bolest uzrokovana hemofilnim štapićem b.
  2. Upala pluća. Pleuritis se naziva upalom pluća - pleura. Upalni proces u pleuri može biti praćen odstranjivanjem fibrina na listovima, povećanim izlučivanjem tekućeg sekreta (eksudata) svojim listovima. Ispitati, ako je to mnogo, može jako iscijediti tkivo organa i poticati razvoj dijete s teškim respiratornim zatajivanjem. U takvim slučajevima dijete će trebati bušenje ili probijanje, što će rezultirati dobivanjem i ispitivanjem eksudata, a pluća će se ispucati i ponovno ući u proces disanja.

Provođenje pleuralne punkcije.

Da se ne liječe teške komplikacije pedijatrijske upale pluća, dijete mora biti hospitalizirano u vremenu - smješteno u specijaliziranu bolnicu, gdje će, u idućem koraku, biti potrebno odabrati pravilan tretman i učinkovito boriti protiv bolesti.

Načela postupka liječenja

Od metoda liječenja bez lijekova, režim ima vrijednost. Za djecu oboljelu od upale pluća, režim treba biti strogo odmorište.

Osnovni smjer liječenja pedijatrijske upale pluća je terapija lijekovima.

Potonja se distribuira u sljedećim uputama:

  1. Etiropska terapija. Riječ "etiotropna" znači da su lijekovi koji se koriste u ovom dijelu liječenja usmjereni izravno na patogena mikroorganizama. Ti lijekovi nazivaju se antibakterijski. Antibakterijski lijekovi mogu uništiti samu bakteriju, a također mogu ometati proces reprodukcije potonjeg. S antibakterijskom terapijom je uobičajeno početi liječiti dijete.
  2. Sindromski i simptomatski tretman. Lijekovi koji se koriste u ovom dijelu liječenja namijenjeni su ublažavanju stanja djeteta u vrijeme primjene. To jest, svaki od korištenih lijekova ima za cilj smanjenje manifestacija bilo kojeg patološkog sindroma ili simptoma, na primjer, sindroma poremećaja mikrocirkulacije ili simptoma boli.
  3. Kirurško liječenje. Ovo potonje uključuje pleuralnu punkciju, indikacije koje se javljaju obično u kompliciranom tijeku bolesti.
    Razmotrite antibakterijsko i simptomatsko liječenje pedijatrijske upale pluća.

Antibiotska terapija

Obično pneumonija kod djece svrstani antibakterijska širokog spektra peniciline: ampicilin, amoksicilin u kombinaciji s klavulanske kiseline, koji štiti kemijsku strukturu lijeka - beta-laktamski prsten - penitsillinustoychivymi od uništenja mikroorganizama.

Kombinacija klavulanata s amoksicilinom zove se amoksiklav.

Također, cefalosporini druge generacije često se propisuju: cefazolin i cefuroksim. Često djeca s upalom pluća također su propisani antibakterijski lijekovi iz skupine makrolida: roksitromicin i azitromicin.

Ako vaše dijete ima upalu pluća uzima dovoljno teško ili bolest povezana s ozbiljnim popratnim bolestima, beba se tretira takve kombinacije antibiotika što su amoksicilin s aminoglikozida ili propisati cefalosporine III i IV generacije, kao što su ccfotaksim, ceftriakson ili cefepima.

Alternativni lijekovi, imenuje se u slučajevima u kojima se dijete dogodi da destruktivnih procesa u tkivu pluća može poslužiti kao linezolid, vankomicin i karbapenema, kao što meropenem.

Klinička analiza sputuma i ističe iz zadnje mikroorganizama uzročnika bolesti kod pojedinog pacijenta, moguće je da bi usjevi na Petrijevoj zdjelici i postaviti dijagnozu, na neke antibiotike osjetljiva ovaj patogen. Da biste to učinili u Petrijevoj zdjelici sa sredstvom postaviti specijalne okrugle pločice - Diskovi koji sadrže različite antibiotike. Kada mikroorganizama kolonije, nakon dva ili tri dana, rasti, može se jasno vidjeti i izmjeriti „prazna” zonu oko antibiotika na koje je organizam pokazale osjetljiva.

Metoda nam omogućuje propisivanje svjesno učinkovitog antibakterijskog tretmana. Međutim, potrebno je vrijeme da ga upotrijebi, a liječnik odmah treba propisati antibiotik. Često se koristi metoda s takvim antibakterijskim diskovima kako bi se potvrdila ispravnost propisane terapije ili pomaže zamijeniti lijek s učinkovitijim u slučaju slabe učinkovitosti već propisane antibiotske droge.

Treba prakticirati poseban pristup liječenju antibioticima ako je dijete imalo nosokomialnu upalu pluća ili upalu pluća koja se javlja u pozadini kongenitalne imunodeficijencije.

Simptomatska i sindromska terapija pedijatrijske upale pluća

Od lijekova koji se koriste za liječenje i uklanjanje patoloških simptoma i sindroma u djeteta s upalom pluća, često se koriste sljedeći lijekovi:

  1. Antipiretici. U cilju smanjenja tjelesne temperature djeteta, kad se događa s visokom temperaturom, paracetamol je pogodan. Ako temperatura tijela djeteta prelazi 40 stupnjeva, može se primijeniti intravenski ili intramuskularno tzv litička smjese klorpromazin u količini od 0,5-1,0 ml 2,5%, i prometazin u otopini u količini od 0,5-1,0 ml. Litička smjesa se obično primjenjuje jednom.
  2. Lijek protiv bolova. Za uklanjanje sindroma boli, na primjer su djelotvorni i ne-hormonski protuupalni lijekovi, poput ibuprofena. Ibuprofen također pomaže smanjiti tjelesnu temperaturu.
  3. Mukolitičkih. Mucolitička sredstva doprinose ukapljavanju i olakšavaju isušivanje sluzi, a također smanjuju kašalj. Potonji uključuju acetilcistein, bromheksin i ambroksol.
  4. Infuzijska terapija. Može se pokazati pacijentu, ako on razvija komplikacije kao što je kolaps - oštar pad krvnog tlaka, poremećaja mikrocirkulacije, exsicosis - dehidracija ili, na primjer, povrede ravnotežu elemenata u tragovima u krvnoj plazmi. Intravenska infuzija može se izvesti s glukozom, fiziološkom rheopolyglucin, Ringerova otopina s poremećajima elektrolita. Otopina Ringer sadržavala jasno regulirana koncentracijom anorganskih soli, kompenzira nedostatak metalnih iona potrebnih za funkcioniranje tijela.

