Dr. Komarovsky na upalu pluća u djece

Izraz "upala pluća" vrlo je zastrašujući roditeljima. U ovom slučaju, nije važno koliko godina ili mjeseci dijete, ta bolest među mama i tate smatra se jednim od najopasnijih. Da li je to doista prepoznavanje upale pluća i kako se ispravno liječiti, kaže poznati dječji liječnik, autor knjiga i članaka o zdravlju djece Eugene Komarovsky.

O bolesti

Pneumonija (to je ono što liječnici nazivaju popularnim nazivom upala pluća) je vrlo česta bolest, upala plućnog tkiva. Prema jednom konceptu, liječnici znače nekoliko bolesti odjednom. Ako upala nije infektivna, liječnik će napisati na kartici "pneumonitis". Ako su zahvaćeni alveoli, dijagnoza će zvučati drugačije - "alveolitis", ako se utječe na plućnu mukozu - "pleurijalnost".

Upalni proces u plućnom tkivu uzrokuje gljivice, viruse i bakterije. Na primjer, postoje mješovite upale - virusno-bakterijske.

Bolesti uključeni u koncept „upala pluća” svi medicinski priručnici odnose se na kategoriju prilično opasno, jer je od 450 milijuna ljudi širom svijeta koji ih razvijaju u godinu dana, oko 7 milijuna umire zbog pogrešne dijagnoze, pogrešne ili odgođeno liječenje, a također iz brzine i ozbiljnosti tijeka bolesti. Od preminulih, oko 30% djece je mlađa od 3 godine.

Na mjestu fokusa upale, svaka upala pluća podijeljena je na:

Isto tako, upala može biti bilateralna ili jednostrana, ako se utječe samo jedno pluća ili dio nje. Rijetko upalu pluća je neovisna bolest, češće je komplikacija druge bolesti - virusna ili bakterijska.

Najopasnija upala pluća smatra se djeci mlađoj od 5 godina i starijima, među takvim slučajevima posljedice su nepredvidive. Prema statistikama, oni imaju najveći postotak smrti.

Eugene Komarovsky tvrdi da su respiratorni organi općenito najosjetljiviji na različite infekcije. To je kroz gornji dišni sustav (nos, oropharynx, grkljan) da većina mikroba i virusa ulazi u djetetovo tijelo.

Ako beba imunitet oslabljen, ako okolišni uvjeti na području gdje živi, ​​štetni, ako je mikrob ili virus je vrlo agresivan, upala ne ostane samo u nosu ili grlu, i padne ispod - u bronhijama. Takva bolest naziva se bronhitis. Ako se ne može zaustaviti, infekcija se širi čak i niže - u pluća. Tu je upala pluća.

Međutim, put u infekciju u zraku nije jedini. Ako uzmemo u obzir da svjetlo osim razmjene plina obavlja nekoliko važnijih funkcija, postaje jasno zašto se ponekad pojavljuje bolest u odsutnosti virusne infekcije. Priroda stavljen na ljudsku misiju pluća vlažnost i toplo udisanja zraka, očistite ga od raznih štetnih nečistoća (svjetla rade funkciju filtra) i slično filtrira protok krvi, odvajajući ga od mnogih štetnih tvari i njihovu neutralizaciju.

Ako je beba imala operaciju, slomio nogu, nešto nije jeo pa je jaka trovanje hranom, spaljen, rezati, u krvi u različitim koncentracijama dobiva određenu količinu toksina, krvnih ugrušaka, i tako dalje. D. Svjetlo strpljivo neutralizirati ili izlaz prema van iz pomoću zaštitnog mehanizma - kašlja. Međutim, za razliku od filtera kućanstva koji može očistiti, oprati ili baciti svjetlo oprati ili ne mogu mijenjati. A ako jednog dana neki dio tog „filtera” iz reda, začepljene, počinje samu bolest koja roditelji zovu upalu pluća.

Uzročnici pneumonije mogu biti različiti bakterije i virusi. Ako se dijete razbolije u bolnici s nekom drugom bolešću, tada će u velikoj mjeri imati bakterijsku upalu pluća, koja se također naziva bolnica ili bolnica. To je najteži od upale pluća, kao u bolnici steriliteta, upotreba antiseptika i antibiotika, preživjeti samo jake i agresivne mikroba koji uništavaju nije tako lako.

Najčešći je kod djece pneumonija, koja je nastala kao komplikacija svake virusne infekcije (akutna respiratorna virusna infekcija, gripa, itd.). Za takve slučajeve upale, pluća čine oko 90% odgovarajućih dijagnoza djece. To ne pripada čak ni činjenici da su virusne infekcije "strašne", već zato što su izuzetno rasprostranjene, a neka se djeca razbolijevaju do 10 puta godišnje i još više.

simptomi

Da biste shvatili kako se pneumonija počinje razvijati, morate znati kako dišni sustav funkcionira. Bronchi stalno luče sluz, čiji je zadatak blokirati čestice prašine, mikrobe, viruse i druge neželjene objekte koji pada u dišni sustav. Bronhijalna sluz ima određene karakteristike, poput viskoznosti, na primjer. Ako izgubi neke od svojstava, onda umjesto da se bori s invazijom stranih čestica, sama počinje isporučivati ​​puno "gnjavaže".

Na primjer, previše sluzi, ako dijete diše prevelik zrak, začepljuje bronhije, ometa normalnu ventilaciju pluća. Ovo zauzvrat dovodi do stagnacije u nekim područjima pluća - nastaje upala pluća.

Često se upala pluća događa kada tijelo brzo gubi svoje rezerve tekućine, zadebljava bronhijalnu sluz. Dehidracije različite razine mogu se pojaviti tijekom duljeg proljeva u djece s ponovljenim povraćanje, visoke topline, groznica, nedovoljne količine unosa tekućine, posebice protiv gore navedenih problema.

Osumnjičeni da dijete ima upalu pluća, roditelji mogu iz više razloga:

  • Kašalj je postao glavni simptom bolesti. Ostali, koji su bili prisutni ranije, postupno odmiču, a kašalj se samo pojačava.
  • Dijete je postalo još gore nakon što se popravilo. Ako se bolest već odmaknula, a onda se odjednom dijete ponovno osjeća loše, možda se govori o razvoju komplikacija.
  • Dijete ne može duboko udahnuti. Svaki pokušaj da se to učini dovodi do jakog napada kašlja. Disanje je popraćeno šištanjem.
  • Pneumonija se može manifestirati kroz snažan bljedilo kože na pozadini gore navedenih simptoma.
  • Dijete je imalo otežano disanje, i antipiretik, koji je prethodno uvijek pomogao brzo, prestao djelovati.

JMedic.ru

Sada, u pedijatriji, pitanje kako izvršiti strukturne i sekvencijske medicinske mjere ako je dijete bolesno s upalom pluća je prilično akutno. Vrlo je važno započeti s liječenjem infantilne pneumonije u vremenu, kao i brzo i učinkovito liječenje kako bi se spriječilo komplicirano tijek bolesti. Postoji nekoliko skupina lijekova koji su prikladni za liječenje bolesne djece. Unutar svake od ovih skupina postoje sredstva koja su poželjnija za liječenje pedijatrijske pneumonije od drugih. Kada se liječi bolest, važno je uzeti u obzir ne samo specifični uzročnik mikroorganizma i koristiti antibakterijske lijekove protiv nje, već i ublažiti opće stanje djeteta pomoću drugih lijekova.

