Simptomi upale pluća kod djeteta do tri godine

Simptomi upale pluća u djece 1, 2, 3 godine.

Pneumonija se zove upalni proces u plućnom tkivu.

Postoje bakterijski ili virusni podrijetlo, rjeđe gljivične.

Razvija se kao komplikacija prijenosa virusne infekcije ili kao početna bolest.

Djeca prvih godina života često su bolesna. Koji su simptomi sumnje na upalu pluća?

Opće informacije o upalu pluća

Kada pneumonija obično utječe na alveole i plućno tkivo. Postoje različiti izvori.

Ovisno o uzročniku, razlikuje se simptomatologija, tijek bolesti i način liječenja.

Upala može uzrokovati:

1. Bakterija. Najčešći je pneumokokna infekcija. Uzročnici mogu biti stafilokok, streptokok, hemofilus štap, klamidija i drugi patogeni.
2. Virusi. Oko polovice slučajeva upale pluća su virusnog porijekla. Najčešći virusi su gripa, parainfluenza, adenovirusi. S izuzetno oslabljenim imunitetom upala pluća može uzrokovati herpes virus.
3. Gljive. Rijetko se pojavljuje gljivična upala pluća (na primjer, kandidijaza). To uglavnom pogađa ljude s teškom imunodeficijencijom. Vrlo ozbiljan tijek bolesti je karakterističan.
4. Paraziti. S prodorom parazita u pluća, akumuliraju se eozinofili (jedan od leukocita, reagiraju na alergene i parazite) kako bi se borili protiv njih. Razvija eozinofilna upala pluća. Pluća su pod utjecajem ljudskih plodova, plućnih flukesa, lanca svinjskog mesa, echinococcusa i drugih.

Ovisno o području upale, razlikuje se upala pluća:

• alopecije;
• segmentna;
• pojedinačno;
• odvod;
• Ukupna.

Ako utječe jedno pluća, upala se naziva jednostrano, ako su oboje bilateralni.

Pneumonija može biti neovisna bolest ili komplikacija infekcije.

Iz razloga infekcije se razlikuju:

1. Bolnica (nosačija) upala pluća. Ako pacijent razvije upalu pluća nakon tri dana u bolnici ili tri dana nakon iscjednje.
2. Ambulanta. Najčešća vrsta.
3. Pneumonija zbog medicinskih zahvata. Kada su patogeni zabilježeni tijekom medicinskih postupaka.
4. Aspiracijska upala pluća. Pojavljuje se kada strane tijela, hrana ili tekućina ulaze u dišne ​​puteve.
5. Atipična upala pluća. Bolest uzrokovana rijetkim vrstama patogena. Na primjer, mikoplazme, klamidija.

Klasifikacija upale pluća

Liječenje upale pluća u djece do tri godine ima za cilj uklanjanje patogena, smanjenje simptomatskih manifestacija, podupiranje imunološkog sustava.

Važno je točno odrediti uzrok. Tada će liječenje biti najučinkovitije.

Infekcija pneumonije izravno ovisi o patogenima. Najčešće je to zarazna bolest. A osoba koja je prenijela infekciju može postati asimptomatski nosač.

Značajke upale pluća u djece

Pneumonija kod djece karakterizira manifestacije i brzina protoka. Često je ozbiljna bolest koja zahtijeva liječenje pacijentima.

Pneumonija u maloj djeci rijetko je zarazna. Češće se javlja kao komplikacija angine, bronhitisa, laringitisa i drugih bolesti.

Opasnost od upale pluća kod djece do godinu dana. To je zbog osobitosti strukture dišnog sustava kod dojenčadi.

Disanje djece mlađe od dvije je plitko, dakle, pluća su slabo prozračena, što stvara dodatne mogućnosti za razvoj patogenih mikroorganizama u plućima.

Svi dijelovi disanja u bebama su vrlo uski, a sluzavi imaju tendenciju oticanja.

Stoga, upalni procesi dovode do poteškoća s disanjem ili zaustavljanjem, što je vrlo opasno.

Pored toga, kod djece, svi su procesi brži nego kod odraslih osoba.

Postoji niz čimbenika koji pridonose pojavi pneumonije kod djece mlađe od tri godine:

• gubljenje kisika fetusa tijekom trudnoće ili tijekom porođaja;
• komplikacije u radu, traume rođenja;
• problemi s otkrivanjem pluća nakon poroda;
• prijevremenost;
• Anemija, rakovi, zaostajanje u tjelesnom razvoju;
• infekcija djeteta od majke s klamidijom, virusom herpesa i drugim bolestima;
• oslabljeni imunitet;
• srčana bolest;
• neke nasljedne bolesti;
• probavni poremećaji;
• nedostatak vitamina i elemenata u tragovima u tijelu.

I razvoj upale pluća utjecaja kemikalija za udisanje dima (npr kućanski kemikalija), alergijskih procesa u organizmu (posebno u pratnji kašalj), prekomjerno ili pregrijavanje dišnih puteva.

U djetetu do tri godine starosti, svi procesi koji oslabljuju zaštitna svojstva plućnog tkiva mogu uzrokovati upalu.

Kod djece, pneumonija se često javlja kod akutne respiratorne bolesti ili gripe.

Pod utjecajem virusa, imunološki sustav slabi, a patogeni mikroorganizmi uzrokuju upalu pluća.

Bakterije mogu biti prisutne u zraku, predmeta i namještaja, mekih igračaka, premaza, respiratornog trakta.

Pneumonija može doći kada dijete dođe u kontakt s osobama koje imaju upalne bolesti.

Dijete do tri godine teško može izliječiti sluznicu. Kao rezultat toga, akumulira se u plućima i izvrstan je medij za vitalnu aktivnost patogena.

Upala pluća mogu dovesti do nepravilnog liječenja infekcije dišnog sustava.

Stoga, ne biste trebali sami lijekirati djecu, posebno za provođenje preventivnih tečajeva terapije antibioticima.

Moramo pokušati ne dopustiti "spuštanje" infekcije iz nosne sluznice i grla u pluća.

Da biste to učinili, održavajte optimalne uvjete temperature i vlažnosti u prostoriji u kojoj je dijete. Obavezno dajte bebi mnogo tekućine.

Simptomi upale pluća u djece

Potrebno je podijeliti simptome upale pluća u djeteta do godinu dana i u dobi od 2-3 godine. Djeca su posebno osjetljiva na 9 mjeseci.

To je zbog osobitosti strukture dišnog sustava i ograničavanja motoričke aktivnosti dojenčadi.

Budući da djeca ove dobi uglavnom leže, sputuma se nakuplja u plućima.

Procesi upale šire se brzo i može utjecati na druge tjelesne sustave.

Kod djece ispod jedne godine upale pluća često se javlja do kraja prvog tjedna bolesti.

Virus razbija zaštitne mehanizme pluća, a bakterije se mogu umnožiti i ući u pluća.

Ponekad se upala pluća uzrokuje virusnu infekciju.

Posebna kategorija su novorođenčad. Kongenitalna upala pluća u njima može se razviti zbog intrauterine infekcije majke s virusima ili mikroorganizmima.

Sumnja na upalu pluća kod djece uzrokuje promjenu disanja u djeteta, otežano disanje.

Tu je akutni tijek bolesti i produžen. Izražene su simptome opijenosti akutne bolesti.

Simptomi kod djece mlađe od jedne godine, što bi trebalo uzrokovati sumnju:

• Pojava bolesti često je karakterizirana naglašenim smanjenjem aktivnosti djeteta. Dijete stalno spava, slabo reagira na vanjske podražaje. Može postojati još jedna slika. Dijete je nestašno, ne jede, plače. Obratite pažnju na prividnu promjenu ponašanja djeteta.
• U dojenčadi temperatura ne smije porasti iznad 37.1-37.5. Ponekad se temperatura ne diže.
• Nepropusnost, povraćanje, labav stolica, česta regurgitacija su znakovi trovanja.
• Trbuh nos, upaljeno grlo, kašalj.
• Kada kašalj, ispljuvak je žuta, ponekad zelena - purulentna.
• Pomanjkanje daha ili povećanje broja udisaja (više od 50-60 u minuti). Dijete dišu obraze dok diše i pruži usne. Pjenasta iscjedak iz nosa ili usta moguće je, češće kod djece do 3 mjeseca.
• Ako skinete dijete, možete vidjeti kako se koža izvlači iz pluća pacijenta tijekom disanja.
• Moguće poteškoće u disanju i zaustavljanje s naprednim upalnim procesima.
• Karakteristična značajka je plava koža nasolabijalnog trokuta - cijanoze. Posebno vidljivo kada sisanje.

Djeca do jedne godine brzo se upuštaju u opijenost.

Stoga, uz najmanju sumnju na upalu, trebate potražiti liječničku pomoć.

Upala pluća u dojenčadi: simptomi

Simptomi pneumonije kod djece od 2-3 godine:

• Nakon prijenosa virusa, nema poboljšanja, ili nakon smanjenja simptoma akutne respiratorne virusne infekcije, temperatura opet raste, a kašalj postaje sve lošiji.
• Više od 7 dana smanjene aktivnosti, nedostatka apetita, poremećaja spavanja.
• Jaka kašalj.
• Pomanjkanje daha. Broj udisaja prelazi 30 puta u minuti.
• Temperatura je niska i ne smije se usporiti tijekom te bolesti.
• Postoji jasan bljedilo kože.
• Znakovi opijanja tijela.
• Kada se temperatura diže, uobičajena antipiretika ne pomaže. Toplina traje 4 dana i duže.

Ako sumnjate na upalu pluća, možete zatražiti dijete da duboko udahne.

Ako postoji upala, dijete će imati snažan napad kašlja.

Ponekad je bolest asimptomatska. Roditelji trebaju upozoriti na kašalj koji dugo traje.

Čak i nije jaka. Kašalj se može pojaviti tek nakon tjelesne aktivnosti ili u snu.

U slučaju sumnje treba obaviti rendgenski pregled pluća.