Važno je shvatiti da, unatoč gotovim režimima za liječenje upale pluća iz djetinjstva u različitim izvorima informacija, nipošto nije moguće liječiti dijete kod kuće. Važno je kontaktirati medicinsku ustanovu na vrijeme kako biste potvrdili dijagnozu i odabrali odgovarajuću terapiju za određenog pacijenta. Liječenje djeteta kod kuće moguće je samo uz dopuštenje liječnika.

Upala pluća u djece

Pneumonija ili upala pluća još uvijek predstavljaju život opasnu bolest unatoč uvođenju novih lijekova u režim liječenja. Bolest je opasna zbog svojih komplikacija koje se razvijaju u slučaju nepravodobne dijagnoze i liječenja. Najčešće dijagnosticirana upala pluća u djece - prema statistikama, upala pluća traje oko 75% svih plućnih patologija u pedijatriji.

Načini infekcije i skupine rizika

Pneumonija se može razviti kod djeteta iz raznih razloga, od kojih su najčešći virusi i bakterije:

  • gram-pozitivna;
  • gram-negativne;
  • virusi influence, adenovirus, parainfluenza.

Osim razvoja upalnog procesa u plućnom tkivu može promovirati mikoplazme, gljiva, ozljede prsima, alergijske reakcije, dišnih puteva opekline.

Rizična skupina

Pneumonija se rijetko razvija kao samostalna bolest, najčešće je komplikacija neobrađenih akutnih respiratornih virusnih infekcija ili drugih virusnih i bakterijskih infekcija. Pojedi od upale pluća u većini slučajeva, djeca, jer imunološki sustav nisu se formirali u potpunosti i tijelo ne može odoljeti patogenima. Predisponirajući čimbenici u razvoju upale pluća su kronični uvjeti ili nepovoljni životni uvjeti, i to:

  • pokrenuti bronhitis i bronhiolitis;
  • opstrukcija dišnih puteva;
  • alergijske reakcije;
  • inhalacija kemijskih para, deterdženata, praška za pranje, kućne prašine i plijesni;
  • pasivno pušenje - kada roditelji puše u sobi u kojoj dijete živi, ​​koji je prisiljen stalno disati dim;
  • rijetke šetnje, vrući prašinski zrak u sobi, oštećenje zidova stana s gljivama od plijesni;
  • beriberi, opću iscrpljenost tijela na pozadini čestih prehlada, produženi unos antibiotika ili neuravnotežena monotonična prehrana;
  • kronične bolesti nosa, grla i ždrijela - rinitis, sinusitis, sinusitis, adenoidi, angina, upala grla.

Vrste upale pluća u djece

Ovisno o tome gdje i zašto je dijete postalo zaraženo, u pedijatriji se razlikuje nekoliko tipova upale pluća:

  • zajednica - uzročnik infekcije prenosi najčešće kapljicama u zraku. Infekcija se može pojaviti bilo gdje - u komunikaciji ili u kontaktu s pacijentom ili nosačem. Tijek zajednice stečen pneumonije, u pravilu, nije vrlo komplicirano, predviđanja za pravovremeno otkrivanje i liječenje su dobre.
  • Bolnica - Infekcija djeteta odvija se u bolničkim uvjetima u liječenju bolesti dišnog trakta. Bolnička upala pluća karakterizira težak tečaj, osim toga, djetetovo tijelo oslabljeno je uzimanjem antibiotika ili drugih lijekova. Uzročnici bolničke pneumonije u većini slučajeva pokazuju otpornost na antibiotike, tako da je bolest teško liječiti i rizik od komplikacija povećava.
  • Aspiracija - dolazi kada strani objekti (mali dijelovi igračke, čestice hrane, majčino mlijeko ili mješavina, povraćanje) ulaze u dišne ​​puteve. Aspirijska upala pluća najčešće utječe na novorođenčad ili novorođenčad prve godine života koji su skloni regurgitaciji i karakteriziraju nezrelost dišnog sustava.

Ovisno o opsegu patološkog procesa, upala pluća u djece može biti:

  • žarišna - najčešća opcija;
  • segmentna;
  • intersticijske.

Uzroci pneumonije

Najčešće, pneumonija kod djece razvija se u pozadini komplikacija infekcije gripe ili akutne respiratorne infekcije. Mnogi virusi su podvrgnuti brojnim mutacijama i postali su vrlo otporni na lijekove, tako da je bolest teška i da je nerijetko komplicirana porazom donjeg respiratornog trakta.

Jedan od čimbenika povećanja slučajeva upale pluća kod djece je opće loše zdravlje u modernoj generaciji - sada pacijenti, prerane bebe, s kroničnim patologijama beba rađaju se puno više nego apsolutno zdravi. Posebno teška je tijek upale pluća u prerano novorođenčadi kada se bolest razvije u pozadini intrauterine infekcije s nezrelim ili još neformiranim dišnim sustavom. Kongenitalna upala pluća uzrokovana virusima herpes simplexa, citomegalovirusa, mikoplazama, gljivicama, klebsiella, očituje se u djeteta 7-14 dana nakon poroda.

Najčešće upala pluća kod djece se događa u hladnoj sezoni, kada počinje sezona prehlada i infekcija, a opterećenje imunološkog sustava se povećava. To olakšavaju sljedeći čimbenici:

  • hipotermija tijela;
  • kronične infekcije nazofarinksa;
  • distrofija ili rahitis;
  • beriberi;
  • opća iscrpljenost tijela;
  • kongenitalne bolesti živčanog sustava;
  • anomalije i malformacije.

