Sekundarna plućna tuberkuloza

Je li moguće ponoviti zaraze tuberkulozom? Da, možeš, neko vrijeme nakon bolesti. Takva patologija će se nazvati relapsom ili sekundarnom bolesti, koja se formira u organizmu prethodno označenom primarnom infekcijom.

Čimbenici i uzroci pojavljivanja

Unatoč činjenici da primarni slučajevi tuberkuloze pružaju osobi s nekim imunitetom, oni ne štite tijelo od ponavljanja bolesti. Sekundarna tuberkuloza javlja se u prethodno zaraženim ljudima, nakon određenog vremenskog perioda nakon primarne bolesti. Prognoza oporavka ovisi o pravovremenoj iniciranju terapije. Za relapsu tuberkuloze, više su predodređeni ljudi srednjeg vijeka koji su prisutni:

  • kronične bolesti, stres;
  • loše navike (pušenje, alkoholizam, ovisnost o drogama);
  • dugotrajno korištenje imunosupresiva i drugih snažnih lijekova.

Sekundarna plućna tuberkuloza je češća od drugih oblika relapsa. Mycobacterium uzrokuje razvoj patološkog procesa nakon penetracije u pluća kroz nazofarinku, gdje se smiri u bronhijalnom tkivu. Ekstrafulmonalni oblici su mnogo rjeđi. Glavni uzroci recidiva tuberkuloze i srodnih simptoma su:

  • aktivacija starih žarišta u tijelu;
  • ponovio višestruko prodiranje bacila tuberkula izvana.
  • Razvojni rizici ovise o:
  • koje je razdoblje prošlo od trenutka početka bakterijskog oporavka;
  • je li prethodni režim liječenja prikladan i redovan;
  • je li pacijent dobio kemoterapiju.

Glavni razlog ponovnog pojavljivanja tuberkuloze je da svi liječnici smatraju novu infekciju tijela s vanjskim mikobakterijama. Često se javlja recidiv plućne tuberkuloze kod osoba s AIDS-om.

Oblici bolesti

Budući da je poraz od bronhijalne mikobakterija tkiva su mnogo češći od patoloških lezija drugih organa u klinici razlikovati fokalne i inflitrativni oblika sekundarnog tuberkuloze, koji su glavni. S fokalnim oblikom, pacijenti izlučuju male mikobakterije. Otkrivena je fluorografijom ili rendgenskim pregledom i obilježena je skromnom klinikom. Leglo tuberkuloze predstavio sjenu jasne konture, promjera do 1 cm. To je jedinica može varirati u veličini. Ako se povećava, onda prije svega mislite na rak. Kada se novi fokusi pojavljuju drugdje, pacijent razvija infekciju tuberkuloze. Simetrično mjesto žarišta označava diseminiranu podvrstu. Pacijent sluša mokro pucanje i postoje simptomi slični upalu pluća.

Kada su prisutna inflitrativni oblik koji je opasan u otvorenom obliku u pluća infiltrata (nehomogena tamnjenje uz nejasnim konturama i promjer veći od 1 cm). Ponavljanje infiltrativnom plućne tuberkuloze može biti asimptomatski ili imaju simptome teškog intoksikacije, naznačen time, kašalj krvlju naneseno. Gotovo uvijek u pratnji kazeozne (brzo napreduje) upala pluća, tuberkuloze formiranje granuloma, suha upala pluća, bolne mišiće ramenog obruča.

Tu je i kavernozna tuberkuloza pluća. To se događa na temelju infiltrata, kao posljedica te je često popraćeno propadanjem. Oblikovana šupljina jasno je vidljiva na rendgenskoj snimci. Od simptoma koji su karakteristični za to - vrlo vlažan kašalj s puno mikobakterija, isti wheezing i krvarenje, simptomi opijenosti. Kavernozni oblik postoji do 2 godine, izliječi ili napreduje do vlaknastog stanja, a također može biti kompliciran gljivičnom infekcijom. Šupljine (šupljine) mogu ostati u plućima, usprkos uspješnoj terapiji antibioticima. U nedostatku terapije, ovaj oblik je uvijek kompliciran krvarenjem pluća, tuberkulamog empiema i bronhopluraluralne fistule. Tu je i cirotična tuberkuloza koja se može pojaviti neočekivano. Dezintegracija pluća i intoksikacija se brzo razvijaju.

Klinički simptomi

Početak ponovnog pojavljivanja infekcije tuberkuloze može se dogoditi tajno, bez pritužbi i izraženih odstupanja u zdravstvenom stanju, usprkos oštećenju unutarnjih organa u roku od nekoliko tjedana. Zatim, s plućnim oblikom, postoje pritužbe kašlja. To su prvi simptomi nastanka unutarnjih žarišta upale, nekroze i slučajeve u segmentu ili režnju. Pluća počinje gubiti normalnu strukturu. Auskulativno slušanje čuči vrhove pluća, koje se pojačavaju kod kašljanja, kao i amforijsko disanje. Percussion određuje skraćivanje zvuka, što ukazuje na prostranost procesa.

Karakterističan znak plućne bolesti je vlažan kašalj koji traje više od 2 tjedna, praćen krvlju i dispnejom. U večernjim satima pacijenta muči mu visoku tjelesnu temperaturu, a noću muči znoj. Znakovi bolesti uključuju: oštar pad tjelesne težine, smanjenje općeg zdravlja, nedostatak apetita, smanjena tjelesna sposobnost.

Svjesni pacijenti, otkrivajući sve navedene simptome, pravovremeno doći do liječnika, čime se ubrzava početak terapije lijekovima i njihovo oporavak.

Sekundarna, ne-plućna tuberkuloza obilježena je različitim znakovima, ovisno o organu ozljede. Limfni čvorovi se povećavaju, postoje bolni osjećaji u peritoneumu, sternumu, mokrenju, u mokraći, može se pojaviti krv. Glavobolja, uvećana jetra, svijest je slomljena, zvuk glasnog promjena, palpacija postaje brža. Skeletni tip tuberkuloze infekcije utječe na zglobove i može uzrokovati oštećenja.

Oporavak se može odrediti poboljšavanjem općeg stanja pacijenta: prestankom kašlja, apetita i postupnom tjelesnom aktivnošću. S pravodobnom kemoterapijom, liječenje plućnog tkiva je vrlo brzo. Terapija traje oko godinu dana.

Komplikacije i dijagnoza

Posljedice netretiranog tuberculosis bolesti uključuju komplicirane reakciju organa i sustava: plućne (pluća), apscesa bronha (raka), zatajenje srca. Neka pati cjelovitost i ukupnu kostur i zglobove, poremećen metabolizam i cirkulaciju, funkciju želuca, jetre, crijeva.

Sekundarnu tuberkulozu dijagnosticira se u nekim slučajevima epidermalnim tuberkulinskim testom, a zatim radiografijom, bronhoskopijom, CT ili MRI. Osim toga, obavljaju se testovi ispljuvka (bakterioskopija ili sputuma), opća krvna i urinska testiranja.

