bronhoskopija

Fotografija: bronhoskopija
Traheobronoskopija (puno ime postupka) je moderna terapijska i dijagnostička metoda za vizualizaciju unutarnjih površina traheje i bronha.

Ispitivanje se obavlja posebnim optičkim uređajem - fibrobronhoskopom. U biti, to je višenamjenski endoskop, koji se sastoji od fleksibilnog kabela s izvorom svjetlosti i video / kamere na kraju te kontrolnog gumba s dodatnim manipulatorom.

Indikacije za bronhoskopiju

Odluku o provođenju bronhoskopije preuzima liječnik pluća. Određuje i volumen i učestalost ispitivanja, uzimajući u obzir preliminarnu dijagnozu i dob pacijenta.

Bronhoskopija se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • Zamračivanje (širenje žarišta) na rendgenskim slikama;
  • Sumnja na onkologiju;
  • Sumnja na prisutnost stranog tijela;
  • Kronična dispneja, koja nije povezana s bolestima kardiovaskularnog sustava ili bronhijalnom astmom;
  • hemoptiza;
  • Acesi ili ciste u plućima;
  • Produljena relapsacija upale pluća;
  • Produljeni upalni procesi u bronhiju;
  • Bronhijalna astma (za određivanje uzroka);
  • Abnormalno povećanje ili sužavanje lumena bronha;
  • Praćenje stanja gornjeg i donjeg dišnog sustava prije i poslije kirurškog zahvata.

Manipulacije koje se mogu dodatno izvesti tijekom postupka:

  • odabir patoloških sadržaja za određivanje osjetljivosti na antibiotike;
  • biopsija - biomaterijalno uzorkovanje za histološku analizu;
  • uvođenje kontrastnog sredstva potrebnog za druge dijagnostičke postupke;
  • uklanjanje stranih tijela;
  • ispiranje bronha iz patoloških sadržaja (sputuma, krvi);
  • ciljano ubrizgavanje lijekova (izravno u područje upale);
  • uklanjanje apscesa (žarišta s purulentnim sadržajem) dreniranjem (usisavanje tekućine) i naknadnim uvođenjem antibakterijskih lijekova u upaljenu šupljinu;
  • endoprostetici - ugradnja specijalnih medicinskih proizvoda za proširenje lumena abnormalno suženog dišnog trakta;
  • određivanje izvora krvarenja i zaustavljanje.

Bronhoskopija se obavlja čak i za novorođenčad, ali se u ovom slučaju provodi samo za pregled gornjeg respiratornog trakta i samo pod općom anestezijom.

kontraindikacije

Postoji i niz kontraindikacija za ovaj postupak, a apsolutni su:

  • stenoza grkljana i dušnika od 2 i 3 stupnja;
  • respiratorni neuspjeh od 3 stupnja;
  • pogoršanje bronhijalne astme.

Ova tri stanja povezana su s rizikom od oštećenja bronha kad se umetne endoskop.

  • Aneurizma aorte - nervozni prekomjerni poremećaj pacijenta i manipulacija endoskopom mogu izazvati rupturu aneurizma.
  • Srčani udar i moždani udar s vremenskim ograničenjem manjim od 6 mjeseci;
  • Poremećaji zgrušavanja krvi;
  • Mentalne bolesti (shizofrenija, psihoza, itd.). Stres i akutni nedostatak kisika tijekom postupka mogu znatno pogoršati stanje bolesnika, uzrokujući još jedan napad bolesti.
  • Pojedinačna netolerancija lijekovima protiv boli. Reakcija na njih može izazvati alergiju na bilo koji stupanj njegove manifestacije, sve do najtežeg - anafilaktičkog šoka i gušenja.

Od relativnih kontraindikacija - uvjeti pod kojima je poželjno odgoditi postupak kasnije, su:

  • akutni tijek zaraznih bolesti;
  • menstrualnog krvarenja (zbog smanjenog zgrušavanja krvi tijekom tog razdoblja);
  • astmatičan napad;
  • 2-3 trimestra trudnoće.

Međutim, u slučajevima reanimacije (hitne), bronhoskopija se izvodi bez obzira na prisutnost kontraindikacija.

Priprema za bronhoskopiju

Prije bronhoskopije potrebno je podvrći niz dijagnostičkih testova:

  • radiografija pluća,
  • EKG (elektrokardiogram),
  • testovi krvi (općenito, za HIV, hepatitis, sifilis),
  • koagulogram (krv za zgrušavanje)
  • i drugi prema indikacijama.

Fotografija: Što liječnik vidi u bronhoskopu

Noć prije nego što možete uzeti svjetlosne sedative;

Večera mora biti najmanje 8 sati prije početka postupka;

Na dan ispitivanja pušenje je zabranjeno (čimbenik koji povećava rizik od komplikacija);

Bronhoskopija se obavlja strogo na prazan želudac;

Ujutro napraviti čišćenje klistir (prevencija nehotičnog pražnjenja crijeva zbog povećanog intra-abdominalnog tlaka);

Neposredno prije manipulacije preporuča se isprazniti mjehur.

Ako je potrebno, liječnik će propisati blagi sedativ i na dan postupka. Pacijenti s bronhalnom astmom moraju imati inhalator s njima.

Za osobe koje pate od kardiovaskularne patologije, priprema za bronhoskopiju izvodi se prema individualno razvijenom programu.

Način provođenja

Trajanje bronhoskopije je 30-40 minuta.

Subkutano ili prskanjem pacijenta primjenjuju se bronhodilatatori i lijekovi protiv boli koji olakšavaju kretanje cijevi i uklanjaju nelagodu.

Položaj tijela pacijenta sjedi ili leži na leđima.

Ne preporučuje se pomicanje glave i pomicanje. Za suzbijanje emetike potiče često disanje, a ne duboko.

Bronhoskop je umetnut kroz usnu šupljinu ili nosni prolaz.

U procesu prijelaza na niže podjele liječnik pregledava unutarnje površine traheje, vokalnog crijeva i bronha.

Nakon pregleda i neophodnih manipulacija, bronhoskop se pažljivo uklanja, pa se pacijent šalje neko vrijeme u bolnicu pod nadzorom medicinskog osoblja (radi izbjegavanja komplikacija nakon postupka).

Osjećaji nakon bronhoskopije

Osjećaji obamrlosti, grlića u grlu i nazalnih zagušenja traju do 30 minuta. U ovom trenutku i nakon još jednog sata nije preporučljivo pušiti i uzeti čvrstu hranu. Također, liječnicima se ne preporučuje voziti ovaj dan, jer ubrizgavanjem umirujućih lijekova može poremetiti koncentraciju.

