Kako se manifestira tuberkuloza, kako spriječiti infekciju, kako se liječiti

Što je plućna tuberkuloza? To je infekcija, bolest koja svake godine ubija milijune ljudi širom svijeta.

Kako mogu dobiti zaraženo? Uzrok nije virus, bakterija Mycobacterium tuberculosis (Kochova štapića). Proširuje se kroz zrak. Prijenos se događa kada pacijent kašlja, kihne ili jednostavno govori.

Što se događa? Tuberkuloza se manifestira, uzrokuje nepostojanje simptoma. Prolazi kroz 2-4 stupnjeve:

1. Primarni oblik (rana faza, lokalizirana u plućima kada je zaražena)
2. Latentna infekcija (latentni, zatvoreni oblik - nije zarazan)
3. Aktivna bolest (otvoreni oblik - zarazna)
4. Sekundarna (distribuirana kroz cijelo tijelo kroz krv, ponovljena epizoda)

U većini ljudi infekcija ostaje latentna, bakterije su prisutne u tijelu, ali u mirovanju. Osoba se ne razboli i ne zarazi druge.

Primarna latentna tuberkuloza iz ranog stadi često ulazi u aktivnu fazu kod osoba koje su nedavno stekle infekciju (u posljednje dvije godine) kontaktiranjem bolesnika s otvorenim oblikom bolesti (zaraznih). U opasnosti su osobe s oslabljenim imunološkim sustavom (zbog neishranjenosti, starosti, HIV infekcije, uzimanja imunosupresiva, pacijenata na dijalizi).

Koliko i koliko opasno? Iako postoje učinkovite metode liječenja tuberkuloze, ta bolest, osim komplikacija, može dovesti do smrti: prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, bolest svake godine svake godine ubija više od milijun ljudi diljem svijeta.

Tko pati od tuberkuloze - statistike

U nedavnoj prošlosti, u 19. stoljeću, ta je bolest uzrokovala više smrtnih slučajeva u industrijskim zemljama nego bilo koji drugi. Ranije se zvala "potrošnja".

Razvoj 40-ih godina streptomicina, prvog antibiotika koji je učinkovito liječio tuberkulozu, dramatično je smanjio broj njenih izbijanja u razvijenim zemljama. Danas se većina slučajeva javlja u Africi, Aziji i zapadnom Pacifiku.

Statistika 2013.:

1. Jedna trećina svjetskog stanovništva je zaražena tuberkulozom.
2. Umrlo je od njega 1,5 milijuna ljudi.
3. Ova infekcija je vodeći uzrok smrti kod ljudi koji žive s HIV-om.

Osobe s reduciranim imunitetom, djeca, starije osobe i rizični odrasli su osjetljivi na bolest.

Simptomi - kako identificirati otvorenu i zatvorenu tuberkulozu

Najčešći simptom (detaljno) otvorene tuberkuloze je produktivni kašalj, sa žutim, zelenim ispljuvkom, što je posebno ozbiljno ujutro. Kako bolest napreduje, krvne pruge pojavljuju se u iskašu.

Ostali simptomi:

• povremena groznica
• noćno znojenje
• klečanje
• loš apetit
• gubitak težine
• osjećaj slabosti kao cjeline

Zatvoreni oblik u ranoj fazi simptoma ne očituje se. Utvrditi da je njegova prisutnost moguća s rutinskim dijagnostičkim pregledima.

U plućima pacijenata koji su se oporavili od tuberkuloze ostaju kalcinanti (područja taloženja soli). U naprednim slučajevima, infekcija uz pluća utječe i na druge dijelove tijela.

Extrapulmonary tuberculosis uzrokuje bol i otekline u zahvaćenom dijelu tijela, ali simptomi su često nejasni, što je teško dijagnosticirati stanje.

Kako se tretira TB - tijek antibiotika

Tuberkuloza se liječi antibioticima kod kuće. Važno je kontrola liječnika. Često se koriste isoniazid (nidrazid), rifampicin (rifadin), pirazinamid, ethambutol (Myambutol), rjeđe streptomicin.

Valja napomenuti da su mnogi sojevi bolesti postali otporni na ove lijekove, uglavnom zbog njihove zloupotrebe ili neadekvatnog liječenja.

Antituberkulozni antibiotici trebaju se davati dugo - obično 6 mjeseci ili dulje - jer mikobakterijska tuberkuloza raste vrlo sporo. Kada se unos antibiotika zaustavi prerano, prije nego što se sve bakterije u tijelu ubiju, preostale postaju otporne na uporabu droga. Nije neuobičajeno recidivi, ponavljani slučajevi otvorene (zarazne) tuberkuloze.

Pojava tuberkuloze otpornih na više lijekova postala je ozbiljna prijetnja uspješnoj kontroli širenja širom svijeta.

Da biste bili sigurni da, pored zaustavljanja razvoja infekcije, sve bakterije umiru, bolesnici bi trebali uzeti nekoliko antibiotika istodobno. U nekim slučajevima, svaku dozu lijekova daje liječnik (kako bi se osiguralo da se sve doze uzimaju). Ova pomoć naziva se "izravna terapija promatranja".

Cjepivo protiv tuberkuloze i njezine komplikacije

Cjepivo se zove Calmette-Guérin ili BCG. Koristi se u dijelovima svijeta s visokom razinom infekcije kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije, kao što su meningitis, plućna insuficijencija, hemoptysis.

Brojne su studije pokazale da BCG nije vrlo učinkovit u sprječavanju slučajeva tuberkuloze. Učinkovitija strategija je liječenje latentne infekcije tuberkulozom izonijazidom.

Kako se manifestira tuberkuloza?

Simptomi tuberkuloze se polako razvijaju mjesecima i često se povezuju s drugim bolestima. Mnogi od njih su nejasni, mogu biti posljedica drugih uzroka, tako da se rijetki simptomi tuberkuloze ne prepoznaju.

Klasični simptomi otvorenog oblika tuberkuloze: gubitak težine i apetit, noćno znojenje, povremena vrućica, bolovi u tijelu i umor.

Bolest najčešće utječe na pluća. Kada bolest utječe na druge dijelove tijela, naziva se "extrapulmonarna tuberkuloza".

Prvi simptom plućne tuberkuloze je kašalj s flegma

Ako je osoba bolesna, karakterističan znak bolesti u pitanju je jutarnji kašalj s flegma. Tijekom vremena pojavljuju se krvne žile (velike količine krvi - neobična pojava).

Kašalj se često pripisuje pušenju, astmi ili drugoj nedavnoj bolesti, ne prepoznaje se kao simptom tuberkuloze.

Karakterističan znak je noćno znojenje. Temperatura raste, ali ne uvijek.

Kako se infekcija napreduje, općenito se pojavljuju umor i loše zdravlje. Zbog gubitka težine apetita smanjuje se.

2 druge uobičajene manifestacije otvorene plućne tuberkuloze: bol u prsima i kratkoća daha.

Ovi simptomi mogu biti posljedica pleurije - nakupljanja tekućine između slojeva tanke ljuske (pleure) koja pokrivaju pluća i izravnavanja unutrašnjosti prsnog zida. Ili znak pneumotoraksa, prisutnost zraka između pleuralnih ploča.

