Dekodiranje sputuma analize u bronhitisu

Sputum je sluz u respiratornom traktu i plućima, koji se oslobađa prilikom kašljanja. S razvojem patološkog procesa, priroda i količina izlučivanja luče se razlikuju. Da bi se ustanovila bolest, dodjeljuje se opća sputum analiza.

Sputum tijekom bronhitisa: uzroci i simptomi

Bronhitis je upalna bolest bronhijalne sluznice, čiji glavni simptom je kašalj

Bronhitis je upalna bolest u kojoj je pogođen respiratorni trakt u bronhijalnom području. Uobičajeno je da je minimalna količina sluzi prisutna na unutarnjoj površini bronha. Kada se nastavi upala u bronhiju, opaža se oticanje tkiva i proizvodnja velike količine sluzi. Protiv takvog stanja disanje postaje teško i razvija se kašalj.

Razvoj bronhitisa nastaje kada virus uđe u tijelo. Uzročnici bolesti mogu biti stafilokoki, streptokoki, virusi influence i adenovirusi. Aktivira upalni proces smanjenja zaštitnih funkcija tijela. Imunološki sustav ne može u potpunosti suzbiti patogene mikroorganizme.

Drugi uzroci bronhitisa:

  • Alergijska reakcija
  • Nasljedna predispozicija
  • Ekološka situacija
  • Loše navike

Bronhitis se može pojaviti u dva oblika: akutni i kronični. U akutnom razdoblju upalni proces traje oko 2 tjedna. Kašalj je prvo suh, a nakon nekog vremena postaje vlažan isprskavanjem. Dugotrajni akutni oblik bronhitisa dovodi do kroničnog tijeka.

Simptomi kroničnog bronhitisa mogu trajati oko 3 mjeseca.

Za bronhitis karakteriziran sljedećim simptomima:

  • Bol i stezanje u prsima.
  • Nekonzistentni dah.
  • Bol u grlu.
  • Produženi kašalj s sluznicom.
  • Otežano disanje.
  • Tjelesna temperatura subfebrila.

Glavni simptom bronhitisa je teški kašalj koji se pojačava u večernjim satima. Proizvodnja ispljuvka za kašljanje može biti žuta ili bijela. Ispljuvak ove boje ukazuje na bakterijsku prirodu upale. Osim toga, ispljuvak može dobiti smeđu ili ružičastu boju. To su proizvodi propadanja eritrocita i ovo stanje zahtijeva neposredan kontakt s liječnikom. Boja sluzi karakterizira stupanj bolesti.

Ako se otkrije bronhitis s isparavanjem sputa, liječnik će propisati analizu bronhijalne sluzi. Daljnje liječenje ovisit će o dobivenim rezultatima.

Priprema za analizu i postupak za provedbu

Prije 10 do 12 sati prije sakupljanja sputuma preporuča se piti što je moguće više tekućine

Da biste postigli pouzdane rezultate prije postupka, isperite usta s kuhanom vodom i soda. Za bolje spuštanje sputum uoči studije preporuča se piti više tekućine.

Ispljuvak se prikuplja ujutro prije jela. Pacijent čini tri duboka udisaja i kašlja. Sluza se sakupi u sterilnom spremniku s kapacitetom od 25-50 ml. Istodobno, trebao bi biti širok tako da pacijent može pljusnuti sluz. Ako se ispljuvak unese u ambulantno okruženje, medicinska sestra će vas obavijestiti o napretku postupka.

Ako sputum odvoji slabo je inhalacija pacijenta izvodi pomoću natrijevog klorida i natrij bikarbonat, razrijedi se u destiliranoj vodi.

Ovo rješenje povećava stvaranje sline, a zatim izaziva kašalj i iscjedak sluzi. Prvi pljunuti pljunuti u poseban kontejner, a tek onda otići do slabine. Nakon udisanja, pacijent još neko vrijeme može imati ostatnu sekreciju sluzi.

Studija se provodi najkasnije 2 sata nakon isporuke sputuma. Ako se sluz mora prevoziti u drugu medicinsku ustanovu, potrebno je spremiti spremnik sa sadržajem zatvorenim poklopcem u hladnjaku ne duze od 2-3 dana. Tijekom transporta, spremnik s ispljuvcima mora biti zaštićen od izloženosti sunčevoj svjetlosti.

Na rezultate studije može utjecati pogrešna sakupljanja sluzi, kasnija dostava u laboratorij. Analiza sputuma uključuje makroskopske, mikroskopske i mikrobiološke studije.

Objašnjenje analize

Normalno, količina izlučene sekrecije treba biti 10-100 ml dnevno. Takvu količinu proguta svaka zdrava osoba i ne primjećuje.

Ljuštenje sputuma je karakteristično za bronhitis, traheitis. Kada postoji sluznica ispljuvka s purulentnim sadržajima, dijagnosticira se bronhopneumonija. Serozni sadržaj ukazuje na plućni edem i gnojni ispljuvak - bronhiektazija, stafilokokni upalu pluća, čir, plućna aktinomikoza.

Ako u ispljuvaku ima crvenih točaka, to može ukazivati ​​na tuberkulozu, apsces ili rak pluća, plućni edem.

Kada ispljuvak s hrđavom sjenom dijagnosticira upalu pluća, zagušenja pluća ili otekline.

Sputum bi trebao normalno biti bez mirisa. Neugodan miris se javlja kada je izljev sluzi uznemiren. Mala količina izlučene sluzi opažena je kod bronhitisa i upale pluća, kao i kod napada bronhijalne astme. Velika količina sluzi povezana je s plućnim edemom.

U kemijskom se istraživanju mogu pojaviti žučni pigmenti u ispljuvaku. To može ukazivati ​​na upalu pluća i druge probleme dišnog sustava koji imaju vezu između pluća i jetre.

Više informacija o bronhitisu možete pronaći u videu:

Sputum s purulentnim sadržajima u studiji podijeljen je na 2 sloja, i stavlja se na 3 sloja, što je tipično za gangrenu pluća.

Svježi i raspadani sput se razlikuju u stupnju reakcije. U prvom je slučaju alkalna ili neutralna, au drugom slučaju je kisela. Za dijagnozu kroničnog bronhitisa i tuberkuloze, odlučujući faktor je prisutnost proteina. Ako je za bronhitis u kroničnom obliku značajno održavanje vlakana karakteristično, kod tuberkuloze koncentracija vlakana će se podići i može se odrediti kvantitativno.

Moguće patologije

Zbog analize sputuma, moguće je identificirati patogena, dijagnosticirati i početi pravilno liječenje

U rezultatima mikroskopskog pregleda sputuma može se pronaći:

  • Stanice ravnog i cilindričnog epitela. Prvi tip stanica nije dijagnostičke vrijednosti, a druga pogled s jednom ili više količina može ukazivati ​​na bronhijalne astme, bronhitisa, ili raka pluća. Prisutnost cilindričnim epitelom stanica može biti posljedica nepravilnog zida, u kojem je ispljuvak pridružio nazofarinksa sluz.
  • Alveolarni makrofagi. Te čestice se često nalaze u ljudima koji su dugo vremena bili na prašnjavom mjestu. Prisutnost hemosiderina, proizvod dekompozicije hemoglobina, ukazuje na stagnaciju u plućima, mitralnoj stenozi ili infarktu pluća.
  • Leukociti. Ove krvne stanice su prisutne u bilo kojem sputumu. Prisutnost eozinofila u velikom broju pokazuje bronhijalnu astmu, upalu pluća, tuberkulozu. Prisutnost limfocita ukazuje na razvoj pertusisa ili tuberkuloze.
  • Eritrociti. Velika koncentracija eritrocita uočena je u hemoptisu i plućnom krvarenju.
  • Tumorske stanice. Patološke stanice u ispljuvaju se otkrivaju u obliku brojnih skupina. U prisutnosti pojedinačnih tumorskih stanica provodi se druga analiza.
  • Elastična vlakna. Pojava elastičnih vlakana povezana je s raspadom plućnog tkiva, nastalog gangrenom, tuberkulozom, plućnim apscesom.