Terapija i metode oporavka tijela

Liječenje bolesti odnosi se sekundarni anti-Mycobacterium tuberculosis, eliminirajući negativne simptome pomoću antibakterijskog kemoterapije prema shemi koja se sastoji od kombinacije nekoliko antimikrobni lijekovi. Obično, u borbi protiv bolesti, kombinirati četiri sredstva. Za svaki oblik vlastitih droga. Poželjno je da se pacijent liječi u bolnici.

Pacijenti propisati rifampicina, etambutola, pirazinamid, streptomicin Izoniozidom i druga sredstva. Osim toga, terapija antibioticima često u kombinaciji s glukokortikoidima prednizolon, deksametazon and Drug Administration za prevenciju crijevni dysbiosis (probiotika i anti-gljivične): Linex, Baktisubtil, Hilak, nistatin. Potrebna uporaba vitamina u obliku kompleksa i grupa B (B1, B6), nikotinska kiselina, A i C, kao i potrebni simptomatskih lijekova i imunoterapiju.

Pacijentima se preporučuje povećana prehrana (visoka kalorija, s visokim udjelom masti i bjelančevina): meso, mlijeko i korištenje tradicionalne medicine. Potrebna je primjena normi sanitarne zaštite, režima dana i odmora. Preporuča se fizioterapija, masaža, terapija vježbanja i obvezno sanatorijsko liječenje. Kirurgija je indicirana za komplicirane oblike bolesti (plućna krvarenja, tuberkulozni meningitis, patološki proces u perikardiju).

U okviru terapijskih terapija za recidiv tuberkuloze bolesnik se snažno preporučuje:

  • suzdržati se od uzimanja alkohola i droga;
  • Ne uzimajte skupinu lijekova koji učitavaju jetru.
  • stalna konzultacija i nadzor nad pedijatrom (pulmonologist, terapeut).
  • Liječenje pacijenta u bolnici obavlja se obveznim pregledom, nadzorom i svim potrebnim postupcima.

prevencija

Oporavak od primarnog oblika, kako bi se spriječilo ponavljanje, preporučiti kontinuirano praćenje od strane liječnika, pravilnog vođenja zdravog načina života, bez loših navika i povremeni odnosa, redovnom održavanju kemoterapije, kao i X-zrake.

Potrebno je da se i mlađe članove obitelji aktivne tuberkuloze bakterija prijevoznika zaštititi, uzmi vitamine, puno hodanja na svježem zraku, premjestiti fizički, racionalno jesti uključuje svježe bilje izbornika, povrća i voća.

Što je sekundarna tuberkuloza?

  • Etiologija i patogeneza rekurentne tuberkuloze
  • Simptomi sekundarne tuberkuloze
  • Osnovni oblici sekundarne tuberkuloze
  • Kako se liječi sekundarna tuberkuloza?

Sekundarni plućna tuberkuloza je zajedničko, a to oblik bolesti može se razviti u bilo kojoj dobi, apsolutno, ali u pravilu, to je češći u muškaraca od 30 do 50 godina. Trenutno, do kraja nije jasno zašto ljudi često imaju sekundarni oblik tuberkuloze nego žene, ali postoji percepcija da je pojava sekundarnog žarišta upale je rezultat loših izbora načina života i smanjiti imunitet zbog pretjeranog pijenja alkohola ili drugih nepovoljnih činjenica,

U kliničkoj praksi, nije uvijek primarni i sekundarni oblici tuberkuloze može se razlikovati, dakle, imaju tendenciju da relapsa bolesti se dijagnosticira kada osoba nije prethodno identificirani i uspješno liječi primarnu bolest. Imajte na umu da nakon ulaska u ljudski organizam Mycobacterium tuberculosis se ne može u potpunosti eliminirati, ali s pravom liječenje primarnog tumora može pobijediti bolest. U budućnosti, u takvoj situaciji mikobakterija pohranjenih u limfni sustav, ali pod kontrolom imunološkog sustava, ne množe i izazvati komplikacije.

Etiologija i patogeneza rekurentne tuberkuloze

Tuberkuloza - vrlo podmukla bolest, koja se jednostavno ne može izliječiti do kraja, ali to ne znači da je osoba koja je prošla cijeli tijek liječenja, je dužan da se s vremena na vrijeme pate od akutne faze manifestacija bolesti. Danas, mnogi istraživači vjeruju da sekundarni izbori tuberkuloze nisu uvijek povezani s činjenicom da je u prošlosti osoba pretrpjela akutnu fazu ove bolesti. Moguće je da je glavni razlog za ponovnu pojavu akutne faze u ponovne infekcije, to jest, novi organizam Mycobacterium infekcija koje su pale izvan.

Osim toga, u nekim slučajevima, ako je imunološki sustav osobe dovoljno jak, onda možda neće imati vidljive znakove bolesti već mjesecima ili čak godinama nakon infekcije. U tom slučaju, razvoj akutne faze također uključuje pojavu sekundarne tuberkuloze. Da bi se razumjelo patogenezu sekundarnog oblika, potrebno je pratiti glavne faze bolesti iz uzimajući u infekcije tijela i mikobakterija do izumiranja bolesti i njegovu oživljavanju nakon određenog vremena.

Dakle, nakon prvog kontakta ljudskog tijela s bacilima, prvenstveno u limfnim čvorovima, formiraju se područja eksudativne lezije koja se u pravilu brzo izliječi. Nadalje, opažen je imuni odgovor i započinje aktivan razvoj protutijela sposobnih za borbu protiv mikobakterija. Otprilike 4-9 tjedana nakon infekcije, test tuberkuloze daje pozitivan rezultat.

U slučajevima kada ljudski imuni sustav nije dovoljno jak i proces ozdravljenja lezije u limfnim čvorovima je spor, onda se mogu pojaviti znakovi oštećenja tuberkuloze, tj. Pojavljuje se primarni oblik bolesti. U većini slučajeva, ljudi su svi životi nosioci mycobacterium tuberculosis u latentnom obliku, to jest, oni nemaju akutnu fazu bolesti te se zapravo ne razbole.

U slučaju da je osoba razvila aktivnu fazu bolesti i podvrgnuta pravodobnom liječenju, tada neće biti posljedica zdravlja, budući da će bolest ponovno otići u latentni oblik. Međutim, to nije uvijek slučaj i pod određenim okolnostima osoba se može opetovano oboljeti. U pravilu, ovo je posljedica oštrog smanjenja imunološke funkcije tijela.

Često se javlja recidiv plućne tuberkuloze kod osoba s AIDS-om. Osim toga, razvoj ove bolesti može biti posljedica upotrebe jakih lijekova i lijekova. Ponovljena tuberkuloza, u pravilu, odvija se u plućnom obliku, iako se ekstrapulmonarni oblici pojavljuju vrlo često. Kod recidiva tuberkuloze, ekstrapulmonarni oblici su češći nego u primarnom.

Simptomi sekundarne tuberkuloze

Poteškoće u dijagnosticiranju sekundarnog oblika uglavnom leže u činjenici da su simptomatske manifestacije vrlo slične primarnom. Kod najčešćih plućnih oblika tuberkuloze, najkarakterističniji simptom je teški kašalj koji ne traje duže od dva tjedna. Osim toga, karakteristično je ispljuvanje krvlju i hemoptizu. S ekstrapulmonarnim oblikom sekundarne tuberkuloze, simptomi u velikoj mjeri ovise o tome koji je organ pogođen. Najčešći simptomi sekundarne tuberkuloze izvanpulmonarnog oblika uključuju:

  • povećani limfni čvorovi;
  • bol u prsima;
  • bol u mokrenju;
  • glavobolje;
  • hematurija;
  • promjena tonova glasa;
  • kratkoća daha;
  • proširenje jetre;
  • zbunjenost svijesti;
  • srčane palpitacije.