Svi ovi uvjeti povećavaju rizik od upale u plućima i značajno opterećuju tijek upale pluća.

Može li ARVI dovesti do razvoja upale pluća i kada se dogodi?

Kada je hladno ili prehlada patološki proces je lokaliziran u nazofarinksa ili grkljan. Ako pretjerano aktivan patogena, liječenje se provodi na pogrešan način ili djeteta tijelo ne može izdržati infekcije, upala ide ispod grabbing donji dišni trakt, posebno malih bronha i pluća - u ovom slučaju dijete razvija bronhiolitis ili upalu pluća.

Često roditelji sami doprinose razvoju komplikacija kod djeteta koje dopiru do upale pluća. Obično se to događa kada prakticira samozastupanje ili zanemaruje preporuke liječnika, na primjer:

  • nekontrolirano uzimanje lijekova za kašalj i krivo kombinacija lijekova skupine - a koristeći dijete antitusike i ekspektoranse je aktivan proizvodnja ispljuvak i drže ga u dišnim putovima zbog inhibicije kašalj centra. Tu su zagušenja u bronhijama, abnormalne sluz u bronhija dolje i razvija upalu pluća;
  • korištenje antibiotika bez imenovanja liječnika - mnogi roditelji samovoljno počinju liječiti dijete s antibioticima na najmanji znak hladnoće, što je često ne samo neopravdano nego i opasno. Uobičajena prehlada i gripa uzrokuju virusna infekcija, protiv kojih antibakterijski lijekovi nisu učinkoviti. Osim toga, česta i nekontrolirana primjena antibiotika značajno smanjuje funkciju imunološkog sustava, zbog čega je organizam djeteta otežan borbu protiv infekcije;
  • overdose vazokonstriktor nos kapi - bilo vazokonstriktor kapi za nos ne može se koristiti za više od 3 dana, ako je na isteku tog razdoblja, ne opaža poboljšanje, to znači da roditelji trebaju ponovno pokazati dijete liječniku pronaći drugi lijek. Nazalnih kapljica s učinkom vazokonstriktor osuši nosnu sluznicu uzrokuju mikroskopske pukotine u zidovima kada se koristi dugo i time osigurava za patogene i virusa povoljnijim uvjetima prodire duboko u dišni sustav;
  • nedovoljna za piće režim i temperatura u sobi - u slučaju kvara na dijete da pije puno alkalne tekućine i nalaz u vrućoj, slabo prozračenom, sluz u nosu i dišnih puteva sušenje kašalj - to dovodi do stagnacije i povećava rizik od upale pluća. To je razlog zašto su svi liječnici preporučuju da pacijenti držati za piće režima, ne pregrijavati dijete, a često i prozračite prostoriju.

Simptomi upale pluća u djece

Intenzitet simptoma i težina pneumonije ovisi o dobi djeteta na mnogo načina - od njega mlađa, teža bolest javlja i veći rizik od komplikacija.

Znakovi upale pluća kod djece starije od 1 godine

  • početak bolesti može biti akutni ili postupni - počinje s povećanjem tjelesne temperature na 38.0-39.0 stupnjeva, zimice, groznicu;
  • ispuštanje iz nosa - prvo prozirno, obilno, a zatim zamijenjeno žutim ili zelenkasto (3-4 dana nakon pojave bolesti);
  • kašalj - prvog dana suha, paroksizmalna s odvajanjem slabo sputane hrđe boje. Dok patološki proces napreduje, kašalj postaje vlažan, ispljuvak je mukozan ili mukopurulentan u tom procesu;
  • kratkoća daha - napreduje postupno i povećava se kašljanjem, plakanjem djeteta;
  • promjena u boji kože - dijete je blijedo, koža ima mramor ili malo cyanotic nule, tijekom plakanja ili napadaju kašalj, nasolabijski trokut može postati napuhan;
  • poremećaj spavanja - dijete može odbiti spavati, plakati i brinuti, ili, naprotiv, to je dramatično neraspoložen, trom, dugo spava, probudite ga teško.

Znakovi upale pluća u novorođenčadi i malu djecu do godinu dana

Manifestacije upale pluća u dojenčadi se ne razlikuju mnogo od simptoma upale pluća u starijoj djeci:

  • dijete je tromo, spava puno;
  • usporena usisavanje dojki ili bočica s mješavinom;
  • česta regurgitacija;
  • proljev;
  • bljedilo kože, cijanoza nasolabijalnog trokuta, povećanje kašlja i plača;
  • povećanje znakova opijenosti;
  • kašalj i nedostatak daha.

Važno! U nedostatku pravodobne dijagnoze i medicinske skrbi na pozadini progresivne upale pluća, dijete razvija respiratorno, a potom zatajenje srca, što dovodi do plućnog edema i smrti.

Može li pneumonija bez groznice?

Nije tipična za upalu pluća, bez povećanja tjelesne temperature. Obično se to događa u dojenčadi i novorođenčadi - za razliku od njih starija djeca upale pluća u pratnji hipotermije, odnosno blagi pad pokazatelja temperature, a djeca rastu letargije i slabosti, to je teško probuditi se, oni odbijaju da jedu i trom reagirati na poticajima.

Disanje djeteta s upalom pluća

Tijekom upale pluća, čak i ako se bolest javlja bez teške opijenosti i visoke vrućice, dijete će uvijek imati kratak dah i brzo disanje. Kao što je razvoj patoloških procesa u donjem respiratornom traktu tijekom inhalacijske dijete će biti jasno vidljivi povlačenje međurebreni prostor i uvlačenje u vratnu trend - ti simptomi ukazuju na razvoj zatajenja disanja.

Kada je veliki lezija dio pluća ili bilateralna upala pluća tijekom čina disanja mogu lag od jedne polovice prsa napadaja kratke prekide disanja (apnea), oštećena stopa respiratorni i dubinu. Kako upalni proces napreduje, ne samo da nasolabijski trokut postaje cyanotic, već cijelo tijelo dijete postaje cyanotic.