U viralnoj upali pluća, koža bebe je ružičasta, s preostalim simptomima upale.

Takva bolest ne zahtijeva poseban tretman i nakon 4-6 dana prolazi sam po sebi.

Plava boja kože ukazuje na bakterijsku prirodu upale. Ovo stanje zahtijeva liječenje antibioticima.

Priroda bolesti i taktike liječenja određuje liječnik.

Ako je upala klamidijska ili mikoplazmatska priroda, simptomatologija je drugačija.

Usporeni razvoj bolesti uzrokuje sumnju na atipični tečaj.

Znakovi upale pluća kod djece od 3 godine

Pneumonija ili upala pluća još uvijek predstavljaju život opasnu bolest unatoč uvođenju novih lijekova u režim liječenja. Bolest je opasna zbog svojih komplikacija koje se razvijaju u slučaju nepravodobne dijagnoze i liječenja. Najčešće dijagnosticirana upala pluća u djece - prema statistikama, upala pluća traje oko 75% svih plućnih patologija u pedijatriji.

Načini infekcije i skupine rizika

Pneumonija se može razviti kod djeteta iz raznih razloga, od kojih su najčešći virusi i bakterije:

• gram-pozitivna;
• gram-negativne;
• virusi influence, adenovirus, parainfluenza.

Osim razvoja upalnog procesa u plućnom tkivu može promovirati mikoplazme, gljiva, ozljede prsima, alergijske reakcije, dišnih puteva opekline.

Rizična skupina

Pneumonija se rijetko razvija kao samostalna bolest, najčešće je komplikacija neobrađenih akutnih respiratornih virusnih infekcija ili drugih virusnih i bakterijskih infekcija. Pojedi od upale pluća u većini slučajeva, djeca, jer imunološki sustav nisu se formirali u potpunosti i tijelo ne može odoljeti patogenima. Predisponirajući čimbenici u razvoju upale pluća su kronični uvjeti ili nepovoljni životni uvjeti, i to:

• pokrenuti bronhitis i bronhiolitis;
• opstrukcija dišnih puteva;
• alergijske reakcije;
• inhalacija kemijskih para, deterdženata, praška za pranje, kućne prašine i plijesni;
• pasivno pušenje - kada roditelji puše u sobi u kojoj dijete živi, ​​koji je prisiljen stalno disati dim;
• rijetke šetnje, vrući prašinski zrak u sobi, oštećenje zidova stana s gljivama od plijesni;
• beriberi, opću iscrpljenost tijela na pozadini čestih prehlada, produženi unos antibiotika ili neuravnotežena monotonična prehrana;
• kronične bolesti nosa, grla i ždrijela - rinitis, sinusitis, sinusitis, adenoidi, angina, upala grla.

Vrste upale pluća u djece

Ovisno o tome gdje i zašto je dijete postalo zaraženo, u pedijatriji se razlikuje nekoliko tipova upale pluća:

• zajednica - uzročnik infekcije prenosi najčešće kapljicama u zraku. Infekcija se može pojaviti bilo gdje - u komunikaciji ili u kontaktu s pacijentom ili nosačem. Tijek zajednice stečen pneumonije, u pravilu, nije vrlo komplicirano, predviđanja za pravovremeno otkrivanje i liječenje su dobre.
• Bolnica - Infekcija djeteta odvija se u bolničkim uvjetima u liječenju bolesti dišnog trakta. Bolnička upala pluća karakterizira težak tečaj, osim toga, djetetovo tijelo oslabljeno je uzimanjem antibiotika ili drugih lijekova. Uzročnici bolničke pneumonije u većini slučajeva pokazuju otpornost na antibiotike, tako da je bolest teško liječiti i rizik od komplikacija povećava.
• Aspiracija - dolazi kada strani objekti (mali dijelovi igračke, čestice hrane, majčino mlijeko ili mješavina, povraćanje) ulaze u dišne ​​puteve. Aspirijska upala pluća najčešće utječe na novorođenčad ili novorođenčad prve godine života koji su skloni regurgitaciji i karakteriziraju nezrelost dišnog sustava.

Ovisno o opsegu patološkog procesa, upala pluća u djece može biti:

• žarišna - najčešća opcija;
• segmentna;
• intersticijske.

Uzroci pneumonije

Najčešće, pneumonija kod djece razvija se u pozadini komplikacija infekcije gripe ili akutne respiratorne infekcije. Mnogi virusi su podvrgnuti brojnim mutacijama i postali su vrlo otporni na lijekove, tako da je bolest teška i da je nerijetko komplicirana porazom donjeg respiratornog trakta.

Jedan od čimbenika povećanja slučajeva upale pluća kod djece je opće loše zdravlje u modernoj generaciji - sada pacijenti, prerane bebe, s kroničnim patologijama beba rađaju se puno više nego apsolutno zdravi. Posebno teška je tijek upale pluća u prerano novorođenčadi kada se bolest razvije u pozadini intrauterine infekcije s nezrelim ili još neformiranim dišnim sustavom. Kongenitalna upala pluća uzrokovana virusima herpes simplexa, citomegalovirusa, mikoplazama, gljivicama, klebsiella, očituje se u djeteta 7-14 dana nakon poroda.

Najčešće upala pluća kod djece se događa u hladnoj sezoni, kada počinje sezona prehlada i infekcija, a opterećenje imunološkog sustava se povećava. To olakšavaju sljedeći čimbenici:

• hipotermija tijela;
• kronične infekcije nazofarinksa;
• distrofija ili rahitis;
• beriberi;
• opća iscrpljenost tijela;
• kongenitalne bolesti živčanog sustava;
• anomalije i malformacije.

Svi ovi uvjeti povećavaju rizik od upale u plućima i značajno opterećuju tijek upale pluća.

Može li ARVI dovesti do razvoja upale pluća i kada se dogodi?

Kada je hladno ili prehlada patološki proces je lokaliziran u nazofarinksa ili grkljan. Ako pretjerano aktivan patogena, liječenje se provodi na pogrešan način ili djeteta tijelo ne može izdržati infekcije, upala ide ispod grabbing donji dišni trakt, posebno malih bronha i pluća - u ovom slučaju dijete razvija bronhiolitis ili upalu pluća.

Često roditelji sami doprinose razvoju komplikacija kod djeteta koje dopiru do upale pluća. Obično se to događa kada prakticira samozastupanje ili zanemaruje preporuke liječnika, na primjer:

• nekontrolirano uzimanje lijekova za kašalj i krivo kombinacija lijekova skupine - a koristeći dijete antitusike i ekspektoranse je aktivan proizvodnja ispljuvak i drže ga u dišnim putovima zbog inhibicije kašalj centra. Tu su zagušenja u bronhijama, abnormalne sluz u bronhija dolje i razvija upalu pluća;
• korištenje antibiotika bez imenovanja liječnika - mnogi roditelji samovoljno počinju liječiti dijete s antibioticima na najmanji znak hladnoće, što je često ne samo neopravdano nego i opasno. Uobičajena prehlada i gripa uzrokuju virusna infekcija, protiv kojih antibakterijski lijekovi nisu učinkoviti. Osim toga, česta i nekontrolirana primjena antibiotika značajno smanjuje funkciju imunološkog sustava, zbog čega je organizam djeteta otežan borbu protiv infekcije;
• overdose vazokonstriktor nos kapi - bilo vazokonstriktor kapi za nos ne može se koristiti za više od 3 dana, ako je na isteku tog razdoblja, ne opaža poboljšanje, to znači da roditelji trebaju ponovno pokazati dijete liječniku pronaći drugi lijek. Nazalnih kapljica s učinkom vazokonstriktor osuši nosnu sluznicu uzrokuju mikroskopske pukotine u zidovima kada se koristi dugo i time osigurava za patogene i virusa povoljnijim uvjetima prodire duboko u dišni sustav;
• nedovoljna za piće režim i temperatura u sobi - u slučaju kvara na dijete da pije puno alkalne tekućine i nalaz u vrućoj, slabo prozračenom, sluz u nosu i dišnih puteva sušenje kašalj - to dovodi do stagnacije i povećava rizik od upale pluća. To je razlog zašto su svi liječnici preporučuju da pacijenti držati za piće režima, ne pregrijavati dijete, a često i prozračite prostoriju.

Simptomi upale pluća u djece

Intenzitet simptoma i težina pneumonije ovisi o dobi djeteta na mnogo načina - od njega mlađa, teža bolest javlja i veći rizik od komplikacija.

Znakovi upale pluća kod djece starije od 1 godine

• početak bolesti može biti akutni ili postupni - počinje s povećanjem tjelesne temperature na 38.0-39.0 stupnjeva, zimice, groznicu;
• ispuštanje iz nosa - prvo prozirno, obilno, a zatim zamijenjeno žutim ili zelenkasto (3-4 dana nakon pojave bolesti);
• kašalj - prvog dana suha, paroksizmalna s odvajanjem slabo sputane hrđe boje. Dok patološki proces napreduje, kašalj postaje vlažan, ispljuvak je mukozan ili mukopurulentan u tom procesu;
• kratkoća daha - napreduje postupno i povećava se kašljanjem, plakanjem djeteta;
• promjena u boji kože - dijete je blijedo, koža ima mramor ili malo cyanotic nule, tijekom plakanja ili napadaju kašalj, nasolabijski trokut može postati napuhan;
• poremećaj spavanja - dijete može odbiti spavati, plakati i brinuti, ili, naprotiv, to je dramatično neraspoložen, trom, dugo spava, probudite ga teško.

Znakovi upale pluća u novorođenčadi i malu djecu do godinu dana

Manifestacije upale pluća u dojenčadi se ne razlikuju mnogo od simptoma upale pluća u starijoj djeci:

• dijete je tromo, spava puno;
• usporena usisavanje dojki ili bočica s mješavinom;
• česta regurgitacija;
• proljev;
• bljedilo kože, cijanoza nasolabijalnog trokuta, povećanje kašlja i plača;
• povećanje znakova opijenosti;
• kašalj i nedostatak daha.