To nisu svi simptomi koji se mogu primijetiti s izvanpulmonalnim oblicima tuberkuloze. Osim toga, valja napomenuti da stupanj simptomatologije u velikoj mjeri ovisi o tome koliko je slab imunološki sustav i koliko opsežna oštećenja uzrokovana mikobakterijama.

Većina ljudi koji su prethodno patili od aktivnog oblika tuberkuloze odmah obratite pažnju na simptome pa se pokušaju posavjetovati s liječnikom za savjet i liječenje na prvim znakovima bolesti. Međutim, ako se akutna faza, koja je promatrala ranije, protiče nezapaženo, novi simptomi ne mogu postati signal za osobu koja aktivira patogene mikroflore u tijelu. Valja napomenuti da svaki od oblika ima puno mogućnosti.

Osnovni oblici sekundarne tuberkuloze

Može doći do ponovljene tuberkuloze koja utječe na različite organe i sustave. Moguće je razlikovati najmanje pet osnovnih oblika tijeka bolesti, koji su najčešći u relapsu tuberkuloze:

  1. Alopecija. Ovaj oblik sekundarne tuberkuloze je najčešći jer se javlja u 50-80% slučajeva. Simptomatske manifestacije ovog oblika mogu biti vrlo različite, ali u isto vrijeme, pod određenim uvjetima, fokalna tuberkuloza može biti asimptomatska. Glavni dijagnostički znak pojave ovog oblika jesu guste žarišta različitih veličina, promatrane na plućima tijekom radiografije.
  2. Širiti. Diferencirano ponavljanje tuberkuloze je vrlo slično manifestacijama primarnog oblika ove bolesti. U pravilu, ova varijanta bolesti se opaža kod djece, adolescenata i starijih osoba. Glavni simptomi bolesti ove izvedbe je povećanje tjelesne temperature, pojavu žarišta upale u plućima, groznica, glavobolja, cijanoza, smanjenje apetita, znojenje, tahikardija, suhi kašalj, i mnoge druge simptome. Povratak javlja u obliku šire je vrlo teško za većinu pacijenata, jer postoji velika degeneracija plućnog tkiva i teškog trovanja, a osim toga je uključivanje plućnog upalnog procesa u ranoj fazi razvoja bolesti.
  3. Inflitrativni. Karakteristična značajka ovog oblika sekundarne tuberkuloze je prisutnost višestrukih žarišta u plućima, koji su zavareni zajedno. S ovim oblikom postoji izražen upalni proces i povećanje bronha. Početak bolesti, u pravilu, izražava se slabom slabostu, slabosti, smanjenom apetitu, pospanosti i kratkotrajnom povišenom tjelesnom temperaturom.
  4. Kavernoznog. Ovaj oblik je najjasniji jer se dijagnosticira u prisutnosti malih žarišta izoliranih šupljina tankih stijenki, a plućno tkivo se ne razlikuje značajno. Unatoč činjenici da su kliničke manifestacije umjerene, ovaj oblik predisponiran je za pojavu mnogih ozbiljnih komplikacija.
  5. Fibrocavernous. Ovaj oblik karakterizira prisutnost u plućima specifičnih oblika - špilje, koje se razlikuju u debelim zidovima formiranim od vlaknastog tkiva. Bolest je dulje vrijeme asimptomatska, ali postupno se ponovno rađaju pluća, postaju vlaknastim tkivom.

Kako se liječi sekundarna tuberkuloza?

Liječenje recidivne tuberkuloze malo se razlikuje od terapije primarnog oblika. Kako bi se učinkovito uklonilo izbijanje mykobakterijskog djelovanja, koristi se kombinacija lijekova protiv tuberkuloze. Ovisno o karakteristikama tijeka bolesti, može se propisati 2-4 lijeka. Najčešći lijekovi propisani za tuberkulozu uključuju:

Doziranje i kombinacija lijekova moraju nužno odrediti liječnika koji vidi kliničku sliku.

Tijekom liječenja, ako nema odgovora, režim lijekova može se promijeniti.

Tijekom bolesnika medicinski tretman trebaju slijediti posebna dijeta, te se suzdržati od uzimanja paracetamola i alkohola, kao ove tvari mogu pružiti dodatnu pritisak na jetru, što može dovesti do ozbiljnih bolesti, uključujući cirozu. Kirurško liječenje rijetko se koristi, u pravilu, u slučaju teške plućne krvarenja.

Mogu li dobiti drugi put tuberkuloza

Tuberkuloza je ozbiljna bolest koja zahtijeva pravovremeni pregled i liječenje.

Opasan je ne samo za pacijenta nego i za ljude oko sebe. Stoga, svatko u našem vremenu brine o tome je li bolesnik tuberkuloze s zatvorenim oblikom opasan.

Tuberkuloza uzrokuje štap Koch. Prijenos mikroba iz bolesnih ljudi u zdravi događa se kapljicama u zraku.

Također možete dobiti zaraženo kroz objekte i hranu. Ako infekcija uđe u tijelo u plućima, javlja se upala, u kojoj su mikrobi.

Postupno, lezije liječe, što rezultira gustom pojavom. Kod ovog oblika bolesti pacijent ne biva izolirati bakterije u okoliš.

Ova faza bolesti naziva se zatvorenim oblikom tuberkuloze. Infekcija je unutar tijela.

Mnogi se zanima hoće li zatvoreni oblik tuberkuloze biti opasan?

Stupanj opasnosti

Zatvoreni oblik bolesti ne predstavlja opasnost za zdrave ljude.

Ali infekcija može utjecati na one koji imaju oslabljen imunitet i djecu. Prvi put osoba ima zatvoren oblik tuberkuloze.

Koja je opasnost za ljude?

Ako bubrežni bacil ulazi u tijelo, osoba neće biti opasna. To je zato što se mikroorganizmi ne ispuštaju u okoliš.

Stoga pacijenti s zatvorenim oblikom tuberkuloze nisu ni smješteni u ambulante. Tretiraju se kod kuće, ali uvijek pod nadzorom iskusnog pedijatrijskog liječnika.

Zahvaljujući liječniku, može se kontrolirati prijelaz iz jednog oblika tuberkuloze u drugi. Također, može poslati bolesnu osobu u bolnicu. To se mora učiniti bez iznimke.

SES bi trebao dezinficirati sobu u kojoj je bio pacijent.

Je li zatvoren oblik tuberkuloze zamisliv?

Ovaj oblik tuberkuloze nije opasan drugima.

Mikrobi u ovom slučaju ne odstupaju zajedno sa sline ili ispljuvakom. Dakle, infekcija je zatvorena unutar tijela.

Kako se prenosi

Sa zatvorenim oblikom tuberkuloze, prijenos virusa nije moguć.

Ali ponekad se tuberkuloza u zatvorenom obliku može razviti na isti način kao iu otvorenom. To znači da nema nikakvih karakterističnih simptoma.

