plućne fibroze

Pneumofibroza se odnosi na proliferaciju vezivnog tkiva u plućima, koja se pojavljuje pod utjecajem distrofičnog ili upalnog procesa. Pneumofibroza pluća dovodi do kršenja njihove elastičnosti i nedostatka funkcija izmjene plina pogođenih područja.

Vrste i uzroci pneumofibroze

Prevalencija bolesti je podijeljena na difuznu pneumofibrosu i lokalnu (ograničenu).

Pneumofibroza pluća je gustog dijela plućnog tkiva. Volumen pogođenog pluća je smanjen. Kod difuzne pneumofibroze, pluća su smanjena u volumenu, gusta. Izgubljena je normalna struktura pluća.

Pneumofibroza ograničena ne utječe na mehanička svojstva pluća i njihove funkcije zamjene plina. No, s difuznom bolesti, normalna ventilacija je značajno smanjena.

U pravilu, pneumofibroza je posljedica različitih plućnih bolesti, i to:

  • kronične opstruktivne bolesti;
  • invazivnih i zaraznih bolesti (upala pluća, uključujući one koje su nastale nakon sifilisa, tuberkuloze, mikoza itd.);
  • bolesti uzrokovane izloženosti industrijskim plinovima i agresivnoj prašini, udisanje raznih toksičnih sredstava;
  • nasljednih plućnih bolesti.

Često je pneumofibroza pluća posljedica izlaganja toksičnim lijekovima ili ionizirajućim zračenjem.

Simptomi pneumofibroze

Lokalna pneumofibroza može biti asimptomatska.

Glavni simptom difuzne pneumofibroze je kratkoća daha, što teži napredovati s vremenom. Često, kratkoća daha je popraćeno jakim suhim kašljem, što se povećava intenzivnim disanjem. Drugi simptomi pneumofibroze uključuju opću slabost tijela, bol u striji, gubitak težine, konstantan osjećaj umora. Ako pacijent ima bazalne dijelove pluća, to dovodi do formiranja tzv. Hipokratskih prstiju.

U kasnim stadijima bolesti u pacijentima postoji takozvani peeing u plućima, sličan zvuku na čašu trljanje. Posebno postaje vidljivo na nadahnuću i iznad površine prednje strane prsa.

Dijagnoza pneumofibroze

Glavna metoda dijagnoze ove bolesti je radiografsko ispitivanje pluća. Samo ovo istraživanje omogućuje da se dobije najciljnija ideja o promjenama u plućnom tkivu sklerotične prirode i razlikuje dijagnozu pneumokofibroze od tumorskih plućnih lezija.

Za određivanje pneumofibroze pacijentu se dodjeljuje rendgensko snimanje prsnog koša. Kao popratna studija, može se propisati tomografija i radiografija. Od velike važnosti posljednjih godina u određivanju stanja plućnog tkiva dobiva se računalna tomografija.

Liječenje pneumofibroze

Do danas, ne postoje učinkovite metode za liječenje pneumokofiboze. Kod lokalne pneumokofiboze bez prisutnosti simptoma, u pravilu, nemojte primjenjivati ​​nikakav terapeutski učinak. Ako je lokalna fibroza razvija kao rezultat prenese destruktivne protuupalno i nastavlja s povremenim izbijanja infekcije, pacijentu se daje protuupalnih lijekova, a antimikrobna i mjera za poboljšanje bronhijalnu drenaža.

Bronhološka istraživanja omogućuju nam da utvrdimo je li kirurška intervencija poželjna u slučaju bolesti.

Ako je bolest opsežna i uzrokovana vanjskim čimbenicima, liječenje pneumofibroze treba prije svega biti usmjereno na otklanjanje uzroka. Ako je potrebno, također se obavlja liječenje zatajenja dišnog sustava.

Prognoza pneumofibroze ovisi o različitim čimbenicima, uključujući i složenost tijeka bolesti. Smanjenje pluća značajno povećava respiratorni neuspjeh, u nekim slučajevima može uzrokovati povećani pritisak u plućnoj arteriji i razvoj plućnog srca. Fatalni ishod je moguć ako je pneumofibroza komplicirana sekundarnom infekcijom ili razvojem tuberkuloze.

Prevencija pneumofibroze

Glavna metoda prevencije pneumofibroze je pravovremeno otkrivanje i adekvatno liječenje onih bolesti koje pridonose njegovom razvoju. Kod rada s pneumotoksičnim tvarima potrebno je strogo pridržavati se sigurnosnih pravila, provoditi redovito praćenje radi otkrivanja pneumotoksičnog učinka različitih lijekova. Međutim, ako se u plućima promatraju patološke promjene, potrebno je poduzeti hitne mjere kako bi se uklonili.

Rane bolesti pluća: liječenje

U strukturi infektivno-upalne patologije respiratornog trakta, odvojena skupina uključuje bolesti koje su praćene oslobađanjem gnojova iz pluća. Oni su vrlo ozbiljni i zahtijevaju veću pozornost. Zbog čega se takva situacija može pojaviti kod djeteta, kako se ona očituje i što je potrebno kako bi se uklonili gnjavni fokus, to su glavna pitanja koja treba riješiti.

Uzroci i mehanizmi

O gnojnim bolestima govorimo u kontekstu bakterijskih oštećenja nižeg dišnog trakta - pluća i bronhijalnog stabla. Obično su ti odjeli sterilni, tj. Ne sadrže mikrobe (čak ni saprofite). Ali u nekim slučajevima, zaštitni mehanizmi dišnog sustava slabe, a bakterije se pojavljuju na površini. To olakšava:

  • Virusne infekcije (gripa, respiratorna sincicijska bolest).
  • Strana tijela u bronhi.
  • Anomalije strukture (displazija, ektatija).
  • Poremećaji mucociliarnog čišćenja.
  • Probijanje prsnih rana.

Glavnu ulogu u razvoju bolesti pluća gnojnim pripada Staphylococcus aureus, pneumokoka, anaerobi (Klebsiella, Bacteroides, fuzobakterii, peptostreptokokki), Pseudomonas aeruginosa. U većini slučajeva, oni prodiru po kapljica infekcije, ali oni mogu doći u krvotok (hematogeni), aspiracija želučanog sadržaja ili otvorenih lezija plućnog tkiva.

Bolesti, u kojima se vjerojatno povlači gnoj s ispljuvima, vrlo su raznoliki. Oni uključuju sljedeće zarazne procese:

  • Požara kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB).
  • Bronhopektatska bolest.
  • Apsces pluća.
  • Gangrena.

Ova skupina uključuje i cijepljenje cista. A ako uzmemo u obzir specifične infekcije, tada se gnojno taljenje plućnog tkiva često nalazi u tuberkulozu (fibrozno-kavernozno i ​​slučajna upala pluća).

Nije bitno u razvoju bakterijske infekcije kod odraslih i djece smanjenje ne samo lokalnog nego i opće reaktivnosti organizma. Stoga skupina rizika uključuje pacijente koji su često bolesni s respiratornim bolestima, imunodeficijencije, bolesti krvi, pušača i alkohola. Kronični procesi u ENT organima (tonzilitis, sinusitis) Uz to, obratite pozornost na materijalne i životne uvjete i prirodu prehrane.

U pozadini smanjenja lokalne i opće otpornosti i uzimajući u obzir druge gore navedene čimbenike, bakterije se počinju množiti na sluznici dišnog trakta iu alveolama. Za anaerobno uništavanje, moment određivanja je kršenje ventilacije i funkcije odvodnje bronhijalnog stabla. Gnojna fuzija plućnog tkiva uvijek prethodi razdoblju upalne infiltracije, a na pozadini upale pluća već su nastale šupljine propadanja.

Razlozi gomilanja gnoja u plućima su mnogi. I sve države, uz slično znak, trebaju diferencijalnu dijagnozu.

simptomi

Svaka bolest ima svoje manifestacije. To je klinička slika koja postaje temelj za preliminarnu dijagnozu. Liječnik ispituje pacijenta na pritužbe i značajke patologije, a zatim provodi fizički pregled. Provjera, palpacija (osjecanje), auskultacija (slušanje) i udaraljka (udaraljke) su metode koje omogućuju dobivanje objektivnih informacija o tome što se događa.

Pojačanje opstruktivnog bronhitisa

Obstruktivna bolest je zarazni i upalni proces koji utječe na bronhiju i pluća, a karakterizira progresivne poremećaje ventilacije. Razvija se postepeno u bolesnika nakon 40 godina, koji dugo puše. Eksplicitni znakovi bronhijalne opstrukcije uključuju:

  • Kontinuirani neproduktivni kašalj tijekom dana.
  • Neprestano povećava otežano disanje.
  • Prsa grla.