Znakovi extrapulmonalne tuberkuloze

Pojavljuje se kao posljedica plućne tuberkuloze, koja se proširila kroz krv. Stanje uzrokuje različite simptome, očituje se ovisno o tome gdje je aktivna infekcija:

• Abdominalna šupljina: oticanje, nježnost
• Mokraćni mjehur: bolno, česte mokrenje, krv u mokraći
• Kosti: bol, osjetljivost
• Mozak: glavobolja, mučnina, pospanost, mentalne promjene, krut vrat
• Zglobovi: bol, krutost, oteklina
• Bubrezi: bol, krv u mokraći, učestalo mokrenje
• Limfni čvorovi: crvenilo, oteklina
• Perikardij (membrana oko srca): Uvećane vene vrata maternice, otežano disanje, bol u prsima
• Muški spolni organi: grumen u skrotumu
• Ženski reproduktivni organi: neplodnost, bol u zdjelici, abnormalno krvarenje
• Koljena kralježnice: bol, spinalna deformacija, paraliza kosti

Ekstrapulmonalna tuberkuloza je teško dijagnosticirati, a bolest u početnoj fazi često je pogrešna za drugu.

Miliarna tuberkuloza

Miliarna tuberkuloza je potencijalno opasna vrsta tuberkuloze, komplikacija u kojoj se veliki broj bakterija širi cijelim tijelom kroz krvotok. Češće je u osoba s oslabljenim imunološkim sustavom.

Simptomi su isti kao i za druge vrste - umor, gubitak težine, vrućica, zimica, slabost, otežano disanje - čineći ga teško dijagnosticirati. Rendgensko snimanje prsnog koša pokazuje milijune sitnih mrljica (kalcifikacija) u svim plućima.

Uzroci tuberkuloze - kako je zaraza

Mikobakterijske bakterije koje uzrokuju bolest mogu živjeti suspendirane u zraku nekoliko sati, zaraziti svakoga tko ih inhala.

Tuberkuloza također uzrokuje bakteriju Mycobacterium Bovi kod životinja. Oni se prosljeđuju djeci koja piju neprozirno mlijeko od zaraženih krava. Međutim, u razvijenim zemljama provjerava se stoka i mlijeko se pasterizira u trgovinama.

Mycobacterium tuberculosis se prenosi od osobe do osobe kada kašlja, kihanje, razgovor, pjevanje, smijeh pacijenta s aktivnim oblikom bolesti.

Međutim, ne slažu se svi koji udišu bakterije. Snažan imunološki sustav odmah ih ubija. U drugim slučajevima, bakterije ostaju u plućima u latentnom, ne-zaraznom stanju.

Razvoj aktivnog oblika bolesti je mnogo vjerojatnije ako je ljudski imuni sustav oslabljen zbog infekcije HIV-om ili zbog nekog drugog razloga. Stopa njegovog razvoja je najviša u roku od 2 godine nakon primarne infekcije (tj. Među onima koji su nedavno zaraženi).

Grupa, čimbenici rizika za tuberkulozu

Čimbenici rizika su sve što slabi imunološki sustav osobe, bliski kontakt s pacijentom koji ima aktivan oblik bolesti.

Glavni čimbenici rizika:

• siromaštvo
• sida
• beskućništvo
• ostati u zatvoru
• zloupotreba alkohola i droga
• oslabljeni imunološki sustav, pored HIV-a (redovita uporaba steroida, bolesnika s dijalizom, transplantiranih organa i uzimanje lijekova kako bi se spriječio odbacivanje)

Prevencija, sprječavanje širenja tuberkuloze

Mjere protiv infekcije u ustanovama za stambeno zbrinjavanje, kao što su domovi za njegu, testiranje novih stanovnika s rendgenskim prsima.

Ostali koraci u sprječavanju proliferacije:

• Poboljšanje ventilacije u zatvorenim prostorima, tako da se broj bakterija u zraku smanjuje
• Korištenje baktericidnih ultraljubičastih svjetiljki za ubijanje bakterija u zgradama u kojima ljudi s visokim rizikom od tuberkuloze
• Liječenje latentne infekcije prije nego što postane aktivan
• Izravno promatrana terapija kod osoba s dijagnozom tuberkuloze (latentno ili aktivno) kako bi se povećala vjerojatnost liječenja

Terapija bolesti pod izravnim nadzorom

Medicinski radnik daje dozu lijeka, dokumenti kada je snimljen. Istraživanja pokazuju da je veći postotak oporavka kod ljudi pod nadzorom od onih koji se ne liječe samostalno.

Kome se preporučuje pomoć liječnika, terapija pod nadzorom:

• Osobe s tuberkulozom otporne na lijekove
• Uz prekidnu terapiju
• Beskućnici i nemaju trajno stanovanje
• Zloupotrijebite alkohol, lijekove
• Ljudi koji nisu sposobni sami uzimati pilulu zbog mentalnih, emocionalnih ili tjelesnih nedostataka
• Djeca i tinejdžeri
• Svatko tko ima povijest nepridržavanja propisanog tečaja

Kako se dijagnosticira tuberkuloza?

Za dijagnosticiranje aktivnog oblika tuberkuloze provode se brojni laboratorijski testovi. Kako bi se spriječilo širenje infekcije, potrebno ga je otkriti na početku i tretirati ga u ranoj fazi. Ako se bolest vidi u zatvorenom obliku, može se izliječiti prije nego što se razvije aktivna bolest koja postaje zarazna.

Tko je provjeren za latentnu (latentnu, uspavljujuću) tuberkulozu:

• Ljudi čiji rad ili životna podrška uključuju kontakt s pacijentima, tj. postoji velika vjerojatnost prijenosa infekcije.
• Uzimanje lijekova koji potiskuju imunološki sustav, koji ponovno aktivira latentnu tuberkulozu.
• Pacijenti s drugim bolestima povećava rizik za razvoj aktivne nakon infekcije, inzulin-ovisnog dijabetes melitusa, s krajnjim stadijem zatajenja bubrega, ili privremeno gastrektomije HIV infekcije.
• Uzimanje lijekova koji inhibiraju faktor nekroze tumora alfa (TNF-alfa), infliksimab (Remicade), adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel).

Koji se testovi koriste za otkrivanje tuberkuloze

X-zračenje prsnog koša, test kože tuberkulina i gama-zračenje interferona (PLAY) krvi. Tuberkulinizacija, također poznat kao (PPD) pročišćeni proteinski derivat je postignuto uvođenjem u gornjem sloju kože na podlaktice otopine koja sadrži protein dobiven iz bakcila tuberkuloze.

Ako se u roku od nekoliko dana na mjestu ubrizgavanja pojavljuje crvena mrlja na koži, to znači da se osoba može zaraziti.

Analiza krvi - provjera imunološkog odgovora organizma na antigen dobiven od mikobakterija tuberkuloze. Ispitivanje se provodi u laboratoriju nakon uzorka krvi.

Dijagnostički testovi - kako prepoznati

Sve prethodno prikazane vrste ispitivanja pomažu samo u dijagnozi. Ipak, ni tuberkulinski test ni krvni test GAME ne omogućuju razlikovanje aktivnog (otvorenog) i latentnog (zatvorenog) oblika bolesti.

Osim toga, kožni test može dati lažno pozitivan rezultat, ako je osoba prethodno cijepljene Calmette-Guerin (BCG) je napravio i to je zaraženo s drugim bakterijama, bliskog rođaka tuberkuloze.

Rendgensko prsni koš također ima svoje ograničenje, jer učinci tuberkuloze na pluća podsjećaju na mnoge druge problematične zdravstvene uvjete.

Za precizniju dijagnozu potrebne su druge studije:

• Zbog prisutnosti mikobakterija izravno se ispituju sputumi.
• Učinjeni su molekularni testovi za otkrivanje genetskog materijala bakterija.
• Uzgoj, uzgoj bakterija koristi se kako bi ih lakše vidjeli pod mikroskopom. To se vrši pomoću uzoraka sputuma, ostalih tjelesnih tekućina, uzoraka tkiva dobivenih biopsijom pluća, limfnih čvorova. Međutim, uzgoj traje 4-7 tjedana.

