Dijagnoza pluća s MRI

Snimanje magnetske rezonancije je vrsta medicinske dijagnoze koja vizualizira unutarnju strukturu ljudskog tijela. Ova metoda se koristi za otkrivanje patologija organa i tkiva, kao i njihovih funkcionalnih poremećaja.

MRI pluća, mozga, abdominalne šupljine i drugih područja ljudskog tijela temelji se na sloju, dobivajući trodimenzionalnu sliku unutarnje strukture predmeta koji se ispituje. Načelo je uzbuditi elektromagnetsko polje vodika, koje je zasićeno ljudskim tkivom. Ta je metoda 1960. godine u Rusiji patentirala znanstvenik Ivanov, ali nažalost nije tražena iz više razloga.

MRI se temelji na elektromagnetskom zračenju, što utječe na područje koje se istražuje, uzrokuje da hidrogeni protoni mijenjaju spin (magnetski moment) na suprotnu. Tijekom opuštanja uzbuđenih čestica, tomograf popravlja oslobađanje energije. Ispada, kao takav, "odgovor" magnetske rezonancije analiziranog područja. Upotrijebite posebna pojačala - gradijente. Točnije određuju položaj signala u prostoru i daju ispravnu povezanost istraživane zone i dobivenih podataka.

Bilo MRI pluća i bronha

Ispitivanje anatomskog područja tijela pomoću MR - znači vizualizirati njegovo fizičko stanje. Koja je svrha MRI, kako se razlikuje od drugih dijagnostičkih metoda, radi li MRI pluća i bronha, abdominalne šupljine, limfnih čvorova, plovila.

Ovaj postupak razmatra organe ljudskog tijela, meko i koštano tkivo, živčana vlakna, otkriva čak i male promjene u povezanim područjima i sluznicama. Posebno MRI je djelotvoran u bolesti dišnog sustava, cerebralnih žila, različitih patologija limfoidnih tkiva, neoplazmi u plućima.

Razlikovanje simptoma bolesti, kao što su suha ili mokra kašlja, otežano disanje, bol u uporni sternum, magnetska rezonancija omogućava prepoznati malignog tumora i plućne tuberkuloze. Trodimenzionalne slike pokazuju strukturne promjene na staničnoj razini, pokazujući neoplazme u obliku nesvjestice.

Indikacije za postupak

Snimanje magnetske rezonancije pluća propisano je tek nakon temeljitog liječničkog pregleda bolesnika. Provođenje MRI pluća i bronha ima za cilj potvrditi ili odbiti patološke promjene u respiratornom području sljedećeg karaktera:

  • povezana s transparentnošću tkiva pluća;
  • pojava brtvila ili šupljina u plućima;
  • tekućina u plućnim strukturama;
  • neoplazme u plućima; metastaze u pleuri, organi za liječenje, meki tkiva;
  • promjene u limfoidnim tkivima, u limfnim čvorovima;
  • upala pluća;
  • tuberkuloze;
  • preventivno ispitivanje postoperativnog razdoblja;
  • purulentni infiltrati, apscesi.

MRI trbušnog odjela liječnik nužno imenuje upalom pluća. Bolest je infektivne prirode, čije uzročnike stvaraju zahvaćene žarišta s tekućinom u plućnim tkivima oslobođenim iz krvnih žila. upala pluća klinika ponekad asimptomatski, ali rezultat upalnog procesa mogu biti ugroženi, deformiran bronhija, upala pluća, a pogođenim dijelovima pluća. Osim toga, s obzirom na otpor lijeka, pneumonija se može liječiti teško.

Da bi se izbjegle takve posljedice, plućni liječnik ili terapeut šalje pacijenta najprije radiografu ili fluoroskopiju. Ako upala pluća nije potvrđena dijagnozom, tada je pneumonija imenovana mrt pluća. Točna dijagnoza je važna u liječenju bilo koje bolesti u pacijenta.

Štetnost računalne tomografije, nuspojava i kontraindikacija

Računalna tomografija je dijagnostički postupak koji koristi rendgenske snimke. S rendgenskim zrakama zrake prolaze kroz ljudsko tijelo, prikupljaju na filmu ili ploči na dvodimenzionalnoj slici. U slučaju CT-a, slika je volumetrijska jer je izvor X-zraka prstenasta oblika koja se okreće i čini stotinama snimaka s "kriške" do 1 mm.

Ispitivanje rendgenskim zračenjem izravno utječe na tijelo, uzrokujući štetu ljudskom zdravlju. Kompjutorizirana tomografija unutar prihvatljivih granica sigurnosti, a pacijent dobiva dozu od 3 do 10, koji je MZV jednak pozadinskog zračenja na kojem je izložena osoba dvije, tri godine.

Doziranje zračenja ovisi o opsegu ispitivanja, režimu i klasi opreme. Jedna provjera anatomske strukture ili jednog organa neće donijeti štetu. Ako trebate napraviti drugu pretragu, trebate pričekati šest mjeseci, u ekstremnim slučajevima - dva ili tri mjeseca. Osim toga, tijekom proteklog desetljeća, prema istraživanjima u 2008. godini na temelju Klinike kantona Vaud (CHUV), doze zračenja tijekom CT porasla je za 20%.

Categorically je kontraindicirana primijeniti ovu vrstu dijagnoze bolesti u trudnica. Ionizirajuće zračenje može uzrokovati genetske promjene u tijelu majke i fetusa, što uzrokuje vjerojatnost raka.

Naravno, nitko ne tvrdi da je CT brz i precizan dijagnozu. No, prepoznajući svoju štetu, terapeuti, phtihijatri, onkolozi sve više vole ispitati organe i strukture tkiva tijela pomoću alternativnih dijagnostičkih metoda. Na primjer, MRI pluća i bronha u trudnica u prvom i drugom tromjesečju trudnoće je sigurna, au trećem se može provesti prema vitalnim pokazateljima.

Priprema za anketu

Prije odlaska na dijagnozu, pacijent raspravlja s liječnikom nekoliko stvari.

  1. Pacijentica slaže datum i vrijeme sa specijalistom.
  2. Obavijestite liječnika ako se boji zatvorenog prostora ili samog postupka. U takvim slučajevima, sedativna terapija se obavlja unaprijed, anestezija je moguća.
  3. Ako je potreban kontrast, liječnik izvješćuje da nema alergijskih reakcija.
  4. Obavijestite liječnika o prisutnosti željeznih predmeta unutar tijela:
  • pejsmejkera;
  • implantati i proteze srednjeg uha iz feromagnetskih ili elektronskih;
  • metalni ulomci ili implantati;
  • Ilizarov aparat, koji je stajao na ljudskom tijelu nakon ozljeda, oko usklađivanja ili produljenja udova.