Kod bolesnika, izdisanje je dulje, a auskultacija određena teškim disanjem s raspršenim suhim wheezingom. Ako se kronični upalni proces pogorša, tada temperatura raste, količina sputuma se povećava, postaje gnječan, povećava se disfunkcija. Dugotrajni tijek bolesti popraćen je respiratornim zatajivanjem (bljedilo, akrocijanoza), stvaranje "plućnog srca".

Bronhopektatska bolest

Lokalna proširenja bronhijalnog zida (bronhiectasis) uglavnom se nalaze kod djece ili mladih ljudi. Bolest prati kronični kašalj s otpuštanjem velike količine purulentnog iskašljaja, posebno u jutarnjim satima. Osim toga, klinička slika će:

  • Hemoptiza.
  • Pomanjkanje daha.
  • Bol u prsima.
  • Groznica.

Neugodan miris emitira iz usta (purulent ili fetid). Razvoj bakterijske flore praćen je intoksikacijskim sindromom - pacijenti su zabrinuti zbog slabosti i umora, razdražljivosti, glavobolja. Djeca s bronhoektičkim bolest često zaostaju u fizičkom razvoju od vršnjaka, a još gore u školi.

Zbog sekundarnih opstruktivnih promjena i smanjenja volumena tkiva pluća (atelektaza, fibroza) razvija se respiratorni neuspjeh. Kože i sluznice blijede (anemija), smanjuje otpornost na stres deformirane prste (terminal falanga su oba bataka i slične nokte s satno staklo). U tjelesnom pregledu pojavljuje se teško disanje i pocrnjelo, koje nestaju nakon kašljanja.

Pus, koji luče kašalj, može se nakupiti u proširenim područjima bronhijalnog stabla - ectazias.

Apsces pluća

Apsces je još jedna gnojna bolest pluća. To je šupljina okružena kapsulama granulata, fibrina i vezivnog tkiva. I iznutra postoje izlučevine i rastopljeno tkivo u obliku gnoja. Oko fokusa postoji reaktivna infiltracija ili uzrokovana prethodnom upalom pluća.

Apsces pluća počinje akutno. Nastajanje apscesa popraćeno je teškom groznicom (grozničavo) s teškim znojenjem i opijanjem. Pacijenti se žale na bol u prsima, dispneja, suhi kašalj. Nakon probitka apscesa u bronhima, opće stanje poboljšava: temperatura se smanjuje, bol se smanjuje. Karakterističan znak je kašljanje velike količine gnjevnog iskašljaja (s punim ustima).

Ako se apsces troši loše, tada prodiranje i dalje raste, povećava se dispneja, pacijent je iscrpljen. Koža postaje blijeda s sivkastom nijansom, prsti postupno dobivaju oblik "štapića". U takvim slučajevima mogu nastati komplikacije u obliku hemoptije ili pneumotoraksa. I nakon olakšavanja akutnih pojava postoji velika vjerojatnost kronizacije apscesa.

gangrena

Iz apscesnog gangrene karakterizira češći proces (nekroza) i teški tijek. Ponekad simptomatologija bolesti, naprotiv, ne odgovara promjenama u plućnom tkivu, uz pretpostavku da je izbrisan i neizražen karakter. Međutim, u većini slučajeva, od prvog dana, pacijenti razvijaju užurbanu groznicu i brzo povećavaju opijenost.

Postoje bolovi u prsima, dispneja, kašalj. Proboj masovnih slučajeva u bronhima prati oslobađanje obilnog sivog fetida sputuma. Za udaraljke otkrivena je opsežna zujava zona s područjima višeg zvuka (raspadne zone). Auskultativnu sliku karakterizira oslabljeno disanje, dobiva bronhijalnu boju. Gangrena je često komplicirana pomoću empiema pleure ili pyopneumothoraxa. Postoji mogućnost širenja patogena u krv s razvojem sepsije.

Dodatna dijagnostika

Pod pretpostavkom da se gnojni proces u pluća može temeljiti na kliničkim podacima, ali potvrđuje da omogućuje dodatne metode. Radi razjašnjenja patogena i učenja prirode bolesti, laboratorijsko-instrumentalni postupci pomažu:

  • Opća analiza krvi (leukocitoza, pomicanje formule lijevo, otrovna granularnost neutrofila, ubrzanje ESR).
  • Biokemija krvi (indikatori akutne faze upale, testovi jetre, proteini, koagulati i imunogrami).
  • Sputum analiza (citologija, kultura, osjetljivost na antibiotike).
  • Radiografija prsa.
  • Bronhografija i bronhoskopija.
  • Računalna tomografija.
  • Spirometrija.

Potrebni elementi dijagnoze su također elektrokardiografija i ultrazvuk srca. I nakon što je ustanovio razlog zbog kojeg se guma nakuplja u plućima, može se nastaviti liječenje patologije.

Tijekom dodatne dijagnostike utvrđuju se uzročnici infekcije, priroda bolesti i popratne promjene.

liječenje

Uklonite gnojno fokusiranje u bronhijalnom stablu ili plućnom tkivu što je ranije moguće, sve dok se ne pojave opasne komplikacije. Utjecaj bi trebao biti sveobuhvatan, koristeći konzervativne i operativne mjere.

konzervativan

Prije svega, potrebno je pokušati ojačati zaštitna svojstva tijela i poboljšati sveukupno stanje. Pacijentu je prikazana hrana visoke kvalitete koja sadrži povećanu količinu proteina i vitamina. U akutnim procesima naznačeno je stanje ležaja, a ozbiljni bolesnici trebaju brigu. Otpornost na respiratornu bolest tretira se na pozadini inhalacije navlaženog kisika.

Ali ključ konzervativnog liječenja daje se lijekovima. Nemoguće je precijeniti važnost antibiotske terapije koja omogućuje borbu s zaraznim agensima infekcije. Da bi se učinkovito liječili gnojni postupci, koriste se različite skupine antimikrobnih sredstava:

  • Penicilini.
  • Cefalosporine.
  • Fluorokinoloni.
  • Makrolidi.

Potrebna vam je infuzijska podrška, obavljajući funkcije detoksikacije, rehidracije, korekcije vodene elektrolita i ravnoteže između kiselina i baze, nadopunjavanje nedostatka proteina. Kompleksna terapija također uključuje ekspektoranse, bronhodilatatore, imunomodulatore, vitamine.

Kako bi se poboljšalo uklanjanje gnojova iz pluća, prikazane su vježbe disanja, pacijentima se podučava posturalna drenaža. Ali u teškim slučajevima, potrebno je obaviti medicinsku bronhoskopiju usmjerenu na aspiriranje eksudata, pranje šupljina s antibioticima, antisepticima i fibrinolitičkim lijekovima.

operativan

S neučinkovitosti konzervativnih mjera za poticanje ljekovitih supstanci u pluća i ispuštanje purulentnih šupljina dopuštaju miniinvazivne operacije. To uključuje mikro-patogenezu i mikro-traheostomiju, kada se tankog katetera umetne u patološki fokus, odnosno, kroz otvor u prsnom zidu ili traheju. Ako to ne pomogne, idite na videotorakoskopiju ili disekciju apscesa s otvorenim odvodom. I ogromne šupljine propadanja zahtijevaju radikalne intervencije (resekcija segmenta, režnja, uklanjanje cijelog pluća).

Gnušaste bolesti pluća su ozbiljni uvjeti, iza kojih ponekad postoji prava opasnost za djecu i odrasle. Primijetite li alarmantne simptome, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć. Nakon provođenja dijagnoze, liječnik će propisati odgovarajući tretman za proces infekcije.

Kršenje bronhijalne prohodnosti, sindrom

Ova vrsta povrede je od posebnog značaja s obzirom na usku povezanost s plućima i bronha kasnijim teškim poremećajima disanja i cirkulacije u dijelu pluća, bronha ventilirani podataka, a tijekom intratorakalni sustava.

