Mogu li istodobno uzimati mucaltin i ambroksol?

Dva lijeka namijenjena liječenju kašlja, mukultina tabletiranog lijeka, njegova je cijena jeftina i ponekad stagnirana s gotovo ostalim lijekovima i nije bilo ništa drugo osim toga, a zatim je stajalo jedan denar za paket.

Ambroksol je tekući lijek koji će razblažiti ispljuvake u bronhiju i zajedno će ove lijekove za liječenje biti od velike pomoći.

U početku, trebate uzeti pilulu, a za tridesetak minuta uzmite sirup, učinite to nekoliko puta dnevno, i naravno u svakom slučaju, trebate se posavjetovati s liječnikom da je jedan dobar, a drugi možda neće biti prikladan. Potrebno je liječiti dok svi simptomi nestanu.

I mucaltin i ambroksol su suzbijanje kašlja povezanih s podskupinom mukolitik.. Ambroksol je plućna površinski aktivna tvar, odnosno, tvori film u plućne alveole, što olakšava kašalj i ispljuvak postaje manje vyazkoy- iskašljavanje postaje lakše i učinkovitije. Ovo je sintetizirani lijek. Mucaltin je biljni lijek koji se temelji na althea medicini. Mukaltin također olakšava iskašljavanje, ali mukaltin ne zamjenjuje ambroksol. U principu, te lijekove možete koristiti istodobno, ali u svakom slučaju je potrebno konzultirati terapeuta ili pulmologa. Usput, mukaltin je mukolitik direktne akcije (izravno razrijeđuje sputum) i ambroksol-neizravno djelovanje.

Mukatin sigurno se može koristiti zajedno s ambroksol, i istodobno! Mukaltin može imati nekoliko učinaka na osobu tijekom aplikacije. Ima protuupalni učinak, može poboljšati evakuaciju sputuma, što je vrlo važno za oporavak!

U to vrijeme, lijek - ambroksol samo isti liquefs flegm, dakle, možemo reći da je to olakšano puštanje iz pluća osobe. Svaki od lijekova radi drugačije, ali oba ova lijeka pokušavaju utjecati na tijelo tako da se u kratkom vremenu sve izvuče suvišno, smješteno u plućima.

Osoba može uzeti oba ova lijeka, ali ćete morati smanjiti dozu svakog lijeka. Ako koristite jedan lijek, nećete moći poboljšati učinkovitost drugog lijeka. Treba ga koristiti Mukaltin - 3-4 jednom dnevno, i ambroksol 2-3 puta dnevno.

Tablete iz kašlja ili mucaltina što je bolje

Home »Kašalj» Pills za kašalj ili mucaltin koji je bolji

Popis jeftinih ali učinkovitih lijekova protiv kašlja

Kašalj je simptom katarhalne bolesti, što uzrokuje mnogo problema. Većina osoba s početkom prehlade pati od kašljanja, raka, odmora, normalnog spavanja i jedenja postaje teže. Nemir se ne isporučuje samo bolesnoj osobi, već svima oko sebe. Pri odabiru lijeka za kašljanje, ne trebate sami lijekirati, vrijedno je vidjeti liječnika za pomoć i propisivanje lijeka. Ali, ako odlučite sami odabrati lijek, ne zaboravite da lijek treba kupiti prvi, ovisno o vrsti kašlja: suho ili mokro. Evo popisa ne samo najučinkovitijih alata, ali i pristupačnih. Lijek kašlja je jeftin i učinkovit.

Ono što se može kašljati dijete od 6 mjeseci navedeno je u ovom članku.

Kako liječiti kašalj i curenje nosa bez povišene temperature u trudnoj ženi je navedeno u članku.

Kako postupati sa suhim paroksizmalnim kašljem ovdje je navedeno: http://prolor.ru/g/bolezi-g/kashel/suxoj-pristupoobraznyj.html

Kako izliječiti kašalj od bebe bez temperature, navedeno je u ovom članku.

Od suhog

U nedostatku sluznice, kašalj se naziva suhim. Za njegovo liječenje koriste se lijekovi:

  1. Falimint. Svojstva slična mentolu. Uzrokuje osjećaj hladnoće i svježine u ustima. Nemojte sušiti sluznice, učinak i prestanak refleksnog kašlja se vidi nakon prve primjene. Dostupan je u obliku dražeja za resorpciju, može se dati djetetu, pogodan za djecu od 5 godina, kontraindikacije, osim za manje alergijske reakcije, ne. Cijena: 150 rubalja.
  2. Libeksin. Ima trostruku akciju, smanjujući osjetljivost završetka živaca, opuštanje bronha i smanjenje reakcije na iritaciju. Koristi se za liječenje teškog suhog kašlja, učinak se opaža unutar četiri sata nakon primjene. Proizvedene u obliku tableta i sirupa, koje nisu kontraindicirane djeci, postoje nuspojave (vrtoglavica, alergija, umor). Cijena: 300 rubalja.
  3. Codelac. Antitusivno sredstvo biljnog porijekla. Proizvedene u različitim oblicima: tablete, sirupi, eliksiri. Ima kombinirani učinak, smanjuje uzbudljivost, povećava viskoznost sluzi s vlažnim kašljem, ne uzrokuje respiratornu depresiju. Ne preporučuje se dugoročno korištenje - droga uzrokuje ovisnost. Djeca su imenovana od 6 godina. Cijena: 140 rubalja.
  4. Herbion s plantainom. Sirup ima antitusivno i antibakterijski učinak. Povećava količinu sputuma, smanjuje njegovu viskoznost. Zbog vitamina C povećava imunitet. Lijek tvori zaštitni film na sluznici, smanjuje iritaciju, smanjuje upalu. Prikladno za djecu od 2 godine. Gotovo nema kontraindikacija. Cijena: 250 rubalja.
  5. Haliksol. Jedan od najučinkovitijih lijekova, učinak dolazi nakon pola sata nakon upotrebe, razrjeđuje sputum, smanjuje njegovu viskoznost, smiruje sluznicu. Proizveden u obliku sirupa, ima niz kontraindikacija. Zabranjeno je u trudnoći i gastrointestinalnim bolestima. Djeca se imenuju od 5 godina. Cijena lijeka: 100 rubalja.
  6. Lasolvan. Propisan je za akutnu upalu pluća, kronični sinusitis, akutni bronhitis. Učinak se promatra nakon pola sata nakon primjene, efekt traje do 10 sati. Kašalj se smanjuje, sputum se razrjeđuje, iritacija dišnih putova smanjuje. Proizveden u obliku tableta, sirupa i otopine za inhalaciju. Prikladno za djecu preko 6 godina. Cijena: 150 rubalja.
  7. Ambrogeksal. Lijek se koristi za kronične i akutne bronhijalne bolesti, astmu, rinitis, sinusitis, laringitis. Koristi se za liječenje komplikacija nakon operacije, kao i za stimulaciju fetusa tijekom trudnoće. Ima dobro izražena svojstva, dobro uspostavljena na tržištu. Cijena: 70 rubalja.
  8. Omnitus. Proizveden u obliku tableta i sirupa. Smanjuje upalni proces, bori se na infekcije, ublažava suhi kašalj, pozitivno utječe na opće stanje tijela. Ima niz nuspojava, uključujući. pospanost, vrtoglavica, povraćanje, poremećaj stolice. Kontraindicirana kod trudnica i djece mlađe od 6 godina. Cijena lijeka: 90 rubalja.
  9. Stoptussin. To je kombinirani lijek, ima antitusivni i mucolitičan učinak. Koristi se za liječenje suhog i neproduktivnog kašlja, koji se proizvodi u Češkoj Republici. Proizvedene u obliku tableta, kapi i sirupa biljnog podrijetla. Cijena: 150 rubalja.
  10. Lorain. Proizvod je pogodan za suzbijanje suhog kašlja, dostupan je u različitim oblicima: prašak, kapsule, tablete, suspenzije i otopine. Uklanja simptome ARI i prehlade, ima antipiretička svojstva, pogodna za djecu od 6 godina. Nuspojave uključuju povećani krvni tlak, vrtoglavicu, blagu razdražljivost. Cijena: 200 rubalja.

Koji uzroci mogu biti noćni kašalj kod odrasle osobe, što je naznačeno u članku.