Dekodiranje rezultata istraživanja traje samo 10-15 minuta, budući da je slika s video / kamere na suvremenim instrumentima vrlo visoke kvalitete. Specijalist ima priliku vidjeti sliku na monitoru računala u stvarnom vremenu i ispisati na papiru. Rezultat bronhoskopije procjenjuje plućni liječnik, a zatim, ako je potrebno, propisuje i tijek liječenja pacijenta.

Moguće komplikacije

Rizik od negativnih posljedica je minimalan, ali moguć. Stoga se odmah obratite liječniku ako se primijetite sljedeći simptomi:

  • hemoptysis za dugo vremena;
  • bolna senzacija u prsima;
  • zvučni zvuk;
  • osjećaj gušenja;
  • mučnina i povraćanje;
  • porast temperature tijela.

Ovi simptomi mogu biti znakovi pneumotoraksa, bronhijalnog oštećenja, bronhospazma, upale pluća, alergija, krvarenja itd.

Bronhoskopija se smatra relativno sigurnom, najmodernijom i najsigurnijom dijagnostičkom postupkom. Pravodobno i visoko kvalitetno postupanje, kompetentno tumačenje rezultata studije omogućuju točno određivanje dijagnoze do 100% i odgovarajuće liječenje. Ili opovrgavati pretpostavke o prisutnosti bolesti, čime se izbjegava pogreška u medicini i održava zdravlje pacijenta, a ponekad i život.

Priprema za bronhoskopiju i kako se izvodi

Bronhoskopija - istraživanje na sluznice dišnog sustava (nosa, grkljana, glotisa, dušnik, bronhija) pomoću posebnog endoskopa (bronchofiberscope). Iako se danas ispravnije govoriti ne bronhoskopija i video bronhoskopa ( „fibro” treba stajati „video”). Bronhoskopija se smatra jednim od najvažnijih metoda dijagnosticiranja neoplazmi respiratornog trakta. Zahvaljujući njoj, možete uzeti uzorak tkiva s sumnjivog mjesta. Takva biopsija se provodi za citološku i histološku analizu.

Bronhoskopija - je li bolno?

U večernjim satima uoči studije pacijent uzima sedativ kojeg imenuje liječnik. Neposredno prije manipulacije liječnika koristi poseban sprej koji potiskuje refleks gušenja za grlo navodnjavanja. U sluznici bronha nema receptora za bol, pa kretanje bronhoskopa ne uzrokuje bolne senzacije kod pacijenta. Liječnici ponuditi tijekom aparata za disanje promocija često površno i zapamtite - uređaj je tako tanka cijev koja ne ometa disanje. Tijekom pregleda, bronhoskopska cijev će se kretati, može doći do nelagode, ali čak i uzimanje biopsije neće uzrokovati bol. Na zahtjev pacijenta i indikacije liječnika može se u snu napraviti bronhoskopija. Obično je propisano medicinsko spavanje za djecu i osobe s emocionalnom sposobnošću, no u njemačkim klinikama, bronhoskopija se u pravilu već dugo obavlja pod anestezijom. Stoga je postupak pacijenta bezbolan i dobro podnošljiv.

Priprema pacijenta za bronhoskopiju.

Priprema pacijenta za bronhoskopiju podijeljena je na opću i neposrednu.

Algoritam za opću pripremu pacijenta za bronhoskopiju.

1. Psihološka priprema pacijenta za bronhoskopiju.

Pacijent mora razumjeti suštinu nadolazeće manipulacije i dati suglasnost njegovom ponašanju. Da biste to učinili, liječnik u pristupačnom obliku govori o nizu akcija tijekom bronhoskopija i pacijent pita sve svoje brige, a osobito da li učiniti bronhoskopija boli, što će biti anestezija, kako se pripremiti, koliko vremena traje bronhoskopija, to je nemoguće učiniti nakon studija? Ako je pacijent alergičan, ima ko-morbiditet, uzima antikoagulanse ili inzulin, trebao bi o tome obavijestiti liječnika.

2. Potrebno je podvrgnuti nekim pregledima (rendgensko zračenje pluća, otkrivanje indeksa koagulograma, darivanje krvi za testiranje, EKG)

3. Dan prije studije, ne biste trebali uzimati alkohol.

4. Nema posebne prehrane prije bronhoskopije, no postupak se izvodi na prazan želudac.

5. Uoči noći na imenovanje liječnika mora uzeti sedative.

6. Odjeća tijekom postupka treba biti udobna i slobodna.

Algoritam izravne pripreme pacijenta za bronhoskopiju.

1. Ne biste trebali pušiti prije bronhoskopije.

2. Za 1-1,5 sati prije početka bronhoskopije obavlja se premedikcija s umirujućim sredstvima.

3. Prije studija morate ukloniti ukrase za piercing, proteze, ortodontske ploče za korekciju ugriza i za ispravak zuba, kontaktne leće.

4. Neposredno prije testa, pacijent treba isprazniti mjehur.

Gdje oni čine bronhoskopiju?

Bronhoskopija se obavlja u prostoriji endoskopije u kojoj se poštuju sve norme sterilne operacijske sobe. Studija se može izvesti na ambulantnoj osnovi.

Kako se izvodi bronhoskopija?

1. Pacijentu se traži da sjedne na stolicu, spusti ruke između nogu i lagano baci glavu natrag.

2. Prije istraživanju koristili sprej za lokalne anestezije ždrijela (u nedostatku alergije na njega), zahvaljujući takvim anestezije potisne refleks gušenja pri prolasku Video bronhoskopa.

3. Nakon navodnjavanja, bolesnikovi grli mogu se postaviti na endoskopski stol-transformator vodoravno na leđima. Glava bi se trebala lagano odbaciti. Nemojte se savijati i iznenaditi pokrete. Moramo se opustiti i slobodno disati.

4. Pacijentu se nakon toga intravenski može dati kratkotrajni opojni lijek, tako da tijekom pregleda ne osjeća ništa, ali je u stanju budnosti.

5. Liječnik ulazi u bronhoskop preko donjeg nosnog prolaza u nazofarinku, a potom u traheju. Ako su nosni prolazi suženi, natečeni, bolesnik često češće izlijevanje bronhoskopske cijevi kroz usta. Čvrsti bronhoskop se umetne samo kroz usta, ali bronhoskopi se vrlo rijetko koriste u Zhetka bronhoskopima.

