Kako prepoznati prve znakove upale pluća u djece?

upala pluća - ozbiljna i opasna bolest djece, počevši od novorođenčadi. Najveća opasnost predstavljaju komplikacije koje prijete invaliditetu i smrti. Trenutno, stopa smrtnosti od pneumonije iz djetinjstva doseže 20% i nalazi se na prvom mjestu.

definicija

upala pluća - akutna infektivna upalna bolest plućnog tkiva (upala pluća). Utječe na režanj pluća, njegove segmente, skupine alveola i interalveolarni prostor. To je infekcija koja utječe na donje dijelove dišnog sustava.

Obično se upala pluća na pozadini virusne infekcije.

Putevi prijenosa:

  • prodiranje u pluća virusa i bakterija prisutnih u nosu i grlu djeteta
  • put u zraku - od bolesnih do zdravih kod kašljanja i kihanja
  • kroz krv - tijekom trudnoće, porođaja i odmah nakon njih.

Vjerojatnost upale pluća povećava se kod djece s oslabljenim imunitetom, a to je veće dijete mlađe.

razlozi

  • bakterija - pneumokokne, stafilokoke, streptokoke, crijevne i hemofilične štapiće;
  • virusi - gripa, adenovirusi, enterovirusi, citomegalovirusi, itd.;
  • mikoplazme;
  • patogene gljive (rod Candida).
na sadržaj ↑

Čimbenici rizika

  • Zarazne bolesti trudnice. Najčešće su djeca pluća pod utjecajem herpes virusa i klamidije;
  • česte upalne bolesti (otitis, akutna respiratorna bolest, bronhitis);
  • kongenitalne malformacije, osobito srca i pluća, racije, diateze;
  • slabljenje imuniteta zbog nedostatka ili pothranjenosti umjetne hranidbe;
  • onkologija i bolesti krvi;
  • HIV infekcija;
  • negativni utjecaj okoliša:
  • život u pretrpanim, vlažnim, hladnim sobama
  • kontaminirani zrak u kućama, slaba ventilacija
  • roditelji koji puše
  • rijetki boravak na svježem zraku.
na sadržaj ↑

Znakovi upale pluća

Bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku.

Akutna struja Je li se ubrzano razvija upala s izraženim simptomima. Karakteristično je za širenje bolesti u cijelom tijelu.

  • temperatura - povećava se na gotovo 38 ° C i traje više od 3 dana;
  • kratkoća daha - brzo disanje;
  • kašalj - suha na početku bolesti, tada postaje mokro. Pojavljuje se ispljuvak;
  • cijanoza (cijanoza) usana i kože uslijed nedostatka kisika;
  • intoksikacija - slab apetit, letargija, umor, povećano znojenje;
  • poremećaji živčanog sustava - Tearfulness, razdražljivost, glavobolja, poremećaji spavanja, delirij, grčevi, gubitak svijesti;
  • kardiovaskularni neuspjeh - slab i čest puls, hladne ekstremitete, smanjenje pritiska.

Kronična struja - nije specifičan upalni proces. Češće je posljedica akutne upale pluća, komplicirano ili dugo trajanje. Uz to su nepovratne promjene i deformacije u plućima i bronhima. Razvija se kod djece mlađe od 3 godine (obično do 1 godine), ima valoviti tečaj s pogoršanjem i remisijom. Stupanj težine razlikuje male oblike bolesti i varijante bronhiectaze.

Znakovi (simptomi) malih oblika:

  • egzacerbacije - ne više od 1 do 2 puta godišnje;
  • temperatura - za dugo vremena zadržao unutar granica od 37 - 38Ã "
  • kašlja vlažna, s otpuštanjem dnevno do 30 ml purulentnog ili mukopurulentnog sputuma. Sputum može biti odsutan;
  • opće stanje - nije prekršeno, nema znakova opijenosti.

Simptomi bronhoektičke varijante:

  • egzacerbacije - 3 - 5 puta ili više godišnje;
  • temperatura - kada se pogorša, diže se na 38 ° C i iznad;
  • kašlja vlažna, stalno s odvajanjem sputuma. Tijekom razdoblja pogoršanja količina sputuma iznosi 100 ml;
  • opće stanje - Djeca mogu zaostajati u tjelesnom razvoju i imati znakove kronične intoksikacije.
  • Pneumonija može biti zaražena, pa ako se osjećate pogoršanom, svakako provjerite znakove upale pluća u odraslih osoba.
  • Imao je promukao glas? Ovo je simptom laringitisa, kako prepoznati znakove ove bolesti, pročitajte ovdje.