Od mokrih

Kašalj s ispljuvakom zove se mokar ili produktivan. Za njegovo liječenje koriste se pripravci s ekspektoranskim učinkom:

  1. ACC. Liquefies flegm, promiče produktivnost kašlja, reljef dolazi u prvim danima prijema. Ima protuupalno i antioksidativno svojstvo. Ne kombinira se s paracetamolom i ostalim lijekovima protiv kašlja. Nije preporučljivo za trudnice i majke koje dojiljuju. Cijena: 130 rubalja.
  2. Liječnica mama. Sredstva biljnog podrijetla se bore s bolestima gornjeg i donjeg dišnog trakta, ublažavanjem prehlade, prehlade i bronhitisa. Dostupni su u obliku tableta, pastila, sirupa, tableta, masti, valjnih olovaka. Prikladno za djecu od 2 godine. Troškovi u ljekarnama: 140 rubalja.
  3. Bronholitin. Vrlo je popularan kao pouzdani alat. Suzbija središte kašlja, ne smanjuje disanje, liječi akutne respiratorne bolesti, prikaže sluz, ublažava sluznicu od oticanja. Učinkovito u djetinjstvu. Ima samo nekoliko nuspojava: alergije, povišeni krvni tlak, povećanu brzinu otkucaja srca. Cijena: 55 rubalja.
  4. Bromheksin. Sredstvo se koristi za akutne i kronične bronhijalne bolesti s isušivanjem povećane viskoznosti. Lijek se dobro podnosi, propisano od dobi od 6 godina, u kombinaciji s antibioticima, što doprinosi njihovom prodiranju u bronhijalnu tajnu. Kada se tretira, trebate konzumirati više tekućine, isključiti vožnju i obavljati opasne radove. Cijena: 30 rubalja.
  5. Ambroksol. Bugarska priprema ekspektoranskog protuupalnog djelovanja. Također se koristi za prevenciju infekcija dišnih puteva, dostupan je u obliku sirupa s ugodnim mirisom i okusom maline. Pomaže u kratkom vremenu liječiti kašalj, traheitis, upalu pluća, krvarenje kašlja i bronhitis. Cijena: 25 rubalja.
  6. Mukaltin. Prirodni lijek bori se s mokrim kašljem, ublažava viskozno iskašljanje, što sprečava normalno disanje. Učinak uzimanja tableta promatran je nekoliko dana nakon početka tečaja. Kontraindikacije: gastrointestinalne bolesti, alergije, dijabetes melitus. Nije zarazna, djeca se mogu uzeti od 12 godina. Trošak: 15 rubalja.
  7. Ambrobene. Korištenje kemijskih sredstava za iskrvarenje i razrjeđivanje, olakšava izljev sputum iz bronha, neutralizira oštećene molekule. Akcija se vidi tek nakon pola sata nakon uzimanja, traje oko 10 sati. Proizvedene u obliku kapsula, sirupa, tableta, otopina za inhalaciju i injekciju. Djeca se imenuju od 2 godine. Cijena pakiranja: 105 rubalja.
  8. Flyuditek. Koristi se za akutne bolesti donjeg i gornjeg respiratornog trakta, praćeno viskoznim ispljuvkom. Loše u kombinaciji s drugim lijekovima, slabeći njihov učinak. Borila se s infekcijama bez razjašnjavanja njihovog oblika i lokalizacije. Dostupno za odrasle i djecu u obliku sirupa, kao iu obliku granula za suspenziju. Cijena: 250 rubalja.
  9. Herbion s jaglacem. Lijek se proizvodi biljnim materijalom. Sirup se propisuje ne samo vlažnim već i senilnim kašljem, kada pluća nisu adekvatno isporučena krvlju. Poboljšava rad žlijezda nadbubrežne žlijezde, dijafetički, ekspektoran, diuretik, sredstvo za jačanje. Omogućuje disanje, uklanja upalu sluznice. Djeca se imenuju od 2 godine. Cijena: 200 rubalja.
  10. Gedeliks. Preporučio sam se kao sredstvo za borbu protiv produktivnog kašlja kod djece. Ima spazmolitička svojstva, uklanja sputum iz bronha, ublažava upalu respiratornog trakta. Obrazac za oslobađanje: sirup s ekstraktom metak, eukaliptus, mentol. Nuspojave se obično ne pojavljuju, ne sadrže šećere i alkohol. Cijena: 150 rubalja.
  11. Pertussin. Jedan od najjeftinijih, ali vrlo učinkovit alat u borbi protiv mokrog kašlja. Ima eksproprijacijsko svojstvo, razrjeđuje ispljuvak, potiče njegovo izlučivanje. U pripremi supstancije kemijskog i biljnog podrijetla, uklj. timijan. Djeca se imenuju od 3 godine, za vrijeme recepcije potrebno je razrijediti vodom. Cijena: 15 rubalja.

Iz ovog članka možete saznati što se može izliječiti tijekom trudnoće.

Kako izgleda kašalj astmatične prirode u ovom članku.

Što učiniti kada je dijete znojanje i kašalj navedeno u članku ovdje: http://prolor.ru/g/bolezni-g/kashel/svistyashhij-kashel-u-rebenka.html

Među najučinkovitijim lijekovima za suho i mokro kašalj na ruskom tržištu možete pronaći jeftine načine. Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjacima, jer je kašalj samo simptom drugih bolesti, potrebno je prije svega boriti s uzrokom kašljanja. Sjeti se da pravovremena dijagnoza može spasiti život osobe.

"Mukaltin" ili "Tablete od kašlja" - što je bolje? Upute za upotrebu, povratne informacije

Svatko zna za takvu bolest kao kašljanje. I samo malo zna da se možete riješiti vrlo brzo koristeći vrlo jeftine lijekove. U ovom ćemo članku pokušati razmotriti pitanje: "Mukaltin" ili "Tablete iz kašlja" - što je bolje? Kako uzimati ove lijekove kako bi postigli najbolji učinak?

kašalj

Kašljanje je prilično složen refleksni fenomen koji se pojavljuje u plućima kao posljedica zaštitne reakcije koja se javlja kada se u njih pojavljuju strani elementi ili mikrobi ili bakterije.

Često kašalj može uzrokovati prodor mikroba, prašine i pijeska. Ovo je svojevrsna zaštitna reakcija tijela. I u većini slučajeva, on ne treba liječenje, samo ekspektoranci će biti dovoljni.

Ponekad uzročnici kašlja su različiti:

1. Alergijski. Virusnye.3. Bakterijska.

Kašalj je sljedećih vrsta:

1. Mokro je kašalj praćen flegmom. Uzrok je, u pravilu, pojavljujući upalni procesi u plućima i respiratornom traktu. Suha. U tom slučaju sputuma ne odlazi. Pacijent ima stalnu potrebu da se riješi nešto suvišno u grlu.

Da biste imali odgovarajuće liječenje kašlja, trebate potražiti savjet stručnjaka. Ali ako nema mogućnosti posjetiti liječnika, onda se kašalj koji se pojavio može se pokušati izliječiti uzimajući jeftine "Tablete od kašlja". Dalje u članku ćemo govoriti o pripremama koje će pomoći u pružanju prve pomoći u takvom slučaju. A također kako uzeti "Mukaltin" u tabletama.

"Mukaltin"

Kada kupujete ovaj lijek, često se pojavljuje pitanje: "Mukaltin" odakle kašalj?

Ovaj lijek nam je poznat od djetinjstva. Ima ekspektoransko djelovanje, koristi se za ublažavanje kašlja kod bolesti respiratornog trakta.

Oblik ovih tableta je dvostruko veći, oni su sive-smeđe boje. U pravilu se pakiraju u papirnate konture ćelije od 10 do 30 komada. Također postoje i limenke u dozi od 10 do 100 komada u svakoj. "Mucaltin" ima blagi protuupalni učinak. Važno je zapamtiti da ne uklanja bolest, već samo olakšava njegovo putovanje. To je, grubi kašalj, postaje nježniji i oštro osušen.

Dakle, nedvojbeno se može odgovoriti na postavljeno pitanje, "Mukaltin" iz kojeg se kašalj - od bilo koga.

Koristi se za sljedeće bolesti:

1. Akutni bronhitis. Upala pluća. Bronhijalna astma. Tuberkuloza s simptomima bronhitisa. Akutne respiratorne bolesti praćene teškim kašljem.

Indikacije i kontraindikacije

Dovoljne studije koje daju jasan odgovor, "Mukaltin" može biti djeca ili ne, u potrebnim količinama nije provedena. Stoga, vodeći pedijatri u Rusiji preporučuju davanje djece tako dobrom ekspektoransu samo nakon što dijete navrši dvadeset godina. Međutim, moguće je dati "Mukaltin" trudnicama. Jedino ograničenje je althea ekstrakt uključen u sastav. Njezina upotreba u prvom tromjesečju trudnoće nije preporučljiva. Međutim, kako biste bili sigurni da će prednosti uzimanja pilula biti puno veće od prijetnje djetetu, potrebno je pregledati liječnik.

U tom slučaju, prijam Mukaltine od strane trudnica značajno se razlikuje: dovoljno je uzimati 1-2 tablete nekoliko puta dnevno strogo nakon obroka.

Metoda korištenja žena u položaju je slična uobičajenom, ali kako bi se postigla učinkovitost liječenja, preporuča se zgnječiti tablete i uzeti ih, razrjeđivanje u maloj količini vode.

Kako uzeti "Mukaltin" u tabletama

"Mukaltin" se preporuča prije jela, točnije, 30-60 minuta. Odrasla osoba preporučuje se za uzimanje 1-2 tablete istovremeno. Dnevna stopa se može podijeliti 3-4 puta. Djeca mlađa od 12 godina propisuju režim sličan onom odraslih. Djeca od 3 do 12 godina, lijek preporučuje se za sljedeću shemu: 1 tabletu 3 puta dnevno. To je svakih 4 sata.

Djeca do 1 godine do 3 godine propisuje režim: ½-1 pilule. Djeca do godinu dana uzimanja lijeka mogu uzeti ½ tablete. Ali je bolje za bebe do 2 godine da ne daju ovaj lijek.