6. Liječnik pregledava sluznicu dišnog trakta, koju možete zamisliti kao "bronhijalno drvo" s granama - grananje. Endoskopist pregledava sve bronce što je više moguće. Razina pregleda ovisi o debljini bronhoskopa i stanju bronhijalnog stabla. Pod povoljnim uvjetima, liječnik može uzeti u obzir ne samo velike bronce, već i njihove grane. Sam respiratorni traktovi su neosjetljivi na bol, pa je postupak biopsije bezbolan.

7. Ako je potrebna bronhijalna ispiranje, liječnik umetne otprilike 20-100 ml sterilne tekućine u donji respiratorni trakt i zatim ga usisava. Zato dobiva bakterije i stanice s površine dišnog trakta za kasniju istragu u laboratoriju. Osim toga, tijekom bronhoskopije s viskoznim ispljuvkom, možete isprati bronhe i ubrizgati lijekove.

Koliko dugo traje bronhoskopija?

Vrijeme u kojem se obavlja bronhoskopija ovisi o svrsi postupka-terapeutski ili dijagnostički. Bronhoskopija obično traje od 10-15 minuta do pola sata.

Što učiniti nakon bronhoskopije?

Nakon manipulacije, pacijent ne smije jesti ili piti dok se anestezija ždrijela postupno ne prođe. Tipično, anestetički učinak traje oko dva sata. Inače, postoji opasnost od gušenja. Čak i pljuvi trebate pljunuti, ali nemojte progutati. Prije prvog obroka, preporučljivo je piti vodu i provjeriti postoji li nelagodu. Ne pušite 2 sata. Ako je pacijent primio sedativ ili kratki anestetik, a bronhoskopija se izvodi na ambulantnoj osnovi, onda tada ne bi trebao voziti automobil. Prije kraja postupka, pacijent treba provjeriti kod liječnika kada može nastaviti s uzimanjem lijeka.

Posljedice bronhoskopije su brze. Želja za čišćenjem grla ponekad se čuva sljedećeg dana. Uganuće i gušenje u grlu mogu poremetiti pacijenta nekoliko dana nakon bronhoskopije. Onda prolaze ti neugodni fenomeni.

Što je bronhoskopija, kako to rade i nije opasno?

Bronhoskopija je medicinski postupak koji se koristi za dijagnosticiranje bolesti dišnog sustava. Tijekom obavljanja stručnjaka ima mogućnost pregledati sluznice traheje i bronhijalnih cijevi, uzeti materijal za istraživanje i medicinske manipulacije. Takav široki spektar aktivnosti pruža poseban uređaj opremljen video kamerom - bronhoskopom. Bronhoskopija ima visok stupanj informativnosti, omogućava dijagnosticiranje bolesti dišnog sustava, ako druge metode ispitivanja nisu izgradile cjelovitu sliku.

Vrste bronhoskopije

Kako bi se razjasnili uzroci pojavljivanja bolesti, odrediti prevalenciju procesa, ako postoji sumnja na rak, materijalno uzorkovanje odvija tijekom bronhoskopije - biopsije. Istraživanje se provodi na različite načine, od kojih je svaka prikazana za određene vrste bolesti. Nakon postupka, materijal se šalje na ispitivanje citologiji i histologiji. Koliko treba čekati rezultate ovisi o tome koje su laboratorijske dijagnostičke mjere dodijeljene za rezultirajući komad tkiva. Vrste biopsije:

  1. endobronhijalni. U bronhiju se umetne kateter kroz koji je dopušteno posebno medicinsko rješenje. Nakon iscrpljenosti, tekućina se odmah šalje laboratoriju na pregled.
  2. Tongue pinceta. To se provodi uz pomoć fleksibilnog bronhoskopa. Endoskopi propuštaju čepove kroz kanal instrumenta i odsiječe dio novotvorine. Postupak se provodi nakon prethodnog ispitivanja patološkog mjesta. Kada uređaj pukne, lijepo se uklanja iz bronhoskopa. Dobiveni komad tkiva se koristi kao materijal za histološko ispitivanje, a također i testove za citologiju.
  3. Biopsija četke. Za ovu vrstu ograde koristi se poseban četkica, što čini nekoliko pokreta struganja. Nakon manipulacije, uređaj se odmah povuče, uklanjaju se četkice s površine četke za daljnja istraživanja.
  4. kateter. Biopsija je dizajnirana za uzimanje tekućeg materijala za dijagnozu. Kateter je umetnut u bronh, sadržaj se aspirira usisavanjem. Dobiveni materijal se stavlja na posebnu stakla.
  5. endobronhijalni. Indikacije za njegovo ponašanje - difuzne patološke lezije bronhijalnog stabla, registraciju infiltrata perifernog tipa u plućnom tkivu. Pincetice se umetnu u najjače podrucje, sve dok pacijent ne osjeti lagani ubod. Ograda se javlja tijekom izdisaja.
  6. puknuti. Izvodi se s tumorima, lezijama limfnih čvorova. Kroz bronhoskop, stručnjak uvodi posebnu iglu, koja je ne više od pola centimetra uronjena u bronhijalnu membranu. Rastanak se stvara, zbog čega se aspirira sadržaj limfnog čvora. Postupak traje nekoliko puta dok ne dobije potrebnu količinu biomaterijala.
  7. BAL. Bronchoalveolarni ispiranje je uvođenje kroz kateter u bronhijskoj slanoj otopini s kiselinom od 7.2-7.4, zagrijano na 40 stupnjeva, u količini od 100-200 mL. Tekućina se isporučuje u obliku bronha u obrocima. Na kraju postupka, otopina se usisava zajedno s zarobljenom bronhalnom tekućinom i provodi se neposredan laboratorijski test.

Zajedno s tradicionalnom endoskopijom ponekad se obavlja rendgenska metoda ispitivanja bronh bronhografije. Tijekom postupka ispitivana područja bronhijalnog stabla popunjena su kontrastnim medijem, nakon čega su slike snimljene u ležećem položaju na stražnjoj strani i na bočnoj strani. Nakon X-zraka, kontrast se uklanja kroz kateter, a ostatak bolesnika samostalno kašlja. Bronhografija je prikazana kada se u plućima otkrivaju plućne šupljine nepoznatog porijekla, smanjuje se respiratorni organ i upalni procesi kronične prirode.

Također, bolesnici s respiratornim bolestima dodjeljuju se neinvazivna virtualna bronhoskopija. Ovo je metoda tomografskog istraživanja računala, koja zahvaljujući slici dišnih organa u 3D modu, može otkriti nepovoljne promjene u bronhijalnom stablu. Postupak pomaže u otkrivanju gdje se nalazi patologija, ali nema mogućnosti terapijske intervencije, unos materijala za daljnja istraživanja.