Ako se kontrastni medij ubrizgava u tijelo, pacijent donosi krv za analizu. Liječnik će odrediti stanje bubrega kako bi izbjegli komplikacije na vrijeme. Drugi bolesnik upozoren je da ne jede hranu pet sati prije postupka.

Čišćenje nepotrebne predmete i nakit (satovi, prstenje, lanci, kopče, stvari s metalnim kopčama, plastične kartice, mobilni telefoni) - što je preduvjet za magnetsku rezonancu pluća i drugih organa, kako bi se izbjeglo narušavanje skeniranih podataka provjerenu objekta, a od mogućeg oštećenja stvari elektromagnetskih valova, Prije postupka, važno je ne piti kavu i čaj, koji imaju diuretski učinak na tijelo.

Kako se provodi ispitivanje?

Cilj najpopularnije metode je pokazati stanje tankog dijela ljudskog dišnog sustava, vidjeti sliku na slici, koja pokazuje MRI pluća, bronhija. Bolesnik, težak do 150 kg, stavlja se u zatvoreni magnetski rezonantni tomograf na položaju "leži na leđima". U njegovim rukama postoji poseban gumb za alarm u slučaju lošeg zdravlja i sposobnosti zaustavljanja pregleda. Na ušima se nose slušalice, a nadzirana površina postavlja se prijemni svitak, signal iz kojeg se naknadno pretvara u sliku.

Odjeljak je opremljen govornikom. Pacijent sluša upute tehničara "ne pomiče" i "ne diše". Stoga, jasna izvedba onoga što operator kaže je zalog jasnih, a ne mutnih slika na kojima će biti vidljive strukturalne promjene organa ili tkiva. Postupak traje do četrdeset minuta.

Ako se MRI izvodi kontrastom, računalna analiza pokazat će da se u plućima s kontrastom izražava vizualizacija krvnih žila i tkiva. Dijagnoza MRI s kontrastom daje 100% učinkovitost u slučajevima raka. Tijelo brzo u mogućnosti izlučivati ​​intenzivno sredstvo, au slučaju tumora, polako.

Značajke magnetske rezonancije snimanja pluća

MRI pluća ima značajke koje su kvalitativno različite od drugih dijagnostika:

  • Prvo, to je najsigurnija dijagnostička metoda za otkrivanje patologija. Budući da plućno tkivo sadrži zrak, dijagnoza tkiva strukture pluća je nešto teška u smislu vizualizacije strukturnih karakteristika bronhoalveolarnih tkiva;
  • Drugo, za razliku od računalne tomografije, kao opasne vrste pregleda, MRI je primjenjiva čak i za djecu od jedne godine života;
  • Treće, pacijenti u pregledu uvijek imaju alternativu između rendgenskih zraka i MRI, ako liječnik propisuje rendgensko zračenje pluća;
  • Četvrto, ako se CT obavlja ne češće nego jednom godišnje, tada za magnetsku rezonanciju snimanja pluća nema ograničenja;
  • Peto, MRI je jamac definicije malignih tumora u prvim fazama bolesti. Dijagnoza MRI s vremena na vrijeme povećava šanse potpunog oporavka bolesnika s rakom. Posebno je važno rano i pravilno testiranje raka kod djece, što omogućuje primjenu različitih vrsta liječenja.

MR slika dobro prikazuje promjene, ne samo u tijelu strukture, ali i u mekim tkivima i živčanih vlakana, tako da se riješi MRI ili X-zraka, što je bolje, reci bolnica bolesti.

Objašnjenje rezultata

Dešifrira rezultate MRI skeniranja liječnika. Čitanje MRI slika ne zahtijeva samo medicinsko obrazovanje, već iskustvo i praksu. Liječnik proučava tanke dijelove dobivene u tri ravnine i pet režima. Objekt se skenira u trajanju od 10 do 15 minuta. Važno je da se slike ne skeniraju dok se skeniraju, jer u protivnom liječnik neće vidjeti zamračenje do 5 mm. Da biste razumjeli kako se različiti signali odnose na različite načine, potrebno je usporediti desetke dobivenih slika.

Ako liječnik ne daju pacijentu odgovor u roku od 15 do 20 minuta, i zatraži da dođe za nekoliko dana, tada se osoba ne treba brinuti. Dekodiranje slika MRI pluća i bronha traje puno vremena, a liječnik će za rad trebati pomoć posebnim računalnim programima.

zaključak

Zaključno treba napomenuti da je metoda magnetske rezonancije zasigurno izuzetna i najsigurnija, gdje se koriste ogromni efekti fizike i koriste najnovije tehnologije. Metoda je vrlo tražena, ali nažalost skupo. Stoga, svi pacijenti ne mogu imenovati liječnike za dijagnosticiranje bolesti. Moramo se pozabaviti takvim postupcima kao što su ultrazvuk, fluoroskopija, radiografija i, naravno, ista kompjutorska tomografija, koja je ponekad jeftinija od MRI.

Da li MRI pluća i bronha?

MRI pluća i bronha smatra se jednim od najboljih načina za proučavanje stanja tkiva organa.

Pluća, bronhi u njihovim tkivima sadrže zrak, pa ih je teško istražiti.

Slikanje magnetskih rezonancija tih organa omogućuje kvalitativnu procjenu stanja, identifikaciju promjena, patologije.

Postupak za proučavanje bronha, pluća na taj način siguran je za ljude, stoga ih ne biste trebali napustiti.

Koja je dijagnoza MRI-a?

Bronchi, pluća je teško ispitati zbog nedostupnosti.

Među poznatim metodama za proučavanje respiratornih organa, MRI se smatra najosnovnijom i pouzdanom.

Uz pomoć MRI, moguće je otkriti sljedeće probleme:

  • pneumoniju;
  • bronhitis;
  • nove formacije u dišnom sustavu;
  • bronhijalna astma.

Upala pluća je opasna bolest. Priroda pojave upale pluća je zarazna. Uzrok su mikroorganizmi koji oštećuju orgulje.

Oblik tekućine u plućima, koji se oslobađa iz krvnih žila. U procesu razvoja upale, bronhija se proširuje, uz uključivanje pluća u proces, ponekad može biti uključena pleura. Bronhijalno drvo počinje kvariti.

Kod upale pluća, važno je podvrći MRI u vremenu. Tijekom postupka, podaci se obrađuju i prenose informacije o bolesti.

Čak i na samom početku razvoja upale pluća, bolest se može otkriti i propisati liječenje.

Pneumonija je otporna na lijekove, pa bi dijagnosticiranje bolesti u ranim stadijima moglo spriječiti komplikacije.

Simptomi bolesti se možda neće pojaviti po prvi put - tjelesna temperatura će ostati normalna, nema kašlja.

Rizična skupina uključuje ljude čiji imunitet je oslabljen produljenim unosom antibakterijskih sredstava. MRI će pomoći odrediti postoji li infekcija u dišnom sustavu.

