Koji je kvanteron test za tuberkulozu, i gdje da to učini?

Kvantificirani test je moderna laboratorijska metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze. Tehnike preporučuju nacionalne zdravstvene vlasti kao alternativu testovima kože u zemljama s niskom incidencijom tuberkuloze (europske zemlje, SAD, Australija).

U Rusiji je test započeo prije nekoliko godina. Međutim, imamo malo zahtjeva za to. Kvantni test - što je to i zašto nije popularan u Rusiji - reći ćemo u ovom članku.

Indikacije za recept

Kvantificiran test tuberkuloze otkriva istu reakciju imunoloških stanica kao Diaskintest. Ali s dvije razlike:

  • On to ne čini na koži, već u epruveti;
  • Nemojte koristiti 2, već 3 antigena bacila tuberkula.

Ovi antigeni proteini nisu pronađeni u BCG cjepivu. Zbog toga analiza ne daje pozitivnu reakciju kod cijepljene djece, što je bolje za Mantoux.

Što kaže pozitivan kvanteron test:

  • Prisutnost u tijelu bakcila tuberkuloze u tzv latentne faze, ako se bolest ne očituje nikakve simptome;
  • na prisutnost patogena tuberkuloze u aktivnom tuberkuloznom procesu.

Test ne odgovara na pitanje je li infekcija primarna, latentna faza bolesti, aktivni proces ili već tretirani oblik.

Osjetljivost i specifičnost testa

Svaka dijagnostička metoda ima dva glavna kriterija:

Osjetljivost ukazuje može li testni postupak dati negativan rezultat u prisutnosti bolesti. Taj se pokazatelj mjeri u postocima za svaku kategoriju pacijenata (prvenstveno zaraženo, latentnim oblikom itd.) Zasebno. Tada je prosjek i smatra se da je veći postotak, to je osjetljiviji način.

To jest, 100% osjetljivost ukazuje da tehnika nikada ne pokazuje pogrešan negativni rezultat.

Specifičnost, naprotiv, ograničava parametar osjetljivosti, koji približno 100% može dati pogrešnu pozitivnu reakciju. Na primjer, Mantoux, uz tuberkulozni bacil, daje pozitivan odgovor na cijepljene pojedince.

To jest, visoka specifičnost metode ukazuje na to da nikada ne pokazuje pogrešan pozitivan rezultat.

Tablica. Osjetljivost i specifičnost raznih testova za tuberkulozu.

Koji je kvanteron test za tuberkulozu i gdje mogu to učiniti?

Kvantificirani test je metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze visokog stupnja. Njegova osjetljivost je takva da određuje početne faze i latentni (latentni oblik) plućne bolesti. Siguran je, nema negativan utjecaj. Na zapadu je korišteno nekoliko desetljeća, ali u Rusiji ljudi tek počinju naučiti o tome. Stoga, test brojanja u mnogim gradovima još nije dostupan. Stoga se koristi neučinkovita alternativa - testovi kože ili fluorografija.

Kako se test provodi?

Venska krv je uzeta za analizu kvancerona. Laboratorij postavlja uvjete da prije manipulacije posljednji obrok mora biti najmanje 8 sati prije. Krv se uzima na prazan želudac, idealno vrijeme za test je ujutro. Tako će krv pokazati točan rezultat: prisutnost tuberkuloze u tijelu, aktivna ili pasivna bolest, akutna ili kronična podvrsta.

Istraživanje prisutnosti specifičnih protutijela mikobakterija koje tijelo proizvodi u tuberkulozi javlja se u in vitro okruženju (sterilnoj cijevi). U 3 spremnika uz pomoć reagensa odvija se reakcija s pacijentovom krvlju. To daje odgovor na pitanje postoji li antigen, protutijelo u tijelu.

Primanje rezultata u roku od 5 dana. Nakon analize izdane potvrde, naznačen time, da je spomenuto stanje u studiji ljudski imunološki sustav, prisutnost ili odsutnost mikobakterija.

  • Sigurnost i odsutnost kontraindikacija za ispitivanje. Rizik samo tijekom uzimanja krvi. Ali sterilni jednokratni instrument i vještice ruku laboratorija smanjuju na nulu;
  • Nema sumnjivog ili pozitivnog rezultata ako je uvedeno cjepivo;
  • Visoka preciznost i osjetljivost u kontrastu s testovima kože;
  • Odsutnost alergija. Nuspojava Mantouxa je iritacija kože. Provođenje testa kvantizona je sigurno u tom pogledu.
  • Visoka specifičnost: reagira na sve vrste mikobakterija;
  • U 10% daje lažno negativan odgovor. Zatim se vrijednost ponovno provjerava ili drugim metodama, sve dok se ne utvrdi infekcija ili se potvrdi njegova odsutnost;
  • Cijena. Kupuje se u inozemstvu (cijena usluge je visoka).

Kome je prikazana studija?

Metoda dijagnosticiranja tuberkuloze se koristi u sljedećim slučajevima:

  1. Alergijska reakcija na tuberkulin;
  2. Poremećaji nereda. Oslabljeni imunitet s drugim testovima dat će pogrešan rezultat. Stoga je neophodno pričekati da završi infekcijski proces ili da se koristi test kvancerona;
  3. epilepsije;
  4. Bolesti kože;
  5. Nemogućnost držanja Mantouxa (na primjer, kontraindikacija);
  6. Rad u ustanovama s visokim rizikom od ugovaranja tuberkuloze (bolnice, ambulante, sanatorije);
  7. Istraživanja imigranata (objektivno procjenjuju državu).

Kako procijeniti rezultate analize

Imunotest može dati jedan od 3 rezultata: pozitivan, sumnjiv, negativan. Pozitivan test ukazuje na prisutnost u organizmu mikobakterijskih tuberkuloza ili mikrobakterija drugih vrsta. Sumnja se dogodi s nekim autoimunim bolestima ili kršenjem uvjeta ili metoda analize. Negativan test pokazuje da u tijelu nema uzročnika tuberkuloze.

Lažna negativna opcija je kada:

  • Rano doba pacijenta (dijete do 5 godina);
  • Infekcija u ranoj fazi;
  • Imuni nedostatak bilo koje vrste.

S tim rezultatom, liječnik phtihijatričar ili dijagnostičar koristi dodatne metode za određivanje bolesti, kako bi odabrali liječenje.

Gdje mogu napraviti kvanceron test za tuberkulozu?

CFT još nije dostupan u mnogim gradovima. Dijagnoza tuberkuloze u Moskvi je:

  1. Istraživački institut za toksopulmonologiju, Novoslobodskaya, 36/1.
  2. Otvori tvrtku "Immunotest", ulica. Sovjetska vojska, 3.
  3. Središnji institut za tuberkulozu, Yauzskaya Alley, 2. Telefon: +8 (499) 78-59-115.
  4. Medicinski centar "Sanmedexpert" metro Baumanskaya, Bolshoy Demidovsky traka. 17/1. Telefon: +7 (495) 463-07-48.

U St. Petersburgu otkrivanje mikobakterija provodi se u mreži medicinskih centara i LabTestovih vlastitih laboratorija. Telefon za informacije: +8 (123) 85-11-94, +8 (123) 85-11-94. Tamo će vam se javiti adresa najbližeg laboratorija.

U Novosibirsku se može provesti ispitivanje plosnatim gubitkom na Institutu za tuberkulozu u Novosibirsku, Ministarstvo zdravstva Rusije, ul. Ohotskaja ulica 81a. Telefon za informacije: (383) 292-15-92.

Samara, Nizhny Novgorod, Sočije, Chelyabinsk, Kazan, Yekaterinburg, Krasnoyarsk, Voronezh, Tver, Togliatti, Kaliningrad ne izvršavaju test kvantizona. Dijagnostički centri, privatni laboratoriji i klinike pružit će analogiju QuantiFERON®-TV Gold

Koliko košta testiranje tuberkuloze? Sve ovisi o zalihama, politici cijena klinike ili laboratorija. Trošak testa kvantizona kreće se od 40 do 70 dolara.

Koje su analize testa?

Analogni test kvantizona su:

Mantoux i Diaskintest

Testovi kože su jeftiniji, ali nisu informativni. Postoje kontraindikacije u korištenju metoda. Ako su povrijeđeni, rezultat će biti lažan, nepouzdan. Analiza tuberkuloze testovima kože ne provodi se s kožnim bolestima, pogoršanjem hladnoće ili infektivne bolesti, individualnom netolerancijom na tuberkulinu, karantenom u dječjim ili javnim ustanovama. U takvim slučajevima, rezultat će biti lažno pozitivan.

Pacijent daje analizu bioloških tekućina (krv, urin, izmet, slina) ili razmazivanje iz sluznice. Nadalje, određena je prisutnost mikobakterija u materijalu. Dijagnoza je brza, informativna, ima pozitivnu povratnu informaciju. Takav test za tuberkulozu koristi se zajedno s drugim metodama za točnu dijagnozu;

Metoda je jednostavna. X-zrake određuju špilje na plućima. No rezultati nisu uvijek točni. Upalni procesi koji nisu uzrokovani mikobakterijem, neoplazme benigne ili maligne prirode, patologije vezivnog ili koštanog tkiva mišićno-koštanog sustava daju sumnjive rezultate. Metoda je jeftina, trenutačna, ali istraživanje nije uvijek informativno. Zato što ne pokazuje latentnu tuberkulozu. Stoga, analogni zamjenjuju suvremene metode dijagnosticiranja bolesti pluća.

Kako se provodi kvanteron tuberkuloza u Invitro i Diaskintest

Kvantificirani test, diskretni lanac reakcije polimeraze (PCR) - reakcije koje omogućuju određivanje visokog stupnja pouzdanosti malih oblika tuberkuloze u ranim fazama. Metode su uvedene nedavno pa se njihova klinička validacija u praksi nastavlja.

Phtihijatri smatraju negativno službeno odbijanje tuberkulinske dijagnostike i korištenje gore navedenih dijagnostičkih metoda kao glavni način otkrivanja bolesti u ranoj fazi. Gospodarski učinak korištenja postupaka od velike je važnosti za državu. Ljudsko zdravlje je sekundarno.

Ne možete zanemariti tradicionalne metode koje su pozitivno utjecale više od 50 godina. Pomoću njihove pomoći bilo je moguće smanjiti incidenciju, kako bi se spriječila smrtnost.

Kvantificiran test in vitro (in vitro) razvijen je radi zamjene tuberkulinske dijagnostike. Alternativa nije testirana u praksi. Samo studije potvrđuju visoku osjetljivost testa.

Bit testa kvantificiranja je određivanje gamma-interferona koji se oslobađa T-limfocitima kada se susreću s mikobakterijama tuberkuloze. Invitro (in vitro) specificira specifične proteine ​​koji su dio mycobacterium tuberculosis ljudskih, goveđih vrsta (TB7.7, CFP-10, ESAT-6). Oni proizvode specifična protutijela. Detekcija proteina uz pomoć kvancerona je pouzdana dijagnoza prisutnosti Kochovog bacila u tijelu. Uz pomoć analize, također je moguće detektirati mikobakteriju (M. Szulagai, M. Kansasii, M. marinum). Uz pozitivan rezultat ispitivanja treba provesti diferencijalnu dijagnostiku između uzročnika tuberkuloze i mikobakterije.

Kako je

Test određuje sadržaj gama-interferona na gore opisane proteine. Rezultat se određuje na temelju procjene uzorka iz 2 epruvete.

Nakon praktične primjene testa kvantizona, znanstvenici su otkrili da je jedna trećina stanovništva zaražena mikobakterijama. Samo 6-10% razvije bolest. Nepovoljni čimbenici aktiviraju latentnu infekciju u prisutnosti slabog imuniteta.

Rizična skupina za tuberkulozu s pozitivnim testom kvancerona:

  • Kontakt s pacijentom;
  • Radnici ustanova protiv tuberkuloze;
  • "Diplomanti" odgojnih institucija;
  • Osobe s HIV infekcijom;
  • Pacijenti s dijabetesom.

Kvantifikacija se propisuje kada nije moguće provesti dijaskintest i Mantoux test:

  1. Kronične, akutne, somatske bolesti s egzacerbacijom;
  2. Intolerancija na tuberkulinu;
  3. Alergijske bolesti kože s egzacerbacijom;
  4. Karantena u dječjim ustanovama koje dijete posjećuje.

Lažno pozitivna reakcija na uzorke Mantoux opažena je kod osoba s individualnom netolerancijom tuberkulina. Takve osobine tuberkulinskog testa postale su temelj odbijanja testa.

Usporedne značajke testova za tuberkulozu: Diaskintest, Mantoux, test quintyferona:

Mantoux test i diskintest su testovi na koži, studija kvancerona se izvodi nakon uzimanja uzorka krvi;

  • Nuspojave nisu zapažene u provedbi ispitivanja kvancerona;
  • Postoje kontraindikacije dijagnostici dijagnostike i tuberkulina;
  • Visoka specifičnost - kvantiferonovy, dyskintest;
  • Lažno pozitivne rezultate opaženi su u uzorku Mantoux;

Nema ovisnosti o vremenu preventivnog cijepljenja u testu kvantificiranja. Preostale studije provode se najranije mjesec dana nakon BCG-a;

Objektivno tumačenje rezultata je samo za test kvantizona.

Stoga je zasluga testa kvantizona:

  1. Nema lažnih pozitivnih reakcija;
  2. Nedostatak ograničenja, kontraindikacije;
  3. Nema nuspojava;
  4. sigurnost;
  5. Visoka specifičnost, osjetljivost (89%).

Indikacije za test kvantificiranja:

  • Kontakti s tuberkuloznim bolesnikom;
  • Visoki rizik od kontakta s patogenom;
  • Pozitivan Mantoux test;
  • Kontraindikacije diaskintest, tuberkulinska dijagnostika;
  • Pregled migranata.

Kvantificiran test ne provodi gradaciju između aktivne i latentne tuberkuloze. Ako je rezultat pozitivan, potrebno je konzultacije s phthijatricom, što određuje daljnje taktike upravljanja pacijentima. Ako određena razina gamma-interferona ne ukazuje na infekciju, treba provesti vjerojatnost aktivne infekcije, dinamičko praćenje pacijenata.

Primjer procjene rezultata testa kvanerona:

  1. Sadržaj u epruveti s TV-antigenom gamma-interferona je manji od 0,35 - slab tuberkulozni proces ili latentna infekcija;
  2. Rezultat kontrolne cijevi je do 8;
  3. Ispitna cijev mitogen-gamma-interferonom od 0,5;
  4. Negativan.

Gornji rezultati određuju latentni ili latentni tijek infekcije.

Negativni test ukazuje da M. tuberculosis nije zaražen. S pozitivnim rezultatom vjerojatno je vjerojatnost agenta. U slučaju sumnjivog testa, moguće je pretpostaviti osjetljivost na TV antigen.

Kakav pozitivni rezultat testa kvantizona kažu:

  1. Infekcija s ne-tuberkuloznim bakterijama (M. Marinum, M. Szulgai, M. kansasii);
  2. Prisutnost mycobacterium tuberculosis u tijelu.

Procjena rezultata sumnjivog testa:

  1. Loša predanalitička obuka;
  2. Pojedinačne imunološke značajke.

Pri primanju gore opisanih rezultata uzorkuje se novi uzorak krvi.

Kao što je pokazano negativnim rezultatom testa kvantizona:

  1. imunodeficijencije;
  2. Rana infekcija;
  3. Nepoštivanje predanalitičkih zahtjeva;
  4. Djeca do 5 godina.

Dobivanje negativnog rezultata ne isključuje infekciju tuberkulozom.

Procjena rezultata provodi se uzimajući u obzir kliničko-epidemiološku sliku i druge anamnestičke osobine osobe.

Novi test za tuberkulozu - dijakintest

Test za tuberkulozu pod nazivom "diaskintest" postaje nadomjestak za uobičajenu dijagnozu tuberkuloze. Bit metode je subkutana injekcija određene količine proteina, specifična za mikobakterijum tuberkulozu. Pozitivan je rezultat karakterističan za pacijente s aktivnom infekcijom, kao i kod bolesnika s latentnom infekcijom. Negativni rezultati ne isključuju zaraze. Negativni test može pokazati prisutnost izraženog imuniteta protiv mikobakterijskog tuberkuloza.

Prema rezultatima kliničkih istraživanja, dijakintest je osjetljivija i univerzalna dijagnostička metoda u usporedbi s Mantoux testom.

Nova metoda dijagnoze određuje tubinficiranje, temelj je za prepoznavanje reakcije tijela na prisutnost mikobakterija. Analiza je razvijena u Rusiji. Akademici SRI Sechenov razvili su studiju koja je u praksi pokazala visoku učinkovitost.

  • Otopina sadrži specifične proteine ​​(CFP10, ESAT6);
  • Visoka osjetljivost;
  • Točan rezultat;
  • Može se koristiti za dinamičko promatranje tijekom liječenja.

Različiti sastav Mantoux-a i dijakintesta određuju različite kliničke učinke obje metode. Uvođenjem tuberkulina dolazi do lažnih pozitivnih reakcija zbog uvođenja velikog broja inozemnih antigena.

Diaskintest uzrokuje pozitivnu reakciju kada se ljudsko tijelo već ranije susreće s tuberkuloznim antigenima. Reakcija stvara visoku točnost.

Uz pozitivnu Mantouxovu reakciju potrebno je preventivno liječenje. Njena svrha nije uvijek racionalna.

Kako se provodi dijakintest

Injekcija se primjenjuje intradermalno. Fina igla se nalazi u srednjoj trećini ramena. Kada koristite oba uzorka (zajedno s Mantouxom), lažni pozitivni rezultati mogu se unaprijed odrediti.

Čitanje rezultata dijakintesta može se racionalno provesti nakon 72 sata, kada je lokalna reakcija jasno izražena. Dijagnostička vrijednost je zbijanje, crvena točka koja se pojavljuje nakon uzorka.

Negativan rezultat opažen je u odsustvu brtvljenja ili crvene sekcije na mjestu ubrizgavanja. Sumnjivo ispitivanje - ako postoji oteklina ili mala crvena točka ne više od 4 mm.

Ako je otkriven crvenilo veći od 5 mm, promatra se pozitivan dijakintest.

Hiperergijska reakcija je praćena kada se na mjestu ubrizgavanja nalazi žarište zbijenosti i crvenila veće od 15 mm. Vesikuli, ulceracija, povećani limfni čvorovi dovršavaju pozitivan rezultat testa.

Kontraindikacije na dijakintest:

  1. Požara unutarnjih bolesti: atopijski dermatitis, pijelonefritis, pankreatitis, kolitis, hepatitis;
  2. Aktivni tijek kroničnih i akutnih bolesti s visokom temperaturom: bronhitis, upala pluća, pijelonefritis, SARS;
  3. epilepsije;
  4. Pogoršanje alergijskih stanja.

Supstrat za dijakintest dobiva se na osnovi E. coli. Lijekovi dobro podnose ljudi, izazivaju slabost, glavobolju.

Razlika između diaskintesta i profilaktičkog cijepljenja ne bi trebala biti manja od jednog mjeseca.

Dst test - što je to?

Dst test je pojednostavljeno ime za diskusiju. Uzorak je vrlo informativan, ali nije dovoljno osjetljiv. Razumno je primijeniti test u kombinaciji s Mantoux testom, koji vam omogućuje da dobijete potrebne rezultate.

Uz pomoć dst moguće je izolirati od opće populacije broj ljudi zaraženih ljudskim tipom patogena.

U praksi, uzorak je pokazao različite rezultate od planiranih razvojnih programera. DST trebao biti pozitivan u prisustvu M.tuberculosis bovis i M.tuberculosis humanis, ali pozitivna reakcija na prisutnost patogena u gore izvanplućni žarišta istraživanja uvijek ne daju. Situacija se objašnjava varijabilnošću mikobakterija.

Ne koristite dst u prisutnosti mikobakterija u limfnim čvorovima djece, kako ne biste izazvali aktivaciju tuberkuloznog procesa. Stanje je dijagnosticirano testom Mantoux, od kojeg je Ministarstvo zdravstva odlučilo odbiti.

Procjena rezultata hiperergijske reakcije ne dopušta razlikovanje latentnog i akutnog tijeka bolesti.

Rezultati se ponašaju drugačije u sljedećim kategorijama bolesnika:

  1. Klasični plućni oblik;
  2. Extrapulmonary tuberculosis;
  3. Postupak alergijske tuberkuloze.

Kod 3 oblika pozitivna je tuberkulinska reakcija. DST pozitivan u prvoj kategoriji. U drugom - češće negativnom. U trećoj kategoriji, rezultati nisu testirani u praksi.

Na temelju gore navedenih činjenica, može se tvrditi da dijakintest će pomoći liječniku dijagnosticirati plućne forme s visokim stupnjem sigurnosti.

Rezultat dijagnoze tuberkuloze je kako procijeniti

Procjena rezultata dijagnoze tuberkulina je teška. Prema nekim praktičnim studijama, kod 50% slučajeva postoji negativna dst u slučaju tubularnog testa. Dokazi upućuju na to da je u pola slučajeva infekcija pluća vjerojatno posljedica vrste bikova.

Učestalost mikobakterija među ljudima stočarstvom je visoka. Postoje mnoga pitanja. Nakon nekoliko testova potrebna je procjena rezultata ispitivanja.

Potrebno je jasno razlikovati infekciju i morbiditet. Koncept je u biti nešto drukčiji.

Postoji nekoliko zanimljivih pitanja koja stručnjaci ne mogu dobiti odgovore na:

  • Koji dio infekcije stanovništva je buntovna vrsta;
  • Zašto postoji skok u bolesti kad dijete posjeti vrtić;
  • Kako osoba postaje zaražena kada dođu u okruženje bez mikobakterija?
  • Kakvu štapiću Koch daje tešku struju;
  • Trajanje očuvanja alergije na tuberkulozu.

Ispitivanja na životinjama potvrdila su transformaciju BCG soja u L-oblik mycobacterium tuberculosis. Taj oblik nikad ne uništava tijelo, što osigurava održavanje imuniteta. Cijepljenje omogućuje reinfekciju, što zahtijeva detaljnu studiju. Ukidanje testa Mantoux vjerojatno je prava odluka. Vrijeme će vam reći.

Kvantificirani test za tuberkulozu

Prema statistikama, svaka treća osoba na svijetu zaražena je mikobakterijama tuberkuloze, no infekcija se razvija samo u 5-10% slučajeva. Za otkrivanje mase infekcije, zajedno s tuberkulinskim testom i "Diaskintest", koristi se suvremeni laboratorijski kvantitativni test za tuberkulozu. Uspješno se koristi u 17 zemalja svijeta.

Razmotrimo što je to i kako se provodi kvantizon test. Otkrit ćemo što znači ako je test kvantizona pozitivan. Usporedimo prednosti i nedostatke ove metode s "Diaskintest" i Mantoux testom.

Zašto analiza kvancerona

Što je test kvantizona? U dječjim kolektivima za otkrivanje tuberkuloze obavlja se test Mantoux ili "Diaskintest". Stvarna i sigurna alternativa za oba uzorka je laboratorijski kvanteron test. Omogućuje otkrivanje latentne (latentne) ili aktivne faze tuberkuloze u ljudskom tijelu.

Ako je krv zaražena tuberkuloznim bacilom, imunološke stanice T limfocita, kada interakciju s antigenom mikobakterije tuberkuloze, proizvode interferon-gama. Analiza određuje količinu gama-interferona (INF-γ).

Kako analiza kvanterona

Prema pravilima, krv se stavlja u poseban "skup ispitnih cijevi za test kvantizona". Krv se uzima iz vena ujutro na prazan želudac i stavlja se u tri epruvete u kojima se čuva 8 sati. Kontrolno negativne cijevi Nil i Mitogen osmišljene su za testiranje normalnog odgovora imunološkog sustava na proizvodnju gamma-interferona. U Antigenskoj cijevi se dodaju antigeni Koch štapića, kao odgovor na koji imunološki krvni stanovi proizvode gama interferon kod zaraženih ljudi.

Kod zdravih ljudi rezultat testa kvancerona je negativan. Dobiveni odgovor se uspoređuje s podacima 2 druge kontrolne cijevi.

Analiza rezultata ispitivanja

Rezultat analize ispitivanja kvancerona ocijenjen je kao pozitivan, negativan i upitan. Istodobno se vrednuju nijanse rezultata.

  1. Pozitivan rezultat ukazuje na infekciju Kochovom štaglicom, kao i infekcije koje nisu tuberkuloze kao što su M. kansasii, M. marinum M. szulgai.
  2. Negativan rezultat, prvo, ne isključuje infekciju tuberkuloze. Drugo, lažno negativan rezultat moguć je kod bolesti imunodeficijencije, nepoštivanja pravila pripreme za analizu ili u ranim stadijima tuberkuloze. Lažni negativni odgovor u nekim slučajevima opažen je kod djece mlađe od 5 godina.
  3. Sumnjivi rezultat tretira se kao osjetljivost na TB antigen, koji je korišten tijekom analize. Ako vrijede pravila o pripremi za analizu, onda je moguće i sumnjiv rezultat.

U sumnjivim slučajevima liječnici propisuju dodatne metode testiranja za tuberkulozu ili preporučuju ponovnu analizu.

Pažnja molim te! Rezultat testa nije procijenjen kao zaključak o prisutnosti ili odsutnosti infekcije, već u kombinaciji s kliničkom slikom i poviješću.

Tumačenje rezultata

Ako je test kvantizona pozitivan, to ukazuje na infekciju tijela tuberkuloznim bacilom. Ali to ne znači da je osoba bolesna od tuberkuloze.

Test otkriva sljedeće vrste infekcija:

  • aktivni oblik tuberkuloze;
  • latentni (latentni) oblik infekcije tuberkuloze.

Štoviše, on ne razlikuje (ne razlikuje) aktivni ili latentni oblik infekcije, kao i tretiranu tuberkulozu. To je zato što test kvantizona pokazuje razinu gama-interferona. Međutim, samo vrijednost nivoa gama-interferona ne može procijeniti razinu i stupanj infekcije tuberkuloze. Dešifriranje rezultata ispitivanja kvancerona provodi pedijatrijsko liječenje samo u usporedbi s kliničkim i epidemiološkim podacima. U slučaju pozitivnog rezultata, stručnjak za tuberkulozu koristi dodatne laboratorijske i rendgenske podatke radi razjašnjavanja dijagnoze.

Prednosti kvantifikacijske metode

Glavna prednost testa je da se ne provodi u ljudskoj koži, već in vitro (in vitro). A to je važno za djecu s reakcijama na tuberkulinski test.

Prednosti ispitivanja kvancerona su kako slijedi.

  1. Laboratorijska formulacija analize u kojoj se ništa ne uvodi u ljudsko tijelo osim igle za uzimanje krvi.
  2. Kvantitativni je test specifičan - pogrešan je pozitivan rezultat isključen.
  3. Nema nuspojava.
  4. Rezultati ne odražavaju ARVI ili ARI na dan uzimanja uzoraka krvi.
  5. Test se može koristiti za osobe s alergijskim bolestima kože. Prednost testa je da sigurno otkriva tuberkulozu kod osoba s kontraindikacijama za testove kože.

Što je bolje - test Mantoux ili kvantizon

Kvantitativni test je potreban za djecu s izraženom reakcijom na Mantoux test, jer nema kontraindikacija za to. Nedostatak testa prije tuberkulinskog testa Mantou - zbog prosječne osjetljivosti ne otkriva Kochovu štapiću u djece u 16% slučajeva. Stoga se djeci prvo koriste test tuberkulina. S pozitivnim uzorkom Mantouxa, provodi se test kvantizona radi potvrđivanja infekcije.

Međutim, djeca koja reagiraju na testove kože ne moraju odabrati - kvantizirani test ili Mantoux. Prednost se daje kvantificiranom testu. Prednost analize kvancerona prije testiranja tuberkulina je da ova metoda ne daje lažno pozitivan rezultat nakon BCG-a. Osim toga, test je 6 puta precizniji od Mantoux testa.

Što je bolje - kvinterni test ili "Diaskintest"

U usporedbi s kvantiferonovimom za postavljanje "Diaskintesta" postoje kontraindikacije:

  • alergijske bolesti;
  • individualna netrpeljivost;
  • ARVI i ARI na dan Diaskintesta;
  • razdoblje karantene u dječjim ustanovama.

Kvantificirana metoda ima sljedeće prednosti nad Diaskintestom:

  • nema kontraindikacija;
  • mogućnost držanja u bilo koje vrijeme, uključujući i tijekom karantene;
  • visoka osjetljivost 89% i specifičnost 99%;
  • BCG cijepljenje ne utječe na rezultat analize;
  • nakon testa, alergijske reakcije nisu moguće.

Nedostatak testa kvantizona prije Diaskintesta - pokazuje infekciju s mikobakterijama tuberkuloze, ali ne otkriva aktivnost i stupanj procesa. Za određivanje stadija tuberkuloze potreban je tuberkulinski test.

Nedostaci metode

Kvantificirani test dostupan je samo u velikim gradovima Rusije. Prosječna cijena analize u gradovima Ruske Federacije u rasponu od 1500-4500 rubalja. Nedostatak je i činjenica da bolesnici s tuberkulozom mogu imati negativan rezultat analize. To se objašnjava prosječnom (99%) osjetljivošću analize. Kvantifikacijska metoda ima nedostatak - lažno pozitivan test za infekcije ne-tuberkulozne etiologije.

Kvantificiran test se koristi kod djece s pozitivnim Mantoux testom. U ovom slučaju, test kvantizona isključuje postvacinalnu reakciju BCG-a. A to je važno za rješavanje problema preventivnog tijeka liječenja djeteta.

Za dijagnostiku pregleda odraslih osoba u Rusiji, test se ne primjenjuje, jer je većina ljudi u Rusiji zaražena mikobakterijama tuberkuloze. Infekcija Kocha štapićem ne znači bolest s tuberkulozom. Međutim, s nepovoljnim čimbenicima, infekcija iz latentnog oblika u aktivnu fazu tuberkuloze nije isključena.

svjedočenje

Kvantificiran je test indiciran za masovnu dijagnozu tuberkuloze kod osoba s visokim rizikom:

pozitivan Mantoux test

djelatnici ambulanta tuberkuloze;

  • ljudi nakon kontakta s tuberkularnim pacijentom;
  • Osobe s pozitivnim Mantoux testom koji isključuju reakciju nakon BCG-a;
  • HIV zaražene osobe;
  • osobe s kontraindikacijama za testove kože;
  • osobe ovisne o alkoholu i ovisnici o drogama;
  • Osobe s visokim rizikom od razvijanja alergije na tuberkulinski test;
  • bolesnika s imunodeficijencijskim bolestima;
  • pacijenata s onkološkim i autoimunim bolestima;
  • primatelji nakon transplantacije pluća;
  • Ispitivanje obavljaju imigranti za dijagnosticiranje infekcije.
  • Kvantificiran test se provodi u slučajevima kada je potrebna tuberkuloza infekcija nakon dobivanja sumnjivih rezultata iz Mantoux testa ili testa "Diaskintest". Metoda se koristi za otkrivanje tuberkuloze u dječjim ustanovama tijekom karantene. Također, test se koristi za otkrivanje infekcije u ljudi kod rizičnih - zdravstvenih djelatnika grane zaražene HIV-om, TB klinici, bolnici zatvor, osobe s kontraindikacijama na tuberkulinski test. Kvantificirani test se ne koristi kao zaključak, ali ga procjenjuje liječnik uzimajući u obzir anamnezu i kliničku sliku pacijenta.

    Kvantificirani test - značajke ispravnog istraživanja

    Kvantni test je nova inovativna metoda za pronalaženje manifestacije takve bolesti kao tuberkuloza. Takva metoda kvalitativnog istraživanja omogućuje postizanje najvišeg mogućeg rezultata ukupnog prognostičkog i kliničkog značaja. Zbog toga se pozitivno pozitivno dokazao u gotovo svim zemljama svijeta.

    Zapravo, ovo je poseban laboratorijski test kvantiziranja koji se provodi kako bi se identificirali specifični imuni odgovor na određenu infekciju. Ovaj postupak ispitivanja provodi se na uzorku dobivene krvi.

    Bit dijagnostičkog procesa

    Za provođenje kvalitativnih istraživanja pacijenti obično jednostavno uzimaju pravu količinu krvi iz vena. Važno je pridržavati se pravila koja nakon posljednjeg obroka prije studija moraju nužno potrajati oko 8 sati, a ne manje. Zbog toga mnogi liječnici savjetuju da se rano ujutro ispituju na prazan želudac.

    Kvantificirani test omogućuje mjerenje imunološkog odgovora svih stanica osjetljivih na viruse obične tuberkuloze, koje su poznate kao limfociti. U situaciji u kojoj postoji određena patogena infekcija u tijelu, ili je to određeni otvoreni i akutni oblik takve opasne patologije. U jednom ili drugom slučaju, osjetljive T-limfocitne stanice u procesu interakcije s mikroorganizmima bolesti odmah će proizvesti supstancu kao što je gama interferon.

    Važno! Proces mjerenja ukupne količine dane tvari u bliskom kontaktu s krvlju uzeti iz vena i istodobno s antigenom pruža mogućnost da adekvatno suditi o tome postoji li bolest ili ne.

    Kod izvođenja kvalitativne dijagnoze, odjednom se obično primjenjuju nekoliko osnovnih antigena, koji su karakteristični za štap koji utječe na tijelo. Upravo iz tog razloga taj test pripada kategoriji najprikladnijih za razliku od različitih uzoraka testova kože.

    Pozitivan ili pozitivan rezultat dobiven testom kvancerona izravno govori o važnim čimbenicima kao što su:

    • Najaktivniji oblik bolesti, poznat kao tuberkuloza;
    • Posebni latentni oblik opasne tuberkulozne opasne infekcije.

    Što se tiče negativnog, to jest negativnog oblika rezultata, on izravno kaže da nema takve bolesti, a također je reverzija, tj. Pretvorba posebnih mikobakterija iz smrznutog režima spavanja u potpuno izvediv.

    Važno! Ukupni rezultat studije posebno je pogođen duljinom vremena koja je protekla od vremena infekcije. Osim toga, sveukupno stanje ljudskog imunološkog sustava je važno.

    Glavni nedostaci i prednosti metode istraživanja

    Kvantitativno se ispitivanje optimalno razlikuje od široko korištenih dijagnostika tuberkuloze, na koju se može uputiti Mantoux ili Diaskintest, uz potpunu odsutnost različitih kontraindikacija.

    Ovaj test kvantizona obično se izvodi isključivo izvan tijela. To se provodi u posebnoj epruveti, gdje je krv skupljena od pacijenta. Proces nema drugačiji nuspojava na opće zdravlje osobe. Druge, ne manje važne prednosti ove metode istraživanja uključuju sljedeće čimbenike:

    1. Kvantificiran test proveden u in vitro karakterizira visoka osjetljivost, koja može doseći 90%.
    2. Idealna specifičnost, kao i točnost u pogledu mogućih infekcija. To je 99%.
    3. Nema vjerojatnosti primanja lažnih pozitivnih rezultata, tj. Netočnih rezultata, koji se obično javljaju tijekom anamneze stvarnog cijepljenja BCG-a.
    4. Relativna jednostavnost i učinkovitost studije. U pravilu, rezultat je potpuno spreman nakon dva dana.
    5. Opća kompatibilnost s drugim različitim metodama povezanim s otkrivanjem tvari tuberkuloze.

    Nedostaci ovog testa su sljedeći. Prije svega, otkriva latentnu opasnu tuberkuloznu infekciju patogena, kao i tuberkulozu, koja je vrlo aktivna u svim aspektima, a koja se ne može potpuno identificirati. Osim toga, ovaj kvalitativni test kvantizona može dati lažno negativni rezultat, a odnosi se na oko 10% svih studija. Moguće je zabilježiti dovoljno visok trošak provedenih istraživanja. Tehnika je savršeno kombinirana s nizom kliničkih, anamnestičkih i drugih laboratorijskih instrumentalnih pokazatelja.

    Tko je ovo istraživanje?

    Test je učinkovit za zamjenu testova kao što su Diaskintest ili Mantoux testovi, koji se obično izvode u svim kliničkim slučajevima. Ove metode jednostavno su potrebne ako su dokazali da liječnici izvode različite testove kože, kao učinkovitu dijagnozu ove uobičajene bolesti. Takva kvalitativna istraživačka tehnika može se prikazati u sljedećim slučajevima:

    • Oni ljudi koji imaju individualnu opću netrpeljivost tuberkulinu;
    • Prikladno za pacijente koji su karakterizirani snažnom alergijskom reakcijom s naočalama medicine;
    • Ljudi koji su imali operaciju povezanu s dišnim transplantacijama, tj. Pluća;
    • Svi HIV-inficirani;
    • Ljudi koji imaju različite etiologije imunodeficijencije;
    • Ako osoba ima snažnu ovisnost i ovisnost o alkoholu;
    • Sve su bez izuzetka pacijenti koji imaju bolesti poput epilepsije, dijabetes melitusa, kroničnog ili akutnog zatajenja bubrega u sadašnjoj povijesti;
    • Pacijenti s različitim autoimunim, kao i složene bolesti onkološke kategorije.

    Korištenje posebnih i visoko kvalitetnih kvantiferonovogo kvalitativnom testu obvezno je potrebno kako bi se razjasnili različite kontroverzne rezultate i rezultate testova kože. Oni se obično provodi in vitro u prisutnosti bolesti koja pogađa kožu, su infektivan u prisutnosti različitih štetnih alergijskim reakcijama koje su općenito akutnoj fazi.

    Test se primjenjuje na svu djecu koja pohađaju školske i javne predškolske ustanove tijekom utvrđene karantene. Također se preporučuje da osobe koje su u određenoj skupini rizika specifične za svoje profesionalne aktivnosti. to može biti zaposlenici medicinske sfere, zajedničke aktivnosti provode se u TB klinici, u modernim uredima, koji su dizajnirani za osobe s HIV-om. Osim toga, mogu biti različite bolnice koje se nalaze u zatvorima.

    Pod određenim sumnjama da postoje znakovi dovoljno aktivna za sve pokazatelje oblika bolesti, koji uključuju dugotrajan kašalj, krvni Hawking, noćno znojenje, kao i fenomene kao što su low-grade groznica i gubitak ukupne mase, a ne odmah pitati za kvalificiranim pomoći medicinski radnici. Obično su stručnjaci poput pedijatrijskog liječnika.

    Test je idealna zamjena konvencionalnih ispitivanja, što omogućuje vrlo precizno i ​​pouzdano obavljanje ovog dijagnoze zarazne TB. Takav visoko osjetljivi i visoko specifični test za tuberkulozu kvantiferonovy se koristi u gotovo svim modernim klinikama koje koriste inovativne visokokvalitetne opreme i moderne metode istraživanja.

    Kvantificirani test za tuberkulozu

    ✓ Članak pregledava liječnik

    Klasični test za tuberkulozu uključuje kožni test s tuberkulin, ali novija metodologija istraživanja značajno razlikuje i daje definiciju bolesti kvantiferonovogo test. Ova se tehnika preporučuje za uporabu u europskim zemljama (stope pobola se smatraju vrlo niskim). Usprkos svojoj učinkovitosti, test kvancerona nije tražen u zemljama ZND-a.

    Kvantificirani test za tuberkulozu

    svjedočenje

    Učinak testa kvancerona sličan je onome Diaskintesta, jer se otkriva reakcija imunih stanica. Međutim, postoji nekoliko razlika:

    1. Reakcija se ne detektira na koži, već izravno u epruveti.
    2. Za provođenje testa potrebno je tri agensa bacila tuberkula.

    Pažnja molim te! U BCG-u, takvi proteinski agensi su odsutni, pa nema pozitivne reakcije kod cijepljene djece.

    Pojam pozitivnog testa

    Ako se nakon provođenja ispitivanja kvanometona utvrdi pozitivna reakcija, on ukazuje na sljedeće indekse:

    • moguće je da pacijent ima latentnu fazu, tj. da su simptomi tuberkuloze potpuno odsutni, dok se u tijelu nalazi patološki štap;
    • postoji velika vjerojatnost da u ovom trenutku u tijelu postoji aktivan proces tuberkuloze, tako da je prisutnost uzročnika potvrdio pozitivan rezultat ispitivanja.

    Suvremene imunološke metode za otkrivanje tuberkuloze

    Ovo je važno! Kroz test je gotovo nemoguće odrediti stupanj bolesti (latentni oblik, aktivni proces ili relapsa).

    Osjetljivost i specifičnost metode ispitivanja kvancerona

    Valja napomenuti da su sve glavne metode istraživanja određene dvama važnim kriterijima - specifičnosti i osjetljivosti. Zbog posljednjeg kriterija, vjerojatnost negativnog rezultata određuje se u prisustvu patogena tuberkuloze u tijelu. Pokazatelji se mjere samo u obliku postotka, ovisno o određenoj skupini pacijenata. Tada se indikator prosječno (smatra se da osjetljivost testa ovisi o visokom postotku).

    Pomoć! 100% osjetljivost testa osigurava da metoda ne može pokazati lažni negativni rezultat.

    Što se tiče specifičnosti, kada se osjetljivost približi 100%, povećava se vjerojatnost lažne pozitivne reakcije. Dakle, ako provodite Mantoux test u cijepljenoj osobi, rezultat gotovo uvijek daje pozitivan odgovor.

    Što je test kvantizona

    Stoga, visoka specifičnost testa je potvrda da nije sposobna pokazati lažni pozitivni odgovor.

    Tko treba kvanteron test?

    Većina odraslih su nositelji tuberkuloznog bacila. Dakle, to je neprimjereno za testiranje odraslih, kao prosječna osjetljivost metode kako bi potvrdili prisutnost bolesti je gotovo 85%, unatoč činjenici da je preko 90% njih nikada neće dobiti aktivnu formu bolesti.

    Naprotiv, provođenje ovog testa kod djece vrlo je djelotvorno jer će osjetljivost metode biti niska. Koristeći samo ispitivanje kvantizona, samo 16% ispitivane djece ne može otkriti tuberkulozni bacil.

    Obratite pažnju! U početku, djeca podvrgnuti Mantoux test koji je vrlo osjetljiv, a zatim se sumnja tuberkuloze bacil se provodi kako bi potvrdili test dijagnoza kvantiferonovy.

    Opis testa kvanterona

    Stoga su djeca koja imaju visoku razinu osjetljivosti na Mantoux test potrebna za provođenje testova kvantizona. Ispitivanje zahtijeva vensku analizu krvi koja se naknadno ispituje in vitro.

    Koje su prednosti ispitivanja kvancerona

    Ako usporedimo test kvantizona s klasičnim metodama istraživanja, onda ima nekoliko prednosti:

    1. Test ima visoku razinu specifičnosti, što znači da je lažan pozitivan rezultat minimaliziran.
    2. Laboratorijski test je točniji od ispitivanja kožnog testa.
    3. To je indicirano za obavljanje ljudi koji su preosjetljivi na tuberkulin, kao i na one pacijente koji imaju kontraindikacije na test Mantou kože.
    4. Nema nikakvih nuspojava.
    5. Izvođenje se ne razlikuje od bilo kakvih kontraindikacija, tj. Dopušteno je izvršiti tijekom virusnih bolesti ili neposredno nakon cijepljenja.

    Tko je prikazan u testu kvantizona

    Nedostaci ispitivanja kvancerona

    Kao i sve ostale metode istraživanja, ovaj test karakteriziraju njegove nedostatke:

    • pogrešan negativni rezultat nije isključen u mjeri prosječne osjetljivosti metode;
    • ako bolesnik ima nekobakterijske mikobakterije, rezultat može biti pozitivan, a ne dokaz bolesti;
    • u mjeri novosti testa, ne smije se provoditi na mnogim mjestima;
    • skup je metoda istraživanja.

    Kako se ocjenjuju rezultati testa?

    Ova studija je definirana kao enzimski povezani imunosorbentni test, koji se temelji na gama interferonima koji se oslobađaju tuberkulozni bacil antigeni. Za njegovo provođenje potrebno je unos krvi u krvotok, koji se distribuira u tri epruvete. Stoga će reakcija biti procijenjena iz odnosa dobivenih u svim kontrolnim epruvetama.

    Kako se izvodi kvantizonski test

    Prethodna priprema ne uključuje složene zahtjeve. Pacijent mora donirati krv iz žila na prazan želudac. U jutro je zabranjeno pušiti i piti alkohol i kavu.

    Postoje li kontraindikacije?

    Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje mogućih nuspojava koje nastaju nakon testa, kao i kontraindikacije. Odgovor je jedan - nema kontraindikacija za provođenje ispitivanja kvantizona. Također nema nuspojava. Stoga je analiza dopuštena i za vrijeme trajanja aktivne respiratorne bolesti, kao i na činjenicu cijepljenja.

    Gdje mogu testirati?

    Trenutačno se test kvantizona može provesti samo u velikim gradovima, naime u skupim privatnim klinikama ili medicinskim ustanovama. Treba odmah napomenuti da je usluga zaračunata i zahtijevat će znatne troškove. Istodobno, nema mogućnosti provođenja takvih studija u ambulantama tuberkuloze (samo Mantoux test i Diaskintest).

    Video - Ispitajte QuantiFERON

    Volite li članak?
    Spremite se da ne izgubite!

    Kvantificiran test - zamjena plašta i dijakintesta

    U posljednjih nekoliko godina, uz Mantoux test, WHO preporučuje korištenje Kvantiferonovogo testa (QuantiFERON-TB Gold IT) za otkrivanje tuberkuloze. Kvantiferonovy Test - moderna alternativa kožni test (Mantoux, Diaskintest), koji nema kontraindikacije i negativne učinke na tijelo kao i sama test se provodi izvan tijela: in vitro s venske krvi.

    Do sada, test kvantifikacije na području Ruske Federacije ne. Moguće je napraviti sličan test - T-SPOT.TB

    Kvantificirani test za tuberkulozu

    Kvantiferonovy test za dijagnozu tuberkuloze - je krvni test za određivanje specifične gama interferon, koji je otkrio tek u zaraženo Mycobacterium tuberculosis. Studija uzima vensku krv u jutro strogo na prazan želudac (ili najmanje 8 sati nakon posljednjeg obroka). Krv se ispituje u tri posebne epruvete kako bi se izuzeli lažno negativni ili lažno pozitivni rezultati.

    Test je bolji od osjetljivosti testova kože, daje točan odgovor samo u tuberkulozu zaraženim bakterijama (M. tuberculosis). Kod neinficiranih ili BCG-cijepljenih, odgovor će biti negativan (tj. Ne reagira na BCG).

    Pro (prednosti) testa kvantizona:

    • visoka specifičnost (99%) i visoka osjetljivost (89%);
    • nedostatak kontraindikacija za istraživanje;
    • sigurnost i odsutnost nuspojava;
    • odsutnost lažnih pozitivnih rezultata u slučaju BCG cijepljenja;
    • tumačenje rezultata ispitivanja manje je subjektivno od tumačenja rezultata kožnih tuberkulinskog testa.

    Nedostaci ispitivanja kvancerona:

    • nije pravno fiksirana metoda za otkrivanje tuberkuloze, stoga se ne radi besplatno, već za "vlastiti trošak";
    • visoka cijena testiranja kvanterona (barem u Moskvi - 1.900 rubalja, u prosjeku 3.500 rubalja);
    • Test se može obaviti samo u velikim gradovima: Moskva, St. Petersburg, Novosibirsk;
    • u 11% slučajeva, test daje lažnu negativnu reakciju (100% dijagnoze tuberkuloze ne postoji);
    • test ne dopušta razlikovanje LTBI (latentne tuberkulozne infekcije) i aktivne tuberkuloze.

    Tko je prikazan u testu kvantizona

    Umjesto Mantoux ili Diaskintest test može se upotrijebiti kvantificirani test u svim slučajevima gdje je indicirano testiranje kože kao test za dijagnozu tuberkuloze. Kao dodatna metoda istraživanja za potvrđivanje ili odbijanje sumnjivih rezultata testova kože. A osobito je test prikazan onim osobama koje imaju postoje kontraindikacije za Mantoux i Diaskintest:

    • individualna netolerancija na tuberkulin;
    • Bolesti kože i alergijske bolesti u razdoblju pogoršanja;
    • djece, adolescenata i odraslih s visokim rizikom razvijanja alergijske reakcije;
    • zarazne bolesti u razdoblju pogoršanja;
    • vaskulitis;
    • epilepsija.

    Pozitivan rezultat ispitivanja kvancerona svjedoči o dijagnozi tuberkuloze; međutim, infekcije s drugim mikobakterijama (npr. M. kansasii) mogu biti uzrok pozitivnih rezultata.

    Kvantificirani test (dijagnoza tuberkuloze)

    Pažnja molim te! Od 7. lipnja 2016., zbog tehničkih razloga, studija se privremeno ne izvodi.

    QUANTIFERHONIC TEST (QuantiFERON®-TV Gold) moderni laboratorijski test za otkrivanje infekcije tuberkuloze, alternativa klasičnom testu kože s tuberkulinom. Trenutačno je razvijen i objavljen velik broj nacionalnih preporuka o primjeni ovog testa u raznim zemljama.

    Kvantiferonovy ispitivanje se temelji na određivanju INF-y (interferon-gama) otpušta senzibiliziranih T stanica koje su stimulirane in vitro specifičnog proteina (ESAT-6, CFP-10, TB7.7 (p4)) bakcila tuberkuloze pripadaju Mycobacterium tuberculosis kompleksa kompleksa (M. tuberculosis, M. bovis, M. canettii, M. caprae, M. pinnipedii, M. mungi, M. microti, M. africanum et al.). Ti proteini su odsutni iz sojeva cjepiva protiv bakterije M. bovis BCG i većina nije tuberkulozan mikobakterija, osim M. kansasii, M. M. marinum szulagai,.

    U ispitivanom krvi pacijenta (s cijevi s TV-antigen) je određena sadržajem INFγ, rezultat je analiziran zajedno s podacima dobivenim iz drugih cijevi (2 obavljaju ulogu kontrole).

    Otprilike trećina svjetske populacije zaraženo MOR-a, a samo 5-10% zaraženih razvije bolest. U prisutnosti nepovoljnih čimbenika tuberkulezanya latentna infekcija (LTBI - uvjet u kojem su prisutni u ljudskom tijelu Mycobacterium tuberculosis (MBO), ali ne postoje klinički i radiološki znakovi tuberkuloze) mogu ići u aktivan oblik s razvojem ekstra-plućne tuberkuloze (primjerice, tuberkuloza, bubrega).

    Do MBO infekcije rizičnoj skupini su pojedinci koji su imali kontakt s pacijentima s tuberkulozom ili imaju visoku vjerojatnost izloženosti (radnici TB ambulante, skloništa, odgojnim ustanovama, i drugi.), Te osobe s temeljne medicinske uvjete (HIV infekcije, dijabetes, i drugi. ).

    Dermalni testovi koji se koriste za dijagnostiku LTI - Mantoux i Diaskintest® test, imaju niz kontraindikacija i ograničenja za upotrebu.

    Kontraindikacije prema Mantouxu i Diaskintestu:

    • Pojedinačna netolerancija tuberkulinu;
    • Akutne i kronične zarazne bolesti i somatske bolesti u razdoblju pogoršanja;
    • Bolesti kože i alergijske bolesti tijekom pogoršanja;
    • Razdoblje karantene u dječjim skupinama.

    U bolesnika s individualnom preosjetljivosti na tuberkulin može doći do lažno pozitivne reakcije.

    Usporedba ispitivanja za dijagnozu infekcije tuberkuloze