Pomoću bakterioskopske analize sputuma moguće je odrediti vrstu patogena. Ako se tijekom studije bakterije pretvore u plavo, onda se smatraju Gram-pozitivnim, dok su one boje u ružičastoj boji Gram-negativne. Uobičajeno, mrlja od mrlje tijekom bakterioskopske pretrage daje negativan rezultat.

Na temelju rezultata sputuma, identifikacije patogena, prirode sadržaja, dijagnosticira se i propisuje odgovarajući tretman. Utvrđivanje vrste patologije samo sputum analiza je teško, dakle, sveobuhvatan pregled pacijenta.

Liječenje bronhitisa

Samo liječnik može propisati učinkovito liječenje bronhitisa ovisno o stupnju bolesti i dobi osobe

Kod mokrog kašlja i odvajanja sputuma pacijent treba piti što je moguće više tekućine. U tu svrhu mogu se koristiti fitopreparacije koje imaju protuupalni, ekspektoran i bronhodilatatorski učinak.

Liječenje bronhitisa je usmjereno na uklanjanje infekcije i vraćanje prohodnosti bronha. Za suzbijanje patogena antibiotici (penicilini, makrolidi, cefalosporini, fluorokinolona). Liječnik, s obzirom na težinu bolesti i stanja pacijenta, dodjeljuje određenu vrstu i trajanje liječenja antibioticima.

Kada se antibiotski pripravci uzimaju dugo, probiotici se koriste za vraćanje crijevne mikroflore.

Da se eliminira upotreba kašlja ekspektoransa (amonijev klorid, natrijev hidrogenkarbonat, itd), Mucoregulatory (bromheksin, ambroksol, Karbotsistein, acetilcistein itd.) Mukolitičke lijekove (ACC, Mucosolvan i sur.)

Ljekovitog bilja koje imaju ekspektoransko djelovanje, možete upotrijebiti slatki kobasice, kadulje, mulein, elecampane, plantain, itd.

U nedostatku kontraindikacija korisno je izvesti inhalacije. Takvi postupci pomažu u vlaženju sluznice, smanjuju ekscitaciju refleksnog kašlja i razrijeđenog iskašljaja.

Liječenje bi trebalo postaviti samo liječnika. Strogo je zabranjeno koristiti lijekove samostalno.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.

Sputum za bronhitis

Tajna proizvedeno dušnik i bronhije, zove sluz i apsolutno je prirodno, jer osigurava zaštitu pluća i bronhija stranih čestica, prašine, itd Međutim, kada je kašalj popraćen sluzi, obavezno isključiti razvoj upalnog procesa u tijelu.

Vrste sputuma u bronhitisu

Vrsta sputuma u bronhitisu izravno ovisi o stupnju sputuma. U početnom stadiju bolesti postoji neproduktivan (suhi) kašalj, koji se zatim pretvara u vlažnu. U sredini bolesti, prolaz mucne sekrecije može biti bolan, ali kako upalni proces prestaje i temperatura tijela se smanjuje, bolni sindrom nestaje.

Kod bronhitisa sputum može biti:

  • sluzav (viskozna bjelkasta ili prozirna tekućina);
  • sitno-mukozna (viskozna bijela masa koja može pjeniti pod utjecajem nečistoća zraka);
  • gnojna (viskozna tekućina zelene, tamno žute i žute boje).
Priroda sputuma po boji

Izolacija sluznice izlučuje se u fazi blagog bronhitisa i umjerena (do 38,5 ° C) hipertermija. U srednjem stadiju bronhitisa i tjelesnoj temperaturi do 39 stupnjeva prisutno je sputuma s mukoznim serozama. Sputum koji prati kronični bronhitis može biti bezbojan ili s dodavanjem prašine, na primjer, kod bolesnika čije su profesionalne aktivnosti povezane s rudnicima, cementnim biljkama itd.

Smanjenje tjelesne obrane s sekundarnom infekcijom može dovesti do pojave purulentne tajne s neugodnim mirisom. Ovo se stanje odnosi na najteže i uključuje hospitalizaciju pacijenta.

Pojava sluzne tajne zbog alergijskog oblika bronhitisa objašnjava se djelovanjem na respiratorni trakt alergena (prašina, kemijskih komponenti, duhanski dim itd.).

Kad je pušačev bronhitis tajna je viskozna i žućkasta. Njegov izgled je zbog iritacije dišnog trakta s duhanskim dimom i smolama. S razvojem opstruktivnog bronhitisa zapaženo je spastično sužavanje bronhijalnih zidova, praćeno nedostatkom daha i teškim jednokratnim istjecanjem. U ovom slučaju tajna ima istu konzistenciju i boju, kao i kod alergijskog bronhitisa.

Što znači kolitis u bronhitisu?

Sputum tijekom bronhitisa može biti različitih boja i vrsta, ovisno o prirodi bolesti.

Siva ili bijela boja sluznice

Izolacija kašlja sive ili bijele sputuma je sasvim prirodna, ali njegova prekomjerna količina može ukazivati ​​na kronični bronhitis.

žuti

Izolacija lučenja žute boje karakteristična je u prisutnosti neutrofila sluzi, koji pripadaju podvrste bijelih krvnih stanica, što može ukazivati ​​na zarazni, kronični ili alergijski oblik bronhitisa. Osim toga, slična boja tajne je prisutna kod pušača. Žuta boja sekrecije koja se luči tijekom kašljanja nije norma i zahtijeva savjet liječnika da otkrije uzročnik bronhitisa.

zelena

Izolacija zelenog (gnusnog) sluzi može govoriti o kroničnom infektivnom bronhitisu. U ne-infektivnoj prirodi bolesti, jasno bijela sluz prisutna je u zelenom sputumu.

smeđ

Smeđa sluz koja se javlja tijekom kašlja ukazuje na uništavanje crvenih krvnih stanica i oslobađanje hemosiderina (proizvod dekompozicije hemoglobina). Sputum smeđe boje, koja je prisutna u hemosiderina pojavljuje kod pacijenata s lijeve klijetke i plućni infarkt dobivena propotevanie crvenih krvnih stanica iz krvi u alveole i bronhija.

Ispljuvanje krvlju

Eritrociti, koji prolaze kroz vaskularne zidove, mogu zamrznuti bronhijalnu sekreciju u ružičastoj boji. S velikim brojem tih elemenata, tajna postaje crvena, što ukazuje na puknuće plovila.

Važno! Prisutnost ispljuvka tijekom kašlja može ukazivati ​​ne samo na bronhitis već i na brojne druge bolesti, stoga je prioritet obaviti analizu.

Ispitivanje ispljuštanja

U bronhitisu je karakter i količina izlučenih tajnih promjena, koja se šalje na analizu.

Spremnik za sputum analizu, koristite sterilnu.

Priprema za analizu

Ograda bronhijalni sekret preporuča se učiniti u jutarnjim satima (prije jela) koristeći sterilni spremnik od tamnog stakla sa širokim ustima i zbijeno-dolikuje poklopac. S loša pražnjenje sekrecije može se dodijeliti pacijenta inhalacijom bikarbonata (4% -tna otopina) i natrij klorid (0,9% fiziološka otopina), razrijeđena s destiliranom vodom u omjeru 1: 1.

Kako bi se poboljšalo izlučivanje sekreta 12 sati prije testa, potrebno je piti puno tekućine. Ispitivanje lučenja lučenja vrši se najkasnije 2 sata nakon davanja. Rezultat istraživanja može utjecati nepravilno skladištenje, sakupljanje i transport materijala koji se istražuje.

Rezultati analize

Analiza bronhijalne sekrecije uključuje bakteriološka, ​​mikroskopska i kemijska istraživanja. Za svježe izolirano iskašljavanje, karakteristična je neutralna ili alkalna reakcija, a prisutnost patogenih mikroorganizama detektira se pomoću bakterioskopije i mikroskopije.

Na mikroskopiju se posvećuje pažnja znakovitih znakova astme i bronhijalne opstrukcije, koja se manifestiraju kao kurshmanske spirale. S astmom i alergijskom prirodom bolesti u sluznici, nalaze se kristali Charco Leiden.

Bakteriološko ispitivanje sputuma

Uz vizualno odsutnost patogene mikroflore u ispljuvku, potrebna je bakteriološka sjetva (najkasnije 2 sata od trenutka dobivanja materijala). Sjetva se provodi 3 uzastopna dana.