Uvod u problem

Pneumonija ili upala pluća u djece naziva se akutni zarazni proces, a cilj je pluća tkiva djeteta. Mikroorganizam-uzročni agent pedijatrijske upale pluća obično je bakterijska stanica, kao što je pneumokok ili hemofilična štapića. Kada upala pluća utječe na respiratorne dijelove pluća - alveolarne vrećice i načine na koje se izlučivanje može razviti. Ispiranje se znoji kroz zidove respiratornih vrećica u njihovoj šupljini i okružuje plućno tkivo proteina bogate tekućine uz određene stanične elemente krvi.

Sva dječja upala pluća je obično podijeljena na izvanbolničku bolnicu i bolnicu. Infekcija ovog posljedica događa se izravno u medicinskoj ustanovi 72 sata nakon djetetova ulaska u bolnicu.

Prema obujmu pogođenog plućnog tkiva i odgovarajućoj slici na rendgenskim slikama djeteta, uobičajeno je razlikovati sljedeće tipove upale pluća:

  • alopecije;
  • Žarišne odvod;
  • Zajedničko ili krupije;
  • segmentna;
  • Intersticijska, koja također ozbiljno utječe na vezivno tkivo između alveolarnih vrećica ili intersticija.

S protokom, zauzvrat, uobičajeno je dodijeliti posebnu skupinu dugotrajne upale pluća. Dugotrajno je bolest u kojoj dijete nema praktički pozitivne dinamike u trajanju od 1,5 do 6 mjeseci.

Kako napreduje bolest?

Obično, pneumonija kod djece manifestira se sljedećim karakterističnim simptomima:

  • Kašalj. U pravilu, na početku bolesti kašalj je suha i gotovo ne donosi bebu reljef. Tijekom vremena, kašalj počinje biti praćen iscjetkom iscjedak;
  • Groznica. Povećanje tjelesne temperature kod djece mlađe dobi s upalom pluća ne mora biti vrlo značajno: do 37-37,5 stupnjeva. Ali u adolescenciji, važan simptom bolesti je akutni napad s visokom temperaturom: dječja tjelesna temperatura može porasti na 38-40 stupnjeva;
  • Pomanjkanje daha. Dio pluća djeteta, izložen upalu, isključen je iz zamjene plina. Kako bi podržao obogaćivanje krvi s kisikom na odgovarajućoj razini, dijete mora češće disati. Pored toga, dijete diše je teže izraditi nego kod zdravog pluća: tzv. Nadražajna dispneja, tj. Kratkoća daha, u kojem pacijent ima najveću poteškoću u nadahnuću.
  1. Učestalost pokreta dišnog sustava kod djece ispod 3 mjeseca može prelaziti 60 po minuti.
  2. Učestalost pokreta dišnog sustava kod djece mlađe od 12 mjeseci može premašiti 50 minuta.
  3. Učestalost pokreta dišnog sustava kod djece mlađe od 5 godina može premašiti 40 minuta.
  • Opijenosti. Mikroorganizam-uzbuditelj izlučuje različite proizvode vitalne aktivnosti i tvari za koje se zna da su toksični za ljudsko tijelo, a još više u organizam djeteta. U tom smislu, dijete razvija slabost. Dijete je tromo, raspoloženo, pospano;
  • Značajni zvuk ili auskulacijski uzorak, otkriven slušanjem prsnog koša s posebnim stethophonendoscopom. Do 50-70% slučajeva infantilne pneumonije popraćeno je zagušljivošću i promjenama u primarnoj bolesnoj respiratornoj boli na području pluća;
  • Znakovi rendgenskih zraka. Važno je obaviti dijagnostiku rendgenske upale pluća u djeteta, jer bi radiografija mogla biti dovoljno informativna kako bi potvrdila dijagnozu. Područje lezije plućnog tkiva očituje karakteristično zatamnjenje na slici;
  • Patogena u ispljuvak. Ako napravite analizu sputuma djeteta, onda, u pravilu, možete izolirati mikroorganizme-inicijatore upale pluća u određenom pacijentu. Uzgoj bakterije na hranjivom mediju, moguće je provesti studiju o osjetljivosti mikroorganizma na specifične antibakterijske lijekove. To vam omogućuje da maksimalno povećate učinkovitost liječenja bolesti.

Što mogu biti komplikacije?

Ako upala pluća u djece ima ozbiljnu formu, mogu se razviti komplikacije, do opasnih po život. Najčešće komplikacije pedijatrijske upale pluća trebaju se uzeti u obzir sljedeće:

  1. Uništavanje tkiva pluća. U području lezije, gdje se bijele krvne stanice kreću tijekom upale, organski tkivo se može rastopiti i probiti. Kao posljedica toga nastaju tzv. Bullae ili apscesi. Najčešća komplikacija nastaje kada je dijete bolesno s pneumokoknom, streptokoknom upalom pluća i ako je bolest uzrokovana hemofilnim štapićem b.
  2. Upala pluća. Pleuritis se naziva upalom pluća - pleura. Upalni proces u pleuri može biti praćen odstranjivanjem fibrina na listovima, povećanim izlučivanjem tekućeg sekreta (eksudata) svojim listovima. Ispitati, ako je to mnogo, može jako iscijediti tkivo organa i poticati razvoj dijete s teškim respiratornim zatajivanjem. U takvim slučajevima dijete će trebati bušenje ili probijanje, što će rezultirati dobivanjem i ispitivanjem eksudata, a pluća će se ispucati i ponovno ući u proces disanja.

Provođenje pleuralne punkcije.

Da se ne liječe teške komplikacije pedijatrijske upale pluća, dijete mora biti hospitalizirano u vremenu - smješteno u specijaliziranu bolnicu, gdje će, u idućem koraku, biti potrebno odabrati pravilan tretman i učinkovito boriti protiv bolesti.

Načela postupka liječenja

Od metoda liječenja bez lijekova, režim ima vrijednost. Za djecu oboljelu od upale pluća, režim treba biti strogo odmorište.

Osnovni smjer liječenja pedijatrijske upale pluća je terapija lijekovima.

Potonja se distribuira u sljedećim uputama:

  1. Etiropska terapija. Riječ "etiotropna" znači da su lijekovi koji se koriste u ovom dijelu liječenja usmjereni izravno na patogena mikroorganizama. Ti lijekovi nazivaju se antibakterijski. Antibakterijski lijekovi mogu uništiti samu bakteriju, a također mogu ometati proces reprodukcije potonjeg. S antibakterijskom terapijom je uobičajeno početi liječiti dijete.
  2. Sindromski i simptomatski tretman. Lijekovi koji se koriste u ovom dijelu liječenja namijenjeni su ublažavanju stanja djeteta u vrijeme primjene. To jest, svaki od korištenih lijekova ima za cilj smanjenje manifestacija bilo kojeg patološkog sindroma ili simptoma, na primjer, sindroma poremećaja mikrocirkulacije ili simptoma boli.
  3. Kirurško liječenje. Ovo potonje uključuje pleuralnu punkciju, indikacije koje se javljaju obično u kompliciranom tijeku bolesti.
    Razmotrite antibakterijsko i simptomatsko liječenje pedijatrijske upale pluća.

Antibiotska terapija

Obično pneumonija kod djece svrstani antibakterijska širokog spektra peniciline: ampicilin, amoksicilin u kombinaciji s klavulanske kiseline, koji štiti kemijsku strukturu lijeka - beta-laktamski prsten - penitsillinustoychivymi od uništenja mikroorganizama.

Kombinacija klavulanata s amoksicilinom zove se amoksiklav.

Također, cefalosporini druge generacije često se propisuju: cefazolin i cefuroksim. Često djeca s upalom pluća također su propisani antibakterijski lijekovi iz skupine makrolida: roksitromicin i azitromicin.

Ako vaše dijete ima upalu pluća uzima dovoljno teško ili bolest povezana s ozbiljnim popratnim bolestima, beba se tretira takve kombinacije antibiotika što su amoksicilin s aminoglikozida ili propisati cefalosporine III i IV generacije, kao što su ccfotaksim, ceftriakson ili cefepima.