Da biste vidjeli koji se lijekovi najbolje prikazuju protiv soja tuberkuloze u određenoj osobi, provode se razni laboratorijski testovi.

Prikazivanje studija:

• Otkrivanje tuberkuloze koja utječe na kosti i kralježnicu omogućuje X-zrake (X-zrake).
• Ako podaci o rendgenskoj snimci nisu specifični, računalna tomografija (CT) koristi se za traženje spinalne tuberkuloze ili za dobivanje detaljnijeg prikaza dojke.
• MRI kralježnice, mozga.
• Ispitivanje koštanog sustava pokazuje metastatske (kancerozne) malignosti i uzrokovano TB-om.

HIV testiranje

To se provodi jer je tuberkuloza usko povezana s HIV-om. To nam omogućuje identificiranje obje bolesti.

Tijek liječenja tuberkuloze kod kuće (uz izolaciju od 2 tjedna)

Potrebno je nekoliko mjeseci antibiotike. Učinkoviti lijek za tuberkulozu nije postojao sve do sredine 1800-ih, kada je prvo razvijeno liječenje sanatorijem. To je odmor, svjež zrak i hranjiva prehrana za jačanje prirodne obrane tijela protiv bakterija. Također je uključivala izolaciju kako bi se spriječila infekcija drugih.

Prvi protu-tuberkulozni antibiotik, streptomicin, razvijen je 1940. godine, a incidencija u razvijenim zemljama ubrzo nakon toga naglo je pala.

Ipak, bolest je i dalje prevladava u siromašnim zemljama, a druga od sredine 80-ih godina prošlog stoljeća, epidemije su postali učestaliji opet, uglavnom zbog HIV-a, smanjenje sredstva za zdravstvene programe u općim i TB klinikama posebno.

Lijekovi koji se najčešće koriste za liječenje tuberkuloze

• Isoniazid (Nidrazid)
• Rifampin (rifadin)
• pirazinamid
• Ethambutol (Myambutol)
• streptomicin

Budući da su mnogi sojevi razvili otpornost na određene antibiotike, liječenje počinje odabirom 3-4 različite lijekove. Odredite koji će antibiotici najvjerojatnije izliječiti određeni slučaj, omogućiti laboratorijske testove za osjetljivost na lijekove.

Lijekovi obično traju 6 mjeseci, a ponekad i duže. Prekomjerno završetak tečaja dovodi do recidiva infekcije i razvoja oblika tuberkuloze otpornih na lijekove.

Izolacija zaraženog - mjera smanjenja vjerojatnosti širenja patogena

Još uvijek je dio modernog liječenja plućne tuberkuloze (traje ne duže od 2 tjedna). Ako osoba sa svojim aktivnim oblikom reagira na liječenje, njegovo ispljuvak (maziva) je negativan, barem u dva slučaja, on nije izoliran.

Tuberkuloza otporna na lijekove

Liječenje i kontrola širenja bolesti je komplicirano u cijelom svijetu zbog pojave štapića s multi-rezistentne, ne umiru od izonijazid i rifampicin, lijekova koji su temelj terapije.

Pretjerana upotreba antibiotika, na primjer, njihova upotreba u liječenju virusnih infekcija, u kojima su beskorisna, jedan je od razloga za razvoj otpornosti bakterija na konvencionalna sredstva.

Prerano zaustavljanje liječenja, kada bakterije još nisu ubijene, dovodi do razvoja otpornosti na lijek. Ovo je problem kod liječenja tuberkuloze, u kojem se antibiotici moraju dnevno uzimati dulje od nekoliko mjeseci.

Terapija pod izravnim nadzorom

Jedan pristup predstavnika zdravstvenog sustava koji je usvojen u borbi protiv višestruke otpornosti na lijekove je putem izravne terapije promatranja. Osposobljeni zdravstveni radnik daje pacijentu dozu lijekova kada im je potrebna za uzimanje i dokumentira koji je lijek upotrijebljen. To značajno povećava postotak slučajeva liječenja.

Prvi simptomi tuberkuloze

Tuberkuloza je jedna od najstarijih bolesti poznate kao "potrošnja" ili "suha bolest". Unatoč izazovima suvremene medicine i dugo razdoblje studiranja tuberkuloze, ova bolest još uvijek nije poražen - specifični lijekovi, naravno, olakšati stanje pacijenta i svibanj čak i dovesti do oporavka, ali tuberkuloza je i dalje najčešći patologija.

Takvu "nepobjedivost" razmatrane bolesti uzrokuju sljedeći čimbenici:

1. Uzročnik tuberkuloze često ne očituje već godinama, čak i kad se počnu pojavljivati ​​prvi znakovi bolesti, pacijent se ne žuri u bolnicu za kvalificirane medicinske pomoći. Najraniji simptomi tuberkuloze vrlo lako pomiješati s prehlada ili umor, kao rezultat ove pogreške postaje izgubljeno vrijeme i potrebu za složene i dugotrajne terapije.
2. TB bakterije karakterizira visoka otpornost na agresivne vanjske utjecaje - oni na neodređeno vrijeme pohranjuju se u održiva zemlja i zaraziti ljude u mjestima gdje nisu namijenjeni za „susret”. Od uzročnika bolesti koja se razmatra, nemoguće je riješiti bilo kakve sanitarne i higijenske mjere.
3. Uzročnik tuberkuloze može vrlo brzo mutirati, što uzrokuje ovisnost o antibioticima. Štoviše, vrlo često liječnici primjećuju mutaciju tuberkuloznih bakterija već u tijelu bolesne osobe, što dovodi do produljenog liječenja.

Načini prijenosa tuberkuloze

Dotična bolest prenosi se na 4 načina:

1. Zrakoplovne kapljice. To je metoda infekcije tuberkulozom koja se smatra vodećim - oko 98% dijagnoziranih slučajeva pada na njega. Samo za jedan izljev kada bolesnik kašlja, pacijent oslobađa oko 3.000 bakterija u zrak i lete na udaljenosti od 1,5 metara (u radijusu). Da, čestice izlučenog sputuma se brzo suše, ali ostaju zarazne! Zaključak: najveća vjerojatnost infekcije kod ove bolesti prisutna je kod onih ljudi koji dugo ostaju u istoj prostoriji s pacijentima s otvorenim oblikom tuberkuloze.
2. kontakt. Podrazumijeva se da infekcija potječe od osobnih stvari, odjeće, igračaka i ostalih predmeta u kućanstvu koje pacijent upotrebljava. Tuberkuloza se može prenijeti poljupcima i seksualnim kontaktima, možete ga dobiti izravno kroz krv ili ogrebotine na koži i sluznici.
   Napomena:životinje su također bolesne s tuberkulozom, pa kad su u kontaktu s takvom bolesnom životinjom, vjerojatnost zaraze je vrlo visoka.
3. hrana. Takav način zaraživanja bolesti koja se razmatra više je tipična za ruralna područja, jer stanovnici rijetko provjeravaju proizvode stoke u laboratorijima prije nego što se konzumiraju. Srećom, u modernim uvjetima, infekcija tuberkuloze hranom je izuzetak, ali ako se to dogodi, patologija utječe na organa probavnog sustava.
4. intrauterin. Ako je buduća majka bolestna od plućne tuberkuloze, infekcija fetusa nije potrebna. Ali ako tuberkuloza radi u velikom obliku, pa čak iu kombinaciji s HIV infekcijom, vjerojatnost zaraze fetusa postaje vrlo visoka. Dijagnoza tuberkuloze novorođenčeta može se provesti ispitivanjem posteljice. Prognoza za ovu vrstu razmatrane bolesti je izuzetno nepovoljna jer još uvijek nema imuniteta u tijelu, a dijete ne može podnijeti standardni agresivni tretman.