Bez karakterističnih simptoma, bolest se može pojaviti i kod beba pluća. Djeca često ne mogu ispravno opisati svoje zdravlje pa je istraživanje mjerenja magnetske rezonancije nužna mjera.

U slučaju bronhitisa upala se javlja u pleuralnoj šupljini, u plućima. Pravodobno MRI će pružiti priliku za određivanje uzroka upale, propisati pravu terapiju.

Kada se bronhitis može opaziti oticanje bronha, sluz je obilno dodijeljen. Uz ovu bolest, kašalj djeluje kao sredstvo za uklanjanje sluzi, stoga je neophodno obavljati postupke koji će lakše izbaciti sluznicu.

Ako se čuje zviždaljka tijekom slušanja pluća, može doći do sumnje da se pojavljuju tumori u organima. Da bi se utvrdilo prisutnost i priroda tumora, preporučljivo je podvrći MRI.

Za određivanje tumora koristi se posebna tvar koja poboljšava podatke. Bez ovog lijeka, vrlo je teško otkriti neoplazmu.

Ako tumor nije otkriven u vremenu, može se razviti u malignu tvorbu.

Moderna oprema omogućava ne samo otkrivanje prisutnosti tumora, već i poznavanje lokacije, veličine i strukture.

Bronhijalna astma je kronična bolest koja se očituje u povećanoj bronhalnoj reakciji na vanjsko okruženje.

Ako se u vremenu detektira bronhijalna astma i liječenje je pravilno propisano, pacijent neće imati simptome gušenja, bolest se može potpuno kontrolirati.

Ako pacijent ima dugotrajno kašalj, napade astme, ali dijagnoza astme upitne, onda ste definitivno trebali proći MRI.

Ne samo da se te bolesti mogu dijagnosticirati uz pomoć MRI pluća i bronha.

Ako postoje sumnje u patološke promjene u organima, respiratorni poremećaji, vrijedno je provesti kompleks studija. MRI nema negativan utjecaj na ljudsko tijelo, budući da se uređaj temelji na magnetnim valovima.

Samo liječnik treba dati uputnicu za MRT jer se u nekim slučajevima takva studija provodi s oprezom, na primjer tijekom trudnoće, laktacije.

Kako se pravilno pripremiti za MRI?

Prije nego što prođete snimanje magnetske rezonancije, morate obavijestiti stručnjaka o svim bolestima koji se javljaju.

Potrebno je pojasniti što pripreme mogu izazvati alergijsku reakciju. Pacijenti koji pate od klaustrofobije, liječnik imenuje sedative.

Umirujuće preparate bazirane na biljnim komponentama mogu se propisati za one koji su nervozni prije nego što prođu kroz MRI.

Prije početka ispitivanja, pacijentu se treba riješiti svoje odjeće, staviti na pamučnu košulju.

Ako su na raspolaganju naočale, slušna pomagala, uloške od metala, ornamenti, satovi, proteze i ostali predmeti, oni se moraju ukloniti tijekom trajanja studije.

Trudnice uvijek moraju upozoriti na njihov položaj radiologa.

Istraživanje respiratornih organa takvih pacijenata provodi se samo u izuzetnim slučajevima. Istovremeno se analiziraju svi čimbenici, jer prednosti moraju premašiti rizike.

Potrebno je upozoriti liječnika o prisutnosti u njegovom tijelu medicinskog elektroničkog uređaja. Tijekom MRI, takvi elementi će utjecati na postupak.

Ako objekti unutar te osobe nisu medicinski ili posebno postavljeni, to bi također trebalo biti upozoreno. U tom slučaju pacijent podvrgava rendgenskom pregledu prije MRI.

Postupak ima kontraindikacije.

MRI pluća, bronhi se ne dodjeljuje pacijentima ako:

  • stupanj dekompenzacije kroničnih bolesti;
  • pacijent pokazuje neadekvatnu mentalnu reakciju na postupak;
  • u ljudskom tijelu nalazi se ugrađeni pacemaker, kohlearni implantat, medicinski uređaji unutar plovila.

Prednosti MRI nad drugim metodama istraživanja

Da bi dijagnosticirali bolesti dišnog sustava, liječnici se sve više pribjegavaju snimanju magnetske rezonancije.

Ova vrsta istraživanja ima nekoliko prednosti:

  • za čovjeka ova vrsta istraživanja je bezopasna;
  • kada se istraživanja mogu rekonstruirati, stvoriti 3D modeliranje organa;
  • respiratorni organi s MRI mogu se pregledati pod bilo kojim prikladnim kutom, stvoriti bilo koju njihovu projekciju;
    dijelovi imaju povećani kontrast;
  • kvaliteta slike može se prilagoditi programom;
  • slika dišnih organa dobiva se iz gustoće protona;
  • s MRI, možete odrediti brzinu protoka krvi;
  • kada je istraživanje, moguće je proučavati metaboličke procese u tijelu.

Ako je liječnik imenovao ili imenovao odlomak MRT, nije potrebno zanemariti imenovanje.

Možda trošak postupka neće biti nizak, ali kvaliteta studije opravdat će troškove. MRI ne utječe negativno na osobu.

U isto vrijeme, studija će pomoći identificirati pravovremene ozbiljne bolesti, koje će u početnoj fazi biti izliječene mnogo lakše i spriječiti komplikacije.

Dijagnoza upale pluća (upala pluća)

Dijagnoza upale pluća je neophodna za pravovremeno otkrivanje upale pluća i liječenje ove zastrašujuće bolesti. Također, dijagnoza pomaže u provjeravanju točnosti dijagnoze liječnika, utvrđivanju uzroka bolesti, određivanju težine upale.

Koncept dijagnostike

upala pluća Dijagnoza uključuje diferencijala (podjele) dijagnostiku iz drugih plućnih patologija, vizualni pregled pacijenta, slušanje (auskultacijom) prisluškivanje (udaraljke), radiografije, radioterapiju i laboratorijsku dijagnostiku, tomografija, spirography.

Liječnik prvo prikuplja povijest (povijest pojave bolesti i njezinu tijeku), koji bilježi podatke o nedavnim prehlade, povezane s kroničnim bolestima, ispituje kožu, prsa i međurebreni prostor, opće stanje pacijenta i dodjeljuje broj analiza.

Da bi dijagnosticirali upalu pluća, dobar stručnjak može, na temelju podataka pregleda i slušanja organa dišnih organa, koristiti potvrđene metode za propisivanje jasne sheme za terapiju bolesti.

Slušanje pluća

Auskultacija u upalu pluća temelji se na slušanju organa disanja s fonendoskopima i stetoskopima.