U tom slučaju pacijent ne zna da ima tuberkulozu i može zaraziti druge ljude.

Stoga, je li osoba sa zatvorenim oblikom tuberkuloze zarazna ili ne, teško je jednoznačno odgovoriti. Ali moramo shvatiti da komunikacija s drugom osobom, pacijent ne daje mu uvijek mikroba. To je moguće samo sa slabim imunitetom.

Većina bolesnika, općenito, nemaju tuberkulozu u otvorenom obliku, tako da samo propuštaju u zatvorenoj verziji.

Kako se liječi zatvoreni oblik tuberkuloze?

Ova bolest se može izliječiti.

Najčešće se bolesnici s tuberkulozom propisuju u bolničkom liječenju, ali ponekad se to može učiniti kod kuće. No, u ovom slučaju pacijenti trebaju biti pod stalnom kontrolom phthijatrica.

Prilikom početka liječenja trebate se prilagoditi za dugotrajnu uporabu lijekova i primjenu svih preporuka liječnika.

Osim toga, tuberkulozni bacil, kada odbija uzimati pilule ili smanjuje njihovu dozu, postat će otporan na lijekove. U tom slučaju, mikroba neće umrijeti čak ni od najdjelotvornijih lijekova. To će na kraju dovesti do daljnjeg razvoja bolesti i zaraziti druge ljude.

Stoga, kada se pita hoće li se zatvoreni oblik tuberkuloze liječiti ili ne, moguće je odgovoriti na: se tretira. Ali ova bolest zahtijeva pažljivu pozornost na imenovanje liječnika.

Ako se liječenje započne na vrijeme, bolest se uopće ne može otvoriti.

Rizik od prekomjerne tuberkuloze u otvorenom obliku postoji u sljedećim kategorijama bolesnika:

  • - s HIV infekcijom;
  • - zatajenje bubrega;
  • - s onkologijom;
  • - s dijabetesom melitusom;
  • - za pušače;
  • - kod zlostavljača alkohola.
  • u

Loš čimbenik, koji dovodi do razvoja tuberkuloze, također može biti loša ekologija, posebno, jako zagađeni zrak.

Za liječenje tuberkuloze zatvorenog oblika, antibiotici, na primjer, Isoniazid, rifampicin.

Također se koriste za liječenje otvorenog oblika ove bolesti.

Ovi lijekovi pomažu uništiti bakterije, ali često uzrokuju nuspojave.

Oni su izraženi u:

  • - mučnina;
  • - povraćanje;
  • - glavobolje;
  • - proljev.
  • u

Koliko se tuberkuloze zatvorenog oblika liječi?

Tuberkuloza je vrlo opasna bolest, stoga se vrlo lako suočava s njim. To traje dugo, tako da liječenje može potrajati godinama.

Vrijedno je znati da nema nikakvog imuniteta na tuberkulozu u tijelu. Stoga, nitko neće jamčiti da će se osoba ponovno zaraziti za nekoliko godina.

Praksa pokazuje da se radi o onim pacijentima koji su se mogli nositi s tuberkulozom, najčešće im se opet razbolio.

Važno je napraviti fluorografiju svake godine kako bi se izbjegao rizik ponovnog razvoja ove bolesti.

Liječenje s narodnim lijekovima

Za liječenje tuberkuloze u ovom obliku moguće je i narodne lijekove. Na primjer:

H istalak od breza pupova, koji su napunjeni s dvije čaše votke.

Inzistirati na tome da trebaju dobiti tekućinu s bojom konjaka.

Uzmite lijek koji vam treba 3 puta dnevno prije nego što jedete jednu žlicu.

Od tuberkuloze zatvorenog oblika je opasno

Opasnost od zatvorenog oblika tuberkuloze leži u činjenici da se praktički ne dijagnosticira.

Kada radite za posao, mnoge tvrtke zahtijevaju od vas da prođete kroz fluorografiju. U školama i dječjim vrtićima napravite Mantoux test.

Ali tuberkuloza neprestano utječe na ljude i neprimjetno se ušulja. Stoga svaka osoba treba pažljivo pratiti njihovo zdravlje.

Također biste trebali obratiti pažnju na neke simptome bolesti:

  • - bol u prsima tijekom nadahnuća;
  • - slabost;
  • - pojava tekućine u plućima.
  • u

Vrlo često, pacijenti sa zatvorenim oblikom tuberkuloze mogu izgledati sasvim zdravi. No, istodobno, tuberkuloza radi svoj crni rad i uništava pluća tkivo iznutra.

Ako pacijent ne zna o svojoj bolesti, može zaraziti druge osobe kroz njegove izlučevine, na primjer, sline.

Simptomi plućne tuberkuloze u zatvorenom obliku

Kada se proguta, tuberkulozni bacil uzrokuje upalu u dišnom sustavu. Limfni čvorovi počinju upaliti.

Karakteristični znakovi zatvorenog oblika tuberkuloze:

  • - slabost;
  • - pozitivan test tuberkulina;
  • - negativna ispljuvka;
  • - dobre slike rendgenskih zraka u plućima;
  • Bol za vrijeme disanja.
  • u

Dakle, kada je oblik tuberkuloze zatvoren, njegove karakteristike gotovo su odsutne, na primjer, kašalj i visoka vrućica.

Koji su simptomi kod odraslih?

Sa zatvorenim oblikom tuberkuloze, osoba doživljava:

  • - trajna slabost;
  • - glavobolja;
  • - mala, ali konstantna temperatura.
  • u

Značajke bolesti kod djece

Uz ovaj oblik, tuberkuloza u djece događa se gotovo bez simptoma, pa je dijagnoza bolesti vrlo komplicirana.

Ali možete razmisliti o infekciji tuberkulozom ako imate sljedeće simptome:

  • - trajna prehlada kod djeteta;
  • - česte crijevne infekcije;
  • - trajne bolesti;
  • - letargija i slabost.
  • u

Često postavljana pitanja

Je li moguće planirati djecu

Nakon tuberkuloze, liječnici ne preporučuju planiranje trudnoće za dvije godine.

To će omogućiti tijelu da se odmor i oporavak.

Trudnoća nakon zatvorenog oblika

Ali ako je trudnoća neplanirana, odmah se posavjetujte s liječnikom i slijedite njegove preporuke.

U tom razdoblju važno je zadržati imunitet, na primjer, uzimati vitamine. Većina rođenih prolazi sigurno u većini žena koje su liječile tuberkulozu.

Nema komplikacija tijekom trudnoće nakon tuberkuloze.

Mogu li raditi

Tuberkuloza je zarazna bolest, stoga je ograničenje nekih djela.

  • - proizvodnja hrane;
  • - u trgovinama mješovitom robom;
  • - u ustanovama za djecu.
  • u

U nedostatku oštećenja organa, osoba je također prepoznata kao sposobna.

Od procesiranja jela pacijenta

Posuđe se treba jednostavno oprati i napuniti kipućom vodom. Nisu potrebne dezinficijensi.

To je čak i štetno jer mogu ostati na površini posuđa nakon 10 ispiranja.

Je li prošlo kroz poljubac

Sa zatvorenim oblikom tuberkuloze kroz poljubac ne može biti zaraženo.

