Upala pluća u djece: simptomi i liječenje

Upala pluća (upala pluća) je ozbiljna zarazna bolest koja utječe na ljude svih dobnih skupina. A djeca nisu iznimka. Nedavno je došlo do povećanja broja akutnih zaraznih bolesti dišnog sustava, a pneumonija je najopasnija od njih. Stoga roditelji trebaju razumjeti što je to - upala pluća, kako prepoznati ovu bolest i što učiniti ako se pojavi u djeteta.

opis

Opasnost od bolesti povezana je s važnom ulogom koju imaju pluća u ljudskom tijelu. Uostalom, pluća obavljaju funkciju isporuke kisika u tkivo tijela, a time i poraz takvog važnog organa može imati ozbiljne posljedice.

U plućima kisik dolazi od gornjeg dišnog trakta tijekom nadahnuća. U posebnim mjehurićima pluća - alveolama, odvija se proces obogaćivanja krvi s kisikom. Istodobno, ugljični dioksid ulazi u alveole iz krvi, koji se oslobađa tijekom izdisaja. Unutarnja površina pluća ima sluznicu, čiji je cilj zaštititi pluća od negativnih vanjskih utjecaja.

Svako pluće se sastoji od 10 segmenata, koji su grupirani u lobes - u desnom plućima tri, u lijevom - dva. Kod upale pluća zarazni proces utječe na unutarnju strukturu pluća, što uvelike komplicira proces disanja i razmjene plinova. I to se može odraziti na druge organe, prije svega, na srcu.

Zamjena plina ne iscrtava funkciju pluća u tijelu. Oni su također uključeni u sljedeće procese:

  • regulacija tjelesne temperature,
  • filtriranje štetnih tvari,
  • reguliranje količine tekućina i soli,
  • pročišćavanje krvi,
  • uklanjanje toksina,
  • sintezu i neutralizaciju proteina i masti.

Zarazne bolesti probavnog trakta, otrovanje, trauma i opekline mnogo puta povećava opterećenje na svjetlu, i oni ne mogu nositi s eliminaciju toksina iz tijela. To može izazvati zarazni proces u plućima.

Vrste upala pluća

Za razliku od drugih bolesti dišnog sustava, udio slučajeva čisto viralne etiologije je mali. Oko 80% slučajeva oštećenja pluća su različiti sojevi bakterija. U djece, većina pneumonija povezana s tri vrste bakterija - pneumokoka, mikoplazme i klamidija pluća. Međutim, bakterije drugih vrsta također mogu postati izvor bolesti.

To su Staphylococcus, Streptococcus, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, i drugi. Mnogo manje vjerojatno da će patiti od izloženosti pluća na patogene gljivice, čak i više rijetko se može pojaviti upala pluća uzrokovana helminta.

Po dobnim skupinama, patogeni se također distribuiraju neravnomjerno. Pneumonija u dojenčadi i djeci predškolske dobi najčešće je uzrokovana pneumokokama. U mlađoj školskoj dobi djeca imaju veću vjerojatnost da imaju mikoplazmatsku upalu pluća. Tinejdžeri najčešće dobivaju upalu pluća uzrokovanu klamidijom.

U pogledu veličine i oblika područja upale, upala pluća je podijeljena na:

  • žarišna,
  • segmentna,
  • odvod,
  • lobarna,
  • ljevak,
  • dešnjak.

S žarišnom upalom pluća, postoje samo zasebni fokusi upala veličine oko 1 cm, a kada se isušuju, ti se žarišni dijelovi spajaju zajedno. S segmentnom pneumonijom utječe jedan od segmenta pluća. S tipom upale pluća, patološki proces pokriva cijeli udio.

Bakterije u respiratornom traktu. Fotografija: Kateryna Kon

Kada bronhopneumonija utječe ne samo na plućno tkivo, već i na sluznicu bronha. Obično je bronhopneumonija posljedica bronhitisa.

Manje uobičajena je virusna upala pluća. Patogeni ovog oblika bolesti mogu biti virusi influence, parainfluenza, adenovirusi. Dvostrana pneumonija najčešće je uzrokovana pneumokokocima i hemofiličnom štapom. Atipična upala pluća u djeteta najčešće je uzrokovana mikoplazmama i klamidijom. Ova vrsta upale pluća može trajati dulje i teško je liječiti antibioticima.

Bolesti pneumonije najčešće uzrokuju stafilokoke, Pseudomonas aeruginosa i Klebsiella.

Značajke upale pluća u djetinjstvu

Lijevo lijeva upala pluća u djetetu često se javlja teža nego desna strana. To je zbog činjenice da pluća imaju asimetričnu strukturu, a lijeva strana dišnog trakta je uža nego u pravoj. Ta okolnost otežava uklanjanje sluzi i potiče ukorjenjivanje infekcije.

Poznato je da su djeca sklona pneumoniji od odraslih osoba. Postoji nekoliko razloga za tu činjenicu. Prije svega, mala djeca imaju prilično slab imunitet u usporedbi s odraslim osobama. Drugi je razlog da dišni organi dijete nisu tako razvijeni kao u odrasloj dobi. Pored toga, ukočenost dišnog trakta kod djece uzrokuje stagnaciju sluzi u njima i otežava uklanjanje.

Također, dojenčad obično dišu kroz kretanje dijafragme, koje utječu na stanje gastrointestinalnog trakta. Kršenje njegovog djela, izraženo na primjer u nadimanju, odmah utječe na pluća - oni stvaraju ustajuće pojave, što dovodi do povećanja broja patogena. Dojenčad također ima relativno slabu respiratornu muskulaturu, koja im ne dopušta da učinkovito kašu slinu.

Simptomi upale pluća u djece

Kako se manifestira upala pluća? Simptomi upale pluća kod djece različitih dobi malo se razlikuju. Međutim, valja napomenuti da kod svih vrsta upale pluća postoji simptom kao što je respiratorni neuspjeh. Izražava se prvenstveno u brzini disanja u pneumoniji, što obično nije slučaj s infektivnim bolestima gornjeg dišnog trakta. Normalno, omjer pulsa i disanja frekvencija je 3 do 1. Međutim, u omjeru upala pluća može doći do 2-1 i 1 na 1. To jest, ako je puls djeteta - 100, stopa disanje može biti veća od 50 udisaja u minuti. Unatoč povećanoj brzini disanja, to je obično površno, plitko.

Kako još možete utvrditi neuspjeh dišnog sustava? Postoji niz drugih znakova koji svjedoče o tome, na primjer, plave kože, posebno u nasolabijalnom trokutu. Ponekad se može promatrati blijeda koža.

Drugo, s upalom pluća postoji još jedan karakterističan znak - visoka temperatura. Razina hipertermije s upalom pluća je obično znatno veća nego kod drugih bolesti dišnog sustava i može doseći + 39-40ºС. Međutim, ovaj simptom može se promatrati ne sa svim tipovima upale pluća. Simptomi SARS-a kod djeteta uključuju temperaturu subfebrila ili temperaturu nešto višu od + 38 ° C. Ponekad može postojati scenarij bolesti kada se temperatura u prvim danima diže na visoke vrijednosti, a zatim se smanjuje. Osim toga, kod djece do godinu dana zbog nesavršenosti imunološkog sustava, temperatura može također ostati unutar subfebrila čak iu teškim oblicima upale pluća.