Shvatite da pacijent ima upalu pluća u auskultama sljedećim znakovima:

  1. Možete čuti mala mjehurića mokra.
  2. Jasno se čuje bronhijalno disanje (bronhofonija), a zvuk se skraćuje i skraćuje.
  3. Čuje se inspirativna kremena upale pluća - njegov jasan znak (određeni zvuk u trenutku izdaha).

Nedostatak šištanja u plućima sugerira da nema upale pluća.

Slušanje pluća treba biti ispravno:

  1. Prsa i leđa pacijenta su otkriveni tako da rublje ne ometa odvajanje zvukova od nepotrebne buke.
  2. Ako muškarci imaju puno dlake, onda ih ne upijaju s hladnom vodom ili masnom krema, tako da trenje stetoskopa oko kose ne ometa uho.
  3. Slušanje treba biti u tišini i načinu rada sobne temperature, jer kontrakcija mišića zbog okolne hladnoće može simulirati druge zvukove.
  4. Cijev bi trebala čvrsto i bez boli biti na koži pacijenta s fiksiranjem prstom kako ne bi stvorili nepotrebnu buku.
  5. Auskultacija nužno mora usporediti simetrične dijelove dišnog sustava.
  6. Slušajte počnite s vrhom pluća i niz bočne i stražnje dijelove.

perkusija

Udaranje (udaranje) je fizikalna metoda koja se temelji na posebnom udarcu granica pluća s prstima, uz procjenu rezultirajućih zvukova od strane liječnika.

Ova metoda omogućuje određivanje patologije pluća i pleuralne šupljine, usporedbom zvuka udaraljki u istim područjima i određivanje veličine i oblika organa. Metoda se temelji na poznavanju prirode novih zvukova koji postoje u normi.

Primjer: zvučni dull-timpanski zvuk se čuje na početku i kraju kružne upale pluća.

Točna udaraljka sastoji se u primjeni dva udarca gluhog karaktera s prstima u kratkim vremenskim intervalima duž prsnog koša, kako bi se utvrdilo mjesto pluća i njihovu prozračnost. S upalom pluća, oni su gusti (pogotovo s croupous pneumonija).

Udaranje u upalu pluća smatra se najboljom metodom dijagnoze kod djece svih dobnih skupina.

Rendgenski

Ovo je glavna i najpopularnija metoda u dijagnozi upale pluća, temeljena na korištenju posebnih zraka. X-zraka vam omogućuje da tijekom terapije pratite respiratorne organe s procjenom njegove učinkovitosti.

Radiograf se izvodi u tri izbočenja: ravno, bočno (desno ili lijevo) iu jednom od kosih. Fotografija bi trebala biti jasna. Promjene u rendgenskim snimkama tijekom upale javljaju se trećeg dana bolesti. Rani X-zraka pokazuju pojačani plućni uzorak, koji se događa u drugim bolestima.

X-zrake otkrivaju uvećane limfne čvorove medijastinuma, karakterizira nastajanju sjena pokazuje kako se deformirati u procesu upale korijena bronha otkriva bazalni infiltraciju, on ognjište vospaleniya.Rentgenografiyu ponovno napraviti jedan mjesec nakon tretmana s procjenom njegove učinkovitosti.

Dijagnoza rendgenske pneumonije pokazuje sljedeće:

  • fokalni, lobar ili segmentni sjenčanje;
  • deformacija uzorka pluća;
  • povećani korijen pluća i limfadenitis;
  • procesi upale u pleuri;
  • vidljivo izlučivanje.

Na slikama, žarište upale predstavljeno je zamračivanjem tkiva različitih gustoća i prevalencije. Postoji zamračenje fokusa, polu-segmentno zatamnjenje, potpoglavlje i ukupno.

Ograničena infiltracija ne prelazi segment odjela. Podtotalni fokus je detektiran s upalom jednog ili dva režnja pluća. Takvi su znakovi karakteristični za krupne upale i komplikacije.

Ako infiltracija na rendgenski film ne nestane unutar 7 dana, to ukazuje na virusnu upalu pluća.

Taj se broj pojavljuje zbog povećane opskrbe krvlju i smanjenog plućnog kapaciteta. Roentgenogram izgleda poput rešetke, ali samo na mjestu ognjišta. Kada se povećava zračnost, svjetlosna polja na slici su prozirna.

Röntgen u slučaju pneumonije nakon oporavka karakterizira činjenica da:

  • smanjuje intenzitet zamračenja;
  • smanjuje veličinu sjene;
  • korijen pluća se širi;
  • Obogaćena plućnim uzorkom (postoji mnogo malih elemenata na cijeloj površini pluća).

Prošireni korijen tada može biti nekoliko mjeseci zaredom, sve do potpune obnove plućnog tkiva.

Laboratorijska dijagnostika

Laboratorijska dijagnostika pneumonija je različite krvne studije, ispljuvak, bronhijalna pranje, pleuralni tekućine, mokraća, imunološki testovi koriste kožu u identificiranju alergene u antibakterijske, itd..

Metode laboratorijske dijagnoze upale pluća:

  1. Klinička ispitivanja krvi pokazuju znakove upale pluća u obliku umjerene ili povećane leukocitoze ubrzane ESR-om, pomicanjem uspona formule neutrofila slijeva, s patološkom granularnošću.
  2. Krv kemije. - proučavanje C-reaktivnog proteina kod pneumonije (suprotno metabolizma proteina), razina glukoze u krvi, povećati globulina, niske serumske aktivnosti, funkcije jetrenih enzima (ALT, AST), itd Pridruživanje određivanje patološki procesi povezane bolesti komplicira liječenje upala pluća.
  3. Mikrobiologija uzoraka krvi se koristi pri kultiviranju mikroba na hranjivom mediju u bolesnika koji zahtijevaju hospitalizaciju u jedinici intenzivne njege.
  4. Serologija krvi se koristi u dijagnostici takvih virusa kao što su mikoplazme, klamidija, legionela. Dodijeli, kada postoji nagađanja o SARS-u.
  5. Imunološki pokazatelj karakterizira umjereno smanjenje T - limfocita i povećanje njihove aktivnosti (IgG) i smanjenje (IgA) (s mycoplasmal pneumonija).
  6. Koagulacija krvi određena je testovima koji odražavaju proces u plućnom tkivu kako bi se spriječilo krvarenje, tromboza i embolizacija arterije.
  7. Sputum i ispiranje iz bronha ispitani su: pomoću bakterioskopije mrljica obojenih prema gramu, laboratorijskim ispitivanjem kultura, odrediti osjetljivost na antibakterijske lijekove. Mikrobiologija se obavlja kada se učinak antibiotskog liječenja ne pojavi u prvih sedam dana nakon dijagnoze.
  8. Sputum ispit omogućuje vam poznavanje prirode patološkog procesa. Broj i boja ukazuju na gnojni proces u plućima i prisutnost komplikacija. S upalom pluća, ispljuvka je sluzavna, gnojna, s mješavinom krvi iz krvi. Dosljedno viskozno ili ljepljivo (s krupnim upalom), tekućina (s početnim edemom pluća). Miris - s upalom pluća je bez mirisa. Ako je miris prisutan - bilo je komplikacija u obliku apscesa, gangrene. Oni gledaju na sastav i ugruške. U sputumu uvijek postoji bijela krv.
  9. Ispljuvak se ispituje zbog prisutnosti gljiva i drugih mikroorganizama - posađene su i identificirane kulture sputuma, a otkrivaju i njihovu osjetljivost na antibiotike
  10. Pleurocentesis, po potrebi uklanjanje tekućine ili zraka iz šupljine pleuralni i za davanje pleura terapeutska sredstva za upala pluća javlja kao komplikacija upale pluća. Pleuralna tekućina se proučava citološki, fizički, kemijski, mikroskopski procjenjivana u prirodnim i obojenim preparatima.
  11. Određivanje arterijskih krvnih plinova se koristi u bolesnika s znakovima respiratornog zatajivanja.
  12. Dodijelite opći test urina i dodatnu eksprimiranu metodu, kada se otkrije legionela, zbog čega često pacijenti umiru.
  13. Bakteriologija krvi se vrši u prisutnosti patološkog procesa. Pomaže u ispravljanju liječenja u bolničkim okruženjima.