Alternativni lijekovi, imenuje se u slučajevima u kojima se dijete dogodi da destruktivnih procesa u tkivu pluća može poslužiti kao linezolid, vankomicin i karbapenema, kao što meropenem.

Klinička analiza sputuma i ističe iz zadnje mikroorganizama uzročnika bolesti kod pojedinog pacijenta, moguće je da bi usjevi na Petrijevoj zdjelici i postaviti dijagnozu, na neke antibiotike osjetljiva ovaj patogen. Da biste to učinili u Petrijevoj zdjelici sa sredstvom postaviti specijalne okrugle pločice - Diskovi koji sadrže različite antibiotike. Kada mikroorganizama kolonije, nakon dva ili tri dana, rasti, može se jasno vidjeti i izmjeriti „prazna” zonu oko antibiotika na koje je organizam pokazale osjetljiva.

Metoda nam omogućuje propisivanje svjesno učinkovitog antibakterijskog tretmana. Međutim, potrebno je vrijeme da ga upotrijebi, a liječnik odmah treba propisati antibiotik. Često se koristi metoda s takvim antibakterijskim diskovima kako bi se potvrdila ispravnost propisane terapije ili pomaže zamijeniti lijek s učinkovitijim u slučaju slabe učinkovitosti već propisane antibiotske droge.

Treba prakticirati poseban pristup liječenju antibioticima ako je dijete imalo nosokomialnu upalu pluća ili upalu pluća koja se javlja u pozadini kongenitalne imunodeficijencije.

Simptomatska i sindromska terapija pedijatrijske upale pluća

Od lijekova koji se koriste za liječenje i uklanjanje patoloških simptoma i sindroma u djeteta s upalom pluća, često se koriste sljedeći lijekovi:

  1. Antipiretici. U cilju smanjenja tjelesne temperature djeteta, kad se događa s visokom temperaturom, paracetamol je pogodan. Ako temperatura tijela djeteta prelazi 40 stupnjeva, može se primijeniti intravenski ili intramuskularno tzv litička smjese klorpromazin u količini od 0,5-1,0 ml 2,5%, i prometazin u otopini u količini od 0,5-1,0 ml. Litička smjesa se obično primjenjuje jednom.
  2. Lijek protiv bolova. Za uklanjanje sindroma boli, na primjer su djelotvorni i ne-hormonski protuupalni lijekovi, poput ibuprofena. Ibuprofen također pomaže smanjiti tjelesnu temperaturu.
  3. Mukolitičkih. Mucolitička sredstva doprinose ukapljavanju i olakšavaju isušivanje sluzi, a također smanjuju kašalj. Potonji uključuju acetilcistein, bromheksin i ambroksol.
  4. Infuzijska terapija. Može se pokazati pacijentu, ako on razvija komplikacije kao što je kolaps - oštar pad krvnog tlaka, poremećaja mikrocirkulacije, exsicosis - dehidracija ili, na primjer, povrede ravnotežu elemenata u tragovima u krvnoj plazmi. Intravenska infuzija može se izvesti s glukozom, fiziološkom rheopolyglucin, Ringerova otopina s poremećajima elektrolita. Otopina Ringer sadržavala jasno regulirana koncentracijom anorganskih soli, kompenzira nedostatak metalnih iona potrebnih za funkcioniranje tijela.

Važno je shvatiti da, unatoč gotovim režimima za liječenje upale pluća iz djetinjstva u različitim izvorima informacija, nipošto nije moguće liječiti dijete kod kuće. Važno je kontaktirati medicinsku ustanovu na vrijeme kako biste potvrdili dijagnozu i odabrali odgovarajuću terapiju za određenog pacijenta. Liječenje djeteta kod kuće moguće je samo uz dopuštenje liječnika.

Kako prepoznati simptome pneumonije kod djece?

Uobičajena bolest koja stvara stvarnu prijetnju životu je upala pluća u djece u liječenju koje je moderna medicina napredovala naprijed. Prije 30-40 godina, prema statistikama, liječnici uspjeli spasiti samo 3-4 djece s upalom pluća.


Suvremene metode terapije omogućile su smanjenje stope smrtnosti od ove bolesti desetak puta, ali to ne čini bolest manje ozbiljnom. Prognoze u liječenju svakog djeteta uvijek ovise ne samo o pravilnom planu dijagnoze i liječenja, već i o pravovremenosti kontaktiranja liječnika.

Što je upala pluća?

Pneumonija, nazvana upala pluća, uobičajena je bolest koja se javlja ne samo kod djece svih dobnih skupina, već iu odraslih osoba.

Pojam pneumonije ne uključuje druge plućne bolesti, na primjer, njihove vaskularne ili alergijske lezije, bronhitis i razne poremećaje u svom radu uzrokovanog fizičkim ili kemijskim čimbenicima.

U djece, bolest je čest, obično oko 80% svih plućnih patologija u djece iznosi upale pluća. Bolest je upala pluća tkiva, ali za razliku od drugih plućnih bolesti, kao što su bronhitis i tracheitis, pneumonije patogeni prodiru u nižim dijelovima respiratornog sustava.

Pogođeni dio pluća ne može obavljati svoje funkcije, ispuštati ugljični dioksid i apsorbirati kisik. Iz tog razloga, bolest, posebice akutna upala pluća u djece, mnogo je teža od drugih respiratornih infekcija.

Glavna opasnost od upale pluća u dječjoj dobi je da, bez adekvatnog liječenja, bolest napreduje brzo i može dovesti do razvoja plućnog edema raznih ozbiljnosti, pa čak i do smrti.

Kod djece s slabim imunološkim sustavom, bolest se javlja u vrlo teškim oblicima. Iz tog razloga, najopasnije se smatra pneumonije u dojenčadi, jer njihov imunološki sustav još nije dovoljno formiran.

Stanje imunološkog sustava igra važnu ulogu u razvoju bolesti, ali je važno pravilno odrediti uzrok upale pluća, jer samo u ovom slučaju njegovo liječenje će biti uspješno.

Uzroci pneumonije

Za uspješno liječenje upale pluća kod djece, važno je pravilno dijagnosticirati bolest i identificirati patogena. Bolest može biti uzrokovana ne samo virusima nego i bakterijama, kao i gljivicama.

Često je uzrok mikroba pneumokoka, kao i mikoplazma. Stoga, priroda nastanka upale pluća može biti drugačija, ali to je trenutak važan za organizaciju učinkovitog liječenja, budući da su lijekovi za borbu protiv bakterija, virusa i gljivica potpuno različiti.

Pneumonija može imati različite podrijetla:

  1. Bakterijski podrijetlo. Bolest se može pojaviti ne samo u pozadini različite bolesti dišnog sustava, već kao i komplikacija, ali i samostalno. Antibiotici za upalu pluća u djece koriste se za ovaj oblik bolesti, jer zahtijeva temeljitu i hitnu antibiotsku terapiju.
  2. Virusni podrijetlo. Ovaj oblik bolesti je najčešći (otkriven je u oko 60% slučajeva) i najlakši, ali zahtijeva odgovarajuće liječenje.
  3. Gljivično podrijetlo. Ovaj oblik pneumonije je rijedak, kod djece se obično javlja nakon neodgovarajućeg liječenja ili zlouporabe bolesti dišnog sustava pomoću antibiotika.

Upala pluća mogu imati jednostrani oblik, kada je zahvaćena jedna pluća ili dio nje, ili biti bilateralna, pokrivajući oba pluća odjednom. U pravilu, s bilo kojim etiologijom i oblikom bolesti, dijete uvelike povećava temperaturu.