Simptomi upale pluća kod djeteta uključuju druge respiratorne simptome. Prije svega, to je kašalj. U pravilu, što se može vidjeti u slučaju da je infekcija utjecao ne samo pluća, ali i bronhije, što se često događa u praksi, kao i ako je upala pluća je komplikacija akutne bolesti dišnog sustava. Kašalj se može mijenjati, ali u pravilu nije sasvim suha, ali povezana je s pljuvanjem sluzi. Ili u prvim danima bolesti postoji suhi kašalj, a onda se pretvara u kašalj s iskašljavanjem ekspektora. Niz manifestacija karakterizira bilateralna croupous pneumonija. Kod djece, simptomi ovog oblika bolesti uključuju ne samo kašalj, ali je „zapušten” sputum, uključujući crvene krvne stanice iz oštećenja malih kapilara.

S razvojem upale pluća u djeteta, simptomi će uključivati ​​znakove opijenosti - glavobolje, mučnine, vrtoglavice. U nekim tipovima upale pluća kod djece simptomatologija može uključivati ​​bol u prsima, ponekad u hipohondriju.

Simptomi upale pluća u djeteta možda neće biti tako izraženi kao kod starijih. Često simptomi upale pluća u dojenčadi uključuju samo slabovidnu groznicu i kašalj (u nekim slučajevima, svibanj biti odsutan). Stoga je teško prepoznati bolest u dobi do godine dana. Obratite pažnju na neizravne simptome - niski ton mišića, letargija, odbijanje prsa, tjeskoba, česte regurgitacije.

uzroci

Zbog pojavljivanja upala pluća je podijeljena na primarne i sekundarne. Primarna upala pluća se odnosi na slučajeve bolesti koje proizlaze izravno od infekcije patogenima. Sekundarna upala pluća uključuje slučajeve bolesti, koje su komplikacije drugih respiratornih bolesti - ARVI, bronhitisa, gripe, grlobolja itd.

U većini slučajeva govorimo o sekundarnim bolestima. Valja napomenuti da su respiratorne virusne bolesti vrlo često izazivaju pojavu upale pluća i pripremiti za njihovu zemlju, tako da oni oslabiti imunološki zaštitna svojstva i smanjuje baktericidno sputum proizvedena u plućima.

Umjesto toga, pneumonija se prenosi od osobe do osobe kapljicama u zraku. U pravilu, uzročnik već žive u tijelu dugo prije nego što je počeo, i samo čeka u krilima za početak njihove napad na pluća. Okidač može izazvati aktivaciju patogenim organizmima može biti zarazna bolest gornjeg respiratornog trakta, gripe, oslabljeni imunitet, npr kao rezultat hipotermije.

Posebna skupina slučajeva upale pluća uključuje takozvane bolničke infekcije. Oni nastaju u bolnicama, u slučaju da se bolesnici liječe za druge bolesti. Bolnička upala pluća uzrokovana su posebnim, bolničkim sojevima bakterija koje imaju povećanu otpornost na tradicionalne antibiotike.

Dakle, upala pluća može izazvati i zagušenja u plućima povezana s dugim ležajem. U maloj djeci, zagušenja u plućima mogu biti uzrokovana crijevnim infektivnim bolestima u kojima postoji nadutost, a normalna ventilacija pluća je poremećena. Također, pojava upale pluća može doprinijeti čestom prskanju hrane od strane djeteta, u kojem povraćanje s crijevnim patogenim mikroorganizmima u njima može djelomično ući u pluća.

Ako se u novorođenčadi pojavi upala pluća, za to bi moglo biti dva glavna razloga - ili je dijete izravno u bolnici ili je zaraženo već u maternici.

Drugi čimbenici koji doprinose bolesti:

  • naprezanja,
  • Beriberi,
  • loša prehrana,
  • pasivno pušenje oko.

dijagnostika

U djetetu akutna upala pluća može biti dijagnosticirana samo od strane liječnika. U prvom znaku upale pluća dijete bi se trebalo nazvati terapeutom. Iskusni liječnik može odrediti fokus upale slušanjem buke i šištanja u plućima i dodirom prsnog koša. Također za prepoznavanje bolesti koriste se i drugi dijagnostički znakovi: respiratorna insuficijencija, priroda hipertermije, poremećaj gornjeg respiratornog trakta.

Međutim, kako bi nedvosmisleno dijagnosticirali i locirali fokus bolesti u većini slučajeva, potrebna je radiografija. Na rendgenskoj snimci jasno su vidljivi stupanj oštećenja pluća i područje patološkog procesa. To je ta karakteristika najvažnija u dijagnozi.

Ipak, rendgenska slika ne dopušta uvijek određivanje uzročnika bolesti. No, strategija liječenja ovisi u velikoj mjeri o tim informacijama. U tu svrhu koriste se bakteriološka ispitivanja - izolacija protutijela na patogena ili samih patogena iz kapljica krvi i sputuma. Istina, nije uvijek moguće jasno identificirati uzročnika, kao u ispljuvku može sadržavati nekoliko potencijalno patogenih mikroorganizama. Nadalje, pozornost povreda leukocita formula porast ESR (20 mm / sat ili više), smanjen hemoglobina. Međutim, značajno povećanje broja leukocita ne prati sve vrste upale pluća. Maksimalno povećanje broja leukocita uočeno je kod klamidijskih infekcija (30 000 na μL).

pogled

U većini slučajeva upale pluća kod djece, pod uvjetom pravovremenog poziva liječniku, prognoza je povoljna. Ozbiljna opasnost za život je upala pluća u novorođenčadi i dojenčadi, posebice u preuranjenim bebama. Također su opasne njihove teške komplikacije pneumonije uzrokovane stafilokokima i streptocokima, kao i Pseudomonas aeruginosa. U većini slučajeva, s odgovarajućim liječenjem, vjerojatnost komplikacija je niska.

komplikacije

Upala pluća u djeteta u dobi od 2 godine može potrajati ozbiljne oblike i proširiti se na druge organe.

Među najčešćim komplikacijama su plućni apsces, uništavanje plućnog tkiva, pleuris, ulaz zraka u područje pleure.

Komplikacije upale pluća u djece koja utječu na druge organe:

  • zatajenje srca,
  • sepsa i septički šok,
  • meningitis,
  • miokarditis,
  • endokarditis,
  • perikarditis,
  • poremećaj krvarenja.

liječenje

Liječenje akutne upale pluća u djetetu može se provesti iu bolnici i kod kuće. Izbor ove ili one varijante donosi liječnik, koji proizlazi iz takvih čimbenika:

  • dob djeteta,
  • stanje pacijenta,
  • navodna vrsta bolesti,
  • sposobnost roditelja da pruže odgovarajuću skrb za dijete,
  • prisutnost pušača u obitelji.

Ako ne izliječite akutnu upalu pluća, onda može ići u kroničnu, trajanju do šest mjeseci.

Liječenje bakterijske pneumonije kod djeteta vrši se uglavnom uz pomoć antibiotika. Naravno, tijekom prvog pregleda s liječnikom, često je nemoguće odrediti vrstu patogena. Stoga se najprije imenuju antibiotici opće akcije ili se odabire antibiotik na temelju približnih pretpostavki. Nakon toga, kada se dijagnostički podaci akumuliraju, ovaj zadatak može biti otkazan ili potvrđen. Učinkovitost antibiotika procjenjuje se u prvim danima nakon imenovanja, obično nakon 2-3 dana. Kako ćete znati radi li lijek? Ako se, na pozadini njegova prijema, stanje bolesnika poboljša - smanjenje temperature, slabljenje simptoma koji upućuju na plućnu insuficijenciju, onda se terapija lijekom nastavlja ovim lijekom. Ako ne dođe do poboljšanja, koristi se drugi lijek. Do tog trenutka liječnik već može imati informacije o prirodi infekcije, što mu može pomoći u pravi izbor.