Vrste i njihove osobine

  • alopecija (Upala pluća). Pojavljuje se 5. - 7. dan akutne respiratorne bolesti kod djece u dobi od 1 do 2 godine. U liječenju manifestacije nestaje bez traga u 7 do 12 dana.
  • Po segmentima. Uobičajeno je kod djece od 3 do 7 godina, ali se javlja u bilo kojoj dobi. Karakterizira ga poraz jednog segmenta. U liječenju simptoma nestati nakon 2 - 3 tjedna. U slučaju napredne bolesti moguće je formiranje bronhiektaze.
  • lobarna (Lobar). To je uzrokovano pneumokokom, to je rijetko. Upala pluća ili pleure. Trenutačno se pojavljuje češće u atipičnom obliku. Oporavak nakon 1 - 2 tjedna. Kada iracionalni tretman prolazi kroz dugotrajnu patologiju.
  • Intersticijski. To je uzrokovano virusima, mikoplazama, pneumokocistima, rjeđe gljivicama i stafilokokima. To je tipičan za prijevremenu i novorođenčad, za starije - na pozadini distrofije, diateze, zaraze HIV-om. Jedna od najopasnijih vrsta, popraćena lezijama krvnih žila. Tečaj je produžen, može se razviti u pneumokofibroze i bronhiektazu. Uz veliku opijenost moguće je smrtonosni ishod.
  • Destruktivno. Tipična za djecu mlađu od godinu dana, često preuranjena ili nakon terapije antibioticima. To teče vrlo nasilno, karakterizira teška opijenost. Često prolazi u kronični oblik ili završava smrtnim ishodom.
  • Atipična. Patogeni su češće "bolnički" sojevi mikroba: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Oni su vrlo otporni na antibiotike i zahtijevaju specifičan tretman.

Komplikacije pneumonije mogu biti pleuris kako bi se spriječilo da se to dogodi. Saznajte više o tome u ovom članku.

Jeste li primijetili dašak, slabost, gubitak apetita, suhi kašalj? Pročitajte članak o sarkoidozu pluća, koji možda pomažu u sprječavanju razvoja bolesti.

dijagnostika

  • Povijest anamneze (informacije o razvoju bolesti);
  • vanjsko ispitivanje pacijenta, udaranje i auskultacija prsa. Razmotrite bljedilo i cijanozu kože, otežano disanje, znojenje i druge karakteristične simptome;
  • laboratorijski krvni test krvi - kada se pneumonija karakterizira povećanjem broja leukocita (s bakterijskim podrijetlom patogena) ili limfocita (u virusnom podrijetlu) i ESR-a;
  • radiografija. Glavna i najpreciznija metoda dijagnoze. Tek nakon rendgenskog pregleda možemo razgovarati s povjerenjem o upalu pluća i njegovom specifičnom obliku;
  • analiza biokemijskih parametara krvi. Potrebno je otkriti učinak upale na druge organe (bubrege, jetru).
na sadržaj ↑

Diferencijalna dijagnoza

Akutna upala pluća mora se razlikovati od brojnih sličnih bolesti.

  • Najtočniji kriterij koji omogućuje razlikovanje pneumonije od bronhitisa i bronchiolitisa je rendgenska slika, uz prisutnost fokalnih ili infiltrativnih promjena na njoj;
  • kada laringotraheitisa - nema teško disanje i kratkoća daha, suhi kašalj, laje, krvni testovi i RTG - normalni, najkarakterističnije razlika - afonija (gubitak glasa);
  • najtočnija diferencijacija tuberkuloze je Mantouxova reakcija;
  • muscoviscidosis je karakteriziran postupnim napadom bolesti, normalnom tjelesnom temperaturom i visokom razinom klorida znoja;
  • u prisustvu stranog tijela u bronhiju, odsutna je opijenost, temperatura je normalna, konačna diferencijacija se vrši prema anamnezisu i rezultatima bronhoskopije;
  • zatajenje srca je karakterizirano postupnim napadom, bez intoksikacije i vrućice, krvni test pokazuje anemiju ili policitemiju, treba poduzeti EKG;
  • Pertusis se diferencira analizom krvi za specifična antitijela;
  • Ospice se razlikuju suhim kašljem, normalnim analizama krvi i prisutnošću blefarospazma.