"Mukaltin" se preporučuje da se otopi u ustima. Međutim, ljudi koji ne podnose okus tableta, kao i djeca, mogu otopiti tablete u toploj tekućini. Da biste to učinili, možete koristiti vodu, sok u količini od 150 ml po dozi lijeka.

Kako uzeti "Mukaltin" u tabletama kako bi se postigao brz terapijski učinak? Vrijeme potrebno za uzimanje lijeka je 7 do 14 dana. U tom se slučaju preporuča uporaba velike količine tekućine.

Jeftini "pilule za kašalj"

Suvremeno tržište ljekarni je toliko bogato da su prezentirani kašalj lijekovi podijeljeni u različite kategorije cijena. U apoteku možete pronaći takve kašaljne tablete, čije su imena mnogima poznate:

1. s djelovanjem ekspektoran - "Stoptussin", "Tussin".2. Tablete protiv kašlja s protuupalnim učinkom - "Broncholitin".3. Tablete s mucolitic effect-"Ascoril", "Ambroxol", "Gedelix".

Tu je i lijek koji se još zove "Tablete od kašlja". Nemaju drugo ime (međunarodno). Po boji ova priprema je siva ili zelenkasto-siva u boji. To se odnosi na lijekove koji imaju ekspektoransko djelovanje, a također se koriste za liječenje prehlade. Oznaka za uporabu ovog lijeka je samo jedan - kronični bronhitis. Oblik otpuštanja "tableta iz kašlja" obično je pakiranje papira od 10 do 20 komada. Glavna komponenta u sastavu ovih tableta je ekstrakt suhe termopsije, koji ima ekspektorantni učinak.

Indikacije i kontraindikacije

Odabir pilule za kašalj za dijete moguće je samo na temelju preporuka liječnika koji liječi. Provest će preliminarnu studiju i utvrditi uzrok bolesti. Treba uzeti u obzir da "tablete od kašlja" u pripravku sadrže ekstrakte ljekovitog bilja. Stoga dijete može imati alergiju. Kako bi se izbjegla takva komplikacija, zajedno s lijekovima, dijete je propisano antialergijskim lijekovima.

Također treba paziti i trudnice odabrati različite tablete od kašlja. Mogu sadržavati tvari koje su zabranjene za prijem u zanimljivom položaju.

Štoviše, u uputama "Tablete iz kašlja" upisuje se da ih je nemoguće odvesti djeci mlađoj od dvije godine. Oni sadrže kodein, koji također prodire placentu u fetus.

Sukladno tome, zabranjeno je korištenje "kašaljnih tableta" tijekom trudnoće, kao i dojenja.

Odabir lijeka za djecu i trudnice "Mukaltin" ili "Tablete za kašalj" - što je bolje za kupnju? Zaključak je očigledan.

Upotreba "kašaljnih tableta"

Lijek "Tablete iz kašlja" treba uzeti strogo prema preporuci liječnika. Ne prepisujte ovaj lijek sami. To je kontraindicirano u nekim situacijama, a također ima teške simptome predoziranja, kao što je mučnina, povraćanje. Odrasli "Tablete od kašlja" uzimaju 2-3 puta dnevno, u količini od 1 do 2 tablete, pranje s potrebnom količinom vode dok to radi. Tijek liječenja traje ne više od 5 dana.

Djeca starija od 12 godina mogu uzimati ovaj lijek u dozi od ½ tablete ne više od 3 puta dnevno. Trajanje tijeka liječenja bit će samo 3 dana. I maksimalni dopušteni tijek liječenja za dijete neće biti kraći od 5 dana.

Međutim, trebate paziti na činjenicu da prilikom korištenja ovog lijeka morate pažljivo upravljati vozilom, kao i sudjelovati u drugim aktivnostima koje zahtijevaju koncentraciju i pažnju. Također, pacijenti s kršenjem funkcije jetre trebali bi povećati interval između tableta.

Recenzije

Pokušajmo odgovoriti na pitanje: "Mukaltin" ili "Tablete iz kašlja" - što je bolje? Važno je napomenuti da među navedenim lijekovima u ovom članku je "Mukaltin" je najviše proračunskih sredstava. Njegova cijena za danas iznosi od 10 do 20 rubalja za 10 komada. Istodobno, "Pilule za kašalj", dizajnirane za minimalni tijek prijema (5 dana), koštalo se od 45 do 75 rubalja.

Recenzije o "Tabletama iz kašlja su proturječne". Uostalom, upotreba ovog lijeka nije posve sigurna. Štoviše, zabranjeni su za prijem tijekom dojenja i trudnoće.

Recenzije iz lijeka "Mukaltin" vrlo su pozitivni, jer mnogi poznaju ovaj lijek od djetinjstva. "Mukaltin" ili "Tablete od kašlja" - što je bolje? Mnogi vole prvu opciju.

Prema općeprihvaćenom mišljenju, "Mukaltin" vrlo brzo vlaži suhi kašalj, a gruba vlažnost čini ga mirnijom. Ovaj lijek je apsolutno siguran za djecu, trudnice i majke koje dojiljuju.

Treba imati na umu da je kašalj simptom bolesti, a nije potrebno liječiti, odnosno bolest koja je njegov uzrok. Da bi se shvatio koji je lijek bolji, prije svega je potrebno dobiti kvalificiranu pomoć od liječnika koji će prema rezultatima pregleda propisati adekvatan tretman.

Mogu li koristiti pilule za kašalj s termopsisom i mucaltinom?

odgovori:

Kći kralja

Ni u kojem slučaju. ovo je nekompatibilan lijek. Ako imate suhi kašalj, a zatim se antitusike sa Thermopsis, kodein, i tako dalje. D Ako je mokro, ali debeli ispljuvak-flegma je prvi ACC mukalin, a tek onda expectorants, bromheksin. Nemojte istodobno uzeti razrjeđivanje iskašljaja i ekspektoranata! Samo se prigušite! Poput vašeg slučaja, uzimate stanjivanje sluzi i suzbijanje kašlja! Jednostavno ćete ugušiti

Mukaltin također ima biljku termopsiju, zašto piti 2 lijekova

Irina Matveeva

ne zajedno ne smiju uzimati 3 komada kašlja 4 puta dnevno i piti 0,5 čaša tople vode

Tablete od suhog kašlja do odraslih: popis jeftinih i učinkovitih lijekova

Kašalj je zaštitna reakcija na razne iritantne čimbenike. Sličan se simptom može pojaviti ako se prašina, dim ili kemikalije ulaze u ždrijelo. Kašalj je često razvijen za alergije. No, najčešće uzrok razvoja neugodnog simptoma bilo je zarazna bolest. Suhi kašalj iritira grlo, ne dopušta spavati noću. U početku je potrebno napraviti slabost manje viskozno. Postoje učinkovite tablete od suhog kašlja do odraslih, s kojima se možete brzo riješiti problema.

Zašto postoji suhi kašalj?

U većini slučajeva, suhi kašalj je opažen s ARI ili influencom. Takav simptom može ukazivati ​​na iritaciju sluznice s vanjskim objektom. Teški napadi suhog kašlja mogu ukazivati ​​na razvoj bronhijalne astme ili upale pluća. Karakteristični simptom je zviždanje kada se udahne. Ovo stanje zahtijeva hitnu skrb. Trebat će vam liječenje u bolnici. Učinkovite tablete iz suhog kašlja bit će dio kompleksne terapije.

U rijetkim slučajevima suho kašalj može se pojaviti kod liječenja visokog krvnog tlaka. Takvi lijekovi kao što su "Maleate", "Liznopril", "Enalapril" mogu dovesti do iritacije sluznice. Za liječenje kašlja u ovom slučaju, nije potrebno posebno liječenje. Potrebno je samo otkazati lijek iz visokog krvnog tlaka ili smanjiti njegovu dozu.

Alergijska reakcija na proljetno cvjetanje ili životinjsku kosu može uzrokovati bronhospazam. U tom slučaju suhi kašalj oštro se očituje i ne prestaje dok pacijent ne uzme antihistamin. Česta manifestacija alergijskog kašlja je ozbiljan problem. Ako se ne bavite njegovim uklanjanjem, može se razviti bronhijalna astma.

Koji lijek trebam odabrati za suhi kašalj?

U ljekarnama možete pronaći mnogo lijekova kojima možete prevladati suhi kašalj. Liječenje, tablete i lijekove treba propisati samo liječnik. Da biste uklonili neugodan simptom, najprije morate utvrditi uzrok. Specijalist provodi niz testova koji vam omogućuju ispravnu dijagnozu. Uostalom, liječenje alergijskog kašlja s blagim ekspektorantima neće rezultirati nikakvim rezultatima.

Ako pacijent ima suhi, bolan kašalj koji mu ne dopušta da pravilno spava i obavlja dnevne dužnosti, lijekovi se obično propisuju. To su lijekovi koji potiču ukapljivanje sluzi i olakšavaju iritaciju grla. Važno je imati na umu da mukolitne tablete od suhog kašlja do odraslih i djece nikada nisu uzete sa antitusivnim lijekovima. Ispod je popis tableta koji su najčešće propisani odraslim osobama.