Indikacije za provođenje

Bronhoskopija je propisana pacijentima za različite indikacije. Istraživanje se provodi radi razjašnjenja preliminarne dijagnoze ako postoje simptomi patoloških procesa u bronhima, kao iu slučaju kada su rezultati radiografije pokazali moguću oštećenja dišnih organa. Glavne indikacije bronhoskopije za kliničke simptome:

  • Prolongirani kašalj, koji je jedini znak bolesti;
  • Kašalj koji dugo traje, izgled koji se ne može objasniti dijagnosticiranom bolesti;
  • Stalna upala bronha - na primjer, s kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti (KOPB);
  • Bilo koja lezija respiratornog trakta, čije preliminarne studije nisu omogućile konačnu dijagnozu ili su se trebale objasniti rezultati bronhoskopije;
  • hemoptiza;
  • Plućna krvarenja;
  • Sumnja na tuberkulozu i fistulu;
  • Snažne kvantitativne promjene u slabosti tijekom kratkog vremenskog razdoblja.

Bronhoskopija je također učinjeno u slučajevima kada je to potrebno istražiti biološkog materijala (tekućina, komad tkiva ili bronhija tumora) za citologije i histologije. Radiološki znakovi zahtijevaju bronhoskopija: bronhokonstrikciju, smanjenje ili promjenu u obliku dišnih organa, pneumotoraks, slaba ventilacija, produljeno upalu pluća, sjene u slici nepoznatog podrijetla, promjene u intrapulmonarno šupljina veličine - može biti prvi znak apsces ili tuberkuloza, upala pluća, bilo koje vrste tuberkuloza, rasprostranjen poraz respiratornog sustava, tumori pluća.

Medicinska bronhoskopija se provodi s ciljem uklanjanja stranog tijela koje može izazvati edem ili pneumotoraksa. Smjera za postupak je dano za terapiju purulentnog bronhitisa, zaustavljanjem protoka krvi u bronhiju uz pomoć tamponade. Sanitarna bronhoskopija se koristi u medicinske svrhe, kada je pacijent izgubio pljuvanje, sluz, gnoj i druge tekućine akumuliraju se u dišnim organima.

Važnu dijagnostičku i terapijsku ulogu igra hitna bronhoskopija koja je neophodna u slučaju akutnog respiratornog zatajenja uslijed oštećenja bronhijalne prohodnosti. To može izazvati krvarenje u plućima, velika veličina strano tijelo, sna, gnojna blokada prolaza na pozadini astme, oštećenja zbog ozljede dišnih prsima. Bronhoskopija otkriva lokalizaciju i prirodu patološkog procesa i može se upotrijebiti za njegovo uklanjanje.

Priprema za bronhoskopiju: algoritam

Priprema pacijenta je obavezna prethodna faza prije bronhoskopije. Pripremne mjere pomoći će izbjeći moguće komplikacije invazivnih istraživanja, učinit će svoje rezultate informativnijim. Prije svega, to treba proći više dodatnih ispitivanja - rendgenski spirography, elektrokardiografijom, kemije krvi i urinu, ispitivanjem koagulacije u razinama kisika, ugljičnog dioksida, dušika i uree u krvi.

Pri imenovanju liječnika mogu se preporučiti druge dijagnostičke mjere. Endoskopist treba isključiti prisutnost kontraindikacija, alergija na lijekove koji se daju tijekom postupka. Pravila za pripremu pacijenta za istraživanje nakon dostave potrebnih testova:

  1. Noć prije, ako je pacijent uznemiren, uzimaju sedativi - Elenium, Seduxen. U slučaju nesanice, hipnotici su propisani za anksioznost.
  2. Postupak se izvodi na prazan želudac i najčešće ujutro, tako da posljednji obrok mora biti učinjen prije spavanja. Za 8 sati prije studija, nema ništa jesti i piti.
  3. Nekoliko sati prije studije potrebno je isprazniti crijeva s klistirima ili posebnim svijećama.
  4. Pušenje na dan bronhoskopije je zabranjeno - to će smanjiti informacijski sadržaj postupka.
  5. Svakako treba pripremiti čist ručnik, koja može biti potrebna kada nije trajan hemoptiza nakon bronhoskopija, ali i za pljuvanje posebnu dezinfekcijske otopine tijekom studije.

Pacijenti s konvulzivnim napadajima trebaju nekoliko dana prije postupka uzimanja lijekova protiv njih. S dijabetesom, prvo jutarnje probadanje propušteno je. Dio algoritma za pripremu za bronhoskopiju može biti uporaba smirujućeg sredstva u jutro, ako pacijent osjeća jaki uzbuđenje.

Kako se izvodi bronhoskopija?

Sjednica bronhoskopije provodi se u uredu specijalista na sjedećem ili ležajućem mjestu pod nadzorom medicinskog osoblja. Endoskopiju pomaže medicinska sestra. Njega je dezinficirati uređaje za istraživanje, provjeriti svjetlo, pružiti stručnjaku sve potrebne materijale za postupak - tamponi, šprice, lijekovi.

Kako su bronhoskopija pluća fleksibilni alat:

  1. Uvođenje lijekova. Pacijenti s smanjenom prohodnošću dišnih putova dobivaju otopinu Euphyllina, a neposredno prije početka studije bolesnik uzima dozu aerosolnog bronhodilatatora (Salbutamol ili drugi). Također se obavlja atropinizacija, primjenjuje se difenhidramin.
  2. Prije izvođenja bronhoskopije pluća izvodi se lokalna anestezija. Kako biste ublažili bolove iz bronhoskopa u bronhima, koristite Novokain, Lidocaine i druge načine. Ako instrument prolazi kroz nosnu šupljinu, lijek se ubrizgava u malim dijelovima u jedan nosni prolaz. S oralnom bronhoskopijom, anestetik se raspršuje na korijen jezika i u oropharynx. Anestezija drugih područja javlja se kada se bronhoskop kreće duž respiratornog trakta.
  3. Algoritam postupka je da fleksibilna cijev bronhoskopa umetnuta u dišni sustav kroz nos ili usta. Korištenje instrumenta u transnazalnoj varijanti studije moguće je samo ako pacijent ima prilično širok nosni prolaz. Tijekom postupka pacijent ima osjećaje utrnulosti u grlu, komi, nazalnoj zagušenju. Kada se bronhoskop kreće duž dišnog trakta, osoba mora plitko i brzo disati kako bi suzbio kašalj i refleks povraćanja. Liječnik pregledava traheju, bronhiju na zaslonu s povećanom slikom, određuje lokalizaciju patoloških procesa, skreće pozornost na boju zidova bronha, izgled i strukturu sputuma. Postupak se bilježi.
  4. Ako je potrebno, stručnjak za daljnju analizu uzima biomateriju specijalnim alatom ili kateterom.
  5. Na kraju postupka liječnik uredno odstranjuje bronhoskop iz dišnog trakta, pojašnjava stanje zdravlja pacijenta, opisuje bronhijalno stanje s prijepisom i zaključkom o navodnoj dijagnozi.