Važno! U nedostatku pravodobne dijagnoze i medicinske skrbi na pozadini progresivne upale pluća, dijete razvija respiratorno, a potom zatajenje srca, što dovodi do plućnog edema i smrti.

Može li pneumonija bez groznice?

Nije tipična za upalu pluća, bez povećanja tjelesne temperature. Obično se to događa u dojenčadi i novorođenčadi - za razliku od njih starija djeca upale pluća u pratnji hipotermije, odnosno blagi pad pokazatelja temperature, a djeca rastu letargije i slabosti, to je teško probuditi se, oni odbijaju da jedu i trom reagirati na poticajima.

Disanje djeteta s upalom pluća

Tijekom upale pluća, čak i ako se bolest javlja bez teške opijenosti i visoke vrućice, dijete će uvijek imati kratak dah i brzo disanje. Kao što je razvoj patoloških procesa u donjem respiratornom traktu tijekom inhalacijske dijete će biti jasno vidljivi povlačenje međurebreni prostor i uvlačenje u vratnu trend - ti simptomi ukazuju na razvoj zatajenja disanja.

Kada je veliki lezija dio pluća ili bilateralna upala pluća tijekom čina disanja mogu lag od jedne polovice prsa napadaja kratke prekide disanja (apnea), oštećena stopa respiratorni i dubinu. Kako upalni proces napreduje, ne samo da nasolabijski trokut postaje cyanotic, već cijelo tijelo dijete postaje cyanotic.

Mycoplasmal i chlamydial pneumonija kod djece

Među atipičnim oblicima pedijatrijske upale pluća, izolirani su mikoplazmatski oblik bolesti i klamidija. Tu upalu pluća uzrokuju jednostanični mikroorganizmi - klamidija i mikoplazme, koje je dijete najčešće inficirano uterom. Do određene točke, patogeni infekcije se ne manifestiraju na bilo koji način, ali pod utjecajem čimbenika povoljnih za njihov rast i reprodukciju, dijelovi dišnih putova su pogođeni, izazivajući upalni proces u njima.

Klinički znakovi klamidijske i mikoplazmatske upale pluća su sljedeći simptomi:

• povećanje tjelesne temperature na 38,5-39,0 stupnjeva u odnosu na pozadinu relativnog zdravlja - temperatura traje 2-3 dana, nakon čega se smanjuje do subfebrilnih pokazatelja ili normi;
• curenje nosa, nazalno zatvaranje, izlučivanje jasnog sluzi iz nosa;
• kihanje, znojenje u grlu i kašalj - najprije suha, postupno zamijenjena mokrom, s odvajanjem mukusnog sputuma;
• kod auskultacije se čuju razne pojedinačne zvukove.

Podmukao mikoplazme i klamidije pneumonija u djece je da ne postoje tipični simptomi, kao što su otežano disanje i cijanoza od nasolabial trokut - to uvelike otežava dijagnozu i odgađanje pravilan tretman.

Liječenje upale pluća u djece

Za povoljan ishod bolesti, važno je liječiti upalu pluća na složen način. Temelj terapije su antibiotici širokog spektra, na koje su osjetljive gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Ako patogen nije uspostavljen, dijete može biti propisano nekoliko antibakterijskih lijekova odjednom, promatrajući učinkovitost terapije tijekom liječenja. Ispod je shema liječenja upale pluća u djeteta, najčešće korištena:

• antibiotici - penicilin obično s klavulanskom kiselinom (Flemoksin soblyutab, Amoksiklav, amoksicilin), cefalosporini (ceftriakson, cefazolin, cefiksim), makrolide (azitromicin, spiramicin, Summamed). Ovisno o težini bolesti, lijek se primjenjuje u obliku injekcija, tableta ili suspenzije za oralno davanje. Trajanje terapije antibioticima je najmanje 7 dana, au slučaju kompliciranog protoka - do 14 dana.
• Kašaljni pripravci - obično propisani bronhodilatatori i ekspektoranti u obliku sirupa, otopine za inhalaciju (Lazolvan, Prospan, Fljuditik, Gerbion). Ti lijekovi razrjeđuju ispljuvake i jačaju evakuacijsku sposobnost čilea ciliiranog epitela da luči patološku eksudatu prema van kroz kašalj.
• Antipiretik droge - s povećanjem temperature više od 38,0 stupnjeva i simptoma dijete intoksikacije proizvodnju proizvoda temelji se na paracetamol (Panadol, Efferalgan, Tsefekon D rektalni čepići) ili ibuprofen (Nurofen, nom). Ti lijekovi mogu međusobno izmjenjivati, ali interval između doza mora biti najmanje 4 sata. Ako dijete pati od epilepsije ili drugih bolesti živčanog sustava, temperatura bi trebala kucati kada je povećan na 37,5 stupnjeva, inače, povećan rizik od napadaja.
• Imunostimulansi - za održavanje imuniteta i poticanje obrane tijela, djeca su propisana lijekovima na temelju interferona. Obično su to supozitoriji za rektalnu primjenu - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Oralna hidratacija - ili poboljšani režim za piće. Da bi se ubrzalo uklanjanje toksina iz tijela, bolje izbacivanje sputuma i brzi oporavak, dajte dijete toplim čajem, kompotom, bujama divlje ruže, mineralnoj vodi bez plina. Dojenčad bi trebalo češće ponuditi majčinu dojku.
• Noćenje ležaja - u prvim danima bolesti, kada se temperatura tijela održava, a dijete je tromo i slabo, trebate ostati u krevetu - to će spriječiti razvoj komplikacija. Nakon što se temperatura vratila u normalu, a beba će se osjećati bolje, možete ustati.
• Dijeta - s upalom pluća, dijete može odbiti jesti, što je zbog opijenosti i slabosti. Ni u kom slučaju ga ne može prisilno hraniti - starija djeca nude pileća juha s piregom dojke i bebe prve godine života mlijeka.

Da bi se izbjegle nuspojave od uzimanja antibiotika od prvog dana terapije, paralelno bi trebalo davati dijete probiotike - Lineks, Biogai, Bifi-oblike, Lactofiltrum. Ovi lijekovi eliminiraju negativne posljedice uzimanja antibiotika (nadutost, proljev, nadutost, kolik) i koloniziraju crijeva korisnom mikroflora.

Nemojte zaboraviti na redovno prozračivanje prostorije, gdje je pacijent, i provođenje mokrog čišćenja. Preporučljivo je ne koristiti nikakve sintetske deterdžente i antiseptike koji sadrže klor - to stvara dodatni teret na dišni sustav i povećava rizik od komplikacija.

Dječje šetnje mogu se izvaditi tjedan dana nakon početka liječenja, pod uvjetom da je terapija učinkovita i da je temperatura tijela zadržana unutar norme. Obično kompletan oporavak djeteta i obnavljanje respiratorne funkcije tijela dolazi u 1,5 mjeseca, au kompliciranom tijeku upale pluća - nakon 3 mjeseca.

Mogu li liječiti upalu pluća kod bebe kod kuće?

Odluku o tome gdje i kako liječiti upalu pluća u djeteta, preuzima liječnik, uzimajući u obzir niz čimbenika:

• ozbiljnost stanja pacijenta - prisutnost respiratorne insuficijencije, komplikacija;
• stupanj oštećenja pluća - ako je liječenje žarišne pneumonije kod djeteta još uvijek moguće kod kuće, onda se međuprostorni ili bilateralni odnosi samo u bolničkom okruženju;
• socijalni uvjeti u kojima se bolesnik drži - liječnik ocjenjuje da li će dijete dobro biti kod kuće i da li će svi propisi biti u potpunosti provedeni;
• Opće zdravlje - oslabljeni imunitet djeteta, česte prehlade ili prisutnost istovremenih kroničnih bolesti obvezni su uvjeti za hospitalizaciju.

Djeca do jedne godine, bez obzira na ozbiljnost tijeka upale pluća, nužno su hospitalizirana u bolnici zbog visokog rizika od komplikacija.

Sprječavanje upale pluća u djece

Kako bi izbjegli razvoj pneumonije kod djeteta, roditelji bi trebali razmišljati o jačanju zdravlja od trenutka planiranja trudnoće. Žena mora unaprijed provesti sve pretrage i testove kod ginekologa - to će pomoći u sprečavanju mikoplazmatske i klamidijske upale pluća u novorođenčadi. Važno je pravilno upravljati trudnoćom i spriječiti komplikacije kao što su gestoza, drozd, prerano rođenje - svi ti uvjeti stvaraju preduvjete za razvoj upale pluća u novorođenčadi.

Djeca prve godine života potiču se na dojenje, kao što je s njim djetetu dano antitijela prema majci i formirana imunitet. Važno je obratiti pozornost na stvrdnjavanje - zračne kupke, šetnje, kupanje, gimnastika.

Sve kataralne bolesti treba liječiti na vrijeme i samo u vezi s pedijatrom - samozavaravanje je jedan od glavnih uzroka razvoja upale pluća u djece. Roditelje kategorično zabranjeno je pušiti u sobi gdje je dijete, i pušenje rodbine ili članova obitelji bolje je ne približiti se djetetu tako da ne diše duhan miris.

Simptomi upale pluća kod djece različitih dobnih skupina

Pneumonija ili upala pluća, bolest koja se često javlja u bebama. S obzirom na dobne podatke, simptomi pneumonije kod djece mogu se očitovati vlastitim karakteristikama. Ovisno o ozbiljnosti kliničke slike, dijagnoza se može odmah izvršiti ili koristiti dodatne dijagnostičke mjere.

Simptomi upale pluća u djece

• nazalna kongestija ili nos nosa;
• kihanje;
• slabost i letargija;
• povećana pospanost;
• smanjen apetit;
• bljedilo kože;
• povećanje temperature;
• kašalj.

Posljednja dva znaka jedan su od ključnih, na temelju kojih se može sumnjati u upalnu bolest pluća. Na početku bolesti, težina ovih ili drugih simptoma kod djece različitih dobnih skupina može se razlikovati, što je posljedica općeg odgovora organizma na infekciju.

