Dijagnoza i otkrivanje upale pluća u djece?

Pneumonija se smatra vrlo teškom bolesti za ljude svih dobnih skupina. Često joj je dijagnoza ometena nedefiniranim simptomima - na početku njenog razvoja, lezija je više poput banalnog ARVI.

Zbog toga se mnogi bolesnici obrate liječniku s naprednom pozornicom, što povećava vjerojatnost ne samo opasnih komplikacija, već i smrti. Stoga, čak i uz jednostavnu hladnoću, preporučuje se savjetovati s pulmologom - specijalistom patologija pluća - kako bi se osiguralo precizno otkrivanje bolesti.

Treba shvatiti da dijagnoza upale pluća u djece ima svoje osobine, stoga pažljivo razmotrite aktivnosti koje će uštedjeti bebin život.

Vrste bolesti i čimbenika koji doprinose razvoju

Upala pluća je zarazna. Može se pojaviti zbog prekomjerne aktivnosti virusa, bakterija, u rijetkim slučajevima, djelovanja gljiva. Prema tome, dijete može patiti od upale pluća različite prirode, ovisno o tome što se određuje ne samo naknadno liječenje već i naknadnu dijagnostiku s predviđanjem.

Dakle, s takvim razdvajanjem, upala pluća u djece ima sljedeće podrijetlo:

  1. Virus. Najčešći je 60% od ukupnog broja slučajeva upale. Istodobno, to je najlakše tolerirati i ne zahtijeva nikakvo specifično liječenje - dovoljno je koristiti standardne lijekove.
  2. Bakterijska. Udio ovog obrasca iznosi oko 37%. Može se pojaviti neovisno ili kada je popraćeno drugim lezijama. Potrebni su antibiotici.
  3. Gljivične. Najrjeđa vrsta nije veća od 3%. Međutim, izuzetno je opasno. Djeca obično proizlaze zbog neadekvatnog liječenja antibioticima.

Također, upala pluća može biti jednostrana - utjecati samo jedna strana pluća, a dvosmjerna - upalni proces može promatrati u oba dijela tijela.

Glavni čimbenik u formiranju upalnog procesa u plućima je komplikacija druge respiratorne bolesti: na primjer, angina, laringitis, bronhitis, sinusitis. U većini slučajeva dolazi do upale pluća zbog akumulacije sluzi u bronhiju i plućima - to sprječava normalnu ventilaciju.

Djeca su sklona bolestima. Uz hladnoću u bronhiju, obilne količine sluzi nastaju i ostaju. Zbog nedovoljno razvijenih dišnih mišića, dijete ga je teško riješiti. Kao rezultat toga: zbog kršenja ventilacije pluća, bakterije i virusi se aktivno množe, što u konačnici dovodi do upalnih procesa.

Iako se vjeruje da pneumonija počinje zbog teškog tijeka bilo koje bolesti dišnog sustava, ipak je vrijedno razmotriti činjenicu da upala pluća može biti posljedica bolesti bilo koje vrste:

  • trovanje hranom;
  • kemijska opeklina;
  • problemi kardiovaskularnog sustava;
  • mehanička trauma i drugo.

Suprotno popularnom uvjerenju, pluća ne samo da imaju funkciju disanja, već i kisik čitavom tijelu. Osim toga, ovo tijelo obavlja opcije nekog filtera, pomažući očistiti krv.

Takva aktivnost se aktivira pri prvom simptomima prisutnosti patogenih mikroorganizama. Postaje očito da su štetne elementi u postupku filtriranja nanese na plućima i time začepiti tijelo, što uzrokuje poremećaje u optimalno odzračivanje pojedinih dijelova konstrukcije. Tada sve ide standardno: mikrobi se brzo razvijaju, pridonoseći formiranju upalnih procesa.

Dijagnoza: značajke i teškoće u postupku

Za pneumonija karakterizira prisutnost kašalj, kao i druge popratne pojave akutne bolesti dišnog sustava: dovoljno visoka temperatura - 38-40 stupnjeva, što može zadržati nekoliko dana, tako da je vrlo teško srušiti. Dok, primjerice, uzimajući u obzir bronhitis, temperatura ne prelazi 38 stupnjeva i smanjuje se tijekom 3 dana.

Kada se prvi simptomi hladnoće javljaju kod djeteta, savjetuje se roditeljima da posjete liječnika pedijatara. U budućnosti će napraviti površnu dijagnozu i istodobno odrediti odgovarajući smjer pulmologu za ispit.

Početni cilj u dijagnozi je otkrivanje kršenja donjeg respiratornog trakta u osobi s manifestacijama akutne bolesti dišnog sustava. Istovremeno, karakteriziraju određene karakteristike koje se lako mogu utvrditi ispitivanjem djeteta:

  1. Dišni proces može biti donekle usporen ili, alternativno, ubrzan. Tu je i privlačenje gipkih površina prsnog koša.
  2. Udarni zvuk se skraćuje.
  3. Postoje razne vrste: suhe, vlažne.

Slijedeći cilj dijagnostičkog postupka je utvrditi razlike između pneumonije i bronhitisa - virusna lezija donjeg dišnog sustava obično se rastavlja. Jedna od ključnih manifestacija upale pluća je povećana stopa disanja. To se može primijetiti zbog činjenice da upalni proces utječe na značajne dijelove tkiva organa.

Takav znak može se uzeti u obzir kod dijagnosticiranja dijagnoze samo ako su isključeni simptomi opstrukcije, koji su tipični za krpu i bronhitis. Posebno, Svjetska zdravstvena organizacija identificirala je glavne pokazatelje brzine dišnog sustava za 1 minutu ovisno o dobi djeteta, karakterističnu za upalu pluća:

  1. Od 0 do 2 mjeseca: više od 60 godina.
  2. Od 2 mjeseca do 1 godine: preko 50 godina.
  3. Od 1 do 4 godine: respiratorna stopa je više od 40 godina.

Bronhijalna opstrukcija omogućava postizanje visoke točnosti odsutnosti tipičnog oblika stečenog u zajednici - pneumokokne upale pluća, streptokoka s uključenjem hemofilične šipke.

Ometanje ove vrste je očitovanje atipičnih vrsta i javlja se samo s nosokomičkom infekcijom.

Što se tiče skraćenja udarnog zvuka, njegov odsutnost ne isključuje prisutnost upale pluća, jer takav simptom javlja samo u 50% slučajeva. Ista se nesigurnost odnosi na:

  1. Za male mjehuriće i crepitic wheezing, koji se nalaze iznad mjesta ozljede.
  2. Za slabljenje disanja bronhijalnog tipa.

To jest, čak i ako su identificirani tijekom dijagnoze, to nije dovoljan razlog za točno utvrđivanje prisutnosti upale pluća. Na primjer, u više od 50% bolesnika s tipičnim oblikom bolesti u akutnom razdoblju, nema zvučanja.

Isto tako, s drugom razmatranju, ako se u oba dijela pluća može naći rales, to je više točno za bronhitis, ali ne i za upalu pluća. Od upale pluća se može vidjeti suhu wheezing samo 10% slučajeva, i mokro - samo jednom u četiri pacijenata, i oni su često asimetrično.

Kao što se može primijetiti, takvim parametrima nije moguće utvrditi točnu dijagnozu. Stoga se uzima u obzir prisutnost simptoma i stupanj njihove manifestacije, što je dovoljna osnova za slanje bolesnog djeteta na laboratorijske testove.

Diferencijalna dijagnoza upale pluća

Upala pluća u većini slučajeva razlikuju od akutnih respiratornih virusnih infekcija, akutni bronhitis i bronhiolitis - Na pozadini tih bolesti, i to je lako upale.