Vrste i njihove osobine

  • alopecija (Upala pluća). Pojavljuje se 5. - 7. dan akutne respiratorne bolesti kod djece u dobi od 1 do 2 godine. U liječenju manifestacije nestaje bez traga u 7 do 12 dana.
  • Po segmentima. Uobičajeno je kod djece od 3 do 7 godina, ali se javlja u bilo kojoj dobi. Karakterizira ga poraz jednog segmenta. U liječenju simptoma nestati nakon 2 - 3 tjedna. U slučaju napredne bolesti moguće je formiranje bronhiektaze.
  • lobarna (Lobar). To je uzrokovano pneumokokom, to je rijetko. Upala pluća ili pleure. Trenutačno se pojavljuje češće u atipičnom obliku. Oporavak nakon 1 - 2 tjedna. Kada iracionalni tretman prolazi kroz dugotrajnu patologiju.
  • Intersticijski. To je uzrokovano virusima, mikoplazama, pneumokocistima, rjeđe gljivicama i stafilokokima. To je tipičan za prijevremenu i novorođenčad, za starije - na pozadini distrofije, diateze, zaraze HIV-om. Jedna od najopasnijih vrsta, popraćena lezijama krvnih žila. Tečaj je produžen, može se razviti u pneumokofibroze i bronhiektazu. Uz veliku opijenost moguće je smrtonosni ishod.
  • Destruktivno. Tipična za djecu mlađu od godinu dana, često preuranjena ili nakon terapije antibioticima. To teče vrlo nasilno, karakterizira teška opijenost. Često prolazi u kronični oblik ili završava smrtnim ishodom.
  • Atipična. Patogeni su češće "bolnički" sojevi mikroba: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Oni su vrlo otporni na antibiotike i zahtijevaju specifičan tretman.

Komplikacije pneumonije mogu biti pleuris kako bi se spriječilo da se to dogodi. Saznajte više o tome u ovom članku.

Jeste li primijetili dašak, slabost, gubitak apetita, suhi kašalj? Pročitajte članak o sarkoidozu pluća, koji možda pomažu u sprječavanju razvoja bolesti.

dijagnostika

  • Povijest anamneze (informacije o razvoju bolesti);
  • vanjsko ispitivanje pacijenta, udaranje i auskultacija prsa. Razmotrite bljedilo i cijanozu kože, otežano disanje, znojenje i druge karakteristične simptome;
  • laboratorijski krvni test krvi - kada se pneumonija karakterizira povećanjem broja leukocita (s bakterijskim podrijetlom patogena) ili limfocita (u virusnom podrijetlu) i ESR-a;
  • radiografija. Glavna i najpreciznija metoda dijagnoze. Tek nakon rendgenskog pregleda možemo razgovarati s povjerenjem o upalu pluća i njegovom specifičnom obliku;
  • analiza biokemijskih parametara krvi. Potrebno je otkriti učinak upale na druge organe (bubrege, jetru).
na sadržaj ↑

Diferencijalna dijagnoza

Akutna upala pluća mora se razlikovati od brojnih sličnih bolesti.

  • Najtočniji kriterij koji omogućuje razlikovanje pneumonije od bronhitisa i bronchiolitisa je rendgenska slika, uz prisutnost fokalnih ili infiltrativnih promjena na njoj;
  • kada laringotraheitisa - nema teško disanje i kratkoća daha, suhi kašalj, laje, krvni testovi i RTG - normalni, najkarakterističnije razlika - afonija (gubitak glasa);
  • najtočnija diferencijacija tuberkuloze je Mantouxova reakcija;
  • muscoviscidosis je karakteriziran postupnim napadom bolesti, normalnom tjelesnom temperaturom i visokom razinom klorida znoja;
  • u prisustvu stranog tijela u bronhiju, odsutna je opijenost, temperatura je normalna, konačna diferencijacija se vrši prema anamnezisu i rezultatima bronhoskopije;
  • zatajenje srca je karakterizirano postupnim napadom, bez intoksikacije i vrućice, krvni test pokazuje anemiju ili policitemiju, treba poduzeti EKG;
  • Pertusis se diferencira analizom krvi za specifična antitijela;
  • Ospice se razlikuju suhim kašljem, normalnim analizama krvi i prisutnošću blefarospazma.