Dijagnostika zračenja

Dijagnoza zračenja pneumonije od velike je važnosti u ispravnoj dijagnozi i definiciji fokusa upale i sastoji se od niza metoda koje koriste djelovanje zraka.

Metode dijagnoze zračenja upale pluća uključuju:

  1. Radiografsko ispitivanje dišnih organa u dvije projekcije. Suvremene tehnologije rendgenske ekspozicije su značajne i bezopasne.
  2. Kompjutirana tomografija (CT) pluća. Ova metoda omogućuje vam da detaljno pregledate slike izbijanja koje su u dubini i odredite promjene.
  3. Ultrazvuk (ultrazvuk) omogućuje vam da procijenite stanje pleure i njezine šupljine u eksudatu i upali. Propisan je ultrazvuk kako bi se razjasnile sve osobine plućnih procesa.

Dijagnoza zračenja potrebna je za određivanje dimenzija plućnih promjena i slijed razvoja upalnog procesa u lobovima pluća.

Trudnice ne propisuju dijagnostiku zračenja!

CT pluća

Tomogram plućnog tkiva propisan je kada pacijent treba imati upalu u korijenu pažljivo ispitati plućno tkivo u slučaju upale pluća. CT otkriva promjene ne samo u parenhima u različitim kutovima, već iu medijastinumu. Računalo okreće istraživanje kontrasta u sliku presjeka koja se rekonstruira na monitoru, filmu s nekoliko načina.

CT s upalom pluća omogućuje vam da dobijete slojevitu sliku s razinom korijena pluća. Ovdje se zraka pulsiranog rendgenskog zračenja prolazi kroz sloj plućnog tkiva.

Snimanje svjetla rade na niskog intenziteta rendgenske slike pluća kad je potrebno razlikovati nekoliko vrsta bolesti dišnog sustava, s detaljnim unaprijed određenim naglaskom sloja, fiksni s obzirom na rendgenskom filmu tijekom vremena čekanja.

CT omogućuje žarišne promjene prepoznavanje i kolaps pluća tkiva te ima sljedeće prednosti: veća osjetljivost (X-zrake), sigurno, bezbolno, učinkovitosti i visoke točnosti (do 94%), što ga čini moguće spriječiti komplikacije. No, rane faze pneumonije smanjuju njegovu točnost. Uređaji za provođenje CT mogu značajno smanjiti dozu zračenja postupka.

spirography

Spirografija je snimka registracijskih promjena u volumenu pluća pomoću grafičke metode tijekom pokreta tijekom disanja radi dobivanja indeksa koji opisuje plućnu ventilaciju uz pomoć posebnih instrumenata - spirografova.

Ovaj postupak opisuje volumen zraka i kapaciteta (elastičnost i istezanje karakteristike dišnog sustava), te dinamičke parametar određivanje količine zraka koji prolazi kroz pluća tkivo tijekom inhalacije i izdaha primljenog jedinici vremena. Parametri su određeni režimom mirnog disanja i provođenjem prisilnih disanja za detekciju bronhijalne plućne opstrukcije.

U takvim slučajevima je indicirana plućna upala pluća:

  1. Kada je potrebno utvrditi vrstu i stupanj plućne insuficijencije, kao i početne znakove.
  2. Kada trebate analizu svih pokazatelja ventilacijskog kapaciteta dišnih organa i odrediti stupanj brzine bolesti.
  3. Kako bi se provodila diferencirana dijagnoza zatajenja pluća i srca.

To spirography prikazuje kao krivulja: najprije u mirnom disanju - onda na duboko disanje - onda manevrira najviše duboko udisanje, a onda - brzo i dugo (6), izdah, uz određivanje forsirani vitalni kapacitet (FVC). Zatim je maksimalna ventilacija pluća zabilježena za 1 minutu. Postoje opće prihvaćene norme FVC volumena. Određuju odstupanje i mjere prohodnost traheje i bronha u upalu pluća.

Da biste prepoznali upalu pluća sa svim metodama dijagnoze, trebate se obratiti liječniku na vrijeme, budući da lijek ima mnogo sredstava za dijagnosticiranje upale pluća kako bi se spriječilo nastanak strašnih komplikacija.

Mogućnosti korištenja MRI i CT grudi u upalu pluća

Suvremene metode instrumentalne dijagnostike bolesti uključuju snimanje magnetske rezonancije (MRI) i kompjutorsku tomografiju (CT). To su temeljno različite metode dodatnog pregleda, koje se koriste u potpuno drugačijim situacijama.

Magnetska rezonancija je dijagnostička metoda koja se temelji na svojstvima magnetske privlačnosti protona u ljudskom tijelu. Pacijent u tomografskoj komori izložen je izmjeničnom ili trajnom magnetskom polju s pojavom nuklearne magnetske rezonancije. Energija apsorbirana ili emitirana od strane protona može se snimiti uz pomoć pojačala. Stoga MRI ne stvara opterećenje zračenja za pacijenta.

Indikacije za MRI prsa

  1. Sumnja na prisutnost tumora u medijastinumu, njegova klijavost u vaskularne strukture.
  2. Dijagnoza invazije tumora pluća u medijastinum, korijenje pluća, torakalni zid.
  3. Periferni rak pluća s klijanja u pleuralnu i pleuralnu šupljinu, potvrdu i specifikaciju dijagnoze.
  4. Ciste s razinom tekućine.
  5. Tumori pleure.
  6. Izlječenje pleurisa nejasne etiologije.
  7. Kardiovaskularne anomalije urođene prirode.
  8. Dijagnoza constrictive pericarditis.
  9. Tumorski proces i tromboza u šupljinama srca.
  10. Drugi patološki uvjeti iz kardiovaskularnog sustava.