Mycoplasmal i chlamydial pneumonija kod djece

Među atipičnim oblicima pedijatrijske upale pluća, izolirani su mikoplazmatski oblik bolesti i klamidija. Tu upalu pluća uzrokuju jednostanični mikroorganizmi - klamidija i mikoplazme, koje je dijete najčešće inficirano uterom. Do određene točke, patogeni infekcije se ne manifestiraju na bilo koji način, ali pod utjecajem čimbenika povoljnih za njihov rast i reprodukciju, dijelovi dišnih putova su pogođeni, izazivajući upalni proces u njima.

Klinički znakovi klamidijske i mikoplazmatske upale pluća su sljedeći simptomi:

  • povećanje tjelesne temperature na 38,5-39,0 stupnjeva u odnosu na pozadinu relativnog zdravlja - temperatura traje 2-3 dana, nakon čega se smanjuje do subfebrilnih pokazatelja ili normi;
  • curenje nosa, nazalno zatvaranje, izlučivanje jasnog sluzi iz nosa;
  • kihanje, znojenje u grlu i kašalj - najprije suha, postupno zamijenjena mokrom, s odvajanjem mukusnog sputuma;
  • kod auskultacije se čuju razne pojedinačne zvukove.

Podmukao mikoplazme i klamidije pneumonija u djece je da ne postoje tipični simptomi, kao što su otežano disanje i cijanoza od nasolabial trokut - to uvelike otežava dijagnozu i odgađanje pravilan tretman.

Liječenje upale pluća u djece

Za povoljan ishod bolesti, važno je liječiti upalu pluća na složen način. Temelj terapije su antibiotici širokog spektra, na koje su osjetljive gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Ako patogen nije uspostavljen, dijete može biti propisano nekoliko antibakterijskih lijekova odjednom, promatrajući učinkovitost terapije tijekom liječenja. Ispod je shema liječenja upale pluća u djeteta, najčešće korištena:

  • antibiotici - penicilin obično s klavulanskom kiselinom (Flemoksin soblyutab, Amoksiklav, amoksicilin), cefalosporini (ceftriakson, cefazolin, cefiksim), makrolide (azitromicin, spiramicin, Summamed). Ovisno o težini bolesti, lijek se primjenjuje u obliku injekcija, tableta ili suspenzije za oralno davanje. Trajanje terapije antibioticima je najmanje 7 dana, au slučaju kompliciranog protoka - do 14 dana.
  • Kašaljni pripravci - obično propisani bronhodilatatori i ekspektoranti u obliku sirupa, otopine za inhalaciju (Lazolvan, Prospan, Fljuditik, Gerbion). Ti lijekovi razrjeđuju ispljuvake i jačaju evakuacijsku sposobnost čilea ciliiranog epitela da luči patološku eksudatu prema van kroz kašalj.
  • Antipiretik droge - s povećanjem temperature više od 38,0 stupnjeva i simptoma dijete intoksikacije proizvodnju proizvoda temelji se na paracetamol (Panadol, Efferalgan, Tsefekon D rektalni čepići) ili ibuprofen (Nurofen, nom). Ti lijekovi mogu međusobno izmjenjivati, ali interval između doza mora biti najmanje 4 sata. Ako dijete pati od epilepsije ili drugih bolesti živčanog sustava, temperatura bi trebala kucati kada je povećan na 37,5 stupnjeva, inače, povećan rizik od napadaja.
  • Imunostimulansi - za održavanje imuniteta i poticanje obrane tijela, djeca su propisana lijekovima na temelju interferona. Obično su to supozitoriji za rektalnu primjenu - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Oralna hidratacija - ili poboljšani režim za piće. Da bi se ubrzalo uklanjanje toksina iz tijela, bolje izbacivanje sputuma i brzi oporavak, dajte dijete toplim čajem, kompotom, bujama divlje ruže, mineralnoj vodi bez plina. Dojenčad bi trebalo češće ponuditi majčinu dojku.
  • Noćenje ležaja - u prvim danima bolesti, kada se temperatura tijela održava, a dijete je tromo i slabo, trebate ostati u krevetu - to će spriječiti razvoj komplikacija. Nakon što se temperatura vratila u normalu, a beba će se osjećati bolje, možete ustati.
  • Dijeta - s upalom pluća, dijete može odbiti jesti, što je zbog opijenosti i slabosti. Ni u kom slučaju ga ne može prisilno hraniti - starija djeca nude pileća juha s piregom dojke i bebe prve godine života mlijeka.

Da bi se izbjegle nuspojave od uzimanja antibiotika od prvog dana terapije, paralelno bi trebalo davati dijete probiotike - Lineks, Biogai, Bifi-oblike, Lactofiltrum. Ovi lijekovi eliminiraju negativne posljedice uzimanja antibiotika (nadutost, proljev, nadutost, kolik) i koloniziraju crijeva korisnom mikroflora.

Nemojte zaboraviti na redovno prozračivanje prostorije, gdje je pacijent, i provođenje mokrog čišćenja. Preporučljivo je ne koristiti nikakve sintetske deterdžente i antiseptike koji sadrže klor - to stvara dodatni teret na dišni sustav i povećava rizik od komplikacija.

Dječje šetnje mogu se izvaditi tjedan dana nakon početka liječenja, pod uvjetom da je terapija učinkovita i da je temperatura tijela zadržana unutar norme. Obično kompletan oporavak djeteta i obnavljanje respiratorne funkcije tijela dolazi u 1,5 mjeseca, au kompliciranom tijeku upale pluća - nakon 3 mjeseca.

Mogu li liječiti upalu pluća kod bebe kod kuće?