Nisu svi antibakterijski lijekovi mogu biti korišteni za liječenje upale pluća u djece. Među lijekovima koji su bili učinkoviti za upalu pluća i dopušteni u pedijatrijskoj praksi, najčešće su korišteni antibiotici skupine cefalosporina i makrolida. Međutim, moguće je i izbor drugih lijekova - penicilina, sulfonamida, amoksicilina. Fluoroquinoloni i tetraciklini se koriste rjeđe, samo u slučaju teških komplikacija i neučinkovitosti drugih sredstava. Potrebno je uzeti u obzir starost djeteta, na primjer, za 3 godine može nastati jedan lijek, i to za 1 godinu - više nije.

Izbor lijeka - nije jednostavna stvar, a to ne bi trebao biti obrađene nasumce, ljudi koji nemaju podatke o antibiotska svojstva i kvalificiranih stručnjaka sa praktičnog iskustva i mogućnost da se u obzir sve čimbenike, kao što su kontraindikacije, učinkovitost i nuspojave lijeka, kao i stanje pacijenta, njegovu dob, obilježja bolesti. Inače, uporaba antibiotika može samo štetiti.

Fotografija Ermolaev Alexander / Shutterstock.com

Ako dijete ima upalu pluća, onda, u pravilu, propisuju se oralni antibiotici. Međutim, u slučaju teške bolesti, ili ako antibiotici uzrokuju mučninu ili povraćanje u djeteta, propisana je parenteralna primjena lijeka.

Treba strogo poštivati ​​dozu koju je naznačio liječnik. Nepravilno prijem može negirati cijeli terapeutski učinak lijekova, s obzirom da krv neće imati dovoljnu koncentraciju tvari. Također, ako pacijent pokazuje znakove poboljšanja, nemojte prestati uzimati lijek, morate dovesti liječenje do kraja.

Među negativnim čimbenicima povezanim s uzimanjem antibiotika valja napomenuti da oni negativno utječu na korisnu mikroflora tijela, posebice crijevnu. Stoga, paralelno s primjenom antibiotika treba uzeti i lijekove, probiotike.

Trebam li koristiti dijetalne i protuupalne lijekove u slučaju upale pluća kod djeteta? To se može učiniti u pojedinim slučajevima, ali samo uz dopuštenje liječnika. Pucaj dolje po temperaturi antipiretici s upalom pluća se ne preporučuje iz razloga da hipertermija je zaštitni odgovor organizma i je osmišljen kako bi mobilizirati sve svoje snage u borbi protiv infekcije. Naravno, puno ovisi o tome koliko je visoka temperatura. Ako prelazi + 39 ° C, onda to pregrijavanje tijela može negativno utjecati na stanje bolesnika. Kod male djece, visoka temperatura može čak dovesti do napadaja. U takvim slučajevima djetetu treba isporučiti febrrifugu kada termometar dosegne oznaku na +37,5 ° C. Inače, ako je dijete jako tolerantni prema temperaturi i nema nikakve popratne bolesti kod kojih visoka temperatura može biti opasna, to je bolje ne smanjiti temperaturu umjetno. Kao antipiretični lijekovi najčešće se koriste paracetamol i drugi nesteroidni lijekovi.

Također je potrebno dati pacijentu što više pića što je više moguće. Kada upale pluća u djeteta, tijelo gubi puno tekućine - to je prije svega zbog obilnog oslobađanja znoja. Osim toga, obilno piće omogućuje brzo uklanjanje toksina iz tijela. Međutim, znakovi unosa tekućine pluća u edem su ograničeni.

U pravilu, upale pluća u djetetu kombinira se s formiranjem sluzi u bronhiju i kašljem, u kojem se ova sluz uklanja iz dišnog sustava. Stoga, važna kategorija lijekova su lijekovi za ublažavanje kašlja. Podijeljeni su u tri glavne skupine - mucolitic, expectorant i bronchodilator. Mucolitička sredstva smanjuju viskozitet bronhijalne sluzi, a ekspektoranci olakšavaju njegovo odstranjivanje. Među ekspektorantima i mucolitičkim lijekovima najčešće se koriste bromheksin, ambroheksal, acetilcistein. Među bronhodilatatorima koji se koriste za ublažavanje bronhospazma, najčešće se koristi euphyllin.

Antitusivna sredstva koja potiskuju aktivnost kašlja su kontraindicirana, jer dovode do stagnacije sputuma u plućima.

Mogu li koristiti narodne lijekove?

Trebam li koristiti tradicionalnu medicinu za upalu pluća u djetetu, i mogu li zamijeniti antibiotike? Kao što znate, mnogi roditelji oprezni su od antibiotika. I ta zabrinutost je jasna - uostalom, antibiotici mogu imati nuspojave, na primjer, dysbiosis i sposobni su izazvati alergijske reakcije. Stoga, pokušavaju zamijeniti antibiotike u liječenju zaraznih bolesti nekim alternativnim sredstvima. Vrijedno je reći da je ovaj pristup u slučaju bakterijske pneumonije neodgovorno neugodan.

Pneumonija kod djeteta nije upala grla koja traje sedam dana u slučaju liječenja, a tjedan dana u odsutnosti liječenja. To je ozbiljna i životno ugrožena bolest koja nema druge učinkovite tretmane, osim uzimanja antibiotika. To je zbog činjenice da je fokus upala je vrlo duboka, često u donjem dijelu pluća, a ne ispiranje grla infuzija bilja, pa čak i ako se udiše neće biti u mogućnosti da ga utjecati. Oni koji žele liječiti tradicionalnim metodama svog djeteta treba se podsjetiti da je prije izuma antibiotika opstanak male djece u slučaju upale pluća bio je oko 30%. Ove statistike jasno pokazuju učinkovitost narodnih lijekova u usporedbi s modernom antibiotskom terapijom. Naravno, ako dijete ne tolerira antibiotik loše, trebate o tome obavijestiti liječnika i vjerojatno će pronaći zamjenu.

Dodatne mjere za liječenje

Kao potporne mjere, može se propisati masaža i fizioterapija. Oni se provode s upalom pluća, kada je dijete počelo smanjivati ​​temperaturu.

Neophodno je da se kod liječenja kod kuće pacijent mora pridržavati ležaja u krevetu. Zrak u sobi u kojoj se nalazi ne smije biti previše topla ili previše hladno. Optimalna temperatura je 19-20 stupnjeva. Također treba paziti da se osigura dovoljna vlažnost zraka, jer suhi zrak nadražuje sluznicu dišnih putova. Uz puno napitaka, trebate obratiti pažnju na prehranu. Naravno, pacijenta ne smije biti hranjena silom ako nema apetita pri visokoj temperaturi. Međutim, treba napomenuti da bolest mora dobiti povećanu količinu proteina, vitamina i elemenata u tragovima, tako da hrana mora biti puna. Hrana mora biti lako probavljiva i hipoalergenska.

U stacionarnim uvjetima, u teškim uvjetima, provodi se terapija kisikom (umjetna plućna ventilacija).