Prvi znakovi tuberkuloze

U početnoj fazi razvoja tuberkuloze, teško je razlikovati od konvencionalnog sindroma ARI ili kroničnog umora. Ali ako detaljnije razmotrite prve znakove tuberkuloze, možete ih prepoznati pravodobno.

Prvi znakovi tuberkuloze su:

1. Promjena izgleda pacijenta. Bolest koja se razmatra čini pacijentovo lice postane iscrpljeno, koža dobiva blijedu nijansu, ali na obrazima, naprotiv, neprirodno crvenilo "gori". Pacijent s tuberkulozom brzo gubi na težini, unatoč činjenici da apetit ostaje normalan, a neke korekcije prehrane nije prolazio. Na samom početku razvoja tuberkuloze, promjene izgleda nisu vrlo primjetne, a kako patologija napreduje, izgled pacijenta vjerojatno se može dijagnosticirati.
2. Tjelesna temperatura. Najvažniji prvi znak tuberkuloze je povišena tjelesna temperatura, koja se ne normalizira unutar mjesec dana. Štoviše, njegov izgled ne može se objasniti ni s kakvim objektivnim razlozima - tijelo nema upalnih procesa, nema znakova prehlade ili gripe. Od jutra je tjelesna temperatura pacijenta s tuberkulozom unutar normalnog raspona, no večer uvijek raste na 38, 5 stupnjeva i uvijek je praćena zimice.
   Napomena:u početnim stadijima tuberkuloze, tjelesna temperatura nikada ne doseže febrilne indekse (39 stupnjeva ili više), ali to je karakteristično za kasne faze bolesti.
3. Kašalj. Bolesnik s tuberkulozom neprestano kašlja, ali na samom početku bolesti, kašalj će biti suha i paroksizmalna, sa strane izgleda kao nervozna reakcija. Dok patologija napreduje, kašalj postaje vlažan, nakon što je kašljao sluz, pacijent se oslobađa kratko vrijeme.
   Napomena:ako osoba ima suhi kašalj za 20 dana ili više, a nema drugih simptoma hladnoće / bronhitisa, to je razlog neposrednog zahtjeva liječniku TB da razjasni dijagnozu.
4. Bol u prsima. Ovaj simptom je više karakterističan za kasne faze tuberkuloze kada je već uzimala kronični oblik tečaja. No, na početku razvoja bolesti, neintenzivna bol može biti prisutna samo u trenucima duboke inspiracije, a lokalizacija boli bit će ispod rebara.

Ostali znakovi tuberkuloze

Tuberkuloza utječe ne samo na pluća, već i na druge organe i sustave čovjeka. Potrebno je zasebno razmotriti prve znakove tuberkuloze organa koji nisu povezani s dišnim sustavom:

1. Tuberkuloza genitourinarnog sustava. Zajednički znak ove vrste tuberkuloze je krv u mokraći i njegova mutna boja. Mokrenje postaje brzo i bolno, kod žena tuberkuloza urogenitalnog sustava uzrokuje međudjelovanje krvarenja, stalnu bol u donjem dijelu trbuha. Kod muškaraca, tuberkuloza genitourinarnog sustava može biti lokalizirana u testisima, a zatim unutar skrotuma bit će oteklina - bolna i s eksudatom.
2. Tuberkuloza kostiju i zglobova. Takvo lokaliziranje razmatrane bolesti gotovo nikada ne uzrokuje poteškoće u dijagnozi. Činjenica da je pacijent doslovno od prvog dana od infekcije počnu mučiti jake bolove u kostima i zglobovima, potonji postao neaktivan, osoba ne može bez pomoći penjati stepenicama ili prošetati nekoliko metara proći bez prisilnog zaustavljanja.
3. Tuberkuloza središnjeg živčanog sustava. Karakteriziraju ga i jaki i ozbiljni simptomi:
   • teške glavobolje, koje je teško ukloniti čak i uz pomoć jakih analgetika;
   • buka u ušima;
   • oslabljeni vid;
   • Syncope i grčevi - kratkotrajni, ali često nastali;
   • raskoordinatsiya.

Vrlo rijetko tuberkuloza središnjeg živčanog sustava započinje halucinacijama i mentalnim poremećajima.
Napomena: tuberkuloza središnjeg živčanog sustava karakterizira poteškoće u liječenju. Bez terapije, pacijent brzo umire, ali čak i mogućnosti moderne medicine ne jamče uvijek oporavak.

Miliarna tuberkuloza. Ako objasniti jednostavnim / dostupnim jezikom, onda ga karakterizira širenje mikobakterija s protokom krvi kroz tijelo. U početnoj fazi razvoja ovog oblika tuberkuloze neki specifični simptomi nisu promatrane, bolest se može usporediti za plućne tuberkuloze (samo kašalj). No, nakon što je bolest u pitanju počinje aktivno napreduje, pacijent pokazuje znakove oštećenja organa - urinarni problemi (tuberkuloza udario urogenitalnog sustava), bol u jetri, i tako dalje.

Tuberkuloza probavnog trakta. Ovo je prilično rijedak oblik bolesti u pitanju, najčešće dijagnosticiran u HIV zaraženim ljudima. Prvi znakovi tuberkuloze organa probavnog sustava su:

• konstipacija i proljev, moguće je da se izmjenjuju s "zavidnom" postojanosti;
• nadutost;
• stalno bolna bol u abdomenu, koja se pojavljuje bez obzira na unos hrane;
• prisutnost krvi u stolici;
• teški gubitak težine;
• konstantna subfebrilna tjelesna temperatura.

Tuberkuloza kože. Ovaj oblik bolesti koji se ispituje vrlo je lako dijagnosticiran jer se već u početnoj fazi razvoja bolest manifestira kao gusti, bolni čvorovi koji se nalaze ispod kože bez jasne lokalizacije. Ako pacijent češlja ili nekako otvori ove čvoriće, tada će biti bijela, smotana masa.

Tuberkuloza je bolest koja je u isto vrijeme dobro poznata liječnicima i potpuno je nepoznata društvu. Postoji mnogo mitova:

1. Tuberkuloza je relikt prošlosti. Doista, sedamdesetih godina prošlog stoljeća zabilježeno je malo ljudi koji su zaraženi tuberkulozom, a liječnici su imali nadu za potpunu pobjedu nad njim. ali na početku ovog stoljeća, tuberkuloza se "okrene" u potpunosti i bilježi sve veći broj ljudi.
2. Tuberkulozu utječu samo članovi antisocijalnih slojeva društva. Ovo je pogrešno mišljenje! Naravno, najveći postotak dijagnosticiranja tuberkuloze pada na ljude u nepovoljnom položaju, ali su u društvu, posjete razne ustanove i koriste javni prijevoz! A za infekciju tuberkulozom ne mora biti ispred osobe koja boluje od kašlja - bakterije bolesti ostaju žive nekoliko dana.
3. Tuberkuloza se ne može dijagnosticirati u ranoj fazi. No, liječnici kažu da se ta bolest može otkriti doslovno od prvog dana razvoja. Čak i prijevoz mikobakterija određuje se rutinskim testovima, pa će liječnik otkriti bolest nakon prvog posjeta pacijenta. Problem je u tome što ne svi ljudi s produljenim kašljem i groznicom traže kvalificiranu pomoć.
4. Tuberkuloza je neizlječiva bolest. I ovo je također mit! Moderna medicina nudi pacijentima nekoliko metoda liječenja, samo je potrebno odabrati ispravnu shemu terapije i provesti ga u potpunosti. Zapravo, postotak oporavka je prilično visok.