Odluku o tome gdje i kako liječiti upalu pluća u djeteta, preuzima liječnik, uzimajući u obzir niz čimbenika:

  • ozbiljnost stanja pacijenta - prisutnost respiratorne insuficijencije, komplikacija;
  • stupanj oštećenja pluća - ako je liječenje žarišne pneumonije kod djeteta još uvijek moguće kod kuće, onda se međuprostorni ili bilateralni odnosi samo u bolničkom okruženju;
  • socijalni uvjeti u kojima se bolesnik drži - liječnik ocjenjuje da li će dijete dobro biti kod kuće i da li će svi propisi biti u potpunosti provedeni;
  • Opće zdravlje - oslabljeni imunitet djeteta, česte prehlade ili prisutnost istovremenih kroničnih bolesti obvezni su uvjeti za hospitalizaciju.

Djeca do jedne godine, bez obzira na ozbiljnost tijeka upale pluća, nužno su hospitalizirana u bolnici zbog visokog rizika od komplikacija.

Sprječavanje upale pluća u djece

Kako bi izbjegli razvoj pneumonije kod djeteta, roditelji bi trebali razmišljati o jačanju zdravlja od trenutka planiranja trudnoće. Žena mora unaprijed provesti sve pretrage i testove kod ginekologa - to će pomoći u sprečavanju mikoplazmatske i klamidijske upale pluća u novorođenčadi. Važno je pravilno upravljati trudnoćom i spriječiti komplikacije kao što su gestoza, drozd, prerano rođenje - svi ti uvjeti stvaraju preduvjete za razvoj upale pluća u novorođenčadi.

Djeca prve godine života potiču se na dojenje, kao što je s njim djetetu dano antitijela prema majci i formirana imunitet. Važno je obratiti pozornost na stvrdnjavanje - zračne kupke, šetnje, kupanje, gimnastika.

Sve kataralne bolesti treba liječiti na vrijeme i samo u vezi s pedijatrom - samozavaravanje je jedan od glavnih uzroka razvoja upale pluća u djece. Roditelje kategorično zabranjeno je pušiti u sobi gdje je dijete, i pušenje rodbine ili članova obitelji bolje je ne približiti se djetetu tako da ne diše duhan miris.

Liječenje upale pluća u djece

Jedan od najozbiljnijih bolesti, ne samo dišnih puteva, ali i cijelom tijelu, posebno u djece tijekom prve tri godine života, je upala pluća. Može, bez pravodobnog priznavanja i aktivnog liječenja, uzrokovati dijete da umre od poremećaja dišnog sustava i poremećaja metabolizma. Često se javlja kao komplikacija SARS ili djetinjstva infekcija, gripe ili neke fizičke abnormalnosti, to može biti konfiguriran kao kongestivnog oslabljen i dugo ležao u bolnici malu djecu, pa čak i dojenčadi, kao posljedica intrauterine infekcije. Što se sada tretira za upalu pluća, koje su lijekove i mjere uključene u standarde terapije i što je važno da roditelji znaju?

Što se podrazumijeva pod pojmom "upala pluća"

Pneumonija (ili kao što se naziva i upala pluća) je akutni proces koji ima mikrobnu, manje često virusnu ili gljivičnu, neinfektivnu prirodu. Obično upalni proces s upalom pluća je lokaliziran na području alveola i terminalnih grana bronha, mjesto njihova prijelaza u plućno tkivo.

Pluća alveole - je najvažniji njihovih funkcionalnih jedinica, oni su raspoređeni tako da se kontinuirano obavljaju izmjenu plinova i dostaviti tijelu kisik stanice kroz krvotok, istovremeno eliminira iz tijela formirana kao rezultat staničnog disanja ugljičnog dioksida. Ako se formira upala u plućnom tkivu gdje su alveole su to poremetio proces izmjene plinova i redovito pati metabolizam, formirana hipoksije tkiva i oslabljen stanično disanje i energiju stvaranja za život.

U djetinjstvu pneumonija obično ima sekundarno, zarazno podrijetlo, što je komplikacija prehlade i drugih bolesti. Rijetke varijante mogu biti primarna pneumonija i neinfektivne plućne lezije.

Koja je opasnost od upale pluća kod djece

Posebna opasnost od upale pluća je prisutna kod djece, posebice u ranoj dobi - novorođenčadi i dojenčadi, zbog činjenice da se rijetko upala jednog segmenta razgraničeni ili režnjevima pluća, obično imaju upalu skloni brzom i aktivno širenje cijelog plućnog tkiva zbog nesavršenosti i slabosti imuniteta obrambenih mehanizama. Opsežna gubitak plućnog tkiva dovodi do gubitka njenog rada temeljem edema i upalnih procesa koji ugrožava teške hipoksije, posebno opasnog živčanog tkiva (mozak i posebno), kao i srca i bubrega.

Prema statističkim podacima, pneumonija u djece mlađe od jedne godine su osobito prisutni, oni pate do 20 djece iz tisuću, a do dobi od tri godine, taj broj je smanjen na 4-6 na 1000 djece.

Upala pluća, opasne po život, tako da je uvijek važno pratiti status djece s prehlade, kada bilo kakve sumnje ili komplikacije odmah se obratite liječniku kako bi se utvrdilo znakove upale u tkivu pluća i provesti potpunu dijagnozu odmah.

Ako je dijagnoza potvrđena, potrebno je puno i pravilno postupanje prema protokolu i standardima, što će omogućiti da se što brže oporavi.

Što treba uzeti u obzir prilikom liječenja upale pluća

Kada pneumonija u djece ne ili samo jedan par agenata treba sveobuhvatan tretman, kao i preklapanja lijekova i učincima dodatni (čekanja, unos energije fluida, fizikalna terapija, fizikalna terapija, itd). Što je dijete mlađe, više pažljivo treba provoditi sve aktivnosti podobru lijekova i liječenja, često u dojenčadi i djece s atipičnim oblicima upale pluća tretiranih trajno. S pneumonijom koja je nastala u zajednici kod djece nakon tri godine, liječenje kod kuće dozvoljeno je pod nadzorom liječnika. Liječenje se dijeli na specifične skupine, a temelji se na uzroku, težini i prisutnosti određenih simptoma. Razgovarajmo detaljnije o svim medicinskim mjerama, grupama priprema i prijemima u terapiji. Obično se odabire niz lijekova i mjera na temelju:

  • Uzrok uzročnika bolesti i izazivanja čimbenika,
  • Moguće komplikacije
  • Proces lokalizacije
  • Starost i stanje djeteta.

