Bilateralna upala pluća u djeteta

Bilateralna pneumonija u djece - to je ozbiljna bolest s lezijom virusne, bakterijske, gljivične infekcije desni i lijevi pluća, što je rezultiralo smanjenom izmjenu plinova, brzog intoksikacije, hipoksije.

Pluća su vrlo rijetko podjednako pogođena. Ako se u jednom jednostavno žarišne upale u drugim pogođenim nekoliko segmenata. Bolest se prenosi preko kapljica u zraku iz bolesne osobe na zdravu. Svaki dječji dobne skupine osjetljive na određenim infektivnim agensima, ali, u pravilu, upale pluća, najčešće uzrokovane pneumokoka. Pojava bolesti igra ulogu taloženje čimbenika - oslabljeni imunitet, česte infekcije dišnih putova, kroničnu bolest pluća, prirođene bolesti dišnog sustava i srca, oštećenje surfiktanta (u prerano i novorođenčadi), hipotermija, autoimune bolesti, nedostatak sna, alergijskih stanja (dijateza) u obliku komplikacija osnovne bolesti, stanja nakon akutnog bronhitisa, kao komplikacija sinusitis, maksilarnog sinusa, upala sinusa, frontalni rezultira stranom tijela ulaska.

Pneumonija može biti izvan bolnice i nosocomialna.

U djece, bilateralna upala pluća je teška. To je povezano ne samo s anatomskim i fiziološkim svojstvima organizma, ali i slabosti imunološkog sustava, koji je u razvoju, posebno u ranom djetinjstvu (bilateralni upale pluća novorođenčadi). Bolest je vrlo složen, prognoza može biti nepovoljan (opasnost od smrti u slučaju bilo kakvih komplikacija), tako da tretman djeteta s bilateralnom upale pluća u bilo kojoj dobi treba provoditi samo u bolnici zbog težine (uz nekoliko iznimaka, i to samo u okviru odgovornosti roditelja u kućni uvjeti)!

dijagnostika

U ispitivanju djeteta s sumnjom upale pluća zauzima važno mjesto temeljit pregled (opća ocjena stanja i težini bolesti) i auskultacijom dišnog sustava, ukupni kliničke analize krvi, rendgenski dišnog sustava u dvije projekcije, ispljuvak.

Slika prikazuje X-zraka vidljive prsa fokalna segmenta i inflitrativni zatamnjenje na obje strane, označena krup upalnih promjena parenhima pluća (plućna infiltracija morfološke promjene sliče zob zrnaca).

Diferencijalna dijagnoza bilateralnog pneumonije u dijete provesti s akutnog bronhitisa, gripe, akutne respiratorne infekcije, tuberkuloza, upale pluća i neonatalnog ograničavaju bolesti pluća s, bronchopulmonary aspiracije.

Klinička slika

Simptomi bilateralne upale pluća u novorođenče sivo-blijeda koža, hipotenziju, respiracijske insuficijencije, zaduhu, povraćanje, abdominalna istezanja, astenija, kašalj, simptomi kardiovaskularnih bolesti. Stanje djeteta je teška, imunitet nije razrađen. On je u odjelu oživljavanja novorođenčadi. U plućima možete slušati male mjehuriće. Bolest traje oko mjesec dana. Mogući letalni ishod.

Za djecu mlađu od godinu dana, bilateralna upala pluća posebno je opasna. Bolest se brzo razvija, temperatura, anksioznost, nedostatak apetita, bljedilo kože, učestala regurgitacija, gubitak težine, brzo disanje. Bolničko liječenje treba biti hitno! Roditelji ne bi trebali ostaviti dijete na trenutak, uhvatiti ga, smiriti ga.

U djeteta od dvije godine bilateralna upala pluća može nastati na pozadini ORVI ili bronhitisa, dobio je strano tijelo, kao alergijsku reakciju organizma. Roditelji se brinu zbog visoke temperature, ne skreću antipiretički lijekovi kašalj, otežano disanje, gubitak apetita, povraćanje, proljev (može pridružiti crijevne infekcije), bljedilo kože, sluha dijete.

U maloj djeci mlađoj od šest godina može doći do upale pluća zbog komplikacija akutne respiratorne bolesti. Za ambulantno liječenje pozornost je usmjerena na pogoršanje općeg stanja djeteta i temperaturu koja traje duže od tri dana.

Školska djeca i adolescenti pate bilateralne upale pluća (tipično krup) koji teče imaju valove, s razdobljima remisije i relapsa. Najčešće pojavljuje na pozadini akutnog bronhitisa ili akutne respiratorne infekcije, otitis, angina, ždrijela. Tu je dugo razdoblje slabost, letargija, slabost, letargija, low-grade groznica. Glavni simptomi bilateralne upale pluća u svim dobnim skupinama uključuju temperaturu na 39-40 stupnjeva, zimica, znojenje, iscrpljujući kašalj, otežano disanje, slab apetit, slabost mišića, otežano disanje, respiratorne opstrukcije, nemir u disanju, uz zviždanje i uzdisaje, akrozianoz, promjene u boji kože, pospanost. Na pregledu otkrio skraćivanje udaraljke zvukove sa strane lezije i opozivanje usklađenih mjesta na prsima, piskanje u donjim dijelovima pluća.

Dvostrana pneumonija kod djeteta može proći kroz takve komplikacije:

  • srednji otitis;
  • apsces;
  • gnojno pleurit;
  • perikarditis;
  • empiema pleure;
  • meningitis;
  • sepsa;
  • zarazno-toksični šok;
  • purulent-upalni procesi.

liječenje

  1. Obavezno hospitalizacija bolesnog djeteta! Mirovanje, dobra higijenska skrb, pojačana hrana utvrđeni uz nastavak apetit, učestalo provjetravanje, ovlaživanje i dezinfekciju zraka, u izobilju raspored vode (čaj s limunom i medom, sokovi, juhe kukova, alkalna voda - soda voda, mineralna voda).
  2. Temelj terapije su antibakterijski lijekovi prema shemi (beta-laktam, makrolidi - metoda ubrizgavanja češće nego usmeno), uz obvezno ispitivanje kompatibilnosti i uzimajući u obzir alergološku anamnezu. Koristi se korak po korak. Tijek lijeka se prilagođava, ako je potrebno, neki antibiotici zamjenjuju se s drugima. U viralnoj pneumoniji nisu propisani antibakterijski lijekovi, koriste se antivirusna sredstva. Virusna upala je teška, potrebno je liječenje u jedinici intenzivne njege, koristi se terapija kisikom.
  3. Simptomatsko liječenje - bronhodilatatori, ekspektorati i razrjeđivači, kardiovaskularni lijekovi, antialergijski lijekovi, lijekovi za poboljšanje intestinalne mikroflore.
  4. Vitamin terapija.
  5. Kisik terapija, inhaliranje ljekovitog bilja i lijekova kroz nebulizator.
  6. Fizioterapija, masaža, fizioterapija.
  7. Folklorna medicina - dekacije ljekovitog bilja (ličinka, malina, starješina, majka i zmija), ružin sirup, med, propolis.
  8. Često mijenjati položaj pacijenta u krevetu, često nositi dijete u rukama, tako da sluz brzo briše plućni sustav.