Mali promjer bronhoskopa s fleksibilnom cijevi omogućuje lokalnu anesteziju. Metoda krute bronhoskopije obvezuje liječnike da obavljaju postupak samo pod anestezijom. Za to se koristi jak anestetik, koji se primjenjuje intravenozno ili inhalira kao inhalacija. Tehnika studije je složenija, zahtijeva dodatnu ventilaciju pluća, upotrebu laringoskopa za otkrivanje glottisa i podizanje čeljusti. Za ispitivanje malih područja bronha, fibrobronhoskop se umetne kroz instrumentnu cijev. Na kraju studije bolesnik se dostavlja u odjel za nekoliko sati radi promatranja.

Nakon fibrobronoskopije pacijent ostaje u bolnici još jedan sat. Nije poželjno otići kući sami, jer se koncentracija pažnje može smanjiti zbog injekcija. Iz istog razloga opasno je voziti automobil. Pušenje, pijenje i jelo zabranjeno je nekoliko sati nakon bronhoskopije kako bi se izbjeglo krvarenje i dobivanje tekućine ili hrane u dišni sustav. Nakon biopsije, normalna reakcija tijela je mala količina krvi.

Važno je da mnogi pacijenti znaju koliko dugo traje postupak. Ovisno o svrsi studije, uvođenje cijevi traje od 10 do 30-40 minuta. Bolje je razumjeti kako se izvodi bronhoskopija, pomoći će kognitivni film u kojem se nalazi zapis o pripremi za postupak, njegov opis i kratku demonstraciju. Pogledajte videozapis da biste saznali više o metodologiji istraživanja:

Prednosti postupka

Endoskopski pregled provodi se fleksibilnim ili krutim kirurškim bronhoskopima disanja. Izbor instrumenta ovisi o svrsi bronhoskopije, pod uvjetom pacijenta. Fleksibilni bronhoskop je šuplja cijev malog promjera, opremljena LED svjetlom i optičkim sustavom. Ako je potrebno, kateter koji je napravljen za izdvajanje malih stranih tijela, davanje lijekova ili uzimanje male količine sputuma, vode za pranje i bronhijalnih tekućina može se izvršiti kroz kanal instrumenta. Ova metoda ima nekoliko prednosti:

  • Dijagnostički postupak omogućuje otkrivanje patologije čak iu nižim dijelovima bronhijalnog stabla - to daje manji promjer fibrobronhoskop;
  • Rizik od oštećenja zidova bronha, traheja je minimalna;
  • Ne zahtijeva opću anesteziju.

Postupak s krutim instrumentom naziva se krutina bronhoskopije. Uređaj se sastoji od nekoliko krutih cijevi s opremom za fotografiju ili videozapis, s izvorom svjetlosti. Kroz bronhoskop, možete izvesti različite instrumente za terapijsku manipulaciju, uključujući kateter.

Prednosti stroge metode istraživanja:

  • Omogućuje liječniku da obavi liječenje dezinficiranjem bronhijalnog stabla, davanjem antibiotika i drugih lijekova izravno na lezije bronha i mukoznih tkiva trahe;
  • U krutoj studiji, takve manipulacije kao uklanjanje neoplazmi, poboljšanje prohodnosti u bronhima, moguće uklanjanje patoloških procesa koji su se dogodili tijekom dijagnostičkog ispitivanja;
  • Moguće je ispitati male bronke pomoću tankog katetera;
  • Obvezna kompletna anestezija isključuje neugodne osjećaje pacijenta tijekom postupka;
  • Kruti bronhoskop koristi se za hitnu reanimaciju, za usisavanje tekućina u muskovićidisu, krvarenje, utapanje i druge teške uvjete.

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za bronhoskopija su bolesti kao što su respiratorne insuficijencije koraka 2-3, prenesene ne više od šest mjeseci prije, infarkta miokarda, akutne faze astme, grkljana stenoze 2-3 stupnjeva. Nemoguće je provesti postupak pri izuzetno visokom pritisku, teškim poremećajima srčanog ritma, shizofrenijom i traumatskim ozljedama mozga. Bronhoskopija je kontraindicirana ako ste preosjetljivi analgetici, bronhodilatatori, sedativi i drugi lijekovi potrebni tijekom studija.

Isto tako, postoje relativne kontraindikacije u kojima je primjena postupka moguća, ako je zdravstveni rizik niži od potrebe hitnog pregleda traheje i bronha. Bronhoskopija se obično ne izvodi tijekom trudnoće, povećanje štitne žlijezde, dijabetes u teškoj fazi, tijekom akutnih plućnih bolesti, tijekom menstruacije. Neželjeno je provoditi istraživanja o bolesnicima koji pate od alkoholizma. Kruta postupak ima iste kontraindikacije su bronhoskopija, ali oni se nadopunjuju sljedećih patologija: oralni bolesti, aneurizma aorte, ozljede vratne kralježnice.

Moguće komplikacije

Štetni učinci na tijelo mogu biti povezani s različitim fazama bronhoskopije pluća. Razvoj komplikacija je moguć uz prisutnost alergije ili pojavu neočekivane reakcije na antibiotike, anesteziju, sedative. Ako se primjenjuje neadekvatna količina anestezije, pacijent može doživjeti tešku bronhokonstrikciju. Postoji rizik od krvarenja nakon teške bronhoskopije, a također je moguće dobiti infekciju ako je postupak izveden bez higijenskih zahtjeva. Ozbiljne komplikacije mogu pratiti sljedeće simptome:

  1. Teška nemir u prsima, bol;
  2. Povećana tjelesna temperatura;
  3. groznica;
  4. Pijukanje u prsima;
  5. Početak mučnine;
  6. Izolacija velikih količina krvi kod kašlja.

Primijetivši barem neke od ovih znakova, pacijent treba odmah potražiti pomoć za provjeru stanja pluća i zaustavljanje mogućih komplikacija. Druge, rjeđe posljedice nakon postupka, mogu biti hipoksija, aritmija, pneumotoraksa, srednjetalni emfizem, bronhospazam.