„Bromheksin”

Popularni mucolitic agent s ekspektoranskim učinkom. Dodijeliti lijek u razvoju infektivnih bolesti dišnih puteva, koje su praćene formiranjem viskoznog sputuma. Bromheksinne tablete pomažu u odstranjivanju sekrecije u bronhiju, tako da suhi kašalj raste u produktivni kašalj. Lijek može biti dio sveobuhvatne terapije kronične upale pluća i bronhijalne astme. Tablete kontraindikacije gotovo nemaju. U rijetkim slučajevima, postoji povećana osjetljivost na pojedine komponente lijeka.

Tablete "Bromheksin" se ne mogu uzimati istovremeno s lijekovima koji sadrže kodein. Takav tretman neće dati nikakav rezultat. Samo pod nadzorom stručnjaka bi lijek trebao koristiti pacijenti koji imaju problema s gastrointestinalnim traktom. Odrasli uzimaju jednu tabletu tri puta dnevno. Čim suhi kašalj postane produktivni kašalj, trebali biste prestati uzimati bromoheksinu.

"Haliksol"

Popularne tablete od suhog kašlja do odraslih, glavna aktivna tvar u kojoj je ambroksol hidroklorid. Kao pomoćne komponente su laktoza monohidrat, magnezijev stearat, natrij karboksimetil škrob i mikrokristalna celuloza. Lijek "Khaliksol" ima izvrstan mucolitic i ekspektoran učinak. Propisan je za liječenje akutnih stanja kroničnih respiratornih bolesti. Ako je uklizavanje sluzi neophodno za infektivne bolesti ENT organa, također se koriste tablete "Haliksol".

Nemojte prepisivati ​​lijek djeci dok ne navrše pet godina. Tijekom trudnoće, tablete se mogu uzimati samo od drugog tromjesečja pod nadzorom liječnika. Osobe s bubrežnom insuficijencijom ne propisuju lijek "Khaliksol".

"Lasolvan"

Popularne mucolitic tablete od suhog kašlja do odraslih osoba. Poput prethodnog lijeka, lijek "Lazolvan" napravljen je na osnovi ambroksola. Daljnje upotrebe laktoza monohidrata, kukuruzni škrob, koloidni silicij dioksid i magnezijev stearat. Tablete „Mucosolvan” savršeno prikladni za liječenje suhih kašlja tijekom ARI i gripe, kao i rastopiti ispljuvka u upalu pluća i astme. Nemojte propisivati ​​lijek u prvoj polovici trudnoće, kao ni tijekom dojenja. Kod maloljetnika tablete "Lazolvan" su kontraindicirane.

Važno je zapamtiti da su Lazolvan tablete mucolitični lijek. Stoga se ne smije uzimati zajedno s lijekovima protiv grčeva. To će samo dovesti do poteškoća u izlučivanju sputuma iz bronha.

Kada se pojavi suhi kašalj, odrasle osobe uzimaju jednu tabletu lijeka "Lazolvan" tri puta dnevno. Čim kašalj postane produktivno, lijek se zaustavlja.

"Ambrogeksal"

Vrlo dobre pilule za suho kašljanje. Lijekovi pripada skupini mucolitičkih sredstava. Lijek se, kao i prethodni, temelji na ambroksol hidrokloridu. Kao pomoćni elementi, kalcij hidrofosfat dihidrat, karboksimetil škrob natrij, magnezijev stearat, kao i koloidni silicijev dioksid. Ako postoji suhi kašalj, tablete iz kašlja "Ambroghexal" mogu dati pozitivan učinak u prvih dana primanja. Lijek je propisan za bronhijalnu astmu, upalu pluća, kronični bronhitis.

"Ambrohexal" u tabletama nije propisano za bebe do 6 godina, kao i za žene u prvoj polovici trudnoće. Tijekom razdoblja dojenja lijek je također kontraindiciran. Samo pod nadzorom liječnika treba uzeti pilule s peptičnim ulkusom. U rijetkim slučajevima može doći do povećane osjetljivosti na glavne komponente lijeka.

"Omnitus"

Popularni antitusivni lijek, napravljen u obliku tableta. Glavna komponenta je butamirat citrat. Osim toga, koriste se hipromeloza, silicijev dioksid, koloidni bezvodni, laktoza monohidrat, kao i magnezijev stearat. Tablete sa suhog kašlja "Omnitus" propisane su za zaustavljanje teških napada uzrokovanih infektivnim bolestima kao što su gripa, kašalj, ARD. Sredstvo se također može propisati za suzbijanje refleksnog kašlja nakon operacije.

Jedan od najjeftinijih su ove tablete sa suhog kašlja. Cijena lijeka u ljekarnama ne prelazi 200 rubalja. Ali ne biste trebali kupiti lijek bez preporuka stručnjaka. Često postoji osjetljivost na određene elemente lijeka. Kontraindicirane tablete "Omnitus" također tijekom dojenja. U drugoj polovici trudnoće, lijek treba koristiti samo ako potencijalna korist majci premašuje potencijalnu štetu djetetu.

"Libeksin"

Ako u odrasloj dobi postoji suhi kašalj, tablete "Libexin" će moći pomoći. Glavna supstancija lijeka je. Kao pomoćne komponente koriste se talk, glicerin, magnezijev stearat, laktoza monohidrat i kukuruzni škrob. Tablete sa suhog kašlja "Libexin" mogu se uzimati s raznim upalnim procesima respiratornog trakta. Često propisati lijek prije bronhoskopskog pregleda.

Tablete "Libexin" su kontraindicirane u bolesnika s bolestima u kojima postoji povećana sekrecija bronhijskih sekreta. Djeca i trudnice nisu kontraindicirane. Liječenje se mora nužno odvijati pod nadzorom liječnika. U rijetkim slučajevima povećana osjetljivost na glavne komponente lijeka.

"Stoptussin"

Ne znaju svi znaju li se razviti suhi kašalj, koje pilule uzimaju. Mnogi istodobno nastoje postići nekoliko učinaka. U takve svrhe stvoreni su kombinirani preparati lijekova. Svijetli reprezentativac je pilula "Stoptussin", koja ima ekspektoran i antitusijski učinak. Glavni aktivni sastojak je butamirat dihidrocitrat. Dodatno se koriste koloidni silicijev dioksid, mikrokristalinična celuloza, gliceril tribehenat i magnezijev stearat. Tablete "Stoptussin" imenovane su za liječenje suhog nadražujućeg kašlja, koji se razvija zbog zaraznih bolesti dišnog trakta.

Nemojte propisati lijek "Stoptussin" za bolesnike mlađe od 12 godina, kao i žene u prvom tromjesečju trudnoće. Tijekom dojenja tablete se mogu koristiti samo nakon savjetovanja s pedijatrom.

"Lorraine"

Dobre i jeftine tablete od suhog kašlja do odraslih. Sastav lijeka uključuje paracetamol, klorfenamin, kao i fenilefrin. Lijek ima kombinirani učinak. Treba uzeti kada se prvo simptome obične prehlade pojavljuju u odraslih osoba. Tablete "Lorain" učinkovito razrijeđuju iskašljanje, pomažu smanjiti tjelesnu temperaturu, kao i opće poboljšanje stanja pacijenta.

Lijekovi nisu propisani za djecu mlađu od 6 godina, kao i za trudne žene koje dojiljuju. Osobe s tendencijom na alergijske reakcije i probavne probleme treba uzeti s oprezom.

Mogu li bez lijekova?

Suhim kašljem, koje tablete će najbolje raditi, samo liječnik može reći. Ali što ako ne mogu tražiti pomoć? Postoje narodne metode koje će privremeno ukloniti neugodne simptome. Savršeno razrijedite toplim napitkom. Vrijedno je zagrijati mlijeko i dodati žličicu meda. Takvo piće nije samo iskrvarenje, već i uklanja iritaciju ždrijela. Osim toga, mlijeko s medom je vrlo ukusno.

Dobri rezultati dobiveni su uobičajenim inhalacijama s ljekovitim biljem. Potrebno je kuhati dvije litre vode i dodati malo kamilice. Disanje je potrebno preko spremnika s vrućom vodom, prekriven ručnikom.

Pripreme za kašalj ili što piti s bronhitisa?

Takva stvar kao kašalj previše nejasan i nesiguran na self-poštujući liječnika može definirati kao dijagnoza. Pacijenti često ne idu k liječniku s „trivijalne” pitanje, to je lakše i brže ići do ljekarne, a odabirom iz police sa proizvodima „kašalj” slatka mala kutija, s mirom otići popiti lijek, sirup njega, ili lijekove, dom. To se događa da je tijelo je jaka, i neprofesionalno korištenje droga kao što su ACC, sinekod, ambrobene, mukaltin bez recepta ide dobro, ali češće postoje slučajevi u kojima je u suprotnosti ili netočne liječenje korijena uzrokuje komplikacije. Oni su teško liječiti kod kuće, a čovjek mora ići u bolnicu.

Kako bi se izbjegle greške i ne piti uzalud ACC, sinekod ili mukaltin je razumjeti uzrok kašlja u odraslih i odabrati učinkovit način da se bave ovim problemom. Prije svega, kašalj je nadražen bronh, a ne uvijek simptomi kašlja su prehlada ili gripa. Uzrok njegovog pojavljivanja kod odraslih i djece može biti:

  • alergije;
  • razni tumori;
  • kemijski učinci;
  • srčana bolest;
  • infekcije virusom, akutne respiratorne infekcije, gripe.