Razdoblje oporavka

S ispravnim poštivanjem svih recepata liječnika, potpuno se oporavak može pojaviti u 10-14 dana. Međutim, čak i nakon oporavka dijete pohađa školu za nekoliko mjeseci (1,5 do 3) treba biti izuzet od tjelesnog vježbanja i fizičkog napora treba izbjegavati emocionalne i fizičke iscrpljenosti djeca koja oporaviti od upale pluća. Oni se stave na evidencije ambulanta za razdoblje do godinu i pol. U ovom trenutku moguće je propisati dodatna ispitivanja i preglede rendgenskih snimaka. Tijekom razdoblja rehabilitacije preporuča se uporaba respiratorne gimnastike.

Nakon oporavka, ostaci simptoma bolesti mogu se primijetiti neko vrijeme, na primjer, suhi kašalj povezan s nedovoljnim oporavkom sluznice. Za brzu obnovu funkcije pluća, preporuča se liječenje topline, inhalacija morskog zraka.

prevencija

Pneumonija kod djeteta u većini je slučajeva bolest niskog imuniteta. Stoga prevencija bolesti kod djece obuhvaća mjere za povećanje imuniteta - kaljenje, pravilnu dnevnu rutinu, tjelesnu aktivnost, adekvatnu prehranu, unos vitaminskih kompleksa. Istodobno treba paziti da dijete ne dobije hipotermiju, čistoću i dovoljnu vlagu u stanu.

I, naravno, trebate vremena za liječenje bolesti dišnog sustava, što može biti izravan uzrok upale pluća - akutne respiratorne virusne infekcije, faringitis, laringitis, tonzilitis, a prije svega bronhitisa.

Trenutno nema univerzalnih cijepljenja protiv upale pluća, međutim, cjepivo se može napraviti od određenih patogena pneumonije, na primjer pneumokoka i hemofilične štapiće. Ova cijepljenja nisu obvezna i provode se na zahtjev roditelja.

Poboljšanje pneumonije u djetinjstvu razlog je dubinskog pregleda i otkrivanja uzroka situacije. Moguće je da dijete ima nasljedne patologije pluća i bronha i kroničnih bolesti, kao što je mišićkovidoza. Ovo stanje zahtijeva stalno praćenje i liječenje.

Simptomi upale pluća kod djeteta do tri godine

Simptomi upale pluća u djece 1, 2, 3 godine.

Pneumonija se zove upalni proces u plućnom tkivu.

Postoje bakterijski ili virusni podrijetlo, rjeđe gljivične.

Razvija se kao komplikacija prijenosa virusne infekcije ili kao početna bolest.

Djeca prvih godina života često su bolesna. Koji su simptomi sumnje na upalu pluća?

Opće informacije o upalu pluća

Kada pneumonija obično utječe na alveole i plućno tkivo. Postoje različiti izvori.

Ovisno o uzročniku, razlikuje se simptomatologija, tijek bolesti i način liječenja.

Upala može uzrokovati:

  1. Bakterija. Najčešći je pneumokokna infekcija. Uzročnici mogu biti stafilokok, streptokok, hemofilus štap, klamidija i drugi patogeni.
  2. Virusi. Oko polovice slučajeva upale pluća su virusnog porijekla. Najčešći virusi su gripa, parainfluenza, adenovirusi. S izuzetno oslabljenim imunitetom upala pluća može uzrokovati herpes virus.
  3. Gljive. Rijetko se pojavljuje gljivična upala pluća (na primjer, kandidijaza). To uglavnom pogađa ljude s teškom imunodeficijencijom. Vrlo ozbiljan tijek bolesti je karakterističan.
  4. Paraziti. S prodorom parazita u pluća, akumuliraju se eozinofili (jedan od leukocita, reagiraju na alergene i parazite) kako bi se borili protiv njih. Razvija eozinofilna upala pluća. Pluća su pod utjecajem ljudskih plodova, plućnih flukesa, lanca svinjskog mesa, echinococcusa i drugih.

Ovisno o području upale, razlikuje se upala pluća:

  • alopecije;
  • segmentna;
  • pojedinačno;
  • odvod;
  • Ukupna.

Ako utječe jedno pluća, upala se naziva jednostrano, ako su oboje bilateralni.

Pneumonija može biti neovisna bolest ili komplikacija infekcije.

Iz razloga infekcije se razlikuju:

  1. Bolnica (nosačija) upala pluća. Ako pacijent razvije upalu pluća nakon tri dana u bolnici ili tri dana nakon iscjednje.
  2. Ambulanta. Najčešća vrsta.
  3. Pneumonija zbog medicinskih zahvata. Kada su patogeni zabilježeni tijekom medicinskih postupaka.
  4. Aspiracijska upala pluća. Pojavljuje se kada strane tijela, hrana ili tekućina ulaze u dišne ​​puteve.
  5. Atipična upala pluća. Bolest uzrokovana rijetkim vrstama patogena. Na primjer, mikoplazme, klamidija.

Klasifikacija upale pluća

Liječenje upale pluća u djece do tri godine ima za cilj uklanjanje patogena, smanjenje simptomatskih manifestacija, podupiranje imunološkog sustava.

Važno je točno odrediti uzrok. Tada će liječenje biti najučinkovitije.

Infekcija pneumonije izravno ovisi o patogenima. Najčešće je to zarazna bolest. A osoba koja je prenijela infekciju može postati asimptomatski nosač.

Značajke upale pluća u djece

Pneumonija kod djece karakterizira manifestacije i brzina protoka. Često je ozbiljna bolest koja zahtijeva liječenje pacijentima.

Pneumonija u maloj djeci rijetko je zarazna. Češće se javlja kao komplikacija angine, bronhitisa, laringitisa i drugih bolesti.

Opasnost od upale pluća kod djece do godinu dana. To je zbog osobitosti strukture dišnog sustava kod dojenčadi.

Disanje djece mlađe od dvije je plitko, dakle, pluća su slabo prozračena, što stvara dodatne mogućnosti za razvoj patogenih mikroorganizama u plućima.

Svi dijelovi disanja u bebama su vrlo uski, a sluzavi imaju tendenciju oticanja.

Stoga, upalni procesi dovode do poteškoća s disanjem ili zaustavljanjem, što je vrlo opasno.

Pored toga, kod djece, svi su procesi brži nego kod odraslih osoba.

Postoji niz čimbenika koji pridonose pojavi pneumonije kod djece mlađe od tri godine:

  • gubljenje kisika fetusa tijekom trudnoće ili tijekom porođaja;
  • komplikacije u radu, traume rođenja;
  • problemi s otkrivanjem pluća nakon poroda;
  • prijevremenost;
  • Anemija, rakovi, zaostajanje u tjelesnom razvoju;
  • infekcija djeteta od majke s klamidijom, virusom herpesa i drugim bolestima;
  • oslabljeni imunitet;
  • srčana bolest;
  • neke nasljedne bolesti;
  • probavni poremećaji;
  • nedostatak vitamina i elemenata u tragovima u tijelu.

I razvoj upale pluća utjecaja kemikalija za udisanje dima (npr kućanski kemikalija), alergijskih procesa u organizmu (posebno u pratnji kašalj), prekomjerno ili pregrijavanje dišnih puteva.

U djetetu do tri godine starosti, svi procesi koji oslabljuju zaštitna svojstva plućnog tkiva mogu uzrokovati upalu.

Kod djece, pneumonija se često javlja kod akutne respiratorne bolesti ili gripe.

Pod utjecajem virusa, imunološki sustav slabi, a patogeni mikroorganizmi uzrokuju upalu pluća.

Bakterije mogu biti prisutne u zraku, predmeta i namještaja, mekih igračaka, premaza, respiratornog trakta.

Pneumonija može doći kada dijete dođe u kontakt s osobama koje imaju upalne bolesti.