Poznavanje prvih znakova tuberkuloze može zapravo spasiti živote. Naravno, mnogi od njih i svi se razlikuju po njihovim karakteristikama, ali da studiraju i barem djelomično sjećaju ih, sve to slijedi.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski recenzent, terapeutkinja najviše kategorije kvalifikacije

18.508 ukupno pregleda, 1 pregleda danas

Kako se manifestira i liječi TB

• Rizične skupine i prevencija bolesti
• Prvi znakovi tuberkuloze
• Dijagnoza i liječenje bolesnika s tuberkulozom
• Rehabilitacija bolesnika s tuberkulozom

Kako se manifestira tuberkuloza? Tuberkuloza je uobičajena zarazna bolest koja se javlja pod djelovanjem nekoliko vrsta kiselih bakterija. Utječe uglavnom na pluća, ali infekcija fokusa može biti prisutna u drugim organima. Ponekad čak i mozak pati.

Tuberkuloza se prepoznaje kao društvena bolest koja izravno ovisi o dobrobiti, ljudskom stanju i stanju njegovog imunološkog sustava. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, svaki treći stanovnik planeta je zaražen. Zato je problem u poziciji pažnje liječnika i zahtijeva dodatna ulaganja u razvoj metoda liječenja i rehabilitacije pacijenata.

Bolest se prenosi kapljicama u zraku od bolesne osobe do zdravog. Vrlo rijetko dolazi do prijenosa virusa kontaktom, alimentarnom ili transplacentalnom rutom. Do 20. stoljeća nije bilo šanse za oporavak pacijenata, budući da se bolest smatra neizlječivim. U naše vrijeme, s ranim otkrivanjem s ovom bolesti može se nositi.

Rizične skupine i prevencija bolesti

Svatko se može zaraziti tuberkulozom. U naše vrijeme važno načelo obrazovanja zdrave nacije jest izvješćivanje o mogućim načinima infekcije, kao i načine sprječavanja plućne tuberkuloze.

Rizična skupina uključuje:

• osobe s oslabljenim imunitetom, osobito one s dijabetesom;
• starije osobe, djeca;
• ljudi koji su ovisni o lošim navikama - pušenje, pijenje alkohola, lijekovi;
• ljudi u nepovoljnim društvenim i domaćim uvjetima.

Prevencija se svodi na zajedničku sobu ventilacije, umanjuje nezaštićeni spolni odnos (bez upotrebe maski i respiratora) sa zaraženih osoba, temeljitog zdravlje i ojačati imunološki sustav kroz zdrav stil života.

Prvi znakovi tuberkuloze

Važno je napomenuti da je rizik od infekcije u kratkotrajnom susretu, u pravilu, sveden na nulu. Da bi postali zaraženi, potreban je bliski kontakt s vektorom virusa.

Kada je zaražena, bolest se najčešće pojavljuje u latentnom obliku, ali u prosjeku jedan od deset slučajeva pasivne tuberkuloze razvija se u otvorenom aktivnom obliku. Da biste se zaštitili od infekcije, a također ćete ga moći prepoznati u ranim fazama, svi bi trebali biti obaviješteni o tome kako se bolest očituje.

Koje simptome treba obratiti posebnu pažnju? Simptomi plućne tuberkuloze javljaju se spontano i uporni. Ako se simptomi ne pojave u roku od tri tjedna ili više, trebate kontaktirati stručnjaka za istraživanje i utvrditi uzroke.

Najčešće dolazi do bolesti:

• produženi kašalj uz iskašljavanje;
• povećana temperatura;
• umor;
• oštra promjena u težini pacijenta.

Kliničke manifestacije tuberkuloze ovise prije svega o:

• mjesta dislokacije bolesti;
• oblike tuberkuloze;
• individualne osobine tijela.

Prve kliničke manifestacije povezane su sa pojavom simptoma opijanja tijela. U medicinskoj praksi najčešće se manifestira bolest kod pacijenata:

• osjećaj slabosti;
• povećano umor;
• osjećaj apatije;
• pojava znojenja;
• bljedilo kože;
• blagi rast bez uzimanja tjelesne temperature.

Često, pacijenti bubre limfnih čvorova, ponekad oticanje prati upalni procesi. Test krvi u takvim slučajevima ukazuje na blagu anemiju na pozadini smanjenja broja leukocita i crvenih krvnih stanica.

Takve simptome treba tretirati s velikim oprezom. Takvi su znakovi svojstveni i tuberkulozu i drugim bolestima. Kako bolest napreduje, karakteristični simptomi tuberkuloze mogu se manifestirati eksplicitno.

Uz plućnu tuberkulozu, ovo je obično:

• trajni mokri kašalj, uz zanemarene oblike uz hemoptisu;
• šištanje u plućima;
• bol u prsima.

Postoje slučajevi kada virus utječe ne samo na pluća, već i na obližnje organe.

Ekstrapulmonalna tuberkuloza je teže prepoznati zbog atipičnih simptoma. Taj se oblik otkriva pažljivim pregledom, profesionalnom procjenom simptoma i isključenjem drugih bolesti.

Dijagnoza i liječenje bolesnika s tuberkulozom

Glavna metoda dijagnoze i prevencije incidencije tuberkuloze su redoviti rutinski fluorografski pregledi populacije.

Preporuča se proći kroz njih svake godine, au nekim slučajevima i nekoliko puta godišnje. Međutim, takvi nadzori nisu dovoljni i ne mogu jamčiti sigurnost. Dakle, u slučaju infekcije, godišnji interval dozvoljava virusu da se razvije na kritične ljuske i utječe na osnovne organe i sustave tijela.

Zato je vrijedno obratiti posebnu pažnju na vaše zdravlje iu slučaju manifestacije prvih simptoma, posavjetujte se s liječnikom. Da bi se spriječilo i rano otkrivanje bolesti, djeca su cijepljena. Prvo BCG cjepivo se primjenjuje čak iu maternističkoj bolnici, a ponovna vakcinacija s Mantoux sondama se ponavlja 7 i 14 godina. Međutim, cijepljenje ne štiti od svih oblika bolesti.

Ako postoji sumnja na infekciju tuberkulozom, provode se dodatne dijagnostičke metode. Oni uključuju, na primjer, prikupljanje i laboratorijsko ispitivanje sputuma, analize cerebrospinalne tekućine, mikrobioloških, endoskopskih ili genetskih studija.

Ako dijagnostičke metode utvrde prisutnost patogenih bakterija koje mogu uzrokovati razvoj bolesti, propisana je kompleksna terapija. Zbog složenosti i podmukaocije virusa, liječenje se provodi kontinuirano i uz primjenu nekoliko metoda odjednom. U tom razdoblju phtihijatri primjenjuju odobrene tri četverodjelne i petkomponentne metode liječenja.

Rehabilitacija bolesnika s tuberkulozom

Rehabilitacija je podijeljena na sljedeće vrste:

• medicinske opreme;
• psihološki;
• profesionalni,
• društveni.

Rehabilitacija pacijenata počinje u razdoblju opservacije u ambulanti. Medicinska rehabilitacija uključuje kompleks za obnovu organa i sustava inficiranih virusom, normalizaciju zaštitnih funkcija tijela nakon kemoterapije. Metode liječničke rehabilitacije uključuju posebne režime za medicinsko, kirurško, sanatorijsko liječenje i fizioterapiju.

Psihološka, ​​profesionalna i socijalna prilagodba pacijenata igra važnu ulogu u procesu oporavka i zahtijeva poseban pristup i tehnike. Zaraženi pacijenti često su u kritičnom moralnom i psihološkom stanju. Njihovo zdravlje potkopalo se patološkim promjenama i stalnim agresivnim liječenjem.

Stav prema tuberkulozi u društvu je izuzetno negativan, pa stoga posebni strah kod pacijenata je povratak timu. Nedostatak podrške može postati kobna u ovoj situaciji, jer nakon liječenja pacijent nije prilagođen normalnom životu.