Jednostavno rečeno, MRI najbolje se koristi kada postoje šupljine sa zidovima (pluća, srce, pleuralna šupljina), razine tekućine u tim šupljinama. U ovom slučaju, metoda omogućuje procjenu stanja zidova tih šupljina, njihovu strukturu, patološku "proliferaciju" unutar i izvan njih.

Kao što pokazuje znanstvene podatke (2), u dijagnostici nespecifičnih plućnih bolesti MR ima visoku preciznost u identificiranju alveolitis, infiltracija žarišta upale pluća, granulomatozne upalne promjene u plućnom tkivu. Tijekom istraživanja odrediti smanjenje prozračnost u pluća parenhima, parenhima čvorova, zadebljanje interloburalnih zatvarač.

Snimanje magnetske rezonancije može detektirati žarišne lezije u plućima, najbolje u veličinama većim od 5 mm, provoditi difuzijagnostiku između opstruktivne i ne-opstruktivne atelektaze.

Prema Goncharov V.V. i koautori (2), MRI nije dovoljno informativna u dijagnostici fibrotičkih procesa u plućnoj parenhimiji, promjenama emfizema.

Slučajevi CT primjene

Kompjutirana tomografija je rendgenska metoda s dovoljno velikim opterećenjem zračenja pacijenta, temeljeno na sinkronom kretanju rendgenske cijevi i detektoru zračenja u različitim smjerovima u odnosu na tijelo nepokretnog pacijenta. Vodeći mehanizam u formiranju slikovnog rezanja je različita gustoća ljudskog tkiva.

Postoje zračenja bronhija na CT u desnom lijevom lijevom lijevom upalom pluća.

Indikacije za CT na prsima:

  1. Prisutnost bronhiektaskusa, specifikacija njihovog položaja i veličine, ili njihova potvrda.
  2. Periferni i središnji karcinom pluća, metastaze u plućnom tkivu (mts).
  3. Neoplazme pleura, medijastinum.
  4. Procjena limfnih čvorova u mediju i korijenima pluća.
  5. Dijagnoza intersticijskog oštećenja plućnog tkiva.
  6. Kontrola tijekom biopsije pluća.
  7. Pneumotoraksa nepoznatog podrijetla.
  8. Nema promjene u rutinskoj radiografiji, ako klinički dokazi sugeriraju drugačije (1).
  9. Tromboembolija plućne arterije i njegovih grana.

Kada su potrebne obje metode dijagnoze

U kakvoj se pneumoniji primjenjuje MRI i CT:

  1. Nedostatak učinka terapije, negativne ili nulte dinamike na roentgenogramu.
  2. Pneumonija koja je ostala sa slabom radiološkom dinamikom, s dugim vremenom oporavka, postojanom subfebrilnom stanja.
  3. Sumnja na tuberkulozu (npr. Lokalizacija patološkog infiltrativnog procesa u vrhu pluća, subklavskih zona, šesti segment).
  4. Diferencijalna dijagnoza fokalne pneumonije s centralnim i perifernim karcinomom, mts. Paracancroznaya pneumonija.
  5. Prekomjerno pleurit, čiji se izvor ne može procijeniti iz rendgenskog snimka.
  6. Apscesirana upala pluća.
  7. Slučajna upala pluća u fazi propadanja (tuberkuloza).
  8. Komplikacijska upala pluća: pyotorax (empyema pleure).
  9. Diferencijalna dijagnoza atelektaze pluća.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvuka i MRI

Tomografija u proučavanju pluća

Tomografske metode vizualizacije unutarnjih organa u suvremenoj medicini dobivaju sve veću popularnost. Tomografija vam omogućuje precizno određivanje različitih struktura tijela i ne uzrokuje velike poteškoće u dešifriranju.

Trenutno se među tomografskim metodama istraživanja aktivno koriste magnetska rezonancija, računalo, pozitronska emisija i električna impedancijska tomografija. U ovom članku ćemo razmotriti tomografiju pluća.

Dijagnostičke mogućnosti metode

Što pokazuje tomografija pluća? Mogućnost MRI u dijagnozi bolesti je često ograničena na relativno nisku gustoću plućnog tkiva. Činjenica je da MR signal izravno ovisi o protonskoj gustoći tkiva. CT, pak, ukazuje na gustoću samog tkiva. Stoga, za vizualizaciju volumetrijskih procesa, prvo se koriste metode rendgenske snimke.

Snimanje magnetske rezonancije često se koristi za određivanje funkcionalne manjkavosti plućnih žila, identificiranje upalnih bolesti, diferencijaciju stadija karcinoma, s nepoželjnom upotrebom računalne tomografije. Međutim, studija također može pokazati neke neizravne znakove na kojima je moguće procijeniti i druge bolesti pluća.

Magnetna rezonancija i računalna tomografija semiotika glavnih bolesti

upala pluća

pleuropneumonije

Ova bolest je fokus upale plućnog tkiva s uključenjem u proces visceralne pleure. Ovaj fokus često zauzima cijeli udio lako, ima oblik konusa: Apex pokazuje na korijen pluća, a bazu - na visceralne pleure, koji, dakle, također su uključeni u upalni proces. Ako je proces uključuje pleura u interlobar sulkusa, radiološke znak zove peristsissurit.

Tomografska slika upale pluća ovisi o stadiju procesa. Prvi korak u lumenu alveole serozne skuplja tekućina, drugi i treći kapi proteina fibrin (prvi prisutnosti crvenih krvnih stanica, a zatim su kolaps) u svojim lumenu, a poslije toga protein tekućina resorbira, ponavljanje koraka obrnutim redoslijedom.

Kompjutirana tomografija u prvoj fazi otkriva zbijanje plućnog tkiva, povezano s smanjenjem pneumatizacije. Znak prve faze je homogenost fokusa tijekom transmisije X-zraka.

Pojava zgušnjavanja i heterogenosti u središtu fokusa upućuje na početak druge faze pleuropneumonije. Budući da znakovi nestanka serozne tekućine nestaju duž periferije fokusa, upalni proces prolazi obrnuti razvoj.

MRI je sposobna zamišljati upalu u plućima upravo zbog akumulacije tekućine koja se jasno detektira u prvoj fazi upale i ukazuje na aktivnost procesa. Na T2 se detektira povećani signal.

bronhopneumonija

Ova bolest obično se proteže do manjeg volumena plućnog tkiva i ne uključuje visceralnu pleuru u tom procesu. Fokus je peribronski, postoji primarna upala bronha.