ARVI je popraćeno opijanjem tijela, smanjenjem blagostanja, neugodnim osjećajima u nazofarinku, povećanom temperaturom u prvoj fazi bolesti. Tjelesna temperatura postaje normalna u većini bolesnika tijekom prva tri dana. Izuzete su fizičke i radiološke promjene u plućima.

Akutni bronhitis nastaje zajedno s ARVI. Za njega, definirajuća simptomatologija je u takvim trenucima:

  • visoka tjelesna temperatura;
  • suhi kašalj, koji zatim prolazi u mokro;
  • odsutna dispneja;
  • s udaraljkama postaviti boxed zvuk;
  • dišni proces može postati ozbiljan, u oba dijela pluća postoji razbacana wheezing - oni mogu promijeniti ili čak nestati nakon kašlja.

Uz rendgensku analizu određuje se poboljšanje plućne slike, smanjuje se struktura korijena organa. Izuzete su lokalne kliničke i radiološke promjene.

Bronhijalitis obično javlja kod djece do 12 mjeseci. Dijagnoza akutne upale pluća je teška zbog ove bolesti.

O težini manifestacija i ozbiljnosti kliničkih znakova opijanja i poremećaja respiratornog procesa, bronhiolitis je gotovo identičan rezultatima akutnog oblika. Pri razmatranju sljedećih značajki:

  • početna slika nastaje zbog respiratornog neuspjeha, što točno određuje ozbiljnost bolesti;
  • postoji teška kratkoća daha, koja je popraćena pokretima pomoćne muskulature;
  • mogu oblikovati emfizem;
  • često do cijanoze dodaje se neuspjeh ne samo pluća nego i srčanog;
  • kod slušanja moguće je otkriti veliki broj raspršenih mlazova pjenušavog tipa.

S obzirom na razlike s upalom pluća, bronhiolitis se ne promatra na lokalnim promjenama u tijelu, a ne postoji upala parenhima pluća, koja može biti otkrivena nakon rentgenske analize.

Uspoređujući ove bolesti i identificirajući prisutnost specifične simptomatologije, stručnjak može s velikom točnošću odrediti leziju, njegovu pozornicu i njegovu raznolikost.

analize

Ne uvijek pomažu u obilježjima vizualne dijagnoze upale pluća u djece kako bi se identificirala bolest.

Stoga, pored vanjskog pregleda djeteta, slušanja pluća i dodira prsnog koša, liječnik se također oslanja na rezultate:

  1. Laboratorijski krvni testovi.
  2. Istraživanje X-zraka.
  3. Biokemijske značajke.

Jednostavan test krvi s pacijentovog prsta omogućava utvrđivanje prisutnosti upalnih procesa u plućima. Ova lezija se identificira kroz definiciju povećanog broja leukocita i limfocita. Osim toga, brzina sedimentacije eritrocita je važna komponenta.

Veliki broj leukocita ukazuje na upalu bakterijskog tipa. Ako postoji opća opijenost tijela, onda možemo zabilježiti povećanje oblika štapića.

Ljudski imunološki sustav reagira na pojavu štetnih mikroorganizama, što dovodi do povećane proizvodnje limfocita - oni samo proizvode tijela koja uništavaju virusne formacije. Pomoću takvih pokazatelja, moguće je posredno razlikovati bakterijsko i virusno podrijetlo upale pluća. Da bi se odredila sposobnost krvi na viskoznost, koristite parametar sedimentacije eritrocita. Omogućuje vam postavljanje visine stupca eritrocita na dnu kapilare, koji se formira po satu.

S prekomjernom koncentracijom toksičnih elemenata koji proizlaze iz štetne aktivnosti mikroorganizama na stanicama i reakcijom na njihovo djelovanje imunološkog sustava, dolazi do porasta krvne tekućine. To je razlog za povećanje brzine sedimentacije eritrocita. Obično ta brojka ne prelazi 15 mm po satu. Dok je s upalom pluća, može premašiti oznaku od 45 mm po satu.

ESR za liječnika smatra se glavnim parametrom za određivanje tijeka bolesti. Također se koristi za prepoznavanje kvalitete antibiotske terapije.

Pomoću biokemijskih analiza moguće je utvrditi procjenu utjecaja štetne aktivnosti bolesti na druge strukture. Na primjer, precijenjena razina mokraćne kiseline omogućuje razgovor o kvarovima u radu bubrega. Uz veliki broj jetrenih enzima može se govoriti o uništenju hepatitisa.

Važno je razumjeti da pravovremeni pristup liječniku može izbjeći višestruke komplikacije. Ali istodobno je očigledno i nužno dijagnosticirati bolest kvalitativno, budući da svaki liječnik ne može utvrditi prisutnost upale pluća. Stoga se za točnu dijagnozu koriste određeni testovi - oni mogu identificirati upalu pluća i započeti obvezno liječenje.

Kako prepoznati pneumonije kod djeteta?

Pneumonija - akutna zarazna bolest koja utječe na donji dijelovi pluća, a karakterizira nakupljanja tekućine u alveole, infiltracije tkiva, poremećaja dišne ​​funkcije. Bolest kod djece ima svoje osobine, često može biti popraćena raznim komplikacijama. Stoga roditelji trebaju znati glavne simptome i metode dijagnosticiranja upale pluća u djece, u vrijeme da sumnjate u bolest.

Znakovi upale pluća u djece

Uvjetno, simptomi upale pluća kod malodobnih osoba mogu se podijeliti na rano i kasno, ovisno o razdoblju kada su nastali. U pravilu, bolest se razvija zbog drugih patologija respiratornih organa, na primjer, akutne respiratorne virusne infekcije, gripe, pa se kliničke manifestacije mogu primijetiti 5.-7. Dana njihovog tijeka. Ponekad se ovo razdoblje smanjuje na dva dana. Takav je početak karakterističan za izvanbolničku upalu pluća.

Što se tiče bolničkih oblika bolesti, oni se razvijaju tri dana nakon djetetovog dopuštenja u bolnicu. Klinička slika takvih pneumonija ne razlikuje se od izvanbolničkih.

U pravilu, prvi simptomi upale pluća u djece su sljedeći:

  • kršenje općeg stanja: suzu, smanjenje apetita, slabost;
  • opstrukcija nazalnog disanja, curenje nosa;
  • kašalj, i može biti i suha i mokra, ponekad je ovaj simptom potpuno odsutan;
  • povišena temperatura, koja traje najmanje 3 dana;
  • rumenilo na jednom od obraza;
  • povećano znojenje.

Kod upale pluća, dijete ima slabost, groznicu i kašalj

Navedeni simptomi ne moraju uvijek ukazivati ​​na razvoj upale pluća, budući da su oni također karakteristični za druge bolesti dišnog sustava. Međutim, kada se pojave, trebali biste odmah zatražiti pomoć liječnika da je ispravno uspostaviti dijagnozu i provesti pravodobno liječenje.

Ako pneumonija napreduje, ili ako roditelji ne traže pomoć nekoliko dana nakon nastupa bolesti, dijete razvija respiratornu insuficijenciju, rad unutarnjih organa, osobito srca i krvnih žila, je poremećen.

U ovoj fazi, upala pluća popraćena je sljedećim simptomima:

  • potpuno odbijanje jesti;
  • cijanoza (plavljenje) nasolabijalnog trokuta, koja je znatno ojačana tijekom plakanja, dojenja dojenčadi;

Cianoza nasolabijalnog trokuta često se pojavljuje kod upale pluća kod djece

Povećanje pokreta dišnih puteva uvijek je tipičan za upalu pluća, ali njihov broj ovisi o dobi djeteta, a važno je da roditelji znaju koliko je udio daha u bolesti.