Bronhoskopija za tuberkulozu

Invazivne studija plućne tuberkuloze u nekim slučajevima postati jedina opcija za potvrdu dijagnoze, ali češće se provodi kako bi se poboljšati i proširiti kliničku sliku bolesti. TB infekcije često prate takve bolesti kao što su astma, COPD, bronhiektazija i kronične drugih procesa u plućima. Manifestacije tuberkuloze, uključujući edem, hipoksija, grčeva, negativno utjecati na propusnost sluznice u lijekovima protiv bolesti, spriječiti izlučivanje gnoja, ne dopuštaju da se raspršiti patološke entitete.

Bronhoskopija je moderni dijagnostički alat za otkrivanje tuberkuloze i kontrolu promjena koje uzrokuju bolest. To vam omogućuje da dodijelite učinkovite regije liječenja i prilagodite terapiju.

Indikacije za ispitivanje tuberkuloze:

  • Nedostatak mogućnosti uzimanja sputuma za analizu na drugi način;
  • Krvarenje i hemoptysis;
  • Biti u plućnoj šupljini, koji dugo nije zatvoren;
  • Priprema za kirurške intervencije;
  • Ne zaustavljajući i ne smanjujući intenzivan kašalj;
  • Sumnja na vrstu tuberkuloze koja se ne dopušta lijekovima protiv patologije;
  • Ozbiljno iskustvo pušenja;
  • Probijeni gnoj;
  • Atelektazu pluća;
  • Ostalo.

Tijekom bronhoskopije utvrđuje se gdje se nalazi patološki proces u kojem je dio traheje ili bronhijalnog stabla. Procjenjuje se faza upale, njezine prirode (produktivno ili neproduktivno), oblik se određuje - infiltrativno ili ulcerativno. Isto tako, endoskopist može otkriti komplikacije - sužavanje prohodnosti u bronhiji, fistuli, diskinezi. Sve to je zabilježeno u pacijentovom grafikonu. Klasifikacijski vodič omogućuje liječniku da pravilno formulira dijagnozu, koja je potrebna za imenovanje individualnog terapijskog režima.

Kod tuberkuloze, bronhoskopija ima terapeutsku ulogu. Tijekom postupka moguće je ukloniti fistule, očistiti bronhije od cavaedicnih tekućina, ukloniti granularna mjesta, zaustaviti krvarenje. Za poboljšanje stanja pacijenta kao preventivna ili terapijska mjera može se provesti sanaciju bronhalnog stabla, ponekad lijekovi protiv tuberkuloze se unijeti izravno bronhoskopa izravno u zahvaćenom području dišnih organa.

Značajke bronhoskopije kod djece

Za bronhoskopiju kod djece postoje mnoge indikacije, ali tijekom procesa je potreban drugačiji pristup od odraslih osoba. Dijete do 10 godina dobiva postupak s tvrdim bronhoskopom pod anestezijom. Poželjno je da se starija djeca podvrgnu istraživanju u dobrom dijagnostičkom centru s povoljnom atmosferom. Nakon postupka potrebno je propisati antibiotike, a tijekom bronhoskopije liječnik treba pripremiti potrebne instrumente za ventilaciju pluća, jer djeca često imaju oticanje i bronhospazam.

Najčešća indikacija za dječje invazivne pretrage pluća je ulazak malog objekta ili hrane u bronhije. Strani tijela bez metalnih dijelova nisu detektirana rendgenskim zrakama, pa je bronhoskopija važna dijagnostička metoda, koja omogućuje lociranje stranih predmeta i njihovo uklanjanje. Simptomatologija pri ulasku u dišne ​​putove nalikuje upalu pluća. Ako ne pružaju plutanje u bronhijama, postoji svibanj biti komplikacija kao što su gušenjem, čir bronha, prestanka disanja začepljen pluća, zraka u pleuralni šupljine.

Indikacije za bronhoskopija: plućna tuberkuloza (istraživanja provedena za biopsiju, dijagnosticiranje hemostaze), malformacije bronhija i kao posljedica - plućne atelektaza, bolesti pluća nepoznatog porijekla, plućni muskovitsidoz apscesa.

Često postavljana pitanja

  1. Što? Bronhoskopija vam omogućuje da dobijete kompletnu sliku bolesti, kako biste utvrdili prisutnost i opseg prevalencije patoloških procesa. Važan dio invazivne studije je sposobnost uzimanja komadića tkiva ili tekućine iz lezije za analizu radi detaljnijeg laboratorijskog pregleda.
  2. Je li to bolno učiniti? Tijekom studije nema sindroma boli, budući se primjenjuje lokalna anestezija ili se proizvodi opća anestezija. Međutim, moguće su neugodne senzacije - nazalna zagušenja, nemogućnost gutanja, grlobolja u grlu.
  3. Postoji li alternativa? Analog dijagnostička bronhoskopija je kompjutersko virtualno istraživanje, ali ne može potpuno zamijeniti invazivnu metodu, jer je nemoguće provesti terapijske manipulacije.
  4. Koliko puta godišnje mogu učiniti? Bronhoskopiju treba obaviti isključivo prema doktorskom svjedočenju, što će odrediti potrebu ponovnog pregleda nakon nekog vremena i trajanje pauze.

Recenzije

Mihajil, 35 godina: "Liječnik je imenovao bronhoskopiju jer je jak kašalj izazvao bilo kakvu bolest. Isprva sam htio odbiti, prema pacijentovim pregledima bronhoskopije na forumu, bilo je jasno da je stvar neugodno. Ali propisane dodatke za kašalj nisu pomogle, odlučio sam. Dijagnosticirane lezije tuberkuloze, dok se na roentgen ništa nije vidjelo. Drago mi je što smo proveli studiju. Sada nastavljam liječenje, bolest je pod kontrolom. "

Tatʹâna, 29 godina: "Prvi i posljednji put imam bronhoskopiju prije više od 5 godina, niti se danas ne želim sjećati. Tijekom postupka, unatoč liječničkom uvjerenju, osjećala sam bol, navečer nakon studija, temperatura se povisi, povraćala. Tada smo otišli u ambulantu, proveli nekoliko dana u bolnici s najjačom infekcijom pod antibioticima. Liječnici su predložili da je to dovedeno tijekom bronhoskopije. Sama je kriva - klinika je bila neprovjerena, ali čak iu dobroj bolnici nisam još spremna za to. "

Lydia, 32 godina: "Nekako sam dobio komad hrane u mojim bronhama! Ne sjećam se što je to bilo - orah ili sjeme. Počeo je jako kašljati, teško je disati. Dok je otišao liječniku, postao je sve gore. Odmah je propisana bronhoskopija za lokalizaciju i uklanjanje. Postupak nije trajao dugo, liječnici su učinili sve dobro, još uvijek su im ogromno zahvalni. Hvala Bogu, sve se ispalo dobro! "

Bronhoskopija. Kako se izvodi bronhoskopija? Vrste i indikacije za bronhoskopiju

Što je bronhoskopija?

