upala pluća

upala pluća - akutna plućna infekcija zarazne upalne prirode koja obuhvaća sve strukturne elemente plućnog tkiva, uglavnom alveola i intersticijskog plućnog tkiva. Kliniku upale pluća karakterizira vrućica, slabost, znojenje, bol u prsima, kratkoća daha, kašalj s plućima (sluzavi, gnojni, "zahrđali"). Pneumonija se dijagnosticira na temelju auskulacijskog uzorka, podataka pluća radiografije. U akutnom razdoblju liječenje uključuje terapiju antibioticima, terapiju detoksikaciju, imunostimulaciju; recepti mucoliti, ekspektoransi, antihistaminici; nakon prestanka vrućice - fizioterapija, vježbe terapije.

upala pluća

Upala pluća - upala donjih dišnih puteva raznih etiologija, javlja se s intraalveolarno izlučivanjem i uz karakterističnih kliničkih i radioloških znakova. Akutna upala pluća javlja se u 10-14 ljudi u 1000, u dobnoj skupini starijih od 50 godina - od 17 osoba u 1000. hitnost problema akutne upale pluća i dalje postoji unatoč uvođenju novih antimikrobnih lijekova, kao i još uvijek visoke stope komplikacija i smrtnosti (do 9% ) od upale pluća. Među uzrocima smrtnosti pneumonije stoji na četvrtom mjestu nakon kardiovaskularnih bolesti, maligne neoplazme, ozljeda i trovanja. Upala pluća može razviti u imunokompromitiranih bolesnika, pridružio tok zatajenja srca, rak, moždani udar, a komplicira ishod potonje. U bolesnika s AIDS-om, pneumonija je glavni neposredni uzrok smrti.

Uzroci i mehanizam razvoja upale pluća

Među uzrocima upale pluća, prvo mjesto je bakterijska infekcija. Najčešći patogeni upale pluća su:

  • Gram-pozitivni mikroorganizmi: pneumokok (40 do 60%), stafilokoki (2 do 5%), streptokoki (2,5%);
  • Gram negativnim organizmima: pneumobaccillus (3 do 8%), Haemophilus influenzae (7%), Escherichia coli (6%), Proteus, E. coli, legionela, itd (od 1,5 do 4,5%).
  • mikoplazma (6%);
  • virusne infekcije (herpes virusi, influenca i parainfluenza, adenovirusi, itd.);
  • gljivične infekcije.

Također, upala pluća može se razviti zbog utjecaja neinfektivnih čimbenika: ozljede prsnog koša, ionizirajuće zračenje, otrovne tvari, alergijske tvari.

Do rizik za razvoj upale pluća uključuju bolesnici s kongestivnim zatajenjem srca, kronični bronhitis, kronični nazofarinksa infekcije, prirođenih malformacija pluća, s teškim imunodeficijencije država, slabe i nedovoljno hranjenih pacijenata, pacijentima, dugoročno su na bedrest, kao i osobe starije osobe,

Pušenje i alkoholičari posebno su osjetljivi na razvoj upale pluća. Nikotinske i alkoholne pare oštećuju bronhijalnu sluznicu i istiskuju zaštitne faktore bronhopulmonalnog sustava, stvarajući povoljan okoliš za uvođenje i reprodukciju infekcije.

Infektivni patogeni upale pluća prodiru u pluća bronhogenim, hematogenim ili limfnim putem. S trenutnim smanjenjem zaštitne bronhopulmonalne barijere, upale se razvijaju u alveolama, koje se šire kroz propusnu interalveolarnu septa na druge dijelove plućnog tkiva. U alveolima nastaje eksudat, sprečavanje razmjene plinova kisika između plućnog tkiva i krvnih žila. Oksigni i respiratorni neuspjeh se razvijaju, a s kompliciranim tijekom upale pluća, srčana insuficijencija.

U razvoju upale pluća, postoje 4 faze:

  • stupanj plime (od 12 sati do 3 dana) - karakterizira oštar krv punjenja plućnih krvnih žila i fibrinsko izlučivanje u alveolima;
  • fazi crvenog stvrdnjavanja (od 1 do 3 dana) - plućno tkivo koje sliči jetri je zategnuto. U alveolarnom eksudatu eritrociti se nalaze u velikom broju;
  • stupanj sive zaštite - (od 2 do 6 dana) - karakterizira propadanje eritrocita i masivni prinos leukocita u alveole;
  • faza rezolucije - obnavlja se normalna struktura plućnog tkiva.

Klasifikacija upale pluća

1. Na temelju epidemioloških podataka razlikuje se pneumonija:
  • izvan bolnice (izvan bolnice)
  • bolnica (bolnica)
  • uzrokovane stanjima imunodeficijencije
  • atipična struja.
2. Na etiološkom faktoru, s specifikacijom patogena, upala pluća su:
  • bakterijski
  • virusni
  • mikoplazme
  • gljivične
  • mješoviti.
3. Na mehanizam razvoja, izolirana je pneumonija:
  • primarni, razvija se kao neovisna patologija
  • sekundarno, razvija se kao komplikacija popratnih bolesti (na primjer, kongestivna upala pluća)
  • Aspiracija, razvoj kad stranih tijela ulaze u bronhije (čestice hrane, povraćanje itd.)
  • posttraumatski
  • postoperativni
  • infarkta-pneumonija, koja nastaje zbog tromboembolije malih vaskularnih grana plućne arterije.
4. Što se tiče stupnja interesa u plućnom tkivu, postoji upala pluća:
  • jednostrana (s lezijom desnog ili lijevog pluća)
  • bilateralan
  • ukupno, udio, segmentni, sub-lobularni, bazalni (centralni).
5. Priroda tijeka upale pluća može biti:
  • oštar
  • akutno zadržavajući
  • kroničan
6. Uzimajući u obzir razvoj funkcionalnih poremećaja upale pluća, pojavljuju se:
  • uz prisutnost funkcionalnih poremećaja (ukazujući na njihove karakteristike i ozbiljnost)
  • uz odsutnost funkcionalnih poremećaja.
7. S obzirom na razvoj komplikacija upale pluća su:
  • nekompliciranog protoka
  • kompliciranu naravno (pleuris, apsces, bakterijski toksični šok, miokarditis, endokarditis, itd.).
8. Na temelju kliničkih i morfoloških značajki razlikuje se upala pluća:
  • parenhima (krupezozna ili lobarna)
  • žarišna (bronhopneumonija, lobularna upala pluća)
  • intersticijalni (češće s mikoplazmatskim lezijama).
9. Ovisno o jačini tijeka upale pluća podijeljenog na:
  • blaga - karakterizira blagim intoksikacija (jasan svijesti, tjelesne temperature do 38 ° C, normalnog krvnog tlaka, tahikardija nije više od 90 otkucaja u minuti..), dispneja pri ostatak odsutan radiološki definirano mali fokus upale.
  • umjerena - umjerena znakovi otrovanja (jasne svijesti, znojenje, označen slabost, tjelesnu temperaturu do 39 ° C, a tlak se snižava umjereno, tahikardiju od oko 100 bpm..), brzinu respiracije - 30 min. u mirovanju, radiološki određena izražena infiltracija.
  • teške - naznačen teškim intoksikacija (temperatura 39-40 ° C, stvarajući mutne, slabost, delirij, tahikardiju od 100 otkucaja u minuti, kolaps..), dispneju do 40 min. u mirovanju, cijanoza, radiološki definiran opsežne infiltracije, razvoj komplikacija upale pluća.