Korespondencija broja udisaja u slučaju dječjeg dobnog stola

Dob djeteta

Broj udaha na 1 minutu za upalu pluća

Upala pluća u djece napreduje vrlo brzo, tako da roditelji trebaju primijetiti patološke znakove pravodobno i odmah otići liječniku, jer dijete često ima tešku bolest i popraćeno je komplikacijama.

Uz auskultaciju pluća, moguće je slušati raspršene mokra i suhe rale. Osim toga, pneumonija se može pojaviti u nekoliko oblika, ovisno o stupnju patološkog procesa, tipu patogena, pa će stoga njegove znakove biti malo drugačije.

Značajke tijeka različitih oblika upale pluća

S obzirom na lokalizaciju upalnog fokusa i njegovu veličinu, upala pluća je podijeljena u nekoliko oblika.

Klinički znakovi različitih oblika bolesti - tablice

Bebe mogu doživjeti česte regurgitacije.

Intersticijska pneumonija zahtijeva hitan tretman, jer često uzrokuje razvoj plućne fibroze i može se pretvoriti u kronični proces.

Osim toga, klinika upale pluća u djece ovisi o vrsti patogena, koja je izazvala razvoj upalnih promjena u tkivima pluća. Najčešće su virusna ili bakterijska mikroflora.

Klinička slika u virusnom obliku bolesti

Najčešće se pojavljuje upala pluća, uzrokovana virusnom prirodom. U tom slučaju, dijete ima sljedeće simptome:

  • značajno povećanje tjelesne temperature;
  • bolovi u tijelu, bol u mišićima;
  • glavobolja;
  • suho kašljanje;
  • značajna kratkoća daha;
  • slabost, povećani umor.

Značajke bakterijske upale pluća

Ako bakterijska mikroflora postane uzrok razvoja bolesti, klinički se očituje kako slijedi:

  • hipertermiju koja doseže 38 stupnjeva;
  • zimice;
  • cijanoza kože;
  • tachypnea (površinski i često disanje);
  • bol u prsima;
  • kašalj s gustom zelenkastom ispljuvkom;
  • tahikardija;
  • povećano znojenje.

Razlikovati etiologiju upale pluća samo kliničkim simptomima je nemoguće.

Također treba uzeti u obzir stafilokokni oblik bolesti, jer je karakterizirana akutnim nastupom i često dovodi do komplikacija kao što su apsces pluća.

U velikoj većini slučajeva, ova vrsta bolesti se dijagnosticira kao intrahospitalna infekcija. Vnezpitalnye stafilokokna upala pluća javljaju se vrlo rijetko.

Obilježje ovog oblika bolesti je otpornost uzročnika na penicilin, što zahtijeva upotrebu antibiotika drugih skupina za liječenje. Pored gore navedenih simptoma, dijete ima vrlo visoku temperaturu koja doseže 40 stupnjeva. Traje oko 10 dana i slabo je srušen od antipiretika. Također, neka djeca imaju poremećaj probavnog trakta.

Najopasnija varijanta tijeka bolesti je odsutnost bilo kakvih simptoma. U takvim slučajevima prisutnost patologije može se odrediti samo provođenjem dodatnih dijagnostičkih metoda.

Također je vrijedno napomenuti da ponekad liječnici govore o "nijemoj" upalu pluća. Karakterizira punjenjem plućima upalnog eksudata, što je rezultiralo simptoma je prisutan, što ukazuje na razvoj bolesti, ali se utvrdile promjene u udaraljke i auskultacijom teško.

Kako je atipični oblik bolesti

Atipična upala pluća naziva se upala pluća, uzrokovana mikroflora, koja nije tipična za ovu bolest. To uključuje:

Atipični oblik bolesti često se dijagnosticira među djecom. Popraćen je takvim simptomima kao što su:

  • slabost, slabost;
  • gubitak apetita;
  • suho kašljanje;
  • povećanje tjelesne temperature do 40 stupnjeva;
  • hiperemija grla;

Kod atipične upale pluća može se često naći crvenilo grla

Ako postoji sumnja na razvoj SARS-a, potrebno je provesti bakteriološku studiju koja će odrediti vrstu patogena i njegovu osjetljivost na antibakterijske lijekove.

Radikalna upala pluća

Ako upalni proces pokriva korijen pluća, govori se o bazalnoj upali pluća. Ima svoje osobine u kliničkim manifestacijama. U pravilu, prisutni su sljedeći simptomi:

  • suho ili mokro kašalj;
  • povećanje temperature - ovaj znak može se promatrati tijekom dugog vremenskog razdoblja, što može uzrokovati pogrešnu dijagnozu tuberkuloze;
  • opijenost tijela u pozadini normalnog općeg stanja bebe.

U analizi krvi u atipičnoj pneumoniji, moguće je detektirati povećanje ESR (ritam sedimentacije eritrocita), leukocitoza. Na rendgenskoj snimci postoje područja zamračenja koja često ne dopuštaju čak ni jasno vidjeti granice srca.

Tijek bolesti u novorođenčadi

Često u dojenčadi, pneumonija je kongenitalna prirodi i razvija se u uteri, ili se infekcija javlja tijekom porođaja zbog prisutnosti infekcije u majčinom rodnom kanalu.

U dojenčadi je bolest osobito teška

Simptomi upale pluća su isti, ali zbog nedostatka trajnog imuniteta, to je izraženiji. Rizik od komplikacija također se značajno povećava.

Ponekad je potrebno spasiti život bebe, potrebno ju je staviti u jedinicu intenzivne njege za liječenje.

dijagnostika

Da bi se potvrdilo prisutnost upale pluća u djeteta, potrebno je provesti niz studija. Prije svega, primjenjuje se objektivno ispitivanje bebe, što uključuje:

  1. Auskultacija pluća. Tijekom audicije moguće je detektirati male mjehurićaste mjehuriće. Mogu biti suhe ili mokre. Tu je i ozbiljno oslabljeno disanje.

Uz upalu pluća, teško disanje, teško disanje

Osim toga, liječnik mora otkriti kako je bolest počela, na koji je dan pacijent zatražio pomoć, koji su simptomi prisutni.

Upravo za utvrđivanje dijagnoze moguće je samo primjenom metoda alata, kao što su:

  1. Radiografska studija. To je glavna metoda dijagnosticiranja upale pluća u djece. Omogućuje određivanje inflamatornog infiltrata u plućima, njegovom mjestu, veličini. Također pomaže otkriti akumulaciju eksudata.

Kod upale pluća, radiografski pregled je najsigurniji

Diferencijalna dijagnostika

Prema kliničkim znakovima, upala pluća je slična različitim oblicima dišnog sustava, tako da kod dijagnoze treba provesti diferencijalnu dijagnozu uz takve uvjete kao što su:

  1. Tuberkuloza. S ovom bolesti počela latentna, trom, tjelesna temperatura subfebrile. Da bi se izvela ova patologija, obavlja se testiranje tuberkulina prsnog koša. Također, kod tuberkuloze u krvi, dolazi do smanjenja razine leukocita.

Pomoću tuberkulinskog testa, moguće je razlikovati upalu pluća od tuberkuloze

Kako bi se isključili gore navedeni oblici bolesti i točno dijagnosticirali upalu pluća u djeteta, potrebno je provesti sve instrumentalne studije.