  1. Bronhitis i traheitis karakteriziraju sluznica sputuma.
  2. Gubavna tvar može ukazivati ​​na stafilokoknu upalu pluća, bronhiektazu, aktinomikozu pluća i apsces.
  3. Najčešće je prisutan sputum seros s plućnim edemom.
  4. Crvenkaste inkluzije u sputuma ukazuju na tuberkulozu, edem, apsces ili rak pluća.

Normalno, tajna nema mirisa, kad se pojavi, može ukazivati ​​na kršenje protoka sluzi.

  1. Umjerena količina izlučene sluzi zabilježena je za upalu pluća, bronhijalnu astmu i bronhitis.
  2. Obilje sekrecije lučenja najčešće je posljedica plućnog edema.
  3. U bakterijskoj studiji gnojni sputum je podijeljen u 2 sloja, dok je putrefaktivan stratificiran u 3 sloja, što je najčešće s gangrenom pluća.

Kemijska studija može otkriti prisutnost žučnih pigmenata, što je posljedica upale pluća i bolesti dišnog sustava koje komuniciraju između jetre i pluća. Razbijeni sput ima kiselu reakciju, a svježi alkalni ili neutralni.

Odlučujući čimbenik u dijagnostici tuberkuloze i kroničnog bronhitisa je prisustvo proteina u iskašljavanju. Na njenom beznačajnom održavanju - najvjerojatnije prisutnost kod pacijenta kroničnog bronhitisa i kod koncentracije tuberkuloze proteina oštro se podiže i kvantificira.

Treba imati na umu da u sluzi zdravih ljudi postoje razni mikroorganizmi koji nemaju negativan učinak. Normalno, tajna je 10 do 100 ml u roku od 24 sata. Odluku o provođenju terapijskih i dijagnostičkih aktivnosti obavlja samo liječnik na temelju anamnestičkih podataka, vizualni pregled i ozbiljnost stanja pacijenta.

Načine kako se riješiti iskašljaja

Povećana ispuštanje ispljuvka je važan korak u oporavku, budući da ubrzano izlučivanje sluzi iz respiratornog trakta doprinosi njihovom oporavku.

Za ukapljivanje i izlučivanje sputuma preporučuju se sljedeće mjere:

  • mucolytics: lijekovi ove skupine mijenjaju reološka svojstva sputuma, doprinoseći njegovom ukapljanju. Osim toga, oni povećavaju količinu sekrecije koja olakšava njegovo uklanjanje iz dišnih puteva. To uključuje bromheksin, ambroksol, acetilcistein, karbocistein itd. Efektivni utjecaj posjeduje kombinacija mukolitika i ekspektoranata;
  • Udisanje: ova metoda poboljšanja iscjedka i vlaženja sluznice je najsigurniji. Inhalacije se mogu izvesti tradicionalnom (parom) metodom ili pomoću posebnog uređaja (nebulizator). Udisanje se može provesti s ljekovitim biljem (kamilica, kalendula, timijan, itd.), Mineralna voda i lijekovi (Lazolvan, itd.);
  • folklorni recepti: dobri rezultati mogu se postići uz dodatnu upotrebu folklornih recepata (aloe, đumbirski čaj, med, sok od grožđa, itd.).

Osim toga, preporučuje se pijenje, jer tekućina (nužno topla) omogućuje izbjegavanje sušenja iz sluznice, zbog čega se ispljuvak postaje tekući i njegovi ulomci su manji.

Vježbe koje potiču evakuaciju ispljuvka

Postoji niz posebnih vježbi na Buteyko, zahvaljujući kojoj se sluzavna tajna lakše odvaja od bronhijalnih zidova, olakšava disanje i uklanja bronhospazam.

Kompleks vježbi uključuje:

  1. izvođenje površinskog disanja s dubokim nadahnućem - za to se preporučuje pacijentu da udahne, čuvajući zrak u plućima, nakon čega se izvode površinske kratke izdisaja i inhalacije. Ritam i tempo disanja odabiru se pojedinačno, usredotočujući se na stanje bolesnika. Što je duža vježba izvedena, to je bolja učinkovitost;
  2. hodanje nad inspiriranjem - tijekom ove vježbe pacijent uzima dubok dah, drži dah, a hodanje na najudobniji tempo. Počnite vježbu s nekoliko sekundi, postupno povećavajte vrijeme kašnjenja disanja. U prosjeku, 5 do 10 pristupa se provodi najmanje 3 puta tijekom dana;
  3. plitko disanje - tijekom ove vježbe pacijent diše bez dubokih udisaja. Dnevno disanje može se izvoditi dok sjedite, ležeći i hodaju.

Kompleks ovih vježbi doprinosi jačanju plućne cirkulacije, poboljšava aktivnost respiratornog mišića i ima pozitivan učinak na središnji živčani sustav (CNS). Vježbanje može obavljati obje odrasle pacijente i djecu, ali postoje neke kontraindikacije za njegovu uporabu, kao što su hipertermija (više od 38 stupnjeva), plućni edem, tuberkuloze i prisutnosti gnojnog žarišta plućnog tkiva.

Bronhitis se odnosi na ozbiljne bolesti respiratornog sustava, praćeno kašljem i ispljuvom, što može ukazivati ​​na niz istodobnih patologija koje zahtijevaju prisilno liječenje.

Sputum analiza za bronhitis

Bronhitis je daleko najčešća bolest, poput gripe, prehlade. Budući da se infekcija nalazi u donjim dijelovima dišnog sustava, bolest treba liječiti liječnikom. Da biste to učinili, prvo provodi analizu ispljuvka kako bi se identificirale sljedeće indikacije:

  • Oblik tijeka bolesti.
  • Pokusni faktor (vrsta infekcije).
  • Stadij razvoja bronhitisa.
  • Priroda tijeka bolesti.

Sve to nam omogućuje da se odredi pravi tretman, kao u područjima eliminacije bronhitisa puno, i to je ono što je primijeniti u konkretnom slučaju, liječnik odlučuje na temelju dijagnostičkih rezultata, uključujući i one na temelju analize ispljuvak.

Što je ispljuvak?

Čitatelji stranice bronhi.com mogu biti zainteresirani za pitanje što je sputuma. To je izlučivanje respiratornog sustava, koji se oslobađa u različitim količinama, ovisno o stanju zdravlja.

Sputum omogućava liječniku određivanje zdravstvenog stanja njegovog dišnog sustava. Sputum obično u zdravom tijelu se oslobađa u malim količinama. Obično osoba ne primjećuje ni kako ga kašlja i proguta. Ako osoba bolestan, tada se ispljuvak počinje istaknuti. To je normalna reakcija na upalne procese koji se promatraju u bronhima.

Velika količina sputuma je neophodna, jer omogućuje uklanjanje sluzi, mrtvih stanica i mikroorganizama iz bronha. Često povezuje kašalj koji povećava brzinu izlučivanja slezene od zahvaćenih organa.

Sputum za akutni ili kronični bronhitis uključuje:

  • Čestice prašine.
  • Bakterija.
  • Plazma i krvne stanice.
  • Stanice imuniteta.
  • Čestice staničnog i tkiva.
  • Mikroorganizmi koji uzrokuju bolesti.
  • Epitelne stanice, koje u velikim količinama sputuma pokazuju da postoji upalni proces kod bronha.

Dakle, ispljuvanje vam omogućuje određivanje ozbiljnosti i tijeka bolesti, kao i razumijevanje liječenja.

Zašto je provedena analiza?

Analiza vam omogućuje da odlučite o mnogim pitanjima koja se pojavljuju pred liječnicima kada im se približi osoba s sumnjama na bronhitis. Zašto se održava? On pruža informacije o makro i mikroskopskim, kemijskim i bakteriološkim svojstvima. Na sputumu moguće je definirati neku vrstu bolesti, njezin smjer i struju.

Glavni ciljevi analize sputuma su:

  1. Otkrivanje upalnih procesa.
  2. Otkrivanje infekcije.
  3. Otkrivanje patogena u tijelu.

Zašto liječnik može poslati pacijenta na testove iskašivanja?