Gotovo da nema šanse da se vrate na uobičajeni način života. Razvoj i primjena metoda za sveobuhvatnu rehabilitaciju bolesnika s tuberkulozom iznimno je važan i znak je civiliziranog društva.

Koliko se tuberkuloza javlja nakon infekcije?

Tuberkuloza je opasna bolest koja može dovesti osobu na invaliditet i smrt. Patogeni prodiru u mnoge unutarnje organe, narušavaju njihovu funkcionalnost i uništavaju tkiva.

Vrlo je lako zaraziti - dovoljno je razgovarati s nositeljem infekcije, tuberkuloza se slobodno prenosi kapljicama u zraku. Opasnost je također da se tijekom razdoblja inkubacije tuberkuloza ne manifestira na bilo koji način, zbog toga je potrebno puno vremena za dijagnozu i liječenje početnog oblika bolesti.

Kako se tuberkuloza očituje tijekom razdoblja inkubacije, je li moguće zaštititi sebe od infekcije i kako spriječiti daljnje širenje opasne bakterije?

Kako se javljaju infekcije s tuberkulozom?

Uzrok je Kochova štapića. Bakterija je dobila ime iz svog otkrivača, Robert Kocha (identificirao ga je 1882.).

Možete "pokupiti" štapić kao što vam se sviđa:

• Kapljice u zraku;
• Na kontaktu;
• U slučaju kontakta s osobnim stvarima nositelja infekcije.

Nakon penetracije u tijelo, bakterija se uvodi u organe i mišićno tkivo. Ako osoba ima uporni imunitet, tada će "infekcija" umrijeti i naprednije će se bolest zaustaviti. Ali ako su obrambene strukture oslabljene, počinje razdoblje inkubacije, tijekom koje bolest napreduje neprimjetno i utječe na sva nova tkiva.

Važno! Kraj razdoblja inkubacije odvija se u vrijeme kada bakterija ulazi u krvotok kroz pluća. Tamo se formiraju žarišta lezija, a bolest se razvija u punoj snazi.

Prvi simptomi bolesti

Znakovi tuberkuloze u ranoj fazi nalikuju na uobičajeni ARI.

U ovom slučaju, najočitiji simptomi su oni koji govore o opijanju organizma:

• Temperatura, držeći se na razini od 37,5 stupnjeva;
• nesanica;
• Smanjeni apetit, dok prehrana uzrokuje mučninu;
• Letargija, slabost i oštar gubitak tjelesne težine, popraćeno bljeduljom kože;
• Noću, znojenje se povećava.

Nakon završetka razdoblja inkubacije, ovi se simptomi nadopunjuju slabljenim kašljem hemoptize. Ima bolova u prsima.

Važno! Bol u prsima može se pojaviti i prije kraja inkubacijskog perioda, u trajanju od 3 do 12 tjedana. Istodobno, može ometati osobu tijekom kašljanja i potpunog odmora.

Tko je u opasnosti?

"Podizanje" tuberkuloze je lako, pogotovo s obzirom na to da su vektorski nosači oko trećine svjetske populacije.

Svi ti ljudi ili ne dobivaju odgovarajuću medicinsku njegu i normalnu prehranu, ili imaju problema s imunitetom.

Prve su:

• Zatvorenici kolonija (oni i dalje širuju bolest čak i nakon oslobađanja);
• migranata i izbjeglica, osobito afričkih i srednjoazijskih zemalja;
• alkoholičari;
• Osobe bez stalnog mjesta prebivališta;
• Ovisnika.

Njihov način života ne dopušta im da pravilno jedu i dobiju pravovremenu medicinsku pomoć. Ali problemi s imunitetom ne govore uvijek o nedovoljnoj kvaliteti života.

Takvi vektori uključuju:

• Djeca do tri godine;
• pušači;
• Ljudi koji su na strogim dijetama, uključujući medicinske;
• Nedavno su pretrpjeli teške bolesti, posebno one koji izravno utječu na pluća (bronhitis, upala pluća).

Dok se rizik "nije opravdao", tj. Bakterije prisutne u tijelu nisu počele s njihovom destruktivnom aktivnošću, tuberkuloza se nastavlja u zatvorenom obliku.

Vjerojatnost da će bolest otići u otvoreni oblik, manifestirala se u nosaču, iznosi oko 10%.

Važno! U zasebnu kategoriju ugroženih građana one su HIV pozitivne. Imunodeficijenci se ne moraju nužno manifestirati u lumpen, ponekad ljudi koji su dobro i dobro, uključujući svjetske zvijezde i političke vođe, mogu biti bolesni.

Dijagnoza ranog oblika tuberkuloze

Problem je u tome što se tijekom razdoblja inkubacije bolest obično ne pokazuje kao karakteristični simptom. Temperatura, slabost, nedostatak apetita - što nije lagana hladnoća? Ta okolnost ozbiljno komplicira dijagnozu, a kad tuberkuloza prođe u otvorenom obliku, tretman postaje složeniji i dugotrajniji.

Ako iznenada gore navedeni simptomi ne nestanu nekoliko tjedana uz pojačano liječenje, onda imamo smisla ispitati zatvoreni oblik bolesti.

Dijagnostičke mjere uključuju:

• X-zrake pluća;
• Opća fizioterapeutska provjera;
• Ispitivanje ispljuštanja;
• Poseban test krvi;
• Prikupljanje dodatnih informacija o simptomima kod razgovora s pacijentom (povećani umor, nesanica, vrućica, znojenje).

Djeca su također propisana testom tuberkulina, au odrasloj dobi ova studija je nevažna. Sve druge dijagnostičke mjere u djece se ne razlikuju od uobičajenog "odraslog" pregleda.

Pored ovih dijagnostičkih mjera, liječnici analiziraju način života pacijenta, njegov društveni krug, režim dana i prehrana. Svi ovi čimbenici omogućuju nam povezivanje osobe s određenom skupinom rizika i preciznija dijagnoza.

Pravovremeno otkrivanje bolesti ubrzava i olakšava terapiju, što pomaže u spašavanju života i zdravlja pacijenta, stoga izbjegavajte testiranje ako sumnjate da tuberkuloza ne vrijedi.

Važno! Ponekad, tijekom dijagnoze, potreban je dodatni pregled za izazivanje bolesti: HIV, bronhitis, neke veneralne bolesti, na primjer gonoreju.

Ako je došlo do kontakta s prijevoznikom...

Zapravo, ništa strašno. Ljudi svakodnevno putuju u javni prijevoz, stupaju u kontakt s prijevoznicima ne samo tuberkuloze, već i drugim zaraznim bolestima. Možemo reći da su ovi kontakti gotovo kontinuirani, pogotovo ako uzmemo u obzir broj zaraženih ljudi širom svijeta.

Odgovor na pitanje, što učiniti nakon kontakta s pacijentom, svodi se na opću prevenciju tuberkuloze:

• Obaviti fluorografiju svake godine;
• Treba uključiti u prehranu više voća i povrća, kao i hranu bogatu proteinima i vitaminima;
• Pridržavajte se pravila osobne higijene - redovito pranje ruku i tuširanje barem svaka dva dana značajno smanjuje rizik od ugovaranja tuberkuloze;
• Sve kataralne bolesti moraju se liječiti na vrijeme.

Posebne preporuke odnose se na posjete prepunim mjestima.

Naravno, nakon posjeta glavnim događajima, trebali biste temeljito oprati ruke. No, kada je riječ o prostoru, prepunim Koch je bacila, na primjer, tuberkuloza klinike i mjesta „stanište” beskućnika i alkoholičara trebaju nositi zavoj od gaze i manji dodir tamo uobičajenih predmeta. Ove mjere neće vam samo spasiti od bolesti, već i zaštititi svoje kućanstvo od nje.