Kako se radi bronhoskopija?

Metoda bronhoskopije

Priprema za bronhoskopiju i postupak

Provođenje medicinskih pregleda

Usklađenost s posebnom prehranom prije bronhoskopije

Rezultati bronhoskopije

Vrste bronhoskopije

Medicinska bronhoskopija pluća

Dijagnostička bronhoskopija

Virtualna bronhoskopija

Dijagnostička vrijednost je niža nego kod konvencionalne bronhoskopije - nemoguće je uzeti biopsiju (komad istraživačkog materijala).

Visoka informativnost - virtualna bronhoskopija omogućuje vam da vidite brončane kalibra, od 1 do 2 milimetra.

Postupak se ne može izvesti za terapijsku svrhu, tj. Ne možete ukloniti strani predmet ili ukloniti krvarenje.

Mnogo manje kontraindikacije. Kontraindikacije uključuju samo pretilost trećeg stupnja i trudnoću.

Trošak postupka je 2 - 3 puta veći od uobičajene bronhoskopije.

Virtualna bronhoskopija je ograničena u slučaju klaustrofobije (strah od ograničenih prostora) i ranog djetinjstva.

Ne zahtijeva posebnu pripremu, trajanje je od 5 do 15 minuta (Uobičajeni postupak traje oko 30 minuta ili više).

Prilikom provođenja virtualne bronhoskopije pacijent prima određenu dozu zračenja.

Moguće je provesti i dijagnozu čak i za ozbiljan pacijent.

Značajke pripreme za bronhoskopiju

Pacijenti koji su morali tražiti savjet od pulmologa znaju iz prve ruke što čini pripremu za bronhoskopiju. Ovaj postupak može imati i dijagnostičku i terapijsku svrhu. I uspjeh manipulacije u velikoj mjeri ovisi o kvaliteti prethodnog treninga.

Što je bronhoskopija: opće informacije, metoda, ciljevi, vrste i napredak operacije

Videobronoskopija je endoskopska studija koja omogućuje određivanje stanja sluznice laringusa i donjeg respiratornog trakta. Kroz ždrijelo u dišnim putevima ulazi bronhoskop, opremljen posebnom optičkom opremom i kamerom.

Endoskopski pregled može otkriti patologije lokalizirane u donjem dišnom putu. I također se bronhoskop često koristi u terapijske svrhe. Da biste to učinili, dodatno je opremljen skupom endoskopskih instrumenata.

Očito je da je tijekom bronhoskopije moguće dijagnosticirati i liječiti bolest. Jedna od prednosti ovog postupka je sposobnost uzimanja uzorka tkiva za histologiju. Bilo primijeniti anesteziju, anesteziju, anesteziju, anesteziju određuje dijagnostičara za vitalne indikacije pacijenata.

Na raspolaganju su endoskopisti 2 vrste bronhoskopa. Modeli imaju svoje snage i slabosti. Fleksibilni fibroskopi uglavnom se koriste za dijagnosticiranje nižih dišnih putova, procjenu sluznice, ekstrakciju malih stranih predmeta. A druge vrste (tvrdo) su sposobne:

  • uspostaviti stentove za širenje ili sužavanje bronha;
  • ukloniti ožiljak, tumore, ugrule sputuma;
  • pronaći patološke žarišta;
  • zaustaviti krvarenje;
  • Ekstrakt dovoljno velikih stranih predmeta;
  • isperite bronhe ili ubrizgajte medicinska rješenja.

Obično se bronhoskop unosi kroz otvor usta. Neki stručnjaci za to koriste laringoskop. To je uređaj koji se s jedne strane osvjetljava put za fiberscopes, s druge strane pritišće korijen jezika i hrskavicu na ulazu u grkljan koji sprječava promociju fleksibilne bronhoskopa. U nekim se slučajevima provodi penetracija endoskopske opreme kroz nos.

Indikacije i kontraindikacije bronhoskopije

Indikacije za bronhoskopiju:

  • patologija sa širenjem rendgenskog zračenja (metastaza tumora, generaliziranih, polysistemskih bolesti, tuberkuloze);
  • prisutnost formacija benigne ili maligne prirode u respiratornom grlu ili njegovim granama;
  • prisutnost u stranim dišnim putovima stranih tijela;
  • česte pritužbe na brzo i teško disanje (u odsustvu bronhijalne astme ili srčanih problema);
  • s bronhalnim krvarenjem;
  • kronična plućna suppuration;
  • cista slične formacije u plućima;
  • kronična upala grana dišnih putova nepoznate etiologije;
  • česti recidivi upale pluća;
  • nepravilnosti bronhopulmonalnog sustava;
  • pronalaženje uzroka koji su izazvali astmatički status;
  • uzorkovanje sluzi za otkrivanje bakterijske mikroflore;
  • pripremni period prije operacije.

Ako postoje ozbiljni simptomi plućnih bolesti, pulmonologi preporučuju bronhoskopski pregled češće nego druge instrumentalne dijagnostičke manipulacije.

Kontraindikacije bronhoskopije:

  1. Djelomično ili potpuno sužavanje lumena grkljana ili grla (drugi / treći stupanj). To može uzrokovati probleme kada umetnete bronhoskop ili pokrenete napad od gušenja.
  2. Stanje u kojem se ne daje normalni sastav plina u krvi (treći stupanj). Za razvoj patologija takvog plana karakteristično je oštro sužavanje grana vratnog dišnog sustava, a tijekom istrage mogu se oštetiti.
  3. Pojačanje ponovnih napada astme na pozadini astme. Ako trenutno obavljate bronhoskopiju, pacijentovo stanje može se znatno pogoršati.
  4. Patološka lokalna ekspanzija glavne arterije. Živčana napetost tijekom bronhoskopskog pregleda može izazvati rupturu aneurizme.
  5. Poraz srčanog mišića ili cerebralnih žila, uzrokovan oštrim kršenjima njezine krvi, što je pacijent pretrpio prije manje od 6 mjeseci. Stres, vazospazam i djelomična hipoksija tijekom bronhoskopije mogu uzrokovati novi slučaj kritičnih poremećaja cirkulacije krvi.
  6. Poremećeni hemostatički indeks. Čak i najmanja oštećenja sluznica grane respiratornog grla, koje su neizbježne tijekom postupka, mogu izazvati nekompatibilno krvarenje životom.
  7. Pacijent je na račun psihijatara zbog shizofrenije, epileptičkih napadaja, nakon što je doživio kraniocerebralne ozljede. Tijekom bronhoskopije može se pokrenuti nehotična kontrakcija mišića.