  • Izjava i dorade dijagnoze.
  • Praćenje dinamike tijeka bolesti.
  • Identificiranje kancerogenih ili malignih tumora, ako su prisutni.
  • Procjena oblika i tijeka bolesti koja se razvija u dišnom sustavu.
  • Procjena učinkovitosti tijeka liječenja. Ako to ne pomaže, liječnik mijenja svoje postupke, kao i lijekove.
  • Identifikacija infekcije, koja je postala uzročnikom, kao i utvrđivanje koji će antibiotici biti izliječeni.
  • Identificiranje osjetljivosti bakterija na antibiotike, kako ne bi ponovno koristili neučinkovite.
  • Otkrivanje gnoja ili krvi u iskašu.

To je kroz analizu sputuma, krvi i drugih dijagnostičkih postupaka koje su propisali liječnici, određuje se koji će se tretman primjenjivati. Sve ovisi o rezultatima.

Ciljevi analize

Koji ciljevi mogu poslati liječnik za testove iskašenja? Ovaj postupak postaje relevantan ako postoje sumnje:

  1. Razvoj produženog kašlja, u kojem se izlučuje ispljuvka.
  2. Neučinkovitost liječenja, koju obavlja liječnik.
  3. Početak raka ili tuberkuloze.
  4. Dodatna studija citoloških, kvalitativnih, bakterijskih, kvantitativnih biomaterijala.

Nema kontraindikacija za test krvi sputuma. Ovaj postupak je apsolutno siguran i bezbolan. Mora se prenijeti svima koji imaju sumnju na razvoj bronhitisa, koji će ukloniti ili potvrditi bolest. U svakom slučaju, testovi će pomoći u određivanju dijagnoze i propisati liječenje koje će svakako pomoći.

Kako se pripremiti za analizu?

Kako bi rezultati bili pouzdani i istiniti, liječnici daju preporuke o tome kako se pripremiti za isporuku testova. Postupak za sputvanje provodi se u jutarnjim satima, kada ljudski dišni sustav koncentrira najveću količinu (sputum se akumulira u bronhija tijekom noći). Međutim, za veću učinkovitost, moraju se poštivati ​​sljedeća pravila:

  • Da biste bili gladni prije testiranja, to ne smijete jesti najmanje 8 sati.
  • Navečer prije, operite nasopharynx kako biste spriječili sluzavne sekrete da uđu u biomaterijal.
  • Uvečer prije dana isporuke, upotrijebite ekspektorant.
  • Uvečer prije dana, pijte što je moguće više tekućine u toplom obliku.
  • Isprati usta i zube s puno vode.
  • Udišite na bazi stolne soli i sode za pečenje.

Ujutro se uzima slom. Preliminarno je potrebno napraviti 3-4 duboke inspiracije-izdisaja, tako da proces kašljanja ide intenzivno. Sputum se stavlja u posudu koja je prethodno sterilizirana.

Sputat će ne manje od 3-5 mm. Prije isporuke u laboratorij, gdje će se ispitati, ispljuvak se čuva najviše 2 sata na hladnom i tamnom mjestu (na primjer, u hladnjaku).

Vrste analiza

Postoji nekoliko vrsta testova koji se provode tijekom sputuma. Ovisno o namjeni zadatka, razlikuju se sljedeće vrste:

  1. Opća analiza u kojoj se ispituju stanični elementi (bakterije, leukociti, eritrociti), vlakna (njihova prisutnost), kvaliteta, boja, miris, konzistencija, viskoznost.
  2. Citološka analiza omogućuje određivanje prisutnosti karcinoma u bronhi. Uz to, otkrivene su atipične, maligne stanice.
  3. Bakterijska analiza omogućava identificiranje prisutnosti bakterija u tijelu, kao i određivanje njihovog tipa i metoda eliminacije (koji antibiotik reagiraju na?).
  4. Analiza VC provodi se s sumnjama na tuberkulozu. Ako se bronhitis pojavljuje u kroničnom obliku, ova analiza se daje tri puta kako bi se isključio određeni proces razvoja tuberkuloze.
ići gore

Objašnjenje rezultata

Analiza analize obavlja samo liječnik, budući da ima sva potrebna znanja za točno razumijevanje rezultata. Anksioznosti sputuma mogu biti:

  1. Zeleno, žuto i smeđe sputanje ukazuju na upalnu bakterijsku bolest.
  2. Razina leukocita više od 15-20 označava upalni proces bakterijskog ili virusnog porijekla.
  3. Prisutnost velikog broja eozinofila (od 50 do 95%) ukazuje na alergijsku prirodu bronhitisa.
  4. Viskozna transparentna konzistencija zabilježena je u akutnom bronhitisu.
  5. Elastična vlakna u ispljuvaju ukazuju na tuberkulozu, gangrenu ili onkologiju.
  6. Žuta boja označava alergijsku prirodu bronhitisa.
  7. Kurshmanova spirala i kristali Leidenja bilježe bronhijalna astma, bronhospazam ili bronhijalna opstrukcija.
  8. Dodatci krvi i visoka razina crvenih krvnih zrnaca (više od 10-15) ukazuju na krvarenje i mikro rupture.
  9. Alveolarni mikrofagi se opažaju u ispljuvaju tijekom kroničnog bronhitisa.
ići gore

pogled

Ispitivanje sputuma je bezbolan. Međutim, to vam omogućuje da dijagnosticirate i čak predvidite kako će se bolest dalje razvijati ako se liječi ili ne liječi. Stoga se preporuča pravovremeno posavjetovati se s liječnikom.

Kada se pronađe bronhitis u iskašljavanju: kristali hematoidinskog elastičnog vlakna

v CILINDRIČKI ANTEM

ZA MOBILNU SA SUSTAVOM JEDNOSTAVNOG KARAKTERA:

EMBEDDED ELASTIC FIBERS

UČINCI NONCROTIČKOG TKIVA

v KAZEOUS NECROSIS

SHARCO-LEIDEN KRISTALI

U BRONKOPNEUMONIJI U DETALJI MOKROTA:

v CELIENDRICAL EPITHELY

ALVEOLARNE MAKROFFEJEZE S GRAFICOM INFLACIJOM

CORAL FIBER ELASTIC FIBERS

ZA BRONCIJALNO ASTMU U MOCROTU:

v SHARCO-LEIDEN KRISTALI

v SPIRALI KURMAN

CORAL FIBER ELASTIC FIBERS

v akumunacija Eosinoplova

ELASTIČKE PALLE U DETEKTU MOKROTA U SLJEDEĆEM BOLESTI:

v HANGRENE JEDNOSTAVNO

S aktinomikozom pluća u mikrotolu, otkrivaju:

EMBEDDED ELASTIC FIBERS

v PRIJATELJI AKTINOMIJEKA

v CORAL-ELASTIC ELASTIC FIBERS

PRIZNATI ELASTIČNI FIBERS UZORAK U JASTUKU KADA:

ZA ODREĐIVANJE PRIZNANJA TUBERKULOSIJE FOKUS:

CORAL FIBER ELASTIC FIBERS

v ELABORATED ELASTIC FIBERS

ZA GLAGOLSKE OTKRIVANE U MOKROTU U ASPIRGILLOZI, ZNAČAJKE:

THIN, NEXPTED MISIJA

v KONVINCIALNA ODGOVORA KAO ODOBRENJE

U mocroci ispod bronhitisa nalaze se sljedeći elementi:

v KRISTALNE KOLESTEROLINE

EMBEDDED ELASTIC FIBERS

v ALVEOLAR MACROPHAGES

ZA PROCJENU SVJETLA U MOCROTU:

v ELASTIC FIBERS

v DITRICH Cork

RADNO POMOĆ

v HEMATOIDIN KRISTALI

U SLUČAJU PRIZNANJA TUBERKULOSIJE U MOKROTU, DETEKT:

KUTAK DIETRICH SHARCO-LEIDEN KRISTALA

v KRISTALNE KOLESTEROLINE

v CILINDRIČKI ANTEM

S BRONCIJOM ASTMOM U MOKROTU MOŽETE SE DETEKTIRATI:

v SHARCO-LEIDEN KRISTALI

CORALNI VLAKCI U MOKROTU SU SE DETEKRENI U:

v Vlakno-kavernozna tuberkuloza

CORAL FIBER ELASTIC FIBERS

v CILINDRIČKI ANTEM

U slučaju laganog protustrujivanja, otkrivaju se sljedeći elementi:

v ALVEOLAR MACROPHAGES

v KRISTALNE KOLESTEROLINE

CORAL FIBER ELASTIC FIBERS

ETHLICH'S NOTEBOOK PRIMJENA:

v KRISTALNE KOLESTEROLINE

v REALIZIRANI DETRIT

v TUBERCULOSIS MIKOBACTERIA

v ELABORATED ELASTIC FIBERS

U cerebralnoj upali pluća nalaze se sljedeći elementi:

v CILINDRIČKI ANTEM

v DITRICH Cork

CORAL FIBER ELASTIC FIBERS

S Fibrous-Cavernous Tuberculosis u Mokrotu otkrivaju:

OKOLIŠNI CASEOUS NECROSIS

v CORAL-ELASTIC ELASTIC FIBERS

UČINCI NONCROTIČKOG TKIVA S KOŽNIM PIGMENTOM

EMBEDDED ELASTIC FIBERS

Kada cerebralna upala pluća u mokrota otkriva sljedeće elemente:

OKOLIŠNI CASEOUS NECROSIS

v CILINDRIČKI ANTEM

TUBERKULOZI U MATERIJALU OD LUNGA NALAZI SLJEDEĆE ELEMENTE:

v KAZEOUS NECROSIS

v ELASTIC FIBERS

v GLANT MULTI-CELLULAR CELLS PYROGOV-LANGHANS

CELLOVI BEREZOVSKY - Sternberg

SPIRALI KURSHMAN U MOKROTU SE NAŠI SE NA SLJEDEĆEM BOLESTI:

v CHRONIC BRONCHITIS

v Bronhijalna astma

U MOKROTU S BRONCITISOM MOGU SE UZIMATI:

EMBEDDED ELASTIC FIBERS

v GRUPE CILINDRSKOG PODRUČNICE EPITELJNO

KRISTALI HEMATOIDINA U MOKROT-u DETEKCIJU S:

v HANGRENE JEDNOSTAVNO

ZA FIBROCIAL-CUVER TUBERCULOSIS CHARACTER:

EMBEDDED ELASTIC FIBERS

v CORAL-ELASTIC ELASTIC FIBERS

SHARCO-LEIDEN KRISTALI

U slučaju bronho-pneumonije u mokrotu, nalaze se sljedeće komponente:

v KRISTALNE KOLESTEROLINE

EMBEDDED ELASTIC FIBERS

U MOKROTU U BRONCIJALNOJ ASTHMI PRIRODA:

UČINCI NONCROTIČKOG TKIVA

v akumulacije Eosinoplova

v LARGE PNEUMONIA

VAŽNO JEDNOSTAVNO

v HAGRANE JEDNOSTAVNO

ISKLJUČENA TAJNA GASTENA:

v FRACTIONAL METODA SENSING BY THIN PROBE

v INTRA-VEGETABLE pH-METRIC

v BEZ PROBLEMNIH METODA

v ODREĐIVANJE UROPEPSINA TUGOLUKOVA

OPĆA KISELINA GASTROINTESTINALA KOJA SADRŽI:

v BESPLATNA SALTATSKA KISELINA

v RELATED HYDROGEN ACID

v ACID BORDER

Za određivanje kiselih sastojaka želučanog soka koriste se slijedeće metode:

v METODA TITRAZA NA MICHAELISU

METODA TITRAZA S BOJAMA

v MIKRO METODA GORBENKO-e

JEDINICA MJERENJA KISELINE GASTROIDNE JE:

TITRATORNE JEDINICE (titar ED)

v MILLIONEQUIVALENTS (Meqv)

MILLIMOLE NA LITER (mmol / L)

SLUŽNA SALČNA KISELINA SE NALAZI U PRISUTNOSTI:

U PRISUTNOSTI POKAZATELJA ALIZARINSULFON-SILIKATSKOG SODIJA, PREGLEDALI SU:

v BESPLATNA SALTATSKA KISELINA

v ACID BALANCE

RELATED SOLVENT ACID

TITRAZIJA SE PRIMJENJUJU TITIRANJU TIPOVNOM NAČINOM:

v ALIZARINESULFONOUSIDE NATR

Metoda Tepfer koristi se za titraciju želučanih sokova u prisutnosti:

v BESPLATNA SALTATSKA KISELINA

v RELATED HYDROGEN ACID

v ACID BORDER

KISELINA KISELINA GASTROIDNE SUKLICE SUKLAD:

MLIJEČNI, ULJA, VALERIAN, VINCINE I DRUGI ORGANSKI KIS-


v ORGANSKE KISELINE I FOSFATE KISELINE

RELATED SOLAR ACID ODGOVORA U PRISUTNOSTI:

v ACID PRIPREMLJIVI PROTEINU, NE MOŽE SE REFLECTIRATI

DEBIT-SATA SALČE KISELINE SASTOJI OD:

v BESPLATNA SALTATSKA KISELINA

v RELATED HYDROGEN ACID

DEBIT-SAT SALTIČKE KISELINE IZRIČITO U:

FUNKCIJA AKID-FILM STOMAKA POVEZANA S:

v FUNALNI ODJEL ZA STOMAK

KARDILARNI ODJEL ZA STOMAK

PILARNI ODJEL STOMACA

TAJNA DEDICIRANA OD ANTRALNO-PILARNE ŽELJEZA:

v NEUTRALNA REAKCIJA

REAKCIJA ALKALINA PRIRODNOSTI

SHARP KAO NUKLEARNA REAKCIJA

DEBIT-SATA BESPLATNE SALČNE KISELINE U BAZIČNOJ TAKVI JE

4,0 mmol / h, ŠTO JE CERTIFIKAT OD:

v NORMALNO SEKCIJE BESPLATNE HCI

VISOKO DIONVANJE SLOBODNOG HBL

LOW SECRETS BESPLATNO HIL

Smanjivanje lučenja slobodne HCl

RAZLIKA HIDROIDNE KISELINE U STIMULIRANOM SUBMAKSIMALNU DUŽU HISTAMINE

TAJNA je iznosila 8,0 mmol / h, što potvrđuje:

v NORMALNI SECTION OF SALT ACID

LOW SEKCIJA SALT ACIDA

VISOKA SEKRETANJA SALTNE KISELINE

RUČAVANJE VISOKOG SEACACA SALTNE KISELINE

NORMALNE VRIJEDNOSTI OPĆE KISELINE GUSTOVCA S JUICE:

NORMALNE VRIJEDNOSTI BESPLATNE KISELINE:

NORMALNE VRIJEDNOSTI RELATED SOLVENT ACID:

NORMALNE VRIJEDNOSTI KONDENATA KISELINE:

ZA ODREĐIVANJE PEPSINA PRIMJENJUJU UNIFIED METHOD:

Sadržaj peptida u želučanom soku izražava se u:

Razina pepsina u želučanom soku pod bazalnom sekrecijom je:

NORMALNE VRIJEDNOSTI PIPINA U ODGOVORNOM NA OTKRIVANJU DIPRŠNJE OD GASTENATA:

Utvrđuje se funkcija oblikovanja enzima šupljina:

v MAIN CELLS

GLAGOLA VELIKIH DIPLOMA NA VIDEU:

POTREBNO NAMJENA

UZROK POVEĆANJA KOLIČINE POVEZANE SALČNE KISELINE U GASTROINTESTINALNOM CO-

v STOMIJA GASTROINTESTINALNOG SADRŽAJA

v Maligna neovaskularizacija želuca

UZROCI POVEĆANJA ODRŽAVANJA KISELINE MOŽE SE:

v STOMIJA GASTROINTESTINALNOG SADRŽAJA

v LABELING PROIZVODI MLIJEKOVA I KISELINA KISELINA

v PROIZVODNJA PROIZVODNJE SARCIN LIFE

v BOLESTI PROIZVODI MALIGNANTNE INOVACIJE

POGLAVLJE "AHALIA" ZNAČI SMANJENOST:

BILJA SALTINSKA KISELINA

SLOBODNA I POVEZANA SOLVENTNA KISELINA

v BESPLATNO, RELATED SALT ACID I PEPSIN

IZLOŽBA SARCINOVIČKIH VRTA NA:

v ANAITIČKI UVJETI

v STENOSIJA BEZ POVREDA IZMJENE ACIDA

MJEŠAK-KISELINA RAZLIKA OTKRIVA NA:

OPĆI DIO KOLOSNIH UZROKOVA UVOD U KRVU:

REAKCIJA SALINE U NORMU:

Salivarne žlijezde luče:

REAKCIJA PANCREATIC JUICE:

GLAVNE CELLOVE MUKOUSTOG STOMACA STOMAKA

v LABORATORIJSKE CELJEVE MULTIDAŽNOG STANJA STOMAKA

POVRŠINSKI RJEČNIK STOMACA STOMAKA

ADDITIVNE stanice mukozne membrane izdržljivosti

GLAVNE CELLOVE MUKOUSTOG STOMACA STOMAKA

Pozadina ćelija MUCOSIUM OCCURRENCY OF STOMACH

v PENTAL epitela sluznice izdržljivosti

ARGENTOPILSKE CELJEVE MUKOUSTOG STOMACA STOMAKA

ACHILIA CHARACTERNA ZA:

v KRONIRANI ATROFIJSKI GASTRIJI

v maligna neovaskularizacija

v B-12-FOLIO-EMERGENCIJSKA ANEMIJA

GLAVNA ULOGA GASTRINA SASTAV:

AKTIVIRANJE PANCREATSKOG ENZIMA

v STIMULACIJA SIGURNOSTI GASTRIČNOG JUICE

STIMULACIJA DUŽNOSTI PANCREASA

POVEĆANJE PIPINA U GASTROIDU SUSTAVA SE MOŽETE ZAKLONITI NA:

v Ulcers of the stomach and 12-peritoneum

v NAKON UVODA

NORMALNI INDEKSI KISELOSTI GASTROIDNE JUICE:

v OPĆENO KISELIN 60, BESPLATNO 40, RELATED 15, ACID BALANCE 5

OPĆENITO KISALO 80, BESPLATNO 40, POVEZANO 0, BALANSKA KISELINA 40

OPĆA KISELINA 8, BESPLATNO 4, POVEZANA 0, BALANSKA KISELINA 4

OPĆA KISELINA 70, BESPLATNO 50, RELATED 15, ACID BALANCE 5

OPĆENITO ACID 40, BESPLATNO 5, POVEZANO 10, BALANSKA KISELINA 25

Pyloric Stomach Filler se otvara kada:

RASPOLOŽIVOST ALKALINSKOG OKOLIŠA U PILORIJSKOM ODJELJU STOMAKA I ACIDNE MEDICINE

v Dostupnost slabo kiselinskog okoliša u pilićnom odjelu stomača i alkala

OKOLIŠA U 12-OSOBNOJ SKRATCI

DOSTUPNOST KISELINE MEDIUMA KAO U PILORIJSKOM ODJELJU STOMAKA, SO I IN

U procesu digestije secrecin stimulira izlučivanje:

v Sokovi gušterače

AKTIVIRANJE TAJNIH DOGAĐA KROZ IZLOŽENOSTI:

v želučanog soka na sluzi 12-peristonum

BELLS NA MUKOSIJU 12-PERCENTA

BRUNNER GLAND SOURS NA MUCCOSIS

Sok od gušterače na sluzi 12-peristonum

TRIPSINOGEN TURNS TO TRIPSIN:

Pod utjecajem soli kiseline GASTROSKE JUICE

Pod utjecajem masnih kiselina

U kontaktu s sluznicom 12-peristonum

v UTJECAJ U ENTEROTERINASIS

NUSPREKUPLJIVNE MASNE KISELINE POVEĆAJU U GASTROINTESTINALNOM SUSTAVU

SOLUBLE pod ekspozicijom:

TEKUĆE PANCREATSKU JUŽU

v GREEN ACIDS

SALČNA KISELINA GASTRIČNOG JUICE

INTENSIFIKACIJA PROTEINA U GASTROINTESTINALNOM SUSTAVU NASTALI U DJELOVANJU:

Značajke sputuma, izlučene bronhitisom

Izlučivanje sluznica pojavljuje se kao posljedica ulaska patogenih mikroorganizama u ljudsko tijelo. Glavna je svrha tajne zaštititi od stranih čestica, prašine i drugih onečišćenja. Sputum tijekom bronhitisa dobar je znak i ukazuje na proizvodnju imunoglobulina koji se bore protiv virusa i bakterija.

Sputum funkcije

Sputum je abnormalno ispuštanje pluća i dišnih putova koji se trebaju odvojiti od kašlja. U normalnom djelovanju bronha, sluz koji se oblikuje proguta. Bronhijalna sekrecija sadrži glikoproteine, imunoglobuline, baktericidne proteine ​​i stanične elemente. Kada se pojavi bronhitis, aktiviraju se zaštitne funkcije tijela koje uzrokuju proizvodnju sluzi i njegovo odvajanje u obliku sputuma.

Uzroci izgleda

Glavni razlog za stvaranje sputuma je akutni bronhitis, koji se manifestira u osebujnoj kliničkoj slici. Bolest se naglo razvija. U akutnom bronhitisu, tjelesna temperatura raste na 40 stupnjeva, ima rashlađivanje, snažno znojenje, opća slabost. Akutna faza bolesti popraćena je snažnim kašljem s otpuštanjem debele sluzi.

Oblik sputuma i njene prirode ukazuju na ozbiljnost bolesti. Kod kroničnog tijeka bronhitisa, bronhijalna tajna odlazi ujutro, kad osoba počinje kašljati. Noću se količina sluzi značajno povećava, što dovodi do novih napada kašlja.

Akutni oblik katarhalnog bronhitisa praćen je izlučivanjem sekrecije guste konzistencije.

Sputum tijekom bronhitisa ukazuje na stupanj oštećenja dišnih organa, i to:

  1. Kada su oštećeni dušnik i bronhi, formiraju velike stanice ciliata.
  2. S prosječnim stupnjem uključenosti bronha, promatra se odvajanje epitelnih stanica.
  3. Uz malu leziju bronha, dijagnosticira se manifestacija malog epitela.
  4. Kršenje respiratornih i terminalnih bronhiola praćeno je stvaranjem malog epitela, koji na kraju raste.

Gnjevni oblik bronhitisa prati prisutnost gnojnih masa u sluzi, dok izlučevine imaju viskoznu konzistenciju. Pri provođenju mikroskopske dijagnoze, velika količina fibrina, eritrocita i leukocita nalazi se u sekrecijama. Također nekoliko epitelnih stanica i Kurshmanova spirala. Prisutnost takvih komponenata sugerira pneumokoknu infekciju ili difteriju.

Karakteristike bronhijalne sekrecije

Boja sputuma tijekom bronhitisa ukazuje na vrstu bolesti koja se pojavila i omogućuje diferencijalno ispitivanje prije nego što se dobiju analize iz laboratorija. Količina izlučene sekrecije također može ukazivati ​​na patološku upalu. U akutnom bronhitisu, količina sluzi koju treba izdvojiti je beznačajna, a ako pacijent ima obilno pražnjenje sluzi, to može biti znak bronhiektazije.

Istraživanje medicinske povijesti i potpuni pregled pacijenta također igra važnu ulogu u dijagnozi. Da bi se dobile pouzdane informacije, eksudat se skuplja ujutro.

Vrste mukoznih sekreta bronha:

  • sluznica sputuma - javlja se kod akutnog i kroničnog bronhitisa;
  • Serous - označava plućni edem;
  • muco-purulent - javlja se kod bronhitisa, bronhiektaze, upale pluća ili tuberkuloze;
  • purulent - ukazuje na prisutnost purulentnog bronhitisa, apscesa, gangrene;
  • krvavi - nastaje s infarktom pluća, može biti znak nastanka tumora.