Ali s produljenim i bliskim kontaktima postoji opasnost od infekcije. Stoga je bolje provjeriti kod liječnika.

Kako možete dobiti tuberkulozu? Kako se TB prenosi od osobe do osobe?

Kako se TB prenosi od osobe do osobe? To je prilično često pitanje. Da vidimo više u ovom članku. Tuberkuloza pluća stoljećima bila je uzrok smrti, zajedno s bolestima kao što su bubuška kuga, skorbut i malarija.

Opis bolesti

Tuberkuloza je poznata još od davnih vremena. Čak su i rimski i drevni grčki liječnici opisali slučajeve plućne tuberkuloze. Hipokrat i Aristotel razgovarali su o povećanom riziku od infekcije kod ljudi koji su bliski bolesnima. Čak i neke drevne egipatske mumije, a njihova dob je vrlo respektabilna i stara više od 4 tisuće godina, imala je kosti pogođene tuberkulozom. Upravo naziv bolesti dolazi od latinske riječi koja u prijevodu znači "tuberculus". Posljednjih stotinu godina lijekovi i metode liječenja dobivaju kvalitativno novi razvoj, međutim, nije uvijek moguće pobijediti ovu bolest. Zato je vrlo važno imati informacije o tome kako možete dobiti tuberkulozu. U kojim će slučajevima kontaktirati sa zaraženom osobom dovesti do bolesti? Pokušat ćemo odgovoriti na ova pitanja u ovom članku.

Vjerojatnost infekcije

Ne tako davno na svim televizijskim kanalima bilo je programa s zastrašujućim izvješćima o ptici ili svinjskoj gripi. Pozvali su masovna cijepljenja, provodeći preventivne mjere i davali savjete o lijekovima. Ali o tako ozbiljnoj i vrlo čestoj bolesti, kao što iz nekog razloga šute. Ali još uvijek nije potpuno iskorijenjena. Štoviše, za danas je to jedna od najraširenijih bolesti na ljestvici planeta. Da bi se proučavale metode prijenosa bolesti i njegovih obilježja, postoji čitav dio phthisiologije - epidemiologije tuberkuloze. Simptomi i prvi znakovi bolesti trebaju biti pravovremeno identificirani.

Što kažu statistike?

Statistika nam govori da je svaka treća osoba na planetu zaražena ovom bolešću, a gotovo četvrtina njih umire od ove bolesti. U većini slučajeva zaražene osobe žive u razvijenim zemljama i velikim civiliziranim gradovima. I svake godine zaražena osam milijuna. Statistike pokazuju da čak i visoka razina razvoja medicinske znanosti i temeljita studija tuberkuloze ne dopuštaju isključivanje velike vjerojatnosti infekcije koja može utjecati na bilo koju osobu. Dovoljno su proučavane metode kojima uzročnik ove bolesti prodire u ljudsko tijelo. Bogatstvo ljudi na javnim mjestima i prijevozu, gužve koje žive u ograničenom području - sve to dopušta bolest širenja većim intenzitetom.

Svatko od nas treba znati kako možete dobiti tuberkulozu.

Uzročnik

Glavni izvor infekcije je štapić Koch. Dugo je otkriveno i proučavano, ali znanstvenici još uvijek ne znaju potpuno iskorijeniti. Razlog za to je vrlo jednostavan: štapić ima dobar zaštitni mehanizam i vrlo visoku razinu prilagodljivosti ekoloških čimbenika. Može izdržati 30 minuta u kipućoj vodi, a uobičajeno može ostati održiv do pet mjeseci. Čak i mnoge vrste kiselina ne mogu ga škoditi. Stoga treba redovito uzimati krvni test za tuberkulozu.

Slaba lokacija bakterija

U normalnim uvjetima, budući da je na namještaju i raznim predmetima kućanstva, zadržava se mogućnost da doživi do 21 dan. Stoga, nije lako poraziti infekciju imunološkim stanicama. Međutim, također ima slabu točku. Bakterije ne podnose izravnu sunčevu svjetlost, nakon dva sata izlaganja suncu nisu sposobne za život. Osim toga, zbog svoje zaštite, štapić polako kreće kroz tijelo i polako se umnožava. Sve to je razlog zbog kojeg je prvo razdoblje razvoja bolesti dugoročno i omogućuje vrlo učinkovito borbu protiv infekcije. Vrlo je važno imati informacije o tome kako možete dobiti tuberkulozu, jer se dugo vremena ne može pokazati i skriveno.

Načini infekcije

Prijenos infekcije može se provesti na različite načine, no najčešći je u zraku. Međutim, uvijek se mora sjetiti da postoji opasnost od infekcije kroz kontaminiranu vodu, taktilni kontakt s mjestima gdje je štap široko rasprostranjen, uporabom kontaminirane hrane. Iako, naravno, vodeća pozicija ovdje je aroogena metoda prijenosa infekcije.

prevencija

Preventivne mjere protiv ove bolesti su jednostavne i poznate svima od djetinjstva:

  • pokušajte biti manje u prepunim mjestima;
  • Izuzeti kontakt s bolesnicima s tuberkulozom (ne poljubiti, ne komunicirati, ne biti s njima u jednoj sobi);
  • Kod posjete ambulanta tuberkuloze nosite masku i izbjegavajte kontakt s pacijentima;
  • ojačati imunološki sustav.

U kontaktu s jednim pacijentom odjednom se može zaraziti 20 osoba. Obično način zaraze podiže mnoga pitanja: je li moguće zaraziti tijekom spolnog odnosa, prenosi li se putem nasljednog puta, itd. Stručnjaci daju detaljne odgovore na njih:

  • tuberkuloza pluća prenosi se poljupcem pacijenta koji pati od otvorenog oblika bolesti;
  • moguće je prenošenje bolesti i seksualno, čak i ako tuberkuloza nije pluća;
  • infekcija je moguća tijekom medicinskih postupaka (injekcije, kapaljke);
  • postoji oblik tuberkuloze u kojem se infekcija prenosi kroz placentu od bolesne majke do fetusa;
  • infekcija će se pojaviti s velikom vjerojatnošću da se nalazi u sobi gdje je pacijent često;
  • Kada koristite stvari zaražene osobe bez potrebnog tretmana, vjerojatnost infekcije je također vrlo visoka.

Borba protiv tuberkuloze sada je vrlo hitna. Ali važno je znati da se ova patologija ne može prenijeti nasljeđivanjem. U načelu, možete dobiti tuberkulozu bilo gdje, u kojem je bio nositelj svog otvorenog oblika. Ali, na sreću, u većini slučajeva broj šipki je zanemariv. Oni jednostavno nemaju vremena doći do sluznice i umrijeti.

Sto posto infekcije

Zapravo, jedina šansa da se razboli jest komunicirati s osobom koja ima otvoreni oblik tuberkuloze. Da biste razumjeli mehanizam infekcije, ne morate imati medicinsko obrazovanje, samo trebate razumjeti načelo. Bolest izaziva razvoj upalnog procesa u tijelu, praćeno pojavom malih tuberkula. U većini slučajeva, bolest utječe na pluća i bronhije.