No, ako se u hitnim slučajevima prikazuje medicinska bronhoskopija, tada se može izvesti bez pripreme i bez uzimanja u obzir kontraindikacije.

Kako se pripremiti za bronhoskopiju: algoritam za operaciju pacijenta prije operacije

Prije nego priprema bronhoskopije uključuje nekoliko faza. Sva pravila za pripremu za bronhoskopiju i postupak za pacijenta trebaju objasniti liječnik.

Priprema za endoskopiju donjeg respiratornog trakta uključuje takve korake:

  • detaljan razgovor s pulmologom;
  • puni liječnički pregled;
  • posebnu prehranu 2-3 dana prije manipulacije;
  • sedacija i odabir anestezije;
  • izravna priprema u dijagnostičkoj sobi.

Kako bi dijagnostička manipulacija bila uspješna, pacijent mora dobro razumjeti svoj algoritam djelovanja tijekom pripreme za endoskopsko istraživanje.

Provođenje medicinskih i dijagnostičkih studija

Priprema pacijenta za planiranu bronhoskopiju obično ne čini bez takvih studija:

  • prošireni klinički test krvi;
  • kompleksna analiza parametara zgrušavanja krvi;
  • provjeriti krv za plinsku komponentu;
  • pregled srčanog mišića;
  • prsnog rendgenskog zračenja.

Ako pacijent ima bilo koju popratnu patologiju, za vrijeme pripreme možda će trebati dodatan pregled. Kada pacijent pripremi sve rezultate pregleda, liječnik će moći eliminirati sve kontraindikacije i planirati taktiku bronhoskopije.

Značajke obučavanja bolesnika s istodobnim patologijama

Govoreći sa pacijentom, liječnik uzima u obzir sve moguće kontraindikacije kod njega u bronhoskopiji. I za vrijeme priprema pacijenta može biti poslana na savjetovanje na stanja tehnike, ako su nedavno imali srčani udar, boluje od dijabetesa, uporni hipertenzije ili aritmija.

Pacijenti koji su preživjeli infarkt miokarda, kardiolog promijenio je dozu lijekova koje redovito uzima 14 dana prije planirane bronhoskopije. Također, tijekom pripreme, primaju antiaritmijsku terapiju kod pacijenata koji pate od poremećaja srčanog ritma. Osim toga, svi bolesnici, bez obzira na tjelesnu bolest, moraju uzeti određene testove prije testa.

Koje su značajke obuke za djecu

U pedijatrijskoj praksi postoji i mnogo dokaza za bronhoskopiju. Uspjeh dijagnoze ovisi o ispravnoj pripremi za koju roditelji snose odgovornost. Ako dijete već razumije sve, onda bi unaprijed trebao objasniti što će se dogoditi s njim, tako da je emocionalno spreman za postupak i da se nije počelo paniku neposredno prije anestetike.

Liječnik detaljno proučava povijest djeteta, a prije bronhoskopije pojedinačno mu dodjeljuje niz instrumentalnih i laboratorijskih studija (krvni test, rendgenski snimak, EKG) za pripremu. 6-8 sati prije nego što se dijagnostička manipulacija djeteta ne smije hraniti, a 3-4 sata treba prestati davati vodu. Grudnichkov prije ispita je dopušteno da se hrane 4 sata prije pregleda.

Bronhoskopija s biopsijom - kako se pripremiti

Ako se dijagnoza planira s biopsijom (materijal uzorka za histološko ispitivanje), tijekom kojeg se bronhijalno tkivo zatvara, pacijentu će biti ponuđena anestezija. Priprema za takvu manipulaciju zahtijeva sljedeće:

  1. Trebate doći u studiju na prazan želudac.
  2. Ujutro je potrebno čistiti crijeva uz pomoć klasičnog klistir ili uz pomoć mikroklijenata ljekarne.
  3. Prije ulaska u dijagnostičku sobu morate posjetiti toalet i popraviti malu potrebu.
  4. Pušenje je strogo kontraindicirano na dan endoskopskog pregleda donjeg respiratornog trakta.

U sobi za manipulaciju mora doći na prazan želudac, tako da posljednja hrana može ući u tijelo najkasnije 8-10 sati prije planiranog pregleda. Obično se bronhoskopija provodi ujutro, pa nakon večere, dan prije i do samog postupka, trebali biste se suzdržati od bilo kakve hrane. I večer možete jesti samo laganu hranu koja se brzo apsorbira i ne izaziva nadutost.

Što pokazuje bronhoskopija?

Nakon postupka, pacijent može neko vrijeme osjetiti nelagodu u grlu. U prvim satima nakon dijagnostičke manipulacije, ne preporuča se jesti grubu hranu. A ako ste koristili sedative, onda je danas bolje napustiti vozilo.

Ono što pokazuje bronhoskopiju pluća vidljivo je iz transkripcije rezultata studije, koje pacijenti mogu primiti u samo 10-15 minuta. Tijekom dijagnoze moguće je otkriti takve patološke uvjete:

  • upala i edema tkiva;
  • proširenje podmorskih limfnih čvorova;
  • formiranje različitih etiologija;
  • prisutnost hrskavičnog tkiva u lumenu respiratornog grla.

Osim toga, suženje dišnih putova, kompresije, anomalije grananja bronha mogu se otkriti u respiratornom grlu.

Ako je tijekom endoskopskog pregleda izvršena biopsija, moguće je dijagnosticirati:

  • poraz pluća, u kojem upalni proces utječe na intersticij;
  • raka pluća bronhogenog tipa;
  • bolesti uzrokovane mikobakterijama tuberkuloze.

Za konačnu dijagnozu, svi podaci iz radiografije, endoskopski pregled donjeg respiratornog trakta i histologije kombiniraju se. Bronhoskopija može učinkovito dijagnosticirati mnoge patologije respiratornog sustava. I premda ovaj postupak nije ugodan, ne samo da omogućuje istraživanje, već i odmah ima terapeutski učinak kada je to potrebno.