CT skeniranje određuje infiltrativni fokus visokog intenziteta s zadebljanim zidom vodećeg bronha. Fokusna točka (i) se nalazi oko bronha. Ako su alveoli gusto ispunjeni eksudatom, tada su na CT snimci samo bronhijalne lumene određene u vezi s visokom gustoćom fokusa; ako ne i posve, onda postoji i zadebljanje zidova bronha, modificirani plućni uzorak.
Na MRI, detektira se povećani signal u području izlučivanja i još veći signal od upaljenog bronha.

Intersticijska upala pluća

To je difuzna lezija vezivnog tkiva pluća.

Kompjuterska tomografija pluća otkriva zajedničke žarišta povećane gustoće, koje imaju oblik nodula. Na CT-u se javljaju i debeli interalveolarni septa. Foci alveolita definiraju se kao žarišne promjene u plućnom tkivu povećane gustoće, imaju izgled tzv. Matirano staklo.

Kasnije, to je loš prognostički znak može pojaviti izraženu deformaciju bronhalnog stabla kao bronchiectasis - raširenim bronha lumena deformirane, uz moguće vizualizacije u lumen zamračenja - gnoj.

MR tomografija pluća također određuje žarišta izlučivanja u lumen alveola, edem bronha kao povećani signal.

Osjetljivost MRI u dijagnostici pneumonije je usporediva s osjetljivošću računalne tomografije, uz pomoć kojih je moguće provesti diferencijalnu dijagnozu upale pluća i fibrotičke promjene u plućnom tkivu.

Razlika je i odsutnost opterećenja zračenja, međutim MRI se izvodi malo duže i sam po sebi je skuplji.

bronhioektazije

Bronhiektaza pomoću računalne tomografije dobro je definirana kao proširenje bronha, višestruko ili jednobojno, u jednom plućima ili oboje. Nekoliko lezija bronha u obliku ektatije u jednom pluća češće su sekundarni proces nakon drugih bolesti. Difuzni poraz bronhija oba pluća - bronhopektatska bolest - primarna je. Prošireni bronhi mogu se deformirati, a ne suziti na periferiju, sadržavati X-zračne pozitivne mase bronhijalne sekrecije i gnoj u lumenu.

Ova slika prikazuje bronhopektičku bolest

MRI također može vizualizirati zadebljanje zidova bronha, širenje njihovog lumena i prisutnost njihovog sadržaja. Uz nedostatak opterećenja zračenja, važna je razlika studija s kontrastom, što vam omogućuje da jasno razgraničite zid bronca od gnojnih sadržaja.

Rak pluća

Rak pluća je maligni tumor koji potječe od epitela bronha. Lokacija je centralna ili periferna. Prva znači da je bronh je pogođen relativno velik kalibar, drugi - dalje od korijena pluća. Iz toga ovisi kliničke manifestacije povezane s mogućom obturiranjem lumena.

Po prirodi endobronhijalni tumora luče rast (rast u lumen), u svezi s kojim poremećaji javljaju se postupno i ventilacija pluća atelektaza s mogućim česte upale pluća i infiltracije koje klinički očituje siromašniji, ali su teže vizualizirati pomoću dijagnostičkog alata.

U dijagnostici tumora prsišta praktično oko izmjerena nakon algoritma: određivanje patološko gnijezdo → određivanje svojoj prirodi (malignoma) → definiciji tumora faze, ako je maligni (veličina tumora i prevalencije infiltracija je susjedna tkiva metastaze u limfnim čvorovima i drugim organima) → → definicija komplikacija odrediti indikacije za liječenje određenog (operacije, kemoterapiju, terapiju zračenjem ili kombinaciju koja često).

Uz pomoć računalne tomografije pluća, fokus tumora, njegov oblik, veličinu, položaj u odnosu na bronh i korijen pluća određuju se moguće šupljine propadanja. Tumor izgleda na pozadini normalnih alveola ispunjenih zrakom, poput ognjišta s gustoćama blizu običnih mekih tkiva.

Ako je ovo prilično velik središnji rak bronha, tada se detektira atelektaza. Atelektaza (kolaps alveola zbog kršenja ventilacije područja) izgleda poput kabela iz bronha, u kojem se nalazi fokus, proteže se do visceralne pleure. Gustoća ovog lanca je usporediva s gustoćom mekih tkiva, budući da ona ne sadrži alveolarnu smjesu. Područje atelektaze je veće, to je niža redoslijed zahvaćene bronči. Također, veliki tumor može premjestiti srednje prenosive organe na zdravu stranu. Neki maligni tumori mogu imati regije raspada u njihovoj debljini, koja izgleda kao ograničene šupljine, ili obratno, mogu sadržavati žarište zbijanja. Na tomogramima određuje se simptom rasta bronha.

Magnetna tomografija

Budući da MR nije određena je gustoća tkiva, te gustoći protona tumora lakše razlikovati od drugih tkiva, uključujući i atelektaza pluća, iz pleuralnog izljeva iz medijastinumu organa. Možda definicija metastaze u limfnim čvorovima. Ove dijagnostika može se provesti i bez kontrasta. Također, magnetna rezonancijska angiografija omogućava neinvazivno određivanje protoka krvi u tumor. MR je u mogućnosti identificirati žarišta od 4 mm u promjeru. Zahvaljujući ovim kvalitete magnetskom rezonancom moguće na temelju svoje stupanj skupa podataka tumora i klasificiraju se prema TMN.

Difuzija-ponderirana MRI

Takvo istraživanje omogućuje razlikovanje tumora i razlikovanje ih od nepromijenjenih tkiva s velikom točnošću. Također je vrlo važno da se takva studija može koristiti u onim kontingentima koji se ne preporučuju za veću izloženost - djeci, trudnicama.

Pozitronna emisijska tomografija

Ovo je relativno mlada metoda koja vam omogućuje slaganje po slojevima vizualizirati područja ljudskog tijela i razlikovati tumore visokom točnošću. Metoda se uspješno koristi u torakalnoj onkologiji i temelji se na karakteristici tumora da intenzivno apsorbiraju glukozu. Glukoza označena radioaktivnim izotopom unosi se u tijelo, a nakon nekog vremena zračenje se fiksira tomografski. Tumori se određuju fokusom visoke koncentracije obilježene glukoze. Metoda ima visoku osjetljivost, ali također omogućuje izlaganje zračenju. Također PET je invazivan.