Samo po sebi, upala pluća nije zarazna bolest, pa čak i virusni ili bakterijski oblik vrlo rijetko prenosi od jednog djeteta u drugi.

Jedina iznimka je atipična upala pluća, čiji je uzrok bio aktivacija određene vrste mikoplazme. U ovom slučaju, bolest kod djece vrlo je teška, uz visoke temperature.

Specifična Mycoplasma pneumoniae, uzrokovati respiratorne i mikoplazmoza pneumonija lako prenose kapljica u zraku, postaju uzrok raznih bolesti dišnih oblika sustava, od kojih je težina ovisi o stanju djeteta imunološki sustav.

Najčešće upala pluća u djece mlađoj od jedne godine ili starijima pojavljuje se kao komplikacija drugih respiratornih bolesti, kao što su:

Upalni proces počinje kada pluća i bronhi nakupljaju veliku količinu sluzi koja se zgusnula i stvara zapreku normalnoj ventilaciji pluća.

Tipična slika izgleda i brzog razvoja pneumonije može se nazvati situacijom u kojoj dijete razvije akutnu respiratornu virusnu infekciju ili druge respiratorne bolesti, dok se proizvodnja sluzi počinje povećavati u dišnim putevima. No, mala djeca (osobito do godinu dana, kao i do 2-3 godine) ne mogu očistiti dišni sustav refleksnim kašlja zbog nedostatka razvoja mišića dišnog sustava.

U bronhima se pojavljuju klasteri oblika, što uzrokuje poremećaj ventilacije u nekoliko područja pluća. Uzročnici uzročnika bolesti iz regije nazofarinksa ulaze u pluća i nastanjuju se na mjestima akumulacije sluzi, gdje se počinju množiti brzo, izazivajući početak upalnog procesa.

Za liječenje virusnog oblika je jednostavan, on, u pravilu, ne zahtijeva nikakve posebne pripreme i izliječi se za tjedan dana. Ali ako se bakterijska infekcija pridružuje upalnom procesu i bolest postaje zanemarena, potrebne su ozbiljne doze antibiotika.

Pneumonija kod djece, simptomi i znakovi bolesti

Simptomi pneumonije kod djeteta vrlo su specifični, što pomaže roditeljima da sumnjaju da beba ima upalu pluća.

Razmatraju se simptomi pneumonije kod djece:

  • Trajni i vrlo teški kašalj koji se javlja s produženim napadima, s akutnim oblikom bolesti, kašalj može proći kroz napade gušenja.
  • Produljeni tijek prehlade, kada se u aktivnoj fazi zadržava dulje od 7 dana.
  • Oštro pogoršanje stanja djeteta nakon nedavne akutne respiratorne virusne infekcije ili influence.
  • Visoka temperatura, koja traje nekoliko dana i ne zbunjuje se s febrrifugom, a ako se temperatura može malo srušiti, brzo se diže na prethodne vrijednosti.
  • Nemogućnost da duboko udahnete. Kada pokušavate duboko disati, dijete počinje napad snažnog kašlja.
  • Blijeda koža. Bljedilo sugerira da razvija upala pluća je bakterijska, a to je zbog činjenice da je aktivan množenje bakterija u tijelu dovodi do spazmi krvnih žila, kao što se to dogodi trovanje otrovima, je proizvod štetnih bakterija aktivnosti. Plavi ton boje kože zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Visoke temperature, obično se očituju ovisno o dobi djeteta. U djece do godinu dana, a ponekad kod djece do 2-3 godine, temperatura može biti niska, unutar 37,5 °, što je objašnjeno nerazvijenost imunološkog sustava i nemogućnost odgovarajućeg odgovora na razvoj bolesti. U starijoj djeci, temperatura može doseći 38-40 °.

Gotovo uvijek upalu pluća prate znakovi opće intoksikacije, koji se manifestiraju slabostima, nedostatkom apetita, pospanosti, pretjeranim znojenjem.

Dijagnoza bolesti

Čak i ako dijete ima sve simptome upale pluća, on se ne bi trebao dijagnosticirati sam, jer se prava bolest mogu razlikovati. Samo stručnjak može napraviti točnu dijagnozu nakon obavljanja čitavog spektra istraživanja i ispitivanja.

Stoga bi otkrivanje takvih simptoma trebalo biti razlog za žurnu žalbu stručnjacima koji ili potvrđuju anksioznost roditelja i poduzimaju odgovarajuće mjere ili ih opovrgnu.

Dijagnostika obuhvaća sljedeće aktivnosti:

  1. Potpuni pregled i slušanje pluća. Iskusni liječnik može utvrditi da dijete ima upalu pluća čak i po uhu.
  2. Procjena općeg stanja bebe.
  3. Röntgensko ispitivanje, koje se obavlja odmah u dvije projekcije, uzimajući slike sa strane i prednje strane radi preciznije dijagnoze i procjene pluća.
  4. Ispitivanje krvi koja će nam omogućiti da ne utvrdimo toliko upalni proces u plućima kao njegovu prirodu i specifičnu vrstu infekcije koja je neophodna u svrhu učinkovitog liječenja.

Atipična upala pluća u djece

Upala pluća, uzrokovana klamidijom ili mikoplazmom, zove se atipična. Razlika između takve upale pluća i tipičnih vrsta je da bolest počne i nastavlja kao obična hladnoća, no onda se naglo mijenja u potpuno drugačiji oblik. Važno je zapamtiti da bolest može dugo trajati za skrivanje, pogotovo ne pokazujući se. Više o mycoplasmosis →

Simptomi ove vrste upale pluća su nešto drugačiji:

  • Na početku djetetovog bolesti diže dramatično temperaturne vrijednosti koje doseći 40 °, ali onda se smanjuje i postaje nešto povišenu trajne indekse u 37,2-37,5 °. U nekim slučajevima postoji potpuna normalizacija pokazatelja.
  • U nekim slučajevima, bolest počinje s uobičajenim znakovima akutnih respiratornih infekcija ili prehlada, kao što je upala grla, česta kihanja, loša hladnoća.
  • Zatim je otežano disanje i vrlo jak suhi kašalj, ali akutni bronhitis također ima iste simptome, ova činjenica komplicira dijagnozu. Često se djeca počinju liječiti zbog bronhitisa, što uvelike komplicira i pogoršava bolest.
  • Slušajući dječje pluća, liječnik ne može otkriti upalu pluća po uhu. Krizme su rijetke i različite prirode, praktički ne postoje tradicionalni znakovi pri slušanju, što uvelike komplicira dijagnozu.
  • U studiji test krvi, obično se izražava nikakve promjene, ali su pokazali povećan sedimentacija eritrocita te leukocitoza, dopune leukopenija, anemija i eozinofiliju.
  • Pri izvođenju rendgenskog zračenja, liječnik vidi na slikama žarište neujednačene infiltracije pluća s pojačanim ekspresijom plućnog uzorka.
  • Mikoplazme, klamidija kao i uzrokuje SARS, može dugo opstati u epitelnim stanicama pluća i bronhija, a budući da se bolest obično dugotrajan i pojavivši se često može ponoviti.
  • Priuštite atipična pneumonija u djece treba makrolidi, koji uključuju klaritromicin, josamicin i azitromicin, kao što je na njih uzročnici su najosjetljiviji.

Indikacije za hospitalizaciju

Riješite pitanje gdje i kako liječiti dijete s upalom pluća može samo liječnik. Liječenje se može provesti ne samo u bolnici, već kod kuće, ako liječnik inzistira na hospitalizaciji, ne bi se trebalo obeshrabriti.

Djeca su hospitalizirana:

  • s teškom bolesti;
  • pneumonija, komplicira drugih bolesti, kao što su upala pluća, srčanog ili zatajenja srca, akutnog poremećaja svijesti, pluća, apsces pad krvnog tlaka, sepsa ili infekcija-toksičnog šoka;
  • u kojem je istodobno lezija nekoliko režnja ili krupna varijanta upale pluća;
  • do godinu dana. Dojenčad mlađa od godinu dana bolest je vrlo teška i predstavlja stvarnu prijetnju životu, tako da njihovo liječenje se provodi samo u bolnici, gdje ih liječnici mogu pružiti pravovremenu hitne pomoći. Pacijentsko liječenje se obavlja i djeca do 3 godine bez obzira na ozbiljnost bolesti. Starija djeca mogu podvrgnuti kućnom liječenju, pod uvjetom da se bolest ne odvija u složenom obliku;
  • koji imaju kronične bolesti ili imunitet uvelike je oslabljen.

liječenje

U većini slučajeva, temelj terapije za upalu pluća je uporaba antibiotika, a ako ih je liječnik dodijelio djetetu, ni u kojem slučaju ne smiju se koristiti.

Nijedan narodni lijek, homeopatija, pa čak i tradicionalne metode liječenja ARVI ne može pomoći kod upale pluća.

Roditelji, osobito ambulantno liječenje, moraju strogo slijediti sve recepte liječnika i slijediti sve upute u smislu uzimanja lijekova, prehrane, pijenja, odmora i brige za bolesno dijete. U bolnici, sve potrebne mjere mora obavljati medicinsko osoblje.

Za liječenje upale pluća potrebno je ispravno i stoga je potrebno poštivati ​​neka pravila:

  • Prijam antibiotika propisanih od strane liječnika treba strogo biti u skladu s utvrđenim rasporedom. Ako je recept liječnika piti antibiotike potrebno 2 puta dnevno, tada između metoda treba promatrati interval od 12 sati. Prilikom postavljanja triple recepcije, interval između njih će biti 8 sati, a nemoguće je kršiti ovo pravilo. Važno je promatrati i vrijeme uzimanja lijekova. Na primjer, antibiotici serija cefalosporina i penicilina ne uzimaju se u roku od 7 dana, a makrolidi se trebaju primjenjivati ​​u roku od 5 dana.
  • Procijeniti učinkovitost olova tretmana za poboljšanje općeg stanja djeteta, poboljšanje apetita, dispneja i kapi temperature, mogu tek nakon 72 sata od početka terapije.
  • Korištenje antipiretskih lijekova bit će opravdano samo ako temperatura u djece iz godine u godinu prelazi 39 °, au djece do godinu dana - 38 °. Visoka temperatura indikator je borbe imunološkog sustava s tom bolesti, uz maksimalnu proizvodnju protutijela koja uništavaju patogene. Iz tog razloga, ako dijete normalno podnosi visoke temperature, bolje je da ga ne skinu, jer će u tom slučaju liječenje biti učinkovitije. Ali, ako je dijete čak i jednom imalo febrilne konvulzije na pozadini groznice, tada bi trebalo dati antipiretiku kada se indeksi porastu na 37,5 °.
  • Snaga. Nedostatak apetita za upalu pluća je prirodno stanje. Ne treba prisiliti dijete silom. Tijekom razdoblja liječenja beba treba pripremiti lagane obroke. Optimalna prehrana će biti tekuće žitarice, pileći keksi od mesa s niskim udjelom masnoća, juhe, kuhani krumpir ili pire krumpir, kao i svježe voće i povrće bogato vitaminima.
  • Potrebno je slijediti režim pića. Dijete bi trebalo konzumirati velike količine čiste ne-karbonirane vode, zelenog čaja s malinama, prirodnim sokovima. Ako dijete odbija upotrijebiti tekućinu u potrebnoj količini, dajte mu male dijelove posebnih ljekovitih rješenja za vraćanje ravnoteže između soli i soli, na primjer, Regidron.
  • U dječju sobu na dnevnoj bazi potrebno je mokro čišćenje, kao i da prati vlažnost zraka, a možete koristiti Ovlaživači ili nekoliko puta dnevno staviti zdjelu tople vode u sobi.
  • Treba imati na umu da se u liječenju upale pluća ne smiju koristiti imunomodulatori i antihistaminici. Oni neće pomoći, ali mogu dovesti do nuspojava i pogoršati stanje djeteta.
  • Upotreba probiotika je neophodna za upalu pluća, jer uzimanje antibiotika uzrokuje poremećaj u funkcioniranju crijeva. A za odstranjivanje toksina, nastalih iz života patogena, liječnik obično imenuje sorbente.

Ako se promatraju svi propisi bolesnog djeteta, prelaze u normalni način i dopuštaju hodanje na svježem zraku od oko 6-10 dana terapije. S nekompliciranom upalom pluća, dijete nakon oporavka se oslobađa fizičkog napora tijekom 1,5-2 mjeseca. Ako je bolest bila teška, sport će biti dopušten tek nakon 12-14 tjedana.

prevencija

Posebnu pozornost treba posvetiti preventivnim mjerama, osobito nakon bolesti djeteta. Važno je ne dopustiti zagušenje sputuma u plućima zbog onoga što se bolest razvija.

Održavanje dovoljne vlage u dječjoj sobi ne samo da će pomoći u osiguravanju lakog disanja, nego će također biti izvrsna mjera za sprječavanje zadebljanja i isušenja sputuma u plućima.

Sportske aktivnosti i visoka pokretljivost djece izvrsne su preventivne mjere koje pomažu u uklanjanju ispljuvake iz pluća i respiratornog trakta i sprječavaju nastajanje njenih grudica.

Pijenje puno tekućine pomaže ne samo za održavanje u dobrom stanju bebinu krv, ali i pridonosi ukapljivanje sluzi u dišnim putevima i plućima, što olakšava njegovo uklanjanje, naravno.

Učinkovito liječenje upale pluća je moguće samo ako se poštuju svi propisi liječnika. No, naravno, mnogo je lakše spriječiti, a zbog toga je potrebno pravovremeno i potpuno ukloniti sve bolesti respiratornog sustava.

Ne smije se zaboraviti da je u većini slučajeva, upala pluća postaje komplikacije zanemariti prehlade ili drugih bolesti dišnih organa, kao i prerane postupanje ili prekidu liječenja prerano. Stoga, kako biste izbjegli moguće komplikacije i razvoj upale pluća, nemojte samoizlječiti prehlade i otići do liječnika za bilo koju od njihovih manifestacija.

Autor: Irina Vaganova, liječnica,
posebno za Mama66.com

Upala pluća u djece: simptomi i liječenje

Upala pluća (upala pluća) je ozbiljna zarazna bolest koja utječe na ljude svih dobnih skupina. A djeca nisu iznimka. Nedavno je došlo do povećanja broja akutnih zaraznih bolesti dišnog sustava, a pneumonija je najopasnija od njih. Stoga roditelji trebaju razumjeti što je to - upala pluća, kako prepoznati ovu bolest i što učiniti ako se pojavi u djeteta.

opis

Opasnost od bolesti povezana je s važnom ulogom koju imaju pluća u ljudskom tijelu. Uostalom, pluća obavljaju funkciju isporuke kisika u tkivo tijela, a time i poraz takvog važnog organa može imati ozbiljne posljedice.

U plućima kisik dolazi od gornjeg dišnog trakta tijekom nadahnuća. U posebnim mjehurićima pluća - alveolama, odvija se proces obogaćivanja krvi s kisikom. Istodobno, ugljični dioksid ulazi u alveole iz krvi, koji se oslobađa tijekom izdisaja. Unutarnja površina pluća ima sluznicu, čiji je cilj zaštititi pluća od negativnih vanjskih utjecaja.

Svako pluće se sastoji od 10 segmenata, koji su grupirani u lobes - u desnom plućima tri, u lijevom - dva. Kod upale pluća zarazni proces utječe na unutarnju strukturu pluća, što uvelike komplicira proces disanja i razmjene plinova. I to se može odraziti na druge organe, prije svega, na srcu.

Zamjena plina ne iscrtava funkciju pluća u tijelu. Oni su također uključeni u sljedeće procese:

  • regulacija tjelesne temperature,
  • filtriranje štetnih tvari,
  • reguliranje količine tekućina i soli,
  • pročišćavanje krvi,
  • uklanjanje toksina,
  • sintezu i neutralizaciju proteina i masti.

Zarazne bolesti probavnog trakta, otrovanje, trauma i opekline mnogo puta povećava opterećenje na svjetlu, i oni ne mogu nositi s eliminaciju toksina iz tijela. To može izazvati zarazni proces u plućima.

Vrste upala pluća

Za razliku od drugih bolesti dišnog sustava, udio slučajeva čisto viralne etiologije je mali. Oko 80% slučajeva oštećenja pluća su različiti sojevi bakterija. U djece, većina pneumonija povezana s tri vrste bakterija - pneumokoka, mikoplazme i klamidija pluća. Međutim, bakterije drugih vrsta također mogu postati izvor bolesti.

To su Staphylococcus, Streptococcus, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, i drugi. Mnogo manje vjerojatno da će patiti od izloženosti pluća na patogene gljivice, čak i više rijetko se može pojaviti upala pluća uzrokovana helminta.

Po dobnim skupinama, patogeni se također distribuiraju neravnomjerno. Pneumonija u dojenčadi i djeci predškolske dobi najčešće je uzrokovana pneumokokama. U mlađoj školskoj dobi djeca imaju veću vjerojatnost da imaju mikoplazmatsku upalu pluća. Tinejdžeri najčešće dobivaju upalu pluća uzrokovanu klamidijom.

U pogledu veličine i oblika područja upale, upala pluća je podijeljena na:

  • žarišna,
  • segmentna,
  • odvod,
  • lobarna,
  • ljevak,
  • dešnjak.

S žarišnom upalom pluća, postoje samo zasebni fokusi upala veličine oko 1 cm, a kada se isušuju, ti se žarišni dijelovi spajaju zajedno. S segmentnom pneumonijom utječe jedan od segmenta pluća. S tipom upale pluća, patološki proces pokriva cijeli udio.

Bakterije u respiratornom traktu. Fotografija: Kateryna Kon

Kada bronhopneumonija utječe ne samo na plućno tkivo, već i na sluznicu bronha. Obično je bronhopneumonija posljedica bronhitisa.

Manje uobičajena je virusna upala pluća. Patogeni ovog oblika bolesti mogu biti virusi influence, parainfluenza, adenovirusi. Dvostrana pneumonija najčešće je uzrokovana pneumokokocima i hemofiličnom štapom. Atipična upala pluća u djeteta najčešće je uzrokovana mikoplazmama i klamidijom. Ova vrsta upale pluća može trajati dulje i teško je liječiti antibioticima.

Bolesti pneumonije najčešće uzrokuju stafilokoke, Pseudomonas aeruginosa i Klebsiella.

Značajke upale pluća u djetinjstvu

Lijevo lijeva upala pluća u djetetu često se javlja teža nego desna strana. To je zbog činjenice da pluća imaju asimetričnu strukturu, a lijeva strana dišnog trakta je uža nego u pravoj. Ta okolnost otežava uklanjanje sluzi i potiče ukorjenjivanje infekcije.

Poznato je da su djeca sklona pneumoniji od odraslih osoba. Postoji nekoliko razloga za tu činjenicu. Prije svega, mala djeca imaju prilično slab imunitet u usporedbi s odraslim osobama. Drugi je razlog da dišni organi dijete nisu tako razvijeni kao u odrasloj dobi. Pored toga, ukočenost dišnog trakta kod djece uzrokuje stagnaciju sluzi u njima i otežava uklanjanje.

Također, dojenčad obično dišu kroz kretanje dijafragme, koje utječu na stanje gastrointestinalnog trakta. Kršenje njegovog djela, izraženo na primjer u nadimanju, odmah utječe na pluća - oni stvaraju ustajuće pojave, što dovodi do povećanja broja patogena. Dojenčad također ima relativno slabu respiratornu muskulaturu, koja im ne dopušta da učinkovito kašu slinu.

Simptomi upale pluća u djece

Kako se manifestira upala pluća? Simptomi upale pluća kod djece različitih dobi malo se razlikuju. Međutim, valja napomenuti da kod svih vrsta upale pluća postoji simptom kao što je respiratorni neuspjeh. Izražava se prvenstveno u brzini disanja u pneumoniji, što obično nije slučaj s infektivnim bolestima gornjeg dišnog trakta. Normalno, omjer pulsa i disanja frekvencija je 3 do 1. Međutim, u omjeru upala pluća može doći do 2-1 i 1 na 1. To jest, ako je puls djeteta - 100, stopa disanje može biti veća od 50 udisaja u minuti. Unatoč povećanoj brzini disanja, to je obično površno, plitko.

Kako još možete utvrditi neuspjeh dišnog sustava? Postoji niz drugih znakova koji svjedoče o tome, na primjer, plave kože, posebno u nasolabijalnom trokutu. Ponekad se može promatrati blijeda koža.

Drugo, s upalom pluća postoji još jedan karakterističan znak - visoka temperatura. Razina hipertermije s upalom pluća je obično znatno veća nego kod drugih bolesti dišnog sustava i može doseći + 39-40ºС. Međutim, ovaj simptom može se promatrati ne sa svim tipovima upale pluća. Simptomi SARS-a kod djeteta uključuju temperaturu subfebrila ili temperaturu nešto višu od + 38 ° C. Ponekad može postojati scenarij bolesti kada se temperatura u prvim danima diže na visoke vrijednosti, a zatim se smanjuje. Osim toga, kod djece do godinu dana zbog nesavršenosti imunološkog sustava, temperatura može također ostati unutar subfebrila čak iu teškim oblicima upale pluća.

Simptomi upale pluća kod djeteta uključuju druge respiratorne simptome. Prije svega, to je kašalj. U pravilu, što se može vidjeti u slučaju da je infekcija utjecao ne samo pluća, ali i bronhije, što se često događa u praksi, kao i ako je upala pluća je komplikacija akutne bolesti dišnog sustava. Kašalj se može mijenjati, ali u pravilu nije sasvim suha, ali povezana je s pljuvanjem sluzi. Ili u prvim danima bolesti postoji suhi kašalj, a onda se pretvara u kašalj s iskašljavanjem ekspektora. Niz manifestacija karakterizira bilateralna croupous pneumonija. Kod djece, simptomi ovog oblika bolesti uključuju ne samo kašalj, ali je „zapušten” sputum, uključujući crvene krvne stanice iz oštećenja malih kapilara.

S razvojem upale pluća u djeteta, simptomi će uključivati ​​znakove opijenosti - glavobolje, mučnine, vrtoglavice. U nekim tipovima upale pluća kod djece simptomatologija može uključivati ​​bol u prsima, ponekad u hipohondriju.

Simptomi upale pluća u djeteta možda neće biti tako izraženi kao kod starijih. Često simptomi upale pluća u dojenčadi uključuju samo slabovidnu groznicu i kašalj (u nekim slučajevima, svibanj biti odsutan). Stoga je teško prepoznati bolest u dobi do godine dana. Obratite pažnju na neizravne simptome - niski ton mišića, letargija, odbijanje prsa, tjeskoba, česte regurgitacije.

uzroci

Zbog pojavljivanja upala pluća je podijeljena na primarne i sekundarne. Primarna upala pluća se odnosi na slučajeve bolesti koje proizlaze izravno od infekcije patogenima. Sekundarna upala pluća uključuje slučajeve bolesti, koje su komplikacije drugih respiratornih bolesti - ARVI, bronhitisa, gripe, grlobolja itd.

U većini slučajeva govorimo o sekundarnim bolestima. Valja napomenuti da su respiratorne virusne bolesti vrlo često izazivaju pojavu upale pluća i pripremiti za njihovu zemlju, tako da oni oslabiti imunološki zaštitna svojstva i smanjuje baktericidno sputum proizvedena u plućima.

Umjesto toga, pneumonija se prenosi od osobe do osobe kapljicama u zraku. U pravilu, uzročnik već žive u tijelu dugo prije nego što je počeo, i samo čeka u krilima za početak njihove napad na pluća. Okidač može izazvati aktivaciju patogenim organizmima može biti zarazna bolest gornjeg respiratornog trakta, gripe, oslabljeni imunitet, npr kao rezultat hipotermije.

Posebna skupina slučajeva upale pluća uključuje takozvane bolničke infekcije. Oni nastaju u bolnicama, u slučaju da se bolesnici liječe za druge bolesti. Bolnička upala pluća uzrokovana su posebnim, bolničkim sojevima bakterija koje imaju povećanu otpornost na tradicionalne antibiotike.

Dakle, upala pluća može izazvati i zagušenja u plućima povezana s dugim ležajem. U maloj djeci, zagušenja u plućima mogu biti uzrokovana crijevnim infektivnim bolestima u kojima postoji nadutost, a normalna ventilacija pluća je poremećena. Također, pojava upale pluća može doprinijeti čestom prskanju hrane od strane djeteta, u kojem povraćanje s crijevnim patogenim mikroorganizmima u njima može djelomično ući u pluća.

Ako se u novorođenčadi pojavi upala pluća, za to bi moglo biti dva glavna razloga - ili je dijete izravno u bolnici ili je zaraženo već u maternici.

Drugi čimbenici koji doprinose bolesti:

  • naprezanja,
  • Beriberi,
  • loša prehrana,
  • pasivno pušenje oko.

dijagnostika

U djetetu akutna upala pluća može biti dijagnosticirana samo od strane liječnika. U prvom znaku upale pluća dijete bi se trebalo nazvati terapeutom. Iskusni liječnik može odrediti fokus upale slušanjem buke i šištanja u plućima i dodirom prsnog koša. Također za prepoznavanje bolesti koriste se i drugi dijagnostički znakovi: respiratorna insuficijencija, priroda hipertermije, poremećaj gornjeg respiratornog trakta.

Međutim, kako bi nedvosmisleno dijagnosticirali i locirali fokus bolesti u većini slučajeva, potrebna je radiografija. Na rendgenskoj snimci jasno su vidljivi stupanj oštećenja pluća i područje patološkog procesa. To je ta karakteristika najvažnija u dijagnozi.

Ipak, rendgenska slika ne dopušta uvijek određivanje uzročnika bolesti. No, strategija liječenja ovisi u velikoj mjeri o tim informacijama. U tu svrhu koriste se bakteriološka ispitivanja - izolacija protutijela na patogena ili samih patogena iz kapljica krvi i sputuma. Istina, nije uvijek moguće jasno identificirati uzročnika, kao u ispljuvku može sadržavati nekoliko potencijalno patogenih mikroorganizama. Nadalje, pozornost povreda leukocita formula porast ESR (20 mm / sat ili više), smanjen hemoglobina. Međutim, značajno povećanje broja leukocita ne prati sve vrste upale pluća. Maksimalno povećanje broja leukocita uočeno je kod klamidijskih infekcija (30 000 na μL).

pogled

U većini slučajeva upale pluća kod djece, pod uvjetom pravovremenog poziva liječniku, prognoza je povoljna. Ozbiljna opasnost za život je upala pluća u novorođenčadi i dojenčadi, posebice u preuranjenim bebama. Također su opasne njihove teške komplikacije pneumonije uzrokovane stafilokokima i streptocokima, kao i Pseudomonas aeruginosa. U većini slučajeva, s odgovarajućim liječenjem, vjerojatnost komplikacija je niska.

komplikacije

Upala pluća u djeteta u dobi od 2 godine može potrajati ozbiljne oblike i proširiti se na druge organe.

Među najčešćim komplikacijama su plućni apsces, uništavanje plućnog tkiva, pleuris, ulaz zraka u područje pleure.

Komplikacije upale pluća u djece koja utječu na druge organe:

  • zatajenje srca,
  • sepsa i septički šok,
  • meningitis,
  • miokarditis,
  • endokarditis,
  • perikarditis,
  • poremećaj krvarenja.

liječenje

Liječenje akutne upale pluća u djetetu može se provesti iu bolnici i kod kuće. Izbor ove ili one varijante donosi liječnik, koji proizlazi iz takvih čimbenika:

  • dob djeteta,
  • stanje pacijenta,
  • navodna vrsta bolesti,
  • sposobnost roditelja da pruže odgovarajuću skrb za dijete,
  • prisutnost pušača u obitelji.

Ako ne izliječite akutnu upalu pluća, onda može ići u kroničnu, trajanju do šest mjeseci.

Liječenje bakterijske pneumonije kod djeteta vrši se uglavnom uz pomoć antibiotika. Naravno, tijekom prvog pregleda s liječnikom, često je nemoguće odrediti vrstu patogena. Stoga se najprije imenuju antibiotici opće akcije ili se odabire antibiotik na temelju približnih pretpostavki. Nakon toga, kada se dijagnostički podaci akumuliraju, ovaj zadatak može biti otkazan ili potvrđen. Učinkovitost antibiotika procjenjuje se u prvim danima nakon imenovanja, obično nakon 2-3 dana. Kako ćete znati radi li lijek? Ako se, na pozadini njegova prijema, stanje bolesnika poboljša - smanjenje temperature, slabljenje simptoma koji upućuju na plućnu insuficijenciju, onda se terapija lijekom nastavlja ovim lijekom. Ako ne dođe do poboljšanja, koristi se drugi lijek. Do tog trenutka liječnik već može imati informacije o prirodi infekcije, što mu može pomoći u pravi izbor.

Nisu svi antibakterijski lijekovi mogu biti korišteni za liječenje upale pluća u djece. Među lijekovima koji su bili učinkoviti za upalu pluća i dopušteni u pedijatrijskoj praksi, najčešće su korišteni antibiotici skupine cefalosporina i makrolida. Međutim, moguće je i izbor drugih lijekova - penicilina, sulfonamida, amoksicilina. Fluoroquinoloni i tetraciklini se koriste rjeđe, samo u slučaju teških komplikacija i neučinkovitosti drugih sredstava. Potrebno je uzeti u obzir starost djeteta, na primjer, za 3 godine može nastati jedan lijek, i to za 1 godinu - više nije.

Izbor lijeka - nije jednostavna stvar, a to ne bi trebao biti obrađene nasumce, ljudi koji nemaju podatke o antibiotska svojstva i kvalificiranih stručnjaka sa praktičnog iskustva i mogućnost da se u obzir sve čimbenike, kao što su kontraindikacije, učinkovitost i nuspojave lijeka, kao i stanje pacijenta, njegovu dob, obilježja bolesti. Inače, uporaba antibiotika može samo štetiti.

Fotografija Ermolaev Alexander / Shutterstock.com

Ako dijete ima upalu pluća, onda, u pravilu, propisuju se oralni antibiotici. Međutim, u slučaju teške bolesti, ili ako antibiotici uzrokuju mučninu ili povraćanje u djeteta, propisana je parenteralna primjena lijeka.

Treba strogo poštivati ​​dozu koju je naznačio liječnik. Nepravilno prijem može negirati cijeli terapeutski učinak lijekova, s obzirom da krv neće imati dovoljnu koncentraciju tvari. Također, ako pacijent pokazuje znakove poboljšanja, nemojte prestati uzimati lijek, morate dovesti liječenje do kraja.

Među negativnim čimbenicima povezanim s uzimanjem antibiotika valja napomenuti da oni negativno utječu na korisnu mikroflora tijela, posebice crijevnu. Stoga, paralelno s primjenom antibiotika treba uzeti i lijekove, probiotike.

Trebam li koristiti dijetalne i protuupalne lijekove u slučaju upale pluća kod djeteta? To se može učiniti u pojedinim slučajevima, ali samo uz dopuštenje liječnika. Pucaj dolje po temperaturi antipiretici s upalom pluća se ne preporučuje iz razloga da hipertermija je zaštitni odgovor organizma i je osmišljen kako bi mobilizirati sve svoje snage u borbi protiv infekcije. Naravno, puno ovisi o tome koliko je visoka temperatura. Ako prelazi + 39 ° C, onda to pregrijavanje tijela može negativno utjecati na stanje bolesnika. Kod male djece, visoka temperatura može čak dovesti do napadaja. U takvim slučajevima djetetu treba isporučiti febrrifugu kada termometar dosegne oznaku na +37,5 ° C. Inače, ako je dijete jako tolerantni prema temperaturi i nema nikakve popratne bolesti kod kojih visoka temperatura može biti opasna, to je bolje ne smanjiti temperaturu umjetno. Kao antipiretični lijekovi najčešće se koriste paracetamol i drugi nesteroidni lijekovi.

Također je potrebno dati pacijentu što više pića što je više moguće. Kada upale pluća u djeteta, tijelo gubi puno tekućine - to je prije svega zbog obilnog oslobađanja znoja. Osim toga, obilno piće omogućuje brzo uklanjanje toksina iz tijela. Međutim, znakovi unosa tekućine pluća u edem su ograničeni.

U pravilu, upale pluća u djetetu kombinira se s formiranjem sluzi u bronhiju i kašljem, u kojem se ova sluz uklanja iz dišnog sustava. Stoga, važna kategorija lijekova su lijekovi za ublažavanje kašlja. Podijeljeni su u tri glavne skupine - mucolitic, expectorant i bronchodilator. Mucolitička sredstva smanjuju viskozitet bronhijalne sluzi, a ekspektoranci olakšavaju njegovo odstranjivanje. Među ekspektorantima i mucolitičkim lijekovima najčešće se koriste bromheksin, ambroheksal, acetilcistein. Među bronhodilatatorima koji se koriste za ublažavanje bronhospazma, najčešće se koristi euphyllin.

Antitusivna sredstva koja potiskuju aktivnost kašlja su kontraindicirana, jer dovode do stagnacije sputuma u plućima.

Mogu li koristiti narodne lijekove?

Trebam li koristiti tradicionalnu medicinu za upalu pluća u djetetu, i mogu li zamijeniti antibiotike? Kao što znate, mnogi roditelji oprezni su od antibiotika. I ta zabrinutost je jasna - uostalom, antibiotici mogu imati nuspojave, na primjer, dysbiosis i sposobni su izazvati alergijske reakcije. Stoga, pokušavaju zamijeniti antibiotike u liječenju zaraznih bolesti nekim alternativnim sredstvima. Vrijedno je reći da je ovaj pristup u slučaju bakterijske pneumonije neodgovorno neugodan.

Pneumonija kod djeteta nije upala grla koja traje sedam dana u slučaju liječenja, a tjedan dana u odsutnosti liječenja. To je ozbiljna i životno ugrožena bolest koja nema druge učinkovite tretmane, osim uzimanja antibiotika. To je zbog činjenice da je fokus upala je vrlo duboka, često u donjem dijelu pluća, a ne ispiranje grla infuzija bilja, pa čak i ako se udiše neće biti u mogućnosti da ga utjecati. Oni koji žele liječiti tradicionalnim metodama svog djeteta treba se podsjetiti da je prije izuma antibiotika opstanak male djece u slučaju upale pluća bio je oko 30%. Ove statistike jasno pokazuju učinkovitost narodnih lijekova u usporedbi s modernom antibiotskom terapijom. Naravno, ako dijete ne tolerira antibiotik loše, trebate o tome obavijestiti liječnika i vjerojatno će pronaći zamjenu.

Dodatne mjere za liječenje

Kao potporne mjere, može se propisati masaža i fizioterapija. Oni se provode s upalom pluća, kada je dijete počelo smanjivati ​​temperaturu.

Neophodno je da se kod liječenja kod kuće pacijent mora pridržavati ležaja u krevetu. Zrak u sobi u kojoj se nalazi ne smije biti previše topla ili previše hladno. Optimalna temperatura je 19-20 stupnjeva. Također treba paziti da se osigura dovoljna vlažnost zraka, jer suhi zrak nadražuje sluznicu dišnih putova. Uz puno napitaka, trebate obratiti pažnju na prehranu. Naravno, pacijenta ne smije biti hranjena silom ako nema apetita pri visokoj temperaturi. Međutim, treba napomenuti da bolest mora dobiti povećanu količinu proteina, vitamina i elemenata u tragovima, tako da hrana mora biti puna. Hrana mora biti lako probavljiva i hipoalergenska.

U stacionarnim uvjetima, u teškim uvjetima, provodi se terapija kisikom (umjetna plućna ventilacija).

Razdoblje oporavka

S ispravnim poštivanjem svih recepata liječnika, potpuno se oporavak može pojaviti u 10-14 dana. Međutim, čak i nakon oporavka dijete pohađa školu za nekoliko mjeseci (1,5 do 3) treba biti izuzet od tjelesnog vježbanja i fizičkog napora treba izbjegavati emocionalne i fizičke iscrpljenosti djeca koja oporaviti od upale pluća. Oni se stave na evidencije ambulanta za razdoblje do godinu i pol. U ovom trenutku moguće je propisati dodatna ispitivanja i preglede rendgenskih snimaka. Tijekom razdoblja rehabilitacije preporuča se uporaba respiratorne gimnastike.

Nakon oporavka, ostaci simptoma bolesti mogu se primijetiti neko vrijeme, na primjer, suhi kašalj povezan s nedovoljnim oporavkom sluznice. Za brzu obnovu funkcije pluća, preporuča se liječenje topline, inhalacija morskog zraka.

prevencija

Pneumonija kod djeteta u većini je slučajeva bolest niskog imuniteta. Stoga prevencija bolesti kod djece obuhvaća mjere za povećanje imuniteta - kaljenje, pravilnu dnevnu rutinu, tjelesnu aktivnost, adekvatnu prehranu, unos vitaminskih kompleksa. Istodobno treba paziti da dijete ne dobije hipotermiju, čistoću i dovoljnu vlagu u stanu.

I, naravno, trebate vremena za liječenje bolesti dišnog sustava, što može biti izravan uzrok upale pluća - akutne respiratorne virusne infekcije, faringitis, laringitis, tonzilitis, a prije svega bronhitisa.

Trenutno nema univerzalnih cijepljenja protiv upale pluća, međutim, cjepivo se može napraviti od određenih patogena pneumonije, na primjer pneumokoka i hemofilične štapiće. Ova cijepljenja nisu obvezna i provode se na zahtjev roditelja.

Poboljšanje pneumonije u djetinjstvu razlog je dubinskog pregleda i otkrivanja uzroka situacije. Moguće je da dijete ima nasljedne patologije pluća i bronha i kroničnih bolesti, kao što je mišićkovidoza. Ovo stanje zahtijeva stalno praćenje i liječenje.