Izbacivanje sluznica sadrži mikroorganizme i imunoglobuline, čiji broj utječe na boju sekrecije i određuje težinu bolesti:

  1. Bijela i prozirna su tipična za virusnu prirodu bolesti. Sivo označava kronični tijek bolesti.
  2. U nazočnosti mnogih neutrofila i eozinofila sputuma je žuta. To signalizira pojavu kroničnog ili akutnog oblika bolesti. Uz bronhitis, sluz je žuta i nije previše gusta.
  3. U slučaju komplikacija bronhitisa, na primjer, upale pluća, sputuma nastaje u zelenoj boji - bolest može dobiti kronični oblik.
  4. Kada su eritrociti uništeni, eksudat ima smeđu boju. Ova boja ukazuje na ulazak komponenti organske i anorganske prirode.
  5. U slučaju puknuća pluća u ispljuvku, može biti prisutno puno krvi, zbog čega sluz postaje crvena ili ružičasta, debela i pjenasta konzistencija.

Gustoća sputuma je podijeljena u tekuću, viskoznu i vrlo gustu. Miris sekreta također ukazuje na prisutnost gnojnih procesa. Kod normalnog tijeka bronhitisa izlučena tajna ne uzrokuje neugodne osjete.

Kada se pojavi bilo koja vrsta sluznice, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer uzrok sputuma može biti ne samo bronhitis nego tuberkuloza ili apsces pluća.

Dijagnoza sputuma

Ako pacijent ima mukozni iscjedak, liječnik mora obaviti potpuni pregled i uzeti sputum za dijagnozu. Postoji nekoliko vrsta laboratorijskih istraživanja:

Klinička analiza omogućuje procjenu prirode eksudata i njegovih mikroskopskih svojstava. Na temelju primljenih informacija određuje se priroda upalnog procesa, au nekim slučajevima i točna dijagnoza. U kliničkoj dijagnozi proučavaju se sljedeće:

  • količina sputuma;
  • miris;
  • u boji;
  • gustoća pražnjenja;
  • prisutnost bilo kakvih nečistoća;
  • vlaknasti;
  • stanični pripravak;
  • prisutnost patogena - bakterija, gljivica ili parazita.

Muljne sekrecije su inherentno heterogene. U ispljuvku može biti prisutna nečistoća gnojne, krvne ili serozne tekućine. Sastav i priroda sputuma ovisi o jačini patološke bolesti.

Mikroskopski pregled omogućava detaljnije proučavanje prisutnosti formiranih elemenata u ispljuvku. U slučaju da mikroskopska metoda nije pokazala prisutnost patogena, to ne znači odsutnost zarazne bolesti. Za dobivanje točnijih informacija provodi se bakteriološka studija koja može odrediti osjetljivost bakterija na antibiotike.

liječenje

Liječenje bronhitisa zahtijeva unos antibiotika i sredstava koja razrjeđuju iscjedak sluzi. Pacijenti dobivaju ekspektoranse i mucolitije, koji pomažu smanjiti viskoznost sekreta. Lijekovi za lijekove trebaju se uzimati isključivo za liječnički recept, jer bronhijalna astma može uzrokovati bronhokonstrikciju.

Od lijekova koji olakšavaju iskašljavanje imenovali su Kodelak-Broncho, Gerbion, Tussin, Ambroxol, Alteika.

U slučaju suhog i bolnog kašlja, lijekovi se mogu propisati za ublažavanje simptoma.

Kako bi se poboljšalo iskrvarenje, folk metode liječenja mogu se koristiti, na primjer:

  • izvarak bombona, slanica, limeta, origano, kamilica;
  • čaj s đumbirom, medom i limunom;
  • decoction of viburnum;
  • toplo mlijeko s medom;
  • mješavina crnog rotkvica s medom.

Kod liječenja bronhitisa za brzo odjeljivanje sputuma preporučuje se obilno napijanje, isprati dodatkom sode i soli i inhalacije.

Bronhitis pripada ozbiljnim bolestima i zahtijeva obvezno liječenje. Ispušteno pustošenje ukazuje na prisutnost patogenih mikroorganizama koji mogu uništiti snažne antibiotike. Ako nepravilno liječenje bronhitisa povećava rizik od komplikacija ili prijelaza bolesti u kronični oblik. Ako postoji sumnja na ovu bolest, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Ispitivanje ispljuštanja

Ispljuvak je patološka tajna, izlučena kašljem iz dišnog trakta. Važno je zapamtiti pravila za prikupljanje materijala istraživanja: ispljuvak se skuplja nakon temeljitog ispiranja usne šupljine i grla u čistu suhu staklenku, ili Petrijevu zdjelicu ujutro (prije obroka).

Kliničko ispitivanje sputuma uključuje ispitivanje, mjerenje količine, proučavanje fizikalnih, kemijskih svojstava, mikroskopske, bakterioskopske i, ukoliko je potrebno, bakteriološke i citološke studije.

Kod makroskopskog proučavanja obratite pažnju na karakter sputuma, njegovu ili njezinu količinu ili količinu, boju, miris, konzistentnost, prisutnost različitih obuhvaćenosti.

karakter sputuma određuje se njegovim sastavom.

Mučno ispljuvak- sastoji se od sluzi - proizvoda sluznica žlijezda dišnog trakta. Izlučeno u akutnom bronhitisu, kataru gornjeg dišnog trakta, nakon napada bronhijalne astme.

Puromucous- predstavlja mješavinu sluzi i gnoja, s prevladavajućom sluzi, a gnoj uključen kao grumenice ili vene. Zabilježeno je kod kroničnog bronhitisa, bronhopneumonije.

gnojni sluzav- sadrži gnoj i sluz, s dominantom gnoja; sluz ima izgled lanaca. Pojavi se kod kroničnog bronhitisa, bronhiektaze, ušne pneumonije itd.

zagnojen- nema mješavinu sluzi i pojavljuje se u slučaju otvorenog plućnog apscesa u broncu, kada se pleuralni empiem prekorači u bronhijalnu šupljinu.

Muco-krvavi- sastoji se uglavnom od sluzi s krvnim žilama ili krvnim pigmentom. Zabilježeno je za bronhogeni karcinom, ali ponekad može biti s katarom gornjeg dišnog trakta, upalom pluća.

Muco-gnojni-krvavi- sadrži mucus, krv, gnoj, ravnomjerno izmiješani jedni s drugima. Čini se kod bronhiektaze, tuberkuloze, aktinomikoze pluća, bronhogenog karcinoma.

Krvavi odvojivi(hemoptysis) - promatrana s plućnim krvarenjem (tuberkuloza, ozljeda pluća, tumori pluća i bronha, aktinomikoza).

Serous iscjedak- karakteristična za plućni edem (akutno zatajenje lijevog ventrikula, mitralna stenoza), plazma je krvi znojenje u šupljinu bronha.

dosljednost usko je povezan s prirodom sputuma i može biti viskozna, debela ili tekućina. Viskoznost ovisi o sadržaju sluzi i broju oblikovanih elemenata (leukociti, epitel).

Mala količina sluzi oslobađaju tijekom infekcije dišnih puteva (laringitis, tracheitis, akutni bronhitis u početnoj fazi astma udar, upala pluća).

Bogat - sluzi (0.3 i 1 litra) obično se oslobađa iz šupljina u tkivu pluća i bronhija (s bronhiektazija, pluća apscesa), pri čemu su bronhije propotevanie veliku količinu krvne plazme (plućni edem). Kada tvrdi značajne količine gnojnog ispljuvka se može detektirati dva sloja (gnoj i plazme) ili tri (gnoj, plazmu i na površini sluznice). Dva sloja karakteristika sputuma pluća apscesa, od tri sloja, - za bronhiektazija, u prisutnosti tuberkulozan šupljina.

Boja i prozirnost To ovisi o prirodi sputuma, kao prevlasti jedne od supstrata (sluz, gnoj) daje odgovarajući sputum boje, kao i sastav respirabilnih čestica. Sluznicu sputum staklovinu, prozirna, mucopurulent - staklasto s žuta boja, gnojna sluznica - žuto zelenkasta, gnojna - žutozelene, sluznica i krvavi - staklastih ružičast ili riđ, mucopurulent krvavi - staklasto žutih grudica, iscrtkana ili zapušten crvena nijansi, pražnjenje plućni edem - tekućina, prozirna žuta s opalescencije, ljepila i pjene zbog prisutnosti proteina plazme u pluća sekreta krvarenja - tekućina, pjena (za To je sadržaj zračnih mjehurića). U propadanja malignih tumora sputuma pluća ponekad može promatrati kao „maline žele”.

miris sputum pojavljuje kad je kašnjenje u bronhijama ili šupljina u plućima i aktivnost određena anaerobe uzrokuje ichorization proteina na, indol i skatol sumporovodika.

Uključenja, patološki elementi u ispljuvaju se otkrivajući ga u Petrijevom jelu na bijeloj i crnoj podlozi; dok trebate koristiti povećalo. Tako se u ispljuvaju moguće saznati:

- Kurshmanove spirale - bjelkaste, prozirne, cjevčice zakrivljene cjevastih tijela, promatrane su u bronhijalnoj astmi;

- fibrinozni vijuge - stabla razgranati formiranje bjelkaste ili lagano crvenkasta duljina 10 mm, elastične konzistencije, koji se sastoji od sluzi i fibrina kod promatranih fibrinozni bronhitis;

- leća ili tijelo dinja sjemenki (leća Koch) - zelenkasto-žućkasto gusto dovoljno formiranje siru konzistentnost u veličini od zatika glave prema malu graška sastoji detritusa bakcila tuberkuloze i elastičnih vlakana; nalaze se u kavernoznoj plućnoj tuberkulozi;

- gnojni čepovi (utikač) - Dietrich grudica bjelkaste ili žućkasto sivkastu veličine od igle s neugodnih mirisa, koji se sastoji od organskih otpadaka, bakterija, kristali masnih kiselina; javljaju se s bronhiektazirom, gangrenom pluća;

- filmovi od kurva i nazofaringealnog difterija - sive boje, zamazene krvlju, koje se sastoje od fibrinskih i nekrotičnih stanica;

- nekrotične kriške pluća - crnjkasta nastajanje različitih veličina, koje sadrže elastična vlakna i granulasti crnilom, povremeno prodro vezivnog tkiva, krvne žile, i leukocite eritrocita; javljaju se s apscesom i gangrenom pluća;

- komadi tumora pluća, često imaju izgled malih čestica, obloženi krvlju (pouzdano otkriveni samo mikroskopski);

- drona actinomycosis - male zrnce bjelkaste ili zelenkasto-sive boje, obložene gnjevnom masom, sadržane u malim količinama; njihova je struktura jasno otkrivena pod mikroskopom;

- Echinococcus mjehurići - različitih veličina - od malih graška do oraha i više, sivkasto bijeli ili žuti, ponekad natopljeni krvlju ili vapnom; pojavljuju se u slučaju svježeg raskida ehinokokalne ciste pluća i kašljanja velike količine bezbojne prozirne tekućine;

- stranih tijela koja su slučajno ispala iz usta: trešnja, sjemenke suncokreta, ukratko, itd.

Mikroskopski pregled sputuma provodi se u svježim, neobojenim i fiksiranim obojenim pripravcima. Pri pripremanju preparata potrebno je pažljivo odabrati materijal. Lopatka ili metalna petlja iz sputuma odabire sve sumnjive grudice, krvne žile i priprema pripreme, stavljajući ih na slajd. Pripremljeni pripravak se najprije pregledava pod mikroskopom pod malim, a potom pod velikim povećanjem. Elementi sputuma, koji se nalaze u prirodnoj pripremi, mogu se podijeliti u tri glavne skupine: stanične, vlaknaste i kristalne strukture.

Stanični elementi. Ravni epitel je desquamirani epitel sluznice usne šupljine, nazofarinksa, epiglotisa i vokalnih užeta, koji izgledaju kao stanne tanke stanice. Pojedine stanice ravnog epitela uvijek se nalaze u velikom broju - s upalnim pojavama u usnoj šupljini i nazofarinku.

Cilindrični epitelEpitel sluznice bronha i dušnika. To se događa u velikom broju s akutnim napadom bronhijalne astme, akutnog i kroničnog bronhitisa.

makrofagi. Pojavljuju se s različitim upalnim procesima u bronhiju i plućnom tkivu (upala pluća, bronhitis). Makrofagi sa simptomima masne degeneracije - lipofagi ( „fat lopte”) - paintable sudanomIIIv naranče, pronađena u rak pluća, tuberkuloza, ehinokokoza, aktinomikoza. Makrofagi koji sadrže hemosiderin -siderofagi(stari naziv "stanice srčanih defekata"), zlatnožute uključke u citoplazmu, određene su reakcijom na berlinsko plavo.Siderofaginalaze se u ispljuvku kod bolesnika s kongestivnim događajima u malom krugu cirkulacije, s infarktom pluća.

Makrofag prašinei (konyophagi) prepoznaju se po sadržaju čestica ugljena ili prašine drugog podrijetla u citoplazmi. Njihova je detekcija važna u dijagnozi pneumokonioze i bronhitisa prašine.

Tumorske stanicečešće u obliku skvamoznih stanica (s ili bez keratinizacije), raka žlijezda ili adenokarcinoma.

Leukociti.Oni se javljaju u gotovo svakom ispljuvaju; sluznice - jedinica i gnojni potpunosti pokrivaju cijeli vidno polje (ponekad među leukocita može biti izolirani eozinofila - veliki leukociti s jasnim i tamnom zrnatosti).

Eritrociti.Pojedinačne crvene krvne stanice mogu se pojaviti u bilo kojem sputumu; u velikim količinama koje se nalaze u krvožci obloženom sputumu (plućna krvarenja, infarkt pluća, zagušenja u plućima, itd.).

Vlaknaste formacije. Elastična vlakna. Navesti dezintegraciju plućnog tkiva i nalaze se u tuberkulozi, apscesu i plućnim lezijama. Ponekad s tim oboljenjima dolazi do sputumakoraljna vlakna- grube, grančice formiranja s gomilom zadebljanja uslijed taloženja masnih kiselina i sapuna na vlaknima, te takođerkalcificirana elastična vlakna- grubo, impregnirano slojevima šupljih formacija vapna.

Fibrinozna vlakna - tanka vlakna, koja su značajno prosvijetljena u pripremi dodatkom 30% -tne otopine octene kiseline, otapaju se kada se doda kloroform. Pojavljuju se s fibrinastim bronhitisom, tuberkulozom, aktinomikozom, krupnom upalom pluća.

Kurshman Spurs - konsolidirane spiralne swirled mucus formations. Kurshmanove spirale promatrane su u plućnoj patologiji, praćene bronhospazmom (bronhijalna astma, asmatrični bronhitis).

Kristalne formacije. Kristali Charcot-Leiden nalaze se u ispljuvaju zajedno s eozinofilima i imaju izgled briljantnih, glatkih, bezbojnih dijamanata, ponekad s izravno rezanim krajevima. Formiranje kristala Charcot-Leiden povezano je s propadanjem eozinofila i kristalizacijom proteina. Oni se nalaze u bronhijalnoj astmi, alergijskom bronhitisu.

Kristali hematoidina imaju oblik dijamanata i iglica (ponekad snopova i zvijezda) zlatnožute boje. Ovi kristali su proizvod dekompozicije hemoglobina, nastaju u dubini hematoma i opsežnih krvarenja, u nekrotičnom tkivu.

Kristali kolesterola- bezbojna, četverokutna ploča s slomljenim stupenskim kutom; nastaju tijekom propadanja zhiropererozhdennyh stanica, sputum kašnjenje u šupljinama i postavljeni na pozadini detritusa (tuberkuloze, tumora ehonokokkoz, čir).

Kristali masnih kiselina u obliku dugih tankih iglica i kapljica masti čuvaju se kod stagnacije sputuma u šupljinama (apsces, bronhiektazija).

Bojanje Romanovskog - Giemsakoristi, uglavnom za otkrivanje eosonofila. Otkrivanje velikog broja eozinofila smatra se jednim od važnih dijagnostičkih znakova bronhijalne astme, alergijskog bronhitisa. Međutim, eozinofilija sputuma je također karakteristična za lijek i eozinofilnu upalu pluća (Lefflerov sindrom).