Slika prikazuje sliku snimljenu tijekom PET-a

Plućna embolija - akutna kliničko stanje uzrokovano blokiranjem embolus arterija ili po granama. Embolus je najčešće suza off dio tromba iz thrombosed venama donjih ekstremiteta. Kliničke manifestacije ovise o prostranstvima off arterijskog krevet, jer ne samo da dovodi do progresivnog pluća perfuzije neuspjeh, ali život opasne refleksne reakcije, u prvom redu odnose na koronarnim žilama i srcu. Ova situacija zahtijeva vrlo brzu dijagnozu i liječenje. Međutim, poteškoće u postavljanju dijagnoze plućne embolije koja je klinički nije strogo definirani oblici izražavanja, oponaša mnoge druge bolesti. Najprecizniji akutnih poremećaja cirkulacije krvi u plućima može reći nakon vizualizacije plovila. U tu svrhu, CT i kontrastna MR angiografije.

CT s plućna embolija može otkriti trombotskih mase u lumenu glavnih ogranaka plućne arterije, koje stvaraju defekt punjenje u pozadini vysokodensivnogo kontrastno sredstvo. Osim toga, neposredno akutnih poremećaja krvotoka pokazuju miokarda i pluća pleuralni izljev. Infarkt svjetlost izgleda kao visoki densivnosti ognjišta odgovara području opskrbe krvi punjeni arteriji koja ima oblik klina (vrijednost izravno ovisi o stupnju opstrukcije).

Slika pluća zahvaćena tromboembolijom

Sposobnost MRI da dijagnosticira PE nije niža od CT. S njom se vizualiziraju trombije, kao i neizravni znakovi poremećaja perfuzije, kao što su infarkt pluća i pleuralni izljev. Pri provođenju angiografije magnetske rezonance određuje se kršenje perfuzije određenog područja pluća, koje se hrani odgovarajućom zatvorenom arterijom. Složenost MRI dijagnostike plućne embolije je u kliničkom stanju pacijenata: dispneja, kašlja i boli. Da bi se isključio utjecaj tih čimbenika na MRI sliku, koristi se TrueFISP, jer se izvodi brže, manje osjetljiv na kretanje prsima.

Apsces pluća

Čir - ograničena gnojna upalna bolest koja se javlja kao komplikacija drugih upalnih bolesti pluća s nedovoljnim reaktivnosti ili iracionalan, uključujući zakašnjelog liječenja. To je gnojni čir šupljine s teškim kapsule. Apsces može izolirati od vanjskog okruženja ili imaju veze s bronhitisa, i iscrpljen.

Pomoću računalne tomografije otkriva se fokus povećane gustoće na pozadini alveola s još više osjetljivom kapsulom. Sadržaj ulkusa je blizu gustoće prema okolnim tkivima. Međutim, ako postoji poruka iz šupljine s vodećim bronhom, detektira se plin s vrlo niskom osjetljivošću, a sam gnoj ima razinu, budući da je pritisak izravnavan. MRI može otkriti fokus, razlikovati ga od okolnog tkiva i utvrditi šupljinu i gnoj u njemu. Čak i bolje, fokus se određuje nakon kontrasta.

Slika plućnog apscesa

Tuberkuloza pluća

Zarazna bolest uzrokovana Mycobacterium tuberculosis, koja najčešće utječe na pluća prije svega. Bolest ne počinje uvijek s manifestacijom simptoma žarišne pneumonije, često se javlja u tajnosti. S godinama, gotovo svaka osoba ima protutijela protiv patogena, pa je stoga kontaktirao. U tom smislu, za rano otkrivanje tuberkuloze dišnog sustava provodi se rutinska redovita fluorografija. Prikladan je za masovnu upotrebu, ali se koriste razne dijagnostičke metode: radiografija - za dijagnozu i oblik.

Ispraviti oblik, prepoznati s točnošću svih žarišta, odrediti indikacije za kirurško liječenje, utvrditi komplikacije, koristiti tomografske metode istraživanja, iako ponekad radiografija je dovoljna.

Za različitih oblika tuberkuloze ima svoj tomografsku sliku. CT i MRI u infiltrativnom tuberkuloze je definirano visokom densivnosti centru s konturama fuzzy koji naliči na sliku fokalne upale pluća, otkrio put od izvora do korijena pluća. Kada tuberkulomah spremaju put, fokus postaje formaliziraniji. Kada je raspad određuje šupljinu - šupljine sa širokim, upalnih infiltrirana zidova, ali bez izrečene kapsule koja je stvorena apscesa. U miliary tuberkuloze lezije su višestruke i mali, nalaze se u svim dijelovima pluća.

Kod tuberkuloze intramuskularnih limfnih čvorova često se povećavaju, zbijaju. Takve promjene bolje se određuju pomoću magnetske rezonancije. Uz dugi put tuberkuloze, žarišta u plućima i limfnim čvorovima mogu se kalcificirati, stjecanjem značajne gustoće, što je bolje određeno CT-om.

Tuberkuloza pluća

Značajke magnetske rezonancije snimanja pluća

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije za MRI:

  • purulentne plućne bolesti: apscesi, bronhiektaza, empiemi pleure
  • tumorskih bolesti pluća i pleure i dijagnoze stanja limfnih čvorova
  • tromboembolija plućne arterije (kao alternativu CT, u kombinaciji s drugim ispitivanjima)
  • lokaliziranje fokusa za plućnu tuberkulozu i intratorakalno limfne čvorove
  • upala pluća - ako je dijagnoza teško na druge načine, što je rijetkost.

Kontraindikacije MRI:

  • stent, kvačica, pejsmejker, inzulinske pumpe, itd., ako proizvodi nisu napravljeni od ne-magnetskih materijala kao što su titan, tantal
  • Trudnoća: prvo i treće tromjesečje
  • visoka tjelesna težina: više od 130 kg
  • djeca, ljudi s nestabilnom psihi često zahtijevaju sedaciju.

Priprema za snimanje magnetske rezonancije

Nema posebnih značajki u pripremi za MRI. Prije postupka, možda će vam biti potrebna medicinska sedacija. Također mora biti što je moguće više cupped respiratornog zatajenja, ako je bilo: prvo, iz zdravstvenih razloga, a kao drugo - otežano disanje može spriječiti kvalitetu slike.

S MRI s kontrastnim 5 sati prije postupka, unos hrane je isključen, neposredno prije kontrasta, kontrast se ubrizgava intravenozno.

Kako se provodi ispitivanje

Prije postupka potrebno je ukloniti proizvode koji sadrže metale. Osoba koja je pregledana tijekom snimanja magnetske rezonancije mora biti nepokretna, što može biti teško za bolesti dišnog sustava s respiratornim zatajivanjem. Također može uzrokovati poteškoće zbog činjenice da magnetska rezonancija snimanja pluća traje oko 35-40 minuta.

zaključak

MRI nije temeljni dijagnostički pregled plućnih bolesti, jer slabo vizualizira plućnu parenhimu, zadržavajući ga dovoljno dugo. Međutim, prednosti MRI u određivanju stanja krvotoka, delinecija mekih tkiva, osobito patološki izmijenjenih, omogućuju korištenje ove metode u dijagnozi plućnih bolesti.