Uzroci bolesti

U dišnom sustavu u odraslih i djece, sluz je neophodan, bez tijela tijelo ne funkcionira ispravno. Posebno bogata bronhijalnom sluzi, i zato kada im je virus pogođen, bronhija nam signalizira problem. Nemoguće je odlučiti zašto se kašlja.

Do danas, postoji niz lijekova iz bronhitisa, kao što su acetil, sinode, ambroben, mukkalin, koji uspješno bore protiv bolesti. Ali važno je znati koji zadatak oni rješavaju.

Možete iskoristiti učinak koristeći sirup ili tablete u tzv. Centru, gdje se rodi kašalj, dok je isključen u pacijentovom mozgu i usporediti taj učinak s lijekom. Jasno je da bolest ne ide nigdje, i osjeća se sjajno u plodnom okruženju. Kao rezultat toga, kod odraslih a posebno kod djece - komplikacija. To su lijekovi poput kodeina, itd. Međutim, do sada su pravila o izdavanju lijekova postala teža i nisu slobodna. Nisu usporedivi s modernim i popularnim sredstvima za izbacivanje, kao što su acetil, mukkalin, ambroben. Ako redovito pijete ove lijekove, učinak se može postići mnogo brže.

Kako lijekovi rade

Utječu na kašalj i lijekove koji ne uključuju lijekove, to je libexin, glaucin i drugi. Bez imenovanja liječnika ne smiju se koristiti za samoobranu bronhitisa, to se odnosi i na odrasle i djecu. Za razliku od lijekova, kao što su ACC, mukaltin, ambrobene sinekod i oni djeluju kao anestetik, slabljenje signala, koji se organizam identificirati problem, moguće je voziti bolesti u kronični oblik, a više nije to izliječiti do 100%.

Tu su i kombinirani lijekovi, sirup ili lijekovi koji uključuju sredstva za suzbijanje kašlja i poboljšavaju rad bronha. No, istodobno postoje određene indikacije za upotrebu, a ako se bolest odgađa, prestanite uzimati sirup, jasno slijedite upute i liječnikov recept.

Najprikladniji i učinkovit tretman može se smatrati kao jedan u kojem je uzimanje lijekova ne smanjuje kašalj i poboljšava kvalitetu bronha rada, oni su suočavanje s infekcijom bolje, sve sputum odlazi, postaje mekše, a postupno uzimajući ACC, mukoltin, ambrobene, sinekod može postići olakšanje i izliječiti. Ovi lijekovi pridonose činjenici da ispljuvak lako napušta bronhije bez izazivanja gušenja napada kod odraslih pacijenata i djece.

Postoje pripreme za liječenje bronhitisa prirodnom komponentom i kemijskim sastavom. Za prvu kategoriju se uglavnom koriste ljekovito bilje:

Možete piti hrpe bilja, a lijekovi poput acetila, mukkalina, sinecoda, ambrobena, rezultat je dobar u oba slučaja. Djeca s bronhitisom često imaju problem davanja lijeka, a u tom smislu sirup je dobro rješenje, jer dijete će rado popiti slatki sirup umjesto neugodne tablete. Neki proizvođači kombiniraju ljekovito bilje u pripravcima i kemijska sredstva u liječenju bronhitisa. Učinkovitost je također visoka, a cijena je vrlo demokratska, u usporedbi s uvezenim drogama.

Pripreme su podijeljene na:

  • efferent, čime se učinkovito evakuira tajna iz bronha;
  • Aferent, blokira i suzbija kašalj u svom središtu.

Lijekovi koji se temelje na ljekovitom bilju često se moraju poduzeti, jer njihovo djelovanje je kratkotrajno, ali ima najmanje utjecaja na imunološki sustav, nema nuspojava poput kemijskih preparata.

mukolitici

Visok učinak posjeduju pripravci koji imaju svojstva razrijeđenog iskašljaja, preporučuju se piti, dok se volumen ne povećava i ostavlja bronhije bez ometanja. Izvrsno suočavanje s ovim zadatkom kod bronhitisa nakon lijekova i lijekova:

Mukolitici dobro uspostavljen u liječenju bolesti bronha u djece, kao u prvim godinama života, oni imaju viskoznost sekreta je vrlo stabilan i teško evakuirati iz bronhija.

kontraindikacije

Takvi mukolitici kao sinecode, mucaltin, ambroben i atst imaju kontraindikacije. Dakle, s bubrežnim zatajivanjem i bolestima nadbubrežne žlijezde, nije preporučljivo uzimati ih. Peptički ulkus također može izazvati povlačenje iz ovog lijeka. Trudnoća, laktacija, obično uzrokuju i drugačiji tretman. Također, intolerancija lijekova i hipertenzija ne dopuštaju korištenje tih lijekova.

Upozorenja za uporabu

Sinecod, mucaltin, acetas, ambrobenes propisuju liječnici u sljedećim slučajevima:

  • apsces u plućima;
  • s akutnim i kroničnim oblicima bronhitisa;
  • u pripremi za rad ili ispitivanje;
  • croupous pneumonija.

analoga

Švicarska priprema fluimitsil u istoj cjenovnoj kategoriji kao acetilkolina, a jeftiniji je jugoslavenski acetilcestin-hemofarm. Ruski ambroksol može se natjecati s ambrobenom jer je to jeftiniji lijek. Svi analozi se testiraju, preporučuju se piti bez straha, odrasli i djeca imaju najmanje nuspojave. Preplatite samo za oglašavanje i za uvezene zalihe.

preporuke

  1. Obavezno se posavjetujte s liječnikom, nemojte samorigirajte lijekove, važno je na vrijeme ustanoviti uzrok kašlja;
  2. Ne vjerujte farmaceutima, ne slijepo slijedite njihove preporuke i pijete lijekove, budući da nisu profesionalci;
  3. Učinkoviti učinci na tijelo lijekova: ambroben, sinecode, acetas, možda na mirnom, čistom zraku i obilnom pićem;
  4. S velikom pažnjom koristite lijekove koji potiskuju kašalj, a nakon detaljnog pregleda mogu ih propisati samo liječnik;
  5. Kod katarholoških bolesti preporuča se piti mucaltin ili sirup koji ima ekspektoransko djelovanje, što uključuje biljke biljnog podrijetla, to je sigurno i djelotvorno;
  6. Izvrsna pokreću odluku da se kombiniraju mukolticheskie lijekove kao što su sinekod, ACC i ambrobene sa sredstvima biljnog podrijetla, mukaltin naznačeno za djecu od dvije godine do tri puta dnevno.

Za djecu, postupci s inhalacijom često su učinkoviti, dobro je koristiti jantar. Da biste izbjegli komplikacije kod djece i odraslih, da ne biste čekali imenovanje antibiotika i injekcija, možete razmotriti upotrebu inhalatora s različitim biljem i tinkturama.

Rezultati proučavanja učinkovitosti ambriforma u složenom liječenju bolesti dišnog sustava kod djece

Objavljeno u časopisu:
"PEDIATRICS" 2003, br. 1, str. 80-85

OV Zaitseva, OB Chechkova, SV Pronina, LM Egorov, LV Likhareva, GA KLENDO, IG Stepanova, TP Rubtsova, O. B. Voronina, S.V. Zaitseva, T.V. Kholodova, RG Garipov
Odjel dječjih bolesti № 1 (glavu. Prof. GA Samsygina) SMU, CST broj 38 FU Medbioekstrem (poglavlja VI sc liječnik Golodenko), Morozov GDKB (poglavlja liječnik prof. M. A. Kornyushin), rodilište u KBC № 15 (zamjenik glavu, doktor opstetricije i profesor ginekologiju. GM Burduli), Moskva

Jedan značajan faktor u patogenezu upalnih bolesti dišnih putova je kršenje mukocilijarne transportnog mehanizma, koja je povezana s prekomjernim najčešće stvaranje i / ili povećanje viskoznosti bronhijalne izlučivanja. U isto peristaltic pokreta malih bronha i „treperenja” cilijama epitel velikih bronha i dušnika su u mogućnosti pružiti odgovarajuću drenažu bronhalnog stabla. Rjeđe, kada malformacije bronhopulmonarnih strukture ili kongenitalne anomalije cilijarni epitel ( „nepokretni cilija sindrom”), normalna evakuacija bronhijalne sluznice inicijalno slomljena.

U svim slučajevima, stagnacija bronhijalne sadržaja dovodi do poremećaja ventilacije i funkcije respiratornog pluća i neizbježan infekcije - razvoju endobronhijalni ili bronchopulmonary upale. Osim toga, kod pacijenata s akutnim i kroničnim bolestima dišnih organa koji su proizvedeni pomoću viskoznog tajnu, pored inhibicije aktivnosti može uzrokovati cilijarnog bronhalnu opstrukcijune zbog nakupljanjem sluzi u dišnim putevima. U teškim slučajevima poremećaji ventilacije praćeni su razvojem atelektaze.