Unutar bronha mogu suziti (okluzije, opstrukcija) stranih tijela, tumora, upalnih eksudata, gnoj, krv, viskozni sluz, čak oštar bronhospazma zbog bubrenja sluznicu; Izvana je stisnuta, na primjer, oštrim natečenim limfnim čvorovima korijena u infekcijama, posebno kod djece. Postoje tri stupnja povrede prohodnosti bronha:

  1. Kada je prvi dio kroz suženi mjestu zraku još uvijek prolazi tijekom udisanja i vrijeme isteka (Sl. 8, A) i dalje mijenjati karakter dišnih zvukova (teško, stridor), bez drugih objektivnih znakova bronhokonstrikcije uzroka.
  2. Ako drugom stupnju, kada je ventil (slične pneumotoraks ventila) okluzije bronhija (Rubel) ili stenoza ventila, zrak struji kroz suženi mjestu samo pri disanju (Sl. 8B, 1), m. E. U vrijeme bronhiektazija, i vrijeme izdisaja (Sl. 8, B2), m. e., na spadenie bronhija se ne nalazi izlaz i nagomilavanja na sljedećim radnjama respiratornih proteže alveola odgovarajući dio, a time dovodi do znakova lokalne emfizema „(povećanje zemljište svjetlo, veliki zrak pod rendgenskim ispitivanju tympanitis ila boksač nijansa oslabljeno disanje).
  3. Konačno, u trećem stupnju povrede zraka nisu isporučeni (Slika 8, c), koji je također bio u zraku alveole brzo apsorbira, a tu dolazi plućna atelektaza područje. Takva opstruktivne ili masivan, atelektaza zbog zatvaranja bronha, uzrokuje niz naknadnih događaja: smanjenje glasnoće atelektaticheskogo dijela s konkavnom njegov rub konvergenciju zbog istog poboljšane clasticitcta na tom mjestu susjedna organi rebra, medijastinuma, dijafragma, simultano razvlačenje više zraka i manje dišnog mobilnost susjednu parcelu, pa čak i zdrava pluća (izgubiti prostora zbog airlessa atelektaticheskogo području biti okupirana od strane susjedne organe :) (Sl. 9). Kao rezultat formiranja ove „takoreći bez zraka prostora” još uvijek uči Botkin „istjecanje u šupljinu alveola i malih dišnih puteva i pluća tada je zbijen” (atelektatichesky edem). Ti uvjeti stvoriti pretpostavka za infekcije atelektaticheskogo dio, štoviše, anaerobe, u odsutnosti kisika u alveole, često uz tvorbu apsces ili brzim klijanja izljev granulacije i daljnje, fibroznog vezivnog tkiva, npr. E. Na razvoj plućne fibroze.


Prolazeći polako kroz atelektacijski položaj, krv nije dovoljno zasićena kisikom; ovaj aditiv krvi venske krvi u krvi lijevog srca uzrokuje cijanozu; slaba cirkulacija u velikoj atelektaza teško raditi pravi srce, ponekad povlačenje medijastinuma sa srcem u zahvaćene strane i cijeđenje tankih stijenki atrij. Disanje, kao što je gore spomenuto, također je znatno oštećeno.
Dakle, poremećena prohodnost od bronhija ima ozbiljne kliničke posljedice, a prema sadašnjim pogledima, zauzima istaknuto mjesto u patologiji niza patnje. Okluzija bronha doprinosi slabosti peristaltiku dušnice, povećati dodjelu viskoznih sluz, suzbijanje kašlja šokovi slabljenje snage dišnih pokreta u cjelini i izlete iz dijafragme u pojedinim, opće letargije bolesnika, bol dišnih pokreta i pasivnu poziciju ozbiljno bolestan riječ, skup svih okolnosti koje se javljaju često postoperativna ili trauma prsnog koša. Cijeli bronhijalne opstrukcije tijekom maksilofacijalne šteta nastaje zbog udisanja hrane mase, sline i zacjeljivanje iscjedak.
Klinička slika opstruktivne ili masivnog atelektaza karakterizira naglom pojavom (u slučajevima postoperativno ili traumatska obično nakon 12-36 sati nakon operacije ili ozljede, a ponekad i malo kasnije), dispneja, cijanoza, blagi kašalj, tahikardija, groznica. Bol u donjem dijelu prsa, često u pratnji zimice ili hlađenja, je gotovo trajna osobina. Pacijent zadržava prisilno položaj (orthopnea), vjerojatno zbog cirkulacije teškoće kao posljedica pomaka srca i medijastinuma u svim zahvaćene strane, kao što se može vidjeti na mjestu apikalni impulsa; Pacijent disanje površina, 40-60 min. Zahvaćeni dio prsa je potopljeni pogled, spljošten; To zaostaje i smanjenje respiratornih izlete. Otvor postroženi, kao što se može vidjeti na visokom položaju u tupost jetre na desnoj strani (ponekad pogrešno pleuralni izljev) i velikom području probavnog torzije lijevo. Udaraljke zvuk preko airless mjestu isključenog daha oslabljena ili odsutna. Isto tako promijenio i bronhofoniya. Bronhijalna disanje normalno auscultated tek kasnije, kad je u razvoju obično upala pluća, kao i pleuralni trenja. U prisustvu plućni edem i označen krepitiruyuschie subkrepitiruyuschie teško disanje.

Dijagnostika X-zraka konačno potvrđuje dijagnozu. Na strani lezije, vidljivo je homogeno zatamnjenje s oštrim konkavnim rubom, nije tako gusta kao kod upale pluća, s prozirnim rebrima; rebra su blizu, dijafragma je podignuta; Mediastinum i dušnik su pristrani prema leziji. Kod inhalacije, medijastinum je jerkily pomaknut prema atelektasi (znak Holzknecht-Jakobson). Traume stalno prati leukocitoza u 10 000 -25 000.
U slučaju velike atelektaze, opće stanje pacijenata je ozbiljno, međutim, u pravilu, nakon oko 3 tjedna, dolazi do oporavka. Za razliku od upale pluća s atelektaza u ranim danima nema šivanja u stranu, tipično sputum i herpes. Pneumococcus se uopće ne otkriva, ili se pojavljuje ne-osnovni pneumokok.
Za sprječavanje atelektaze, umjetna hiperventilacija pluća je neophodna, na primjer, inhalacijom 5-10% ugljičnog dioksida u smjesi s kisikom, odmah nakon operacije ili traume. Zahvaljujući takvim inhalacijama, hlapljivi opojni lijek uskoro se uklanja, razdoblje nesvjesnog stanja skraćuje se, povećava se bronhija i olakšava nakupljanje sluzi.

Preporučuju se iste mjere i razvijena atelektaza. Kašalj i duboko disanje su poželjne, a ne bi trebao biti sadržan, kao što ponekad u napadu kašlja pacijenata expectorated sluzav čep, što dovodi do prestanka atelektaza. Ugljični dioksid se preporučuje da se dobije koncentracija približava 10%, a udisanje trebalo biti kratkog trajanja. Obično to dovodi do paroksizam kašlja, koji je završio uklanjanje plug. Do bronhoskopija je ponekad moguće pronaći i ukloniti pluta viskoznih sluz s dozom fibrina. Udisanje kisika je indicirano zbog cijanoze. Lijekove koji smanjuju razdražljivost respiratornog centra (morfin, heroin, kodein) kontraindicirani. U nekim slučajevima, to označio dobar učinak kao rezultat umjetne pneumotoraks. Kada poboljšana bronhijalne sekrecije prikazano atropinom i kalcij-klorida. Posebno pogodna Vago-suosjećajan blokada za Wisniewski i interkostalnog anestezije.
Uz napredovanje znakova zatajivanja srca zbog povećane otpornosti u plućima, preporučuje se cirkulacija krvi, strofant i drugi srčani agensi koji olakšavaju cirkulaciju krvi u malom krugu. Ako se sumnja na komplikacije infekcije, osobito pneumokoknog, ili kao preventivna mjera protiv upale pluća, propisuju se pripravci penicilina ili sulfonamida.
Atelektaza se pojavljuje rjeđe nego što se očekuje, na temelju relativno česte akumulacije sluzi u bronhija. To je djelomično zbog prisutnosti nedavno uspostavljenog kružnog (ili kolateralnog) disanja, koji se provodi putem komunikacije između alveola susjednih lobula pluća.
Od atelektaza zbog bronhialnom opstrukcijom (opstruktivna, masivni atelektaza) treba razlikovati kolaps pluća, t. E. pluća kompresije tkiva bez opstrukcije i bronhijalni poremećaji krvnih i limfnih cirkulacije utisnutim u dijela, na primjer, eksudativni upala pluća, pneumotoraks terapijski kada sklapa porcija napuhavanja nakon teškog respiratornog kretanja, pomicanja pacijenta, uklanjanje pleuralnog izljeva i t. d.

Pristupanje kolaps atelektaza uvelike smanjuje štetno djelovanje atelektaza. Dakle, ranjen u prsa, unatoč prisutnosti gemoaspiratsionnogo atelektaza i istovremenog razvoja hemo ili pneumotoraks, atelektaza javlja relativno benigni.
Uvođenje trećeg pluća naziva se zagušenja u plitkim dijelovima pluća (obično PAS leđa kralježnice i iznad dijafragme), obično se razvija u prisutnosti niske venskog pritiska vaskularnog tipa insuficijencija u bolesnika s ozbiljnim infekcijama.
Srčani zatajenja dovode do prelijevanja svih područja plućnih žila koje se nalaze uglavnom u korijenu pluća, odnosno lokacije većih, lakše ekspandirajućih venskih debla.
Akutni plućni edem je kompleksan fenomen, u različitim slučajevima koji imaju drugačiju, a ne potpuno razjašnjenu patogenezu. Shematski je moguće dodijeliti:

  1. Plućni edem kao posljedica akutnog nedostatka lijevog srca, detaljnije u dijelu bolesti cirkulacije.
  2. Upalni plućni edem toksikološke ili toksicno-infektivne prirode, koji se razvija kao posljedica trovanja borbom protiv toksičnih sredstava ili u teškim infekcijama. Edem se može razviti brzo i često dovodi do smrti prije razvoja stvarne pneumonije (ozbiljni plućni edem ili ozbiljna upala pluća).
  3. Živac plućni edem uslijed povećane sekrecije bronhija, po parezija ili simpatički prekomjernom parasimpatičkog živčanog sustava (npr inzulin šok). Ovdje se odnosi atonalna edem plućnog edema nakon punkcijom pleuralne šupljine ( „ozbiljan kap svjetlo” stare autora).


