Odgovori na sva pitanja

Odgovori na popularna pitanja, školski eseji

Što je popis liječnika pozvao?

Ruski jezik stalno se ažurira novim riječima i pojmovima. Neki od njih brzo su zaboravljeni, a ne široko rasprostranjeni, pogotovo ako se neka stavka naziva nova riječ brzo nestane. Što se tiče predmeta koje ljudi vole zvati „slushalkoy”, možda je malo vjerojatno da će prestati koristiti, ali ime nije bilo tako jednostavno i lako pamtljiva, možda, zašto su ljudi medicinskih uređaja vole zvati riječ koja prvo padne na pamet, No, ono što je pravi naziv ovog jednostavnog djela? Što je popis liječnika pozvao?

I tako, moderni "slušatelj" od liječnika naziva se stethophonendoscope. Postoje ranije verzije tog neophodnog pomoćnog liječnika, ali imali su drugačiju strukturu i druge oblike. Stetoskop i fonendoskop do stetofonendoskopa.

Stetoskop izrađen u 1816 od strane francuskog liječnika René Laennec, utemeljitelj znanstvene dijagnoze (glavno djelo izumitelja i liječnika: «De l'oskultacija posredovati», 1819.).

Ranije su liječnici slušali srce, jednostavno primjenjujući uho pacijentovu prsa. Liannek je u tu svrhu pokušao upotrijebiti presavijene listove papira pa je primijetio neporecive prednosti slušanja srčanog ritma "ne izravno". Kasnije, stetoskop se promijenio i poboljšavao, ali princip i fizika stetoskopa ostali su nepromijenjeni.

Fonendoskop, koji se pojavio poslije, imao je rastegnutu membranu kako bi pojačao zvuk. Ime fonendoskopa je dao Nikolaj Sergejevich Korotkov.

Danas liječnici koriste ono što je poznato Phonendoscopes, jedna strana je opremljen sa stetoskopom na membranu, a drugi - bez stetoskop dijafragme.

Zajedno s člankom "Što je slušatelj zove liječnik?" Pročitaj:

Dobijte odgovor na pitanje koje liječnik liječi bronhitis kod odraslih osoba

Kada se kašalj s flegma, uz otežano disanje, kratkoća daha, poremeti dijete, trebate kontaktirati pedijatra. A što će liječnik pomoći ako se slični simptomi pojave kod odraslih? Tko liječi bronhitis - terapeut ili uski specijalist, a koji? Različiti liječnici specijalizirani su za liječenje bolesti dišnog sustava: ENT, pulmonologist, phthijatar. Kome se obratiti, ako se pogorša akutna upala bronha ili kronični bronhitis, koji je tipičniji za odrasle?

Prvi korak je posjet terapeutu

Terapeut je liječnik opće medicine specijaliziran za prevenciju, dijagnozu i liječenje unutarnjih bolesti odraslih pacijenata. Istog stručnjaka koji služi djeci naziva se pedijatar.

Treba se konzultirati terapeut ako postoje takvi simptomi:

  • kašalj, suho ili produktivno, s ispuštanjem sputuma;
  • opća slabost, smanjena sposobnost rada, pogoršanje apetita;
  • subfebrilna ili febrilna temperatura;
  • bol iza strijca;
  • otežano disanje nakon izdaha nakon tjelesnog napora.

Ovi znakovi često manifestiraju bronhitis, ali neki od njih su tipični za druge bolesti. Dakle, suhi kašalj u kombinaciji s bolnom osjećaj u grlu, otežano disanje, groznica može biti simptom akutnog laringitisa - upala grkljana i glasnica, ili grlobolja - grlo upala. Dijagnoza i liječenje ovih bolesti liječi ENT. Upala grla, bronhitis usko povezani, grkljana sluznica mogu postati upaljene zbog liječničkom osoblju suhi kašalj karakterističan ranim fazama bronhitisa. Laringitis, zauzvrat, često izaziva kronični bronhitis.

Produljeni mokri kašalj, obilje sputuma, bol u prsima, visoka temperatura može signalizirati da je bronhitis kompliciran pneumonijom. Ova bolest liječi ili terapeut ili pulmonologist - liječnik specijaliziran za bolesti pluća i dišnih puteva - traheja, bronha. Provesti primarni pregled bolesnika odraslih, postaviti dodatna laboratorijska i instrumentalna istraživanja terapeuta. Glavne metode dijagnosticiranja bronhitisa su:

  • intervju bolesnika, analiza prigovora;
  • proučavanje anamneze (pozornost treba obratiti na prisutnost čimbenika rizika - česte prehlade, pušenje, radne opasnosti, atopija);
  • fizički pregled, s bronhitikom, osobito važnu ulogu daje se slušanju.

Važnost diferencijalne dijagnoze u bronhitisu

Kašalj prati ne samo upalu bronhijalne sluznice, već i niz drugih bolesti:

  • akutni sinusitis, sindrom postnasalnog edema;
  • akutna ili kronična patologija pluća - upala pluća, pleurit, sarkoidoza, alveolitis, rak pluća, KOPB i drugi;
  • bronhijalna astma;
  • zatajenje srca (očituje se kašljem noću);
  • gastroezofagealni refluks.


Ako nakon intervjua i fizikalnog pregleda pacijenta terapeut sumnja da pati od bronhitisa, imenuje instrumentalne studije i laboratorijske testove. Za točnu dijagnozu možda ćete trebati:

  • prsnog rendgenskog zračenja ili CT - za diferencijalnu dijagnozu kod pneumonije, plućne tuberkuloze, sarkoidoze;
  • opći, biokemijski krvni test, iskašljavanje - identificiranje tipa i oblika bronhitisa, isključivanje tuberkuloze, raka pluća;
  • ispitivanje funkcije vanjskog disanja, bronhodilatatorsko ispitivanje - ako postoji sumnja na bronhijalnu astmu;
  • EKG - u slučaju sumnje na zatajivanje srca;

Ovisno o dobivenim rezultatima, terapeut može uputiti pacijenta na dodatno ispitivanje, savjetovanje i, ako je potrebno, dodijeliti specifičan tretman drugim uskim specijalistima. Odrasli bolesnici mogu pregledati:

  • ENT (otorinolaringolog);
  • pulmolog;
  • ptihijatričar - liječnik koji obavlja dijagnostiku, prevenciju i liječenje tuberkuloze;
  • infectiologist - specijalist zaraznih bolesti;
  • alergičar je liječnik koji liječi bolesti alergijske prirode;
  • onkolog - specijalist u malignim tumorima;
  • Kardiolog - ako je kašalj uzrokovan zatajivanjem srca ili kroničnog bronhitisa izazvao je stvaranje plućnog srca;
  • gastroenterolog - ako je kašalj izazvan bacanjem sadržaja želuca u jednjak.

Kod gripe i ARI, koji može biti kompliciran virusnim bronhitisom, liječenje obično propisuje terapeut. Infekcionisti mogu preporučiti cijepljenje protiv gripe kako bi se spriječilo sezonski akutni bronhitis kod odraslih bolesnika. U pratnji bolnog paroksizmalnog kašlja, vrtložni kašalj ponekad je pogrešan za bronhitis, au odraslih je ova bolest rijetka, uglavnom za djecu. Ako postoji sumnja na škrto kašalj, liječnik koji prebiva mora preporučiti stručnjaka za zaraznu bolest.

Koji uski stručnjaci mogu liječiti bronhitis

Ako odrasli pacijenti imaju simptome upale bronha i gornjih dišnih puteva, poželjno je da ih pregledaju ne samo terapeut nego i ENT. Ovaj liječnik može propisati najučinkovitiji tretman nazofarinksa, grkljana, traheje. Ako je upalni proces lokaliziran isključivo u bronhiji, savjet otorinolaringologa je nepotreban. Bolesti bronhopulmonarnog stabla često liječe terapeut, pacijenti se ne liječe u svim medicinskim ustanovama. Da biste se obratili ovom uskom stručnjaku, to je korisno u takvim slučajevima:

  • kašalj ne prestaje mjesec ili više;
  • razvijen je astmatički kompleks, bronhitis je opterećen bronhalnom astmom;
  • pacijent pati od kroničnog bronhitisa;
  • pluća su uključena u proces, upala pluća, COPD, emfizem se razvio.

Ponekad se za bronhitis pojavljuju manifestacije tuberkuloze, opasne bolesti koju liječnik phtihijatri tretira. Ovaj liječnik treba pregledati bolesnika ako postoje takvi simptomi:

  • kašalj (duže od 3 tjedna);
  • bol u prsima;
  • obilni ispljuvak, hemoptysis;
  • opća slabost, povećana znojenja, gubitak apetita, težina.

Djeca za ranu dijagnozu tuberkuloze izvode Mantoux test, u odraslih čine x-zrake organa prsnog koša, provode laboratorijske testove. Ako klinička slika i rezultati instrumentalnih i laboratorijskih istraživanja daju razlog sumnjivom karcinoma pluća, čiji je rizik veći kod pacijenata s pušenjem odraslih, terapeut bi trebao uputiti pacijenta na onkolog.

Prilično česta pojava nije zarazna, već alergijski bronhitis.

Za njegovo liječenje, izuzetno je važno identificirati alergen i isključiti pacijenta od kontakta s njim. Provesti potrebne pretrage i propisati učinkovitu terapiju pomoći će alergologu. Kod kroničnog oblika bronhitisa može se pokazati konzultacija imunologa, budući da je imunitet takvih pacijenata znatno slabljen.

Koji liječnik će vam liječiti pluća i bronhije i gdje da ga pronađe?

Koji liječnik će vam liječiti pluća i bronhije i gdje da ga pronađe?

U našem tijelu pluća imaju vitalnu funkciju disanja, pružajući cijelo tijelo kisikom. No, moderna okolina, loše navike i infekcije pogodovati bolesti tijela, što objašnjava zašto je doktor pluća i bronhija pa je u potražnji ovih dana. Pluća patologija uključuje vrlo uobičajene bolesti: upala pluća, bronhalne astme, kronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB), rak, pa pacijentima, važno je znati da ono što liječnik na adresu s posebnim problemom koji se odnosi na pluća.

Bolest pluća uvijek je usko povezana s oštećenjem bronha i traheje. Svi ti organi su ujedinjeni pod nazivom "donji respiratorni trakt" i odnose se na dišni sustav. Nadalje, u nekim bolestima pluća može biti pod utjecajem drugih sustava (mišićno s reumatskim bolestima), i iz cijelog organizma, na primjer, tuberkuloza, i raka.

Koji je naziv specijalista pluća?

Shvatimo što se zove liječnik koji se bavi bolesti pluća? Ime mu dolazi od latinske riječi pulmono- (pluća) + logos (doktrina) - pulmonologist. Trebao bi se liječiti sljedećim simptomima:

  • kašalj, naročito sa sluznicom;
  • kratkoća daha;
  • napadi gušenja;
  • bol u prsima povezan s disanjem.

Gdje je pulmonologist?

U velikim urbanim policlinama, u pravilu, postoje pulmonologists koji mogu biti primljeni na recepciji bilo u smjeru terapeuta ili samostalno, registracijom u registar.

Osim toga, u većini megacities nalazi se multidisciplinarni dijagnostički centri, u kojima također uzimaju i pulmonolozi. Ovi liječnici bave se savjetodavnim prijemom o problemima plućne i bronhijalne patologije. U takvim centrima liječnik najčešće je poslan od poliklinike posebnim kvotama, ali pacijent se također može registrirati za konzultacije putem plaćene usluge.

Sada je otvoreno puno privatnih klinika i ureda, gdje liječnici rade u svim vrstama specijaliteta. Privatna klinika jamči prijem strogo u određeno vrijeme, nedostatak redova i opsežne dijagnostičke sposobnosti, no ta je opcija prikladnija za zaposlene i dobro raspoložene ljude.

Što donijeti na recepciju

Ako pacijent po prvi puta ode vidjeti pulmonologist, tada nije potrebna posebna obuka. Na dan liječenja, liječnik će najvjerojatnije propisati potrebne preglede, što podrazumijeva barem još jedan posjet. Naravno, ako pacijent ima svoju ambulantnu karticu i neke rezultate ankete na svojim rukama, treba ih uzeti s njim.

Niti jedan dodatni pribor (pelena, ručnik) ne smijete nositi s vama.

Kako je recepcija?

Prijem stručnjaka koji liječi pluća ide prema standardnoj shemi. Isprva je tražio u ime svih pritužbi, a zatim pita pacijenta detaljno, obraćajući posebnu pozornost na loše navike (pušenje) i prirode posla (moguće udisanje štetnih tvari) i prisutnost drugih problema. Liječnik mora nužno pitati je li neki od najbližih rođaka patio od bolesti pluća, budući da su neke bolesti pluća povezane s naslijeđenjem. Također razjasnite prisutnost alergijskih reakcija, što je važno za dijagnozu bronhijalne astme.

Tada liječnik počinje pregledavati. Glavna metoda je auskultacija ili slušanje, koristeći stetoskop daha u plućima. Ova jednostavna, ali vrlo informativna metoda može dati ideju o tome kako pluća i bronhija rade i potiču ispravnu dijagnozu.

Nakon izravnog pregleda, specijalist pluća treba provjeriti rad dišnih organa uz pomoć laboratorijskih i instrumentalnih metoda ispitivanja. Zbog toga imenuje:

  1. Rutinsko ispitivanje krvi i urina.
  2. Rendgenskim pregledom organa prsima u dvije projekcije;
  3. Ako sumnjate na bronhijalnu astmu - definiciju krvi u krvi imunoglobulina klase E.
  4. U nazočnosti pritužbi na bol u prsima i dispneje - ultrazvučni pregled pleuralne šupljine kako bi se isključila prisutnost tekućine ili zraka u njemu.
  5. Ako je potrebno, računalnu tomografiju za jasniju vizualizaciju.
  6. Kako bi se odredila prohodnost protoka zraka, propisana je studija nazvana spirografija. Vrlo je važno za dijagnozu bronhijalne opstrukcije (opstrukcije).

Nakon polaganja svih pregleda, pacijent ponovno dolazi na recepciju, tijekom kojeg je uspostavljena dijagnoza i propisana je terapija. Naravno, postoje situacije kada nije odmah moguće dijagnosticirati bolest. Samo za ove slučajeve postoje dijagnostički centri.

Pacijent treba biti svjestan da ako se njegova bolest javlja s invaliditetom, ima pravo na invaliditet, što ga liječnik treba obavijestiti. U tim slučajevima, država pruža osobama s invaliditetom besplatne lijekove pod posebnim propisom.

Bolesti pluća su toliko ogromne da postoje određene razlike među različitim skupinama stanovništva. Dakle, ljudi s dugom poviješću pušenja imaju veću vjerojatnost da pate od kronične bronhijalne opstrukcije od žena, a za bronhijalnu astmu je suprotna situacija karakteristična.

Većina bolesti pluća ima kronični tijek. Iznimka su akutne zarazne bolesti (upala pluća i bronhitis).

U djetinjstvu, glavna bolest je atopična astma i bronhitis, dok stariji imaju veću vjerojatnost da pate od onkoloških oštećenja pluća i KOPB.

Trebate li konzultacije drugih stručnjaka?

Ponekad se liječnik pluća ne može sama nositi s teškim slučajem, a potom je nužno potražiti pomoć drugih stručnjaka:

  1. U nejasnim situacijama najprije se eliminiraju najopasnije bolesti, pa specijalist pluća usmjerava pacijenta liječniku koji se bavi tuberkulozom. Naziva se ptihijatričar.
  2. Ako dijagnoza nije potvrđena, sljedeći korak je da se konzultirate s onkologom kako biste isključili različite neoplazme.
  3. Ako se astma alergični prirode, to ne može učiniti bez savjeta s allergist pomoći identificirati izvor alergije i propisati liječenje održavanja.
  4. U brojnim sustavnim bolestima (sistemski lupus erythematosus) uočeno je sudjelovanje u patološkom procesu plućnog tkiva. U ovom slučaju, liječnik primarnog liječenja je reumatolog, budući da je oštećenje pluća takvih bolesti sekundarno.
  5. Trenutačno dijagnoze parazitskih bolesti su vrlo rijetke, ali moramo imati na umu da bolest poput ascariasis utječe na pluća. Takve pacijente promatraju liječnici zaraznih bolesti.
  6. U gotovo svakoj bolesti dišnog sustava može se zatražiti pomoć kirurga toraksa - onaj koji liječi kiruršku patologiju prsnog koša. Naravno, takva pomoć pruža se u specijaliziranim uredima.

Koje postavljate pitanja prilikom prijave za termin?

Tijekom primanja pacijent može imati niz pitanja:

  • Je li moguće vježbanje s kratkim dahom?
  • Je pasivno pušenje štetno?
  • Koji lijek mogu uzeti u slučaju napada na gušenje?
  • Moram li slijediti određenu prehranu?

Bilo da je moguće nazvati liječnika na lagan ili lagan, blagi na kući

Ako pacijent ne može doći do poliklinike, ako je potrebno, poziv pulmologa u kući je moguć. Najčešće takav pokroviteljstvo provodi se na određenom rasporedu i najčešći je kod pacijenata s rakom. Možda je potrebna konzultacija s pulmologom za pisanje mišljenja pri registraciji invaliditeta. Naravno, nije moguće izvesti instrumentalno ispitivanje, ali potpuni pregled i auskultacije su vrlo izvedivi.

Tko se obratiti ako ne postoji specijalizirani stručnjak

Koji liječnik liječi plućne bolesti ako u klinici nema pulmonologa? U tom slučaju, teret terapeuta koji mogu liječiti upalu pluća, bronhitis, bronhijalnu astmu, au nejasnim slučajevima oni se šalju na savjetovanje regionalnim centrima.

Gdje su najbolji liječnici?

Glavni istraživački institut pulmonologije nalazi se u Moskvi, ne bavi se samo tretmanom složenih slučajeva, već i aktivnom znanstvenom aktivnošću koja pomaže u razvoju pulmonologije u našoj zemlji.

Autor: Borisova Lubov Petrovna, Izdavač:
Liječnik opće prakse, iskustvo 4 godine

Koji je naziv instrumenta koji liječnici slušaju pluća?

Koji je naziv instrumenta koji liječnici slušaju pluća?

Prva stvar koja je izumljena i imala dugo ime je obični stetoskop. Zatim je malo popravljeno, a ispostavilo se još jedno ime, fonendoskop ili stetofonendoskop. Nazvat ću ga stetoskopom.

Liječnici slušaju pluća s fonendoskopom. Ovaj alat opetovano pojačava sve zvukove, tako da mogu čuti neprimjetan ritam ušiju i odrediti stupanj bolesti, pa čak i pretpostaviti dijagnozu pacijenta.

Nazvan je instrument koji svjetlosni liječnici slušaju Phonendoscope quot; ili quot; Stetoskopquot;, prvi je stetoskop izumio 1816. godine, stetoskop je izumio francuski liječnik Rene Laennec, ali evo kako izgleda quot; Stethophonendoscope quot;

Ovaj broj; se zove phonendoscope. To je gumena cijev, na čijem je kraju metalni lijevak, koji se liječnik naslanja na tijelo pacijenta, a na drugom kraju uređaja - vilica kako bi liječnik mogao umetnuti u uši.

Ovaj se uređaj poziva na različite načine: stetoskop, fonendoskop, kao i stetofonendoskop. Potonji je poput dva u jednom stetoskopu i fonendoskopu.

U početku je izmišljen stetoskop, a zatim i fonendoskop.

Ispod je stethophonendoscope.

Phonendoscope, ovaj uređaj je medicinski uređaj.

Koristi se za slušanje prisutnosti terakalnih buke u plućima, kako bi slušali ritam srčanog mišića.

Također, potreban je fonendoskop pri slušanju procesa razvoja fetusa u utrobi majčine utrobe.

Bez prilagodbe, ne možete učiniti s mjerenjem krvnog tlaka, oni slušaju puls otkucaja srca.

Medicinski instrument na koji liječnik sluša ne samo pluća, nego i ritam srca naziva se "fonendoskopom" ili "stetoskopom". Ne postoje posebne razlike između ova dva pojma, fonendoskop i stetoskop izgledaju neznatno jedan od drugoga, ali suština je ista.

Uređaj kojim liječnici slušaju pluća, zove se stetofonendoskop. No češće čujete naziv stetoskopa ili fonendoskopa. Usput, oni mogu slušati ne samo buku u plućima, već iu drugim unutarnjim organima: bronhija, srce, crijeva itd.

Ovaj se uređaj naziva drugačije. Možete nazvati stetoskop, možete phonendoscope, ali možete microstethophone. Ovaj uređaj se sastoji od dva metalna dijela za umetanje u uši liječnika, metalnog okruglog dijela koji se nanosi na tijelo pacijenta i povezujućeg gumenog dijela.

A neki samo kažu - cijev.

Tipično, liječnici pluća i srca rade odvodom stetoskop - takva gumena cijev s posebnim krajevima na oba kraja, čime pojačavaju zvukove koji proizlaze iz prsišta pacijenta. Postoji još jedan način slušanja pacijenta. Naziva se "udaraljkama". Liječnik ščepa prsa prstima jedne ruke kroz prste drugoga. No, u posljednje vrijeme udaraljke su vrlo rijetke u praksi.

Koji je popis liječnika?

Vrlo zanimljivo ime koje je ovaj uređaj stekao u ljudima.

Jeste li spremni saznati ispravan odgovor? U znanstvenom "slušanju liječnika" se zove microstethophone. Također možete čuti stetoskop i phonendoscope.

Načelo rada i svrha tih uređaja je slično - slušati buku iz unutarnjih organa (pluća, crijeva, srce, pleuralna šupljina, plovila itd.)

stetoskop pojavio se najprije 1816. godine. Sastoji se od cijevi uzduž rubova. Jedna strana se primjenjuje na uho, a druga na područje tijela koje se ispituje.

phonendoscope je spojena 2 gumene cijevi s kapsulom s membranom koja služi kao pojačanje i prijenos zvuka.

I konačno, moderna verzija - microstethophone, kombinirajući dva prethodna. Ima savjete sa ili bez membrane.

Povijest izuma stetoskopa možete naučiti iz videa:

Sada nemate pitanje, ono što se zove "slušanje" liječniku

Koji je naziv instrumenta koji liječnici slušaju pluća?

Nazvan je instrument koji svjetlosni liječnici slušaju "Phonendoscope" ili „Stetoskop”, prvi je stetoskop izumio 1816. godine, stetoskop je izumio francuski liječnik Rene Laennec, ali evo kako izgleda "Phonendoscopes"

Tipično, liječnici pluća i srca rade odvodom stetoskop - takva gumena cijev s posebnim krajevima na oba kraja, čime pojačavaju zvukove koji proizlaze iz prsišta pacijenta. Postoji još jedan način slušanja pacijenta. Naziva se "udaraljkama". Liječnik ščepa prsa prstima jedne ruke kroz prste drugoga. No, u posljednje vrijeme udaraljke su vrlo rijetke u praksi.

Liječnik se bavio plućima i bronhijalnim cijevima

Ne znate koji liječnik treba kontaktirati?

Brzo ćemo odabrati pravi stručnjak i kliniku za vas!

Pluća - upareni organi našeg tijela, smješteni u šupljini prsa, izvode vanjsku fazu procesa disanja, tj. izmjena plinova između vanjskog zraka i krvi.

Patija tijela je posljedica vanjskih uzroka i unutarnjih uzroka. Najčešće postoje upalni procesi, izazvani infekcijom (bakterijski, virusni, protozoi, paraziti, gljivice), pušenje. Rijetko imunološke, onkološke patologije.

Liječnik na plućima i bronhijalnim cijevima

Liječnik koji tretira nespecifične bolesti dišnog sustava zove se pulmonologist (pulmologija - pluća, lat., Λόγος - doktrina, itd.). Nadležnost pulmonologa je takve bolesti kao što su:

  • upala pluća (upala);
  • bronhitis;
  • bronhijalna astma;
  • kronična opstruktivna bolest;
  • pleuritis (upala pleure).

Kome liječniku trebam liječiti upalu pluća?

VAŽNO! Da biste spremili članak u oznake, kliknite: CTRL + D

Da biste zatražili liječnika i dobili besplatan odgovor, možete ispuniti naš SITE s posebnim obrazacom na ovoj vezi >>>

Upala pluća koja liječnik liječi

Dobijte odgovor na pitanje koje liječnik liječi bronhitis kod odraslih osoba

Kada se kašalj s flegma, uz otežano disanje, kratkoća daha, poremeti dijete, trebate kontaktirati pedijatra. A što će liječnik pomoći ako se slični simptomi pojave kod odraslih? Tko liječi bronhitisa-terapeuta ili uskog specijalista, a koji? Različiti liječnici specijalizirani su za liječenje bolesti dišnog sustava: ENT, pulmonologist, phthijatar. Kome se obratiti, ako se pogorša akutna upala bronha ili kronični bronhitis, koji je tipičniji za odrasle?

Prvi korak je posjet terapeutu

Terapeut je liječnik opće medicine specijaliziran za prevenciju, dijagnozu i liječenje unutarnjih bolesti odraslih pacijenata. Istog stručnjaka koji služi djeci naziva se pedijatar.

Treba se konzultirati terapeut ako postoje takvi simptomi:

  • kašalj, suho ili produktivno, s ispuštanjem sputuma;
  • opća slabost, smanjena sposobnost rada, pogoršanje apetita;
  • subfebrilna ili febrilna temperatura;
  • bol iza strijca;
  • otežano disanje nakon izdaha nakon tjelesnog napora.

Ovi znakovi često manifestiraju bronhitis, ali neki od njih su tipični za druge bolesti. Dakle, suhi kašalj u kombinaciji s bolnom osjećaj u grlu, otežano disanje, groznica može biti simptom akutnog laringitisa - upala glasnica i grkljana ili ždrijela -vospaleniya faringitis. Dijagnoza i liječenje ovih bolesti liječi ENT. Upala grla, bronhitis usko povezani, grkljana sluznica mogu postati upaljene zbog liječničkom osoblju suhi kašalj karakterističan ranim fazama bronhitisa. Laringitis, zauzvrat, često izaziva kronični bronhitis.

Produljeni mokri kašalj, obilje sputuma, bol u prsima, visoka temperatura može signalizirati da je bronhitis kompliciran pneumonijom. Ova bolest liječi ili terapeut ili pulmonologist - liječnik specijaliziran za bolesti pluća i dišnih puteva - traheja, bronha. Provesti primarni pregled bolesnika odraslih, postaviti dodatna laboratorijska i instrumentalna istraživanja terapeuta. Glavne metode dijagnosticiranja bronhitisa su:

  • intervju bolesnika, analiza prigovora;
  • proučavanje anamneze (pozornost treba obratiti na prisutnost čimbenika rizika - česte prehlade, pušenje, radne opasnosti, atopija);
  • fizički pregled, s bronhitikom, osobito važnu ulogu daje se slušanju.

Važnost diferencijalne dijagnoze u bronhitisu

Kašalj prati ne samo upalu bronhijalne sluznice, već i niz drugih bolesti:

  • akutni sinusitis, sindrom postnasalnog edema;
  • akutna ili kronična patologija pluća - upala pluća, pleurit, sarkoidoza, alveolitis, rak pluća, KOPB, i drugi;
  • bronhijalna astma;
  • zatajenje srca (očituje se kašljem noću);
  • gastroezofagealni refluks.

Ako nakon intervjua i fizikalnog pregleda pacijenta terapeut sumnja da pati od bronhitisa, imenuje instrumentalne studije i laboratorijske testove. Za točnu dijagnozu možda ćete trebati:

  • prsnog rendgenskog zračenja ili CT - za diferencijalnu dijagnozu kod pneumonije, plućne tuberkuloze, sarkoidoze;
  • opća, biokemijska analiza krvi, ispitivanje sputuma za identifikaciju vrste i oblika bronhitisa, isključivanje tuberkuloze, raka pluća;
  • ispitivanje funkcije vanjskog disanja, bronhodilatatorsko ispitivanje - ako postoji sumnja na bronhijalnu astmu;
  • EKG - u slučaju sumnje na zatajivanje srca;
  • fluoroskopija i endoskopija jednjaka - ako se sumnja na refluks

    Ovisno o dobivenim rezultatima, terapeut može uputiti pacijenta na dodatno ispitivanje, savjetovanje i, ako je potrebno, dodijeliti specifičan tretman drugim uskim specijalistima. Odrasli bolesnici mogu pregledati:

    • ENT (otorinolaringolog);
    • pulmolog;
    • ptihijatričar - liječnik koji obavlja dijagnostiku, prevenciju i liječenje tuberkuloze;
    • infectiologist - specijalist zaraznih bolesti;
    • alergičar je liječnik koji liječi bolesti alergijske prirode;
    • onkolog - specijalist u malignim tumorima;
    • Kardiolog - ako je kašalj uzrokovan zatajivanjem srca ili kroničnog bronhitisa izazvao je stvaranje plućnog srca;
    • gastroenterolog - ako je kašalj izazvan bacanjem sadržaja želuca u jednjak.

    Kod gripe i ARI, koji može biti kompliciran virusnim bronhitisom, liječenje obično propisuje terapeut. Infekcionisti mogu preporučiti cijepljenje protiv gripe kako bi se spriječilo sezonski akutni bronhitis kod odraslih bolesnika. U pratnji bolnog paroksizmalnog kašlja, vrtložni kašalj ponekad je pogrešan za bronhitis, au odraslih je ova bolest rijetka, uglavnom za djecu. Ako postoji sumnja na škrto kašalj, liječnik koji prebiva mora preporučiti stručnjaka za zaraznu bolest.

    Koji uski stručnjaci mogu liječiti bronhitis

    Ako odrasli pacijenti imaju simptome upale bronha i gornjih dišnih puteva, poželjno je da ih pregledaju ne samo terapeut nego i ENT. Ovaj liječnik može propisati najučinkovitiji tretman nazofarinksa, grkljana, traheje. Ako je upalni proces lokaliziran isključivo u bronhiji, savjet otorinolaringologa je nepotreban. Bolesti bronhopulmonarnog stabla često liječe terapeut, pacijenti se ne liječe u svim medicinskim ustanovama. Da biste se obratili ovom uskom stručnjaku, to je korisno u takvim slučajevima:

    • kašalj ne prestaje mjesec ili više;
    • razvijen je astmatički kompleks, bronhitis je opterećen bronhalnom astmom;
    • pacijent pati od kroničnog bronhitisa;
    • pluća su uključena u proces, upala pluća, COPD, emfizem se razvio.

    Ponekad se za bronhitis pojavljuju manifestacije tuberkuloze, opasne bolesti koju liječnik phtihijatri tretira. Ovaj liječnik treba pregledati bolesnika ako postoje takvi simptomi:

    • kašalj (duže od 3 tjedna);
    • bol u prsima;
    • obilni ispljuvak, hemoptysis;
    • opća slabost, povećana znojenja, gubitak apetita, težina.

    Djeca za ranu dijagnozu tuberkuloze izvode Mantoux test, u odraslih čine x-zrake organa prsnog koša, provode laboratorijske testove. Ako klinička slika i rezultati instrumentalnih i laboratorijskih istraživanja daju razlog sumnjivom karcinoma pluća, čiji je rizik veći kod pacijenata s pušenjem odraslih, terapeut bi trebao uputiti pacijenta na onkolog.

    Prilično česta pojava nije zarazna, već alergijski bronhitis.

    Za njegovo liječenje, izuzetno je važno identificirati alergen i isključiti pacijenta od kontakta s njim. Provesti potrebne pretrage i propisati učinkovitu terapiju pomoći će alergologu. Kod kroničnog oblika bronhitisa može se pokazati konzultacija imunologa, budući da je imunitet takvih pacijenata znatno slabljen.

    (pneumonija, grč. pneumonitis) Infektivna upala plućnog tkiva koja utječe na sve plućne strukture uz obvezno uključivanje alveola.

    Neinfektivna upala pluća tkivo javlja pod utjecajem štetnih fizikalnih i kemijskih čimbenika kongenitalna i stečenih nedostataka enzimatskih sustava, alergijskih bolesti i difuzne bolesti vezivnog tkiva kao što su klasificirani pneumonitis ili (u slučaju primarne lezije dišnih dijelova pluća) kao alveolitis. U pozadini sličnih aseptičnih upalnih procesa često se razvija bakterijska, virusno-bakterijska ili gljivična upala pluća. Prema kliničkom tijeku i morfološkim obilježjima upale pluća je akutna i kronična.

    Također se razlikuje jednostran (utječe jedno pluće) i dvostran (oba pluća su pogođena) pneumonija.

    Vrste šištanja s upalom pluća

    Krizme - zvukovi koji se pojavljuju u prsima i koji se čuju tijekom disanja. Taj se fenomen opaža kada se na putu strujanja zraka kroz dišni sustav susreće prepreka. Normalno, potpuno zdrava osoba ne pokazuje nikakvu šum. Obično se pojavljuju u bolestima dišnih organa. Što su wheezing s upalom pluća i koje kriterije se razlikuju?

    Vrste čekića

    Postoji nekoliko vrsta pucanja koje se mogu slušati u upalu pluća:

    • crepitus;
    • mokro;
    • suho;
    • buka trenja pleure;
    • bronhofoniya.

    crepitus

    Tijekom upale pluća, alveoli su napunjeni tekućinom. Kada se proces disanja odvija, povremeno se prianja i zapljusne, čime se tihi zvuk. Taj se fenomen često nalazi na samom početku razvoja upale pluća, kao i tijekom oporavka. Ovaj zvuk sliči laganom pucketanju i čuje se samo kad se udahne.

    Crepitacija se može otkriti slušanjem pluća s fonendoskopom. Liječnik istodobno čvrsto pritisne na kožu pacijenta, čime se smanjuje čujnost niskofrekventnih zvukova. Ako je pacijent muškarac i ima kožu na prsima, trebate podmazivati ​​ovo mjesto s masnoćom, tako da imitacija kvačila ne izlazi kada trlja suhu kosu.

    Crepitation je ustajao i upalno. Prva vrsta se obično promatra u donjim plućnim područjima. Takva crepitacija je manje zvučna nego upalna. U potonjem slučaju, oko alveola se nalazi gustog tkiva, koji je sposoban za bolji zvuk.

    Mokre boje

    Kripte ove vrste su male mjehuriće, velike mjehuriće i srednje mjehuriće. Sve ovisi o uključenosti malih, srednjih ili velikih bronha u procesu. Oni akumuliraju tekućinu nastalu tijekom upale. Zove se exudat. Kad dišete, tekućina se bruji. Može se čuti mokra krvarenje u obje faze disanja.

    Ako se pneumonija javlja bez komplikacija, često se uočavaju buke s malim mjehurićima. Zvukom su poput mjehurića malih mjehurića. Kada je upala pluća komplicirana ili zanemarena, pojavljuju se velike vezikularne ralice. Zvuk se ne može čuti uz pomoć posebnog uređaja, već čak i kratkog razmaka od pacijenta. Srednepuzyrchatye zvukovi se javljaju s oticanje pluća, ulaz tekućine u male ili srednje bronhije. Zvukom, oni nalikuju padu.

    Suho wheezes

    Ova vrsta buke manifestira se u slučaju kad zrak, prolazeći kroz bronhije, ne nalazi prepreku, kao što to djeluje tekućina. Na početku razvoja upale pluća pojavljuju se suho zujanje koje se javlja u pozadini drugih bolesti dišnog sustava, kao što je, na primjer, bronhitis. Oni se promatraju u obje faze disanja i zvuk poput šuštanja.

    U toku bolesti, ponekad se spaja bronhijalna opstrukcija. To se često događa kod pacijenata koji pate od bronhijalne astme. Istodobno se čuje i zvižduk. Protok zraka prolazi kroz bronhije, kao kroz cijev. Taj se zvuk lako čuje bez posebne prilagodbe.

    Buka suhe prirode govore o sužavanju lumena u bronhima.

    To je zbog tumora, edema sluznice, prisutnosti grudica viskoznog sputuma.

    Buka trenja pleure

    Ako je druga bolest vezana za upalu pluća, suha pleura, postoji pleuralna trenja buka. Izgleda poput grebanja i podsjeća na krepita. Međutim, ova buka čuje stalno, u obje faze disanja. Čini se kad se upaljeni pleurni listovi trljaju jedni protiv drugih pod utjecajem struje zraka.

    Buka trenja pleure karakterizira sljedeća svojstva:

    • suhi isprekidani zvuk;
    • površnost buke koja se osjećala blizu uha;
    • varijabilnost zvuka (može se pojaviti i nestati) - iznimka je kronični oblik bolesti;
    • mala prevalencija zvuka;
    • se čuje u obje faze disanja;
    • prisutnost boli.

    Obično pleuralni trenje buka je otkrivena u donjem dijelu prsima, sa strane. Ponekad ga je teško razlikovati od mokrog znoja. Potrebno je znati neke od nijansi. Prvo, kada pritisnete stetoskopom, pleuralni izljev postaje jači. Što se tiče kašlja i dubokih udisaja, zvuk se ne mijenja i ne nestaje.

    bronhofoniya

    Bronhofonija - jačanje glave pacijenta prilikom slušanja pluća. Istodobno izgovara riječ šapatom, a liječnik to sasvim dobro sluša. Ako je bronfofonija izražena, još uvijek postoji metalna sjena zvuka. Ova vrsta buke ukazuje na nepropusnost u plućima, koja se pojavila kao posljedica upalne infiltracije ili iz drugih razloga. Kada se bronhofoni često određuje glasom drhtanju.

    Buka u slučaju komplikacija upale pluća

    Pneumonija može dati komplikacije. U tom slučaju, rales mogu ostati duže vrijeme. Komplikacije su praćene pacijentima koji imaju oslabljen imunitet, postoje kronične bolesti. Tako je moguća ponovljena manifestacija simptoma. Osoba počinje kašljati, tjelesna temperatura raste. Kad odete u bolnicu, liječnik sluša buku u plućima.

    Oni mogu uzrokovati takve komplikacije:

    1. Plućne adhezije, pneumofibroza, apsces, gangrena, empiema pleure.
    2. Izvanplućni.

    Buka s plućnim komplikacijama

    Kod upale pluća u pleuralnoj regiji mogu se pojaviti šiljci. Kada se protežu i utrljaju jedni protiv drugih, dolazi do buke trljanja pleure. Nakon upalnog procesa, plućno tkivo je zamijenjeno vlaknastim tkivom, a također postaje gušće. Kao rezultat toga, organi dišnog sustava imaju manje pokretljivosti. Istodobno se čuju vlažne, glatke i suhe pucketanje zvukova. Glas drhtavi.

    Kod upale pluća u obliku komplikacija, može se razviti apsces koji je upalno s gnojnim sadržajem. U ovom slučaju, temperatura raste, postoji slabost. Ponekad je glas nervozan, pojavljuje se vlažna pukotina. Nakon otvaranja apscesa u plućima ostaje šupljina. U tom se slučaju dodaju znakovi amfornog disanja.

    Ponekad pneumonija je komplicirana gangrenom. To je putrefaktivna formacija koja je lokalizirana na velikim dijelovima organa. U tom slučaju, pacijentovo stanje oštro se pogoršava, a tijekom disanja se primjećuje vlažna buka.

    Empiema pleura je upalni proces na listovima purulentnog pleure. Ponekad se prelijevaju u pluća. Istodobno se čuje mokri znoj.

    Buka s ekstrapulmonarnim komplikacijama

    Takve komplikacije mogu dovesti do kardiopulmonalne insuficijencije. To se izražava stagnacijom krvi u posudama. Pacijent osjeća nedostatak zraka, palpitiranje srca. Khrip se čuje u nižim podjelama.

    Popratni simptomi

    Pored zvučanja, upala pluća uzrokuje dispneju, kašalj s odvajanjem sputa, zimice, opća slabost, drhtanje glasova. Temperatura se povećava na 39, 5 stupnjeva, ali može ostati niska. Sputum se ponekad vidi u sluzi. Karakterističan znak upale pluća je bol u prsima. Obično se osjeća bol kada pokušavate udisati. Štoviše, on je lokaliziran upravo u tim područjima pluća gdje upalni fokus se razvija. Iscrpljena bol manifestira se kada se javlja pleuralna upala pluća.

    Što se tiče kašlja, ona se ne odnosi na karakteristične simptome. Infekcija je sposobna lokalizirati blizu glavnih dišnih puteva, ali daleko od njih. Bolest može pratiti glavobolje, groznicu. Ponekad pacijent gubi svijest, boja kože se mijenja.

    Auskultacija pluća

    Auskultiranje je način slušanja buke. Utvrdite rale, odredite njegovu prirodu, kao i točne znakove - sve to je dio zadatka ovog postupka. Auskultacija pluća provodi se na različitim položajima pacijenta. Svi dijelovi prsnog koša se slušaju zauzvrat, desno i slijeva.

    Pri izvođenju auskultacija pluća koriste se različiti režimi disanja. To omogućuje detektiranje buke prije i poslije kašljanja, uz izgovor određenih zvukova, primanje lijekova.

    U svrhu daljnjeg istraživanja uzimaju se u obzir kalibar, tonalitet, ton, sonoritet, prevalencija, ujednačenost i količina buke.

    Pneumonija je bolest popraćena velikim brojem simptoma, uključujući kašalj, povišenu temperaturu, glasni tremor i druge. Vrlo često je ova podmukla bolest popraćena šištanjem koje se javlja kada disanje. Ovisno o tijeku bolesti, lokalizaciji upale upale, popratnim komplikacijama i drugim nijansama, buka se može razlikovati. Utvrditi svoj karakter je zadatak medicinskih radnika. Na tome ovisi o ispravnoj definiciji dijagnoze i, prema tome, učinkovitom liječenju.

    Koji liječnik liječi pluća?

    Bolesna osoba ne zna uvijek tko se obratiti za pomoć. Među bolesti, najčešća patologija dišnog sustava. Kako pozvati liječnika za pluća i bronhijalne cijevi?

    Liječnik na plućima

    Tko liječi pluća i bronhije? Liječnik koji se bavi samo oboljenjima dišnog sustava zove se pulmonologist. Pacijenti s takvim patologijama bave se:

    • Bronhijalna astma.
    • KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest).
    • Bronhopektatska bolest.
    • Pneumonija, uključujući viralne, gljivične, pneumocistične, eozinofilne.
    • Silikoza i druge profesionalne patologije.
    • Emfizem.
    • Hammam-Rich sindrom.
    • Pneumofibroza različitih etiologija.
    • Upala pluća.

    Pulmonolog provodi opsežnu provjeru funkcije pluća - određuje njihov vitalni kapacitet, volumen inspiracije i istek. Te su studije neophodne za dijagnozu bronhijalne astme.

    Također ovaj stručnjak je u mogućnosti pregledati bronhove iznutra - uz pomoć endoskopa. Ova metoda je neophodna za tešku patologiju bronhijalnog stabla.

    Specijalist pluća rijetko se liječi konvencionalnim bronhitikom ili blagu upalu pluća. Konzultira samo pacijente koji su upućeni od terapeuta ili drugih liječnika.

    Uobičajenom ambulantnom odjelu, pulmonolozi su rijetki. Oni rade u velikim medicinskim centrima. U teškim oblicima oštećenja bronha i pluća, liječnik provodi liječenje u bolnici. Bez upućivanja na pulmonologist možete ući u komercijalnu ustanovu.

    Koji liječnik liječi bronhije i pluća u državnoj poliklinici? Obično terapeut to čini.

    terapeut

    Iako je pulmonologist pravi liječnik za pluća i bronhijalne cijevi, terapeut ne rjeđe susreće patologiju respiratornog sustava. Ona se odnosi na bolesti koje najčešće utječu na bolesnike svih dobnih skupina:

    Ovaj stručnjak se tretira s simptomima kao što su kašalj, ožiljke iza trbuha, otežano disanje, bolovi u prsnom košu.

    Terapeut izvodi početno ispitivanje bolesnika. To uključuje:

    1. Opći test krvi.
    2. Biokemijski test krvi.
    3. Radiografija pluća u traženim projekcijama.
    4. CT i MRI ako je potrebno.

    Traheitis, bronhitis i blaga upala pluća će liječiti terapeuta samostalno. U slučaju da bolest zahtijeva hospitalizaciju, liječnik će takav pacijent poslati u bolnicu u pluća.

    Pored toga, okrugli terapeut je specijalist koji tretira kod kuće prijevremeno ili odbijanje hospitalizacije pacijenata.

    Koji liječnik liječi bronhije? To čine liječnici dvaju specijaliteta - terapeuta i pulmonologa. Posljednjih godina, obiteljska medicina aktivno se razvija. Uvijek se možete obratiti obiteljskom liječniku s patologijom dišnog sustava.