Svi lijekovi se izračunavaju strogo prema težini i starosti mrvica, uzimajući u obzir kompatibilnost i kompatibilnost, podatke o alergijama i drugim uvjetima, kako ne bi štetili velik broj lijekova.

Liječenje bakterijske upale pluća u djece

Najčešći i često su bakterijska upala pluća, koja je obično uzrokovana oportunistički ili patogenih flore, što je često u kontaktu djeteta. Najčešći razlog je prekomjernog rasta kokoidnih oblik bakterija ili Bacillus, Haemophilus influenzae. Potisnuti aktivnost i štetne učinke na dječje pluća koriste antibiotici. Takve mikrobi mogu biti osjetljivi na određene vrste njima, te su otporne na druge, tako da izbor treba provoditi idealno prema sputuma kulture i određivanje individualnog antibiotske osjetljivosti pojedinog mikroba. Ali to može potrajati nekoliko dana, tijekom kojih upala pluća može doći do kritične protok i uništiti dijete, tako da je linija starta uzeti sputum za kulturu i imenovan antibiotike empirijski (na temelju iskustva liječnika i najčešćih patogena) i pažljivo praćenje učinkovitosti liječenja provodi. Ako to nije vrlo učinkovita, a već je stigla sjetva podatke, promijeniti antibiotike već na one koji pouzdano osjetljivi mikrob uzrokuje upalni proces, neke analize podataka. Najčešće propisane skupine lijekova su zaštićeni penicilini (klavulanati), makrolidi ili cefalosporini posljednje generacije.

Kada se uzimaju antibiotici u obzir dob i težinu njegovog stanja djeteta, primijeniti u obliku otopina, sirupa, suspenzija, tableta, kapsula ili isti lijekovi se daju u obliku injekcija.

Do danas, zbog pojave velikog broja oralnih oblika davanja suvremenih snažnih i učinkovitih antibiotika u ambulantno (kuća od upale pluća blage ili umjerene težine), nema prednosti za ubrizgavanje oralne antibiotike. Izvrsna izlječenja za upalne lijekove u sirupima i tabletama, suspenzije i injekcije - ovo je dodatna moralna i fizička trauma, stres za djecu, potkopava imunitet.

Injekcijski oblici su pokazala da djeca, koja ne može, iz objektivnih razloga da se oralnih oblika - oni su u teškom stanju, postoji ozbiljna patologija probave, u kojoj su antibiotici po ustima zabranjen, ili na ušću posebnim okolnostima, s prijelazom u najkraćem mogućem roku za razdoblje od praćenja skrbi je već na oralni oblici.

Liječenje virusne i gljivične upale pluća u djece

Neki virusi mogu formirati upalu pluća, koja je tipična za adenovirus, parainfluenza i infekcije gripe. Liječenje virusne upale pluća je komplicirano, a često je i sekundarna mikrobna komponenta brzo povezana. U ovom slučaju, primjenjuju se gama-globulin protiv gljivica i primjena antibiotika istog tipa kao i za mikrobnu pneumoniju.

Ako je upala pluća zbog infekcije virusom tipa A (posebice sojeva i ptičjih sojeva), indicirana je upotreba novih generacija antivirusnih lijekova - Tamiflu ili Relenza. Liječite sličnu upalu pluća zbog visokog rizika i sklonosti komplikacijama samo u bolnici. Lijekovi se trebaju primjenjivati ​​u prva dva dana od nastupa bolesti, tada će oni moći pružiti neophodan učinak na viruse.

U prisutnosti virusne upale pluća, što je izazvalo boginje ili citomegalovirus, osoba koja prepisuje lijek aciklovir injekcije kako bi se postigla brza učinak i maksimalna koncentracija. Dodatak liječenju interferonskih pripravaka i induktora njegove sinteze endogen je.

Opasno za djecu atipičnu upalu pluća, čiji uzročnici postaju specifična flora. Ova skupina uključuje - mycoplasma i klamidijsku infekciju, kao i ligoneloznu upalu pluća. Ti patogeni imaju specifičnost u razvoju upale pluća i tijeku infekcije, odnose se na intracelularne parazite, zbog čega postoje poteškoće u izlaganju antibioticima. Stoga se često u svom liječenju propisuju specifične skupine antibiotika pogodnih za tešku upalu pluća, u kombinaciji s imunomodulatornim, antivirusnim i protuupalnim sredstvima. Izvršite liječenje koje uzrokuje patogene da napuste zahvaćene stanice, a zatim ih izlaže antibioticima. Liječenje se obavlja u bolnici, često ga dopunjuje kemoterapijskim lijekovima intravenozno i ​​kontrolira djelotvornost, prilagođavajući tretman po potrebi.

Gljivične Pneumocystis pneumonia (da gljive koje pripadaju skupini patogenih ili oportunističke patogene) tretiraju primjenom antifungalna djelovanje lijeka, antibiotik za ove vrste upale su zabranjeni, oni samo pogoršati situaciju. Nanesite otopine specifičnih moćnih antifungalnih sredstava u kombinaciji s inhibitorima folne kiseline, unesite klindamicin.

Parazitske pneumonija uzrokovana infekcijom helminti, liječenje složeno kao osnova antiparazitska lijekove u dobi dozama također primijeniti imunostimulirajuće i anti-upalnih lijekova.

Posebni oblici upale

Rijetko, razvoj alergijske upale pluća, na kojem je upalni proces izazvan djelovanjem alergena - peludi, pero, dolje, lijekovi, gljivične spore itd. U ovom slučaju, prikazana je disocijacija s alergenom i primanje antihistaminika, hormonskih lijekova i nesteroidne protuupalne terapije.

U liječenju kemijska upala pluća, izazvan inhalacijom parama različitih kemijskih spojeva, toksina i otrovnih tvari, plinova i prikazan simptomatskog protuupalne terapije u kombinaciji s općom detoksifikacije (aplikacija antidot vezanja i detoksikacije).