Proces infekcije provodi se kako slijedi: patogene bakterije ulaze u tijelo i šire se pomoću bronhopulmonalnih, limfogenih i hematogenih puteva. U plućima pacijenta formiraju se pojedinačni ili višestruki tuberkulozi. Tuberkuloza ima dva oblika: zatvorena i otvorena. S prvim mikobakterijama sadržani su u samim tuberkulama, a da ih ne napuštaju. U tom slučaju, pacijent ne nosi prijetnju drugima, nemoguće je dobiti zaraženo od njega. Drugi oblik je iznimno opasan, jer je patogen izoliran zajedno s ispljuvkom.

Simptomi i prvi znakovi tuberkuloze moraju biti poznati kako bi se bolest prepoznala na vrijeme.

Preventivne mjere

Ako ste već podnijeli plućnu tuberkulozu, potrebno je brinuti o sigurnosnim mjerama pažljivo kao osoba koja nikad nije bila bolesna s njima. Uostalom, ova bolest može biti zaražena drugi put. Morate se pobrinuti za svoje zdravlje i ne zanemarivati ​​profilaksu. Čak i kad bakterije ulaze u tijelo, to ne dovodi uvijek do razvoja bolesti. Ako imunološke stanice dobro funkcioniraju, infekcija neće doći. Zato je vrlo važno voditi brigu o imunitetu i ojačati ga, kao i testirati tuberkulozu. Da biste spriječili nastanak bolesti, na odgovarajući način morate organizirati nekoliko aspekata vašeg života:

  • Provjerite tjelovježbu i sport.
  • Pravilno jesti, ulazi u prehranu zdravih proizvoda s dovoljnom količinom korisnih tvari.
  • Redovito posjećujte liječnika i slijedite njegove preporuke za uzimanje vitamina kompleksa. To će pomoći smanjiti rizik od ugovaranja tuberkuloze.

Od posebne je važnosti prehrana i sadržaj masnoća i bjelančevina u potrebnoj količini. Konzultacija nutricionista u ovom slučaju, naravno, ne boli, ali u načelu je dovoljno ako se omjer hranjivih tvari u tijelu uravnoteži. Ne preporučuje se puno masnih, oštrih i prženih namirnica. Trebali biste dati prednost povrću bogatim vlaknima. Vitamini se najbolje poduzimaju na preporuku liječnika: prilagodit će sastav kompleksa i dozu koja vam je potrebna. S pravilnim pridržavanjem gore navedenih preventivnih mjera, ni Kochova štapić neće biti strašna za vas. Ali ipak, za bilo kakvu sumnju, bolje je uzeti krvni test za tuberkulozu.

Značajke bolesti koja se javlja u zatvorenom obliku

Kochova štapić, udarajući ljudsko tijelo, utječe na tkiva dišnog sustava ili limfnog sustava. Budući da se nalazi unutar tuberkuloze, lezija postupno healira, ali se na tkivu stvara pečat. Ovaj proces predstavlja prvu fazu. U slučaju da infekcija uđe u krv pacijenta, formira se nekoliko lezija - druga faza izgleda ovako. Tijek bolesti u ovom obliku ne prati otpuštanje mikobakterija, tj. Za okolni pacijent nije opasno. Da bi se utvrdila prisutnost patologije u tijelu, njegovom obliku i pozornici, potrebno je proći poseban test za tuberkulozu.

Kako odrediti?

Odrediti prisutnost infekcije osobe može biti u zdravstvenoj ustanovi provođenjem liječničkog pregleda uz pomoć:

  • Mantouxova reakcija;
  • X-zrake;
  • X-zrake;
  • bakteriološko ispitivanje ždrijela;
  • EIA-dijagnostika za prisutnost u organizmu protutijela na štapiću Koch.

Pregledali smo kako možete dobiti tuberkulozu.

Tuberkuloza je drugi put. Kako tuberkuloza mijenja život

Htio bih čuti mišljenja o tome kako se vaš život promijenio nakon bolesti s ovom bolešću. Ali prvo ću ispričati svoju priču.

Do 9. razreda sam bila zdrava dijete, uvijek je sve u redu s težinom, jede sve, nikada nije imao depresiju. Ali onda je počeo da odrastu, započeo svađu s roditeljima, škola također odnosi s sversnikami nikad nije bilo loše, imao sam stalan stres, počeo sam da se povuče u sebe. Nakon 9. razreda sam stvarno htio ići na studij u drugom gradu, ali nisu imali 1. točke i platiti za moje poduke roditelji odbili, i morao sam ići na 10 razreda. Otišao sam, izbor nisam imao, ali je zaustavljen nastavne satove, unatoč činjenici da je prije toga studirao je na 4 i 5. U isto vrijeme sam dobio svoj prvi mobilni telefon, a time i internetu, gdje sam pronašao jedan izlaz. Došao sam iz škole, popeo sam se u chat i sjeo tamo cijeli dan. Smetnje postalo jako loše, koliko se sjećam - ujutro čaj / kava s komadom kruha, onda če nešto u školi, isti čaj / kava s kruhom poslije škole, a iste večeri. Ponekad sam jeo juhu, itd., Ali vrlo rijetko. I nisam ni želio jesti, očito je doprinjela depresija. Voobshchem je počeo rasti tanak, rasti tanki i na 11. razred postao općenito kao distrofičan. Otišao sam u 11. razred i u studenom smo otišli na fluorografiju iz vojnog registracijskog ureda, a otkrili smo patologiju. Otišao sam u ambulanta tuberkuloze i našao žarišnu tuberkulozu u gornjoj polovici lijevog pluća. Tada nisam bio svjestan ozbiljnosti situacije, pa čak i imao neku radost da bih se odmarao od mrske škole. Općenito, otišao sam u bolnicu za dječju bolest tuberkuloze i počela se liječiti. Prošlo je 10 mjeseci od početka liječenja, imala sam tuberkulozu, poslao me na operaciju. Operiran loše, jako dugo vremena da se oporavi od toga, prvi put nakon operacije povraćao tablete, apetit ne postoji, čak sam otkazao tableta za neko vrijeme. Tada je postao svojevrsna u malo da se oporavi, nakon 3 tjedna sam bio otpušten iz tamo, i vratio sam se u dječjoj bolnici gdje sam je tretirana za oko šest mjeseci, a zatim ispuštaju. Odmah nakon izlaska dobio sam invalidnost na šest mjeseci (neposredno prije navršenih 18 godina), kad je bilo gotovo, počeo sam tražiti posao. Budući da nije bilo obrazovanja, pronašao sam samo posao radnika. Otišao, 2 dana radio na ulici u hladnom i zamrznuo, imunitet nakon prijenosa tuberkuloze bio je ne. Nisam više radila, samo sam ostala kod kuće. Zatim, za tvrtku s prijateljem otišao na studij na oprezu, zaboraviti, i otišao raditi kao zaštitar, proveo 1,5 mjeseca i ostavila za dane rad bio pretežak za mene. Tada sam dobio plaćeni na internetu, a nisam bio osobito težak, imao mjesečni dobar novac. U koliko ja skoro ništa učinio da zaradite novac može reći ništa učinjeno, tada je novac potrošio na piće, postao je često piju pivo s prijateljima u isto vrijeme i počela pušiti. Ali, čudno, loše navike nisu pogoršale moj osjećaj za sebe, jedino koje sam spavao 12 sati dnevno. U 2009. sam sam ušao u sveučilište. Zatim je novac na internetu je došao na ništa, opet je ostao bez novca, zbog neplaćanja letio sa sveučilišta, te je pao u drugi depresije koji neće otići. U ljeto 2010. godine još uvijek nije pronašao posao kao zaštitar u trgovačkom centru, 2/2 rasporedu, rad nisam se sviđa, ali ne moraju odabrati srednju školu. Zima je započela, ali živim daleko od mjesta rada, a na ulici je postojao konstantan mraz od 30 stupnjeva. I dok dozhdeshsya tih tramvaja pa čak i onda doydosh kući... A tramvaj Dubakov... zapravo postao bolestan, samo bolje kroz tjedan dana opet bolesna, pa je otišao cijelu zimu, au proljeće (travanj) je kupanje u njenim očima, vrtoglavicu, i modrice sjeckan ispod očiju (otprilike isto kao kad sam zadnji put dobio tuberkulozu). Otišao u oku, glaukom može biti misao (simptomi jako slični), ali su mi rekli da je galzami je sve u redu, a to može biti slučaj u intrakranijskog tlaka. Otišao je do terapeuta, da je to ono što mi je dao smjer neurologa, i ona me je usmjerila na roentgen. Otišao sam, a pojavila se infiltrativna tuberkuloza desnog pluća. Bio sam jako uzrujan, ja sam sjedio cijeli dan ne, i bliže noći otišla u kupaonicu i otvori venu... No, otvaranjem vene kao način da počine samoubojstvo, a neučinkovite, krvnih ugrušaka, a unatoč činjenici da sam otvorio 5 vene, to je gubitak krvi nije mrtav, sat kasnije moji roditelji sumnjaju da nešto nije u redu, izvukli su me iz kupaonice i nazvali hitnu pomoć. Ukratko, mislim da kad nisam mogao otići, moram se liječiti. Ležala u bolnici, ali samo formalno legla, odem u bolnicu, pijem tablete, injekcije staviti / kapaljka i izvatkom kući. Stanje je vrlo loše, stalnu mučninu, lupanje srca kao lud, suicidalne misli ne ostavljajte, i što je najvažnije, bez nade za budućnost... Sedam vjetar neodgovorno, jer mogu dobiti bolestan u svakom trenutku, i zaraziti njegova supruga / djecu, a što je normalna djevojka će živjeti s bivšom cijevi... Što se tiče posla, također, nekoliko perspektiva... Općenito, ne znam ni što da radim....