Neurogeni čimbenik centralnog i perifernog podrijetla, igraju kritičnu ulogu u drugim oblicima akutnog plućnog edema, kao što su angina, aoritis (zbog aorte poticaja receptora i drugih sličnih mehanizama).
Akutni plućni edem manifestira se dispnejom, cijanozom, ekspektoriranjem velikih količina krvno-pjenaste tekućine. Disanje postaje mjehurićima (trahealna rala), svijest je zamračena.

7 uzroka tekućine u plućima, kako liječiti?

Akumulacija tekućine u plućima je problem čije se rješenje ne može odgoditi. Ovo je pokazatelj postojećih teških bolesti u kojima je potrebna medicinska intervencija. Postoji velika vjerojatnost komplikacija koje mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrti pacijenta. Moderna medicina zna puno načina kako se riješiti tekućine u plućima.

Uzroci bolesti

Tekućina u plućima se akumulira zbog povećane propusnosti posuda ili njihovih oštećenja. U potonjem slučaju, postoji upalni proces, praćen oblikovanjem eksudata. Može postojati nekoliko razloga za nakupljanje tekućine u plućima. Jedan od njih je neuspjeh funkcioniranja limfnog sustava, od kojeg nastaje edem.

  • Prisutnost upalnih procesa.
  • Problemi srčane prirode mogu uzrokovati oštećenje lijeve i desne pluća.
  • Traume prsnog koša, mozak.
  • Kronične patologije respiratornog sustava, koje stvaraju edem.
  • Pneumotoraks.
  • Onkologija.
  • Bolesti jetre.

Tekućina u plućnom tkivu akumulira se kao rezultat bolesti koje uzrokuju oštećenje imunološkog sustava. Jedan od njih je dijabetes melitus.

Klinička slika

Uobičajena količina tekućine ne prelazi dva milimetarska sloja. Malo povećanje njegova tijela lako se podnosi, a slabi simptomi mogu proći nezapaženo. Kad se tekućina počne akumulirati, pluća postaju manje elastična što uzrokuje poremećaj izmjene plina unutar njega.

  • Dyspnoeja, koja se javlja i kod odmora. Brzina opskrbe kisikom alveola smanjuje, teško je disanje, što može uzrokovati hipoksiju. Akumulacija tekućine uzrokuje napade srčane astme. Pacijent nema dovoljno zraka, postoji bol u prsima. Dobiveni simptomi se povećavaju kada osoba laže.
  • Kašalj, ponekad praćen flegmom. Napadi obično uznemiruju jutra, noću, sprečavaju pravi odmor.
  • Slabost, može postojati osjećaj umora čak i tijekom odmora.
  • Vrtoglavica, nesvjestica.
  • Povećana je nervoza.
  • Zimice, cyanotic ton kože zbog razvoja hipoksije, ukočenost udova.

Kada su prvi simptomi već mogući napadi gušenja, morate se odmah posavjetovati s liječnikom.

Dijagnostičke metode

Da biste pronašli učinkovit režim liječenja, važno je da liječnik pobrine da se tekućina nakupila unutar pluća, kao i saznati zašto se to dogodi. Suvremene dijagnostičke metode omogućuju vam kratkoročno postizanje rezultata.

  • Biokemijski test krvi.
  • Proučavanje sastava krvi u plinu.
  • Ispitivanje krvi za zgrušavanje.
  • Otkrivanje popratnih bolesti.

Ako je potrebno, urin, plućni eksudat se uzima za analizu.

video

Video - liječenje exudativne pleure

Metode liječenja

Eliminacija od razloga zbog kojih se tekućina akumulira, smanjuje hipoksiju - glavnih ciljeva koje ostvaruje mjerama za liječenje plućni edem.

  • Kod upale pluća, važno je zaustaviti razvoj infektivnog procesa, tako da su propisani antibiotici. Anti-virusni lijekovi pomoći će u jačanju obrane tijela.
  • Kada se u plućima nakuplja tekućina sa zatajivanjem srca, liječenje uključuje upotrebu diuretika i bronhodilatatora. Uklanjanje akumulirane tekućine može smanjiti opterećenje pluća. Bronhodilatatori pomažu uklanjanju grčeva, što oslobađa pritisak na mišiće dišnog sustava. Istodobno propisati lijekove za jačanje srčanog mišića.
  • Kada dijagnosticira pleuraliju, liječnik odabire odgovarajuće antibiotike, hormonske i antitusive lijekove. Dodatne metode - masaža, UHF, respiratorna gimnastika. Po potrebi se izvodi pleuralna punkcija.
  • Ako se akumulacija tekućine stvara zbog bolesti mozga, koristite diuretik Furosemide.
  • Tekućina koja nastaje zbog zatajenja bubrega uklanja se konzervativnim tretmanom i posebnom prehranom.
  • Kada patologije jetre zahtijevaju diuretik, pridržavanje prehrane.
  • Kada se tekućina počne sakupljati zbog ozljede prsnog koša, može se zahtijevati drenaža. Pacijentu se propisuje udisanje zaprljanog kisika.

Prije uklanjanja uzroka akumulacije tekućine u plućima, ponekad je potrebno posegnuti za umjetnom ventilacijom pluća.

Ovisno o tome što uzrokuje akumulaciju tekućine u plućima, uzrok se liječi kako bi se smanjila hipoksija, povećava intra-alveolarni tlak. Da biste to učinili, preporučljivo je izvesti respiratornu podršku, udisanje kisikom. Ukloniti venske zagušenja, smanjiti pritisak na lijevoj komori bez povećanja kisika u miokardu s lijekovima s nitratima.

Korištenje analgetika ublažit će mentalni stres, zbog čega će respiratorni mišići osjetiti manje stresa. Inotropni lijekovi poput dopamina.

Ponekad je propisana torakenteza - postupak za ispumpavanje viška tekućine. To se provodi pod lokalnom anestezijom, potrebno je malo vremena. Međutim, ne jamči da se tekućina neće akumulirati. Pomaže u izbjegavanju recidiva pleurodeje, kada je nakon pumpanja vode šupljina napunjena lijekom. Eksudat se skuplja i podvrgava histološkom pregledu ako je formiranje edema povezano s benignim ili malignim tumorom.

Folk lijekovi

Takva patologija, kao zagušenja u plućnoj tekućini, smatra se vrlo opasnim, pa je samodopad ovdje neprimjeren. Čim se pronađu simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, potrebno je da se pojavi specijalistu. Međutim, ponekad je moguće ublažiti stanje pacijenta kada tekućina u plućima počinje akumulirati s narodnim lijekovima. Povodom njihove primjene bolje je konzultirati se sa liječnikom.

  • Sjemenke anisa (3 žličice) kuhajte u čaši meda oko 15 minuta. Nakon hlađenja, dodajte ½ žličice sode i uzmite ga žlicom tri puta dnevno.
  • Izgaranje lanenog sjemena. Za 1 litru vode trebate 4 žlice sjemena. Kuhajte, inzistirajte, pijete 100 ml svako 2,5 sata.
  • Korijen cijanoze. Iz nje priprema se dekocija. 0,5 t vode uzima se 1 žlica sirovine. Stavite smjesu u vodenu kupelj 40 minuta. Cool, odvodite, piti 50 ml svaki dan.
  • Tinktura na medu. Za pripremu trebat će vam med, maslac, kakao, smalets - 100 g svaka i 20 ml soka aloe. Sve sastojke treba temeljito miješati i lagano zagrijati. Prije uzimanja čaše mlijeka. Gotov lijek je pijan na čajnoj žličici.
  • Infuzija aloe s medom i Cahorsom. Pomiješajte sastojke (150, 250 i 300 g) i inzistirajte na tamnom mjestu 24 sata. Uzmi čajnu žličicu tri puta dnevno.
  • Decocija peršina. Biljka ima svojstvo uklanjanja iz akumulirane tekućine pluća, koja pomaže u borbi s patologijom. Potrebno će 400 g svježih grančica od peršuna. Moraju popuniti 0,5 litara mlijeka. Stavite na tanjur i pecite. Zatim smanjite toplinu i kuhajte dok se količina tekućine ne smanji za pola. Uzmite butu juhe svakih nekoliko sati.