Dijete do tri godine teško može izliječiti sluznicu. Kao rezultat toga, akumulira se u plućima i izvrstan je medij za vitalnu aktivnost patogena.

Upala pluća mogu dovesti do nepravilnog liječenja infekcije dišnog sustava.

Stoga, ne biste trebali sami lijekirati djecu, posebno za provođenje preventivnih tečajeva terapije antibioticima.

Moramo pokušati ne dopustiti "spuštanje" infekcije iz nosne sluznice i grla u pluća.

Da biste to učinili, održavajte optimalne uvjete temperature i vlažnosti u prostoriji u kojoj je dijete. Obavezno dajte bebi mnogo tekućine.

Simptomi upale pluća u djece

Potrebno je podijeliti simptome upale pluća u djeteta do godinu dana i u dobi od 2-3 godine. Djeca su posebno osjetljiva na 9 mjeseci.

To je zbog osobitosti strukture dišnog sustava i ograničavanja motoričke aktivnosti dojenčadi.

Budući da djeca ove dobi uglavnom leže, sputuma se nakuplja u plućima.

Procesi upale šire se brzo i može utjecati na druge tjelesne sustave.

Kod djece ispod jedne godine upale pluća često se javlja do kraja prvog tjedna bolesti.

Virus razbija zaštitne mehanizme pluća, a bakterije se mogu umnožiti i ući u pluća.

Ponekad se upala pluća uzrokuje virusnu infekciju.

Posebna kategorija su novorođenčad. Kongenitalna upala pluća u njima može se razviti zbog intrauterine infekcije majke s virusima ili mikroorganizmima.

Sumnja na upalu pluća kod djece uzrokuje promjenu disanja u djeteta, otežano disanje.

Tu je akutni tijek bolesti i produžen. Izražene su simptome opijenosti akutne bolesti.

Simptomi kod djece mlađe od jedne godine, što bi trebalo uzrokovati sumnju:

  • Pojava bolesti često je karakterizirana naglašenim smanjenjem aktivnosti djeteta. Dijete stalno spava, slabo reagira na vanjske podražaje. Može postojati još jedna slika. Dijete je nestašno, ne jede, plače. Obratite pažnju na prividnu promjenu ponašanja djeteta.
  • U dojenčadi temperatura ne smije porasti iznad 37.1-37.5. Ponekad se temperatura ne diže.
  • Nepropusnost, povraćanje, labav stolica, česta regurgitacija su znakovi trovanja.
  • Trbuh nos, upaljeno grlo, kašalj.
  • Kada kašalj, ispljuvak je žuta, ponekad zelena - purulentna.
  • Pomanjkanje daha ili povećanje broja udisaja (više od 50-60 u minuti). Dijete dišu obraze dok diše i pruži usne. Pjenasta iscjedak iz nosa ili usta moguće je, češće kod djece do 3 mjeseca.
  • Ako skinete dijete, možete vidjeti kako se koža izvlači iz pluća pacijenta tijekom disanja.
  • Moguće poteškoće u disanju i zaustavljanje s naprednim upalnim procesima.
  • Karakteristična značajka je plava koža nasolabijalnog trokuta - cijanoze. Posebno vidljivo kada sisanje.

Djeca do jedne godine brzo se upuštaju u opijenost.

Stoga, uz najmanju sumnju na upalu, trebate potražiti liječničku pomoć.

Upala pluća u dojenčadi: simptomi

Simptomi pneumonije kod djece od 2-3 godine:

  • Nakon prijenosa virusa, nema poboljšanja, ili nakon smanjenja simptoma akutne respiratorne virusne infekcije, temperatura opet raste, a kašalj postaje sve lošiji.
  • Više od 7 dana smanjene aktivnosti, nedostatka apetita, poremećaja spavanja.
  • Jaka kašalj.
  • Pomanjkanje daha. Broj udisaja prelazi 30 puta u minuti.
  • Temperatura je niska i ne smije se usporiti tijekom te bolesti.
  • Postoji jasan bljedilo kože.
  • Znakovi opijanja tijela.
  • Kada se temperatura diže, uobičajena antipiretika ne pomaže. Toplina traje 4 dana i duže.

Ako sumnjate na upalu pluća, možete zatražiti dijete da duboko udahne.

Ako postoji upala, dijete će imati snažan napad kašlja.

Ponekad je bolest asimptomatska. Roditelji trebaju upozoriti na kašalj koji dugo traje.

Čak i nije jaka. Kašalj se može pojaviti tek nakon tjelesne aktivnosti ili u snu.

U slučaju sumnje treba obaviti rendgenski pregled pluća.

U viralnoj upali pluća, koža bebe je ružičasta, s preostalim simptomima upale.

Takva bolest ne zahtijeva poseban tretman i nakon 4-6 dana prolazi sam po sebi.

Plava boja kože ukazuje na bakterijsku prirodu upale. Ovo stanje zahtijeva liječenje antibioticima.

Priroda bolesti i taktike liječenja određuje liječnik.

Ako je upala klamidijska ili mikoplazmatska priroda, simptomatologija je drugačija.

Usporeni razvoj bolesti uzrokuje sumnju na atipični tečaj.

Simptomi upale pluća kod djece različitih dobnih skupina

Pneumonija ili upala pluća, bolest koja se često javlja u bebama. S obzirom na dobne podatke, simptomi pneumonije kod djece mogu se očitovati vlastitim karakteristikama. Ovisno o ozbiljnosti kliničke slike, dijagnoza se može odmah izvršiti ili koristiti dodatne dijagnostičke mjere.

Simptomi upale pluća u djece

  • nazalna kongestija ili nos nosa;
  • kihanje;
  • slabost i letargija;
  • povećana pospanost;
  • smanjen apetit;
  • bljedilo kože;
  • povećanje temperature;
  • kašalj.

Posljednja dva znaka jedan su od ključnih, na temelju kojih se može sumnjati u upalnu bolest pluća. Na početku bolesti, težina ovih ili drugih simptoma kod djece različitih dobnih skupina može se razlikovati, što je posljedica općeg odgovora organizma na infekciju.

Gore opisani simptomi obično uznemiruju dijete dulje vremensko razdoblje. U pozadini liječenja, stanje se može poboljšati, simptomi izblijedjeti, ali se nakon nekog vremena ponovno pojavljuju. Nasalna zagušenja, kihanje, slabost svi ti znakovi se pojačavaju u pozadini povećanja temperature.

Promjene temperature mogu biti valovite u prirodi, ali uvijek će biti prisutne, čak i na pozadini liječenja. U pravilu je tipično za upalu pluća da se temperatura održava na 37.3-37.5 ° C. S brzim razvojem bolesti, oštar porast bolesti može biti glavni simptom upale pluća.

Kašalj, ovo je znak koji se ne može pojaviti od prvog dana bolesti. Može biti suha, u pravilu, na početku visine bolesti, i mokro, s pljuvanjem sluzi. U pozadini stalnog kašlja, dijete postaje još tromo, što ga izaziva tjeskobu.

U teškim oblicima, kada je ispljuvak jako viskozan i ostavlja loše, na pozadini kašlja pojavljuje se kratkoća daha. Dijete je teško disati, pa diše često i površno. Ako je dijete nedirnuto, tada se može primijetiti da su tijekom nadahnuća uključeni dodatni mišići prsnog koša, interkostalni mišići su povučeni. S produljenom dispnejom, nasolabijski trokut postaje plavkasta u djetetu, a krila nosa mogu nadutiti tijekom inspiracije.

Kao rezultat dugotrajnog kašlja koji nastaje noću, možemo vidjeti kršenje trajanja sna. Spavanje se prekida, čestim buđenjem i noćnim nevoljama.

Kao rezultat toga, dijete ne dobiva dovoljno spavanja i postaje sve kaprirnije, što se kasnije očituje smanjenjem apetita pacijenta. U pozadini dugog procesa, postoji povećanje brzine otkucaja srca, povećano znojenje.

Pored gore opisanih kliničkih simptoma potrebno je reći o simptomima koji su određeni dodatnim pregledima, kao što su:

  • auskultacija ili slušanje pluća;
  • X-zračenje prsnog koša na prsima;
  • pokazatelji kliničke analize krvi.

Pored općih kliničkih manifestacija, valja napomenuti da je važan simptom bolesti liječnikova slušanja slabog plućnog disanja. Roči se čuju na visini nadahnuća, au procesu disanja određuje se kao mokra.

Na rendgenskim fotografijama, simptom upale pluća u djece je otkrivanje fokalnih sjena s neravnim konturama, plućni uzorak dodatno je ojačan, a korijenje pluća je povećano. U parametrima kliničke analize krvi dolazi do povećanja ESR, povećanja leukocita i pomaka u leukocitnoj formuli.

Upala: simptomi kod djece od 2 godine

Bolest kod djece ove dobi može se razviti na pozadini imaginarnog blagostanja, nakon što je pretrpjela akutne bolesti dišnog sustava. Znakovi upale pluća pojavljuju se trećeg ili petog dana nakon oporavka.

Dijete polako gradi temperaturu, povećava dispneja, javlja se slabost i opća slabost. Temperatura je dugačka, traje duže od tri dana i vrlo se slabi na pozadini uzimanja antipiretika. Konvulzije na visokoj i produljenoj temperaturi, prilično čest znak bolesti dviju godina.

U nekim situacijama dijete je još dugo aktivno na pozadini hipertermije, što ne ukazuje na upalu pluća. Postupno, kad se nadoknadni mehanizmi tijela iscrpe, ponašanje djeteta se mijenja. Postaje kapriciozan i uzbudljiviji. Osim toga, pojava osipa na djetetovom tijelu.

Dijete je označen bljedilo kože, koža je vlažna i topla na dodir, u pozadini zajedničkih znakova intoksikacije često povrijeđenog stolicu i apetit, što može biti popraćeno povraćanjem. Kašalj je prilično snažan i može izazvati krvarenje nosa na visini kašlja.

Simptomi upale pluća kod djece od 3 godine

Posebnost djece ovog doba je da dijete može samostalno izraziti svoje pritužbe. S obzirom na to, roditelji bi trebali nužno razgovarati s malim pacijentom.

Na pregledu, pored gore opisanih općih simptoma, dijete aktivno žali dodatno na glavobolju, vrtoglavicu, mučninu. Zbog stalnog i dugotrajnog kašlja, pacijent se žali na bol u međukostalnim mišićima, što je posebno pojačano na pozadini inspiracije.

Upala pluća u novorođenčadi

Novorođenčad je vrlo teško tolerirati ovu bolest. Glavni simptom upale pluća je označena opijenost tijela. Povećana anksioznost djeteta. Dijete ne uzima dobro dojke, regurgitacija se može nastaviti ili postati češća. Znakovi poremećaja dišnog sustava povećavaju se brže nego u starijoj djeci.

Osim toga, da nasolabijski trokut postaje plavo, ta djeca tijekom hranjenja mogu imati plave prste ili segment između vrha nosa i gornje usnice. Temperatura rijetko raste do visokih vrijednosti, najčešće se drži na razini od 37,1-37,2 ° C.

Pneumonija kod djeteta od 2 godine

Pneumonija ili upala pluća još uvijek predstavljaju život opasnu bolest unatoč uvođenju novih lijekova u režim liječenja. Bolest je opasna zbog svojih komplikacija koje se razvijaju u slučaju nepravodobne dijagnoze i liječenja. Najčešće dijagnosticirana upala pluća u djece - prema statistikama, upala pluća traje oko 75% svih plućnih patologija u pedijatriji.

Načini infekcije i skupine rizika

Pneumonija se može razviti kod djeteta iz raznih razloga, od kojih su najčešći virusi i bakterije:

  • gram-pozitivna;
  • gram-negativne;
  • virusi influence, adenovirus, parainfluenza.

Osim razvoja upalnog procesa u plućnom tkivu može promovirati mikoplazme, gljiva, ozljede prsima, alergijske reakcije, dišnih puteva opekline.

Rizična skupina

Pneumonija se rijetko razvija kao samostalna bolest, najčešće je komplikacija neobrađenih akutnih respiratornih virusnih infekcija ili drugih virusnih i bakterijskih infekcija. Pojedi od upale pluća u većini slučajeva, djeca, jer imunološki sustav nisu se formirali u potpunosti i tijelo ne može odoljeti patogenima. Predisponirajući čimbenici u razvoju upale pluća su kronični uvjeti ili nepovoljni životni uvjeti, i to:

  • pokrenuti bronhitis i bronhiolitis;
  • opstrukcija dišnih puteva;
  • alergijske reakcije;
  • inhalacija kemijskih para, deterdženata, praška za pranje, kućne prašine i plijesni;
  • pasivno pušenje - kada roditelji puše u sobi u kojoj dijete živi, ​​koji je prisiljen stalno disati dim;
  • rijetke šetnje, vrući prašinski zrak u sobi, oštećenje zidova stana s gljivama od plijesni;
  • beriberi, opću iscrpljenost tijela na pozadini čestih prehlada, produženi unos antibiotika ili neuravnotežena monotonična prehrana;
  • kronične bolesti nosa, grla i ždrijela - rinitis, sinusitis, sinusitis, adenoidi, angina, upala grla.

Vrste upale pluća u djece

Ovisno o tome gdje i zašto je dijete postalo zaraženo, u pedijatriji se razlikuje nekoliko tipova upale pluća:

  • zajednica - uzročnik infekcije prenosi najčešće kapljicama u zraku. Infekcija se može pojaviti bilo gdje - u komunikaciji ili u kontaktu s pacijentom ili nosačem. Tijek zajednice stečen pneumonije, u pravilu, nije vrlo komplicirano, predviđanja za pravovremeno otkrivanje i liječenje su dobre.
  • Bolnica - Infekcija djeteta odvija se u bolničkim uvjetima u liječenju bolesti dišnog trakta. Bolnička upala pluća karakterizira težak tečaj, osim toga, djetetovo tijelo oslabljeno je uzimanjem antibiotika ili drugih lijekova. Uzročnici bolničke pneumonije u većini slučajeva pokazuju otpornost na antibiotike, tako da je bolest teško liječiti i rizik od komplikacija povećava.
  • Aspiracija - dolazi kada strani objekti (mali dijelovi igračke, čestice hrane, majčino mlijeko ili mješavina, povraćanje) ulaze u dišne ​​puteve. Aspirijska upala pluća najčešće utječe na novorođenčad ili novorođenčad prve godine života koji su skloni regurgitaciji i karakteriziraju nezrelost dišnog sustava.

Ovisno o opsegu patološkog procesa, upala pluća u djece može biti:

  • žarišna - najčešća opcija;
  • segmentna;
  • intersticijske.

Uzroci pneumonije

Najčešće, pneumonija kod djece razvija se u pozadini komplikacija infekcije gripe ili akutne respiratorne infekcije. Mnogi virusi su podvrgnuti brojnim mutacijama i postali su vrlo otporni na lijekove, tako da je bolest teška i da je nerijetko komplicirana porazom donjeg respiratornog trakta.

Jedan od čimbenika povećanja slučajeva upale pluća kod djece je opće loše zdravlje u modernoj generaciji - sada pacijenti, prerane bebe, s kroničnim patologijama beba rađaju se puno više nego apsolutno zdravi. Posebno teška je tijek upale pluća u prerano novorođenčadi kada se bolest razvije u pozadini intrauterine infekcije s nezrelim ili još neformiranim dišnim sustavom. Kongenitalna upala pluća uzrokovana virusima herpes simplexa, citomegalovirusa, mikoplazama, gljivicama, klebsiella, očituje se u djeteta 7-14 dana nakon poroda.

Najčešće upala pluća kod djece se događa u hladnoj sezoni, kada počinje sezona prehlada i infekcija, a opterećenje imunološkog sustava se povećava. To olakšavaju sljedeći čimbenici:

  • hipotermija tijela;
  • kronične infekcije nazofarinksa;
  • distrofija ili rahitis;
  • beriberi;
  • opća iscrpljenost tijela;
  • kongenitalne bolesti živčanog sustava;
  • anomalije i malformacije.

Svi ovi uvjeti povećavaju rizik od upale u plućima i značajno opterećuju tijek upale pluća.

Može li ARVI dovesti do razvoja upale pluća i kada se dogodi?

Kada je hladno ili prehlada patološki proces je lokaliziran u nazofarinksa ili grkljan. Ako pretjerano aktivan patogena, liječenje se provodi na pogrešan način ili djeteta tijelo ne može izdržati infekcije, upala ide ispod grabbing donji dišni trakt, posebno malih bronha i pluća - u ovom slučaju dijete razvija bronhiolitis ili upalu pluća.

Često roditelji sami doprinose razvoju komplikacija kod djeteta koje dopiru do upale pluća. Obično se to događa kada prakticira samozastupanje ili zanemaruje preporuke liječnika, na primjer:

  • nekontrolirano uzimanje lijekova za kašalj i krivo kombinacija lijekova skupine - a koristeći dijete antitusike i ekspektoranse je aktivan proizvodnja ispljuvak i drže ga u dišnim putovima zbog inhibicije kašalj centra. Tu su zagušenja u bronhijama, abnormalne sluz u bronhija dolje i razvija upalu pluća;
  • korištenje antibiotika bez imenovanja liječnika - mnogi roditelji samovoljno počinju liječiti dijete s antibioticima na najmanji znak hladnoće, što je često ne samo neopravdano nego i opasno. Uobičajena prehlada i gripa uzrokuju virusna infekcija, protiv kojih antibakterijski lijekovi nisu učinkoviti. Osim toga, česta i nekontrolirana primjena antibiotika značajno smanjuje funkciju imunološkog sustava, zbog čega je organizam djeteta otežan borbu protiv infekcije;
  • overdose vazokonstriktor nos kapi - bilo vazokonstriktor kapi za nos ne može se koristiti za više od 3 dana, ako je na isteku tog razdoblja, ne opaža poboljšanje, to znači da roditelji trebaju ponovno pokazati dijete liječniku pronaći drugi lijek. Nazalnih kapljica s učinkom vazokonstriktor osuši nosnu sluznicu uzrokuju mikroskopske pukotine u zidovima kada se koristi dugo i time osigurava za patogene i virusa povoljnijim uvjetima prodire duboko u dišni sustav;
  • nedovoljna za piće režim i temperatura u sobi - u slučaju kvara na dijete da pije puno alkalne tekućine i nalaz u vrućoj, slabo prozračenom, sluz u nosu i dišnih puteva sušenje kašalj - to dovodi do stagnacije i povećava rizik od upale pluća. To je razlog zašto su svi liječnici preporučuju da pacijenti držati za piće režima, ne pregrijavati dijete, a često i prozračite prostoriju.

Simptomi upale pluća u djece

Intenzitet simptoma i težina pneumonije ovisi o dobi djeteta na mnogo načina - od njega mlađa, teža bolest javlja i veći rizik od komplikacija.

Znakovi upale pluća kod djece starije od 1 godine

  • početak bolesti može biti akutni ili postupni - počinje s povećanjem tjelesne temperature na 38.0-39.0 stupnjeva, zimice, groznicu;
  • ispuštanje iz nosa - prvo prozirno, obilno, a zatim zamijenjeno žutim ili zelenkasto (3-4 dana nakon pojave bolesti);
  • kašalj - prvog dana suha, paroksizmalna s odvajanjem slabo sputane hrđe boje. Dok patološki proces napreduje, kašalj postaje vlažan, ispljuvak je mukozan ili mukopurulentan u tom procesu;
  • kratkoća daha - napreduje postupno i povećava se kašljanjem, plakanjem djeteta;
  • promjena u boji kože - dijete je blijedo, koža ima mramor ili malo cyanotic nule, tijekom plakanja ili napadaju kašalj, nasolabijski trokut može postati napuhan;
  • poremećaj spavanja - dijete može odbiti spavati, plakati i brinuti, ili, naprotiv, to je dramatično neraspoložen, trom, dugo spava, probudite ga teško.

Znakovi upale pluća u novorođenčadi i malu djecu do godinu dana

Manifestacije upale pluća u dojenčadi se ne razlikuju mnogo od simptoma upale pluća u starijoj djeci:

  • dijete je tromo, spava puno;
  • usporena usisavanje dojki ili bočica s mješavinom;
  • česta regurgitacija;
  • proljev;
  • bljedilo kože, cijanoza nasolabijalnog trokuta, povećanje kašlja i plača;
  • povećanje znakova opijenosti;
  • kašalj i nedostatak daha.

Važno! U nedostatku pravodobne dijagnoze i medicinske skrbi na pozadini progresivne upale pluća, dijete razvija respiratorno, a potom zatajenje srca, što dovodi do plućnog edema i smrti.

Može li pneumonija bez groznice?

Nije tipična za upalu pluća, bez povećanja tjelesne temperature. Obično se to događa u dojenčadi i novorođenčadi - za razliku od njih starija djeca upale pluća u pratnji hipotermije, odnosno blagi pad pokazatelja temperature, a djeca rastu letargije i slabosti, to je teško probuditi se, oni odbijaju da jedu i trom reagirati na poticajima.

Disanje djeteta s upalom pluća

Tijekom upale pluća, čak i ako se bolest javlja bez teške opijenosti i visoke vrućice, dijete će uvijek imati kratak dah i brzo disanje. Kao što je razvoj patoloških procesa u donjem respiratornom traktu tijekom inhalacijske dijete će biti jasno vidljivi povlačenje međurebreni prostor i uvlačenje u vratnu trend - ti simptomi ukazuju na razvoj zatajenja disanja.

Kada je veliki lezija dio pluća ili bilateralna upala pluća tijekom čina disanja mogu lag od jedne polovice prsa napadaja kratke prekide disanja (apnea), oštećena stopa respiratorni i dubinu. Kako upalni proces napreduje, ne samo da nasolabijski trokut postaje cyanotic, već cijelo tijelo dijete postaje cyanotic.