Liječnik Komarovsky o bolesti - video

Roditelji bi trebali znati da kada prvi znak pluća pojaviti, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć. Inače, postoji opasnost od razvoja teških komplikacija iz unutarnjih organa, osobito srca i krvnih žila. Uz pravovremeno otkrivanje i pravilno odabranu terapiju, prognoza je povoljna.

Pneumonija kod djece: simptomi različitih oblika bolesti i metode dijagnoze

Pneumonija je akutni zarazni proces u plućima, u kojem su njihove najmanji dijelovi, zvani alveoli, ispunjeni upalnom tekućinom. Patologija se često nalazi u dječjoj populaciji i često izaziva razvoj ozbiljnih komplikacija. Kako se dijete može dijagnosticirati na vrijeme i koje dijagnostičke metode danas postoje?

Simptomi upale pluća u djece

Upala pluća klinički su karakterizirana na isti način kao i većina zaraznih bolesti, to jest:

  • groznica;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev / zatvor;
  • glavobolje;
  • pospanost;
  • zaostajanje jezika;
  • bljedilo kože;
  • plavljenje nasolabijalnog trokuta;
  • kašalj;
  • smanjenje apetita.

Obratite pažnju! Karakteristična značajka je upala pluća respiratorne insuficijencije manifestira dispneje i uključuje pomoćne mišiće (nazalna spaljivanja, povlačenje supraklavikularne jame, mezhreby) u disanju. I otežano disanje često se pojavljuje ne samo nakon tjelesne aktivnosti, već i odmora.

S upalom pluća, sputum akumulira u alveoli

Najčešći znakovi slabosti su tipični za ARI:

  • curenje iz nosa;
  • slabost;
  • odbijanje jesti;
  • povišena temperatura (u nekim slučajevima doseže 40 ° C);
  • anksioznost i kapricioznost (u dojenčadi).

Najčešće se akutna upala pluća razvija kod bebe koja pati od akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe (u prvom tjednu bolesti).

Osim toga, djeca su poremećena probavni sustav, tj. Postoji abdominalni sindrom koji se očituje:

  • bol u trbuhu;
  • nadutosti;
  • bol, češće lokaliziran na desnoj strani.
1 - paratracheal, 2 - tracheobronchial, 3 - bifukcijski, 4 - bronhopulmonarni

U ovom slučaju, djeca rastu regionalni limfni čvorovi (bronhopulmonalni, bifurkacija, paratracheal), a žutica se često razvija zbog poremećaja jetre.

Tu je i "nijemi" oblik upale pluća, u kojem se u ranim danima upale pluća pojavljuje većina simptoma bolesti, osim tipičnog pjega. To uvelike komplicira dijagnozu. U takvim slučajevima, ako do sljedećeg dana nema poboljšanja, dijete se nužno mora ponovno pokazati pedijatru, jer se obično stanje pluća svakodnevno mijenja doslovno.

Simptomi u različitim oblicima upale pluća

Ovisno o stupnju ozbiljnosti znakova bolesti, razlikuju se:

  1. Akutna upala pluća. To je oblik koji se najčešće razvija kod djece. Karakterizira ga brz nastup s pojavom većine simptoma i progresivno pogoršanje stanja djeteta. Obično je upala uspješna u 2-4 tjedna, u rijetkim slučajevima, puni oporavak traje oko 2 mjeseca.
  2. Polagano upalu pluća. Bolest je usredotočena na prirodu i polako se razvija. Tipična groznica, kašalj, bol u prsima mogu dugo biti odsutni ili se malo pojaviti.

Odsutnost simptoma karakterističnih za upalu pluća često uzrokuje da roditelji bezbrižno vjeruju da dijete ima normalnu ORZ. Stoga je medicinska pomoć oni traže je već tjedan dana nakon prvih znakova upale pluća, budući da je prijem konvencionalne kašalj i prehladu ne daju rezultate, a stanje pacijenta pogorša.

  • Skrivena upala pluća. Ovaj oblik bolesti smatra se najopasnijim, jer je vrlo teško ispravno dijagnosticirati na vrijeme, jer je upala pluća asimptomatska. Patologija se manifestira samo povećanim umorom, poteškoćama disanja, otežanim disanjem, blijedom kožom (ponekad s rumenjem na obrazima) i palpitacijama. S razvojem latentne upale pluća u dojenčadi promatrana je kapricioznost, pogoršanje apetita i smanjenje motoričke aktivnosti. Najčešće ovaj oblik utječe na segment pluća.
  • Budući da razni mikroorganizmi mogu uzrokovati upalu pluća, oni razlikuju:

    1. Bakterijska upala pluća. U većini slučajeva, patologija se razvija na pozadini akutne respiratorne virusne infekcije ili influence. Istodobno, stanje djeteta može postupno poboljšavati, ali nakon otprilike tjedan dana dolazi do oštrog pogoršanja, očituje se:
      • povećanje temperature do 39-40 ° C;
      • jaka slabost;
      • ubrzavanje disanja;
      • bljedilo kože;
      • bol u prsima;
      • nedostatak apetita.

    Ako je beba zaražena virusom herpesa, aktivnost mikroorganizma odmah se povećava, što rezultira pojavljivanjem karakterističnih erupcija na usnama ili ispod nosa.

  • Viralna upala pluća. Vrlo često, čak i ako je početak upalnog procesa u plućima bio potaknut virusima, bolest postaje komplicirana dodatkom bakterijske infekcije, jer se lokalni imunitet smanjuje. Stoga je samo virusna upala pluća rijetka. U početku patologija pokazuje blagi porast tjelesne temperature u nešto povišenu vrijednosti umjereno izražen znakove toksičnosti (mučnina, slabost i sl.), Gdje je koža obično čuva prirodnu boju. Nakon toga, ako se odvija bakterijska infekcija, intenzitet simptoma se povećava i potpuno odgovaraju klinici bakterijske upale pluća.
  • Glavni patogeni pneumonije - galerija

    Značajke simptoma za različite lokalizacije upale u plućima

    Upalni proces može utjecati na različite dijelove pluća, ovisno o tome razlikuje upalu pluća:

    • alopecije;
    • segmentna;
    • lobarna;
    • bazalni.
    Focalna upala pluća je najčešći tip upale pluća

    Usporedba simptoma upale pluća s različitim lokalizacijom upalnog procesa - tablica

    • mokro kašalj;
    • kratkoća daha, koja se pojavljuje i tijekom tjelesnog napora i odmora;
    • bol u stranu.
    • bol u prsima;
    • kratkoća daha;
    • kratak, bolan kašalj.
    • kašalj s isušivanjem;
    • kratkoća daha;
    • bol u prsima.
    • brz rast temperature do 39-40 ° C;
    • glavobolja;
    • oštro pogoršanje općeg stanja, do konfuzije svijesti i delirija;
    • povećanje broja otkucaja srca.
    • bljedilo kože;
    • cijanoza.
    • bljedilo kože;
    • cijanoza (ponekad).
    • oslabljena i oštra disanje u odsutnosti šištanja;
    • zaostajanje od polovice prsnog koša tijekom disanja.