Važno! Ako je došlo do izravnog kontakta s osobom koja pati od otvorenog oblika tuberkuloze, nakon 1-2 tjedna trebate pregledati kliniku - prije toga dijagnoza rezultata neće.

Razdoblje inkubacije tuberkuloze traje od 3 do 12 tjedana, dok su znakovi bolesti sličniji simptomima obične hladnoće. Ako se simptomatologija ne povuče barem tjedan dana, onda ga treba ispitati za zatvoreni oblik tuberkuloze.

Zanemarivanje ove potrebe dovest će do razvoja bolesti i vrlo ozbiljnih posljedica. Najbolja sredstva za prevenciju - poštivanje pravila o osobnoj higijeni, kao i jačanje imuniteta (pravilna prehrana i dnevni režim, unos vitamina, pravodobno liječenje prehlade).

Tuberkuloza - Simptomi i prvi znakovi

Tuberkuloza je važan društveni i medicinski problem

Tuberkuloza je važan medicinski i socijalni problem našeg vremena. Prema medicinskim pokazateljima svake godine 3 milijuna ljudi umire od te bolesti, a stopa incidencije među stanovništvom iznosi 8 milijuna pacijenata godišnje. Podmuklost ove bolesti leži u činjenici da od trenutka infekcije od patogena bolesti, do akutnog razdoblja njegova razvoja, može potrajati dugo, do nekoliko godina.

Razlog za povećanu učestalost tuberkuloze u stanovništvu smatra smanjenje imunološke snage tijela, loše i neuravnotežene prehrane, lošim socijalnim uvjetima, teškim uvjetima rada i drugih čimbenika koji značajno utjecati na kvalitetu pojedinca života. Rizični su za razvoj ljudi svih dobnih skupina, od dojenčadi i djece do odraslih i starijih osoba. Unatoč visokoj smrtnosti od ove bolesti, ali još uvijek daje terapiju, osobito u početnim fazama njegovog razvoja. Stoga je vrlo važno identificirati tuberkulozu - simptome i prve znakove. Tek tada će biti prilika za uspješan oporavak, sprječava razvoj kroničnih oblika i komplikacija, što može biti opasno za ljudski život.

Tuberkuloza - koja vrsta bolesti?

To je zarazna bolest uzrokovana bakterijom koja su u stanju utjecati i na dišni sustav i druge unutarnje organe i sustave. Uzročnik je bakterija Mycobacterium tuberculosis (kvrga bacil), koji se najčešće prenose kapljica u zraku, ponekad u kontaktu sa zaraženom osobom ili transplacentarnu rute.

Bakterija Mycobacterium (Kochova štapića) uzročnik je tuberkuloze

Kochova bakterija je stabilna u vanjskom okruženju, kao i na visoke temperature režima. Na primjer, u vodi ovaj mikroorganizam može održavati svoje vitalne funkcije 60 dana, a na površini kućanskih predmeta oko četiri tjedna. U hladnom okolišu ili u smrznutom stanju, štapić može živjeti deseci godina. Ulazna vrata za prodiranje patogena su dišni putovi. Nakon primarne penetracije u bronhijalnu mukozu, mikroorganizam ulazi u alveole, zatim prodire u krvotok i širi se cijelim tijelom. Ako osoba ima bliski kontakt sa bolesnom tuberkulozom, to ne znači da će ga nužno uhvatiti.

Tuberkuloza se prenosi kapljicama u zraku

Ušavši u ljudsko tijelo, štapić tuberkuloze susreće se s više prepreka imunološkom sustavu koji nas mogu zaštititi od učinaka stranog organizma. U slučajevima kad je oslabljen ljudski imunitet, postoji opasnost od boli ili postaje nositelj Kochovih štapića. Nakon prodiranja mikroorganizama u ljudsko tijelo, oni mogu biti dulje neaktivni. Osim sumnjivih znakova nije tako jednostavno, jer se ova bolest odnosi na one koji često podsjećaju na potpuno različite bolesti. Prema medicinskim pokazateljima, jedna trećina bolesnika s tuberkulozom ne doživljava nikakve simptome u ranoj fazi, što zauzvrat otežava put i liječenje bolesti. Stoga je vrlo važno prepoznati prvi znak, što će znatno povećati mogućnost liječenja osobe i spriječiti prijelaz na teže faze, što često dovodi do smrti.

Tuberkuloza: Uzroci

Glavni uzrok razvoja bolesti je mikrobakterium Koch, koji nakon penetracije u tijelo, osoba se ne može manifestirati dugo vremena. Aktivacija bakterije nastaje kada ljudski imunološki sustav nema dovoljno sredstava za ubijanje patogenog mikroorganizma. To ne pripada visokim zaraznim bolestima, ali kako je pokazalo suvremena istraživanja, 1 bacil ekstraktor može zaraziti oko 15 ljudi. Važno je napomenuti da uzimajući zaraženo ne znači dobiti bolestan. Sve ovisi o stanju ljudskog imunološkog sustava, popratnim bolestima i načinu života. Postoji nekoliko predisponirajućih čimbenika razvoju:

• uporaba opojnih droga;
• pušenje;
• zlostavljanje alkohola;
• predispozicija za bolesti dišnog sustava;
• dijabetes melitus;
• nepravilne prehrane;
• česta depresija i stres;
• unutarnje kronične bolesti;
• nepovoljni životni uvjeti.

Pušenje - dovodi do razvoja tuberkuloze

Na temelju gore navedenih čimbenika možemo zaključiti da su svi na jedan ili drugi način povezani s kršenjem i smanjenjem imuniteta.

Znakovi tuberkuloze

Nakon prodiranja štapa u tijelo, unosi se u plućno tkivo, gdje se počinje aktivno množiti, uzrokujući upalni proces. Na početku bolesti, zaražena osoba ne doživljava nikakve značajne simptome.

U prvim fazama razvoja osoba može osjetiti kvar, oštar gubitak težine, noćno znojenje. Nije zabilježen porast temperature u početnim fazama, a nema ni kašlja. Kašalj i groznica zabilježeni su samo kada je patogen prodrla u krv i opsežno utječe na plućno tkivo. Izbrisani slika od tuberkuloze na početku svog razvoja u pravilu ne uzrokuje osobu sumnje, a bolest napreduje, pak, pronalazi novu fazu razvoja, te su prisiljeni otići do liječnika.

Faze tuberkuloze

Ta bolest, kao i svaka druga, ima svoje stupnjeve razvoja:

• Primarni oblik - razdoblje razvoja, kada je patogen u plućima;
• Latentna infekcija je latentno razdoblje koje ne dopušta zaraženoj osobi zaraziti druge ljude;
• Aktivna bolest ili otvoreni oblik zarazni su drugima;
• Sekundarni stupanj bolesti - mikroorganizam je agresivan i širi se cijelim tijelom.

Faze razvoja tuberkuloze

Na temelju prakse phtihijatara, većina ljudi ima latentni oblik tuberkuloze, kada je Kochova štapića u tijelu, ali ne daje osobi nikakvu nelagodu. Puno primarnog tipa ide u otvoreni oblik. Za to će bakterije trebati do 2 godine života u ljudskom tijelu. Uz štapiću koja se aktivno množi i prolazi kroz nove faze, mora postojati čimbenik izazivanja. S jakim imunitetom i zdravim tijelom, štapić tuberkuloze nema sposobnost množenja i umire nekoliko dana ili tjedana nakon poroda u dišnim sustavima.