Aspiracijska upala pluća, uzrokovana udisanjem oropharyngeal sadržaja, amnionske tekućine sa Mekonij i tekućine za pročišćavanje prikazanih sveobuhvatne antibiotske injekcije, kao i anti-upalnih i imunoloških lijekova terapija općenito sigurnosne mjere i prehrana, piće.

Mehanizmi razvoja upale pluća i načela liječenja

Prema podrijetlu, upala pluća je podijeljena na primarnu i sekundarnu, a zbog te podjele, mehanizmi liječenja, vrste lijekova na recept i taktika u vezi s bolesnim djetetom bitno se razlikuju. Na primjer, primarna upala pluća nastaje uslijed upada opasne mikrobne flore u dišni sustav i izravno u plućno tkivo, ili se dovodi na područje alveola s strujom limfa ili krvi. S tim postupkom liječenja upale pluća bit će usmjerena da se izravno bori sa samim patogenom, potrebno je aktivno suzbijanje svih upalnih procesa unutar tijela.

Sekundarna upala pluća nastaju kao komplikacija nekih infekcija - akutni ili pogoršanje kronične bolesti, dok je nužno usmjeriti liječenje, prije svega, kako bi se eliminirao korijen uzroka patologije.

Terapija upale pluća, ovisno o mjestu i veličini žarišta

Pneumonija može biti žarišni, u ovom slučaju nastaju upalna područja u plućnom tkivu oko 1-2 cm. Ovim oblikom bolesti, antimikrobna terapija je potrebna ovisno o vrsti patogena. Osim toga, u pozadini takve upale pluća, može se pojaviti kašalj i kratkoća daha, koji se postupno prolaze dok se upalni proces smanjuje, a aktivnost mikroba je potisnuta. stoga nema potrebe za dodatnim antispazmodskim i bronhokonstriktivnim lijekovima, simptomatskim sredstvima. Takva upala pluća u prognozi i liječenju je mnogo povoljnija, tjedni su sve ostalo.

segmentan ili polisegmentarne varijante patologija - ako to upalna mjesta traje od jednog do nekoliko segmenata pluća, ali manje od djelić cjeline. Kada su nužno antibiotika o rezultatima uzgoja i terapija kisikom je također primjenjiv - korištenje smjese s obogaćivanje kisikom i time poboljšati ventilaciju i plućni zasićenja kisika u krvi, su korisni lijekovi za inhalaciju s bronhiektazija (bronhodilatatori i bronhidilatiruyuschie znači).

U upalnom procesu nastaje cijeli plućni režanj croupous pneumonija, to je vrlo teško, osim golemog antibiotik kada se prikazuje uporabu inhalacijskih lijekova s ​​kojima izvadite opstrukciju bronhija, ponekad zahtijeva korištenje prisilne ventilacije i plućne elektroforeza s analgetici i bronhodilatatora. Također je važno biti lokalizacije žarište upale - u vrhu ili baze, kao i starost mrvica i stupanj ozbiljnosti stanja.

Tijek upale pluća i korekcija liječenja

Ako se to ne komplicira bakterijsku upalu pluća, koje proizlazi prema klasičnim zakonima primjenjuju antibiotici penicilina (zaštićenih - amoksiklav) ili polusintetskih penicilina (Flemoksin, Augmentin). Oni se također mogu primijeniti cefalosporinske lijekove (Supraks, Zatsef, Zinnat), makrolidnih lijekove (Sumamed, Klatsid, Macropen).

Ako je pneumonija kod komplikacija u obliku apsces pluća, upala pluća, ili od bronhialnom opstrukcijom, anemije i opasnosti sepsa, plućni edem korisne kombinacije dvaju antibiotika - obično u navedeni sklop aminoglikozide, imipinemy (Priprava tienil).

Liječenje bolničkih i zajednički stečenih oblika upale pluća

U slučaju liječenja pneumonije stečene u zajednici koristiti lijekove makrolide ili peniciline, cefalosporine. u bolnička upala pluća morate rezervirati prijem antibiotika, koji su pažljivo odabrani u odnosu na normalne flore rezistentnih na liječenje - možete koristiti kombinaciju najnovije generacije cefalosporina i aminoglikozida, fluorokinolona.

U liječenju kongenitalna upala pluća, Kada dijete dobije infekciju čak iu maternici ili tijekom porođaja, primjenjuju se makrolidni antibiotici novih generacija.

Opća načela liječenja upale pluća u djece

Trajanje liječenja za upalu pluća ovisit će o vrsti i povezanim patologijama, dobi malog pacijenta i mnogim popratnim okolnostima, određenim simptomima i stupnju metaboličkog poremećaja. Sve to će se uzeti u obzir od strane lječnika u imenovanju lijekova i njihovih doza, s obzirom vizualnih podataka inspekcije, slušanje svjetlost, temperatura i rendgenskim slikama.

Strogo je zabranjeno svaki pokušaj za liječenje takve bolesti u kući, ne može samo poboljšati stanje, ali i dovesti do ozbiljnih i fatalnih komplikacija, tranzicije upale u kroničnoj nesposobnosti i djeteta.

U prosjeku, nekomplicirani slučajevi liječenja traju oko 8-10 dana, potrebno je daljnje razdoblje rehabilitacije do tri mjeseca. U atipičnim tipovima upale pluća, liječenje može trajati od dva tjedna do mjesec dana, ali se vjeruje da se čak i uobičajena jednostavna kućna upala pluća liječi oko mjesec dana nakon početka antibiotika.

To je vrijedno znati da bez antibiotika upale pluća, ne i izliječiti, bez tradicionalne metode i lijekovi ne bi se uklonili mikroba upalu, i povoljnu prognozu samo za vrijeme punog složene terapije. Bez pomoći liječnika moguća su smrtonosna posljedica ili ozbiljne komplikacije.