Oporavak u bilateralnom obliku upale pluća traje dva do četiri tjedna. Potrebno je slijediti točno preporučeni raspored liječenja! Kod produljenog protoka, komplikacije zahtijevaju dodatnu terapiju.

Nakon bilateralne upale pluća, dijete je 12 mjeseci na rekordnoj ambulanti. Preporuča se svakih dva mjeseca dati test krvi i urina!

Prevencija bolesti

U prevenciji pneumonije ima vrijednost zdravog načina života, buduća majka, dojenje, djeca do jedne godine, full-utvrđenog jela za djecu svih uzrasta, jačanje imunološkog sustava, dobre higijenske njege i normalne uvjete života, kaljenje, igrati sportove, hodanje na otvorenom, dnevni pogon, hipotermija iznimka, a kontakti s bolesne djece i odraslih, temeljita liječenju bolesti dišnih putova, odijevanja za vrijeme. Dušo, pretrpio je dvostrani upalu pluća, preporučuje se svake godine na liječenje u lječilištima. Sada postoji inokulacija protiv upale pluća - "Pnevmo-23". Cjepivo proizvodi imunitet odmah preporučuje često bolestan i oslabljeni šaleći do 2 godine. S tim presađivanje tijelo proizvodi antitijela jezgre 23 pneumokoknih sojeva i dvaput smanjena učestalost akutnog respiratornog virusne infekcije, šest puta veću šansu za ugovornog upale spriječen otitisa, bronhitisa.

pogled

Zbog ozbiljnosti bolesti s nepravilnim tretmanom i smanjenim imunitetom dijete može umrijeti. Roditelji i okružni liječnik trebaju biti vrlo pažljivi prema djetetu, identificirati simptome u ranoj fazi.

Liječenje i simptomi bilateralne upale pluća u djece

Bilateralna upala pluća u djetetu je težak patološki proces koji se istovremeno razvija u oba pluća. "Isključivanje" dva pluća iz respiratornog procesa popraćena je naglo povećanim akutnim respiratornim zatajivanjem. Razvoj bilateralne pneumonije kod djeteta je opasno smrtonosan, pa je ova patologija potrebna hitna medicinska mjera.

Uzroci i razvoj bilateralne ozljede pluća kod djece

Etiološki čimbenici koji uzrokuju bilateralnu upalu pluća u djece su mnogi.

To uključuje:

  • Bakterije (pneumokok, hemofilni štapić, mikoplazma, E. coli, klamidija);
  • Virusi (adenovirus, influenca, parainfluenza);
  • Gljive (aspergillus, candida).

Ovisno o vremenu nastanka upale pluća u djece podijeljena na:

  • U bolnici (dom, izvan bolnice);
  • Bolnica (nosocomial, nosocomial);
  • Intrauterini.

Ovo kliničko razvrstavanje je važno za kliničara, jer je, znajući mjesto i vrijeme infekcije djeteta, može preuzeti oblik patogena koji je izazvao upalu pluća, i, sukladno tome, odlučiti o pripremama za empirijsko liječenje etiotrop.

Dvostrana pneumonija kod djece se, u pravilu, pojavljuje u pozadini oslabljenog imuniteta. Čimbenici koji pridonose takvoj ogromnoj leziji plućnog tkiva su:

  • prijevremenost;
  • nedostatak težine;
  • akutne respiratorne infekcije;
  • opstrukcija dišnog trakta, uključujući i strano tijelo u dišnim putevima;
  • stanja imunodeficijencije;
  • super-hlađenje ili pregrijavanje;
  • usisavanje tekućina u pluća;
  • produženo prisilno ležeće mjesto (nakon ozljeda, operacija);
  • nesvjesticu;
  • kraniocerebralna trauma, uključujući i rođenje;
  • kronične bolesti dišnog sustava;
  • izmjerena alergijska anamneza;
  • malformacije dišnog sustava i kardiovaskularnog sustava.

Početni čimbenik koji pokreće upalu u plućima je infekcija. No, ne dolazi do ozbiljnog bilateralnog patološkog procesa od jedne infekcije do pluća. U patogenezi bilateralne upale pluća, veliku ulogu ima kombinacija mnogih čimbenika:

  1. Smanjena lokalna bronhopulmonalna imunost.
  2. Kršenje muciokilnog transporta.
  3. Opstrukcija dišnog trakta (bronhiola, bronha).
  4. Viskozna sluz u plućima i bronhima.
  5. Kršenje ili slabljenje refleksnog kašlja.
  6. Smanjena ukupna imunost.
  7. Stagnacija venske krvi u plućnoj cirkulaciji.

Infekcija u plućima može biti na mnogo načina:

  • bronhogeni način - s kapljicama sline, prašinom, zagađenim zrakom (najčešće);
  • hematogeni način (u nazočnosti žarišta kronične infekcije u tijelu);
  • limfogeni put (u prisutnosti akutnih infekcija drugih organa prsnog koša, medijastinuma, vrata);
  • okomito (od majke do fetusa u uteri ili poroda).

Sa kombinacijom nekoliko čimbenika, gotovo bilo koji infekcija koje je dobio u bronha i / ili pluća, može slobodno reproducirati i aktivno razvijati, uključujući u patološkog procesa većina alveole u kratkom razdoblju.

Simptomi i dijagnoza

Klinički znakovi ukupne upale pluća u djece ovise o vrsti patogena, dobi djeteta, stanju njegovog imuniteta. Početak bolesti je obično akutan, često protiv pozadine akutne respiratorne infekcije.

Simptomatologija s bilateralnom upalom pluća u djece vrlo je izražena i karakterizira:

  • U dojenčadi: odbijanje dojke, Moody, plakat, tjeskoba, hiperemija licu protiv cjelokupnog bljedilo, povećanje tjelesne temperature za febrilne znamenke (39-40 ° C i više), dispneja (više od 50-60 min), lupanje srca, kašalj (prvo suho, kasnije - mokro), poremećaji probavnog sustava (regurgitacija, povraćanje, proljev), slabost, pospanost;
  • U djece predškolske dobi: visoka tjelesna temperatura, groznica, kašalj, sputuma različitih svojstava i količine (ovisno o vrsti sredstva, stadiju bolesti, prisutnost opstrukcije dišnih putova), bol u prsima, otežano disanje, poremećaja disanja (tijekom 40 minuta) bljedilo kože s cijanozom nasolabijalnog trokuta, prstiju i prste, opću slabost, gubitak interesa za igre;
  • Školska: groznica, zimica, znojenje, jak kašalj, bol u prsima, teško disanje, otežano disanje (više od 28 u minuti), nedostatak apetita, mišića i glavobolje, teške slabosti.

Značajka hipertermije (povišena temperatura) s bilateralnom upale pluća je da se ne može smanjiti sa „Home” antipiretici (paracetamol, aspirin, ibuprofen).

Sindrom intoksikacije s uključenjem dva pluća u patološki proces brzo raste i često ima neurološke simptome:

  • glavobolje;
  • vrtoglavica;
  • povećana konvulzivna aktivnost;
  • meningealni simptomi.