    Znakovi "posebnih" oblika bolesti

    1. Atipična. To je upala pluća uzrokovana mikroorganizmima, za koje je oštećenje pluća neuobičajeno. Stoga se manifestira simptomima sličnim onima koji se javljaju kod zaušnjaka, ospica, influence i nekih drugih bolesti. S ovom upalom, praktički nema respiratornih neuspjeha, glavobolja i bolova u mišićima, slabost se pojavljuje na prednjem planu.
    2. Intrauterini. Slučajevi rađanja djece s znakovima upale pluća su česti. Bolest se razvija zbog infekcije fetusa s patogenim mikroorganizmima tijekom razvoja fetusa ili tijekom prolaska kroz prirodni rodni kanal. U takvim slučajevima primjećuje se novorođenčad:
      • pjenasti iscjedak iz usta;
      • oštra nedostatka daha;
      • sudjelovanje pomoćnih mišića u činu disanja;
      • cijanoza;
      • epizode apneje, tj. zaustavljanje disanja u snu, što je iznimno opasno za bebin život.
    3. Nosocomial, ili bolnica, razvija 72 sata u bolnici. Takvu upalu pluća izazivaju bakterije otporne na djelovanje većine antibiotika, često prisutnih u medicinskim ustanovama. Kako je bebino tijelo oslabljeno, mikroorganizmi lako prodiru u tijelo i uklanjaju se u tkiva, što dovodi do upale pluća. Takvu pneumoniju karakterizira teška i postojana struja. Osim toga, često se opažaju komplikacije.

    Posebno su teške bolničke pneumonije uzrokovane zlatnim stafilokokusom i gram-negativnim bakterijama.

  • Simptomatska pojava u zajednici ili izvan bolnice, pneumonija u cjelini ne razlikuje se od nosokomičnih manifestacija.
  • Značajke tijeka bolesti kod djece različitih dobnih skupina

    U djece prve godine života, u većini slučajeva, upalni proces utječe na segment II desnog pluća ili IV-VI, X na desnoj i VI, VIII, IX, X na lijevoj strani.

    U svakom pluću postoji 10 segmenata, koji zajedno čine donji, srednji i gornji dio

    Kao što je već spomenuto, fokalna upala pluća je češća kod djece različitih dobnih skupina:

    1. Predškolci i škola trči s naglašenim simptomima trovanja, respiratorni distres i kašalj, pojava lokalnih promjena u plućima, zabilježeni su na audiciju.
    2. U djece se pojavljuju simptomi opijenosti i respiratorne insuficijencije. Ali karakteristične promjene u plućima pridružuju se kasnije nego u starijoj djeci. Prvi simptomi fokalne upale pluća su:
      • curenje iz nosa;
      • kihanje;
      • suhi kašalj;
      • povećana tjelesna temperatura;
      • neraspoloženje;
      • bljedilo kože;
      • pogoršanje sna i apetita.
    3. Bebe također često osjećaju rigjenjenje, poremećaji stolice i povraćanje. Ovi znakovi roditelji često su pogrešni za manifestacije ARVI i počinju davati antipiretike i antitusive. Ali, unatoč tome, stanje djeteta pogoršava.

    U dojenčadi, kašalj može dugo biti odsutan. Međutim, prije ili kasnije sigurno će se osjećati.

  • Novorođenčad ima sljedeće simptome:
    • Povećano disanje u odsutnosti znakova bronhijalne opstrukcije;
    • kašalj, koji može biti vlažan, suh i također:
      • teški;
      • paroksismal;
      • gušenje;
      • površinska;
      • slaba.
  • Segmentalna i krupna upala pluća imaju sličan tijek, budući da upala utječe samo na određene segmente. Najčešća bolest se očituje u predškolskoj djeci i školskoj djeci. Često je prvi znak bolesti bol u prsima, sposoban je davati u leđima, hipohondriju, ramenu. Istovremeno, djeca vole ležati na svojoj strani, povlačeći noge u prsa. Što je mlađi dijete, to je vjerojatnije da ima izgled delirija i napadaja uslijed porasta temperature.

    Liječnik Komarovsky o simptomima upale pluća u djece - video

    Metode dijagnosticiranja upale pluća u djece

    Glavne metode dijagnosticiranja upale pluća u djece su HOK i X-zraka. U krvi pacijenata nalaze se:

    • visoka razina leukocita (leukocitoza);
    • pomak leukocitne formule lijevo;
    • povećanje ESR-a.

    Blagi porast razine leukocita, ili čak smanjenje, upućuje na razvoj upale pluća viralne prirode.

    Pomicanje leukocitne formule lijevo znači povećanje broja neutrofila

    No, najtočnija metoda dijagnoze je X-zraka. Vidljive su žarišne pneumonije kod djece različitih dobnih skupina na slikama:

    • Sjene nepravilnog oblika s mutnim konturama, često se spajaju jedna s drugom;
    • oticanje pluća;
    • proširenje korijena pluća;
    • intenziviranje plućne slike.

    Za segmentne i krupičaste oblike, nalazi se žarišta zatamnjenja okupatorskog dijela ili cijelog režnja.

    Najteže je dijagnosticirati kod djece bazalnu upalu pluća, jer čak i na rendgenima nije uvijek moguće precizno razlikovati žarišta upale ili zbog svoje lokacije nalikuju tipičnom za rak ili tuberkulozne sjene.

    Nakon dijagnoze, preporuča se provesti analizu sputuma kako bi se odredio uzročnik ove bolesti. Pogotovo ako dijete ima produljenu, atipičnu ili bolničku upalu pluća. Istodobno, vrlo je važno pravilno uzeti materijal, jer pouzdanost dobivenih rezultata u velikoj mjeri ovisi o tome.

    1. Sputum za analizu skuplja se u sterilnim posudama isključivo ujutro na prazan želudac.
    2. Prije toga, dijete treba temeljito očistiti ne samo zube nego i unutarnju površinu obraza, te temeljito ispirati usta vodom.

    Sputum analiza općenito je propisana za djecu mlađu od 4 godine, jer je vrlo teško dobiti materijal za istraživanje u dojenčadi.

    Diferencijalna dijagnostika

    Obično postoji potreba za razlikovanjem upale pluća od:

    1. Bronhitis različitih podrijetla. Određene osobine u takvim slučajevima jesu ozbiljnost simptoma intoksikacije i prisutnost tame u plućima na rendgenskim zrakama. Bronhitis obično ne uzrokuje želju djeteta da bude u krevetu, pa ako je beba aktivna, najvjerojatnije nema upalu pluća.
    2. Tuberkuloza. Ispravna dijagnoza može se provesti samo kroz sveobuhvatan pregled, koji uključuje:
      1. Pažljivo udaraljke (slušanje). Za upalu pluća, uobičajena je pojava ozbiljne zvučnosti u plućima, a za tuberkulozu ih je teško čuti.
      2. Izvođenje uzoraka tuberkulina. Najčešće provode intradermalni Mantoux test i vrednuju reakciju tijela 72 sata nakon injekcije. Ako u poprečnom presjeku veličina formiranog papula prelazi 5 mm, reakcija se smatra pozitivnim, što može ukazivati ​​na razvoj tuberkuloze.
      3. OVK. Kod upale pluća u krvi se nalazi visoka razina leukocita, a kod tuberkuloze obično se opaža samo blaga leukocitoza.
      4. X-zrake bočnih površina pluća. Za većinu oblika tuberkuloze karakterizira je prostranost lezije koja je rijetka u pneumoniji.
      5. Ispiranje analize je jedna od najvažnijih metoda diferencijalne dijagnoze. Ako je dijete udareno s Kochovom štaglicom, naći će se nakon pljuvanja.
      6. Procjena kliničke slike. Simptomi tih bolesti su vrlo slični, osim činjenice da u početku praktički nema manifestacije tuberkuloze, za razliku od upale pluća. Prvi znakovi poraza Kochovih pluća su:
        • umor;
        • osjećaj manje bolesti;
        • povećano znojenje;
        • slab kašalj.
    3. Periferni rak pluća. Srećom, kod djece ova je patologija iznimno rijetka, jer bolest uglavnom utječe na pušače, ali postoje iznimke. Možete potvrditi prisutnost onkologije ocjenjivanjem kliničke slike nakon provedene rendgenske studije, UAC-a i biopsije.
    4. Upala slijepog crijeva. Za razlikovanje upala slijepog crijeva od upale pluća je dovoljno jednostavna prisutnošću karakterističnog zagušenja u plućima i promjenama u radiografiji. Pored toga, s upalom dodatka obično se opaža konstantna napetost mišića abdominalne stijenke.
    5. Meningitis. Da bi se isključio rizik od razvoja meningitisa, potrebno je temeljito ispitivanje, uključujući:
      1. Bakteriološka analiza sluzi iz nazofarinksa.
      2. Procjena kliničke slike. Za meningitis su karakteristični:
        • jaka, pucajuća glavobolja;
        • nagli porast temperature na 39-40 ° C;
        • povraćanje, nije povezano s unosom hrane i ne donosi olakšanje;
        • konvulzije;
        • psihoemotionalno uzbuđenje;
        • povećanje osjetljivosti kože;
        • fotofobija;
        • u dojenčadi promatra se izbočina fontana;
        • mišićna tonicna napetost.