Simptomi tuberkuloze

Klinički znakovi se ne manifestiraju odjednom, već samo kada je uzročnik ove bolesti prodro u protok krvi ili pogodio većinu pluća. U početku, simptomi tuberkuloze su blagi, ali kako bolest napreduje, one postaju sve izraženije. Glavni simptomi u akutnom razdoblju su sljedeći simptomi:

• kašalj s ispljuvkom, koji traje više od 3 tjedna;
• nečistoća u krvi u ispljuvaju;
• povećanje temperature do subfebrile;
• smanjena tjelesna težina;
• povećano umor;
• nedostatak apetita;
• oštre promjene raspoloženja;
• povećana razdražljivost;
• smanjenje performansi.

Produljeni kašalj - simptom tuberkuloze

Kašalj s tuberkulozom obično je vlažan i čest, osobito ujutro. Ljudi koji puše, takav kašalj se percipira kao "kašalj pušača", ali se to ne treba smatrati kao naravno. Ako imate najmanje 1-2 simptoma, bolje je konzultirati se s liječnikom i pobrinuti se da ne prekomjerno pijete ovu bolest.

U slučajevima kada se bolest razvija agresivnije, mogu biti prisutni sljedeći simptomi:

• povećanje tjelesne temperature na 38-39 ° C;
• bol ispod strijca;
• ramena bol;
• bolan, suh i teški kašalj;
• znojenje tijekom spavanja.

Navedeni simptomi mogu biti prisutni i kod drugih bolesti, pa je nepotrebno brinuti prerano, najbolje je potražiti pomoć liječnika koji je, nakon pregleda pacijenta i prikupljenih povijesti može napraviti dijagnozu i odgovarajući tretman.

Simptomi extrapulmonalne tuberkuloze

Uzročnik može utjecati ne samo na pluća, već i na druge unutarnje organe osobe. U takvim će slučajevima biti extrapulmonalni tip. Poraz bilo kojeg unutarnjeg organa ili sustava s kochovom štapom je teško prepoznati, pa je dijagnoza unutarnjih organa najčešće napravljena nakon isključenja drugih patologija. Simptomi extrapulmonalne tuberkuloze ovise o lokalizaciji bolesti i zahvaćenom organu.

• Tuberkuloza mozga - razvija se polako, češće u djece ili osoba s dijabetesom ili HIV infekcijom. Karakterizira ovog povećanja bolesti tjelesne temperature, poremećaji spavanja, nervoza, povećana potiljačni mišiće u vratu, bol u leđima povlačenjem noge ili glava je nagnuta prema naprijed. Ovaj oblik je sposoban manifestirati sve vrste poremećaja u radu središnjeg živčanog sustava.
• Tuberkuloza probavnog sustava - karakterizirana povremenim poremećajem stolice, nadutosti, boli u crijevnom traktu, mješavini krvi u izmetu, visokoj tjelesnoj temperaturi do 40 stupnjeva.
• Tuberkuloza kostiju, zglobova - rijetka je i manifestira se u bolovima u zahvaćenim dijelovima tijela, ograničavajući pokretljivost zglobova. Taj se oblik teško razlikuje od drugih bolesti mišićno-koštanog sustava.
• Tuberkuloza urogenitalnog sustava - utječe na bubrege i organe malih zdjelica. Karakterizira bol u leđima, vrućica, česte i bolne mokrenje, prisutnost krvi u urinu.
• Tuberkuloza kože - koja se manifestira u obliku osipa na koži, koja se brzo širila po cijelom tijelu, stvarajući guste čvorove, koji su na kraju potonuli.

Mikroorganizam može utjecati na druge organe i sustave, ali je teško i praktički nemoguće odrediti kliničkim znakovima. Ekstrapulmonalna tuberkuloza se razvija u slučaju kada je patogen prodirao u krv i protjecanjem krvi širom cijelog tijela, implantiran je u jedan od unutarnjih organa ili sustava ljudskog tijela. Prognoza nakon liječenja extrapulmonalne tuberkuloze ovisi o mnogim čimbenicima: lokaciji patogena, stupnju i stupnju pogođenog organa, kao i općim zdravstvenim i drugim čimbenicima. Stoga je teško odgovoriti na pitanje koje prognoze nakon tretmana.

Kako prepoznati tuberkulozu

Odredite patogena bez rezultata pretrage nije moguće, pa ako sumnjate na bolest, liječnik propisuje niz testova koji će vam pomoći identificirati patogena, odrediti stupanj bolesti. Dijagnoza se sastoji od prikupljene povijesti pacijenta, proučavanja povijesti bolesti, kao i rezultata anketa kao što su:

1. Mantouxova reakcija je jednostavan način identificiranja tuberkulozne šipke. Ako je osoba bolesna, reakcija uzorka će se pojaviti nakon 72 sata. Mantoux test će pokazati je li infekcija prisutna u ljudskom tijelu, ali mnogi stručnjaci u phthiziologiji smatraju da je ova metoda istraživanja vrlo neprecizna.
2. Lančana reakcija polimeraze (PCR) je informativna dijagnostička metoda koja omogućuje otkrivanje šupljine tuberkuloze u 98%. U tom slučaju pregledava se ispljuvak pacijenta.
3. Prsna rendgenska zraka - omogućuje prepoznavanje fokusa upale infekcije u plućima.

X-zrake pluća s tuberkulozom

Rezultati ispitivanja omogućuju liječniku potpunu sliku bolesti, identificira patogena, određuje stupanj i stadij bolesti i propisuje liječenje. Važno je napomenuti da je u početnim fazama razvoja dobro posluženo liječenjem, što se ne može reći o kroničnim oblicima.

Kako liječiti tuberkulozu?

Kao što pokazuje praksa, možete se izliječiti, ali što je najvažnije - s vremenom da ga otkrijete i strogo slijedite preporuke liječnika, uzmite propisane lijekove tijekom liječenja. Liječenje tuberkuloze treba biti sveobuhvatno i dugotrajno, od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Važno je u terapiji korištenje antibakterijskih lijekova, čija je djelovanja usmjerena na uništavanje patogena. Obično liječnik propisuje nekoliko antibiotika koji trebaju biti uzeti nekoliko mjeseci, kao i lijekovi protiv tuberkuloze, probiotici, vitaminsku terapiju i imunostimulante. Osim uzimanja lijekova, pacijenti trebaju posebnu prehranu i terapiju vježbanjem.

TB pacijenti moraju biti izolirani

Lijekovi traju do 6 mjeseci ili više. Tijekom tog perioda, bolesna osoba nalazi se u TB-ovoj ambulanti. Takva izolacija pacijenta omogućuje da se izbjegne zaraziti druge ljude. Nakon liječenja, osoba povremeno posjećuje liječnika, prolazi potrebne testove i obavlja preglede, a također je registrirana u ambulanti. Ako je liječnik propisao terapiju 6 mjeseci, onda mora proći potpuno, inače prestanak terapijske terapije može dovesti do ponovne pojave bolesti i njezine progresije.

Važno je imati na umu da nepravilno postupanje, kao i ne u potpunosti prošao liječenje od droga, što dovodi do transformacije bolesti, što opet dovodi do ponovne pojave bolesti i tranzicije prema teških i neizlječivih oblika, koji je završio smrću.

Prevencija tuberkuloze

Osiguranje je dovoljno teško, ali ako slijedite određena pravila, možete smanjiti rizik od infekcije. Glavna preventivna metoda je reakcija Mantouxa i održavanje imuniteta.

Prevencija tuberkuloze - Mantouxova reakcija

Poznato je da ako je imunološki sustav jak, pa čak i kada se u kontaktu s izvorom bolesti osoba ne bi razboljela. Važan način smatra se načinom života osobe: pravilna, uravnotežena i kvalitetna prehrana, odbijanje loših navika, kao i sport u životu, izbjegavaju infekcije infekcijom tuberkuloze.