Gore opisani simptomi obično uznemiruju dijete dulje vremensko razdoblje. U pozadini liječenja, stanje se može poboljšati, simptomi izblijedjeti, ali se nakon nekog vremena ponovno pojavljuju. Nasalna zagušenja, kihanje, slabost svi ti znakovi se pojačavaju u pozadini povećanja temperature.

Promjene temperature mogu biti valovite u prirodi, ali uvijek će biti prisutne, čak i na pozadini liječenja. U pravilu je tipično za upalu pluća da se temperatura održava na 37.3-37.5 ° C. S brzim razvojem bolesti, oštar porast bolesti može biti glavni simptom upale pluća.

Kašalj, ovo je znak koji se ne može pojaviti od prvog dana bolesti. Može biti suha, u pravilu, na početku visine bolesti, i mokro, s pljuvanjem sluzi. U pozadini stalnog kašlja, dijete postaje još tromo, što ga izaziva tjeskobu.

U teškim oblicima, kada je ispljuvak jako viskozan i ostavlja loše, na pozadini kašlja pojavljuje se kratkoća daha. Dijete je teško disati, pa diše često i površno. Ako je dijete nedirnuto, tada se može primijetiti da su tijekom nadahnuća uključeni dodatni mišići prsnog koša, interkostalni mišići su povučeni. S produljenom dispnejom, nasolabijski trokut postaje plavkasta u djetetu, a krila nosa mogu nadutiti tijekom inspiracije.

Kao rezultat dugotrajnog kašlja koji nastaje noću, možemo vidjeti kršenje trajanja sna. Spavanje se prekida, čestim buđenjem i noćnim nevoljama.

Kao rezultat toga, dijete ne dobiva dovoljno spavanja i postaje sve kaprirnije, što se kasnije očituje smanjenjem apetita pacijenta. U pozadini dugog procesa, postoji povećanje brzine otkucaja srca, povećano znojenje.

Pored gore opisanih kliničkih simptoma potrebno je reći o simptomima koji su određeni dodatnim pregledima, kao što su:

• auskultacija ili slušanje pluća;
• X-zračenje prsnog koša na prsima;
• pokazatelji kliničke analize krvi.

Pored općih kliničkih manifestacija, valja napomenuti da je važan simptom bolesti liječnikova slušanja slabog plućnog disanja. Roči se čuju na visini nadahnuća, au procesu disanja određuje se kao mokra.

Na rendgenskim fotografijama, simptom upale pluća u djece je otkrivanje fokalnih sjena s neravnim konturama, plućni uzorak dodatno je ojačan, a korijenje pluća je povećano. U parametrima kliničke analize krvi dolazi do povećanja ESR, povećanja leukocita i pomaka u leukocitnoj formuli.

Upala: simptomi kod djece od 2 godine

Bolest kod djece ove dobi može se razviti na pozadini imaginarnog blagostanja, nakon što je pretrpjela akutne bolesti dišnog sustava. Znakovi upale pluća pojavljuju se trećeg ili petog dana nakon oporavka.

Dijete polako gradi temperaturu, povećava dispneja, javlja se slabost i opća slabost. Temperatura je dugačka, traje duže od tri dana i vrlo se slabi na pozadini uzimanja antipiretika. Konvulzije na visokoj i produljenoj temperaturi, prilično čest znak bolesti dviju godina.

U nekim situacijama dijete je još dugo aktivno na pozadini hipertermije, što ne ukazuje na upalu pluća. Postupno, kad se nadoknadni mehanizmi tijela iscrpe, ponašanje djeteta se mijenja. Postaje kapriciozan i uzbudljiviji. Osim toga, pojava osipa na djetetovom tijelu.

Dijete je označen bljedilo kože, koža je vlažna i topla na dodir, u pozadini zajedničkih znakova intoksikacije često povrijeđenog stolicu i apetit, što može biti popraćeno povraćanjem. Kašalj je prilično snažan i može izazvati krvarenje nosa na visini kašlja.

Simptomi upale pluća kod djece od 3 godine

Posebnost djece ovog doba je da dijete može samostalno izraziti svoje pritužbe. S obzirom na to, roditelji bi trebali nužno razgovarati s malim pacijentom.

Na pregledu, pored gore opisanih općih simptoma, dijete aktivno žali dodatno na glavobolju, vrtoglavicu, mučninu. Zbog stalnog i dugotrajnog kašlja, pacijent se žali na bol u međukostalnim mišićima, što je posebno pojačano na pozadini inspiracije.

Upala pluća u novorođenčadi

Novorođenčad je vrlo teško tolerirati ovu bolest. Glavni simptom upale pluća je označena opijenost tijela. Povećana anksioznost djeteta. Dijete ne uzima dobro dojke, regurgitacija se može nastaviti ili postati češća. Znakovi poremećaja dišnog sustava povećavaju se brže nego u starijoj djeci.

Osim toga, da nasolabijski trokut postaje plavo, ta djeca tijekom hranjenja mogu imati plave prste ili segment između vrha nosa i gornje usnice. Temperatura rijetko raste do visokih vrijednosti, najčešće se drži na razini od 37,1-37,2 ° C.

Karakteristični znakovi upale pluća u djeteta od 3 godine

Pneumonija se odnosi na bolest koja se često može naći kod djece različitih dobi. Upala pluća je složena bolest dišnog trakta, kako u potvrdi dijagnoze, tako iu određivanju liječenja. Sve će ovisiti o tome koliko su opterećeni pluća. S obzirom na dob, znakovi upale pluća u djeteta od tri godine mogu nastati s vlastitim karakteristikama. Temeljem kliničke ozbiljnosti bolesti, dijagnoza se može odmah napraviti ili će biti potrebne dodatne studije. Simptomi i liječenje djeteta s upalom pluća bit će individualni.

Karakteristike bolesti

Pneumonija je zarazna bolest plućnog tkiva. Kada infekcija bolesti prodire najniže dijelove dišnog sustava, pri čemu se pod utjecajem dio tijela nije u stanju obavljati svoju funkciju (dišnog proces kisik, ugljikov dioksid oslobađa). Budući da je ova bolest puno teža od drugih respiratornih infekcija.

Tijekom bolesti, alveoli i pluća često su oštećeni. Upala može biti različita od podrijetla, može biti uzrokovana:

• bakterije - često pneumokokne infekcije. Patogeni uključuju stafilokok, streptokok, klamidiju;
• virusi - češći (virus influence, adenovirusi). S oslabljenim imunološkim sustavom, bolest može uzrokovati virus herpes infekcije;
• gljive - rijetko se javlja (kandidijaza), utječe na pacijente koji imaju tešku imunodeficijenciju, tijek bolesti je teški;
• Paraziti - kada paraziti ulaze u pluća, eozinofil se akumulira s njima. Nadalje, razvija eofilna upala pluća. Poraz organa manifestira ascarids, pulmonary flukes, lanac svinjskog mesa.

Na temelju područja bolesti dolazi do upale pluća:

Kada se utječe na jedno od pluća, upala se zove jednostrano. Uz upalu 2 pluća, to je bilateralna upala.

Također, bolest se može razviti samostalno ili biti komplikacija prethodne infekcije.

Čimbenici infekcije uključuju:

• bolnička (nosocomialna) upala pluća;
• zajednici stekao;
• bolest uzrokovana medicinskom intervencijom;
• aspiracija;
• atipična.

Liječenje upale pluća u djece u dobi od 3 godine usmjereno je na uklanjanje patogena, smanjenje manifestacije simptoma, podupiranje zaštitne funkcije tijela. Glavna stvar je ispravno odrediti faktor razvoja bolesti, tada će liječenje biti učinkovito.

Važno je znati da zarazna bolest ovisi o patogenima. Često, upala pluća je zarazna. To je tipična upala pluća uzrokovana pneumokokom. Uz upalu pluća, taj mikrob utječe na srednje uho, očituje se u otitisu, a razvija se i meningitis. Čak i bolesnik koji je imao infekciju može biti asimptomatski nosač upale pluća. Zato što ne možete primijetiti tko je postao nositelj infekcije, od kojeg je dijete zaraženo.

Međutim, manifestacija upale pluća također ovisi o virusnim bolestima koji dugo traju. U tom slučaju, bakterijska bolest je prilagođena virusnoj infekciji, jer je imunitet djeteta smanjen.

Uzroci bolesti

Bolest kod djece može se razlikovati u manifestaciji i brzini razvoja. Često je teška i zahtijeva liječenje u bolničkom okruženju.

Pneumonija u maloj djeci rijetko je zarazna, često se manifestira kao komplikacija angine, bronhitisa.

Čimbenici koji doprinose razvoju upale pluća u djece u dobi od 3 godine.

1. Gladnja kisika djeteta tijekom trudnoće ili tijekom porođaja.
2. Ozljede, komplikacije tijekom porođaja.
3. Problemi s otvaranjem pluća koji su se dogodili nakon poroda.
4. Preuranjeno dijete.
5. Anemija, rakovi.
6. Lag u razvoju.
7. Infekcija djeteta s hdamidia, herpes.
8. Slab imunitet.
9. Bolesti srca.
10. Nasljedne bolesti.
11. Poremećaj slabljenja probavnog trakta.
12. Nedostatak vitamina.

Pneumonija se razvija i kada se udahnu kemijski upali, alergijski procesi u tijelu, s super-hlađenjem, pregrijavanje dišnog trakta. Kod djeteta u tri godine svih vrsta procesa koji oslabljuju tkivo organa, može izazvati upalni proces.

Najčešće, bolest se očituje u pozadini akutne respiratorne bolesti ili influence. Zahvaljujući djelovanju virusa, zaštitna funkcija tijela slabi, zbog toga bolni mikroorganizmi uzrokuju upalu. Bakterije su prisutne u zraku, na okolnim predmetima, igračkama. Također, djeca mogu dobiti zaražene od pacijenta koji ima gnojno inflamatorno obrazovanje.