Tvorba bronhijskih sekreta jedan je od preduvjeta za normalno funkcioniranje bronhijalnog stabla. Bronhijalne sekrecija kompleks u strukturi, te je ukupni produkt sekrecije vrčastih stanica, izljeva komponenata u plazmi, metabolički pokretne stanice i vegetativni i mikroorganizama, plućne površinski aktivne tvari. Obično, bronhijska sekrecija također otkriva stanične elemente - alveolarne makrofage i limfocite. Traheobronhijalni sluz obično ima baktericidno djelovanje, jer sadrži imunoglobuline i nespecifičnih čimbenika zaštite (lizozim, transferin, opsoninyi al.). Fizikalno-kemijska struktura bronhijalna sekrecija višekomponentnih koloidne otopine koja se sastoji od dvije faze - tekućine (sol) i netopivi gela. Topiva faza bakterijske sekrecije sadrži elektrolite, komponente sirutke, proteine, biološki aktivne tvari, enzime i njihove inhibitore. Gel ima strukturu vlaknaste i oblikovan uglavnom zbog lokalno sintetizirana makromolekularnih kompleksa mucinskih glikoproteina, povezanih disulfidnim vezama. Sol pokriva apikalne površine mucocilijalnih stanica, od kojih svaka sadrži 200 kilija. To je u ovom sloju cilija trepljaste epitela bi im oscilatorno gibanje i prijenos svoju kinetičku energiju u vanjski sloj gela. Mukocilijarni stopa prijevoz u zdrave osobe u rasponu od 4 do 20 mm po minuti, obično prevozi dnevno od 10 do 100 ml bronhijalne sekrecije, što je uzimajući u grlo, progutao.

Upala traheje i bronha popraćena je kompenzacijskim povećanjem sluzi. Budući da prekomjerna sluzi i pripravka varira traheobranhijalnih izlučivanje - smanjivanje specifične težine vode i povećava koncentraciju mucina (neutralni i kiselina glikoproteina), što dovodi do povećanja viskoznosti sputuma. Uočeno je da je veća viskoznost sluzi, to je niža stopa napredovanja bližeg dišnih puteva. Promjene u sastavu i smanjuju sluz prati baktericidna svojstva bronhijalna sekreta smanjenjem koncentracije u njemu sekretorni imunoglobulina A. To doprinosi povećanoj adheziji patogenih mikroorganizama u sluznice dišnog sustava, a stvara povoljne uvjete za njihovu reprodukciju. infektivni agensi i njihovi toksini negativno utjecati na sluznicu respiratornog trakta, naizmjence. Prema tome, poremećaj funkcije odvodnje bronhijalnog stabla može dovesti ne samo do poremećaja ventilacije, ali i smanjiti imunološki lokalni zaštitu za disanje s visokim rizikom-Vitina produženog vremenskog trajanja upale i doprinijeti njegovom kroniciteta [1].

Tako, za upalne bolesti dišnih puteva karakterizira promjena reološka svojstva sputum i smanjena mukocilijarni klirens. Ako peristaltic pokreta malih bronha i djelovanja trepljaste epitela velikih bronha i dušnika nije dostavio potrebnu drenažu, kašalj razvija, od kojih je fiziološka uloga pročistiti dišne ​​putove od stranih tvari uvedene izvana ili formirana endogeno. Zbog toga kašalj je zaštitni refleks koji ima za cilj obnavljanje prohodnosti dišnih putova.

Očito je da djeca trebaju suzbiti kašalj s pravim hladna priprema se izuzetno rijetko, korištenje njih, u pravilu, nije opravdano iz patofizioloških pozicija. Do protiv kašlja lijekovi uključuju lijekove poput središnje djeluje (narkotika - kodein dionin, morfij, - i drogu - glauvent, pakseladin, tusupreks, sinekod) i perifernih djelovanja (libeksin).

Treba naglasiti da djeca, osobito djeca, kašalj obično uzrokovana povećanjem viskoznosti bronhijalnih izlučevina, kršenje „slip” od sluzi zbog bronhijalnog stabla, nedovoljne aktivnosti trepljaste epitela. Stoga je glavni cilj terapije u ovim slučajevima je ukapljivanje ispljuvak, smanjujući svoju ljepljivost i povećava time učinkovitost kašalj [2, 3].

Lijekovi koji poboljšavaju izbijanje sputuma mogu se podijeliti u nekoliko skupina: znači stimulirati iskašljavanje; mucolitički (ili secretolitski) lijekovi; kombinirani pripravci.

Sredstva koja stimuliraju iskašljavanje. Među njima se izoliraju refleksno djelujući lijekovi i pripravci resorptivne akcije. Refleksno djeluje droge kada se uzima oralno imaju umjereno nadražujuće djelovanje na receptore u trbuhu, to uzbuđuje povraćanje centar produžene moždine, refleksno povećavaju izlučivanje žlijezda slinovnica i mukozne žlijezde bronhija. U ovu grupu spadaju termopsisa pripravci, bijelog sljeza, slatki, terpin hidrata, esencijalna ulja i druge. Sadašnji Polazni ekspektoranasa biljni alkaloidi i saponini koji potiču rehidraciju sluzi povećanjem ekstravazaciju plazme poboljšanje motornih funkcija bronhija i iskašljavanja pomoću peristaltičkih kontrakcije bronha vodljivost, povećana aktivnost ciliiranog epitela.

Od 2 podskupini su droga resorptivno djelovanje: natrij i kalij jodid, amonij klorid, natrij bikarbonata i drugih soli koje se priprema namočene u gastrointestinalnom traktu, dodijeljen bronhija sluznice i povećava lučenje bronhijalnu, ukapljene sluz i olakšati iskašljavanje. lijekovi sadrže jod također potiče sputuma proteine ​​rascjep u prisutnosti leukocita proteaza.

Sredstva koja potiču iskašljavanje (uglavnom fitopreparacije) često se koriste u liječenju kašlja kod djece. Međutim, to nije uvijek opravdano. Prvo, učinak tih lijekova je kratkotrajan, česte male doze su potrebne (svaka 2-3 sata). Drugo, povećanje jedne doze uzrokuje mučninu i, u nekim slučajevima, povraćanje. Treće, lijekovi ove skupine mogu znatno povećati količinu bronhijalne sekrecije koja mala djeca ne mogu samostalno izlučivati, što dovodi do značajnog kršenja funkcije drenaže pluća i reinfekcije.

Kombinirani pripravci sadržavati dva ili više dijelova, neki od njih su antitusivno lijek (stoptussin, geksapnevmin Lorraine), bronhodilatator (solutan), antipiretičke i / ili antibakterijske agense (geksapnevmin Lorraine). Ti lijekovi trebaju biti propisani samo uz stroge indikacije, često su kontraindicirani u maloj djeci. Osim toga, u nekim kombiniranih proizvoda koje su sadržane u svojim suprotnim djelovanja lijekova (varijante Zvyagintseva prašak) ili suboptimalnu koncentracije aktivnih tvari, što smanjuje njihovu učinkovitost. Ali, naravno, postoje dosta opravdane kombinacije lijekova.

Mucolitički (ili secretolitski) lijekovi u velikoj većini slučajeva su optimalni u liječenju bolesti dišnog sustava kod djece. Mukoliticheskne pripravci (bromheksin, ambroksol, acetilcistein, mesna, karbotsistein, proteolitički enzimi i slično) Zakon o fazi gel bronhijalnih izlučevina i učinkovito rastopiti sputum, bez značajnog povećanja njegove količine. U isto vrijeme, mehanizam djelovanja pojedinih članova ove grupe je drugačiji, tako mukolitici imaju različite učinkovitosti. U pedijatrijskim formulacijama poželjno koristiti višestruke ambroksol koji oblik doziranja - tableta, kapsula, sirup usporavanje, otopine za inhalaciju, oralno, putem injekcija i endobronhijalni davanje. Ovi lijekovi uključuju Ambrobene (Ratiopharm, Njemačka).

Procijeniti kliničku učinkovitost i podnošljivost lijeka Ambrobene (ambroksol) u djece s bolestima dišnog sustava provodi nasumičnu centara otvoren usporedbu. Rad je provedeno u proljeće i zimi 2002. godine, pod nadzorom Odjela za dječje bolesti № 1 SMU (voditelj prof GA Samsygina..) Na tri klinici u Moskvi: CST broj 38 FU Medbioekstrem (poglavlja liječnik k.m.n VI. Golodenko), Morozov GDKB (poglavlja liječnik prof. Kornyushin MA), rodilištu u bolnici № 15 (zamjenik. poglavlja, doktor ginekologiju i porodništvo profesora. GM Burduli). Istraživanje je provedeno u skladu sa strogim zahtjevima deklaracije u Helsinkiju (WMA, 1964.) i „Deklaraciju o poticanju prava pacijenata u Europi» (WHO / EURO, 1994.).

Ambrobene se odnosi na novu generaciju mucolitičkih lijekova, što je metabolit bromheksina i daje izraženiji učinak iskrivljenja. Ambrobene utječu na sintezu bronhijalne sekrecije, koje luče stanice bronhijalne sluznice. Tajna je ukapljena cijepanjem kiselih mukopolisaharida i deoksiribonukleinske kiseline, dok se izlučivanje sekrecije poboljšava.

Ambrobene važna značajka je njegova sposobnost da poveća sadržaj površinski aktivne tvari u plućima, blokiranje dezintegraciju i povećavanjem sinteze i lučenja surfaktanta u alveolarni pneumocita tipa 2. Surfaktant je najvažniji čimbenik koji održava površinsku napetost pluća i poboljšava njihovu rastezljivost.

Je hidrofobni graničnog sloja, površinski olakšava izmjenu plinova nepolarnim ima anti-edem djelovanja u alveole membrane. Uključen je u pružanje prijevoza stranih čestica od alveola u bronhijalni odjel, gdje započinje mukokiliarski promet. Vrši pozitivan učinak na površinski, Ambrobene indirektno povećava mukocilijarni transport i u kombinaciji s povećanim izlučivanjem glikoproteina (mucokinetic aktivnog) daje izraženu iskašljavanje učinak. Postoje naznake stimulacije sinteze surfaktanta u fetusu, ako Ambroxol uzima majku [5]. Kliničke studije su dokazale aktivnost lijeka u prevenciji sindroma respiratornog distresa i plućnog šoka.

Prema Morgenroth, Ambrobene normalizira promijenjenu funkciju serozni i sluznice žlijezde bronhijalne sluznice, smanjuje ciste sluznicu i aktivira proizvodnju serozni komponente. Poboljšanje funkcije mukoznih žlijezda je posebno važno u pacijenata s kroničnim bolestima pluća koje karakterizira hipertrofijom žlijezda bronhijalnih uz formiranje cista i smanjenja broja serozne stanica. Tako Ambrobene potiče proizvodnju kvalitativno izmijenjene tajne.

Ambroz ne uzrokuje bronhijalnu opstrukciju. Štoviše, K.J. Weissman i sur. [8] pokazali su statistički značajno poboljšanje parametara vanjskih respiratornih funkcija u bolesnika s bronhijalnom opstrukcijom i smanjenjem hipoksije u bolesnika koji su primali Ambrobene.

Podaci o literaturi svjedoče o protuupalnom i imunomodulacijskom učinku Ambrobena. Lijek poboljšava lokalni imunitet, aktivira makrofage tkiva i povećava proizvodnju sekretornih IgA. Ambrobene pokazuje supresivni učinak na proizvodnju pomoću mononuklearnih stanica interleukina 1 i faktora nekroze tumora, koji su jedan od upalnih posrednika [4], ali također povećava prirodnu zaštitu pluća povećanjem aktivnosti makrofaga (F. Capsoni, 1992). Sugeriraju da inhibicija sinteze proupalnih citokina, nedavno se poboljšati za leukocitima posredovanu ozljedu pluća. Trenutno je dokazano da ima Ambrobene smanjivanje kongestije i protuupalno djelovanje, učinkovito doprinosi puštanja krvi pogoršanja kroničnog bronhitisa (C Donner) i štiti izazvana bleomicinom je plućna fibroza i toksina. Stockley i sur. izvijestio je da Ambroksol inhibira kemotaksiju neutrofila in vitro.

Kombinacija Ambrobene s antibioticima svakako ima prednost nad korištenjem jednog antibiotika, čak i ako je dokazana učinkovitost antibakterijskog lijeka [7]. Ambrobene pomažu povećati koncentraciju antibiotika u alveoli i sluznici bronha, što poboljšava tijek bolesti kod bakterijskih infekcija pluća.

Primijenili su Ambrobene u akutnim i kroničnim bolestima dišnog sustava, uključujući bronhijalnu astmu, bronhiektazu, sindrom respiratornog distresa u novorođenčadi. Lijek možete koristiti u djece bilo koje dobi, čak iu preuranjenim bebama. Moguća upotreba trudnica u II i III trimestrima trudnoće.

Ambrobene imaju širok izbor oblika doziranja - tableta, otopina za oralnu primjenu, sirup, kapsule za usporavanje, otopina za inhalaciju i endobronchialnu primjenu, injekcija. Doza lijeka za djecu mlađu od 5 godina je 7,5 mg 2-3 puta dnevno, djeca starija od 5 godina - 15 mg 3 puta dnevno. U bolesnika starijih od 12 godina Ambrobe je propisivala 30 mg 3 puta dnevno ili 1 kapsule dnevno. Korištenje retard kapsula posebno je opravdano kod bolesnika s kroničnim respiratornim bolestima. Trajanje liječenja je od jednog do tri do četiri tjedna, ovisno o efektu i prirodi postupka.

Ukupno, naša studija uključeno 208 djece od prvih dana života do 15 godina. Ambrobene dati 138 djece, 70 pacijenata je napravio kontrolnu skupinu (od tih 30 pacijenata su dodijeljeni bromheksin, 20 - mukaltin, 20 djece mukolitik ili expectorants ne dobivaju (vidi tablicu) metode primjene lijeka ovisi o prirodi respiratornih patoloških stanja i dijete u dobi od formulacije... se koristi u uobičajenim terapijskim dozama. trajanje tretmana u rasponu od 5 do 15 dana. procijenjenu vremensko produktivnog kašlja, smanjenje njegovim intenzitetom i vrijeme oporavka. dodatno, viskozitet sputuma je određena.

Tablica. Opća obilježja promatranih bolesnika.

Kriterij za isključivanje iz studije bio je uporaba drugih mukolitika, ekspektoranata ili antitusivnih lijekova manje od 14 dana prije studije.

Ambrobene je korišteno u složenom liječenju 138 djece. Raspodjela djecu prema nosological oblike bronhopulmonarnih bolesti su kako slijedi: akutni bronhitis o pozadini tekućeg SARS - 49, od kojih su opažanja opstruktivna sindroma - 21, uključujući i 5 djece tijekom prvih mjeseci s bronhiolitisa; akutna upala pluća - 13 opažanja; opažanja bronhijalne astme 22; kronične bolesti donjeg respiratornog trakta - 20 opažanja; Aspiracijski sindrom i / ili intrauterinska upala pluća novorođenčadi - 18 opažanja.

Osim toga, Ambrobene se primjenjuje nakon intubacije narkoza 16-ero djece bez respiratorne patologije, skloni ponovne pojave respiratornih infekcija (tzv „bolesno” djeca), kako bi se spriječilo komplikacije postintubatsionnyh.

Akutni bronhitis u velikoj većini slučajeva bio je manifestacija ili komplikacija akutne virusne ili virusno-bakterijske infekcije. Vodeći klinički simptomi bolesti bili su znakovi oštećenja bronhijalne sluznice. Više od trećine djece određena je kliničkim znacima sindroma bronhijalne opstrukcije, jedno dijete na restriktivan sindrom je povezan s teškim thymomegaly. Klinička slika bronhiolitisa zabilježena je u 5 djece u dobi od 2 do 7 mjeseci. Ambroz je bio propisan za 1-3 dana od nastupa bolesti. Sva djeca su primila lijek iznutra u obliku tableta, sirupa ili otopine. Pacijenti sa malom djecom bronha i Ambrobene otopini dodatno primjenjuju inhalacijom (atomizirati oklade Boy) 2 puta dnevno u dozama od starosti, na pozadini se dvaput oralnom ingestijom. Sva djeca su dobila dobar klinički učinak - u prisutnosti akutni bronhitis u velikoj većini pacijenata u nd dana nakon imenovanja Ambrobene kašalj 2 neznatno povećan, ali je postala produktivna za 3-4 dana liječenja postoji slabljenje kašalj i njen nestanak na 4- 6. dan prijave. Komparativni karakteristike učinkovitosti Ambrobene, bromheksin i Mukaltin u djece s akutni bronhitis pokazuju visoku terapeutsku učinkovitost Ambrobene (vidi, slika).

Slika. Vrijeme nastanka produktivnog kašlja kod bolesnika s akutnim respiratornim bolestima, primilo je Ambrobene, bromheksin i mukaltin.

Djeca s akutnom upalom pluća (polisegmentarna ili frakcijska, nekomplicirana) Ambrobe se primjenjuju prema sličnoj shemi. Međutim, u 3 pacijenta s destruktivnom upalom pluća, kompliciranim gnojnim pleuritom i pneumotoraksom, adekvatan mucolitičan učinak postignut je samo dodatnom parenteralnom primjenom lijeka.

Druga skupina djece, koji smo koristili Ambrobene bili bolesnici s astmom u dobi od 1,5 do 15 godina između. Djeca ulaze pristupnaya razdoblje u teškoj kategoriji (8 slučajeva) i umjerenom stanju (14 slučajeva). Budući da se potvrda puštanja krvi liječenje napada je snažna i složen: protiv rehidracije terapiju koriste bronhodilatatori, inhalacijom (b2-agonista, kortikosteroida Ambrobene primjenjuje od prvog dana inhalacijom (2 puta dnevno), u kombinaciji s oralnim liječenjem (2 puta. dan). trajanje udisanja će biti 5-7 dana nakon početka produktivnog kašlja s ispljuvak bron- dobro čuva samo gutanje lijeka. u postpristupnom razdoblju od astme u prisustvu bronhitisa, komplicira bakterijske infekcije, imenovanje Ambrobene svakako doprinijeti rješavanju bolesti. Prema našim zapažanjima, Ambrobene ne povećava stezanje bronha. Međutim, 2 male djece (1,5 i 2 godine) u 2-og dana od početka terapije došlo je do značajnog povećanja bronhijalnih izlučevina, što zahtijeva povlačenje lijeka.

Mucolitici su glavna komponenta kompleksne terapije kroničnih bronhopulmonalnih bolesti. Upotrijebili smo Ambrobene u 20 pacijenata s purulentnim endobronchitisom na pozadini malformacija pluća, kronične upale pluća, bronhoektičke bolesti.

Sve djece s kroničnom bolesti pluća, na deformiranu bronhitisa s prirođene bronhiektazija, došlo je klasični respiratornog sindroma kao upornog kašlja s umjerenim količinama od sluzi i muko-gnojni ispljuvak, piskanje u prisutnosti lokalnog projekcijama nižih režnjeva pluća (obično lijeve strane). To je dijagnoza endoskopski difuzno katara endobronchitis kombinaciji s catarrhal-gnojni endobronchitis lokaliziran u zaraženom kapitalu i segmentalne bronhija. Ambrobe je korišten 14 dana u dobi povezanoj dozi. Kod pacijenata starijih od 12 godina: 1 kapsula retard jednom dnevno (75 mg po kapsuli).

Broj korektivne bronhoskopija s bronhijalnog ispiranja s 0.5% natrij dioksidina i endobronhijalni davanje Ambrobene ne prelazi tri (koristi Ambrobene injekcije od 2 ml po endobronhijalni davanja). Nadalje endobronhijalni i oralna primjena, u prisutnosti viskozne pljuvačke 5 djece dobije Ambrobene inhalaciju, koji pojačavaju terapeutski učinak. Kompleks terapijskih mjera također uključuje inhalacije s dioksinom za 5-7 dana, vježbanje i mehanoterapiju.

Kao rezultat liječenja u djece s kroničnom bronchopulmonary patologije polovice bolesnika kašalj je postao mnogo manje u 7 - 10 dana od početka kombiniranog liječenja, 9 djeca više ne auscultated teško disanje, preostali broj pacijenata je smanjen teško disanje.

Bronhoskopija je također pokazala pozitivnu dinamiku - u 11 djece gnojna komponenta lokalnog endobroncitisa potpuno je zaustavljena. Osim toga, složene terapijske mjere u 14 djece omogućile su uklanjanje pogoršanja bolesti bez antibakterijskog liječenja. Kod pacijenata s kroničnim bolestima pluća, najbolji učinak je postignut kada se uzme u Ambrobene retard kapsule u kombinaciji s terapijskim bronhoskopija, u kojem je lijek je primijenjen endobrohialno. Proveli smo komparativno proučavanje učinkovitosti Ambrobene s bromheksin (kao mukolitik terapija se koristi u Bromhexinum u dobi dozama) pokazala niske učinkovitosti bromheksin u djece s kroničnom bolesti pluća.

Bolesti dišnog sustava jedan su od najozbiljnijih problema novorođenčeta. Se koristi u 18 Ambrobene pojam djece s porođajnom težinom 3000-3500 g uz usisavanje i / ili sindrom intrauterine upale pluća. Sva djeca imala niski Apgar score (od 3 do 7 bodova na kraju 1 minute života), sve obavlja intubacije dušnika u svrhu rehabilitacije dušnika i bronhija, 6 djece bili na mehaničku ventilaciju. Stupanj respiratornog zatajenja bio je 2 do 8 boda na Silvermanovoj ljestvici. Ambrobe je koristila intramuskularno 1 ml 2 puta dnevno tijekom 7-14 dana. Usporedna skupina sastojala se od novorođenčadi s sličnom patologijom i premorbidnom podlogom, koja nije primila mucolitičku terapiju.

Nađeno je da uključivanje Ambrobene promatrati u kombiniranoj terapiji skupini djece poboljšalo oksigenaciju tkiva kod nižih koncentracija kisika u zraku za punjenje i izdisajnog tlakom. Značajno smanjuje trajanje korištenja oksigenacije (uključujući mehaničkom ventilacijom, šator kisika, maska) normalizacija plinova u krvi se postiže brže nego u kontrolnu skupinu. Kao rezultat toga, smanjen je broj komplikacija središnjeg živčanog sustava. U djece koji su primali Ambrobene, prosjek grupe znatno smanjen broj manipulacija dušnika, što je dovelo do smanjenja učestalosti zaraznih bronhopulmonarnih komplikacija. Osim toga, dokazano je da je uključivanje Ambrobene u složeni terapiju novorođenčadi s usisavanjem sindrom i / ili upale pluća intrauterinog značajno smanjuje trajanje antibiotika. Nuspojave i nuspojave u primjeni Ambrobene u novorođenčadi, nismo primijetili.

Proveli smo studiju efikasnosti Ambrobene za parenteralnu primjenu u prevenciji komplikacija nakon pobačaja. Uočeno je da su djeca koja su sklona čestim respiratornim infekcijama i / ili produljenom tijekom intubacija anestezije poslije operacije izrazio prikazuje laringotraheitisa ili tracheobronchitis, u pratnji uporni kašalj nametljiv. Kašljanje kod nekih djece izaziva povraćanje. Sve to, naravno, pogoršava tijek postoperativnog razdoblja. Primijenili smo Ambrobene injekcijom u dozi od starosti u 16 djece u dobi od 3 do 12 godina koji su skloni respiratornim infekcijama, nakon što su intubacije narkozu. Anestezija je provedena tijekom planiranih kirurških intervencija (urološki, plastični, itd.). Usporedna skupina sastojala se od 10 djece koja nisu injicirana mukolitikom. Opazili smo da je optimalno vrijeme davanja pripravka je slijedećoj shemi: 1 injekcije nakon 1-3 sata nakon uvlačenja i 1 injekcija - 12-14 h (sljedećeg jutra). Uvod Ambrobene prije operacije nije opravdana, jer je mukolitik učinak se javlja u ranom postoperativnom razdoblju, kada je fiziološka evakuacije bronhijalni sekret teško.

Provedena studija uvjerljivo je pokazala učinkovitost razvijene sheme mukolitne terapije. Laringotraheobronhita kliničke manifestacije u postoperativnom periodu, sva djeca koja su primili Ambrobene nisu imali. Samo 4 pacijenta imalo je vrlo mali proizvodni kašalj za 1-2 dana. U usporednoj skupini kašalj zabilježena u više od polovice djece izraženi kliničku sliku tracheobronchitis su 30% bolesnika, a trajanje kašalj je 5-9 dana.

Tako, otvoreno, randomizirano, multicentrično komparativna studija pokazala je da su u djece s akutne i kronične bolesti dišnih organa Ambrobene lijek ima visoku terapeutsku učinkovitost. Pozitivan rezultat liječenja potvrđen je kliničkim i laboratorijskim testovima, kao i bronhoskopijom izvedenom u dinamici. U komparativnom istraživanju otkrili da prilikom primjene Ambrobene produktivni kašalj pojavljuje brže i kraće tijek liječenja od liječenja bromheksin i Mukaltin. Kombinacija različitih načina davanja lijeka (inhaliranje, peroralni, injekcije, endobronhijalni) opravdana za dovoljno velik krug bolesti dišnog sustava. U liječenju djece s težim oblicima kronične respiratorne patologije, ako je potrebno, četkanja bronhoskopskom oralnog oblika Ambrobene poželjne u kombinaciji s intrabronhijalnu njegove primjene. U djece s astmom najbolji učinak pri imenovanju Ambrobene označena s kombinacijom udahnuti maglice, s oralne lijekove. Ubrizgavanje Ambrobene prikazano u liječenju teških kompliciranog pneumonije, u prisutnosti respiratornih bolesti kod djece i nakon intubaciju anestezije u bolesnih respiratornih infekcija djece. Naravno, izbor mukolitičkih lijekova u djece s bronchopulmonary patologije treba biti individualizirana i uzeti u obzir ne samo prirodu patoloških procesa, već i dob djeteta. Naše iskustvo daje razlog Ambrobene pozitivno ocijeniti njegovu vrijednost u liječenju djece s akutnim i kroničnim bronhopulmonarnih bolesti. Nije bilo nuspojava kod korištenja Ambrobea. Lijek ima prikladnu ambalažu, ugodne organoleptičke osobine i može se koristiti ne samo u bolnici, nego i kod kuće.

REFERENCE
1. Belousov Yu B., Omelyanovskiy VV Klinička farmakologija respiratornih bolesti kod djece. Vodič za liječnike. - M., 1996. - 176 str.
Korovina N.A. Antitusivne i ekspektoranske lijekove u praksi pedijatra su reanimacijski izbor i taktika primjene. Priručnik za liječnike. - M., 2002. - 40 str.
3. Samsygina GA, Zaitseva OV bronhitis kod djece. Ekstraktna i mucolitna terapija. Priručnik za liječnike. - M., 1999. - 36 str.
4. Bianchi et al. // Agenti i radnje. - 1990. - Vol. 31, br. 3/4. - S. 275-279.
5. Carredu P., Zavattlni G. // Astma, Bronhitis, Emfizem. - 1984. - N ° 4. - P. 23-26.
6. Disse K.C. Eur. J. Resp. Dis. - 1987. - Vol. 71. -Suppl. 153.-P. 255-262.
7. Principi N., Zavattini G. // Int. J. Pharm. Res. - 1986. - Vol. 6, br. 5. - P. 369-372.
8. Weissman, K., Niemeyer K., Drug Res. - 1978. - Vol. 28, br. 1. - Heft 1. - 5A.