Sekundarna tuberkuloza: uzroci povratka i stadija bolesti

Ponavljajuća ili sekundarna plućna tuberkuloza pogađa ljude koji su imali prethodnu bolest. Uzrok patologije je ponovljeni poraz tijela Kochovim štapovima.

Mycobacterium ulazi u ljudsko tijelo kapljicama u zraku (s kapljicama ispljuvka oboljelih, prašinom), putem ingestije zaraženog mlijeka ili mesa. Moguće prodiranje patogena kroz rane na koži (to je tipično za zanimanja povezana s rezanjem mesnih trupova).

Glavna skupina rizika su tinejdžeri i mladi ljudi.

Za nastanak bolesti potrebno je istodobno kombinirati nekoliko nepovoljnih čimbenika - nasljednost, smanjenje otpora organizma, loše društvene životne uvjete. Ponavljanje plućne tuberkuloze uzrokuje smrt svakog drugog bolesnika u odsutnosti specijalizirane skrbi za 3 godine.

Patofizičar bolesti

Bolest tuberkuloze javlja se nakon infekcije tijela s mikobakterijama (Koch štapići) koji su prvi put opisani 1882. Kauzalno sredstvo razlikuje se složenom staničnom strukturom koja sadrži proteine, lipide i polisaharide.

Ova struktura daje mikobakterijima jedinstvena svojstva - velika otpornost na kemikalije (alkohol, kiseline, alkalni spojevi) i specifična reakcija na kontakt s vodom (hidrofobnost).

Uzročnik tuberkuloze umnožava vrlo sporo - kad se dobije u povoljnim uvjetima, vrijeme fisije je 15 sati, dok su druge bakterije podijeljene za pola sata. Ulaskom u stanice tijela, mikobakterije čine karakteristične klastere, uništavajući tkiva.

Za neke oblike (virulentno) specifičnost oštećenja organizma nosača sastoji se u porazu mitohondrija stanica i oštećenju procesa disanja.

U zoni uvođenja u tijelo mikobakterija, nakon stvaranja primarne akumulacije patogena (granuloma), nastaje upala, širenje do najbližih limfnih čvorova. To uzrokuje reakciju tijela na infekciju - povećanu osjetljivost na patogena.

Obično primarna lezija ne uzrokuje patološke promjene u tijelu - granulom nestaje, pojavljuje se ožiljak na zahvaćenom području. Ali mycobacterium, jednom uhvaćen u ljudskom tijelu, može postojati u primarnom fokusu ili u limfnim čvorovima dugi niz godina, ponekad čitav život. U takvim pacijentima, nosač uzročnika tuberkuloze je formiran na pozadini formiranog imuniteta.

Ako tijelo dobije nepovoljne uvjete - žive u vlažnim, hladnim sobama, koje su slabo prozračene; u uvjetima kršenja sanitarnih standarda stambenog prostora za 1 osobu; loša neishranjenost i neishranjenost; pojavljuje se ozbiljna bolest na pozadini smanjenja zaštitne funkcije mikobakterija u tijelu, aktivirana je ponovljena infekcija tuberkulozom.

Najcešce zone infekcije su pluća i respiratorni trakt, širenje patogena može uzrokovati oštećenje ostalih tjelesnih sustava - kože, kostiju, bubrega i zglobova.

Na pozadini dugotrajnog bolesnika s bolesnom osobom može se pojaviti sekundarna tuberkuloza.

Najčešći recidiv tuberkuloze kod muškaraca je 40-50 godina, manifestacije bolesti mogu se pojaviti nekoliko desetaka godina nakon početne infekcije. Na temelju analize, liječnici su oblikovali mišljenje ponovljene infekcije mikobakterija u slučajevima recidiva.

Simptomi bolesti

Sekundarna tuberkuloza se manifestira kao žarišta različitih veličina formiranih u plućima. Uz spor tijek bolesti, sekundarni simptomi lezije mogu biti odsutni. Izraženi znakovi bolesti su izraženi u smanjenju tjelesne težine, nedostatka apetita. Pacijentica se žali na suho razdražljiv kašalj, otežano disanje.

Tjelesna temperatura razlikuje se neravnomjerno tijekom dana - normalno ili nisko u jutro, postupno se diže u večernjim satima. Pacijent je u stanju stalnog umora, a vrućica noću uzrokuje znatno znojenje.

Bolest je karakterizirana valovitim tečajem s razdobljima remisije i pogoršanja. Kako se patološki proces razvija u plućima, ispljuvak se odvaja od kašlja, proces probave, apsorpcija hranjivih tvari je uznemirena, težina je oštro smanjena.