Liječenje s narodnim lijekovima obično se koristi kao dodatak osnovnoj terapiji. Da bi se izliječio oticanje pluća, potrebno je povući nakupljivu tekućinu, zahtijevaju strpljenje i izdržljivost. Ne-ozbiljan stav prema zdravlju u ovoj patologiji pravi je prijetnja životu. Nemojte riskirati i pokušati se oporaviti. Sumnja na plućni edem predstavlja prigodu da se odmah posavjetuje s liječnikom.

Moguće komplikacije

Ako odmah počnete liječiti bolest, kada je količina tekućine prikupljene u pleura mala, pozitivna dinamika se prati vrlo brzo. Uz strogu pridržavanje preporuka liječnika i bez komplikacija uzrokovanih drugim patologijama, oporavak je neizbježan. Pokrenuta situacija prijeti ozbiljnim posljedicama. Akumulacija tekućine dovodi do hipoksije, disanje postaje brzo, pojavi se kašalj koji dodatno otežava natečenost. Količina ispuštene sluzi povećava se, pacijent postaje nelagodan, dolazi do chill, kože blijedo, tjelesna temperatura se smanjuje.

Jedna od najozbiljnijih posljedica je neravnoteža živčanog sustava i aktivnosti mozga. Rizik od kroničnih patologija jetre, kršenja vegetativnog sustava, udara povećava se. Vjerojatnost smrtonosnog ishoda nije isključena.

Otkrivajući simptome koji ukazuju na tekućinu u plućima, liječenje treba odmah početi. Potrebno je odmah dostaviti pacijenta liječniku.

prevencija

Smanjiti vjerojatnost patološkog procesa povezanog s akumulacijom tekućine u plućima,

  • Kada postoje kardiovaskularne bolesti, potrebno je ispitati dvaput godišnje.
  • Pacijenti s alergijama, astme, uvijek nose lijekove koji oslobađaju napad.
  • Ljudi koji rade u štetnoj proizvodnji moraju poduzeti mjere za sprječavanje trovanja.
  • Periodni pregled liječničkih pregleda pomoći će u vremenu da identificira postojeći problem.
  • Pridržavati se načina života koji pretpostavlja prestanak pušenja, zlouporabu alkohola, potpunu i uravnoteženu prehranu, tjelesni odgoj.
  • Vodite redovitu fluorografiju.

Nemojte zanemarivati ​​simptome koji ukazuju na patologiju u plućima. U ranoj fazi mnogo je lakše nositi se s tom bolesti. Oni koji su podvrgnuti tijeku liječenja za nakupljanje tekućine u plućima, preporučuje se pažljivo pratiti zdravlje, a posebno se pobrinuti za dišni sustav.

Znakovi i liječenje kongestivnih pojava u plućima

Hipostasis, ili stagnacija u plućima, posljedica je cirkulacijskih poremećaja u maloj plućnoj cirkulaciji. S lijevom ventrikularnom zatajenjem srca, sposobnost desne klijetke da pumpa krv u pluća ostaje nepromijenjena, dok lijeva klijetka ne može nositi s volumenom krvi koja dolazi iz pluća. Kao rezultat toga, značajan dio krvi kreće se iz velikog kruga cirkulacije u pluća. Povećanje volumena krvi dovodi do povećanja pritiska u plućima. Ako taj pritisak premašuje razinu onkotskog tlaka plazme (28 mm Hg), krv počinje ulaziti u plućno tkivo kroz pore u zidovima kapilara.

Stagnacija krvi dovodi do pojave kroničnog zatajenja dišnog sustava. U teškim slučajevima nastaje srčana astma i plućni edem, zbog čega se smrt može dogoditi za nekoliko sati.

Uzroci stagnacije u plućima

Stagnacija u plućima najčešće se javlja kod kongenitalnih i stečenih patologija kardiovaskularnog sustava, kao što su:

  • kardiomiopatija;
  • infarkt miokarda;
  • ateroskleroza;
  • perikarditis;
  • ishemična srčana bolest;
  • stenoza mitralnog ili aortalnog ventila;
  • arterijska hipertenzija.

Pored toga, uzroci razvoja patologije mogu uključivati:

  • ozljede unutarnjih organa;
  • bolesti bubrega;
  • dugo trajanje boravka na visinskim područjima;
  • trovanje plinovima;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • sjedeći način života.

Stagantni fenomeni brinu se za ljude koji su zbog starosti i srodnih bolesti prisiljeni voditi sjedeći način života. Akumulacija tekućine u plućima i alveolima sprječava punu zasićenost tkiva s kisikom.

Zbog hipoksije, rad unutarnjih organa, prvenstveno mozga, živčanog sustava, srca, bubrega, poremećen je. Stagnacija u plućima u bedridden pacijenata uzrokuje sekundarnu hipostatsku upalu pluća.

simptomi

Postoje dvije faze patologije. Tijekom prve ili intersticijske faze plazma krvi prelazi u plućno tkivo. U drugoj, ili alveolarnoj fazi, koja je život opasna, edem se širi na alveole.

Prvi znak bolesti je kratkoća daha, koja se javlja nakon fizičkog napora, stresa, obilnog unosa hrane. Dišni centar središnjeg oblongata reagira na smanjenje sadržaja kisika u krvi refleksijom povećanjem učestalosti i intenziteta pokreta dišnog sustava.

Kod istodobnog zatajenja srca pacijenti su zabrinuti:

  • osjećaj stezanja prsnog koša,
  • plavljenje nasolabijalnog trokuta,
  • poteškoće pri provedbi inspiracije,
  • karakterističan svjež zvuk na kraju inspiracije.

U nedostatku pravodobnog liječenja, dispneja je još gore. Punjenje tekućinom plućnog tkiva dovodi do smanjenja volumena inhaliranog zraka. Pacijent nema dovoljno disanja za donošenje dugotrajne rečenice. Napadi gušenja nastaju beznačajnim fizičkim naporima, praćen panikom i strašću od smrti. Mogući gubitak svijesti.

Intersticijska faza stagnacije u plućima zamijenjena je alveolarnim tjelesnim ili emocionalnim preopterećenjem, povećanjem krvnog tlaka.

Osjećaj nedostatka zraka povećava se u lažnom položaju. Osoba počinje spavati sjedeći, koristi 2-3 jastuka. Postoji kašalj. Na alveolarnom stadiju bolesti, izlučivanje, pjena s krvi ili krvi se luči tijekom kašlja.

Kod otkazivanja srca, aktiviraju se kompenzacijski refleksni mehanizmi. Baroreceptori srca reagiraju na povećani pritisak u atriji, potičući simpatičke centre živaca. Pod utjecajem simpatičkog živčanog sustava povećava se broj otkucaja srca. U ovom slučaju puls na periferijskim posudama ostaje slab.

Simptomi hipostaze mogu se razlikovati ovisno o uzrocima koji su ih uzrokovali.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti provodi liječnik na temelju pritužbi pacijenata, pregleda, auskultacije i dodatnih pregleda.

Identificirati usne fenomene u plućima, X-zrake. Proširenje glavnog plućnog arterijskog debla vidljivo je na slici. Istodobno, periferne posude ostaju uske. Kada kapilarni tlak raste iznad 20 mm Hg. Čl. postoje plućne-dijafragmske linije kovrčave. Njihova prisutnost se smatra prognostički nepovoljnim znakom. Spirogram pokazuje ograničavajuće poremećaje ventilacije pluća.

Za procjenu srca provodi se elektro-i fonokardiografija, kardijalna kateterizacija s mjerenjem intrakavitornog tlaka. Neizravni znakovi kardiovaskularnih patologija su:

  • oticanje ekstremiteta,
  • povećanje veličine jetre,
  • bol jetre tijekom palpacije,
  • nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini.

U laboratorijskoj studiji sputuma nalaze se alveolarni makrofagi koji sadrže fagocitizirani hemosiderin. U urinu postoje hijalinski cilindri, proteini, eritrociti. Sadržaj kisika u krvi je smanjen, sadržaj ugljične kiseline je normalan ili neznatno smanjen.

liječenje

Liječenje stagnacije u plućima temelji se na uklanjanju uzroka koji su uzrokovali bolest. Za nedostatke srca ili aneurizmu preporučuje se kirurška intervencija. U manje teškim slučajevima, pruža se terapija lijekom, koja uključuje beta-blokatore, srčane glikozide, nitrate. Pripravke treba odabrati liječnik ovisno o vrsti patologije i ozbiljnosti stanja pacijenta.

Da bi se smanjio volumen cirkulirajuće krvi diuretika. To pomaže u sprječavanju vaskularnog naprezanja. Da bi se izbjegle zarazne bolesti pluća, bez obzira na uzroke stagnacije, propisuju se antibiotici i za ukapljivanje - mucolitije.

U slučaju akutnog edema pluća, pacijent je odmah hospitaliziran. Kako bi spriječili hipoksiju, dopustili su mu disanje čistog kisika. U bolnici, umjetno uklanjanje tekućine iz pluća.

Za liječenje stagnacije u plućima kod starijih osoba i pacijenata koji su dugo dužni dugo ostati u horizontalnom položaju, preporučuje se uz pomoć fizioterapeutskih postupaka.

Liječenje s narodnom medicinom

Liječenje s narodnim lijekovima uključuje dišne ​​gimnastike, masažu, biljnu medicinu. Lezhachim pacijenti trebaju promijeniti položaj tijela, u odsustvu kontraindikacija za sjedenje u krevetu, povremeno ustati.

Decoctions i infusions of linden, majke-i-maćeha, kamilice, bobica od Kalina imaju anti-upalni i expectorant učinak. Timo, kalendula, polje za konje, kadulja su diuretici. Da bi učinkovito liječili stagnaciju, preporučljivo je koristiti ljekovito bilje u kombinaciji s lijekovima. Koristite narodne recepte nakon konzultacija sa svojim liječnikom.

Pacijent treba ograničiti uporabu soli i tekućine.

Promet u plućima

Liječenje suhog kašlja. Drtheissov blog na 7ya.ru

S problemom poput kašljanja, prije ili kasnije, svatko od nas se suočava. Često, liječenje se pretvara u dugotrajni, debilitating proces. Posebno neugodne situacije nastaju u slučajevima kada djeca kašaju. Roditelji često počinju paničariti, kako bi potrčali iz jednog ekstrema u drugu. Nema ozbiljnih razloga za paniku: pravovremene mjere poduzete će vam omogućiti vrlo brzo uklanjanje kašlja. Kašalj je prirodna reakcija tijela, povezana s upalnim procesima i iritacijom.

oporavak nakon pertusisa - bronhomunal s pertusisom

Kći (8 godina) imala je pertusis. Dijagnoza nije izvršena odmah, bilo je komplikacija bronhitisa. Dvaput zaredom dali su različite antibiotike. Sada je riječ o poslovanju. Kašalj i dalje postoji, ali je rijedak, iako se kaže da može trajati i do 3 mjeseca. A ona se najteže tuku s tjelesnim naporom. Za obnovu liječnika propisanog bronhitisa, ali čini se da je to normalni sirup iz kašlja, i dati mu mjesec ili dva, kako to liječnik kaže, nekako ne želi. Koje mjere se mogu poduzeti.

Folklorni znakovi trudnoće.

Prvi znakovi trudnoće u prvom tjednu ponekad su posve osebujni. Saznajte što narodni znakovi trudnoće postoje. Kada se prvi znakovi trudnoće manifestiraju - to je izgovor za uzbuđenje i radost. Pored uobičajenih prvih znakova trudnoće postoje neobični folk simptomi trudnoće. Neke žene primjećuju samo jedan ili dva od ovih "čudnih simptoma", drugi - odjednom. Dakle, tako je neuobičajeno da su prvi ponekad.

Poznanicima. Maxgzijev blog na 7ya.ru

Jednostavan i ugodan datum na [link-1] *** Tema je premještena s konferencije "Susreti i poznanici"

POPRAVAK. Cork podovi. Nastavak.

Imamo podno prostorije u cijelom stanu (uključujući kupaonicu, WC, kuhinju, balkon). U stanu su napravili identičnu cijev za ljepljenje 6 mm, izgleda vrlo lijepo - jedan kat, bez zglobova. Sada su također kupili plut u drugom stanu. Voda se ne boji - to je činjenica, topla je činjenica. Općenito, neke čvrste pluses. Manje samo jedan - na četiri mjesta u tri godine, imamo malo ogrebotina, struganih. Iako ne mogu reći da je tako lako pokupiti. Parket, naravno, može biti izgreben.

kašalj kašlja - kašalj na ždrijelu

Pas je 10 godina, kašalj je započeo prije 2 mjeseca nakon što je bio ispran. Mislili smo da sam hvatala. Napravili su EKG probleme s srcem. Obrađeno 3 tjedna: riboksin, cardiomagnet, pumpan. Stalo se tjedan dana i ponovno kašalj. Ponekad je na neki način pokušavala izvući nešto iz usta. Pogledala je usta dok je mogla, nema ničeg stranca. Mogu li započeti novi tretman? Ako netko naiđe na takav problem, recite mi, molim vas, koga još kontaktirati.

žive u predgrađima i rade u Moskvi stvarnosti ili mit?

Moskva ne vuče - smeće je normalno samo masjuki i na periferiji. Želim veliku i lijepu - gledao u blizini Moskve, ili bolje - Lyubertsy, Vidnoye, Scherbinka, Troitsk, Odintsovo. i to je pitanje u Lyubertsy do 7 osmnyh stanova i s izvrsnim popravkom očito napravio za sebe - pitanje zašto se prodaju nejasni odgovori se događa - takav osjećaj da mnogi ljudi pokušavaju živjeti i bježati od tamo. čuo je strašne prometne gužve tamo. Troitsk je malo previše udaljen za rad na automobilu svaki dan. ostatak.

Koristite li stetoskop? - Kako ga pravilno koristiti.

Djeca se često obolijevaju, a često se postavlja pitanje - kako je to kod bronha / pluća? Jasno je da bilo koji posao treba učiniti profesionalac, ali dok doktor ide ili tijekom liječničkog vremena izvan vašeg vremena, stvarno želite razumjeti što se događa u djeteta. Recite mi, možete li koristiti stetoskop? Je li teško naučiti?

pluta se odmaknula. Trudnoća i porod

Sinoć je plutao. Zatim, šake su mi omotane šakama mog supruga. trčali su za čitavu prigodu da briju. Želudac se malo približava, ali od jučer je pripremljen za ispuštanje vode i misli o odlasku noću) od 19 do 24 hodao je na zahodu u pauzama i spavao i osjetio bol. Zadnjih nekoliko tjedana čak sam spavao dobro. A stariji je iznenadio sebe i uzdignuo se i obukao i obukao i otišao u školu))) iako nije bio pokrenut u posao! Danas sam odlučio dan prije ići u knjižnicu i popuniti ga u potpunosti.

i treći put da lakše rađate? Mnogo djece

ljudi, djevojke! 3 puta da rađaju lakše i brže ili ne? oprostite glupi za glupo pitanje))) razlika je 1,3 godine.

Što je opasno od rađanja u 8 mjeseci? - ako je dijete rođeno.

Danas moja supruga rodila je brata, 36,5 tjedana. Sinoć, bol u trbuhu, kako se pokazalo - odvajanje posteljice, pozvao hitnu pomoć, koja ju je odveo u bolnicu 25 minuta, a rodila tamo, odnosno, dijete izvuče pincetom, kao rad nije imala :( dijete je rođen u 2880, i 48 g vidi, da je, u principu, nije dovoljno za ovaj pojam (ja sam u mom prvom mandatu rodila u 2850), ali prema svome bratu - on je pozvao liječnika - on ima anemiju (najviše hipoksija), leži na drip, državnog prosjeka.

Cork pod i katu - kat i mačke

Djevojke k u predmetu, odgovor, plz, na referencu [link-1]

Promet u grlu - ldt ytltkb ytvjue ht, guma dsgjkfcrfnm ghj, rb bp ujhkf.

Savjetovati kako biti, ovog ljeta nakon bolnog grla, bili su čepovi u grlu. Djetetu od 5 godina što učiniti ili učiniti da ne znam. Jesu li u Lori, ona grla čiste, označene limfomiozot, tonzillotren i posao-dijete (sve homeopatija), preporuča se ispiranje soli grlo vodom nakon svakog obroka. Dok je dijete bilo kod kuće, grlo je bilo stalno isprano. Zatim je ostao tjedan dana svojoj baki, ima hrpa unučadi i slijedila higijenski grlo mog sina nije imala vremena. Kao rezultat toga, po povratku, opet su nastali džemovi.

Na odmoru. Blog Parabina Anastasia na 7ya.ru

Pucak iz toga Photo Uploaded 07.07.2012 9:39 Mapa: Nastavi Ura! Danas, napokon, na odmoru. Postoji izlet na more (ah.) I komunikacija s obitelji. Sinoć smo otišli u Katun (naša rijeka u Altajima) - bacajući šljunak s obale s njihovim sinovima - ovo je blaženstvo. I napravili smo Spider iz pluta iz boce i pustili ga da pluta. Istodobno, govorili su o tome što su različite tvari i o njihovim svojstvima). Zašto pluto pliva tako dobro, a kamen smeće? U dobi od 6-7 godina (Aurelu - 7.

A kuća je već jesen., Anfisaov blogu stjuardesa.

«IMG_0926.JPG» na Yandex.Fotches od Tula regije

8 za 8 - V.

Prometne gužve u Moskvi - nešto strašno :( studija u subotu - ista neugodna stvar, ne znam što je gore :( Kao rezultat toga, uspio doći samo do stana na Arbat Puškin i Gogol muzej, iako se nalazi u blizini, bio je u letu sati imaju :( on je prilično neugodno :( ali mi ćemo pokušati. Puškin stan muzej i ove godine zadovoljan :) iskreno. a osoblje je vrlo prijateljski, aktivno i pristojan, lijepu djevojku, provjera posao, sam posao (različiti od prošle godine) i vrlo zabavan za.

žene

[link-1] Došli smo na ovaj svijet da ga volimo. Bili smo hvaljeni, čuveni, nosili na našim rukama, tako da smo bili delirious i štovali nas, tako da i Casanova i redovnik htjeli. Stvoreni smo za milovanje i brigu, za serenade, cvijeće, ispovijedi i ljubav, za svjetleće haljine, toplu ruku i za nekoga tko za sada ne može biti pronađen. Što god bilo - plavuše, brinete, čak i crvene, čak i u ružičastim tonovima. Mi smo svi Božice, upadamo u duše točno, čitamo strah i strast u muškim očima. I svatko je dostojan, biti.

Sami primalje. Rođenje kod kuće (rodni porod)

Odlučili smo se roditi kod kuće. Razgovarali smo o tome kad smo se prvi put počeli susresti sa svojim mužem - rekla sam da ću, ako liječim od njega, prisustvovati rođenju i složio se s njim.

Adenoidi: disati ili ne disati. Bolesti dišnog sustava.

. Osim toga, Buteykova metoda je tako snažna metoda prevencije da ako počnete studirati u trenutku kada je oteklina sluznice nosa i adenoidi tek počinju formirati, tada će se njihov razvoj zaustaviti. Dakle, adenoidi su odgovor tijela na hiperventilaciju pluća. Utvrditi uzrok pojave hiperventilacije u ovom ili onom slučaju nije moguć. Razlog može biti sve: i nasljedstvo, stanje u obitelji, živčani slom i drugi čimbenici. Često roditelji sami sebe sijaju situaciju hiperventilacije: imaju takav način života, način komunikacije, priroda prehrane, stalno povećavaju plućnu ventilaciju. Unos kisika u tijelu ne ovisi o tome koliko zraka.

Jednostavan i ugodan mršavljenja. Kako izgubiti težinu nakon rođenja

Nemojte disati, nemojte izdahnuti. Bolesti dišnog sustava kod djece

ORZ: što treba učiniti da brzo i učinkovito pomaže bebu prije posjeta liječniku?

Kada dijete treba nazvati hitnu pomoć.

. Na pojavu mnogih bolesti, bebe mogu jednako reagirati - plač i odbijanje obroka. Osim toga, dijete ne može objasniti što ga muči. Dakle, mogu se pojaviti visoke temperature i povraćanje s različitim uvjetima djeteta. To bi mogao biti početak i crijevna infekcija i prehlada i upala pluća i srednjeg uha, a može biti simptom akutne kirurške patologije ili samo reakcija na promjenu situacije, radost ili strah dijete. Razvoj uvjeta koji prijete životu djeteta nije samo posljedica težine sadašnje bolesti, već uglavnom zbog neuspjeha kompenzatornih mehanizama tijela djeteta, sklonosti.

počeo se odmaknuti slimy plug, interes - počeo odlaziti.

počeo sam odmaknuti slimy plug, pitam se koliko više idem kroz? dobro, u svakom slučaju ne više od 14 dana vjerojatno :-)

Moskva na 8. mjestu. Automobil

U 15 najvećih preopterećenih gradova na svijetu, očekuje se da će Moskva stići, ali ruski je glavni grad bio prilično daleko od prvog mjesta - na osmom mjestu. Analitičari vjeruju da dok je Moskva lider u smislu prevladavanja prometnih gužvi: prosječno je 2,5 sati. Sigurno je već pitao (ne želim tražiti), ali ako nije teško odgovoriti: 1. Koliko prosječno dnevno provodite vrijeme na prometnim gužvama u vašem gradu? 2. Kakvo je kritično vrijeme nakon koje ste vi.

Kada disati nepodnošljiv. Bronhijalna astma kod djeteta.

. Prepreka, tj. sužavanje bronha je najizraženije tijekom pogoršanja (razdoblje ponovljenih napadaja), ali i dalje postoji nakon nestanka kliničkih manifestacija napada, iako u manjoj mjeri. I kod mnogih pacijenata postoji i između razdoblja egzacerbacija, osobito u teškim astmama. Važna razlika između AD i drugih kroničnih bolesti pluća je reverzibilnost opstrukcije, koja nema stalni napredak. Stupanj suženja bronha može varirati između istog pacijenta u različitim razdobljima bolesti, pa čak i unutar jednog dana. Ambulantno zbrinjavanje Ako se utvrdi dijagnoza astme, djetetu treba pratiti pedijatrijski alergolog, na primjer, u allergološkom uredu dječje poliklinike u mjestu prebivališta. Čak iu nedostatku napadaja, treba postojati 1.

Sretan završetak teških rađanja. Brzo rođenje

. Ne čujem posebnu radost u mom glasu (nadao sam se petom broju i ne želim nikakvu stimulaciju), poslala me da se registriram, i moj muž - za stvari u automobilu. Općenito, u 11 sati sam bio u patologiji maternog doma Noginsk. Od 14 sati počelo je otkrivati ​​redovite udarce svjetlosti u intervalu od 20 minuta. Možda su nekad bili, ali nisam ih primijetio - ne znam. Do 19 sati počele su hodati za 10 minuta. Ona je to prijavila svim liječnicima i medicinskim sestrama - bez reakcije. Reci, harbingers, ali će biti za 5 minuta - onda "da". U 21 sat došao je liječnik (čovjek s ogromnim rukama nadimak Butcher), pogledao i rekao to.
. Otišla je. Sjedio je - bez uspjeha. I natrag idem - borbe su pojačane, neprekinute čelika. Otišao sam u krevet, sjeo sam na krevet i pomislio: "Eli-paly, ako je to samo početak, kako ću to više izdržati?" Babica je odlučila uskočiti na borbu, vidi otkrivanje. Pun! 10 minuta - puna! Imala sam cijeli balon, nisam vidio prometne gužve. I već počinjem tugovati. Doktor je u panici došao, primalja: "Rođena je!" Kažem liječniku: "Hoćeš li puknuti mjehurić?" I on: "Anestezija je neophodna?" Rekao sam mu: "Ali kakva je anestezija u punom otkrivanju?" Općenito, voda je puštena, Mishka je brzo krenula prema izlazu, mi s babica koja je krenula prema stolu: "A sada su trčali, trčali!" Uspon na njega s mo.

Vijeća djece: uho, grlo, nos, sve više posvuda.

Kada trebam kontaktirati Lauru

Moja trudnoća i rođenje na mom rođendanu. Priče o porodu

Bezbrižna trudnoća i svjetlo rođenja na vašem rođendanu: moja je priča da nije nužno unaprijed prilagoditi poteškoćama i sve će biti u redu.
. Odlučio je spavati, istodobno je stavio na sat - za mjerenje intervala između borbi. Kad sam ležao, činilo mi se da je sve prestalo. Ispalo je, ne. Nakon sat vremena gledanja na sat, zaključio sam da imam kontrakcije svakih 10 minuta. Odlučio je nastaviti optužbu. U WC-u je izronilo krvni ugrušak. I mislio sam da pluta mora biti mukusna s malim krvnim žilama. Ispada da nešto nije u redu. Kupujem muža. Ja sam oslikana, da je posljednji put da se fotografira s puckom. Moj muž ne vjeruje, misli, šali. Štoviše, tražim fotografsku sesiju u kupaćem kostimu. U bolnicu smo stigli 2,5 sata: zakon krutosti - promet je blokiran, na križanju nesreće, prometne gužve gdje god nisu bile (obično mi je trebalo malo više od 1.