Djeca u dobi od tri godine teško je izliječiti sluznicu, zbog toga se akumulira u organima, što dovodi do razvoja patogena.

Uzrok upale pluća kod djeteta može biti nepravilno liječenje respiratorne bolesti. U tom slučaju nemojte se baviti neovisnim postupanjem prema djetetu. Osobito se odnosi na preventivne tečajeve i antibiotsku terapiju.

Zašto se bolest opet pojavljuje?

Vrlo često bolest utječe na djecu u dobi od tri godine. Nije iznimka i ponavljanje bolesti. To je zbog činjenice da uzročni agent bolesti nije bio potpuno isključen iz tijela. Stoga, tijekom smanjenja imunološkog sustava, bakterije opet uzrokuju upalni proces u plućima.

Ponavljanje upale pluća nosi dječju opasnost od jakog opijanja tijela.

Uz uzroke koji dovode do povratka upale, nose:

• kronične bolesti (oštećenja srca);
• cistična fibroza;
• Propisan je pogrešan lijek koji ima za cilj borbu protiv bakterija tijekom liječenja upale pluća primarne manifestacije;
• oslabljeni imunitet.

Ako djeca često imaju upalu pluća, potreban je potpuni pregled kako bi se utvrdio čimbenik koji pridonosi slabljenju zaštitne funkcije tijela.

Simptomi bolesti

Visoka aktivnost patogena ili s oslabljenim tjelesnih obrambenih funkcija ovog patogena, kada je primjena učinkovite lijekove ne donosi pozitivan rezultat, bilo koji roditelj može pogoditi iz pojedinih simptoma koje njegovo dijete treba ozbiljno liječenje i hitno ispitivanje pedijatra.

Najčešće, pojava upale pluća ovisi o razini i stupnju infekcije organa. Ako je područje upala veliko i aktivno se razvija, onda se bolest može manifestirati vedro i teško razvijati. U većini slučajeva, upala pluća ne razvija se teško i može se liječiti.

Glavni simptomi upale pluća kod djeteta u dobi od 3 godine su kako slijedi:

• zagušljiv nos ili noktiju;
• kihanje;
• slaba i slaba država;
• Uvijek želim spavati;
• smanjen apetit;
• blijeda koža;
• povećana temperatura;
• kašalj.

Za žarište (bronhopneumonija) karakterizira pojava kao komplikacija ili razvoj akutnih respiratornih infekcija. Bolest se u početnoj fazi manifestira kao prehlada. Dijete ima hladnoću, hvata, kašlja. Što se tiče mjere razvoja plućne bolesti, infekcija pada niže. Rijetko, virusne infekcije početno utječu na bronhije, a zatim prolaze do pluća. Zatim se mikrobiološka flora pridružuje, zdravlje djeteta pogoršava, nakon 5 dana bolesti.

Nadalje, stanje zdravlja u djece od 3 godine počinje naglo pogoršati, ima jak, suhi kašalj. Ponekad postoji povećanje već dostupnog kašlja koji prolazi u prsa i jak kašalj.

Dijete pati od manifestacije dispneje, javlja se tijekom fizičkog napora, tijekom plakanja. Također se može manifestirati i kratkoća daha, čak i na mirnom položaju iu snu.

Tijekom disanja djeteta na daljinu, može se čuti zvuk u plućima. Krila nosa oteklina i disanje izvode mišići prsa.

Općenito, bolest je popraćena porastom temperature, ona doseže 39 stupnjeva, na nekim mjestima veća, nije ga lako spustiti. Iako u maloj djeci ove dobi, pneumonija se može pojaviti bez ili sa smanjenjem temperature zbog nedostatka tjelesnih obrambenih i temperaturnih mehanizama.

U dojenčadi od dvije godine, s groznicom, grčevi se javljaju, kada je temperatura dugačka i vrijeme se ne smanjuje. Lijekovi koji smanjuju toplinu u ovoj situaciji ne donose učinak.

Vrućica može biti prisutna nekoliko dana, čak i ako je liječenje pravodobno, jer se odnosi na tipičan simptom bolesti.

U nekim slučajevima, dijete je dvije godine djelovanja, što nije odmah moguće sumnjati na prisutnost upale pluća. Nadalje, kada je iscrpljenost mehanizme kompenzacije, beba mijenja ponašanje, postaje ćudljiv, jako uzrujan. Postoje osip na koži. Koža bebe je mokra i vruća na dodir, postoji kršenje stolicu, odbija jesti, što dovodi do povraćanja. Kašalj je jak, može uzrokovati krvarenje iz nosa.

Ispitivanje dijete može promatrati blijede kože oko usta i nos vidljive plave. On je nemirna, ne želi jesti puno spava. Kad slušate liječnika u prsima dozvoljeno simptome teškog disanja, što ukazuje da je upalni proces na mjestu bronhija i gornjih dišnih puteva. Osim toga, manje zvučno krkljanja, koje su označene na površini pluća. Zveckanje mokra, nemojte ići za vrijeme kašlja dijete. To nakupila tekućine u alveolama, koji slama na svojim zidovima.

Također možete primjetiti postojanje tahikardija (brzo srčanog ritma), a možda i prigušene tonove srca na pozadini toksičnosti. Mogu se pojaviti i takvi simptomi:

• mučnina;
• povraćanje;
• bol u želucu;
• proljev, koji izaziva crijevnu infekciju;
• povećana je jetra;
• oticanje intestinalne petlje.

S tim znakovima, dobrobit djeteta procjenjuje se kao ozbiljno.

Simptomi se također mogu odrediti dodatnim pregledom djeteta.

1. Auskultiranje, slušanje pluća.
2. X-zrake na prsima.
3. Pokazatelji krvnog testa.

Slika prikazuje X-ray bolest pluća simptom u djece definiranim žarišne tkiva sa živčanim krugovima, uz poboljšanu sliku pluća, vidi širenje plućnih korijene.

U istraživanju krvi otkriven je porast ESR-a, povišeni su leukociti i promjena u leukocitnoj formuli.

Kako liječiti bolest

Najčešće, plućna bolest kod djece liječena je u bolnici. Jedini način liječenja upale je uzimanje antibiotika, često u obliku injekcija.

Postoji velik broj sredstava. Koji su lijekovi za vaše dijete, liječnik će odlučiti, na temelju rezultata temeljitog pregleda. Kada jedan od propisanih antibiotika ne proizvodi pravi rezultat, liječnik će propisati drugu.

Važno je slijediti recepte liječnika i ne zagušljati se upotrebi lijekova, jer je upala pluća često uzrok smrti pacijenta. Korištenje folklornih lijekova, kao glavni tretman, nema pozitivan učinak, oni su samo pomoćna komponenta.

Uzmi antibiotike treba biti strogo na vrijeme. Kada je propisana za uzimanje lijeka dva puta dnevno, trebate uzeti pauzu između doza od 12 sati. Antibiotici su propisani:

• penicilin - traje 7 dana;
• cefalosporin - traje 7 dana;
• makrolide (josamycin, azitromicin, klaritromicin) - potrebno je 5 dana.

Učinkovitost lijeka dolazi 72 sata nakon prijema. Djetetov apetit se poboljšava, temperatura se smanjuje, a otežano disanje.

Sredstva koja smanjuju temperaturu, primjenjuju se u slučaju viška temperature iznad 39 stupnjeva. U početnoj fazi razvoja bolesti, antipiretici se ne koriste, jer otežavaju procjenu učinkovitosti liječenja.

Važno je zapamtiti da na visokoj temperaturi u tijelu proizvodi maksimalnu količinu protutijela protiv uzročnika bolesti. Stoga, kada dijete može nositi temperaturu od 38 stupnjeva, ne smije se spuštati. U ovom slučaju, tijelo će se brzo nositi s štetnim mikroorganizmom, koji je izazvao bolest kod djeteta.

Ako se vide epizode febrilnih napadaja, temperatura se može srušiti na 37,5 stupnjeva.

Kada djeca nemaju apetit za vrijeme bolesti, ovaj fenomen je normalno i apstinencija od hrane ukazuje na ozbiljan učinak na jetru. Budući da je prisiliti dijete, nemojte. Ako je moguće, pripremite lagane obroke. To može biti kaša, juha, kolači pari, kuhani krumpir, koji se lako apsorbiraju i povrće i voće. Ne možete dati pržena, masna hrana.

Pijte svježe sokove (od mrkve, jabuka). Također može biti, čaj od maline, ekstrakt pizze, vode, dodajući vode za piće elektrolita (rehydron).

Svakodnevno je potrebno prozračivati ​​i provoditi mokro čišćenje u sobi. Koristite ovlaživač zraka, pomaže u ublažavanju stanja pacijenta.

Ne možete koristiti lijekove koji imaju restorativni učinak i antihistaminike i imunomodulirajuće lijekove, jer to može dovesti do nuspojava i neće poboljšati razvoj i ishod bolesti.

Tijekom liječenja antibakterijskim lijekovima dijete ima poremećaj u crijevnoj mikroflori. U ovom slučaju pedijatar će propisati primanje probiotika.

1. Rioflora Immuno.
2. Atsipol.
3. Bifiform.
4. Normobakt.
5. Lactobacterin.

Za uklanjanje toksina nakon završetka liječenja, liječnik može propisati sorbente.

Ako je bolest uzrokovana virusnom infekcijom, ne morate uzimati antibiotike. To će zahtijevati liječenje u jedinici intenzivne njege i disanje kisika.

Ispunjavanjem svih recepata liječnika, promatranjem ležaja, u nedostatku komplikacija, dijete će se oporaviti, dok će tijekom mjeseca ostati kašalj, slaba slabost u tijelu. Ako postoji atipični oblik upale pluća, terapija može biti odgođena.

Tijekom učinkovitog liječenja uobičajenog režima i dječjih šetnji može se prevesti 6-10 dana od bolesti. Nastavi stvrdnjavanje je dopušteno, nakon 3 tjedna. Ako tijek bolesti nije teška, fizička, sportska opterećenja dopuštena su nakon 6 tjedana. Složenom upalom pluća nakon 12 tjedana.