    Ako je sumnja na razvoj meningitisa ili upala slijepog crijeva važno pravilno dijagnosticirati u najkraćem mogućem vremenu, jer su te bolesti opasne za život djeteta.

    Načini pronalaženja problema s plućima u djece

    Dijagnoza pneumonije kod djece komplicira je činjenica da nije moguće razgovarati s malim pacijentima. Da biste saznali više o prisutnosti upale, morate promatrati dijete i primijetiti znakove bolesti. Ako je moguće utvrditi početnu fazu razvoja slabosti, tada se daljnji negativni uvjeti mogu ukloniti preventivnim liječenjem.

    Nove poteškoće

    Dijete pati od pojave pneumonije bez pritužbi. On može osjetiti smanjenje apetita, osjećati slabost u tijelu. Bolest se može općenito pojaviti asimptomatski s virusnim patogenima. Upala pluća javlja se s formiranjem malih žarišta, uglavnom utječe na tkivo s malom pokretljivošću osobe, kada postoji oteklina i prsa. Nemogućnost djeteta je rijetka, tako da se rizici povećavaju uz smanjenje dobrobiti zbog neke druge bolesti: akutne respiratorne virusne infekcije, tonzilitis, bronhijalne probleme.

    Često, upala pluća je zanemarena, liječenje komorbiditeta. U pozadini hladnoće ili druge infekcije, samo iskusni stručnjak će moći razlikovati simptome upale pluća. Dijete može sakriti simptome, a nepažljivi roditelji ne primjećuju početne patološke faze. Oni se okreću u kliniku već u vrijeme akutnih stanja, kada je plućno tkivo pogođeno bakterijskim okolišem i postoji opasnost od dobivanja kroničnog oblika upale pluća.

    Za pravovremeno otkrivanje bolesti koristi se diferencijalna dijagnoza upale pluća. Međutim, konačna dijagnoza se provodi tek nakon proučavanja krvi i dobivanja slike strijenskog rendgenskog zračenja. Na njemu liječnik otkriva nesvjestice u fazi akutnih simptoma, u ranim fazama upale samo su vidljivi manji infiltrati. Posljednje stanje ne daje povjerenje u zdravstvenu procjenu. Možda ćete morati obaviti dodatan pregled MRI-om, ultrazvukom. Često sputuma se uzima za analizu iz grkljana kako bi se utvrdio pravi patogen upalnog procesa.

    No, dijagnoza upale pluća može biti i bez slike sternuma za očigledne simptome bolesti. Međutim, s tim rezultatom, propisana terapija može biti pogrešna. Ali analogna stanja nastaju samo u posebnim slučajevima. Većina upala pluća javlja se kao posljedica bronhitisa ili bronhiolitisa. Najčešće su pluća pogođena infekcijom koja se spušta.

    Trčanje oblike upale pluća ne prolaze bez traga, iako se bolest uspješno liječi. U djetetu se mogu vrlo brzo pojaviti komplikacije, ali i negativan uticaj na buduće zdravlje u odrasloj dobi. Kod razvijenih upala potrebno je pridržavati se ležaja u krevetu. Inače, srce, probavni trakt i drugi unutarnji organi pate.

    Uzročnici respiratornog sustava

    Upala pluća mogu se pojaviti zbog sljedećih patogena:

    • Bakterijsko okruženje dovodi do teških stanja u djece.
    • Gljivična infekcija ima vanjske manifestacije i brzo se dijagnosticira.
    • Virusi često počnu djelovati asimptomatski.

    Najčešći krivci pneumonije su stafilokokna i pneumokokna infekcija. Prijenos bakterija događa se kroz kapljicu u zraku i osoba postaje opasna drugima. U vrijeme bolesti preporučuje se mjere opreza. Uostalom, infekcija je posebno opasna za osobe s smanjenim imunitetom.

    Kod djece, pneumonija se često pojavljuje u vrijeme prve infekcije s mnogim infekcijama. Klamidijski oblik upale dovodi do žalosnih rezultata ako se bolest pokrene i ne liječi. Smanjenje funkcije sluznice želuca, grkljana i crijeva potiče prodiranje bakterija i drugih infekcija u tijelo:

    • Stafilokoki.
    • Pneumokoka.
    • Enterobacteriaceae.
    • E. coli i streptokoka.
    • Psevdomonasse.

    Upala u pluća uvijek prolazi množenjem bakterijskog okoliša. Preostali izvori bolesti samo izazivaju razvoj teških stanja. Sezonska komplikacija influence je čest uzrok smanjenog imuniteta. Čak i ako dijete već ima infekciju, ponovno infekcija može dovesti do upale pluća.

    Adenovirusi i parainfluenza su provokatori formiranja komplikacija u plućima. Uz smanjenje imuniteta tkiva dišnog sustava, pogođeni su Klebsiella i oportunistička mikroflora, koja proizlazi iz umjetne ventilacije pluća. Smanjenje zaštitne funkcije organizma omogućuje bakterijama da razvijaju i oblikuju kolonije u zdravih područja pluća.

    To dovodi do pojave tamnih mutnih mjesta na slici strijca. X-zrake također mogu pokazati prisutnost infiltrata. Međutim, takvi se uvjeti mogu pojaviti zbog razvoja tuberkuloze, s tumorima bilo koje prirode: parazitski, posljedica raka. Simptomi su slični s aktivnim djelovanjem jakog alergena, kada se javlja kašalj, iscjedak nosa i iscjedak.

    Kako se ocjenjuje stanje bolesnika?

    Za pouzdanu dijagnozu potrebna je komparativna analiza skupova simptoma. Pneumonija se može zbuniti s velikim popisom bolesti, ako ne uzmete u obzir sve negativne manifestacije. Tako se kašalj može pojaviti ne samo kod upale pluća, već zbog kemikalija u zraku ili obične prašine. Važno je procijeniti opće stanje tijela, prethodne provokatore i izvući zaključke s izraženim simptomima.

    Pijenje u plućima ukazuje na prisutnost tekućeg medija u organu, ali je prerano izvući zaključke o upalu pluća. Uobičajeno stanje pacijenta prolazi s visokom temperaturom, kašljem, upalom sluznice nasofarna. To je popraćeno smanjenjem učinka dišnog sustava, dijete počinje disati povremeno i često. Moguće je da se ponovno povuku dijelovi prsnog koša, što se određuje palpiranjem.

    Razvoj pneumonije:

    • Početne faze bolesti djeteta nisu jasno očitovane. Smanjena učinkovitost, aktivnost. Dječak pokušava spavati više, jesti manje i piti manje. U ovom trenutku, trebate obratiti pažnju na početne znakove upale pluća: kašalj, respiratorna stopa, grlobolja.
    • Viralna upala pluća dugo se razvija uopće asimptomatski. Ovo razdoblje može trajati više od 4 dana. Dijete neće osjećati smanjenje dobrobiti. Ali nakon 5 dana počinju se pojaviti akutni uvjeti: kašalj, piskanje, groznica.
    • Liječnici procjenjuju stanje disanja slušajući zvukove u plućima tijekom gibanja prsa. Kritični su stanja kada se čuju zvukovi, zviždaljke, gurgling.
    • Slični se uvjeti pojavljuju u prvim godinama beba života. U ovom slučaju nije potreban poseban tretman, slabost je bez komplikacija. Temperatura nije jako visoka ispod 38 stupnjeva.
    • Dijete je zdravlje procijenjeno za otkrivanje simptoma tipične akutne respiratorne bolesti. Preporuča se dati analizu sputuma za određivanje vrste patogena.

    Ako su simptomi implicitni i teško je utvrditi točno upalu pluća, onda je komparativna analiza bolesti slična upali pluća: s bronhitisom, bronhiolitisom, alergijom.

    Usporedna procjena stanja pacijenta

    Uz upalu pluća, niz simptoma je svojstven samo u ovoj bolesti. Ali za diferencijalnu dijagnozu potrebno je upoznati se sa svim pojavama sličnih bolesti. U djetetu je proces razvoja pneumonije brz, a često je potrebno analizirati samoodricanje samopouzdanja kako bi donijela pravu odluku: trebamo li čekati sutra ili odmah nazvati hitnu pomoć?

    Kod upale pluća, dijete može osjetiti bol, nelagodu zbog kretanja prsnog koša, pa počinje disati površno i često. Da biste utvrdili ima li mu poteškoća, trebate ga pitati za dublje disanje, ako je dijete već dovoljno veliko da komunicira. Ona odmah izdiže u prisutnosti upale tkiva dišnog sustava.

    Ako je dijete još uvijek mala, nastavite analizirati njegovo ponašanje i tjelesno stanje: mjeriti temperaturu, paziti na želju za jesti i daljnju probavu. Procjenjuje se stanje kože, ako se povećava znojenje. Udišemo s očitim oštećenjem pluća, to je jednako 60 ponavljanih ciklusa nadahnuća - istjecanje u 1 minutu. Ali ove brojke se promatraju u dobi bebe oko 0-3 mjeseca.

    U dobi od više od 3 mjeseca, ali manje od godinu dana, stopa disanja je nešto niža - ne više od 50 godina. U starijoj djeci, upale pluća se promatraju za oko 40 ciklusa. Ako liječnik nije pronašao skraćenje udarnog zvuka, prerano je donijeti zaključak o uklanjanju upale pluća. Slično tome, u nedostatku wheezing i gurgling, daljnja dijagnoza treba nastaviti kako bi se isključila dijagnoza upale pluća.

    Prva upala pluća često prolazi bez šištanja, ali kada je već prisutna, sumnja se na još jednu bolest bronhitisa. Kašalj je prisutan kod alergija, bronhitisa i upale pluća. U posljednjem slučaju, češće je suho, sput počinje kasnije. Međutim, atipični oblici bolesti prolaze bez otpadne tekućine. Diferencijalna dijagnoza konstruirana je u skladu s algoritmom koji je utvrdila organizacija WHO.

    Prema tehnici usporedbe, u većini slučajeva moguće je ispravno dijagnosticirati upalu pluća s velikom vjerojatnošću bez slike. Međutim, preporuča se da još uvijek imate rendgenski vid pluća. Ako je iz bilo kojeg razloga teško dijagnosticirati uređaj, tada je dopušteno propisati antibakterijsku terapiju na temelju rezultata diferencijalne procjene zdravlja.

    Algoritam za uspoređivanje simptoma

    Razvijena metoda razlikovanja znakova upale pluća omogućuje prepoznavanje upale pluća u akutnoj fazi. Daljnja progresija slabosti i dalje će zahtijevati dodatne mjere. Pri dijagnosticiranju zdravlja djeteta, uvijek postoji nedostatak potpune informacije o prethodnim događajima. Liječnik će morati utvrditi vrstu bolesti, samo na temelju postojećeg stanja bebe prema dolje opisanom algoritmu.

    Nakon utvrđene metode, izbjegavajte nepotrebnu uporabu rendgenskih zraka. Za dijete ne nose nikakvu korist, postoji šteta od svakog postupka. Bezumno liječenje antibioticima pomaže u pogoršanju drugih bolesti. Da bi se potvrdila činjenica upalnog procesa, preporučuje se da se dobiju rezultati općeg testiranja krvi. U vrijeme akutnih stanja u krvi, broj bijelih krvnih stanica uvijek je precijenjen, ali slična se situacija opaža običnom hladnoćom.

    Posebna pažnja zaslužuje upalu pluća od patogena: hemofilni štapić, mikoplazma, pneumokok. S takvim oblicima upale pluća može doći do suprotne situacije: podcijenjena razina leukocita u krvi. Također se uzimaju u obzir stanje sedimentacije eritrocita i sputuma iz laringa.

    Algoritam dijagnostike:

    • Određivanje simptoma i ispitivanje roditelja.
    • Uspostava vrste pneumonije nosocomial ili zajednice stečene. Iz tog odvajanja načelo propisivanja terapijske terapije radikalno će se razlikovati. Ako je nakon bolnice tri dana dijete imalo upalu pluća, on je odmah hospitaliziran zbog izolacije od drugih. Previsok je rizik od teških stanja. Dječak treba dugo pod stalnim nadzorom. Drugi tip se odnosi na uobičajenu bolest kod kuće.
    • Ispitivanje i vrednovanje rezultata.
    • Ako je potrebno, dodatno ispitivanje u klinici.

    Poteškoća s upalom pluća je teže dijagnosticirati zbog zamućenja simptoma i pojave novih žarišta upale. Dakle, najprije se otklanja najkritičnije stanje, a zatim ide na liječenje bakterijske infekcije. Smanjite jaku opijenost tijela i visoku tjelesnu temperaturu, a zatim idite na antibiotsku terapiju.

    U teškim komplikacijama liječenje traje dulje od mjesec dana. Uobičajeni oblici upale uklanjaju se u tjednu ili dva. Da bi se isključili recidivi, potrebne su preventivne mjere koje traju do šest mjeseci.

    Evaluacija rezultata istraživanja

    Klinička slika nakon dijagnoze već vam omogućuje da odredite liječenje koje je uspostavljeno prema statistikama bolesti starijih pacijenata. Pokazatelji analize ispljuvaka mogu sadržavati više patogena koji nisu uzrok upale pluća. Budući da mikoplazme, klamidija, streptokoki ili pneumokokci uvijek mogu biti prisutni u zdravom djetetu i ne uzrokuju razvoj akutnih simptoma.

    Vrsta aktivnog sredstva je uspostavljena prema kvantitativnom imunoglobulinu IgM, IgG. Ova metoda je potrebna kako bi se isključila virusna priroda pneumonije: mikoplazma, pneumokokci, klamidijski infekcija. Visoki naslovi ukazuju na potrebu liječenja.

    Virus dišnih putova je akutan u novorođenčadi. One mogu dovesti do razvoja bakterijskog okruženja koje uništava dijelove tkiva u plućima. Za dijete takvi su uvjeti opasni, što može dovesti do invaliditeta. Stoga, kada postoje sumnje na upalu pluća, ali rezultati izgledaju jednako sumnjičavi, još uvijek propisuju antibiotsku terapiju. Odugovlačenje često dovodi do razvoja plućnih apscesa, opće opijenosti tijela, uključenosti unutarnjih organa u upalni proces. Mozak i srce mogu se dotaknuti.

    Prema učestalosti manifestacija, novorođenčad razvija streptokoknu upalu pluća u prvim mjesecima života. Dijete ima kašalj, povećanje temperature. Popravite tahikarnu, kao i manje zagušenja tijekom disanja. Rezultati krvi pokazuju napuhanu vrijednost leukocita i eozinofila. X-zrake su relativno slične slike u tuberkuloze: nazočnosti mnogih malih infiltrata ili velikih zatamnjenja promatranih u teške ozljede plućnog tkiva.

    Među uzrocima infekcije dojenčadi su izolirane infekcije u rodnom kanalu i komplikacije konjunktivitisa u prvim danima života djeteta. Stafilokoki rjeđe utječu na novorođenčad kod kuće, većina infekcija javlja se u bolnicama.

    Obračunavanje određenih značajki

    Kada dijagnosticira upalu pluća, razmotrite vanjske znakove upale, sužavajući potragu za problemima s zdravljem bebe. Uz kašalj, ispljuvak se izlučuje ili je suho ovisno o uzročniku bolesti.

    Ovdje su moguće komplikacije sputuma:

    • Izlučeni sput može biti s gljivom i sluzom. Povećana viskoznost se opaža u bakterijskom izvoru bolesti.
    • Suhi kašalj javlja se virusnim oštećenjem pluća, sputum može biti odsutan ili ima malu količinu. Ovo stanje je nastalo s infekcijom mikoplazmom.
    • Prilikom stvaranja apscesa pojavljuje se karakterističan miris žvakavog porijekla.
    • Komplikacija bronhiektaze popraćena je obilnim izlučevinama tijekom kašlja. Mogu biti uključenja krvi. Okolina je gnojna, boja je žućkasta.
    • Ako je nastala ispljuvka blizu ružičastu boju, dobivaju se zaključci o oštećenju pluća.
    • S pjenastim uklopima u ispljuvak s ružičastom bojom, pretpostavlja se plućni edem.
    • Ozbiljni bronhoalveolarni karcinom je popraćen salivarnim sekrecijama.

    Virusna upala pluća uzrokuje jaku bol u djetetovim plućima, odakle on plače, gleda svoje besane noći. Spaljivanje stanja u sternumu ne daje normalno disanje, počinje glavobolja. Često na koži djeteta dolazi do osipa. Pored toga, procjenjuje se razina ureje u krvi, za virusnu infekciju, njegovo povećanje je karakteristično.

    Metode borbe protiv bolesti pluća

    Osnova za liječenje bilo koje upale pluća je stabilizacija stanja i nakupljanje imuniteta. Za brzo oporavak važno je uspostaviti prehranu. Postoji mišljenje o prednostima čestih dojenja tijekom bolesti. Međutim, majke i djeca trebaju slijediti prehranu. Za malu djecu koja su već završila uzimanje majčinog mlijeka, preporučuje se izbjegavanje slatkiša i proizvoda od brašna.

    Bolesnik treba ležati u krevetu nakon dijagnoze upale pluća, a to se događa čak iu odsustvu teških stanja. Srce može patiti, bakterijska infekcija utječe na mozak s jakim širenjem. Samo uz poboljšanje dobrobiti dijete može biti dopušteno da ustane i opterećuje tijelo povremeno.

    U svakom slučaju upale pluća bit će korisno provesti terapiju kisikom. Postoji nedostatak svježeg zraka s disanjem disanja. Jednostavna slična pomoć će biti elementarno emitiranje. Posjeti dječjim ustanovama odgađaju se dulje vrijeme kako bi isključili povratak ili ponovnu infekciju od kolega iz razreda.

    Alergija u vrijeme pogoršanja utjecat će na imunitet. Stoga, oni pokušavaju dati bebne proizvode s niskom vjerojatnošću da razvije negativnu reakciju tijela na njih. U vrijeme cvjetanja bilja, svježe cvijeće i druge donijetele biljke ne ulaze u sobu. Kako bi se smanjilo opijanje tijela i temperature, pokušavaju uspostaviti obilje toplih napitaka.

    Kako bi se izbjeglo širenje bakterijskog okoliša od respiratornog sustava, potrebno je ukloniti sluznicu i ispljuvati pravovremeno. Ako novorođenče promatra položaj glave i vrata, tako da se ne guši u vlastitoj slini. Suhim kašljem nastoje osigurati odvajanje sputuma od droga i prirodnih lijekova. To uključuje:

    • Bronholitin.
    • Mukaltin.
    • Korijen althea u sastavu medicine.
    • Sirupi.
    • Acetilcisteina.

    Možete izvesti vibrirajuću masažu strijca kako biste olakšali proces kašlja. Naširoko koristi terapiju kisikom, koja uključuje navlaživanje zraka i punjenje kisikom. U ekstremnim slučajevima je potrebna umjetna ventilacija.

    Pomoć lijekovima

    Udisanje vrućom para dopušteno je samo ako je temperatura tijela stabilna. U drugim slučajevima, preporučuju se postupci liječenja aerosolnim raspršivačima. Za to se mogu koristiti medicinski uređaji s metodom ultrazvučnog ovlaživanja zraka.

    Za uklanjanje komplikacija zbog upale pluća izaberite način koji odgovara otkrivenoj patologiji:

    • Manifestacije toksikoze uklanjaju hemodeza ili albumin.
    • Spriječiti DIC sindrom s heparinom.
    • Provedena je imunoterapija pri pripremi pripravka imunoglobulina ili hiperimune plazme.
    • Problemi s krvnim žilama i srce pokušavaju ugasiti s vitaminom C i srčanim glikozidima.
    • Pacijent treba razrijediti krv i podesiti njezinu fluidnost. Zbog toga je dopušteno koristiti heparin, karantil ili reopolyglucin. Koristeći paralelno obilno piće.
    • Smanjuje pripremu topline tijela analgin, novokain, aminazin, pifolen kao što je propisao liječnik.

    Dopušteno je davati biljne lijekove za bebe u nedostatku alergijske reakcije na njih. To uključuje bujance ginseng, echinacea, eukaliptus. Methacil ili pentoksil se često dodaje u dobivenu otopinu. Od antibiotika razlikuju se skupine: ampicilin, amoksiciklin, cefalosporin ili fluorokinolon.

    Često liječnici odabiru sljedeće lijekove: Cefazolin, Linezolid, Doksiciklin, Oxacillin, Meticilin, Carbenicilin, Erythromycin. Tetraciklinske supstance su odabrane za bolesno dijete tijekom 10 godina, to je zbog jakih nuspojava lijeka. Također za složenu terapiju mogu se odabrati sljedeći lijekovi:

    Dodatne tvari iz pneumonije su odabrane kako bi se usmjerila akcija kako bi se smanjila koncentracija patogena u plućima i tijelu kao cjelini. Dakle, protiv stafilokoka je djelotvoran imunoglobulin, anatoksin, antifagin. Fizioterapeutske metode nisu manje važne u liječenju pneumonije: elektroforeza, UHF, EHF ili mikrovalno zagrijavanje, aplikacije ozokerita.