Simptomi upale pluća

Croupous pneumonija

Karakterizira akutni napad kod groznice iznad 39 ° C, zimice, bol u prsima, dispneja, slabost. Poremećuje kašalj: prvo suho, neproduktivno, a zatim, 3-4. Dana - s "zahrđanim" ispljuvkom. Tjelesna temperatura je stalno visoka. S krupnom upalom pluća, zadržavanje vrućice, kašlja i sputuma traje do 10 dana.

S teškim stupnjem krupne upale pluća, određena je hiperemija kože i cijanoza nasolabijalnog trokuta. Na usnama, obrazi, bradi, krilima nosa vidljive su herpetske erupcije. Stanje pacijenta je ozbiljno. Disanje plitko, brzo, oteklina krila nosa. Auskulativno slušanje kvačenja i vlažne fino pjenjenje. Puls, česti, često aritmijski, sniženi krvni tlak, gluhoća.

Focalna upala pluća

Karakterizira postupno, suptilne pojave, često nakon ARI ili akutne tracheobronchitis. Tjelesna temperatura febrilni (38-38,5 ° C), čime se dnevne promjene, kašalj pratnji ispuštanjem mucopurulent iskašljavanja, označene znojenje, slabost, tijekom disanja - bol u prsima i na inspiraciju kada kašlja, akrocijanozu. Kada žarišna upala pluća odvod stanje pacijenta se pogoršava: postoje dispneja, cijanoza.

Kod auskultacije čuje se teško disanje, izdisanje je izduženo, suho fini i srednji mjehurići, prigušenja iznad fokusa upale.

Osobitosti upale pluća uzrokuju stupanj ozbiljnosti, svojstva patogena i prisutnost komplikacija.

Komplikacije pneumonije

Komplikacija je tijek upale pluća, praćen razvojem bronhopulmonalnog sustava i drugih organa upalnih i reaktivnih procesa koji su uzrokovani izravno upalom pluća. Iz prisutnosti komplikacija, tijek i ishod pneumonije u velikoj mjeri ovise. Komplikacije pneumonije mogu biti pluća i izvanpulmonalne.

Plućne komplikacije u upalu pluća mogu uključivati ​​opstruktivni sindrom, apsces, gangrenu pluća, akutni respiratorni zatajenje, parapneumonični exudativni pleurit.

Među izvanplućni komplikacija često razvijaju akutne upale pluća kardiopulmonalne neuspjeh, endokarditis, miokarditis, meningitis i meningoencefalitis, glomerulonefritis, toksični šok, anemija, psihoze i t. D.

Dijagnoza upale pluća

Kada se dijagnosticira upala pluća, istodobno se rješavaju nekoliko problema: diferencijalna dijagnoza upale s drugim plućnim procesima, razjašnjenje etiologije i ozbiljnosti (komplikacija) upale pluća. Pneumonija u pacijenta treba sumnjati na temelju simptoma: brz razvoj vrućice i opijenost, kašljanje.

Tjelesni pregled plućnih tkiva određena metalom (na temelju plućne udarno zvučnu izolaciju i bronhofonii pojačanje) karakteristični obrazac auskultacijom - fokalni, mokro, finih mjehurića, teško disanje ili zvučnim krepitacija. Kada se ehokardiografija i ultrazvuk pleuralne šupljine ponekad određuje pleuralni izljev.

U pravilu je potvrđena dijagnoza upale pluća nakon plućne radiografije. U svim vrstama upale pluća, proces često bilježi donje režnjeve pluća. Kod radiografa s upalom pluća mogu se otkriti sljedeće promjene:

  • parenhima (žarišno ili difuznim osvjetljavanjem različitih mjesta i duljina);
  • intersticijalni (plućni uzorak je ojačan zbog perivaskularne i peribronhijalne infiltracije).

Rendgenske snimke za pneumonije se obično obavlja rano u bolesti, a nakon 3-4 tjedna pratiti rješavanje upale i isključivanja drugih patologija (obično bronhogenim raka pluća). Promjene u ukupnoj analizi krvi s upalom pluća karakterizirani leukocitoza 15 do 30 • 109 / l, ubodna pomak leukocita 6-30%, povećava brzinu sedimentacije eritrocita od 30-50 mm / h. U općoj analizi urinarne proteinurije, rjeđe mikrohematurije, može se odrediti. Bakanaliz ispljuvak pneumonija identificira patogen i odrediti njegovu osjetljivost na antibiotike.

Liječenje upale pluća

Pacijenti s upalom pluća, u pravilu, hospitalizirani su u općem odjelu za terapiju ili pulmologiju. Za vrijeme vrućice i opijenosti, propisani su ležajni ležaji, obilje toplog napitka, visoko kalorijska, bogata vitaminima. S opisanim pojavama respiratornog zatajenja, pacijenti s upalom pluća propisuju inhalaciju kisika.

Glavna stvar u liječenju upale pluća je antibakterijska terapija. Antibiotici bi trebao biti što je moguće prije, ne čekajući za određivanje patogena. Izbor antibiotika je napravio liječnik, nije dopušteno samozavaravanje! Kad u zajednici stečena pneumonija često primijenjeni penicilini (amoksicilin s klavulanska na-jedan, ampicilin, itd D.), makrolidi (spiramicin, roksitromicin), cefalosporini (cefazolina, itd). Odabir načina davanja antibiotika određuje težini pneumonije. Za liječenje pneumonije bolničke koristi, cefalosporine, peniciline fluorokinolona (ciprofloksacin, ofloksacin, i tako dalje. D.), Karbapenemi (imipenem), aminoglikozidi (gentamicin). S nepoznatim patogenom propisano je kombinirano antibiotsko liječenje 2-3 lijekova. Tijekom liječenja može trajati 7-10 do 14 dana moguće je promijeniti antibiotik.

Kada upala pluća je prikazana drži detoksikacija terapija, imunološka stimulacija, imenovanje antipiretici, expectorants i mukolitici, antihistaminika. Nakon prestanka groznicu i intoksikacije proširiti način i dodijeliti drži fizioterapiju (elektroforeze kalcijevim kloridom, kalijev jodid, hijaluronidaza, UHF, masaža inhalaciju) i fizikalnu terapiju za poticanje rezoluciju u žarište upale.

Liječenje upale pluća provodi se do potpunog oporavka pacijenta, što se određuje normalizacijom stanja i dobrobiti, fizičkim, radiološkim i laboratorijskim pokazateljima. S čestim ponavljanim pneumonijama iste lokalizacije riješeno je pitanje kirurške intervencije.