Važno je da ne zabraniti djecu hodati i kretati, na taj način pokušati spriječiti pregrijavanje i prekomjerno, stavite dijete u vremenu.

Upala pluća u djece: uzroci, simptomi i liječenje

Pneumonija treba shvatiti kao akutni ili kronični infekcijski i upalni proces koji se razvija u plućnom tkivu i uzrokuje sindrom respiratornih poremećaja.

Pneumonija se odnosi na teške bolesti dišnog sustava kod djece. Učestalost je sporadična, ali u rijetkim slučajevima izbije se mogu pojaviti među djecom u jednoj momčadi.

Učestalost upale pluća kod djece mlađe od 3 godine iznosi oko 20 slučajeva na 1000 djece ove dobi, au djece starijoj od 3 godine - oko 6 slučajeva na 1000 djece.

Uzroci pneumonije

Pneumonija je polietiološka bolest: različiti patogeni karakteristični su za različite dobne skupine ove infekcije. Ovisi o vrsti patogena i stanju imunološkog sustava djeteta, te o uvjetima i mjestu djece s razvojem upale pluća (u bolnici ili kod kuće).

Patogeni pneumonije mogu biti:

• pneumokok - u 25% slučajeva;
• mikoplazma - do 30%;
• klamidija - do 30%;
• Staphylococcus aureus (zlatno i epidermalno);
• E. coli;
• gljivica;
• Mycobacterium tuberculosis;
• haemophilus influenzae;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Pneumocystis;
• Legionella;
• virusa (rubeola, influenca, parainfluence, citomegalovirus, kokošja kozica, herpes simplex, adenovirus).

Dakle, u dojenčadi u dobi druge polovice života i do 5 godina, koji su se bolesni kod kuće, najčešće je pneumonija uzrokovana hemofilnom šipkom i pneumokokom. Djeca predškolske i osnovne školske dobi pneumonije mogu uzrokovati mikoplazmu, osobito u prijelaznom razdoblju ljeti-jesen. U adolescenciji klamidija može uzrokovati upalu pluća.

S razvojem upale pluća izvan bolnice, prirodna (endogena) bakterijska flora, smještena u nazofarinku, često se aktivira. Ali agent može djelovati i izvana.

Čimbenici koji doprinose aktivaciji vlastitih mikroorganizama su:

• razvoj ARVI;
• hipotermija;
• Aspiracija (ulazak u dišni sustav) povraćanje s regurgitacijom, hranom, stranim tijelom;
• nedostatak vitamina u tijelu djeteta;
• status imunodeficijencije;
• kongenitalna srčana bolest;
• rahitis;
• stresne situacije.

Iako je upala pluća uglavnom bakterijska infekcija, ona također može biti uzrokovana virusima. Posebno je za djecu u prvoj godini života.

S čestim regurgitiranjem u djece i mogućim povraćanjem u respiratornom traktu, upala pluća može uzrokovati i Staphylococcus aureus i Escherichia coli. Uzrok upale pluća može biti i mycobacterium tuberculosis, gljive, u rijetkim slučajevima - legionella.

Patogeni ulaze u dišni put i izvana, kapljicama u zraku (s udisanjem zraka). Tako se može razviti pluća kao primarni patološki proces (lobarna upala pluća), i mogu biti sekundarne, nastati kao komplikacija upale gornjih dišnih putova (upale pluća), i drugih organa. Trenutno, sekundarnu upalu pluća je češća kod djece.

Uz prodor infekcije u pluća tkivo razvija sluznice edem, bronhijalna cijevi, što je rezultiralo u težoj dovod zraka u alveole, oni su pali, narušeni izmjenu plinova, razvija anoksija u svim organima.

Još uvijek postoje hospitalizirane pneumonije koje se razvijaju u bolnici tijekom liječenja u djeteta druge bolesti. Aktivatori upale pluća mogu biti otporni na antibiotike „bolničkih” sojeva (Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella) ili mikroorganizama djeteta.

Razvoj bolničke pneumonije doprinosi Dijete prima terapiju antibioticima: to je štetan učinak na normalne mikroflore u plućima, a umjesto toga su naseljena strana tijela flore. Postoji bolnička upala pluća nakon dva ili više dana u bolnici.

Pneumonija u novorođenčadi u prva tri dana života može se smatrati manifestacijom bolničke pneumonije, iako je u tim slučajevima teško izuzeti intrauterini infekcije.

Pulmonologi razlikuju još uvijek krupnu upalu pluća uzrokovanu pneumokokom i oduzimanje nekoliko segmenata ili cijelog režnja pluća s prijelazom na pleur. Najčešće se razvija u predškolskoj i školskoj dobi djece, rijetko do 2-3 godine. Tipična za krupnu upalu pluća je lezija lijevog donjeg režnja, rijetko - desni donji i gornji režanj. U djetinjstvu se manifestira u većini slučajeva bronhopneumonije.

Intersticijska pneumonija manifestira činjenica da je upalni proces uglavnom lokaliziran u intersticijskom vezivnom tkivu. To je češća kod djece prvih 2 godine života. Posebna je težina u novorođenčadi i novorođenčadi. Češće je u jesensko-zimskom razdoblju. To je uzrokovano virusima, mikoplazmom, pneumokocistima, klamidijom.

Pored bakterija i virusa, upala pluća može biti:

• alergijski;
• nastati tijekom helminthic invasion;
• povezano s djelovanjem kemijskih i fizikalnih čimbenika.

Zašto malena djeca obolijevaju od upale pluća?

Što je dijete manja, to je veći rizik od razvoja upale pluća i ozbiljnosti njezinog tijeka. Uobičajena pojava upale pluća i njegovo kroniciziranje u dojenčadi promoviraju se takvim svojstvima organizma:

• dišni sustav nije u potpunosti formiran;
• dišni putevi su uži;
• tkivo pluća je nezrelo, manje antena, što također smanjuje zamjenu plina;
• sluznice u dišnom putu su lako ranjive, imaju mnogo krvnih žila, brzo se nabrekle upalom;
• celijakija epitela sluznica previše nezreo, ne može se nositi s uklanjanjem ispljuvka iz dišnog sustava tijekom upale;
• abdominalno disanje u bebama: bilo koji "problem" u abdomenu (nadutost, gutanje zraka u želudac tijekom hranjenja, povećanje jetre i sl.) dodatno komplicira razmjenu plina;
• nezrelost imunološkog sustava.

Doprinose nastanku upale pluća u mrvicu i takvi čimbenici:

• umjetno (ili miješano) hranjenje;
• pasivno pušenje koje se javlja u mnogim obiteljima: ima toksični učinak na pluća i smanjuje protok kisika u tijelu;
• hipotrofija, racije u djetetu;
• nedovoljna kvaliteta skrbi za bebu.

Simptomi upale pluća

Prema postojećoj klasifikaciji, pneumonija kod djece može biti jednostrana ili dvostrana; žarišna (s područjima upale 1 cm ili više); segmentalna (upala se širi cijelom segmentu); Ispuštanje (proces obuhvaća nekoliko segmenata); udio (upala je lokalizirana u jednom od režnja: gornji ili donji režanj pluća).

Upala plućnog tkiva oko upaljenog bronha tretira se kao bronhopneumonija. Ako se proces širi na pleuralnu bolest, dijagnosticira se pleuropneumonija; ako se tekućina akumulira u pleuralnoj šupljini, to je komplicirani tijek procesa i rezultirajuća eksudativna pleurit.

Kliničke manifestacije pneumonije u velikoj mjeri ovise o vrsti patogena koji je izazvao upalni proces, ali i dobi djeteta. U starijoj djeci, bolest ima više jasnih i karakterističnih manifestacija, au djece s minimalnim manifestacijama, teškim respiratornim neuspjehom, gladovanje kisikom može se brzo razviti. Prilično je teško pogoditi kako će se proces razvijati.

U početku, dijete može imati malo poteškoća u nazalnom disanju, surovosti, smanjenju apetita. Zatim odjednom poveća temperaturu (38 ° C), tijekom 3 dana i dulje, postoji kratkoća daha i srčanog ritma, bljedilo izražen nasolabial trokut cijanozom, znojenje.

Igra pomoćnih mišića za disanje (vidljive golim okom retrakcije interkostalnog mišića, supra- i subklavijsko jama tijekom disanja), oteklina ( „jedro”) nosnog krila. Učestalost udisaja upale pluća u dojenčadi iznosi više od 60 na 1 minutu, u djeteta mlađoj od 5 godina, više od 50.

Kašalj se može pojaviti 5-6 dana, ali to možda neće biti. Priroda kašlja može biti drugačija: površna ili duboka, paroksizma neproduktivna, suha ili mokra. Sputum se pojavljuje samo u slučaju uplitanja u upalni proces bronha.

Ako je bolest uzrokovana Klebsiella (Friedlander štapić), upala pluća simptomi pojavljuju nakon prethodnih manifestacija probavnih (povraćanje i proljev), a kašalj može pojaviti od ranih dana bolesti. To je ovaj patogen koji može izazvati epidemiju izbijanja upale pluća u dječjoj ekipi.

Osim srčanog udara, mogu se također primijetiti i drugi izvanpulmonološki simptomi: bolovi u mišićima, osip na koži, proljev, zbunjenost. U ranoj dobi djeteta, moguća je pojava napadaja na visokoj temperaturi.

Liječnik, kada sluša dijete, može otkriti slabljenje disanja u području upale ili asimetrične teško disanje u plućima.

Kod pneumonije, učenici i adolescenti gotovo uvijek imaju prethodne manje manifestacije akutne respiratorne virusne infekcije. Tada se stanje normalizira, a nakon nekoliko dana postoje i bolovi u prsima i oštar porast temperature. Kašalj se javlja u roku od 2-3 uzastopna dana.

S upalom pluća uzrokovanu klamidijom, zapažene su katarterne manifestacije u grlu i povećane limfne čvorove vrata maternice. A s mycoplasmal pneumonije, temperatura može biti niska, ima suhi kašalj i promuklost glasa.