Sekundarna (relapsivna) tuberkuloza može utjecati na druge organe - sluznice usne šupljine, dušnika i bronha, crijeva. Poraz bronha se izražava u kašlja, sputuma i krvi (pacijenti mogu prenijeti bolest drugima).

Oralna šupljina i grkljanina pate od zanemarenog oblika plućne tuberkuloze - uzrok je uzimanje sluzi na mukozu kašlja. Simptomi takve lezije slični su laringitisu, pacijent gubi glas. Uz daljnje oštećenje nastaju granulomi.

Kada mikobakterije ulaze u jednjak i želudac, bolest se ne razvija - zarazna sredstva neutraliziraju želučani sok. U ekstremnim slučajevima iscrpljenosti pacijenta moguće je prodrijeti u crijeva i stvoriti lezije u obliku ulkusa.

Dijagnoza sekundarne tuberkuloze

Posebnost tuberkuloze je da je nemoguće potpuno obnoviti oboljelo tkivo zbog bolesti - trag iz ognjišta ostaje za život. To su promjene u kostima, difuzni sklerotični fokusi, kalcijevi, koji mogu prikriti infekciju.

Phtihijatri i dalje su duboko uvjereni da je potpuni lijek za tuberkulozu nemoguć, pacijent je stalno u opasnosti od ponavljanja. Važno u liječenju primarnog oblika - puni tijek liječenja, čak i uz potpuni nestanak znakova bolesti, ako se pojavi recidiv, liječenje će biti dugo i teško.

Kada se stanje zdravlja pogorša, pacijent se okrene lokalnom liječniku ili obiteljskom terapeutu. U prvoj fazi dijagnosticiranja sekundarne plućne tuberkuloze, javljaju se pritužbe pacijenata, kašalj, gubitak apetita, produljeno razdoblje vrućice, znojenje, odvajanje krvi sa sluznicom.

Razjašnjena je mogućnost kontakta s nosačima bolesti, trajanje razdoblja slabosti. Pacijent je izoliran od drugih kako bi razjasnio dijagnozu i kliničke studije.

Liječnik, koji pregledava pacijenta, privlači pozornost na pojavu limfnih čvorova, njihovu veličinu. Na dodir se određuje njihova bolnost i stupanj povećanja. Posebno je zabilježena dinamika prsa za vrijeme disanja, težina tijela pacijenta, njegove promjene.

Na temelju primarne dijagnoze pacijent i dalje pregledava phthijatrijski liječnici u bolničkom okruženju. Da bi potvrdili dijagnozu, obavlja se ispljuvanje sputanja zbog prisutnosti mikobakterija, radiografija pluća.

Ako se pronađu patogeni tuberkuloze, roentgen potvrđuje prisutnost žarišta - provodi se drugi dodatni pregled kako bi se razjasnile karakteristike sekundarne tuberkuloze.

Kod otkrivanja upalnih žarišta u plućima, ali odsutnosti patogena u ispljuvku (u prisutnosti primarne tuberkuloze u anamnezi), tijekom 14 dana se propisuje tijek liječenja u specijaliziranoj bolnici. Ako žarišta u plućima nestanu, simptomi prestaju manifestirati i pacijent se osjeća bolje - isključena je dijagnoza sekundarne tuberkuloze.

Za dodatnu dijagnostiku u laboratoriju, osim za sjetvu sluzi koja se koristi za kašljanje, koristi se metoda određivanja broja antitijela na tuberkulozu, ispitivanje sjemenja i razmazivanja te metoda reakcije polimeraze.

Najpouzdaniji rezultati dobiveni su metodom lančane reakcije polimeraze (od 95%).

Metoda se temelji na istraživanju DNK, rezultat je moguć za tri dana.

Oblici sekundarne tuberkuloze

Prihvaća se razlikovanje nekoliko oblika sekundarnih lezija pluća s tuberkulozom. Svi su stupnjevi jedne bolesti i razlikuju se po težini.

Prva faza sekundarnog procesa je akutni fokalni oblik koji je ruski liječnik Abrikosov opisao početkom prošlog stoljeća (također je sugerirao da je povratak bolesti uzrokovan ponovljenom infekcijom.

Detekcija ovog oblika bolesti odvija se u pozadini zadovoljavajućeg zdravstvenog stanja pacijenta tijekom fluorografskog pregleda, mikobakterija nije određena. S pravodobnim liječenjem, bolest se može potpuno izliječiti.

Druga faza - infiltrativna u kojoj je plućno tkivo upaljeno na slici, može se vidjeti u rasponu do 10 mm. Stupanj oštećenja tijela se povećava, kašlja krvnim žilama, gubitak apetita i težine, noćno znojenje.

Tuberkuloza je prilično "siguran" oblik tuberkuloze, u kojem postoji lezija od 10 do 50 mm, okružena kapsulom vezivnog tkiva. Simptomi ovog oblika zabilježeni su kod bolesnika s dovoljno visokim imunitetom. Liječenje bolesti se obavlja kirurški.

Sljedeća faza (slučajna upala pluća) imenovana je nakon pojave tuberkuloznih necrotskih žarišta, koji su slični siru. U ispljuvku se određuju patogeni. Staro ime ovog oblika bolesti je kratkotrajna potrošnja, javlja se kod 1 bolesnika od 10, smrt se događa vrlo brzo.

Kavernozna plućna tuberkuloza manifestira se kao oblikovana šupljina u plućima, promjer od 20 do 70 mm, glavno mjesto - vrhovi pluća. Ova vrsta bolesti nastala je nakon tretmana s antibioticima.

Pacijent je uznemiren jakim kašljem s izraženim potiskivanjem, odvajanjem krvi s ispljuvakom, u kojem se nalaze bacili. Možda postoji komplikacija u obliku otkrića plućnog krvarenja.

Šupljina može trajati do 24 mjeseca.

Tijekom tog razdoblja moguće je ukloniti pluća (tijekom liječenja) ili razviti bolest u teži stupanj fibro-kavernozne tuberkuloze.

Znakovi posljednje faze (stari naziv - plućna konzumacija) na tkivima organa postoje više žarišta uništavanja, trake i bronhi su pogođeni, organi prsnog koša su pomaknuti. Postoji krvarenje i trajna hemopticija. Pacijent je izravna prijetnja drugima i liječi se izolirano.

Liječenje patologije

Za liječenje sekundarne tuberkuloze koriste se tuberkulostatici Etambutol, Rifampicin i drugi, a istodobno se propisuju dva ili više različitih lijekova za pacijenta.

U liječenju od izuzetne važnosti je apstinencija od alkohola, održavanje jetre u slučaju prethodno identificiranih bolesti, puna primjena preporuka liječnika. Zbog visoke toksičnosti lijekova od strane medicinskog osoblja potrebno je strogo nadzirati stanje bolesnika.

Kirurške metode liječenja u sekundarnom obliku bolesti koriste se češće nego u primarnom obliku. U osnovi, potreba za ovim oblikom liječenja nastaje pri otvaranju krvarenja u plućima, s CNS ili oštećenjem perikardija. Operativna intervencija često zahtijeva poraz tuberkuloze kostiju i zglobova.

Tuberkuloza, za koju se pretpostavlja da je poražena, vraća još tešku i ozbiljnu bolest koja zahtijeva dugotrajni i napeti tretman.