Prognoza za upalu pluća

U pneumoniji, prognoza se određuje nizom čimbenika: virulencijom patogena, dobi pacijenta, pozadinskim bolestima, imunološkom reaktivnošću i adekvatnošću liječenja. Nepovoljno s obzirom na prognozu, složene varijante upale pluća, status idemunodefitsitnye, otpornost patogena na antibiotsku terapiju. Posebno su opasne upale pluća kod djece mlađe od jedne godine, uzrokovane stafilokokusom, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: njihova smrtnost je 10 do 30%.

Uz pravodobne i adekvatne medicinske mjere, upala pluća završava oporavkom. Prema varijacijama u plućnom tkivu mogu se primijetiti slijedeći rezultati pneumonije:

  • kompletna obnova strukture plućnog tkiva - 70%;
  • stvaranje mjesta lokalne pneumoskleroze - 20%;
  • Stvaranje lokaliziranog mjesta zgušnjavanja - 7%;
  • smanjenje segmenta ili udio u veličini - 2%;
  • skupljanje segmenta ili režnja - 1%.

Sprječavanje upale pluća

Mjere za sprečavanje upale pluća kao što je kaljenje tijela, održavanje na imuni sustav, osim faktora hipotermije, prilagodbe u žarišta kronične infekcije nazofarinksa, anti-prašine, prestankom pušenja i alkohola. U nemoćne prikovan za krevet bolesnika kako bi se spriječilo upalu pluća i dišnih preporučljivo provoditi terapijske vježbe, masažu imenovanje sredstva protiv trombocita (pentoksifilin, heparin).

Prognoza, simptomi i liječenje ukupne i subtotalne upale pluća

Opseg uništavanja plućnog tkiva u upalama u velikoj mjeri određuje prognozu i ishod bolesti. Najozbiljniji su:

  • subtotalna pneumonija, kada ostaje mali netaknuti dio jednog od režnja;
  • ukupna upala pluća koja obuhvaća cijelo tkivo jednog od pluća u patološkom procesu;
  • bilateralna upala pluća, u kojoj se nalaze upale upale u lijevom i desnom pluća.

Uzroci teške bolesti

Uzroci takvih velikih lezija plućnog tkiva mogu biti i vanjski i unutarnji čimbenici.

Vanjski su:

  1. Vrsta patogena;
  2. Socijalni uvjeti;
  3. Pravovremenost dijagnoze;
  4. Adekvatnost propisane terapije.

Najčešći uzroci su dugotrajni nedolazak liječniku i samozavaravanje s antibioticima.

Neki kemoterapiji širokog spektra mogu imati ljekoviti učinak, au prvim danima pacijenti osjećaju olakšanje. Međutim, pogrešne doze, neadekvatno trajanje primjene i miješana flora patogena stvaraju uvjete za daljnji razvoj infekcije. Istovremeno, bakterije postaju još otpornije na terapiju, što otežava liječenje.

Interni faktori koji utječu na razvoj bolesti:

  1. Stanje imunološkog statusa;
  2. dob;
  3. Popratne bolesti;
  4. Kronične bolesti pluća;
  5. Pušenje, alkoholizam.

Glavni je smanjeni imunitet. Obrana tijela nije u stanju nadvladati zarazu. Fokalna upala prvo se širi na segment, potom na frakciju i postepeno pokriva cijelo tkivo pluća. Glavnu ulogu igraju pozadinske plućne bolesti i popratna patologija koja pogoršava stanje bolesnika i ograničava mogućnosti liječenja.

Ono što je opasno je bilateralna bilateralna upala pluća

Što je veće područje tkiva svakog pluća osjetljivo na upalne promjene, to se bolja bolest napreduje. Mala žarišta upale pluća u oba pluća s pravodobnim liječenjem kemoterapijom tijekom 3-4 tjedna trebala bi potpuno nestati bez ikakvih komplikacija.

Dijeljenje, s bilateralnim lezijama i polisegmentarnim žarištima već zahtijeva hospitalizaciju i često pronalaženje pacijenta u jedinici intenzivne skrbi na ventilatoru. Vlastiti backup mehanizmi pluća ne dopuštaju potpunu razmjenu plinova. Kao rezultat toga, razvija se plućna ili respiratorna insuficijencija, čije manifestacije dolazi do izražaja u kliničkoj slici, uzrokujući ozbiljnost stanja pacijenta.

Značajke kliničkog tijeka

Pored kašlja, teške slabosti i groznice, s masivnom lezijom, povezani su simptomi respiratornih neuspjeha:

  • osjećaj nedostatka zraka;
  • odyshkaa;
  • brzo disanje;
  • bljedilo i cijanoza kože.

Povećanje simptoma je izravno proporcionalno količini pogođenog plućnog tkiva. Krv prestaje biti zasićena kisikom, što uzrokuje hipoksiju svih organa. Mozak reagira prvo, može se promatrati zbunjenost, pospanost ili obrnuto - neadekvatna stimulacija. Pojava gore opisanih simptoma razlog je nazivanja ambulante i hitne hospitalizacije u bolnici.

Terapijski pristupi

Liječenje subtotala, ukupne i bilateralne upale pluća treba obaviti samo u bolnici. Ovisno o ozbiljnosti stanja, pacijent je ili u odjelu za pulmologiju na samostalnom disanju s mogućnošću opskrbe dodatnim kisikom ili u jedinici intenzivne njege na ventilatoru.

Kemoterapija za masivnu leziju uvijek provodi nekoliko lijekova, ovisno o patogenici. Monoterapija s antibioticima čak i širokim spektrom ne daje željeni rezultat. Ako se sumnja na virusnu upalu pluća, "Tamiflu" se dodaje 2-3 antibiotika.

Važnu ulogu ima protuupalna terapija i simptomatsko liječenje. Kada su bilateralne lezije nužno propisane lijekovi za održavanje srčane aktivnosti, budući da postoji povećani stres na srcu. Ova se činjenica treba posebno uzeti u obzir kod pacijenata starijih dobnih skupina.

Prognoza za masivnu leziju plućnog tkiva

Prognoza za naprednu upalu pluća ovisi uglavnom o:

  • pravovremenost i adekvatnost terapijskih mjera;
  • vlastite zaštitne sile tijela.

S ukupnom upalom pluća, nije uvijek moguće postići potpunu regresiju, osobito radiološki simptomi. Često ostaju područja fibroze, koja dodatno pridonose razvoju ponovljenog upale pluća.

Bilateralna upala pluća, ograničena žarištima ili pojedinačnim segmentima, ima povoljniju prognozu. Oporavak je moguć uz dugotrajno adekvatno liječenje s odgovarajućim restorativnim programom koji uključuje fizioterapiju i restaurativne mjere. Kompletan fizički i radiološki oporavak može se pojaviti tek nakon 6 mjeseci, stoga je potrebno kontinuirano praćenje stanja pacijenta u razdoblju oporavka.

Vrste upale pluća (upala pluća)

Unatoč dovoljnoj i sveobuhvatnoj studiji upale pluća, velikim izborom antivirusnih i antibakterijskih sredstava, ona i dalje ostaje ozbiljna patologija i čest je uzrok smrti kod ljudi.

Upala pluća su češći u djece, starijih osoba, bolesnika s nesvjesticu i prikovan za krevet bolesnika, osoba s bolestima dišnog sustava i pušača, u HIV-om zaraženih bolesnika i bolesnika s autoimunim bolestima, uvjeta protiv društvenih životnih i pothranjenosti.

klasifikacija

Pneumonija ima mnoge vrste koje dijele sličnosti i međusobno se razlikuju na neki način, što rezultira različitim tipovima upale pluća:

  • po vrstama patogena;
  • o načinu prodiranja mikroba;
  • o čimbenicima koji uzrokuju bolest;
  • perkolacijskom svojstvom;
  • na području prevalencije i ognjišta;
  • po uvjetima pojavljivanja.

U svrhu propisivanja lijekova i dobre prognoze, klasifikacija upale pluća je značajna. Budući da svaka vrsta ima vlastitu nijansu u simptomatologiji, i prema tome, u terapiji određene vrste.

Kauzalno sredstvo određuje ishod bolesti. Upala pluća je posljedica bakterijske prodor pneumokoka, streptokoka, virusima (ospice, influence, parainfluence), intracelularni paraziti (klamidija, Legionella, Mycoplasma), gljiva. Pneumonija se stoga podijeli na:

Mikroba odabere pada uglavnom preko gornjeg respiratornog trakta s oslabljenom imunitet na pozadini akutne respiratorne infekcije, gripe, kroničnog bronhitisa, komorbiditet. Pneumonija javlja kod pacijenata nesvjesnih tijekom moždanog udara, traume, alkohola i droga, komah uslijed udisanja (usisavanje) želučanog sadržaja i novorođenčadi u kontaktu s tekućinom za vrijeme prolaska amnionske kroz rodnica (aspiracija upala pluća).

Infekcija može prodrijeti u plućno tkivo s ozljedama kroz krv i limfe (septička upala pluća). Povremeni čimbenici favoriziraju pojavu upale pluća s:

  • produljena umjetna ventilacija pluća;
  • dugoročno korištenje antibakterijskih sredstava;
  • kemoterapija s citostatskim sredstvima u bolesnika s rakom;
  • prisutnost imunodeficijenata.

Po prirodi tečaja i učestalosti upale, postoje parenhimski i intersticijski procesi, fokalni i krupni, a nazivaju se:

  • jednostrana;
  • obostrani;
  • segmentna;
  • kapital;
  • ukupno, ukupno.

Osim toga, može se pojaviti upala pluća:

  • akutni (može se liječiti u jednom mjesecu);
  • kronični (ponavlja se);
  • dugotrajan (s dugim tijekom bolesti);
  • stagnira (u ležeći ozbiljno bolesnih).
  • svjetlosti;
  • umjerene težine;
  • teška struja;
  • atipična.

Vrijeme nastanka upale pluća je:

  • izvan bolnice - nastale u uvjetima kućanstva ili nakon dva dana posjeta zdravstvenoj ustanovi;
  • bolnica - javljaju se u razdoblju do tri mjeseca nakon boravka pacijenta u bolnici bolnice.

Pneumokokna infekcija

Pneumokokne pneumonije smatra klasik, a radi kao lobarna upale pluća ili upalu i nastaje zbog kontakta s vanjskim pneumokoka. U ovoj bolesti upala jednog ili dva dijela, s čestim lezije gornjeg režnja desne pluća i donjeg režnja lijevo, protiv bolesti dišnog sustava, kada je u zraku bronhitisa prijenosa put.

Pneumokokna upala pluća karakterizira oštar početak s povećanjem simptoma opće slabosti i opijenosti. Tu je groznica i do 40 stupnjeva, glavobolja, zimica, gubitak apetita, vlažne kože, usne herpes i nazalnih prolaza, akrozianoz, opušteno disanje.

Prevencija ove bolesti su:

  • stvrdnjavanje, održavanje zdravog načina života bez loših navika;
  • punopravna prehrana;
  • pravilno i pravodobno liječenje katarholoških bolesti sanacijom infekcija žarišta;
  • cijepljenja s pneumokoknim cjepivom.

Ukupna upala

Ukupno pneumonije utječe na cijelu plućni režanj na jako smanjenog imuniteta, krši izmjenu plinova, karakteriziran teškim, zakomplicirano plućne ili respiratorne insuficijencije zahtijevaju umjetno disanje pluća. Zahtijeva prijam u bolnicu i nadzor tijekom cijelog dana zbog lošeg prognoziranja.

Pacijent ima manjak zraka, kratkoća daha, strah, kašalj, groznica i jaka slabost, zbunjena svijest, pospanost.

Terapija se provodi uz pomoć kombinacije kemoterapijskih lijekova s ​​obzirom na činjenicu da liječenje antibakterijskim lijekovima ne dovodi do oporavka.

Septička upala pluća

Septički pneumonija uzrokovana Staphylococcus i dovodi do nekroze tkiva pluća s pojavom više šupljina zbog gnojni fuzije i bronhija tkivo nekrotično obliku stvaranja tekućine, te se u skleroze tkiva. Formiranje jednu ili više šupljina gnoj i čestice mrtvih pluća, su odvojene iz plućnog tkiva vlaknastog zida.

Takvu upalu pluća karakterizira nekoliko faza:

  • purulentna infiltracija;
  • otvaranje purulentnog fokusa u bronhijalnom tkivu;
  • formiranje ožiljnog tkiva.

Simptomatologija bolesti je sličan prvom žarišne bolesti, a karakterizira snažan porast tjelesne temperature s jakom groznicom, jake bolove u prsnoj regiji i kašalj, trovanje krvi, oštećenje organa i sustava. Nakon 10 dana pacijent počinje kašljati puno iskašljaja (jedno staklo) s vrlo neugodnim mirisom. Prognoza ovisi o otporu pacijenata.

Hemoragična upala pluća

plućne bolesti kao hemoragijski pluća karakteriziran taljenjem plućnom tkivu s obzirom na virus influence A, H1N1, ili kombinacija virusne i bakterijske flore u odraslih. Potrebno je hitno hospitalizirati u oživljavanju jer bez posebnog liječenja može doći do smrti u roku od tri dana.

Kliničke manifestacije karakteriziraju SARS početnih manifestacija i simptome trovanja i opet nekoliko dana kasnije brzo pojaviti Harkány krv, respiratornu insuficijenciju, cijanozu kože, nizak krvni tlak, komplikacije edema pluća, DIC sa krvarenja, višestrukog zatajenja organa.

Kandidijaza pluća

Candidiasis pneumonija uzrokuje kvasac poput candida gljivica u svim dobnim skupinama, ali najčešće kod osoba s tuberkulozom i nespecifičnim plućnim bolestima. To se događa prvo (dobivanje gljiva kroz gornji dišni put) i sekundarno (kada prolazi kroz krv i limfe iz drugih organa). Postoji opasnost od smrti. Najčešće se javlja u nižim dijelovima pluća na pozadini znatno smanjene imunosti:

  • dugotrajno korištenje antibakterijskih sredstava, sustavnih kortikosteroida, citostatika;
  • razne bolesti plućnog tkiva i raka;
  • kandidijaza gornjeg dišnog trakta;
  • kemoterapija i terapija zračenjem;
  • HIV infekcija;
  • bolesti krvi, adrenalna insuficijencija;
  • kronični alkoholizam, pušenje i ovisnost o drogama.

Pacijent ima temperaturu subfebrila, kašalj s hemoptizom i otežano disanje, bol u prsima, pleuris. Kandidijaza pluća može biti kronična i može biti maskirana za bronhitis ili bronhopneumoniju.

Upala pluća

Pojavljuje se zbog herpetskog virusa, kontakta sa bolesnim veslima nakon dva tjedna komunikacije. Smrtnost bolesti je visoka. Preporučena bolnica. Klinički je karakterizirana groznicom, slabostima, nedostatkom apetita, upalom nazofarinksa, glavoboljom, kašljem. Može se pojaviti osip na vjetru. Stanje s upalom pluća purpurne žile je u obliku:

  • torpidna struja s početkom smrti u roku od 48 sati (teški respiratorni neuspjeh, teška otežano disanje, izlijevanje krvi, oticanje pluća);
  • pluća i srednji put (nedostatak disanja, bronhitis) - uz poboljšanje stanja pacijenta i oporavak.

Podtotalna upala pluća

Uz upalu podzbrojeva, zarobljen je dio jednog od režnja. Bolest je teška, potrebno je liječenje u bolnici. Zbog kršenja ventilacije dolazi do hipoksije svih organa. Zahtijeva umjetnu ventilaciju.

Klinički, pacijent uz groznica, kašalj, i teškim slabost simptoma dišnog distresa u obliku nedostatka zraka, otežano disanje, ubrzano disanje, blijeda koža manifestacije cijanoza.

Kemoterapija se izvodi s nekoliko lijekova, budući da su antibiotici širokog spektra neučinkoviti u ovom slučaju. Može propisati antivirusne lijekove, protuupalni i simptomatski. Prognoza ovisi o imunološkim silama pacijenta i pravodobnosti terapije.

Osnovna upala

S osnovnom upalom pluća, fokus upala nalazi se u donjim segmentima pluća. Utječe na pleuralnu regiju, uzrokuje razvoj upale u obliku akutnog trbuha. Bolest se može brzo razviti. Oštri bolovi u gornjoj polovici trbuha povećavaju se disanjem i kašljem. Pacijentovo disanje je površno, a čuju se auskultacije u pleuralnom trenju buke, wheezing. Vrućica doseže 40 ° C. Postoji tahikardija i umjerena napetost u epigastričnom području. Komplikacije bazalne pneumonije s purulentnim peritonitisom, perforacijom čira, spontanim pneumotoraksom. Potrebna je temeljita dijagnoza bolesti. Liječenje samo u bolnici!

Ozbiljna upala pluća

Pneumonija seroznog tipa naziva se upala, u kojoj su eksudati alveoli i ispljuvak osiromašeni proteinima i staničnim elementima.

Upadljiva upala je upala koja karakterizira blaga hiperemija, izlučivanje i iseljavanje leukocita, teška je i karakterizirana edemom. Žena pneumonija u obliku komplikacija - plućni edem, prema histološkom uzorku sličan je congestivnom plućnom edemu. Terapija je usmjerena na borbu protiv plućnog edema. Hitno hospitalizacija pacijenta!

Toksična upala plućnog tkiva

Toksična upala pluća javlja se kod osoba koje rade s otrovnim kemikalijama koje oštećuju dišni sustav.

Bolest u obliku trovanja se brzo razvija u satu. Pacijent ima groznicu, osip, blijedu kožu, sluznice gori, iskašljavanje krvi, otežano disanje mogu biti trbušne bolesti, slabosti i tahikardija. Simptomi napreduje tijekom tri dana, hemoptiza povećava, postoji anksioznost, tu je leukemija, smanjen hemoglobin, se može pridružiti bakterije.

Liječenje treba biti usmjereno na zaustavljanje kontakta s otrovom i uklanjanje iz tijela. Provesti hitnu dezontoksikatsionnuyu i infuzijsku terapiju, terapiju kisikom, anesteziju, prevenciju bakterijske infekcije antibioticima. Prevencija je uporaba zaštitnih sredstava u kontaktu s otrovnim tvarima i pridržavanje sigurnosnih propisa.

Kriptoznu upalu pluća

Razvijanje eksudata kod ljudi nakon 40 godina razvija se na pozadini izbacivanja bronhiolitisa na kriptogenoj upalu pluća. Rastuće granulacijsko tkivo pridonosi kroničnoj upali od oko tri mjeseca, prelazeći na susjedne alveole, dovodi do smrti i proizlazi zbog:

  • apscesi, bronhiektazija, preosjetljivi pneumonitis;
  • druge vrste upale pluća;
  • sustavne bolesti;
  • kao rezultat ozračenja tijela itd.

Manifestacije bolesti započinju s simptomima gripe ili bolova zglobova na početku s niskom temperaturom. Tada pacijent ima brzi gubitak težine, umor, dolazi groznica, debilitating kašalj, shortness daha. Terapija se temelji na upotrebi glukokortikosteroida, koja poboljšavaju stanje bolesnika za 3 dana. Prognoza može biti dobra.

Postoje mnoge vrste upale pluća, s najmanjim odstupanjima u vašem zdravlju, temperaturi i kašlju, morate potražiti liječnika. Uvijek je lakše upozoriti nego dugo trajati.

Karakteristike ukupne i subtotalne pneumonije, simptomatskih lezija i rizika komplikacija

Ukupno upala pluća je patologija u tijelu koja utječe na cijelo pluća. Upala se također može razviti u jednoj polovici ili oboje odjednom. Ishod bolesti i njegova prognoza ovise o mnogim čimbenicima, uključujući i područje lezije. Liječenje će biti učinkovito samo ako se pokrene na vrijeme. Podtotalna upala pluća je upala koja je lokalizirana u jednom režnju pluća, ali postoji velika vjerojatnost širenja bolesti i pretvaranje u ukupni.

Uzroci i kliničke manifestacije

U medicini postoji cijeli popis uzroka koji mogu uzrokovati patologiju. Uzroci su vanjski i unutarnji. Prvo, trebate razumjeti, subtotal i ukupnu upalu pluća - što je to.

Ukupna upala pluća je upalni proces koji potpuno utječe na pluća, utječući na alveole, što je popraćeno oslobađanjem eksudata. Subtotalni oblik utječe potpuno na udio pluća i karakterizira visok rizik daljnjeg širenja bolesti.

Neki pacijenti vjeruju da se mogu samostalno izliječiti bez posebne medicinske pomoći, zanemaruju upute liječnika, izazivaju širenje bolesti i razvoj komplikacija. Patogeni se i dalje aktivno razmnožavaju, uzrokujući ukupnu ili subtotalnu upalu pluća.

Na vanjske uzroke razvoja ukupnog oblika može se pripisati:

  • vrsta patogena;
  • nepovoljni socijalni uvjeti;
  • nepravodobna dijagnoza bolesti;
  • pogrešno odabrana terapija.

Interni uzroci ukupne upale pluća uključuju:

  • dobna skupina osobe;
  • kronične bolesti;
  • loše navike;
  • slab imunitet.

Glavni čimbenik u progresiji upale pluća na subtotal i ukupni oblik je loša izvedba imuniteta, kada se tijelo ne može zaštititi ni od blage infekcije. S pravodobnim liječenjem, upala pluća neće uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju, ali ponekad se terapija dugo odgađa, kada je nemoguće kršiti upute liječnika.

Uz ukupni tijek upale pluća, popraćena je sljedećim simptomima:

  • povećanje temperature od 37 do 40 stupnjeva;
  • kašalj, koji se javlja paroksizmom - na početku bolesti je neproduktivan, zatim se pretvara u vlažnu;
  • opće slabljenje tijela, loše zdravlje;
  • problemi vezani uz dubinu inspiracije, osjećaj nepostojanja zraka;
  • kratkoća daha;
  • blanširanje kože;
  • bol u sternumu;
  • ubrzavanje disanja.

Simptomi mogu imati različite stupnjeve ozbiljnosti - to ovisi o lokalizaciji upalnog fokusa. U pravilu, s potpunom upalom pluća, znakovi lezija su jasno izraženi.

Ukupna i podtotalna upala često izazivaju usporavanje protoka kisika u krvi, u vezi s kojim se hipoksija opaža cijelim tijelom. Ono se manifestira takvim znakovima:

  • zamućenost pred očima;
  • pospanost;
  • zbunjena svijest;
  • neodgovarajuće radnje;
  • jaki uzbuđenje.

Razvojem opisanih simptoma potrebna je hitna medicinska skrb i hospitalizacija.

Značajke dijagnoze i liječenja patologije

Da bi se dijagnosticirala ukupna upala pluća, liječnik nema dovoljno pritužbi na pacijente jer može karakterizirati različite oblike upale pluća parenhima. Zbog toga se prvo postavlja organizacija rendgenskog pregleda. Slika jasno pokazuje koja je površina tijela uključena u patološki proces. Ponekad, nakon rendgenske snimke, potrebna je dodatna računalna tomografija radi detaljnijeg pregleda organa.

EKG je obavezan za sve pacijente. To je neophodno da se isključi uključivanje miokarda ili drugog dijela srca.

Za točnu dijagnozu poremećaja disanja potreban je vanjski respiracijski test, spirometrija.

Neophodno, ako se sumnja na sve upale, pregledavaju se svi opći i biokemijski parametri krvi. Na liječnički imenovanje, auskultacija je neophodna kako bi se otkrila rales i njihov karakter.

Liječenje treba provoditi u bolnici. Pacijent se nalazi u odjelu za pulmologiju uz mogućnost dobivanja dodatnog kisika po potrebi ili u jedinici intenzivne njege za ventilaciju.

Ukupna i subtotalna upala pluća često zahtijevaju terapiju kemoterapijom. Monoterapija antibiotika neće dati željene rezultate liječenja, pa ako se sumnja na sumnjiv oblik, liječnik propisuje nekoliko antibakterijskih lijekova odjednom. Među njima su sljedeći:

  • makrolidi - eritromicin, azitromicin;
  • cefalosporini - Ceftriakson;
  • karbopenemi - Meronem;
  • fluorokinoloni - Levofloksacin.

Važno! Važnu ulogu ima antibakterijska i simptomatska terapija. U slučaju bilateralnih lezija lijekovi su uvijek propisani za održavanje ispravnog funkcioniranja srca zbog velikog opterećenja.

Osim antibiotika, ljekoviti tretman se sastoji u upotrebi takvih lijekova u skladu s preciznom dijagnozom:

  • Antifungalna sredstva - Nystatin, flukonazol.
  • Sredstva za ukapljivanje i izlučivanje sluzi - Euphyllinum, efedrin.
  • Hormonski lijekovi - Prednizolon, Dexametazon.
  • Diuretici za uklanjanje viška tekućine - Furosemid.
  • NSAID za ublažavanje simptoma trovanja - Ibuprofen, Paracetamol.
  • Inhalacije s mukoliticima - Ambroksol, Lazolvan, s bronhodilatatorima - Berodual, s antibakterijskim - Fluimucil, s hormonskim - Budesonidom.

Liječenje djeteta

Djeca u teškom stanju hitno su hospitalizirana. Liječnik odabire učinkovite antibiotike, obično su to pripreme širokog spektra djelovanja. S pravilnim liječenjem, stanje počinje stabilizirati već u prva 3 dana. Osim toga, nakon ublažavanja akutne faze bolesti, može se propisati i respiratorna gimnastika.

Kako bi se ubrzao oporavak, imunitet se mora ojačati. Roditelji trebaju organizirati uravnoteženu prehranu za dijete. Također, lagane fizičke vježbe, sesije terapijskih masaža korisne su za djecu.

Terapija s narodnim lijekovima

Folk lijekovi za razvoj bilo kojeg oblika upale pluća mogu se koristiti samo kao dodatak antibioticima. Razne korisne tvari blagotvorno utječu na dobrobit i stanje osobe koja ima upalu pluća, ali ne mogu uništiti patogena.

Kako bi se poboljšala drenaža u bronhima i plućima, infuzije se primjenjuju na althea, kadulju, termopsiju, korijenu licorice. Za jačanje imunološkog sustava, infuzije s citrusa i propolisa su prikladnije.

Da biste pripremili bujon s navedenim ljekovitim biljkama, prvo morate kuhati vodu, dodati 10 grama mljevene trave, kuhati u kipućoj vodi nekoliko minuta. Zatim se požar mora isključiti, ostaviti juhu da stoji 30 minuta.

Također možete napraviti ljekovitu tinkturu na votki ili alkoholu. Ti lijekovi su značajni za njihovu učinkovitost, jer alkohol otapa eterična ulja. Za pripremu 10 g odabranog bilja izlijevaju se 100 g alkohola, inzistirano je nekoliko dana na hladnom i tamnom mjestu.

Prognoza i prevencija

S ukupnom ili subtotalnom upalom pluća, predviđanja ovise o pravovremenosti liječenja, njegovoj adekvatnosti u ovoj situaciji i radu imunih sila. Nije uvijek moguće postići potpuni oporavak s ukupnom ozljedom, budući da pacijent ima fibroze u njegovim plućima, što naknadno povećava rizik od recidiva.

Dovoljna i pravovremena terapija je jamstvo uspješnih predviđanja i potpunog oporavka. Terapija je složena, uključujući unos lijekova, organizaciju fizioterapije i poštivanje svih pravila koje postavlja liječnik.

Konačni oporavak javlja se nakon 6 mjeseci, tako da osoba tijekom tog perioda zahtijeva stalni nadzor liječnika.

Prevencija ukupne ili subtotalne lezije smanjuje se na jačanje imuniteta kroz različite metode. Da biste spriječili probleme u radu imunih sila bronhopulmonalnog sustava, morate odustati od pušenja i izbjegavati pasivno pušenje jer dim također utječe na tijelo, ali opet.

Također je važno obratiti pozornost na fizičku obuku i aktivnosti kako bi se spriječilo stagnacija u tijelu. Izvršiti različite načine otvrdnjavanja, pokušavajući održati tijelo u stegnutom obliku.

Jednako je važno obratiti pozornost na prehranu. Kada dijeta s puno ugljikohidrata u tijelu stvara povoljan okoliš za bakterije.

Ako je potrebno, preporuča se cijepljenje protiv gripe unaprijed, ne započinjati, pravodobno liječiti ARI. Za prevenciju stimulira imunitet u proljeće i jesen.

U potpuno zdravih osoba, čak i kod razvoja upale pluća, rijetko napreduje do subtota ili ukupnog oblika. Da bi se spriječile bilo kakve negativne posljedice, potrebno je pokušati voditi zdravi način života, pravodobno liječiti katarhološke patologije. Tada ozbiljne bolesti ne mogu prodrijeti u tijelo.

Dijagnoza ukupne upale pluća: što je to i kako se liječiti?

Osoba može biti dijagnosticirana s upalom pluća - što je to? Pneumonija ili upala pluća je složena zarazna bolest. Bolest utječe uglavnom na alveole (mjehurići zraka u plućima), u njima nastaje upalna izlučevina. To znači da se tekućina u alveoli oslobađa iz krvnih žila. Upala mogu utjecati na različita područja i volumen pluća. Što je pogođeni dio, dakle, bolest je složenija. Naime:

  • subtotal pneumonija - mali dio jednog od pluća ostaje neinficiran;
  • cjelokupni oblik - cijelo područje jednog od režnja pluća prekriven je upalom;
  • bilateralni - u oba pluća pojavljuju se žarići upale.

Prognoza i ishod bolesti određuju težinu bolesti, koja u velikoj mjeri ovisi o količini upaljenom tkivu, a tijekom liječenja, pak, određuje se pravovremeno dijagnosticira.

Uzroci bolesti i komplikacija

Postoji prilično velik broj različitih uzroka koji utječu na razvoj bolesti, i blage forme i komplikacija. Ti su čimbenici podijeljeni na unutarnje i vanjske čimbenike. Vanjski se odnosi na:

  • vrsta patogena;
  • uvjeti ljudskog života;
  • dijagnoza na vrijeme;
  • prikladno liječenje.

Mnogi pacijenti zanemaruju posjet liječniku i liječe ih antibiotici, što je najčešći uzrok komplikacija običnog kašlja.

Postoje lijekovi za liječenje različitih simptoma odjednom. Oni imaju ljekoviti učinak, a prvo pacijent osjeća napredak. No, ako je doza netočna i trajanje liječenja prekoračeno, heterogena mikroflora patogena uzrokuje daljnji razvoj bolesti. Još je gore, da se bakterije mijenjaju u stabilniji oblik liječenja, a proces se pogoršava.

Interni uzroci infekcije su sljedeći:

  • slabljenje imuniteta;
  • dob;
  • sekundarne bolesti;
  • loše navike.

Od svih čimbenika, glavna stvar je smanjenje imuniteta, jer tijelo ne može nadvladati ni jednostavnu infekciju, koja raste u opsežniji problem. Fokus upale pluća obuhvaća sve režnje i poslije cijelo tkivo. Pneumonija nije osobito opasna bolest ako kontaktirate stručnjaka na vrijeme. No, različiti ljudi imaju mnogo različitih patologija ili bolesti u pozadini, što vrlo zbunjujuće liječnike i silu da se pribjegnu dugoročnom liječenju.

Što su opsežnija upala, to je veći rizik od dobivanja potpune komplikacije nakon infekcije. Dvostrana upala pluća s malim žarištima bolesti u 3-4 tjedna treba apsolutno otići bez komplikacija pod uvjetom pravodobnog i točnog liječenja. Ako se infekcija proširila na cijelo pluća, pa čak i oboje, pacijent treba hospitalizaciju. Često je osoba s teškim oblikom upale pluća u intenzivnoj njezi s IVL aparatom. Strogost stanja tijela leži u činjenici da s ukupnom bilateralnom upalom pluća nastaje plućna ili respiratorna neuspjeh.

Liječenje teških bolesti

Plućna insuficijencija - često i vrlo neugodni manifestacija bolesti, jer uzrokuje simptome kao što su otežano disanje, otežano disanje. Postoje standardni simptomi: kašalj, temperatura i jaka slabost tijela. Što dalje infekcija odlazi na pluća, to je još gore razmjena plina cijelog organizma. Krv ne prima dovoljno kisika i ne može u potpunosti obogatiti sve organe, tkiva i stanice, što dovodi do hipoksije svih organa. Prvi koji pati od nedostatka kisika je mozak, pa često pacijent može primijetiti zbunjenu svijest, ozbiljnu pospanost ili hiperaktivnost. Svi ti simptomi trebaju biti znak da trebate odmah nazvati hitnu pomoć.

Ako se bolest počinje mijenjati u teškom obliku, pacijent je nužno hospitaliziran. Subtotal, ukupni i bilateralni oblici bolesti liječeni su samo u bolnici pod nadzorom liječnika. Ozbiljnost stanja pacijenta određuje odvajanje, gdje će se nalaziti:

  • ako pacijent može potpuno disati, stavlja se u odjel za pulmologiju s dodatnom opskrbom kisikom;
  • prostorija za intenzivnu njegu s umjetnim uređajem za pluća je dizajnirana za pacijente s manifestacijama respiratornog zatajivanja.

Liječenje bolesti se uvijek javlja uz pomoć nekoliko kemoterapija, budući da antibiotska terapija ne dovodi do željenog rezultata. Također je važna protuupalna terapija i liječenje simptoma.

Liječenje bilateralne pneumonije popraćeno je lijekovima za poboljšanje rada srca, jer se opterećenje na ovom organu povećava s nedovoljnim obogaćenjem kisikom. To se osobito odnosi na pacijente u starijoj dobnoj skupini.

Značajke ukupne upale pluća

Pneumonija je upalna bolest plućnog tkiva bakterijske ili infektivne prirode. Do sada je ova bolest uključena u 10 patologija koje su dovele do smrti.

Ukupna upala pluća karakterizira proces koji je zahvatio cijelo tkivo cijelog organa. Naš članak će vam reći o osobitostima ove bolesti, njegovim simptomima, o tome kako se odvija dijagnoza i liječenje.

Uzroci i simptomi ukupne upale pluća

Postoji nekoliko razloga koji uzrokuju ukupnu bolest. Najvažnije od toga je smanjenje imunološkog sustava u tijelu, koje ne može nadvladati nekompliciranu upalu pluća, koja postupno raste u ozbiljniji problem. U medicini su poznati razni uzroci, podijeljeni na temelju unutarnjih i vanjskih čimbenika.

Vanjski razlozi uključuju:

  • vrsta patogena;
  • socijalnih i životnih uvjeta;
  • pravodobna dijagnoza;
  • adekvatno liječenje.

U suvremenom svijetu samo-lijek je široko prihvaćen, osobe s najmanjim kašljem sami propisuju antibiotike koji imaju terapeutski učinak.

Bolesnici osjećaju privremeno poboljšanje, ali s pogrešnim izborom lijeka, dozom i trajanjem liječenja, mutacijom bakterija, njihovom otpornosti na lijek i pogoršanjem bolesti.

Iz vanjskih razloga nose:

  • oslabljeni imunitet;
  • dob;
  • trenutne bolesti;
  • prisutnost loših navika.

Kao i kod svih vrsta upale pluća, ukupni protok ima zajedničku simptomatologiju, koja uključuje:

  • povećanje tjelesne temperature, koja može imati indikatore niskog stupnja (37.2-37.5), a prilično visok, dostižući 39-40 stupnjeva;
  • paroksizmalni kašalj. Štoviše, početak bolesti je karakteriziran njegovim suhim izgledom, nakon 3-4 dana ispušta se sputum;
  • slabost, opća slabost tijela;
  • glavobolja povezana s općim opijanjem tijela.

Također, ukupna upala pluća je karakterizirana uskim simptomima koji omogućuju da se pretpostavi ova vrsta bolesti:

  • kršenje dubine inspiracije, osjećaj nepostojanja zraka;
  • kratkoća daha;
  • blijeda ili cyanotic koža;
  • bol u prsima;
  • brzo disanje.

Štoviše, ova se simptomatologija može očitovati u različitim stupnjevima, što je međusobno povezano s lokalizacijom i stupnjem oštećenja pluća. S razvijenijim patološkim procesom razvijaju se intenzivniji simptomi.

Subtotal i ukupna upala pluća često dovode do usporenog zasićenja kisika u krvi, uočene hipoksije tijela, koje se manifestiraju u:

  • zamagljen vid;
  • pospanost;
  • zbunjenost svijesti;
  • povećano uzbuđenje;
  • neadekvatnost radnji.

Prilikom promatranja simptoma potonje skupine odmah pozovite hitnu pomoć, pacijentu podliježe hitnoj hospitalizaciji.

Prognoza za ukupnu upalu pluća

Prognoza ukupne upale pluća ovisi o prisutnosti vlastitih snaga tijela, koliko je u stanju ući u borbu protiv patogena, pravodobnost liječenja liječnicima i adekvatnost terapijskih postupaka. Ova struja ponekad ne dopušta postići potpuni oporavak. Često, radiografija pokazuje područja pluća s vlaknastim tkivom, koji s najmanjim infekcijama idu na ponovnu upalu pluća.

U nedostatku učinkovitog liječenja pacijenti se često stavljaju na ventilator jer pluća nema dovoljno energije da bi se osigurala puna zamjena plina. Postoji rizik od razvoja respiratorne ili plućne insuficijencije.

Dvostrana pneumonija, koja ima ograničenje fokusa ili jednog upaljenog segmenta, daje bolju prognozu. Uz dugotrajnu i učinkovitu terapiju, koja uključuje, uz lijekove, opće mjere jačanja i fizioterapiju, moguća je potpuna oporavak, potvrđena rendgenskim zrakama.

Međutim, bilateralna fokalna upala pluća može trajati i do šest mjeseci. Nakon toga, za 1 godinu zahtijeva dodatnu kontrolu liječnika.

Metode dijagnoze i liječenja ukupne upale pluća

Da bi se pravilno dijagnosticirala i započela adekvatna terapija, osim prikupljanja podataka kako bi se pojasnila cjelovita slika bolesti, potrebno je napraviti sljedeće dijagnostičke mjere:

  1. Radiografija, koja će pomoći u određivanju lokalizacije patološkog procesa.
  2. Ponekad se CT može tražiti da potvrdi dijagnozu kako bi detaljnije ispitali upalni proces.
  3. Opći test krvi.
  4. Krv za biokemiju.
  5. EKG.
  6. Buck. kultura sputuma kako bi se utvrdila vrsta bakterija i odredila osjetljivost na antibiotike.
  7. Spirometrija će pomoći u određivanju kršenja respiratorne funkcije.
  8. Auskulativno slušanje za wheezing.

Liječenje ukupne upale pluća treba izvoditi isključivo u bolnici i uključiti sljedeće metode:

  1. Antibiotska terapija, koja u početnoj fazi podrazumijeva kapanje ili injekciju. Uz olakšanje dobrobiti, možete se prebaciti na uzimanje solidnog oblika lijeka. Najčešće propisane lijekove cefalosporinski skupinu, primjerice, cefepima, ceftriakson, makrolidi kao što je eritromicin, azitromicin, fluorokinolona - moksifloksacina, levofloksacina.
  2. Uz antibiotike često se liječe antifungalnim lijekovima - flukonazol, Nystatin.
  3. Da bi se umaknuo ispljuvak i uklonio kašalj, preporučuju se mukolitici, na primjer, ATSTS, Lazolvan, Ambroxol.
  4. Efedrin, Euphyllin su propisani za uklanjanje kratkoće daha, poticanje odljeva sputuma.
  5. U borbi protiv opijenosti pomaže infuzija velikog volumena tekućine, na primjer, Physis. otopina, Lactasol, Disol.
  6. Ponekad je potrebna hormonska terapija sa sljedećim lijekovima: Dexametazon, Polcortolone, Prednizolon.
  7. Diuretici pomažu uklanjanju akumulirane tekućine iz pluća, na primjer, furosemida.
  8. Simptomatska terapija također se koristi za ublažavanje boli, vrućice, na primjer, paracetamol, Ibuprofen.
  9. Udisanje uz pomoć nebulizatora omogućit će izravno uvođenje lijeka u leziju. Da biste to učinili, možete koristiti mukolitici rješenja - ambroksol Lazolvanom, bronhodilatatori - Berodual, antibiotici - Fluimutsilom, hormonska sredstva - budezonid.

Prevencija ukupne upale pluća treba biti usmjerena na sljedeće aktivnosti:

  • Prije svega, to jačanje imuniteta uz pomoć vitaminske terapije, postupaka otvrdnjavanja;
  • puni odbijanje pušenja;
  • u najmanjem upalnom procesu potrebno je konzultirati liječnika, potrebno je potpuno izliječiti bolesti, eliminirati rinitis, sinusitis;
  • zdrava prehrana pomaže jačanju tijela;
  • cijepljenje protiv gripe i pneumokoka će izbjeći bolesti tijekom epidemije;
  • dnevne šetnje na svježem zraku doprinose boljem filtriranju pluća.

U pravilu, pojava ukupne upale pluća je rijetka kod zdravih ljudi.

Stoga se morate pridržavati zdravog načina života, liječiti povezane bolesti, potpuno izliječiti najmanju hladnoću. Tada će takva ozbiljna bolest zaobići.