Mycoplasmal i chlamydial pneumonija kod djece

Među atipičnim oblicima pedijatrijske upale pluća, izolirani su mikoplazmatski oblik bolesti i klamidija. Tu upalu pluća uzrokuju jednostanični mikroorganizmi - klamidija i mikoplazme, koje je dijete najčešće inficirano uterom. Do određene točke, patogeni infekcije se ne manifestiraju na bilo koji način, ali pod utjecajem čimbenika povoljnih za njihov rast i reprodukciju, dijelovi dišnih putova su pogođeni, izazivajući upalni proces u njima.

Klinički znakovi klamidijske i mikoplazmatske upale pluća su sljedeći simptomi:

  • povećanje tjelesne temperature na 38,5-39,0 stupnjeva u odnosu na pozadinu relativnog zdravlja - temperatura traje 2-3 dana, nakon čega se smanjuje do subfebrilnih pokazatelja ili normi;
  • curenje nosa, nazalno zatvaranje, izlučivanje jasnog sluzi iz nosa;
  • kihanje, znojenje u grlu i kašalj - najprije suha, postupno zamijenjena mokrom, s odvajanjem mukusnog sputuma;
  • kod auskultacije se čuju razne pojedinačne zvukove.

Podmukao mikoplazme i klamidije pneumonija u djece je da ne postoje tipični simptomi, kao što su otežano disanje i cijanoza od nasolabial trokut - to uvelike otežava dijagnozu i odgađanje pravilan tretman.

Liječenje upale pluća u djece

Za povoljan ishod bolesti, važno je liječiti upalu pluća na složen način. Temelj terapije su antibiotici širokog spektra, na koje su osjetljive gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Ako patogen nije uspostavljen, dijete može biti propisano nekoliko antibakterijskih lijekova odjednom, promatrajući učinkovitost terapije tijekom liječenja. Ispod je shema liječenja upale pluća u djeteta, najčešće korištena:

  • antibiotici - penicilin obično s klavulanskom kiselinom (Flemoksin soblyutab, Amoksiklav, amoksicilin), cefalosporini (ceftriakson, cefazolin, cefiksim), makrolide (azitromicin, spiramicin, Summamed). Ovisno o težini bolesti, lijek se primjenjuje u obliku injekcija, tableta ili suspenzije za oralno davanje. Trajanje terapije antibioticima je najmanje 7 dana, au slučaju kompliciranog protoka - do 14 dana.
  • Kašaljni pripravci - obično propisani bronhodilatatori i ekspektoranti u obliku sirupa, otopine za inhalaciju (Lazolvan, Prospan, Fljuditik, Gerbion). Ti lijekovi razrjeđuju ispljuvake i jačaju evakuacijsku sposobnost čilea ciliiranog epitela da luči patološku eksudatu prema van kroz kašalj.
  • Antipiretik droge - s povećanjem temperature više od 38,0 stupnjeva i simptoma dijete intoksikacije proizvodnju proizvoda temelji se na paracetamol (Panadol, Efferalgan, Tsefekon D rektalni čepići) ili ibuprofen (Nurofen, nom). Ti lijekovi mogu međusobno izmjenjivati, ali interval između doza mora biti najmanje 4 sata. Ako dijete pati od epilepsije ili drugih bolesti živčanog sustava, temperatura bi trebala kucati kada je povećan na 37,5 stupnjeva, inače, povećan rizik od napadaja.
  • Imunostimulansi - za održavanje imuniteta i poticanje obrane tijela, djeca su propisana lijekovima na temelju interferona. Obično su to supozitoriji za rektalnu primjenu - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Oralna hidratacija - ili poboljšani režim za piće. Da bi se ubrzalo uklanjanje toksina iz tijela, bolje izbacivanje sputuma i brzi oporavak, dajte dijete toplim čajem, kompotom, bujama divlje ruže, mineralnoj vodi bez plina. Dojenčad bi trebalo češće ponuditi majčinu dojku.
  • Noćenje ležaja - u prvim danima bolesti, kada se temperatura tijela održava, a dijete je tromo i slabo, trebate ostati u krevetu - to će spriječiti razvoj komplikacija. Nakon što se temperatura vratila u normalu, a beba će se osjećati bolje, možete ustati.
  • Dijeta - s upalom pluća, dijete može odbiti jesti, što je zbog opijenosti i slabosti. Ni u kom slučaju ga ne može prisilno hraniti - starija djeca nude pileća juha s piregom dojke i bebe prve godine života mlijeka.

Da bi se izbjegle nuspojave od uzimanja antibiotika od prvog dana terapije, paralelno bi trebalo davati dijete probiotike - Lineks, Biogai, Bifi-oblike, Lactofiltrum. Ovi lijekovi eliminiraju negativne posljedice uzimanja antibiotika (nadutost, proljev, nadutost, kolik) i koloniziraju crijeva korisnom mikroflora.

Nemojte zaboraviti na redovno prozračivanje prostorije, gdje je pacijent, i provođenje mokrog čišćenja. Preporučljivo je ne koristiti nikakve sintetske deterdžente i antiseptike koji sadrže klor - to stvara dodatni teret na dišni sustav i povećava rizik od komplikacija.

Dječje šetnje mogu se izvaditi tjedan dana nakon početka liječenja, pod uvjetom da je terapija učinkovita i da je temperatura tijela zadržana unutar norme. Obično kompletan oporavak djeteta i obnavljanje respiratorne funkcije tijela dolazi u 1,5 mjeseca, au kompliciranom tijeku upale pluća - nakon 3 mjeseca.

Mogu li liječiti upalu pluća kod bebe kod kuće?

Odluku o tome gdje i kako liječiti upalu pluća u djeteta, preuzima liječnik, uzimajući u obzir niz čimbenika:

  • ozbiljnost stanja pacijenta - prisutnost respiratorne insuficijencije, komplikacija;
  • stupanj oštećenja pluća - ako je liječenje žarišne pneumonije kod djeteta još uvijek moguće kod kuće, onda se međuprostorni ili bilateralni odnosi samo u bolničkom okruženju;
  • socijalni uvjeti u kojima se bolesnik drži - liječnik ocjenjuje da li će dijete dobro biti kod kuće i da li će svi propisi biti u potpunosti provedeni;
  • Opće zdravlje - oslabljeni imunitet djeteta, česte prehlade ili prisutnost istovremenih kroničnih bolesti obvezni su uvjeti za hospitalizaciju.

Djeca do jedne godine, bez obzira na ozbiljnost tijeka upale pluća, nužno su hospitalizirana u bolnici zbog visokog rizika od komplikacija.

Sprječavanje upale pluća u djece

Kako bi izbjegli razvoj pneumonije kod djeteta, roditelji bi trebali razmišljati o jačanju zdravlja od trenutka planiranja trudnoće. Žena mora unaprijed provesti sve pretrage i testove kod ginekologa - to će pomoći u sprečavanju mikoplazmatske i klamidijske upale pluća u novorođenčadi. Važno je pravilno upravljati trudnoćom i spriječiti komplikacije kao što su gestoza, drozd, prerano rođenje - svi ti uvjeti stvaraju preduvjete za razvoj upale pluća u novorođenčadi.

Djeca prve godine života potiču se na dojenje, kao što je s njim djetetu dano antitijela prema majci i formirana imunitet. Važno je obratiti pozornost na stvrdnjavanje - zračne kupke, šetnje, kupanje, gimnastika.

Sve kataralne bolesti treba liječiti na vrijeme i samo u vezi s pedijatrom - samozavaravanje je jedan od glavnih uzroka razvoja upale pluća u djece. Roditelje kategorično zabranjeno je pušiti u sobi gdje je dijete, i pušenje rodbine ili članova obitelji bolje je ne približiti se djetetu tako da ne diše duhan miris.