S lobarnom upalom pluća i širenjem upale do pleure (tj. croupous pneumonija) disanje i kašalj popraćeno teškom boli u prsima. Pojava takve upale pluća je oluja, temperatura se podiže (sa zimice) do 40 ° C. Simptomi opijanja se izražavaju: glavobolja, vrtoglavica, povraćanje, letargija, može biti gluposti. Postoji bol u trbuhu i proljev, nadutost.

Često se pojavljuju na strani poraza herpetskih erupcija na usnama ili krilima nosa, crvenilo obraza. Može biti nazalnog krvarenja. Udišući disanje. Kašalj je bolan. Omjer disanja i puls je 1: 1 ili 1: 2 (normalno, ovisno o dobi od 1: 3 ili 1: 4).

Unatoč ozbiljnosti djetetova stanja, slabi podaci otkriveni su u plućima tijekom slušanja: oslabljeno disanje, nestabilno uznemirenost.

Krvariju pluća u djece razlikuje se od manifestacija u odrasloj dobi:

• obično ne postoji "zahrđao" ispljuvak;
• cijela plućna kugla nije uvijek pogođena, češće proces bilježi 1 ili 2 segmenata;
• znakovi oštećenja pluća pojavljuju se kasnije;
• ishod je povoljniji;
• piskanje u akutnoj fazi se čuje samo u 15% djece, i gotovo uopće - u fazi rješavanja (vlažna, uporni, ne nestaju nakon kašljanja).

Posebno treba spomenuti stafilokokna upala pluća, s obzirom na njenu sklonost razvoju komplikacija u obliku formiranja apscesa u plućnom tkivu. Najčešće je to varijanta bolničke upale pluća i Staphylococcus aureus, što uzrokuje upalu, otporna na penicilin (ponekad na meticilin). Izvan bolnice je registriran u rijetkim slučajevima: kod djece s imunodeficijencijom i kod dojenčadi.

Klinički simptomi stafilokokne upale pluća su veći (do 40 ° C) i duža vrućica (do 10 dana), što je teško kontrolirati antipiretik. Početak, u pravilu, akutna, simptomatologija (dispneja, cijanoza labiuma i ekstremiteta) brzo raste. Mnoga djeca imaju povraćanje, nadutost, proljev.

Kada kašnjenje s početkom antibakterijske terapije u plućnom tkivu nastaje apsces (apsces), što je opasno za život djeteta.

Klinička slika intersticijska upala pluća razlikuje se u tome što su u prvom planu znakovi oštećenja kardiovaskularnih i živčanih sustava. Postoji kršenje spavanja, dijete je prvo nemirno, a zatim postaje indiferentno, neaktivno.

Broj otkucaja srca do 180 u minuti, može postojati aritmija. Izražena cijanoza kože, kratkoća daha do 100 udaha u minuti. Kašalj, prvo suh, postaje vlažan. Pjenasti sput je karakterističan za pneumocistezu upale pluća. Povišena temperatura unutar 39 ° C, poput vala.

U starijoj djeci (u predškolskoj i školskoj dobi), klinika je mršava: umjerena opijenost, otežano disanje, kašalj, temperatura subfebrila. Razvoj bolesti može biti i akutan i postupan. U plućima proces nastoji razviti fibrozu, kroničnu. Nema praktički nikakve promjene u krvi. Antibiotici su neučinkoviti.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje upale pluća koriste se razne metode:

• Istraživanje djeteta i roditelja omogućuje vam otkrivanje ne samo pritužbi, već i utvrđivanje pojmova bolesti i dinamike njenog razvoja kako bi se razjasnile prethodno prenesene bolesti i prisutnost alergijskih reakcija kod djeteta.
• Ispitivanje bolesnika s upalom pluća liječnik daje puno informacija: identifikaciju znakova intoksikacije i respiratorne insuficijencije, prisutnosti ili odsutnosti teško disanje i druge simptome. Prilikom udarca prsima, liječnik može otkriti skraćivanje zvuka preko lezije, ali ovaj simptom se ne opaža kod svake djece, a odsutnost ne isključuje upalu pluća.

U maloj djeci kliničke manifestacije mogu biti male, ali opijenost i respiratorni neuspjeh pomoći će liječniku da sumnja u upalu pluća. U ranoj dobi upalu pluća „što se može vidjeti bolje nego čuo”: otežano disanje, opozivanje pomoćnih mišića, cijanoza od nasolabial trokuta, odbijanje da jede može ukazivati ​​na upalu pluća i bez promjene u djetetovom slušanja.

• Za sumnju na upalu pluća propisana je rendgenska ispitivanja (radiografija). Ova metoda omogućuje ne samo potvrditi dijagnozu, nego i pojasniti lokalizaciju i prostranost upalnog procesa. Ti podaci pomoći će propisati ispravan tretman za dijete. Ova metoda ima veliku važnost za praćenje dinamike upale, osobito u slučaju komplikacija (uništavanje plućnog tkiva, pleura).
• Klinička je analiza krvi također informativna: s pneumonijom povećava se broj leukocita, povećava broj klinastih klinova, ESR se ubrzava. Ali odsutnost takvih promjena u krvi koja karakterizira upalni proces ne isključuje prisutnost upale pluća u djece.
• Bakteriološka analiza sluzi iz nosa i grla, ispljuvka (ako je moguće) omogućuje prepoznavanje vrste bakterijskog patogena i određivanje njezine osjetljivosti na antibiotike. Virološkom metodom moguće je potvrditi uključivanje virusa u početak upale pluća.
• ELISA i PCR se koriste za dijagnosticiranje klamidijskih i mikoplazmatskih infekcija.
• U slučaju teške pneumonije, u razvoju komplikacija, propisani su biokemijski krvni test, ECG, itd. (Prema indikacijama).

liječenje

Liječenje u bolnici obavlja se za malu djecu (do 3 godine) i u bilo kojoj dobi djeteta u prisutnosti znakova zatajenja dišnog sustava. Roditelji se ne bi trebali suprotstaviti hospitalizaciji, jer težina stanja može rasti vrlo brzo.

Osim toga, kada se odlučuje o prijemu treba uzeti u obzir i druge faktore u pothranjenosti djece, razvojne anomalije, prisutnost popratnih bolesti, dječje imunodeficijencije socijalno nezaštićeni obitelji i drugima.

Starija djeca mogu se liječiti kod kuće ako liječnik vjeruje da će roditelji pažljivo pratiti sve recepte i preporuke. Najvažnija komponenta liječenja upale pluća - antibiotska terapija uzimajući u obzir vjerojatan uzročnik, budući da je gotovo nemoguće odrediti "krivca" upale: maleno dijete ne može uvijek dobiti materijal za istraživanje; Nadalje, očekuje se rezultati istraživanja i nisu započeti liječenje dok je njihov prijem je nemoguće, dakle, s odgovarajućim rasponom izboru djelovanja lijekova temelji se na kliničkim značajkama i podacima dobi mladih bolesnika, kao i iskustvu liječnika.

Učinkovitost odabranog lijeka se procjenjuje nakon 1-2 dana liječenja radi poboljšanja djetetovog stanja, objektivnih podataka tijekom pregleda, analize krvi u dinamici (u nekim slučajevima i ponovljenom radiografijom).

U odsustvu učinka (očuvanje temperature i propadanje radiološkog uzorka u plućima), lijek se mijenja ili kombinira s nekom drugom skupinom.

Za liječenje upale pluća kod djece koriste antibiotici od 3 glavne skupine: (. Azitromicin, Rovamycinum, eritromicin i dr), polusintetske penicilin (ampicilin, Amoksiklav) cefalosporine generacija II i III, makrolide. U teškim bolestima, aminoglikozidi, mogu se propisati imipemini: oni kombiniraju lijekove iz različitih skupina ili u kombinaciji s metronidazolom ili sulfonamidima.

Na primjer, novorođen za liječenje pneumonije razvijena u ranom periodu (neonatalni tijekom prva 3 dana nakon rođenja) koristi ampicilin (amoksicilin / klavulanat) u kombinaciji sa cefalosporinima ili aminoglikozida III energije. Pneumonija u kasnijem vremenu liječi se kombinacijom cefalosporina i vakomicina. U slučaju izolacije Pseudomonas aeruginosa, propisani su Ceftazidim, Cefoperazon ili Imipinem (Tienam).

Djeca u prvih 6 mjeseci nakon rođenja lijek izbora su makrolidi (midekamicina, josamicin, spiramicin), za većinu od atipične upale pluća u dojenčadi uzrokovane klamidija. Sličnu kliničku sliku također može dati pneumocistična upala pluća, pa se u nedostatku učinka i za liječenje djece s HIV-om koristi Co-trimoksazol. A s tipičnom upalom pluća, isti antibiotici se koriste kao kod novorođenčadi. Ako je teško odrediti s vjerojatnim patogenom, propisuju se dva antibiotika iz različitih skupina.

Pneumonija uzrokovana legionelom poželjno je liječiti rifampicinom. Kod gljivične upale pluća, Diflucan, Amfhotericin B, flukonazol su potrebni za liječenje.

Za ne-ozbiljne pneumonija, a kad ste u nedoumici, ima liječnika prisutnost upale pluća početka antibiotske terapije može kasniti sve dok rezultat rendgenskog pregleda. U starijoj djeci, bolje je koristiti antibiotike za unutarnju primjenu u manje teškim slučajevima. Ako su antibiotici ubrizgani, nakon što se stanje popravlja i temperatura se normalizira, liječnik će odvesti dijete u internu medicinu.

Jer takvi pripravci se upotrebljavaju ponajprije u obliku antibiotika Soljutab: Flemoksin (amoksicilin) ​​Vilprafen (josamicin) Flemoklav (amoksicilin / klavulanat) JUnidoks (doksiciklin). Oblik Solutab je vrlo prikladan za djecu: tableta se može otopiti u vodi, možete ga progutati u cijelosti. Ovaj oblik daje manje nuspojava u obliku proljeva.