Prerano rođenje. Preuranjeno rođenje (do 37 tjedana)

. Kako počinje prerano rođenje? Da, strogo govoreći, kao i pravodobno. Žena može označiti pojavu bolova u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Bolovi ponekad imaju cramping znak, tj. možemo razgovarati o početku borbe. U nekim slučajevima, rađanja počinju s odsjecima amnionske tekućine ili s prolazom sluznice. U bilo kojem od ovih slučajeva hitna hospitalizacija je potrebna u rodilištu. Što bi mogao biti uzrok prijevremenog rođenja? Prije svega, infekcija 2. Uobičajeno, šupljina maternice je sterilna. Svaki upalni proces čini zid maternice lošiji, tako da se trudnoća nastavlja sve dok se maternica ne može protezati i zate.
. Istodobno, ako su stezanja kontrakcija, nema daljnjeg otvaranja vrata maternice. Složeni tretman uvijek uključuje hormonalni lijek dexametazon (dodjeljuju se mikrodoze ovog hormona, tako da se nuspojave gotovo isključe). Njegova akcija nije usmjerena na sprečavanje preranog rođenja, već na poticanje "sazrijevanja" pluća u djetetu (tako da slobodno diše ako je rođen prije pojave). Žena se nužno mora pridržavati ležaja u krevetu iu bolnici. U prehrani je najbolje izbjegavati nadražujuću, začinjenu, masnu, nepodnošljivu hranu. Teže je stanje s preranog ispuštanja amnionske tekućine. U razdoblju od trudnoće do 34 tjedna, esl.

Autoladies: korekcije za trudnoću. Aktivna trudnoća

. Izlaz iz ove situacije je vrlo jednostavan. Prvo, potrebno je smanjiti broj putovanja po volanu tijekom dana. Znači, napustiti sve sekundarne projekte u interesu trudnoće. Ako je moguće, izbjegavajte stojeći u prometnim gužvama, ostavljajući prije ili, obrnuto, kasnije većinu vozača. Za hitne izlete razvijte zgodne, sigurne i kratke putove. I što je najvažnije - nemojte voziti više od 1 sata za redom. Ako imate dulje putovanje, morate ga prekinuti za 5-10 minuta zaustavljanja tijekom kojeg biste trebali izaći iz automobila, zagrijati i opustiti. Za ove tse.
. S razvojem prijetnje prekida, preporučuje se liječenje u bolnici. Čak iu potpunom nedostatku bilo kakvih je šteta za zdravlje i trudnoće liječnik će preporučiti mirovanje i blagi sedativ (umirujuće) droga - Perziju, Valerian - u roku od 3 dana nakon nesreće. Takva mjera nužna je za potpunu obnovu tijela od posljedica psihičkog stresa. Podsjetnik avtolyubitelnitsy trudna ne bi trebao sjesti za volan ako: pate od rane toksikoza (mučnina, povraćanje, vrtoglavica, nepodnošenje izbora.

Aromatski disanje. Dječje bolesti

. Uzroci lošeg mirisa mogu biti i skrivene infekcije bronha i pluća. Može doći do lošeg mirisa iz usta djeteta s patologijama donjeg respiratornog trakta, a povezan je s širenjem velikih i malih bronha, ulazom stranih tijela. Također je moguće mirisati i infekcije i poremećaje provođenja u dišnim putevima samih pluća. Dijete počinje kašljati i ispušta puno lošeg mirisnog sluzi. Često se javljaju porast temperature, znojenje i učestale respiratorne bolesti. Pored toga, uzrok može biti fokus gnojno upale pluća (apsces). Za njega obično manifestacija u obliku kašlja s viskoznom, smrdljivom ispljuvkom i.

Rođenje prije datuma dospijeća. Preuranjeno rođenje (do 37 tjedana)

. Teške extragenital bolesti (nije povezana sa ženskim spolnim organima) i komplikacije trudnoće može dovesti do prerano rođena. Takve bolesti uključuju, na primjer, hipertenzija, kardiovaskularne bolesti, anemije, kronične bolesti pluća, bubrega, jetre i dr. Simptomi Kada je otišao u prijevremenom porodu pojavi redovite trudove i zaglađivanje ili vrata maternice, početak rada je u pratnji redovite grčevi bol u donjem dijelu trbuha, koji povećavaju intenzitet tijekom vremena, smanjuju se intervala između kontrakcija. Prije.

Danas pluta i otvor od 1 cm ostavljaju me dugo.

PDR 25. srpnja. Prvi put nisam imao čep, a prošli tjedan nisam otišao liječniku, ali čuo sam da je s takvim otkrićem moguće i da prođe tjedan dana. Tko može podijeliti iskustvo? Koliko dugo trebam brinuti?

Drugi rođenje sličan je prvom? - drugi rođenje sličan je prvom

Pitanje iskusnim - drugi put imali su iste znakove kao u prvom B? Čini se ili je sasvim drukčije? Je li plut odeo u isto vrijeme, je li trbuh nestao? Ili možemo očekivati ​​nešto sasvim drugo? Stalno slušam sebe, sjećam se znakova. Već vjerojatno će se mozak malo kuhati + toplina je ovako :)

Cork na tonzilima. - zagušenja nakon upaljenog grla kod djeteta

Fedya je pretrpjela vrlo ozbiljan upalu grla. Tempo 39 i 5 održavaju nekoliko dana. Danas smo otpušteni u vrt. Ali JA je otišao u Lauru u odrasloj bolnici. Evo kako uvijek: dok ne idete u bolnicu - to je zdravo, koliko je ranica bilo. Kuglice u ušima, adenoidi drugog stupnja (izbrisati), i čepovi u tonzilima. Potrebno je napustiti uređaj. Čuvali su ga seljački dobrovoljci iz reda čekanja. Ali nisu ga mogli zadržati. Svi su izašli u njegovu krv, drooling, lijek (((Fedya ima cijelo grlo u abrazijama i rezovima ((.

Povlačenje zraka iz ručnika - kako izbaciti zrak.

U popodnevnim satima voda je bila isključena, slučajno ili susjedi (popravak je čuo), u rez. Predmet je hladno. Kako to učiniti sami? Stoga razumijem, uredno odvrati maticu na vrhu i u nekom trenutku zatvori vodu u grijalici za sanitarni rat? Korak po korak moguće je? I kako izbjeći moguće zamjene na ovom putu? Hvala unaprijed, obrtnici!

Gdje je beba ispitati pluća? Druga djeca

Pozdrav, drage djevojke! Nisam na ovom brodu, ali stvarno trebate savjet iskusnih majki - gdje smo u Moskvi na adresu s našim problemom. Moj nećak-godson (sada je 2,5 godina) gotovo od porođajnih problema s plućima. Rođen je u vremenu, s gotovo bez komplikacija, hipoksija bio mali - ali to je velika, više od 4 kg u težinu i poroda bili su prilično dugo, općenito, Apgar brojeve ne znam, ali na cijelom sve je bilo u redu. Razvijeno dalje bez odstupanja, šetnje, kaže - sve, kako treba i na svoj način.

BCG, ili "najočitije" inokulaciju. Cijepljenje (cijepljenje)

. Najteži oblici tuberkuloze pojaviti u dojenčadi - ima oštećenja tkiva zajednički pluća, a često i mozak, što dovodi do tuberkulozan meningitis (upala moždanih ovojnica). Infekcija je moguća i kod cijepljene djece, ali oni imaju bolest je blaga, i često primarna lezija liječi spontano, kao što postprivivochny (formirana nakon cijepljenja) imunitet. Stoga je izuzetno važno cijepljenje novorođenčadi i ponovna vakcinacija adolescenata. Cijepljenje Pravila tuberkuloze BCG cjepivo štiti od primarnih oblika tuberkuloze, a naročito od njegova teška, široko rasprostranjena.

Ali reci mi, pluto može otići. Trudnoća i porod

Ali recite mi, može li plato biti fragmentaran? Cijeli dan. Ja sam u potpunom nerazumijevanju: jučer cijeli dan otkrio sam kao ostatke rastresene meduze, a navečer - tako veliki komad ove vrlo meduze. Bio sam siguran da je plut ili izlazio, ili da se buduća majka nije ni sreo s njom. I tako u komadiće. Možda se s nekim to dogodilo? A što je to, općenito, to bilo? Hvala unaprijed!

I s bučan kašalj, ne glas sjedi? - vj; tn ghb rjrk.it cflbnmcz ujkjc

Počeli smo kašljati, ali iz nekog razloga glas je promukao. Najvjerojatnije, to još uvijek ne boli kašalj, zar ne? Od trenutka kontakta do početka prvog katarhalnog fenomena s temperaturom prođe 10 dana, kašalj se pojavio 8 dana nakon što se temperatura povisi. Puštanje glasa 3 dana nakon pojave kašlja. Kašalj je paroksizmalna, suha, s "zezanjem" u vrijeme unosa zraka. "I promukli, hrapavi glas.

Rak karcinoma! koliko dugo se dijagnosticira? Hitno.

Baka je stavljena u bolnicu. Nije registrirana u Moskvi, odveli smo je iz regije da živimo s njom, jer je ozbiljno bolesna. Sada je odvedena u bolnicu od ambulante i osumnjičena je za rak. Kažu da je morate tamo zadržati 10 dana, za to vrijeme ćete biti dijagnosticirani. I traže puno novca. Ako nije, pošaljite je na područje na kojem ste se registrirali. Pitanje je: da li zaista trebate dijagnosticirati toliko dugo ili jednostavno žele novac?