Na vanjskom pregledu liječnik obraća pažnju na respiratorne pokrete prsnog koša. S bilateralnom upalom pluća, amplituda kretanja prsnog koša je ograničena, respiratorni mišići često su uključeni u proces disanja (ramena i vrata). Starija djeca mogu biti prisiljeni da se položaj - stoji s fiksiranje ruke na stol, leđa stolicu ili krevet, prisiliti da podigne ključnu kost i ramena, čime se povećava volumen prsima šupljine. U dojenčadi se može naći povratak kože iznad kosti kostiju i na dnu prsa za vrijeme inspiracije.

Za udaraljke (prostukivanii prstima) prsa nad pogođenim dijelovima pluća određuje se prema specifičnim skraćivanje udaraljke zvuka, što znači da je pečat plućnog tkiva.

Kada se određuju auskultacije (slušanje pluća s fonendoskopom) preko pluća:

Obično, za dijagnozu bilateralne upale pluća, podaci dobiveni ispitivanjem, ispitivanjem i fizičkim metodama istrage su dovoljni.

Da bi potvrdili dijagnozu, utvrditi prostranost procesa i vrstu patogena potrebno je provesti dodatne metode istraživanja:

  1. Opća analiza krvi i urina.
  2. Mikroskopija i ispitivanje bakteriološkog iskašljaja.
  3. Difrakcija X-zraka.
  4. Elektrokardiografija.
  5. Biokemijski test krvi.
  6. Serološki pregled krvi i sputuma.
  7. Bronhoskopija.
  8. Računalna tomografija.
  9. Ultrazvučno ispitivanje grudi i drugih studija.

Obveznim dodatnim metodama istraživanja samo su prva četiri ovog popisa. Potreba za drugim metodama određuje liječnik na temelju ozbiljnosti tijeka upale pluća i prisutnosti njegovih komplikacija.

Liječenje i prevencija bilateralne upale pluća u djece

Ako se u djece pojavi bilateralna upala pluća, prikazana je hitna hospitalizacija u bolnici, au teškim slučajevima - u jedinici intenzivne njege.

Glavne zadaće liječenja bilateralne pneumonije kod djece su:

  1. Uklanjanje infekcijskog upalnog procesa u plućima.
  2. Detoksikacija tijela.
  3. Uklanjanje respiratornog zatajenja.

Infektivni-upalni proces u plućima može se eliminirati s etiotropnom terapijom. Etiropska terapija ovisi o uzročniku:

  • u bakterijskoj prirodi patogena propisani su antibakterijski agensi;
  • s virusnom etiologijom - antivirusnim lijekovima;
  • s gljivičnom infekcijom - antifungalna terapija.

Etiološko liječenje započinje odmah nakon ulaska u odjel, ali tek nakon odabira biomaterijala za bakteriološko ispitivanje. Prije primanja rezultata bakteriološke analize, propisana je empirijska terapija s širokim spektrom antibiotika - penicilina (Ampicilin).

Ako je primjena antibiotika ne donosi očekivani terapijski učinak nakon 2 dana, potrebno je promijeniti cefalosporina, makrolidi (ceftriakson, cefaleksin, Rovamycinum, klaritromicin) ili kloramfenikol.

Do sada je liječenje bilateralne upale pluća kod djece odlučio se na korak antibakterijski terapija a: poboljšati stanje djeteta imenuje antibiotici parenteralno (intravenski, intramuskularno), a zatim poboljšati - usmeno.

Detoksikacija djeteta tijelo provodi parenteralne drip crystalloids, glukoze-slane otopine, otopine detoksikacija (gemodez, reopoligljukin), diuretik lijekova.

Ako je potrebno ispraviti sastav plina u krvi (s respiratornom alkalozom), propisana je kisikoterapija, au teškim slučajevima je uređaj za umjetnu ventilaciju povezan s aparatom.

Da bi se poboljšao protjecanje sputuma iz pluća, propisani su bronhodilatatori, bronhodilatatori, antihistaminici. Uz stalni suhi kašalj, djeca su prikazana antitusivna. Dobar terapeutski učinak u liječenju bilateralne pneumonije u djetinjstvu daje sistemski enzimski pripravci (Wobenzym, Phlogenzym).

Kako bi se spriječile komplikacije, pacijenti s bilateralnom pneumonijom dodjeljuju se vitamini i minerali vitamina i minerala, imunomodulatori. Nakon normalizacije tjelesne temperature potrebno je provoditi tečaj masaže, fizioterapijski postupci, terapeutska gimnastika.

Komplikacije bilateralne upale pluća u djece

Za komplikacije koje se mogu pojaviti na pozadini bilateralne upale pluća u djece. Dodijeliti plućne i extrapulmonalne, koji uključuju:

  • akutni respiratorni neuspjeh;
  • upala pluća;
  • pneumo-, pio-, hemotorax;
  • empiema pleure;
  • stvaranje apscesa;
  • plućni edem;
  • atelektilacija pluća;
  • kardiovaskularnog, bubrežnog ili višestrukog zatajenja organa;
  • sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije;
  • neurotoxicosis;
  • zarazno-toksični šok;
  • sepsa;
  • pyosepticemia;
  • sepsa.

Rana dijagnoza i liječenje bilateralne pneumonije kod djece može spriječiti razvoj njihovih komplikacija.

Nakon izbacivanja iz bolnice, djeca trebaju medicinsku registraciju i mjere rehabilitacije. Strogo u skladu s liječnika preporukama nakon ispuštanja, ispravan način dana, kaljenje, uzimanje vitamina i imunološko agenti profilaktički, umjerena tjelovježba doprinijeti ukupnom oporavku djece, a može spriječiti ponavljanje upale pluća.

Dvostrana pneumonija kod djeteta: kako učiti i što učiniti?

Pneumonija je bolest bakterijske prirode koja je klasificirana kao opasna. Bolest proizlazi iz uzimanja patogena, često je pneumokoka. Upala pluća značajka je da je, za razliku od drugih respiratornih infekcija utječe najniže dijelove pluća, blokiranje procesa prijenosa plina u njima. Izrazito opasni oblici u kojima dolazi do bilateralne upale plućnog tkiva. Bolest se komplicira činjenica da je zarazna i prenosi se kapljica u zraku, pa čak i ako je osoba oporavila, a virus je u pasivnom stanju i dalje živjeti u tijelu, onda je vjerojatno da je nositelj virusa lako prenose uzročnika upale pluća netko drugi. Važno je prepoznati bolest kod djeteta i pružiti odgovarajuću pomoć, kao što su djeca izložena ovu bolest više nego odrasli.

Kako prepoznati pneumonije kod djeteta

Mala djeca, osobito do šest godina, često pate od različitih prehlada, koje karakteriziraju kašalj, curenje nosa, groznica itd. U nekim slučajevima, konvencionalni ARI može komplicirati pluća, čime postaje preteča pneumonije.

Ako kao rezultat bolesti u plućima bebe počinje akumulirati prekomjerne sluzi koja se ne ugasi zbog nepravilnog liječenja, ova sluz početi razmnožavati bakterije uzrokuju upalu pluća.

U klasičnoj medicini postoji karakteristika koja opisuje moguće prijelazne stanja od konvencionalnih ARI do upale pluća:

Visoka temperatura duže od tri dana - prigoda za savjet liječnika

● Ako se tjelesna temperatura djeteta nije vratila na normalu nakon tri dana - ovo je prigoda za podnošenje dodatnog pregleda liječniku, budući da takva dinamika može upućivati ​​na pojavu upale pluća;

● obično nakon prehlade i drugih respiratornih bolesti, opće stanje tijela se vraća u normalu nakon 7-8 dana. Ako se to ne dogodi, ili čak nakon nekog vremena stanje se pogorša, temperatura se povećava - najvjerojatnije dijete ima upalu pluća.

Ove osobine ne opisuju simptomatski kompleks bolesti - to su znakovi koji vam omogućuju da na vrijeme pratite djetetovo zdravlje i posavjetujte se s liječnikom za kvalificiranu pomoć. Simptomi ove bolesti uključuju sljedeće manifestacije:

● značajno povećanje tjelesne temperature (oko 38 stupnjeva);

  • mokro kašalj (ovisno o trajanju bolesti i vrsti njezinog tijeka, sluz može odstupati);
  • šištanje se javlja u donjim dijelovima pluća;
Liječnik će provesti sve potrebne preglede i otkriti istinsko stanje
  • postoji svibanj biti bol u donjem lobes pluća, koji se podudaraju s jakim, valjanje djeluje kašlja;
  • nelagoda tijekom disanja;
  • disanje postaje sve češće zbog činjenice da niži lobovi pluća ne mogu izvršiti izmjenu plina jer sadrže sluz. Prosječan broj udaha u minuti s bilateralnom upalom pluća je oko 40 ventilacija;
  • Proces disanja popraćen je zviždaljkama i stenjanjem.

Najčešća dijagnostička mjera za roditeljsko prepoznavanje upale pluća kod djeteta kod kuće je zatražiti bebu da napuni punu pluća zraka. Ako ovaj postupak ne može obavljati dijete, to jest počinje kašljanje, bolna senzacija, itd., Tada je najvjerojatnije stanje prolivena u upalu pluća.

Kao dio liječničkog pregleda, može se raspravljati o točnoj prisutnosti ili odsutnosti bolesti samo nakon prolaska radiografije. U nekim slučajevima, vanjski simptomi u potpunosti odgovaraju opisu bolesti, a rendgenski zrak je čist, i obratno, kada su vanjski simptomi praktički odsutni, slika kaže suprotno.

Što učiniti ako dijete ima bilateralnu upalu pluća

U većini slučajeva liječenje ove bolesti zahtijeva hospitalizaciju djeteta i naknadno liječenje u bolnici. To je nužno zato što bolest pripada skupini opasnih, pogotovo za tijelo slabog djeteta, a ambulantno liječenje omogućuje vam pravovremeno pružanje svu potrebnu pomoć. U nekim slučajevima terapija zahtijeva ispravak, što je ključna značajka liječenja bolesti ove vrste.

Za najbolje rezultate potrebno je dijete ostati u bolnici

Ako su lijekovi za liječenje upale pluća propisani antibiotskim sredstvima, a liječenje nije promijenilo stanje pacijenta za tri dana, tijek lijeka je prilagođen i postojeći antibiotici zamjenjuju se drugim. Antibiotici za upalu pluća zapravo su neizostavni element liječenja i propisani su u obliku injekcija.

Specifičnosti i osobitosti postupka liječenja za upalu pluća ovise o stanju pacijenata i uzrocima pojave bolesti. Na primjer, u gljivičnoj prirodi pojave bolesti, antibiotici nisu uključeni u terapiju. Svrha liječenja bilateralne pneumonije uzima u obzir takve čimbenike:

  • stanje pacijentovog imunološkog sustava;
  • postoje li sekundarne bolesti;
  • vrsta patogena;
  • studija o osjetljivosti bakterija na antibiotske agense;
  • ispitivanje bakterijskog sputuma.

Klasično liječenje bilateralne pneumonije sastoji se od uzimanja niza lijekova za složeni učinak na bolest. Ovi lijekovi su:

  • antibiotike;
  • sredstva za liječenje bolesti dišnog sustava;
  • expectorants, lijekovi za ukapljivanje sputuma;
  • bronhodilatatore;
  • pripravci za simptomatsko liječenje.

Za brz oporavak i spriječiti moguće komplikacije i nuspojave treba jasno biti u skladu sa svim preporukama stručnjaka, a ne prekidati proces ozdravljenja nije potpuna lijek se, ako je beba počela osjećati bolje. Možete razgovarati o potpunom oporavku samo ako je liječnik koji je pohađao iscjedak. Postupak liječenja s bilateralnim oblikom upale obično traje dva do četiri tjedna. Ako se dijete nije oporavilo unutar mjesec dana od liječenja, takva se bolest smatra dugotrajnom i karakterizirana komplikacijama i zahtijeva dodatno liječenje.

Liječenje upale pluća s narodnim lijekovima

Prije nego počnete koristiti sve vrste lijekova za tradicionalnu medicinu, trebali biste se obratiti liječniku. Ne-tradicionalni pristup može ponuditi sve vrste biljnih infuzija i drugih biljnih lijekova. U tom slučaju potrebno je osigurati da dijete za koje se primjenjuje medicinska baterija narodne prakse nema alergijske reakcije na prirodne pripravke.

Niti jedan alternativni javni tretman ne može biti samostalan i autonoman od tradicionalnih pristupa liječenju. Tradicionalna medicina može nadopuniti, pratiti klasičnu terapiju, ali ni u kojem slučaju ne bi smjela biti zamijenjena.

Folk lijekovi za upalu pluća

Sljedeći proizvodi i sastojci pogodni su za ovu bolest:

  • luk i češnjak, poput biljaka koje imaju visok antivirusni učinak;
  • biljke koje u svom sastavu imaju puno bioaktivnih tvari i kompleksa vitamina. Među njima su: bobice malina, lišće majke i maćeha, vapno cvijeće;
  • decocije i tinkture slanica i dogrose;
  • protuupalni proizvodi: med i propolis.

Posljedice i komplikacije

Kada je riječ o posljedicama i komplikacijama upale pluća, se odnosi na trčanje upale, što tretman ne obavlja na vrijeme, koji je bio osnova za razvoj drugih zaraznih bolesti, kao i patoloških procesa u tijelu. Najopasnija posljedica prijenosa složene upale pluća je smrt. Smrtonosni ishod dolazi kao rezultat brzog umnažanja patogena u plućima, koji se prenose krvlju u cijelom tijelu, stvarajući sveprisutne upalne žarišta.

Smrtnost zbog upale pluća najčešće se pojavljuje kod osoba s oštećenim imunitetom ili onih čiji imunitet nije u potpunosti formiran. Dakle, djeca do jedne godine starosti i starije osobe starijih od 60 godina pada u rizičnu skupinu. U 60% smrtonosnih slučajeva zbog upale pluća, mikrobi pneumokoka su krivi.

Postoje slijedeći funkcionalni i patološki oblici bolesti koje se mogu pojaviti kao posljedica upale pluća:

  • zarazno-toksični šok;
  • sepsa (bakterijska kontaminacija krvi);
  • apsces, kao i perikarditis;
  • raznih purulentno upalnih procesa.

Opasna bilateralna upala pluća u djeteta

Dvostrana upala pluća u djeteta je opasna bolest. Međutim, moderne metode liječenja i najmodernija oprema mogu brzo i učinkovito nositi se s tom bolesti. Glavni čimbenici koji izazivaju upalni proces su virusi i bakterije.

Za djecu, bilateralnu pneumoniju karakterizira prisutnost pneumokoka, što može biti zaražena nekom drugom osobom. Ta se situacija opaža kod 60% bolesnika koji su liječili različite pritužbe. Često, pneumonija se manifestira između 6 mjeseci i 6 godina i zahtijeva ozbiljnu terapiju.

Značajke bolesti

Dvostrana pneumonija kod djece je upala plućnog tkiva koja ima zaraznu prirodu. Infektivni agensi ulaze u nižu regiju plućnog sustava. Tu se brzo razmnožavaju, što dovodi do uništavanja plućnog tkiva kod djece, pojave upalnog procesa i njihovog naknadnog oticanja. To je glavna razlika između bolesti bronhitisa i traheitisa. Kao rezultat toga, funkcija pluća je oslabljena i prestanu ispunjavati svoju svrhu: proizvoditi ugljični dioksid i usisati kisik.

Posljedica upale je stvaranje velikog broja metaboličkih proizvoda mikroorganizama i toksina. Zajedno, uzrokuju opijenost tijela i poremetiti metabolizam. Stoga je pogoršanje općeg zdravlja i upale pluća teže podnijeti od ostalih zaraznih bolesti. Većina vrsta upale pluća nastaje kada klice, virusi i bakterije ulaze u tijelo. Kod različitih vrsta mikroba u djeteta se podudara s određenom dobnom granicom.

Najčešći mikrobi koji pridonose upalnom procesu u plućima su pneumokokci. Postoji cjepivo kako bi tijelo imunirano na njega. Dovoljno je uzeti samo jednu dozu. Tipična upala pluća zapravo može biti zaražena. Pored upale pluća u dišnom sustavu, takav mikrob može izazvati ne samo upalu u srednjem uhu, već i meningitis.

Osoba koja je imala upalu pluća može biti nositelj ove infekcije. Istodobno, neće imati simptome bolesti. Stoga je vrlo lako propustiti trenutak zaraze djeteta. Alternativno, bolest se može pojaviti kao posljedica virusnih infekcija koje su dulje vrijeme bile tromo u tijelu. Slabo imunitet u djetetu i nemogućnost tijela da se zaštiti doprinose situaciji u kojoj se infekcija uzrokovana bakterijom kombinira s virusnom infekcijom.

Simptomatologija bolesti

Dvostrana pneumonija karakterizira duboki kašalj s iskašljavanjem, brzim disanjem i groznicom, što je vrlo teško srušiti. Prepoznajte da bolest može biti kombinacija ovih manifestacija:

  • tjelesnu temperaturu iznad 38 ° C, koja ne propušta 3 dana;
  • mokro kašalj;
  • brzo i komprimirano disanje (za djecu od 1 do 6 godina, više od 40 udisaja).

Možda izgled takvih simptoma poput plavljenja noktiju i usnica na pozadini blijede kože, iznenadne slabosti i nedostatka apetita. Ako je vaše dijete sa SARS dijagnoze, ali nakon nekog vremena je temperatura tijela počela ponovno rasti na visokim razinama, to je sigurno govoriti o komplikacijama u respiratornom traktu, a to je dvostrane upale pluća.

Nakon što vidite simptome, prvo što trebate učiniti je kontaktirati pedijatra, au njegovoj odsutnosti treba nazvati hitnu pomoć. Liječnik može odrediti upalu pluća nekim znakovima, jer to je dovoljno provesti pregled bebe i slušati njegovu dijafragmu s fonendoskopom. U prisutnosti mokrog znoja, djeca se odmah odvedu u bolnicu. Da bi se potvrdila navodna dijagnoza, snimljena je dječja rendgenska plućna slika.

Zahvaljujući rendgenskoj snimci, pouzdano možete postaviti ispravnu dijagnozu. Čista slika ukazuje na odsutnost znakova upale pluća. Ali ponekad postoji suprotna slika. Simptomi koji su karakteristični za ovu bolest nisu prisutni, a rendgenska slika pokazuje tamna područja pluća. U ovoj situaciji, prednost se daje rendgenskoj snimci, pokazuje stvarno stanje organizma.

razlozi

Nakon poroda, dijete može dobiti upalu pluća u prvih nekoliko dana, a metode mogu biti različite. Mikrobi može ući u respiratorni trakt, a zatim u pluća dok je u maternici, takva upala pluća naziva se kongenitalna. Također, beba može dobiti zaraženo izravno u vrijeme isporuke ili nakon njih od zaražene osobe.

Za novorođenčad, popis patogena ove bolesti mnogo je opsežniji u usporedbi sa starijom djecom. Dječji organizam u prvim danima nakon porođaja vrlo je oslabljen, tako da bilateralna upala pluća može izazvati čak i virus prehlade.

Uočeno je da kod djece herpes virus i klamidija, koji mu prenose od majke, uzrokuju pojavu upale pluća.

Proces oporavka ove djece je vrlo dug i težak. Ponekad je potrebno izolirati dijete u odvojenom odjelu ili reanimaciji. Treba pojasniti da je sada stopa smrtnosti djece iz ove bolesti dramatično pala i vrlo su rijetka.

Liječenje i prevencija

U svim slučajevima, bez iznimke, bolesnik s bilateralnom upalom pluća, dijete je hospitalizirano. Najpouzdaniji način liječenja je uzimanje antibiotika u obliku injekcija. Poznato je velik broj antibiotika. Kakvu vrstu lijeka će biti dodijeljena djetetu, odlučuje liječnik. Liječenje se odabire tek nakon što su svi testovi snimljeni i snimljena rendgenska fotografija. Nakon nekog vremena bit će vidljivo ako dijete ima dovoljno antibiotika. Ako njegovi vitalni znakovi ne popravljaju, a nakon 3 dana jedan antibiotik zamjenjuje drugi.

Ako je ispitivanje pokazalo da je bilateralna bolest uzrokovana virusom, tada se antibiotici ne propisuju. Ovisno o dobi, vrsti virusa i stupnju bolesti, koristi se jedna ili druga metoda liječenja. U teškom obliku bilateralne pneumonije uzrokovane virusom, dijete je prebačeno u jedinicu intenzivne njege za liječenje, propisuje postupak za udisanje kisika.

Uz antibiotike, propisuju se izlječivači, bronhodilatatori, antialergijski lijekovi i vitamini. Da biste dobili najučinkovitiji rezultat, bebu preporučuje se da slijedite upute liječnika i strogu posteljinu tijekom visoke temperature. Potrebno je olakšati prehranu djeteta: ne-kalorične obroke na mliječnoj ili biljnoj osnovi. Na dan beba treba piti puno tekućine za brzo uklanjanje toksina i srodnih proizvoda iz tijela.

Tijek liječenja može biti 2-4 tjedna. Ako se liječenje odgađa duže vrijeme, takva upala pluća u djece smatra se dugotrajnom. Djeca koja imaju snažno tijelo nakon 2 tjedna liječenja bolesti osjećaju se potpuno zdrave. Zapravo, to nije tako. Potrebno je više vremena za potpuno oporavljanje. Za vrijeme oporavka, preporuča se da dijete pomiče puno i hoda na otvorenom, ali super-hlađenje ili pregrijavanje je kontraindicirano. Haljina mora biti u skladu s vremenskim uvjetima.

S obzirom na činjenicu da je bilateralna upala pluća uzrokovana bakterijom pneumococcus, u ovom trenutku je moguće zaštititi svoje tijelo od njega. Za to se provodi inokulacija, koja se naziva Pnevmo-23. Ovo cjepivo nije namijenjeno samo djeci od 2 godine i starijima, ali i za odrasle. To je preporučljivo za one koji su često bolesni i imaju oslabljeno tijelo. Cjepivo potiče proizvodnju protutijela na glavne vrste pneumokoka, od kojih je oko 23 vrsta. U svom sastavu ima fenol. Zahvaljujući cijepljenju, broj bolesnika s ARI smanjio se gotovo dvaput, a oni koji su ugovorili bilateralnu upalu pluća 6 puta. Cijepljenje pomaže smanjiti učestalost bronhitisa i otitis uzrokovan ovom bakterijom.

Opis bilateralne upale pluća u djece

Pneumonija je akutna infektivna bolest koju karakterizira poraz respiratornih dijelova pluća i stvaranje intraalveolarnog eksudata. Klinička slika i vrijeme infekcije ovise o prirodi patogena, dobi, stanju imunološkog sustava.

Patogeni bolesti

Pneumonija je skupina bolesti s različitim etiologijom i patogenezom. Infekcija utječe na djecu svih uzrasta, uključujući razdoblje djetinjstva. Glavni put infekcije je uzimanje patogenih organizama s strujom zraka, a drugi načini prodiranja patogena su hematogeni i limfogeni.

U medicinskoj praksi, važno je razlikovati tipične oblike - s jasno definiranim infiltrata na prsima radiograma (nastavak groznice i vrućice) i atipične - difuzna koja nema jasne granice promijeniti i difuzne simptomi.

Plućni centri koji provode statistiku o bolesti ustanovili su određenu ovisnost: svaka dobna skupina je osjetljiva na određene patogene infekcije.

Prvih dana života djeteta (i do šest mjeseci), prema statistikama, često se dijagnosticira upala pluća uzrokovane virusima influence, parainfluence, rinovirusi, adenovirusa i virusa dišnih sintsintialnym, kao i stafilokoka, E. coli, Chlamidy-om trachomatis, rijetko - Moraxella catarrhalis.

U dobnoj skupini do šest godina postoji visoki rizik od zaraze virusnim infekcijama, ali i broj slučajeva bakterijske prirode (pneumokokci, streptokoki).

Akutne bolesti dišnog sustava su preteča pneumonije kod oko 50% prijavljenih slučajeva. Djeca školske dobi pate od upale pluća, često uzrokovane pneumokokom (do 40%) i atipičnim oblicima (M. Pneumoniae - oko 20% slučajeva).

Oblici sudjelovanja pluća

Bilateralna upala pluća - infekcija s desnim i lijevim plućima.

Medicinska definicija svakog oblika bolesti ukazuje na opseg patološkog procesa:

  • segmentalna (segmentacija segmenta pluća);
  • polysegmentary (više mjesta su pogođeni);
  • žarište (postoji lokalni fokus upala);
  • udio (utječe na jednu dionicu);
  • drenaža (pojedini dijelovi lezije se spajaju u veliki fokus);
  • ukupno - proteže se na cijelo područje pluća.

U bilateralnom obliku, oba pluća rijetko su podjednako pogođena, tj. Jedan organi disanja mogu imati fokalne upale, s druge strane - pogođeni su nekoliko segmenata.

Postoji nekoliko razloga za razvoj bolesti: oslabljeni imunitet, kongenitalne patologije respiratornih i srčanih organa, te nedostatak adekvatnog liječenja virusnih bolesti. Često se događa da se bolest razvije i kao komplikacija nakon sinusitisa, frontalnog sinusitisa, akutnog bronhitisa.

Razvoj infekcije stečene u zajednici (EP) također se može razviti kao rezultat povećane aktivnosti prirodne mikroflore gornjeg dišnog trakta. Čak i sasvim zdravi ljudi su klasificirani kao prolazne nositelji zaraze, jer su uzročnici mogu postati agenti pneumonije u jesen imuniteta, nakon pojave drugih faktora, koji se u medicini smatra nepovoljnim.

Bolnička (nozokomna) pedijatrijska upala pluća uzrokovana je Ps. aeruginoza, stafilokoki, E. coli, Klebsiella spp., crijevne bakterije, gljive. Candidiasis se dijagnosticira u fiziološki neizgrađenim i prijevremenim bebama koje se nalaze u kutijama za intenzivnu njegu. Za nosokomične oblike, mješovite bolesti rezultat su križne infekcije ili višestrukih infekcija.

Značajke tijeka infekcije kod djeteta

Na razvoj pneumonije kod djeteta ukazuje na pogoršanje stanja na pozadini ARVI ili bronhitisa. Temperatura raste na 39-40 stupnjeva, počinje jaka hladnja, nestaje apetit, ima suho kašalj, iscrpljujuće znojenje, slabost mišića raste brzo.

U djece s obostranom upalom pluća javlja se osobito teško, zbog nekih anatomskih značajki tijela - mali duljinu dušnika i ukupnu površinu pluća tkiva koji su uključeni u činu disanja, odsustvo stečenih imunoloških snaga protiv patogenih bakterija i što je najvažnije, neotvorene pleure sinusa, koje su ispravljene kao što starimo tijelo.

etiologija

Glavni problem za liječnike u propisivanju terapije je pitanje etiologije, odnosno definicije patogena upale pluća. Stoga odluka o propisivanju lijekova (ako hitna medicinska pomoć treba biti hitna) obavlja se na temelju poznatih činjenica o prevalenciji oblika bolesti u različitim dobnim skupinama i kliničkim znakovima.

Konačna dijagnoza se temelji na sveobuhvatnom istraživanju - to su podaci X-zraka, ispljuvak kultura, serološki test krvi na antitijela za PC virusa, otkrivanje protutijela IgM i IgA u agenti bakterijskog podrijetla u uparenih uzoraka seruma.

Ako utječe na infekciju dva respiratorna organa, ozbiljno stanje neizbježno je povezano s kršenjem razmjene plinova, rapidno povećanom opijanju organizma i gladovanjem kisika. Liječenje djeteta s bilateralnim oblikom upale pluća treba obaviti u bolnici.

liječenje

Antibiotska terapija je glavni način liječenja upale pluća u djeteta u akutnom stadiju bolesti. Antibiotici za hospitalizaciju s bilateralnom upalom pluća propisani su u hitnim slučajevima. Primarni lijek empirijski je odabran - određen je prirodom tijeka bolesti i dobi djeteta.

S tipičnim klasičnom obliku poželjno je da se propisati broj beta-laktame (amoksicilin, cefalosporine drugu generaciju zaštićen aminopenicilin) ​​s atipičnim - makrolida. Antibiotici makrolidnih serija nisu propisani kao glavni lijek za tipičnu upalu pluća.

Prilikom odabira antibiotika pod liječenjem u bolnici liječnici bi uvijek trebali uzeti u obzir prirodu patogena i fiziološko stanje djeteta. Tako, na primjer, aminoglikozidi slabo inhibiraju pneumokoknu aktivnost, fluorokinoloni su strogo kontraindicirani za djecu.

Ako klinički učinak nije postignut unutar dva dana tijekom teškog tijeka bolesti, propisane su alternativne antibakterijske tvari. Lijekovi s bilateralnom upalom pluća daju se parenteralno, a nakon poboljšanja stanja - oralno (postupno liječenje).

Tablica antibiotika za bilateralnu upalu pluća u djeteta

Uz antibiotike, nakon poboljšanja stanja djeteta (5-7 dana), imenovan ekspektoranse olakšati sputum iscjedak, poboljšati izmjenu plinova i povećava tjelesnu otpornost, kao i sredstva, ometa razvoj sklerotizo procesa u tkivu pluća.

Je li dobro ispljuvati ispljuvak?

Za brzi oporavak važno je da se ispljuvanje spušta i izlučuje iz tijela, kao i pulmonologist-liječnik Tolbuzina EV.

Dokazani, učinkovit način - zapišite recept. Pročitajte više >>

Tablica lijekova koji doprinose sputumu

Na uspješno liječenje može se ocijeniti sljedećim znakovima:

  • temperatura je unutar normalnih granica, ne povećava se večer;
  • vraća apetit i spavanje;
  • obnova disanja (odsustvo dispneje, šumovi se ne čuju)
  • testovi krvi unutar granica norme (postupni oporavak pokazatelja - kao oporavak);
  • Röntgen ne pokazuje patološke promjene.

Prva pomoć

Upala pluća posebno je opasna za djecu prve godine života. Simptomi upale pluća u dojenčadi nisu uvijek izraženi, dok bolest napreduje brzo. Roditelji trebaju upozoriti na sva odstupanja od normalnog fiziološkog stanja - tjeskoba ili letargija, nedostatak apetita, česta regurgitacija, blagi porast temperature. Novorođenčad brzo gubi na težini.

Loši znakovi su bljedilo kože, plava oko nasolabijalnog trokuta, brzo disanje. Neovisne radnje povezane s liječenjem djeteta, ne možete! Svi ti simptomi pokazat će hitnu hospitalizaciju. Roditelji bi trebali, ako je moguće, smiriti dijete, ne ostavljajte je na minutu, a prije dolaska stručnjaka zabilježite sve simptome koji su se manifestirali tijekom bolesti. To će pomoći liječniku da pravilno oblikuje kliničku sliku.

U školskoj djeci i adolescentima, bilateralna upala pluća može protjecati valovitom, s označenim razdobljima remisije i pogoršanja procesa. Pluća upala ukazuje na dugo razdoblje slabost, slabost, letargija, low-grade groznica - temperatura raste samo malo u večernjim satima, u vrijednosti od 37,5 stupnjeva.

Uz upalu pluća, ritam disanja gotovo se uvijek mijenja - nakon malo fizičkog napora, stvara se dispneja, raste umor. To je jedan od glavnih znakova bolesti koja se pojavljuje u latentnom obliku, kada nema kašlja i nema visoke temperature. Odluku o hospitalizaciji ili ambulantnom liječenju preuzima liječnik nakon pregleda djeteta, uz radiografiju, laboratorijske zaključke.

Hospitalizacija djeteta

Statistike pokazuju da je djelotvornost liječenja u bolnici je viša nego tijekom prolaska terapijskog naravno kod kuće, zbog sustavnog pristupa, stalna kontrola procesa liječenja (liječnik može otkazati ili zamijeniti ili imenovati dodatne lijekove, s obzirom na odgovor pacijenta i učinak lijeka). Hospitalizacija je također podliježu djece s prirođenim srčanim bolestima i kroničnim bolestima, čak i ako nema znakova da se bolest može napredovati do teškog oblika.

Registrirani u klinici nakon što prolazi kroz bilateralne upale pluća, dijete je 12 mjeseci, s potrebnim pregledima prema shemi sastavljen liječnika i krvi i urina na jednom u dva mjeseca.

Prevencija bolesti

Preporuke su standardne, nemaju ništa novo za roditelje, ali njihovo štovanje na vrijeme smanjuje rizik od infekcije. Prije svega, to su sportske aktivnosti, po mogućnosti na otvorenom, punom pansionu i odmoru, pravilno organizirane dnevne rutine. Roditelji bi trebali učiniti sve kako bi spriječili dijete od hipotermije i isključili kontakt sa zaraženom djecom.

Ako vaše dijete, primarni školska ili mlada osoba je s „gripe” ili „SARS” dijagnoza, morate se pridržavati svih preporuka liječnika kao upale pluća u većini slučajeva je posljedica bolesti dišnog sustava pretrpio „na nogama”. Djeca koja su doživjela bilateralnu upalu pluća pokazala su godišnju rehabilitaciju u centrima sanatorija i odmarališta.

JMedic.ru

Dijagnoza: "Bilateralna upala pluća" - ove riječi koje se čuju u bolnici, stavljaju roditelje u strahopoštovanje za život svoje djece. Zašto? Što nas čeka? Kako liječiti? Ova se pitanja rješavaju u umu.

Pneumonija je akutna infektivna i upalna bolest povezana s porazom plućne parenhima, različitih etiologija. Bilateralna upala pluća - to znači da su bolesti izložene oba pluća, a ona teče više od jednostranog oblika. Bilateralna bronhopneumonija je vrlo opasna bolest koja može završiti za smrtno dijete.

Ovaj problem je relevantan za roditelje i pedijatrijske pulmonologe zbog činjenice da:

  1. Broj bolesnih djece raste.
  2. Dvostruki proces u djeteta se izliječi teže i dovodi do kronične upale.
  3. Bilateralna upala pluća jedan je od glavnih uzroka smrtnosti dojenčadi.

Zašto ova bolest ima veću vjerojatnost da utječe na djecu? Zato što postoje značajke strukture dišnog sustava kod djece. Oni su u sljedećim aspektima koji pridonose nastanku upale:

  1. Kratki i uski dišni putovi,
  2. Nedovoljna ventilacija pluća (slabost mišića prsnog koša).
  3. Nedovoljna zrelost plućnog tkiva.
  4. Nepravilno upravljanje umjetnom hranom.

klasifikacija

  1. Stjecanje zajednice (izvanpansko).
  2. Nosocomial (bolnica).
  3. Ventilacija.
  4. Povezano s imunodeficijencijom novorođenčadi.

Također za dijagnozu je važan kliničko-roentgenološki oblik:

  1. Fokalna bronhopneumonija je lezija plućnog tkiva s formiranjem upalne tekućine u alveolusu.
  2. Segmentalna upala segmenta ili segmenta pluća.
  3. Krova - u upalnom procesu ne samo da povezuju plućno tkivo, već i pleuralnu (pleuropneumonija). Tijekovi u 4 faze: plima, crveno stvrdnjavanje, sivo stvrdnjavanje i dopuštenje.
  4. Intersticijski - s formiranjem vezivnog tkiva pluća fokalne ili difuzne prirode.

Etiologija je podijeljena na:

  1. Bakterijski karakter (pneumokok, Friedlanderov štapić, Pseudomonas aeruginosa, hemofilna infekcija, streptokoki, stafilokok, E. coli).
  2. Virusni karakter (virus influence, adenovirus, parainfluenza, respiratorni sincicijski virus).
  3. Gljivični karakter (kandidijaza, aspergiloza).
  4. Alergijska priroda.
  5. Pneumonija koja proizlazi iz infekcije helminta;

Predisponirajući čimbenici za početak upale

Kod djece ranijih godina:

  • Rođenje djeteta prije pojma;
  • Patologija dobivena tijekom rada (asfiksija, intrauterinska hipoksija, trauma rođenja);
  • Povraćanje sindrom, regurgitation;
  • Hypotrophy - underweight;
  • Kongenitalne bolesti srca, malformacije pluća;
  • Obiteljske imunodeficijencije.

U djeci školske dobi:

  • kronični fokusi infekcije (sinusitis, tonzilitis);
  • pušenje (aktivno, pasivno);
  • prekomjerna hipotermija tijela,
  • kronično stresno stanje tijela,
  • negativni utjecaj prirodnih čimbenika,
  • pothranjenost, hipovitaminoza.

Put bronhopneumonije

Za pojavu bilateralne pneumonije kod djeteta potrebno je kombinirati sljedeće čimbenike:

  • Put putanja zraka ili hematogeni mehanizmi prijenosa od bolesne osobe do bebe;
  • Uzročnik u bronhiju;
  • Kršenje lokalnih zaštitnih mehanizama imuniteta;
  • Širenje infekcije krvlju i limfnim protokom.

Kliničke manifestacije

Simptomi bronhopneumonije u dojenčadi i maloj djeci:

  • teška trovanja (hipertermija, povraćanje, regurgitacija);
  • nedostatak disanja (poteškoće u udisanju i izdahivanju, cyanotic hladu kože);
  • promjene u plućima koje pedijatar sluša fonendoskopom (oslabljen ili otežano disanje, piskanje, hripavac, zvuk);
  • produženi mokri kašalj, curenje nosa, lažiranje;
  • pogoršanje općeg stanja: nemotivirana slabost, brzo umor, pospanost, odbijanje jesti.

Tijek upale pluća kod djece predškolske i školske dobi:

Dvostrana bronhopneumonija u malom djetetu od 3-5 godina stalno počinje iznenada. Simptomi kod djece starijih od 7-8 godina postupno se povećavaju. Dijete ima znakove opijenosti (hipertermiju, znojenje znojenja, bol u mišićima, glavobolja, letargija, nedostatak apetita, inverzna reakcija, tahikardija). Boja kože se mijenja u svijetlu nijansu kože, perioralnog (oko usta) cijanoze.

Dijagnostičke tehnike

Liječnik koristi posebne dijagnostičke metode:

  1. Pregled radiografa pluća u ravnim i bočnim projekcijama. Ovo je glavna metoda za dijagnosticiranje bronhopneumonije. Na roentgenogramu liječnik određuje fokus upalnog procesa, širenje korijena pluća, intenziviranje plućnog uzorka.
  2. Opća analiza sputuma. Susreće se na kašlju. Možete točno identificirati uzročnik bolesti i odabrati učinkovit antibiotik.
  3. Opći test krvi. Možete pronaći znakove upale i pratiti dinamiku tijeka bolesti.
  4. Specifični krvni testovi: ELISA, RIF, PCR. Određivanje uzročnika bronhopneumonije.

liječenje

Samo pedijatar odluči kako i gdje liječiti. Bilateralna bronhopneumonija liječena je u bolnici. Zapamtite da beba prve godine života podliježe obveznoj hospitalizaciji.

Liječenje bilateralne pneumonije provodi se sveobuhvatno.

Postupak liječenja započinje promjenom prehrane i prehrane. Režim može biti slobodan, polu-krevet i krevet, to ovisi o stanju djeteta. Potrošnja hranjivih tvari treba odgovarati dobi, potrebama i troškovima energije djetetova tijela. Obavezno pratite vodeni režim djece.

Ovisno o etiološkom faktoru:

  1. Antivirusni lijekovi (remantadin, tamiflu, laferon, viferon, anaferon, groprinozin, amixin, arbidol, imunoglobulin protiv influence)
  2. Glavne odredbe antibakterijske terapije su sljedeće:
  • antibakterijski lijekovi u nazočnosti dijagnoze ili u slučaju ozbiljnog stanja bolesnika, imenuje se odmah, uzimaju se u obzir podaci prikupljeni tijekom intervjua roditelja;
  • ako se terapija primjenjuje intravenozno, nakon zaustavljanja hipertermije i poboljšanja ukupnog blagostanja djeteta, treba nastaviti terapiju tabletiranim antibioticima.

Pozitivni učinci antibiotske terapije: nakon 24-48 h temperatura se smanjuje, subjektivno se dijete osjeća bolje, upalne promjene na roentgenogramu smanjuju.

U terapiji se uvijek koriste tri osnovne skupine antibiotika: zaštićeni penicilini (amoksiklav), cefalosporini (cefuroksim, ceftriakson), makrolidi (azitromicin). U teškim upalu pluća, koriste se aminoglikozidi, imipenemi (tienan). Pneumonija uzrokovana gljivicama tretira se s lijekovima flukonazolom ili amfotericinom B.

Patogenetski tretman: propisati protuupalno; antioksidansi, terapija kisikom; nadopunjavanje tijela tekućom infuzijskom terapijom.

Terapija koja utječe na simptome bolesti uključuje: vazokonstriktivne lijekove za liječenje rinitisa; slane otopine za pranje nosnih prolaza (Aquamaris, Otrivin); mucolitije s ekspektoranskim učinkom, poboljšanje ispusta sputuma; bronhodilatatore; antipiretici.

Fizioterapeutski tretman: ako se upalne promjene dugo zadržavaju, ne regresiraju, tada se vezivno tkivo može formirati u plućnom tkivu. Stoga je preporučljivo koristiti induktotermiju, diatermiju, amplipulse terapiju s 3% otopinom kalijevog jodida, lidaze.

Terapijska fizička kultura započinje nakon izlaska iz toksikoze i snižavanja temperature do subfebrilnih vrijednosti, a posebno oni izvode respiratornu gimnastiku i posturalnu drenažu.

Prevencija bolesti

Sprječavanje bronhopneumonije sastoji se od sljedećih akcija:

  1. Zakalivanie od rođenja djeteta.
  2. Pravodobno liječenje virusnih infekcija.
  3. Inokulacija iz ARI.
  4. Uravnotežena prehrana (u novorođenčadi - prirodno hranjenje).
  5. Jačanje imunosti.
  6. Pridržavanje temperature i vlažnosti u dječjoj sobi.
  7. Profilaktička masaža.
  8. Duge šetnje na svježem zraku.
  9. Obilazak bebe od ljudi koji su izvor zaraze.

Bilateralna upala pluća je bolest u kojoj postoji mnogo "zamka", stalno praćenje je potrebno, u svakom trenutku stanje djeteta može se negativno promijeniti, stoga je potrebno uvijek biti s djetetom i slijediti sve recepte liječnika. Ako vremenu ne pružate pomoć, svi će dječji sustavi biti uključeni u patološki proces. Mladi organizam ima snažan potencijal za oporavak nakon bolesti, a lako je liječiti, najvažnija stvar na vrijeme, primijetivši alarmantne simptome, odlazi u bolnicu.