Fluoroquinoloni se mogu koristiti u djece samo u izuzetno teškim slučajevima prema vitalnim indikacijama.

• Istodobno s antibioticima ili nakon tretmana preporučuje se prijem biologije za sprečavanje disbioze (Lineks, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin, itd.).
• Oslobađanje ležajeva propisano je za vrijeme vrućice.
• Važno je Potrebni volumen tekućine piće (voda, sokovi, voćni napitci, biljni čajevi, voće i povrće juha, Oralni) - 1 litra ili više, ovisno o dobi djeteta. Za dijete do godinu dana, dnevni volumen tekućine iznosi 140 ml / kg tjelesne težine, uz majčino mlijeko ili mješavinu. Tekućina će osigurati normalan tijek metaboličkih procesa i, do određene mjere, detoksikacija: otrovne tvari će biti eliminirane iz tijela urinom. Intravenska primjena otopina u svrhu detoksikacije koristi se samo u teškim slučajevima upale pluća ili u slučaju komplikacija.
• U slučaju opsežnog upalnog procesa, kako bi se spriječilo uništavanje plućnog tkiva u prva 3 dana, antiproteaza (Gordoks, Contrikal).
• Kada se koristi teška hipoksija (nedostatak kisika) i teška bolest terapija kisikom.
• U nekim slučajevima preporučuje liječnik Pripravci vitamina.
• antipiretici propisati na visokoj temperaturi djeci s prijetnjom napadajima. Sustavno davanje djeteta ne bi trebalo: prvo, groznica potiče zaštitne sile i imunološki odgovor; Drugo, mnogi mikroorganizmi propadaju na visokim temperaturama; treći, antipiretički lijekovi otežavaju procjenu učinkovitosti propisanih antibiotika.
• Ako se pojave komplikacije u obliku pleurije, kortikosteroidi kratki tečaj, s upornom groznicom - nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, Ibuprofen).
• Ako dijete ima uporni kašalj antimikrobni agensi i olakšati njegovu izolaciju. Kada gusta, viskozna sputuma imenovani mukolitici: ACC, Mukobene, Mukomist, Fluimutsin, Mukosalvan, Bizolvon bromheksin.

Obvezno stanje za ukapljivanje sputuma je dovoljno piće, jer s nedostatkom tekućine u tijelu viskoznost sputuma se povećava. Ništa manje od tih lijekova za mucolitički učinak udisanja s toplom alkalnom mineralnom vodom ili 2% otopine sode za pečenje.

• Omogućiti imenovanje ispljuvka expectorants, što poboljšava oslobađanje tekućeg iskašljaja i ojačava motoričke sposobnosti bronha. U tu svrhu koriste se napitci s korijenom althea i kalijevog jodida, kapi amonijakovog anisa, Bronhicum, "Doktorna mama".

Postoji i skupina lijekova (karbocisteina), koji oboje razrijeđuju iskašljavanje i olakšavaju njegov odlazak. To su: Bronketar, Mukopron, Mukodin. Ovi lijekovi pomažu vratiti bronhijalnu mukozu i povećati lokalni imunitet sluznice.

Kao expectorants mogu upotrijebiti infuzije biljaka (Ipecac korijena, slatki korijen koprive, biljke, trputac, korak majka-majke i) ili formulacije na temelju njih (Mukaltin, Evkabal). Sredstva koja potiskuju kašalj nisu prikazana.

• Za svako određeno dijete liječnik odlučuje o potrebi za antialergijskim i bronhodilatatorima. Gorchichniki i banke u ranoj dobi ne primjenjuju se na djecu.
• Korištenje imunomodulatora i općih stimulansa ne utječe na ishod bolesti. Preporuke za njihovo imenovanje nisu potkrijepljene dokazima njihove učinkovitosti.
• Fizioterapeutske metode liječenja (mikrovalna, elektroforeza, induktotermija) mogu se koristiti, iako ih neki pulmonolozi smatraju neučinkovitima u upalu pluća. Fizioterapija i masaža uključeni su u tretman rano: nakon nestanka vrućice.

Zrak u sobi (odjel ili stana) s bolesnim djetetom mora biti svježi, vlažen i hladan (18 ° C -19 ° C). Nemojte prisiliti dijete da se hrani. Kako se stanje blagostanja i stanja poboljšava, pojavit će se apetit, ovo je vrsta potvrde učinkovitosti liječenja.

Nema posebnih ograničenja u prehrani za upalu pluća: prehrana mora ispunjavati zahtjeve za dobi, biti puna. Nježna dijeta može se propisati u slučaju stolice. U akutnom razdoblju bolesti, bolje je djetetu davati lako probavljivu hranu u malim dijelovima.

Kada disfagija u dojenčadi s aspiracijom upale pluća, trebate odabrati položaj djeteta tijekom hranjenja, gustoću hrane, veličinu rupice u bradavici. U posebno teškim slučajevima ponekad se koristi hranjenje djeteta putem sonde.

Period oporavka preporuča se provesti kompleks poboljšanje mjera (rehabilitacija, naravno) Sustavno šetnje na svježem zraku, koriste kisik koktela sa sokovima i ljekovitog bilja, masaža i fizioterapije. Sjedenje starije djece trebalo bi uključivati ​​svježe voće i povrće, biti puna u sastavu.

Ako dijete ima bilo kakve infekcije, treba liječiti (karijesni zubi, kronični tonzulitis, itd.).

Nakon upale pluća djeteta tijekom cijele godine tu je četvrt pedijatar povremeno provode testovi krvi, pregledi otorinolaringolog, alergije, pulmolog i imunolog. Ako sumnjate na razvoj kronične upale pluća, propisan je rendgenski pregled.

Kod relapsusne pneumonije provodi se temeljita ispitivanja djeteta kako bi se isključila imunodeficijent, anomalija dišnog sustava, kongenitalne i nasljedne bolesti.

Ishod i komplikacije upale pluća

Djeca imaju tendenciju razvijanja komplikacija i teške upale pluća. Ključ uspješnog liječenja i povoljan ishod bolesti je pravodobna dijagnoza i rano pokretanje terapije antibioticima.

U većini slučajeva, kompletan lijek za nekompliciranu upalu pluća postiže se za 2-3 tjedna. U slučaju komplikacija, liječenje traje 1,5-2 mjeseca (ponekad i duže). U posebno teškim slučajevima komplikacije mogu uzrokovati smrt djeteta. Djeca mogu imati rekurentni tijek upale pluća i razviti kroničnu upalu pluća.

Komplikacije pneumonije mogu biti pluća i izvanpulmonalne.

Plućne komplikacije uključuju:

• apsces pluća (apsces u plućnom tkivu);
• uništavanje plućnog tkiva (taljenje tkiva s formiranjem šupljine);
• upala pluća;
• bronhoobstruktivni sindrom (oslabljena bronhijska prohodnost zbog suženja, grčenja);
• akutni respiratorni neuspjeh (plućni edem).

Izvanpulmonarne komplikacije uključuju:

• zarazno-toksični šok;
• miokarditis, endokarditis, perikarditis (upala srčanog mišića ili unutarnje i vanjske membrane srca);
• sepsa (širenje infekcije krvlju, oštećenje mnogih organa i sustava);
• meningitis ili meningoencefalitis (upala membrana mozga ili mozga supstancije s membranama);
• DIC-sindrom (intravaskularna zgrušavanje krvi);
• anemija.

Najčešće komplikacije su uništavanje plućnog tkiva, pleuritisa i povećanje pulmonarnog zatajenja srca. Općenito, ove komplikacije nastaju kod upale pluća uzrokovane stafilokokima, pneumococima, Pseudomonas aeruginosa.

Takve komplikacije prate povećanje opijenosti, visoka upornija groznica, povećanje broja leukocita u krvi i ubrzanje ESR-a. Obično se razvijaju u drugom tjednu bolesti. Kako bi se pojasnio priroda komplikacija, to je moguće uz pomoć ponovljenog rendgenskog pregleda.

prevencija

Postoje primarne i sekundarne prevencije upale pluća.

Primarna prevencija uključuje sljedeće mjere:

• otvrdnjavanje djetetova tijela od prvog dana života;
• racionalna prehrana;
• kvalitetna njega za dijete;
• dnevni boravak na svježem zraku;
• prevenciju akutnih infekcija;
• pravodobno sanacija zaraze infekcije.

Također postoji cijepljenje protiv hemofilije i pneumokokne infekcije.

Sekundarna prevencija upale pluća sastoji se u sprečavanju pojave relapsa pneumonije, sprečavanju ponovne infekcije i prijelazu pneumonije u kronični oblik.

Nastavi za roditelje

Pneumonija je često ozbiljna bolest pluća kod djece, što može ugroziti život djeteta, posebno u ranoj dobi. Uspješna upotreba antibiotika značajno smanjuje smrtnost od upale pluća. Međutim, neprimjereni kontakt s liječnikom, kasna dijagnoza i kasni tretman može dovesti do teških (čak i onesposobljavajućih) komplikacija.

Briga za zdravlje djeteta od ranog djetinjstva, jačanje zaštitnih sila bebe, otvrdnjavanje i pravilnu prehranu najbolja je zaštita od ove bolesti. U slučaju bolesti, roditelji ne bi trebali pokušati dijagnosticirati dijete, a kamoli ih liječiti. Pravovremeni pristup liječniku i jasno obavljanje svih njegovih obveza će spasiti dijete od neugodnih posljedica bolesti.

Kome se liječnik primjenjuje

Obično upalu pluća u djeteta dijagnosticira pedijatar. U bolnici se liječi pulmonologist. Ponekad je neophodno imati dodatnu konzultaciju s specijalistom infektivne bolesti i phtihijatrom. Tijekom oporavka od prethodne bolesti, korisno je posjetiti fizioterapeuta, fizioterapeuta i specijalist dišnog gimnastike. Kod česte upale pluća, potrebno je konzultirati imunologa.

Obratili smo pozornost na video o ovoj bolesti: