Što je naznačeno intenziviranjem plućnog uzorka na rendgenskoj snimci

Jedan od simptoma, određen rendgenskim pregledom prsnog koša, je intenziviranje plućnog uzorka. Što označava ovaj znak? Koje bolesti se očituju na ovaj način? Je li se pojačanje pojavljuje samo u plućnim bolestima ili je to simptom neke druge patologije?

Što se podrazumijeva ovim simptomom

Plućni uzorak odnosi se na mrežu plovila koja prolaze kroz plućno tkivo. Normalno, to je više izraženo u korijenu pluća i širi dok se odmaknete od njih. To je zbog smanjenja promjera vaskularnog lumena dok se uklanjaju iz korijena pluća. Normalno, ovaj uzorak je jasnije vidljiv u donjim režanjima pluća, budući da su tamo smještene najveće posude. Bronhije i limfne žile ne pokazuju rendgenske zrake.

Jačanje plućnog uzorka - to se govori kada fotografije s rendgenskom snimkom otkrivaju povećanu jasnoću slike plovila i korijena pluća. U tom slučaju uzorak postaje jednako jasan i u gornjem i donjem režnju, u središtu i na periferiji pluća.

U kojim slučajevima možete vidjeti povećanje plućne slike

Ovaj simptom se nalazi tijekom rendgenskog pregleda prsa, uključujući fluorografiju. Koje bolesti se očituje povećanjem uzorka pluća:

  • bronhitis - akutni ili kronični, opstruktivni i ne-opstruktivni;
  • fokalne ili lobarne upale pluća;
  • tuberkuloza u plućima;
  • maligni tumori pluća;
  • profesionalne bolesti - pneumokonioza, silikoza;
  • plućni edem;
  • bolest srca - kongenitalni ili stečeni nedostaci, kardiomiopatija.

Poboljšanje plućnog uzorka može biti lokalno ili difuzno. Ovisi o prirodi patološkog procesa. Ako je proces ograničen (žarišna upala pluća ili mali tumor), simptom će također biti ograničen, lokaliziran u malom području pluća. Ako je patologija česta (krupna upala pluća, bronhitis, militarna tuberkuloza), dobit će se promatrati u svim područjima pluća.

Koje su mehanizme

Ovaj simptom je posljedica tri patološke promjene u plućnom tkivu:

  • povećanje punjenja krvnih žila, što je češći kod defekata srca;
  • upala vaskularne stijenke izravno u slučaju upale pluća ili tuberkuloze;
  • pojava vezivnog tkiva u plućnoj parenhimu s produljenom upalom pluća i kroničnim bronhitisom, kao is radnim plućnim bolestima.

U prošlosti, pojačanje se manifestira izravno na korijenima pluća. Kada se patološki proces širi, plućni uzorak postaje jasan na ostatku površine. Plućni uzorak u različitim patologijama može formirati ne samo krvne žile, već i upaljene male bronhije, limfne žile i slojeve vezivnog tkiva.

Kako se manifestira simptom?

Vaskularna mreža na X-zrakama izgleda kao skup stanica. Kada postoji deformacija vaskularnog uzorka, izgleda kao jasnija oznaka kontura svake ćelije. To se kombinira s smanjenjem transparentnosti plućnih polja. Istovremeno, mogu biti i drugi simptomi koji upućuju na određenu bolest:

  • smanjenje respiratornih ekskurzija - pokretljivost plućne margine i dijafragme tijekom pokreta dišnog sustava. To se može naći u upalnom procesu ili proliferaciji vezivnog tkiva;
  • pojava sjene u plućima - to ukazuje na prisutnost apscesa ili tumora, fokus tuberkuloze.

Za precizniju dijagnozu bolesti, koja se manifestira takvim simptomom, potrebno je provesti rendgenski pregled u dvije projekcije. Na fluorografiji nije uvijek moguće otkriti povećanje plućnog uzorka, budući da ova metoda ima nižu snagu razdvajanja od rendgenske studije. Međutim, fluorografija se provodi puno češće od potpunog pregleda rendgenskih zraka pa je njegova pomoć u dijagnosticiranju bolesti vrlo visoka. Röntgensko ispitivanje za otkrivanje ovog simptoma treba provesti uz pomoć zračenja povećane krutosti.

Ako se pronađe simptom kao što je povećanje plućnog uzorka, potrebno je propisati daljnji ciljani pregled. Ovaj simptom može ukazivati ​​ne samo na relativno bezopasne uvjete, već i na ozbiljne bolesti pluća kao što su onkološka patologija i tuberkuloza.

Plućni uzorak je ojačan ili deformiran: što bi to moglo ukazati?

Kada se radi o rendgenskom pregledu prsa ili fluorografije u opisu, s vremena na vrijeme možete vidjeti - plućni uzorak je ojačan (ili deformiran). Ovaj je simptom opisan. Liječnik, sličan zaključak, utvrđuje odstupanje radiografske slike od norme.

Klinički značaj otkrivenog poboljšanja plućnog uzorka ovisi o pacijentovim pritužbama, istraživanjima i ispitivanju, o rezultatima drugih ispitivanja. Ova promjena rendgenske slike odražava bolest srca, pluća i bronha različite prirode. U nekim situacijama, porast plućnog uzorka ne ukazuje na bilo kakvu bolest.

Princip dijagnoze X-zraka je korištenje sposobnosti rendgenskih zraka da prodiru u tkivo ljudskog tijela. Pri prolazu kroz tkiva djelomično se apsorbiraju različite strukture (kosti, hrskavice, tekućine). Razina apsorpcije zraka različitim tkivima je drugačija. Razni organi ljudskog tijela oblikuju "sjene", poput sjene iz prozirnih predmeta u zraku sunca.

Slika se izvodi fiksirajući zračenje lijevo nakon prolaska kroz tijelo, na X-ray film ili pomoću osjetljivog zaslona. Budući da se sjene iz različitih struktura preklapaju, tumačenje dobivene slike zahtijeva posebne vještine i može se razlikovati od liječnika do liječnika.

Plućni uzorak nastaje u sjeni krvnih žila. Kroz tekućinu (i krv), X-zrake prolaze loše. Zato izlučivanje u pleuralnoj šupljini daje vrlo snažnu sjenu. Na korijenima pluća, plovila su širi, pa je ukupna transparentnost manja. Na periferiji plućna polja su transparentnija, tako da su posude tanke i ukupna prozračnost pluća je veća.

Bronhi se praktički ne otkrivaju na rendgenskoj snimci. Ali sa zadebljanjem zidova bronha kao posljedica upale ili razvoja oko njih infiltracije, oni također daju sjenu. Sjene visokog intenziteta također se mogu pojaviti zbog upale u slojevima vezivnog tkiva između lobova pluća.

Plućni uzorak - zbirka linearnih sjena koje odstupaju od korijena pluća prema vanjskim granicama polja pluća, grane poput korijena ili stabla krune. Ove sjene su oblikovane u normama krvnih žila, s patologijom - sa zadebljanim bronhijskim i slojevima vezivnog tkiva s dlakavim ili infiltriranim vezama između pluća.

Prije nego što govorimo o patologiji, vrijedi upoznati se s onim što bi trebalo biti plućni uzorak u normi. Da se ne dogodi da jedan liječnik smatra da je crtanje pojačano, a druga ne mora postojati općeniti kriterij ocjenjivanja. Normalan plućni uzorak priznaje se kada su zadovoljeni sljedeći uvjeti:

  1. 1. Sjene kreću od korijena do periferije i završavaju na udaljenosti od oko 1/3 vanjske konture prsa. To jest, periferija plućnih polja ne bi trebala imati značajan broj elemenata plućnog uzorka.
  2. 2. Sjene iz posude (elementi pluća) trebaju biti relativno jednostavne na sekcijama prije i poslije podjele (kada su posude velikog kalibra podijeljene na posude malog kalibra).
  3. 3. Promjer plovila (širina sjena) treba ravnomjerno smanjiti od središta do ruba, zbog čega je intenzitet sjene na korijenima u agregatu veći nego na periferiji.
  4. 4. Ukupni uzorak trebao bi nalikovati leptiru na njegovu konturu.
  5. 5. Intenzitet elemenata plućnog uzorka ne bi trebao biti veći od intenziteta sjena rebara i medijastinuma.
  6. 6. Zasićenost sjena mora biti simetrična desno i lijevo na razini istih križanja.

Naravno, čovjek nije stroj koji je pušten iz montažne crte. Svaki pacijent, podvrgnut fluorografiji ili radiografiji, ima svoje osobitosti organizma. Ljudi imaju različite težine (to utječe na debljinu grudnog koša i stupanj apsorpcije svjetlosti), Ustav (gušća i fine strukture u normalnom težinom), dob (djeteta tanji struktura nego odrasle osobe), i druge razlike koje mogu utjecati na radiološko sliku, Osim toga, slika mora biti tehnički ispravno izvedena tako da se može ispravno tumačiti.

Ako na slici plućna slika ne izgleda kao da je normalna, tada liječnik u pripovijesti svog zaključka mora, prije zaključivanja, odražavati što se te promjene sastoje. Pri opisivanju rendgenskog snimka zaključak o prirodi plućnog uzorka samo je dio cjelokupne slike. I treba ga procijeniti zajedno s drugima. Vrste patološkog plućnog uzorka:

  1. 1. Pojačanje je kada se sjene iz posuda (i drugih elemenata) šire dalje nego u 1/3 plućnih polja. Mogu doći do granice prsa.
  2. 2. Obogaćivanje. Plućna slika obogaćena je ako se određene sjene određuju po jedinici površine slike nego u normi. U takvim situacijama, ponekad se opisuje zadebljanje uzorka (ako postoje znakovi smanjenja zračnosti pluća u isto vrijeme).
  3. 3. Trudnost. Ovo povećanje intenziteta sjena, posebno glavnih, njihovu ekspanziju (tvrdoću korijena). Ponekad, naprotiv, nestaje normalno smanjenje promjera od središta do periferije, a plućni uzorak izgleda u obliku grubih linija.
  4. 4. Mesh i saće - sjecište linearnih sjena s formiranjem rešetkastog uzorka ili, grublje, poput savijača.
  5. 5. Slabljenje i rijetkost - sjene iz posuda su tanjute, manje su u odnosu na povećanu transparentnost pluća.
  6. 6. Deformacija - sjene idu u neuobičajenom smjeru, čini se da se "razbijaju".
  7. 7. Nedostatak plućne slike u jednom od odjela.

Plućni uzorak može se mijenjati lokalno - na nekom dijelu plućnih polja, a promjene su i difuzne prirode. Osim toga, oni se mogu kombinirati s drugim manifestacijama patologije (žarišne i infiltrativne sjene, šupljine, prisutnost tekućine u donjim dijelovima, širenje i deformacija prsnog koša i drugi).

Izolirano povećanje plućnog uzorka je rijetko. Ako se ne određuje s vremena na vrijeme za vrijeme ispitivanja (kao značajka čovjeka ili ishod bolesti), a zatim, u nedostatku prigovora i preduvjeta za bolesti (pušenje), varijanta nije isključena netočno tumačenje slike.

Budući da je formiranje sjena uključivalo posude i bronce s okolnim vezivnim tkivom, promjena uzorka gotovo je uvijek povezana s patologijom respiratornog i kardiovaskularnog sustava. To mogu biti sljedeće bolesti:

  1. 1. Kronični bronhitis (uključujući bronhitis pušač) - plućni crtež na svim poljima (difuzne) je ojačao, ponekad tyazhist u naprednim fazama deformirati.
  2. 2. Pneumonija - u početnoj fazi i prvi put nakon oporavka, kada nema ili već nema infiltracije, plućni uzorak lokalno je ojačan.
  3. 3. ARI s bronhijalnim lezijama, kao i izolirani akutni bronhitis - određuje se poboljšani plućni uzorak, osobito u bazalnoj zoni.
  4. 4. Nedostaci srca koji uzrokuju stagnaciju krvi u malom krugu cirkulacije krvi, zatajenja srca uzrokovana drugim uzrocima. Jačanje i obogaćivanje plućnog uzorka nastaje zbog punine posuda. To je više izraženo u nižim podjelama. Ponekad se kombinira s pojavom tekućine u pleuralnim sinusima.
  5. 5. Kronična opstruktivna plućna bolest, bronhijalna astma. Također određuje difuznu dobit, ozbiljnost plućnog uzorka. Ako se emfizem razvije, slika, naprotiv, je osiromašena. To je zbog prekomjerne rasprostranjenosti pluća i, prema tome, povećanom zračenju pluća. Uz emfizem prsima je pucanj.
  6. 6. Silikoza, sarkoidoza i druge slične bolesti pluća. Uzorak se pojačava u početnim fazama, kasnije koči, postaje ukočen, stječe retikularnu, kasno-staničnu strukturu. Može se odrediti čvorne sjene.
  7. 7. Tuberkuloza. Plućni uzorak obično se mijenja lokalno - u lezijama je otprilike deformiran. Budući da se tuberkuloza često kombinira s kroničnim bronhitisom i opstrukcijskim bolestima, lokalne promjene se kombiniraju s difuzijskim pojačavanjem.
  8. 8. Rak pluća rijetko prati promjena u plućnom uzorku, samo se određuje fokus ili infiltracija. No, karakteristično obilježje žarišnih sjena u karcinomu pluća je prisutnost "puta do korijena" - grubi niz koji povezuje tumor i korijen pluća. Ovako se stanice raka šire od primarnog fokusa do intratorakalnih limfnih čvorova kroz limfne žile.
  9. 9. Nedostatak dijela pluća nakon resekcije - uzorak raste i slabi zbog istezanja preostalih dijelova.
  10. 10. Pneumotoraksa - ne postoji plućni uzorak u mjestima akumulacije zraka.

Treba imati na umu da radiolog ne postavlja dijagnozu, čak i ako zbog svog iskustva predloži kakvu bolest uzrokuje promjene. Njegova je odgovornost da kvalitativno opišu ono što je vidio na slikama.

To je zbog činjenice da radiolog ne vidi pacijenta (laboratorijski tehničar obično radi snimke). Ako je potrebno, upoznaje se s poviješću bolesti, ali to nije uvijek dovoljno. Opravdati dijagnozu, kombinirati sve podatke (pritužbe, medicinska povijest, podaci o pregledu, rezultati rendgenske snimke i druge pretrage) treba biti liječnik.

Među gore navedenim bolestima, većina je vrlo ozbiljna. Da, i dobiti u opisu svog X-ray pregled zaključak o patologiji je uvijek neugodno. Ali ne uvijek sve je loše. Neki uvjeti, popraćeni povećanjem plućnog uzorka, su prilično bezopasni - iste akutne respiratorne bolesti ili akutni bronhitis, a najčešće se nalaze.

Osim toga, postoji niz situacija kada se zaključak o intenziviranju plućnog uzorka pogrešno izvodi i kada se ponovno ispituje to se opovrgava. Činjenica je da je moguće pravilno opisati sliku samo kad se vrši kvalitativno. To znači da je pacijent ispred zaslona točno postavljen, veličina foto papira dovoljna je za sastav osobe i samu sliku normalne krutosti.

Krutost slike određuje se odabire li odabrani intenzitet rendgenske zrake kompoziciju pacijenta. Ako je snop jači od nužde, "probija" tkivo tijela, a sjene se dobivaju slabijim intenzitetom. "Mekana" slika, naprotiv, izvodi se s nedovoljnim intenzitetom zračenja, a prikazuju se i one formacije koje obično nisu vidljive na rendgenskim zrakama. Ako se zaključak izvede bez da uzmemo u obzir ovaj faktor, onda na "mekoj" slici možemo vidjeti pojačani plućni uzorak, iako je na kvalitativnoj slici normalan.

Još jedna situacija u kojoj se čini pogrešan zaključak o pojačanju i obogaćivanju plućnog uzorka - kada se slika uzima ne na vrhuncu inspiracije. Ako pluća nisu dostatno rastegnuta, njihova zračnost je niža. I plućna slika se zgušnjava i pojačava, osobito u osnovnim dijelovima. Ali takvo je tumačenje pogrešno jer je uopće nemoguće zaključiti takvu sliku.

Drugi slučaj pogrešnog tumačenja - ako je slika snimljena pogrešnom postavkom pacijenta - jedno je rame bliže zaslonu, a druga je dalje. Na slici se odražava tako da jedna polovica prsa izgleda manja od druge, a plućna slika zgušnjava i ojača u njemu. Ponekad se vidi sličan uzorak kod bolesnika s teškom skoliozijom ili drugim deformacijama prsnog koša. Ako ne obraćate pažnju na to, možete napraviti pogrešan zaključak o povećanju plućnog uzorka na rendgenskoj snimci.

S "izrezanim" slikama, koje nisu imale sliku dijela plućnih polja, također je moguće zaključiti o intenziviranju plućnog uzorka. A kad ih opisujete, možete preskočiti bilo koju patologiju, ako je sjena izvan slike.

Ako je liječnik prisiljen napraviti opis slabije kvalitete slike, trebao bi to odrediti. Na primjer, "slika povećane krutosti" ili "postavljanje pacijenta netočna je." Ali ako to nije uzeto u obzir, moguće su situacije pretjerane dijagnoze - kada liječnik vidi one promjene koje nisu.

Sve gore navedeno treba još jednom potvrditi da su svi dodatni ispiti tako nazvani, da su pozvani da nadopunuju kliničku sliku. Ako rezultat ispitivanja ide protiv simptoma i rezultata drugih testova, onda je dužnost liječnika koji je pohađao da potraže objašnjenje za to. Bilo koja vrijednost takvog zaključka je prepoznata i pacijentu je dodijeljen drugi, određujući preglede (bolest može biti u samom početnom stadiju i promjene u plućima su nalaz). Ili, zaključak o poboljšanju plućnog uzorka priznaje se kao netočan, što potvrđuje i drugi ispit.

Plućni uzorak je ojačan. Što znači njezina difuzna dobit?

Ako liječnik kaže da imate plućni uzorak, to znači da ste prošli kroz fluorografiju, a radiolog je dešifrirao sliku i pronašao odstupanja od prosječne statističke stope. Ali to ne znači da imate ozbiljnu bolest pluća koja zahtijeva hitan tretman. U nedostatku bilo kakvih simptoma i pritužbi, promjene na rendgenskoj snimci zahtijevaju detaljnije pojašnjenje ili dinamičko promatranje. Liječnik može nakon nekog vremena propisati ponovljeni snimak ili poslati na daljnje preglede.

U predloženom materijalu uzimamo u obzir pitanje što to znači kad se ojačava plućni uzorak, u kojim je bolest difuzno pojačavanje gustoće alveolarnog tkiva.

Preporuča se provođenje rendgenskih pregleda organa prsima barem jednom godišnje, čak i do potpuno zdravih ljudi. Ovo je vrsta pregleda za tako opasnu i tešku kontrolu infekcije, kao što je tuberkuloza, i probir za rak pluća. Ali, također mnoge bolesti disanja, kardiovaskularnog sustava, mediastina, sistemske patologije mogu utjecati na zdravlje pluća i uzrokovati odstupanja od norme. Na primjer, kongenitalna srčana bolest uzrokuje difuzno pojačavanje plućnog uzorka.

Difuza se odnosi na promjene koje utječu na cijelo plućno polje. Također istaknite uobičajene i ograničene promjene. Limited - ne uzeti više od dva međusobna mjesta, zajednička - više od dva polja.

Plućni crtež - ovo nije ništa više od sjene mreže malih plovila arterijskog i venskog kanala, koji su vidljivi na roentgenogramu. S obzirom da su spremnici u smjeru od središta prema periferiji postaju manji i tanji, normalna plućne uzorak je izraženije u zoni korijena pluća, manje izražen u njihovim središnjim dijelovima i gotovo nevidljive na periferiji. Radijalno se odlazi iz korijena i ravnomjerno se smanjuje prema periferiji.

Maksimalne informacije o cirkulacijskom sustavu pluća daju se radiogramima prsnog koša s tvrdim rendgenskim zrakama ili računalnom tomografijom. Ni bronhija niti formiranje limfnog sustava nisu uključeni u formiranje sjene plućnog uzorka zdrave osobe - ona je formirana isključivo vaskularnom komponentom. Pločice venske i arterijske veze međusobno se isprepliću u projekcijskim slikama iz rendgenskih zračnih slojeva koji se međusobno preklapaju. Donji režnja pluća je masivnija, imaju više posuda, tako da je u donjim dijelovima pluća slika uvijek izraženija.

Tri vrste difuznih promjena u plućnoj slici

Mijenjanje dobiti i svijetli dijelovi javlja u prirođenih i stečenih bolesti koje su praćene povećanom dotok krvi u pluća (plućna hipertenzija), upalne zadebljanja zidova krvnih, upalne promjene i proliferaciju vezivnog tkiva u bronhija i limfnog sustava.

U tom slučaju, žile i bronhi konvergiraju, pojavljuju se uvijanje i naborani, tada se vaskularne sjene intenziviraju, a zatim prekidaju - zbog promjena u osi vaskularnog grananja. Limfne posude se vide u obliku diskontinuiranih pravocrtnih sjena. Zbog zbijanja, jasnije su vidljive anatomske formacije na roentgenogramu. U ovom slučaju, stanična malih kvrgava struktura se vidi u srednjim i vanjskim romboidima, što ukazuje na prekomjerno punjenje vezivnog tkiva, pojavljuju se karakteristični zrnci, stanice i petlje. Istovremeno, plućna polja postaju manje transparentna.

Postoje tri vrste difuznih promjena u plućnom uzorku na roentgenogramu:

Bolesti u kojima je plućni uzorak ojačan s jedne ili obje strane

Liječnici prepoznaju bolesti u kojima se plućni uzorak može ojačati s jedne ili obje strane. To uključuje sljedeće vrste patologije:

  • izolirana ili kombinirana mitralna stenoza;
  • kongenitalni defekti srca;
  • akutni ili kronični bronhitis;
  • pneumoniju;
  • plućni edem;
  • tuberkuloze;
  • početne faze onkoloških bolesti;
  • pneumoskleroza silikotička ili silikotuberkuloza.

Ako je plućni uzorak ojačan u bazalnoj zoni, ali nema drugih znakova bolesti, to se ne smatra patologijom koja zahtijeva liječenje. Ovo može biti pojedinačno ili dobno specifično. U bazalnim područjima postoje veliki bronhi i posude koje se prostiru u manja i praktički nestaju na periferiji. Na slici, svijetle točke predstavljaju bronhije, a tamne mrlje označavaju krvne žile.

Dobije uzorak u bazalnim dijelovima definiranim odsutnosti razlikovanja krvnih žila i bronha (nisu vidljivi), prisutnost zakrivljenosti u smjeru parenhima i povećava područje korijena području. To upućuje na upalni proces kod bronha, fibroze bazalne celuloze, koje se javljaju kod akutnog ili kroničnog bronhitisa.

Upaljeni i povećani limfni čvorovi na rendgenskim snimkama definiraju se kao zaobljeni oblikovi s odvojenim konturama. Staza limfe u limfnim posudama otkriva se karakterističnim sjenama radijalnog ili trakastog oblika. Ako postoji odgovarajuća klinička slika, promjene na filmu postaju potvrda dijagnoze i omogućuju vam da vidite slike u dinamici tijekom liječenja, kontrolirajući njegovu učinkovitost.

Također, s kroničnim bronhitisom, korijenje je prošireno i deformirano.

Što trebam učiniti ako se bazalni ili parenhimski plućni uzorak pojačava?

Nemojte pretjerano udariti alarm, ako ste u nedostatku pritužbi i simptoma, na rutinskom pregledu pronašli promjene na rendgenskoj snimci. No, ne biste trebali odbiti i dodatno ispitivanje koje liječnik može ponuditi. Možda su se početni znaci bolesti prvi put našli na fluorografiji. Što učiniti u slučaju da je bazalna ili parenhima plućna slika ojačana ovisi o patologijama koje prate ovaj fenomen.

Ako ste bolesni s ARVI-om, također možete ojačati radikalni plućni uzorak zbog upale bronha. U tom slučaju trebate posjetiti liječnika i slijediti njegove preporuke za liječenje hladnoće.

Liječnik opće prakse Bavyvkina Ekaterina

Razlozi za jačanje bazalnog uzorka pluća na rendgenskoj snimci

Prva i najdostupnija studija, propisana za bolesti bronhopulmonalnog sustava, jest radiografija. Za preventivne svrhe, jednom godišnje morate napraviti fluorografiju pluća. X-zrake, poput studije s jasnijom slikom, propisuju se u slučajevima simptoma, za detaljan pregled i dijagnozu. U roentgenologiji postoje određeni standardi za vrstu zdravih organa. Prema tome, dijagnoza se vrši na temelju znakova koji karakteriziraju odstupanje slike od opće prihvaćene norme.

Plućni uzorak je normalan

Promjene u krvnim žilama odražavaju prisutnost ili odsutnost patološkog procesa, kao i dinamika već poznate bolesti.

U prsima radiograf,

  • plućni uzorak (posude);
  • prisutnost svjetlosnih mrlja (mjesta zbijanja);
  • prisutnost tamnih mrlja (područja s smanjenim sadržajem zraka);
  • udaljenost između rebara (procjena pokretljivosti pluća);
  • korijenje pluća (zbijanje, ekspanzija, deformacija).

Kod procjene rendgenskog zračenja uvijek se uzima u obzir dob i spol pacijenta. Norme za dijete, odrasle, muške i ženske uvijek su različite.

Komponente plućnog uzorka su:

  • plućna arterija s granama;
  • velike vene;
  • lumena intermedijernog bronha.

Ipak, cijenjeni su korijeni pluća, koji su formirani od strane glavnih bronha i glavnih velikih posuda.

Normalno, plućni uzorak je izraženiji u bazalnim zonama jer postoje velike posude s velikim lumenom, au bazalnim područjima, gdje pluća imaju najveću debljinu i akumulaciju krvnih žila. Bronhije i limfne formacije normalno ne stvaraju sjenu uzorka. Uzimajući u obzir radijalnost i ravnost plovila, odstupanje u obliku ventilatora od korijena pluća do periferije, s postupnim usporavanjem sjene i smanjenjem njegove svjetline. U odrasloj vaskularne uzorak ne dopire svjetlo od 1-2 cm ruba dijete -. 0,5-0,7 cm Ako fluoroskopija liječnik naveo povećana plućne uzorak u bazalnim zone, to također može biti varijanta dobi ili individualne norme. U takvim slučajevima važno je prisustvo ili odsutnost drugih simptoma, kao i osobnih karakteristika zdravlja. Ako postoje znakovi bolesti, propisana je rendgenska snimka ili kompjuterizirana tomografija pluća.

Mehanizam promjena i bolesti pluća

Promjene u plućne uzorak su rezultat povećanog protoka krvi u zahvaćenom području, zadebljanje stijenki krvnih žila, bronhijalne proliferacijom vezivnog tkiva i limfni sustav. Sjena žila postaje svjetlija, isprekidana. Deformacija vaskularnog uzorka kombinira se sa smanjenjem prozirnosti plućnih polja (vlastito plućno tkivo). Jačanje sjene javlja se ne samo u bazalnim područjima, već i na periferiji. Sve anatomske formacije na rendgenskoj snimci vidljive su jasnije, jer kao rezultat upalnog procesa, zahvaćena tkiva postaju zacrnjena.

Ako je ojačanje uzorka lokalizirano u bazalnom dijelu, to ukazuje na početak patološkog procesa koji još nije proširen ili bolest s lokaliziranom lezijom

Radikalne promjene bilježe se u početnoj fazi sljedećih patologija:

  • bronhitis;
  • pneumoniju;
  • tuberkuloze;
  • bubri;
  • silikoza, pneumokonioza;
  • kongenitalne bolesti srca.

U upalnim procesima u bronhima, poboljšanje uzorka određeno je odsutnošću radioloških razlika između žila i bronha, te povećanjem područja bazalnog područja. razlozi:

  • fibroza bazalne celuloze;
  • upala samog bronha.

U kroničnom bronhitisu korijeni se zbije i proširuju. Znakovi rendgenske upale pluća zamagljuju područja različitog intenziteta. Osnovna upala pluća je karakterizirana uključivanjem u upalni proces glavnog bronha, limfnih čvorova. Proširuje se na cijelu bazalnu regiju i ima lokaliziranu prirodu.

Nakon prenesenih upalnih bolesti, amplificirani plućni uzorak u bazalnoj zoni može trajati i do šest mjeseci

Ako se takve promjene pronađu na rendgenskoj snimci, nemojte paničariti. Plućni uzorak je ojačan čak iu ARVI, ako su bronhijalne cijevi uključene u upalni proces. Potrebno je ispuniti sve liječničke recepte. Kod ponovljenih rendgenskih snimaka nužno će se odraziti pozitivna dinamika u razdoblju oporavka. U nedostatku drugih simptoma preporuča se podvrgavati dodatnim pregledima kako bi se pojasnila dijagnoza i propisala novo liječenje.

Jačanje bazalnog plućnog uzorka - što je to, koje bolesti se pojavljuje

Jačanje bazalnu uzorak pluća u rentgenskoj - simptoma određene sindroma u pluća X-zraka, na kojoj je respiracijske insuficijencije, pluća polja pnevmoskleroze

Radiografi s jačanjem plućnog uzorka s obje strane, vlaknastim nametanjem pleure (označeno strelicama)

Jačanje bazalnog plućnog uzorka na rendgenskoj snimci - što je to

Plućni uzorak je akumulacija malih grana plućne arterije, kroz koju krv cirkulira kroz vene i arterije. Na rendgenima, sjene ne stvaraju bronhije, limfne žile. Promjer plućnih žila fiziološki se smanjuje prema periferiji od korijena. Plućni uzorak na X-zraku intenzivnije se prati u perifernim dijelovima plućnih polja, gdje je tkivo manje. Kalibar krvnih žila je mali, ali olakšanje je vidljivo iz dolje zbog obilne akumulacije arterija.

Jačanje bazalnog plućnog uzorka u srednjoj zoni uočeno je kod kroničnog bronhitisa, bronhijalne astme, tuberkuloze, sarkoidoze i brojnih drugih patoloških oblika.

Povećanje bazalnog plućnog uzorka na roentgenogramu

Jačanje plućnog uzorka u bazalnoj zoni može se pratiti u kroničnim lezijama bronhijalnog stabla u kojem se smanjuje propusnost zraka u broncima. U pozadini patologije razvijaju se slabljenje, pojačanje i obogaćivanje opskrbe krvi pluća duž bronha, ali razvoj tih promjena traži vremena. U nižim plućnim poljima pluća imaju najveću debljinu, pa se na dolje navedenom roentgenogramu nalazi maksimalna nakupina plućnih žila.

Složenu sliku uzrokuje mnoštvo međusobno povezanih, raširenih grana, koje su slojevite i prekrižene. Određena količina plućnog tkiva za određeni broj plućnih žila. Ako uzmete plućni trg, omeđen rebrima, onda postoje 2-4 grane arterija po području. Uz povećanje broja tih elemenata po kvadratnom volumenu, govorimo o pojačanju ili obogaćivanju plućnog uzorka.

Na nekim mjestima grane plućnih arterija preklapaju se ili se međusobno preklapaju. Aksijalno ili koso tijek arterija može se pratiti na rendgenskim zrakama. Ako se krši smjer arterija, postoji deformacija, koja može biti petlja ili stanična. Uz različite vrste patologije promatrane su različite patološke promjene. Sitasti deformacija karakteristika bronhiektazija (šupljih izbočenja bronha) okružuju plućne arterijske grane. Takve šupljine dobro se prate u suprotnosti, ali nisu vizualizirane na jednostavnom rendgenskom snimku. Bronhijalne grane ispunjene su zrakom, kroz koje X-zrake prolaze bez odgađanja.

Križanje posuda čini male žarišne formacije, koje nastaju plovilima posuđa. Od infiltrativnih ili organskih formacija, te plitke sjene razlikuju se po različitim konturama male veličine. Foci mijenjaju intenzitet, oblik i veličinu.

Pojedine bronhalne grane mogu se postaviti na plućni uzorak u normi. U bazalnim dijelovima, prosvjetljenje uzrokovano bronhijalnim stablom je postavljeno na sjenu grana plućne arterije.

Dugotrajna upala bronhijalnog zida popraćena je proliferacijom

vezivnog tkiva. Vlakna vezivnog tkiva se nadovezuju na arterije, što stvara intenzivne linearne sjene u slikama. Nalaze se na svim područjima plućnih polja - od podzemnih odjela do zone kišnog ogrtača. Slične promjene promatraju se kod kršenja hemodinamike. S porastom tlaka u malom krugu, povećanje krvnog punjenja plućnih arterija. U bolesnika s defektima srca (mitralna stenoza), opaža se povećana količina krvi. Silikotuberkulozna pneumoskleroza, silicijske promjene dovode do deformacije plućnog uzorka.

Jačanje plućne slike tuberkuloze na rendgenskoj snimci - što je to?

Za djecu je karakteristična tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova. Slika na slici ne može se pratiti jer se prošireni limfni čvorovi skrivaju iza sjene stupa, srca. U bazalnim dijelovima patologije uzorak se deformira zbog kršenja opskrbe krvlju u limfnom sustavu. Kod patologije na početku se prati bronhiolitis - upalne promjene malih bronhiola. Stanje se kombinira s limfangitisom - upalnom promjenom limfnih žila.

Fokus primarne tuberkuloze je fokus primarnog

exudativna crpka upala koja utječe na nekoliko acini. Tuberkuloza pneumonije u ranoj fazi karakterizira mali fokus s perifocalnom nespecifičnom upalom. Zbunjenost je popraćena širenjem korijena pluća uslijed ojačanih bronhopulmonalnih limfnih čvorova.

Primarni infiltrativni fokus karakterizira bipolarne promjene u kojima infiltracija utječe na žljezdane i plućne komponente. U nekompliciranom tijeku postoje 4 faze plućne tuberkuloze:

1. Pneumonično - proširenje korijena s deformacijom uzorka, gubitkom strukture;
2. Resorpcija;
3. Brtvljenje - nakon 2 godine;
4. Ossifikacija i kalcifikacija primarnih žarišta (nakon 5 godina).

Jačanje bazalnog plućnog uzorka u infiltrativnoj tuberkulozi prati izlaz arterije izvan granica kapilarne zone. Uobičajeno, male plućne posude završavaju ne manje od 1 cm prije vanjske granice sjene plućnih polja na roentgenogramu.

Jačanje plućnog uzorka u plućima sa sarkoidozom

Sarkoidoza je sustavna bolest nepoznatog uzroka, što uzrokuje granulomatoznu upalu. Kroz cijeli svijet, broj bolesnika s tom bolestu stalno se povećava. Stopa učestalosti patologije u Rusiji premašuje 20 osoba na 100 tisuća stanovnika.

Neka neriješena pitanja javljaju se prije istraživača u proučavanju ove patologije. Suvremene dijagnostičke metode ne dopuštaju latentnu infekciju. Iako etiološki faktor nosologije postaje nepoznat, histološki se može pratiti sličnost tuberkuloznih i sarkoidoznih granuloma. Detekcija ultra-malih mikobakterija u bolesnika ukazuje na povezanost između određenih vrsta mykobakterija i bolesti.

Provedeno je kliničko istraživanje o ulozi virusa, gljivica, bakterija u odnosu na bolest, ali uzročni faktor nije dokazan. Smatra se da je polifiziološka bolest kako bi se odabrali pravilan tretman.

Produktivni upalni proces s granulomatoznom reakcijom u sarkoidozu prati porast bazalnog uzorka. Reakcija se može smatrati zaštitnom za uvođenje mikobakterija. Aktivacija cirkulacije krvi kroz sustav plućnih arterija dovodi do prodiranja u fokus makrofaga, monocita, granulocita. Te stanice uništavaju patogene mikobakterije, ali u praksi učinkovitost obrambenog sustava u patologiji je dovoljno nizak, stoga je teško potpuno zaustaviti patološki proces.

Granulomi u sarkoidozu imaju sličnost s tuberkulozom. Granulomatozni proces može se pratiti u alergijskom alveolitu, mikici, utjecaju egzogenih čimbenika. Značajka je odsutnost slučajne nekroze u sarkoidozu u usporedbi s tuberkuloznom infekcijom. Granulomatni proces postupno se rješava. Obrazovanje nestaje u potpunosti ili je fibrozno. Proces je popraćen pneumosklerozom, u kojoj se na roentgenogramu vizualizira "plućna peta". Sličnu sliku promatra samo u 5-10% slučajeva.

Jačanje plućnog uzorka u bazalnim zonama s emfizemom

Emfizem pluća prati povećana prozračnost plućnog tkiva. Jačanje transparentnosti pluća u gornjim dijelovima patologije na X-zraku kombinira se s deformacijom plućnog uzorka u nižim plućnim poljima. Obogaćivanje plućnog tkiva s krvnim žilama praćeno je tijekom pušenja. Znakovi emfizema i bronhitisa mogu se pratiti u 30% industrijskih radnika. Slika je popraćena deformacijom, zadebljanjem, intenziviranjem plućnog uzorka.

Kliničke studije pokazuju da se kod 40 godina nakon 40 godina promatraju patološke promjene. Glavna poteškoća rane dijagnoze emfizema je povećanje transparentnosti plućnih polja na rendgenskim zrakama. Pneumoskleroza u donjim dijelovima je kompenzacijsko stanje. Nastala je na pozadini povećane zračnosti gornjih plućnih polja, poremećaj propusnosti zraka duž bronhijalnog trakta.

Rendgenogrami: i fibroze kod bolesnika s tuberculosis emfizem kombinaciji sa znakovima kronične respiratorne insuficijencije, kada tumačenje radiogrami radiologu često opisuje pojačanje bronhososudistogo uzorak u bazalnim dijelovima na obje strane. Nezavisno, bolesnik ne osjeća bolest emfizemata, pojavljuje se zaduha u formiranju respiratornog zatajivanja.

Dodatni znak kroničnog zatajenja respiratornog sustava na rendgenskom sustavu je "kapljica srca".

Prilikom analize slike treba obratiti pažnju na izravnavanje membranskih kupola. Funkcionalni testovi omogućuju određivanje povećanog izlaza membranskih kupola s obje strane.

Funkcionalni testovi mogu identificirati nedovoljno unos zraka, povećati veličinu retro-svemirskog prostora - znak Sokolov. Ovu kliničku sliku karakterizira "pada srca". Patologija na roentgenogramu praćena je iscrpljenjem plućnih polja. Korijeni postaju konacni. Sjene plovila postupno se smanjuju od središta do periferije uslijed povećane zračnosti pluća.

Iscrpljenost uzorka može se pratiti u emfizematičnim bullaama, povećanom perfuzija. Patološke promjene proučavaju se pomoću scintigrafije. Kod dekodiranja rendgenske slike treba analizirati gustoću plućne parenhima za svaki kvadratni centimetar tkiva.

Neuspjeh dišnog sustava mora se razlikovati od znakova upale na rendgensku snimku:

• Gusti bronhijalni zidovi;
• Infiltrativne promjene u bronhiju;
• linearno kretanje krvnih žila;
• Upala bronhijalnog stabla.

Kada bronhitis na roentgenogramu difundira promjene uzorka - deformacija, radikalna ojačanja, gubitak strukture korijena, napetost uzorka. Kod kroničnog bronhitisa nastaju endobronhijalne promjene u katarhalno-purulentnoj ili katarhalnoj prirodi.

Zaključno, dodamo da analizu plućnog uzorka na radiografu može biti radiolog s dugim praktičnim iskustvom, sposobnim proučavati najmanji detalji rendgenske slike.

Jačanje i zadebljanje plućnog uzorka na obje strane u kroničnom bronhitisu

Jačanje plućnog uzorka u plućnim poljima s naprednom tuberkulozom

Drugo mišljenje medicinskih stručnjaka

Pošaljite svoje istraživačke podatke i dobijte kvalificiranu pomoć od naših stručnjaka!

intenziviranje plućne slike na fluorografiji

Popularni članci na temu: jačanje plućnog uzorka na fluorografiji

Zbunjena s rezultatom fluorografije uzrokovala je sumnju na nerazumljive uvjete i brojke? Saznajte što je iza dekodiranja rezultata fluorografskog pregleda i kada se trebate posavjetovati s liječnikom: kardiologom, pulmologom ili phtihijatrom.

Akutni bronhitis - akutna upala bronhija, uglavnom od zarazne podrijetla, i dalje do 1 mjeseca i uz povećanje bronhijalnih izlučevina, kašalj, proizvodnju iskašljaja, te s porazom od bronhija - razvoj dispneja.

Jačanje vaskularnog uzorka na fluorografskoj fotografiji

Fluorografsko ispitivanje prsnog koša je standardni postupak koji se provodi jednom godišnje radi otkrivanja patoloških promjena u plućima i srcu u ranoj fazi. Pomoću ove dijagnostičke metode možete vidjeti prve znakove takvih ozbiljnih bolesti kao što su tuberkuloza, upala pluća i onkologija. Jačanje plućne slike na fluorografiji često stavlja radiolog na slijepu ulicu, jer takav rezultat ne ukazuje uvijek na prisutnost ozbiljne bolesti.

Što to znači?

Pojam "plućni uzorak" podrazumijeva mapiranje vaskularne mreže koja prolazi kroz plućno tkivo. Na slici zdrave osobe jasno se vidi vaskularna mreža korijena, jer se u ovom dijelu nalaze najveća plovila. Što je bliže granici plućnih polja, slika je bolja - vaskularni sustav pluća na periferiji se može vidjeti nejasno. Na rendgenskoj snimci mogu se primijetiti takva odstupanja od pojačanja ili deformacije plućnog uzorka.

Uobičajeno, fluorografska fotografija je sljedeća:

  • jasnoća lijevog i desnog plućnog uzorka bi trebala biti ista;
  • grane posuda na slici moraju biti ravne;
  • cjelokupni izgled slike trebao bi nalikovati leptiru s njegovim obrisom, grananje plovila mora biti oblika i čak ravnopravno;
  • intenzitet prikazivanja krvnih žila se smanjuje od korijena pluća do periferije, a sjene završavaju približno 1/3 vanjskih granica prsa;
  • debljina posuda na fluorografu treba biti ravnomjerno smanjena od korijena pluća do periferije;
  • Vaskularnu mrežu ne treba gledati bolje od sjene rebara.

Plućni uzorak nastaje arterijskom mrežom, koja izlazi iz korijena pluća. Zdravi bronhopulmonarni sustav je mreža posuda koje su ravnomjerno sužene od korijena do vanjskih obrisa pluća.

Što pokazuje jačanje figura na fluorografskoj slici?

Jačanje plućnog uzorka je jasna slika plovila kroz površinu pluća i njihovih korijena. Slika jasno pokazuje uzorak gornjih i donjih režnja pluća. Može govoriti o tijeku takvih patoloških procesa:

  • tuberkuloze;
  • onkološke neoplazme;
  • pneumoniju;
  • srčana bolest (kongenitalna ili stečena);
  • akutni, opstruktivni i kronični bronhitis;
  • plućni edem;
  • neke profesionalne bolesti - silikoza, pneumokonioza.

Ovisno o vrsti i opsegu patološkog procesa, poboljšanje može biti lokalno i difuzno. Takve bolesti, kao fokalna upala pluća, zloćudne novotvorine, prikazane su na slici u obliku jednog ili više žarišta upale. U takvim procesima uzorak se pojačava upravo u onim područjima gdje se razvija patologija. To se zove lokalno pojačavanje plućnog uzorka.

Ako u plućima postoji golem patološki proces, onda se uzorak pojačava u cijeloj površini bronhopulmonalnog stabla, od korijena do vanjskih granica i na periferiji. Difuznog povećanje plućne crtež na slici može pokazivati ​​prisutnost takvih bolesti kao oblik miliary tuberkuloze, lobarne upala pluća, bronhitis i kronične opstruktivne.

Razlozi jačanja slike pri ispitivanju zdrave osobe

Plućni uzorak može se pogoršati čak i izvan bolesti. Dogodilo se da su odstupanja vidljiva samo na fluorografskoj slici, ali osoba ne osjeća nikakve prateće simptome. U ovom slučaju, jačanje prikazivanja krvnih žila u bazalnim zonama ne smatra se znakom bilo koje bolesti. Vividnost prikaza vaskularne mreže može se povećati iz sljedećih razloga:

  • prirodnih dobnih promjena u ljudskom tijelu. Uzrok povećanja ove figure može biti povećani krvni tlak, primanje vazodilata itd.;
  • nedavno je prenesena bronhopulmonalna bolest. Pločice u bazalnim zonama pluća mogu se jasno prikazati na slici, ako se osoba nedavno oporavila od bronhitisa, pleurisa ili čak običnog ARI;
  • pojedinačne značajke strukture vaskularne mreže bronhopulmonalnog stabla.

Kada se osoba nedavno oporavila od hladnoće, preostali kašalj može izazvati malu upalu bronha. Ponekad se to prikazuje na fluorografskoj fotografiji u obliku povećanja bazalnog plućnog uzorka. To ne znači ozbiljnu bolest i ne zahtijeva pažljivu dijagnozu. Dovoljno je posjetiti liječnika kako bi pažljivo slušao pluća i isključio wheezing, a zatim liječio bolest propisanim lijekovima.

Deformacija plućne slike

Jačanje mapiranja krvnih žila plućnog polja ne znači uvijek prisutnost bilo koje opasne bolesti, kao i deformacija plućnog uzorka na fluorografiji. Koje su razlike između ove dvije abnormalnosti na radiografskoj slici?

  1. Uz ojačanu figuru, samo se povećava oštrina prikaza vaskularne mreže na periferiji iu osnovnoj zoni pluća, ali grane posuda su ravne i redovite.
  2. S deformacijom plućnog uzorka vidljivi su promjene prirodnog položaja njegovih elemenata i njihovih obrisa.

Na slici s deformiranim uzorkom promatraju se neravne sjene i granice posude, u različitim zonama njihovi obrisi mogu varirati i proširiti se od korijena do periferije.

Kao u slučaju pojačanja, deformacija se može odrediti u pojedinim zonama i može se širiti po površini plućnih polja:

  • lokalne promjene u obliku i širenju plovila najčešće govore o nedavno prenesenom upalnom procesu;
  • neravne konture vaskularnih grana u velikoj mjeri opažene su u difuznim (opsežnim) patološkim procesima.

Jačanje ili deformacija vaskularnog uzorka na fluorografiji nakon prijenosa bronhitisa, upale pluća ili akutne respiratorne virusne infekcije neprestano se opaža. Taj fenomen, u pravilu, nestaje u roku od nekoliko tjedana nakon potpunog oporavka.

Popratni simptomi i dodatno ispitivanje

U difuznoj leziji pluća, koja se promatra na fluorografskoj fotografiji, obično prateći znakovi bolesti u obliku bilo kojeg od ovih simptoma:

  • povišeni do markera subfebrilne temperature;
  • apscesi gnusnog ili krvavog sputuma;
  • oštra nedostatka daha;
  • napadi gušenja;
  • bol u srcu;
  • visoki krvni tlak;
  • rijetki ili lošiji kašalj.

Ako je na fluorografiji uzorak povećan tijekom velikih dijelova vaskulature, pacijent je poslan na pregled. Obično mu se daju sputuma, testovi krvi i urina, EKG i ponovljeni X-zračni pregled.

Ako se ne primjećuju druge pritužbe i simptomi, osim jačanja vaskularne mreže na slici, praktičnost provođenja daljnjeg pregleda procjenjuje liječnik. Za male lokalne odstupanja u obliku vazodilatacije u zoni korijena ili deformacija krivulja krvnih žila u pušača, specijalist za plućne bolesti može dodijeliti ili ponovno radiografija se smatra normalnim vremena ili promjene strukture pluća dobne.

Jačanje plućne slike na fluorografskoj fotografiji ne znači uvijek prisutnost bilo kakvih zdravstvenih problema. Ponekad se pluća rastu zbog prenesenog upalnog procesa. Ako slika pokazuje opsežne deformacije, bolesnik se šalje na dodatno ispitivanje kako bi utvrdio uzrok tog odstupanja.

Što to znači ako slika pokazuje da je plućni uzorak ojačan

Fluorografija se preporučuje da se obavlja jednom godišnje kako bi se otkrile i spriječile respiratorne bolesti. Često, radiolog pregledava pacijenta za određene promjene, koje opisuje u medicinskom izvješću s izrazom "jačanje plućnog uzorka". Što to znači da je ojačana plućna slika na slici? To može ukazivati ​​i na blagu ozljedu i ozbiljnu bolest. Ali ako liječnik nije propisao nikakav tretman, nema se čega bojati.

Što je plućna slika i njegovo pojačanje na slici?

Plućni uzorak je mreža posuda koje prolaze kroz tkivo ovog organa i stvaraju karakteristične sjene na slici.

Norma je stanje kada je slika prilično sjajna na korijenima pluća i divergira se s udaljenosti od njih. To se objašnjava sužavanjem debljine vaskularnog lumena u smjeru od središta. U donjem dijelu područja proučavanja najveća su plovila, a uzorak jasno vidljiv. Lymphonoduses i bronchi na sliku nisu vizualizirani, ali zidovi upaljene bronha zadebljati i baci sjenu. Na rubu plućnih polja - prozirniji, budući da su posude tanke, a ukupna zračnost organa je veća. Može se zatamniti vrlo intenzivno tijekom upale u međuslojima između lobova pluća.

Jačanje plućnog uzorka je intenzivniji pokazatelj jedinstvene jasnoće plovila i korijena pluća na slici u svim dijelovima i uz rub. Ovaj znak podjednako ukazuje na nasljedne i stečene bolesti. Oni su obilježeni obilnom krvlju punjenje tijela, upala zidova krvnih žila, limfnih čvorova, tkiva u bronhiju (zajedno s njihovim rastom).

U tom stanju, bronhi i plovila konvergiraju, postaju zategnuti, trzaju, vaskularne sjene postaju sve jače, a zatim se raspadaju. Limfociti su diskontinuirane pravocrtne sjene.

Ako je ojačanje slike lokalizirano na određenom području, to znači da je fokus formacije patologije točno ondje gdje je fiksiran. Mogu postojati i drugi uzroci: tekućina u donjim dijelovima, oštećenje prsnog koša, maligni tumor.

Situacije kada je obrazac umjereno ojačane, iznimno su rijetke. Obično je to posljedica loših navika (pušenja), ili zaključivanje radiologa je pogrešno.

Difuzno pojačanje je promjena plućnog uzorka, koja utječe potpuno na cijelo plućno polje i predstavlja patologiju dišnog sustava.

Difuznom (diseminiranom) pojačanju plućnog uzorka na slici imamo tri vrste: žarišne, mrežaste, mrežaste.

Kada radiolog kaže da je uzorak pluća deformiran, tada sjene na slici idu u smjeru koji nije karakterističan za njih, tj. Oni se "raspadaju".

Deformacija plućnog uzorka je kršenje normalne strukture i oblika elemenata pluća. Promjena slike u kombinaciji s pojačavanjem pojavljuje se kada liječnik stavlja takve dijagnoze kao kronični bronhitis, tuberkuloza, pneumokonioza, pneumoskleroza.

Plućni uzorak se smatra normalnim ako ispunjava sljedeće uvjete:

  • u obliku sliči leptiru;
  • Sjene pada od središta do ruba pluća i završavaju na udaljenosti od jedne trećine od vanjske linije prsa. To znači da rub plućnih polja nema prevladavajući volumen nad komponentama plućnog uzorka;
  • sjene iz posude trebale bi biti relativno jednostavne na odjeljcima prije i poslije podjele na posude velikog i malog promjera;
  • širina sjena iz plovila treba postupno smanjivati ​​od korijena do periferije, tako da je intenzitet sjene u sredini veći nego na rubu;
  • Jasnoća za sva polja na X-zraci bi trebala biti ista.

Kada je slika na slici ojačana u bazalnim zonama, to ukazuje na promjene u dobi, fiziološke značajke organizma i nije odstupanje od norme. U ovoj zoni nalaze se bronhi i nekoliko velikih posuda, koje se pretvaraju u manje i nestaju uz rub. Ako postoje neki znakovi problema s dišnim sustavom (kašalj, gušavost u prsima), tada je najvjerojatnije upala bronha.

U upalnim procesima u bronhima, poboljšanje uzorka određeno je odsutnošću radioloških razlika između žila i bronha, te povećanjem područja bazalnog područja. Uzrok može biti fibroza bazalne celuloze.

U teškim oblicima patologija dišnih putova, na primjer, pneumonije, kroničnog bronhitisa, u pravilu se uzorak osnažuje sa 2 strane.

Jednostrani ili dvostrani povećava plućna uzorak ukazuje na prisutnost upale pluća, akutnog ili kroničnog bronhitisa, tuberkuloze, mitralnu stenozu, u prvoj fazi raka.

Uzroci jačanja plućnog uzorka desno, lijevo iu donjim dijelovima

Prije nego što se zaključi o razlozima jačanja slike, uvijek se uzima u obzir starost pacijenta, način života i popratne bolesti.

Jačanje plućnog uzorka u donjim dijelovima je karakteristično za segmentnu i nižeg stupnja upale pluća.

Lokalne promjene se prate u početnoj fazi pneumonije, kada plovila rastu oko infiltrativnog fokusa. Sličnu sliku promatra se duž ruba tuberkuloznog konglomerata. Nedostatnost donjeg dijela s endobronhijskom formacijom ima slične znakove, ali je potrebno pažljivo analizirati sliku jer se formira retikularna lezija.

Jačanje plućnog uzorka zbog intersticijalne (infiltrativne) komponente može biti norma za određenog pacijenta i nema smisla brinuti se. Ovo je znak komplikacija kod liječenja upale pluća. Ako pacijent dugo puši, razvija kroničnu opstruktivnu plućnu bolest. U polovici bivših pušača funkcija bronhija je obnovljena, a bolest prolazi ili se odvija. Preporučljivo je napraviti spirografiju i dogovoriti sastanak s pulmologom.

Kada je plućni uzorak ojačan vaskularnom komponentom, također ukazuje na pojedinačne značajke ljudske fiziologije. Može doći do povećanja limfnih čvorova, ali to može biti simptom drugih bolesti.

U slučaju kada je mješoviti tip sive slike pojačana akutne upale u bronhitis, upala pluća, rak, i ne postoje karakteristične značajke, potrebno je nakon dva tjedna opet napraviti sliku i isključiti onkologije dišne ​​putove.

Struktura plućnog tkiva može se izraziti zbog bronhijalne komponente s upalom vanjske ljuske bronha i javlja se na pozadini kroničnog bronhitisa.

U kojim slučajevima vrijedi upasti alarm

Kada radiolog zaključi "jačanje plućnih kontura", nije potrebno očajavati. Fluorografija se smatra ne-objektivnim načinom dijagnoze plućnih bolesti, gdje sve ovisi o kvalifikacijama i iskustvu stručnjaka. Stoga pogreške nisu neuobičajene. Ali u slučaju ako je naznačena određena bolest, na primjer, upala pluća, tuberkuloza, ne biste trebali povlačiti terapijom.

Kada slika pokazuje povećanje uzorka bazalnog dijela pluća, to ukazuje na upalni proces u bronhima s prehladama i akutnim virusnim bolestima. Uz difuzno jačanje, korijenje se zbije, na mjestima - zbijeno.

Fluorografija sprječava razvoj ozbiljnih plućnih bolesti u otkrivanju simptoma u ranim fazama. Ako je liječnik poslao na dodatni pregled, ne možete odbiti i zanemariti liječenje - to je puna komplikacija. Norma za odraslu osobu smatra se stanjem u kojem se plućni uzorak vidi u svim režnjama, plovila nisu proširena, nema lokalnih nesvjestica.

Jačanje djetetovog uzorka pluća

Je li opasno za bebe donijeti rendgenske zrake? U nekim slučajevima, radiografija za djecu mlađu od petnaest godina još uvijek je provedena, budući da je drugi, kao informativan, način određivanja stanja dišnog sustava nije moguć. Ako je dijete vrlo mala, tada je prisutnost odrasle osobe obvezna. Slika možda neće raditi ako je mali pacijent vrisnuo, plakao ili nije zadržao dah.

Kako se plućna slika mijenja s bolestima?

Budući da je formiranje sjena uključivalo posude i bronce s okolnim vezivnim tkivom, promjena konture gotovo je uvijek povezana s patologijom respiratornih i kardiovaskularnih sustava.

Ovdje je moguće nositi sljedeće bolesti:

  • kronični bronhitis - plućne konture na slici fluorografije u svim poljima su ojačane, ponekad oprezne, u naprednim slučajevima - deformirane;
  • pneumonija - u početnoj fazi i prvi put nakon oporavka, plućna slika je lokalno ojačana;
  • respiratorna bolest s bronhijalnom anestezijom i akutni bronhitis - utvrđena je jača sjena slika, posebno u bazalnoj zoni;
  • bolesti srca, uzrokuje zagušenje u plućnoj cirkulaciji, zatajenje srca - jačanje i obogaćivanje uzorak pluća nastaje punokrvnost plovila u nižim dijelovima,
  • bronhijalna astma. Također difuzno ojačanje određuje se jačina plućnog uzorka. Ako se emfizem razvije, slika postaje osiromašena. To je zbog prenaprezanja pluća i povećane prozračnosti pluća, korijenje se zbije.

Sarkoidozom

Promjene u radiografiji sa sarkoidozom pluća se manifestiraju u 90% slučajeva.

Sarkaidoza je podijeljena u pet faza:

  • 0-I - nema simptoma;
  • 1-torakalna limfadenopatija, parenhima pluća se ne mijenja;
  • 2. lymphadenopatija korijena pluća i mediastina u kombinaciji s promjenama u parenhima pluća;
  • 3. - mijenja se plućna parenhima, limfadenopatija korijena pluća i medijastinum je odsutan;
  • 4. irreverzibilna plućna fibroza.

Pored tipičnih simptoma sarkoidoze, postoje i destruktivni oblici bolesti, bulozne promjene u plućima, iznenadni pneumotoraksa.

S emfizemom

Karakteristične promjene na roentgenogramu s emfizemom u obliku povećane zračnosti plućnog tkiva javljaju se zbog dugotrajnog pušenja, učinaka bronhijalne astme ili rada u štetnim uvjetima (udisanje prašine).

Membrana se spušta, njegova desna kupola je na razini vrata desetog... 11. rebra. Postoji širenje ispupčenja ili ispupčenje prsnog koša.

U slučaju teškog emfizema, dijafragma podsjeća na šator, odrastaju stepenice zbog izdvajanja i skidanje na mjestu prilogu dijafragme do rebara tijekom izravnavanja.

Uz tuberkulozu

Kada je tuberkuloza na rendgenskom sustavu promatralo pojačani ugrušak na zahvaćenom području, a konture pluća mijenjaju se lokalno. Često, tuberkuloza je povezana s kroničnim i opstruktivnim bronhitikom, tako da se lokalne promjene manifestiraju uz difuzno poboljšanje.

Fokalnu vrstu tuberkuloze karakterizira ograničeno širenje u plućima, odsutnost komplikacija i slabih simptoma, dok infiltrativna tuberkuloza nije ograničena na određeno područje plućnog tkiva. Može biti mali ili veliki infiltriran za cijeli niz, jedan ili dva pluća. Infiltrat je u središtu upale, oko kojeg se aktivno prikupljaju limfociti i leukociti.