Liječnik može liječiti upalu pluća kod kuće iu bolnici, a liječnik će odlučiti gdje će to biti učinjeno, na temelju određenih kriterija i osobina:

  • starost. Za djecu mlađu od tri godine ovo je definitivno bolničko liječenje, budući da je potrebno 24-satni medicinski nadzor, vjerojatno su komplikacije koje se brzo i aktivno razvijaju.
  • opće stanje djeteta. Nakon tri godine, kod nedostatka kroničnih patologija i uz relativno zadovoljavajuće zdravstveno stanje, pozitivna dinamika liječenja je moguća domaća obrada nekompliciranih oblika upale pluća.
  • tip pneumonije. U prisutnosti žarišnih oblika moguće kućno liječenje, koje nisu potrebne i drip injekcije, s velikim lezije i invazivne manipulacije potrebno, inhalacije i kisika su smješteni u bolnicu.

Simptomatski lijekovi u liječenju upale pluća

Uz propisivanje antibiotika kako bi se olakšalo stanje djeteta, pomaže mu da se lakše nositi s tom bolesti i da se brzo oporavi, primjenjuju se simptomatski lijekovi. To uključuje nekoliko skupina tvari i lijekova:

  • na visokoj temperaturi, antipiretici koji se temelje na paracetamolu ili ibuprofenu (oni su poželjni) koriste se za smanjenje slabosti i poboljšanje stanja. Koriste se prilikom povećanja broja na termometru iznad 38,5 ° C, iu dojenčadi do tri mjeseca - iznad 38,0 ° C.
  • pripreme za ukapljivanje i odvajanje sputuma, kašalj, olakšanje kašlja od bronha. Lijekovi se mogu davati oralno u obliku otopina i sirupa, kapi, te se također koriste kao inhalacijske otopine za nebulizatore.
  • i bronhodilatacijska sredstva bronhoditicheskogo serije - proširena lumen bronha i osloboditi grč bronhijalnih glatkih mišića, pomaže u poboljšanju i olakšati disanje, korištenje inhalacijom, ili kapi, sirupa i tableta unutra. Također se može koristiti elektroforeza s eufilinom.
  • antihistaminici za smanjenje plućnog edema i bronhijalnu dilataciju u slučaju komplikacija pneumonije i alergijske komponente upale. Nanesite u obliku kapi, otopina i tableta.
  • lokalni anestetici su označeni s oprezom za bol u prsima tijekom kašljanja i disanja, koji se koriste u obliku elektroforeze.

Otpuštanje lijekova, multivitamskih pripravaka i fizioterapije, također se može koristiti elektroforeza s različitim lijekovima.

Banke sa senzornim žbukama, kupeljima i svim postupcima zagrijavanja zabranjene su u nazočnosti upale pluća. Oni će samo povećati upalu i širenje mikroba.

Korištenje kisika, aeroterapija za upalu pluća

Sva djeca s upalom pluća pate od hipoksije, i što je proces teže, izraženije metaboličke poremećaje. Prikazana je uporaba terapije kisikom (disanje s navlaženom kisikom) ili aeroterapija (disanje s zrakom u određenim omjerima). Slane špilje i "planinski zrak", druga fizioterapija i šetnje na otvorenom, spavanje s otvorenim prozorom također se prikazuju u fazi ozdravljenja. Također se mogu koristiti i kisikove kupke i šatorove kisika, sve ovisi o dobi i stanju pacijenta. Kod rehabilitacije, primijenite tijekom rehabilitacijskog tretmana s pet godina terapije kisikom, s promjenom tjelesnih pritisaka i do 10 postupaka.

Gimnastika, vježbe fizioterapije, masaže

Kako bi se izbjegla stagnacija i poboljšala aeraciju plućnih polja, vježbe disanja i posebne tjelesne vježbe koje postupno normaliziraju funkciju pluća. Uz umjerenu tjelovježbu dijete aktivira metabolizam, bori se s slabostima i smanjuje kašalj, razvija pluća. Određeni skup vježbi odabrat će liječnik u uredu LFK, gdje će liječnik poslati dijete bebi. Roditeljima i djeci također će se podučavati odgovarajuće vježbe disanja i vježbe za kućno liječenje.

Za poboljšanje odvajanja sputuma i stimulacije kašlja, prikazana je masaža drenaže, koja se provodi kroz tečajeve do 10 postupaka s trajanjem od najviše 6-8 minuta. To je udaranje vibracijskog gibanja na površini prsa i masaža kože. Nakon slične drenažne masaže, sputum je lakše očistiti i odlaziti, bebe moraju pritisnuti na korijen jezika kako bi stimulirale refleks kašlja nakon masaže.

Masaža odvodnjavanja dopuštena je samo ako postoji vlažan produktivni kašalj. U pozadini groznice i suhog kašlja on je zabranjen.

Opća skrb za bolesnu bebu

Važno je pratiti strogi odmor u krevetu za vrijeme vrućice i zdravlja i cijelo akutno razdoblje bolesti. Kako se dijete poboljšava, trebate povremeno ustati od kreveta, mijenjati njegov položaj, tako da ga kašlja gnjilo, a nema ustajala fenomena. Ako nema temperature i stanje je relativno zadovoljavajuće, moguće je, u ležećem položaju, vježbe vježbati na terapiji vježbanja kako bi se olakšalo iskrvarenje sluzi. To će vam pomoći poboljšati ventilaciju i isporučiti više kisika u krvi. U sobi u kojoj je dijete potrebno je ujutro stalno mokro čišćenje, a navečer dezinfekcijskim sredstvima, zrak treba stalno navlažiti i često provjetravati za pristup kisiku.

Potrebno je obilje pića kako bi se smanjio sindrom intoksikacije i izlučio metaboličke proizvode i toksine, mikrobne ostatke i lijekove. Koristan vode i povrća juha, voće i bobica sokovi, juhe i sušeno voće mineralna voda bez plina, pri teških stanja otopine se ubrizgava u venu. №15 pokazuje tablica s toplim, pire od jela i ne-iritantan soli u prehrani ograničena, važno je konzumirati više proteina i vitamina, ugljikohidrata oporavak, odustajanje masnu hranu i teška jela.