Kada su prvi znakovi karakteristični za upalu pluća, odmah se posavjetujte s liječnikom s pedijatrom. Samo on može odrediti pravodobno i racionalno liječenje.

Upala pluća u djece: uzroci, simptomi i liječenje

Pneumonija treba shvatiti kao akutni ili kronični infekcijski i upalni proces koji se razvija u plućnom tkivu i uzrokuje sindrom respiratornih poremećaja.

Pneumonija se odnosi na teške bolesti dišnog sustava kod djece. Učestalost je sporadična, ali u rijetkim slučajevima izbije se mogu pojaviti među djecom u jednoj momčadi.

Učestalost upale pluća kod djece mlađe od 3 godine iznosi oko 20 slučajeva na 1000 djece ove dobi, au djece starijoj od 3 godine - oko 6 slučajeva na 1000 djece.

Uzroci pneumonije

Pneumonija je polietiološka bolest: različiti patogeni karakteristični su za različite dobne skupine ove infekcije. Ovisi o vrsti patogena i stanju imunološkog sustava djeteta, te o uvjetima i mjestu djece s razvojem upale pluća (u bolnici ili kod kuće).

Patogeni pneumonije mogu biti:

  • pneumokok - u 25% slučajeva;
  • mikoplazma - do 30%;
  • klamidija - do 30%;
  • Staphylococcus aureus (zlatno i epidermalno);
  • E. coli;
  • gljivica;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • haemophilus influenzae;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Pneumocystis;
  • Legionella;
  • virusa (rubeola, influenca, parainfluence, citomegalovirus, kokošja kozica, herpes simplex, adenovirus).

Dakle, u dojenčadi u dobi druge polovice života i do 5 godina, koji su se bolesni kod kuće, najčešće je pneumonija uzrokovana hemofilnom šipkom i pneumokokom. Djeca predškolske i osnovne školske dobi pneumonije mogu uzrokovati mikoplazmu, osobito u prijelaznom razdoblju ljeti-jesen. U adolescenciji klamidija može uzrokovati upalu pluća.

S razvojem upale pluća izvan bolnice, prirodna (endogena) bakterijska flora, smještena u nazofarinku, često se aktivira. Ali agent može djelovati i izvana.

Čimbenici koji doprinose aktivaciji vlastitih mikroorganizama su:

  • razvoj ARVI;
  • hipotermija;
  • Aspiracija (ulazak u dišni sustav) povraćanje s regurgitacijom, hranom, stranim tijelom;
  • nedostatak vitamina u tijelu djeteta;
  • status imunodeficijencije;
  • kongenitalna srčana bolest;
  • rahitis;
  • stresne situacije.

Iako je upala pluća uglavnom bakterijska infekcija, ona također može biti uzrokovana virusima. Posebno je za djecu u prvoj godini života.

S čestim regurgitiranjem u djece i mogućim povraćanjem u respiratornom traktu, upala pluća može uzrokovati i Staphylococcus aureus i Escherichia coli. Uzrok upale pluća može biti i mycobacterium tuberculosis, gljive, u rijetkim slučajevima - legionella.

Patogeni ulaze u dišni put i izvana, kapljicama u zraku (s udisanjem zraka). Tako se može razviti pluća kao primarni patološki proces (lobarna upala pluća), i mogu biti sekundarne, nastati kao komplikacija upale gornjih dišnih putova (upale pluća), i drugih organa. Trenutno, sekundarnu upalu pluća je češća kod djece.

Uz prodor infekcije u pluća tkivo razvija sluznice edem, bronhijalna cijevi, što je rezultiralo u težoj dovod zraka u alveole, oni su pali, narušeni izmjenu plinova, razvija anoksija u svim organima.

Još uvijek postoje hospitalizirane pneumonije koje se razvijaju u bolnici tijekom liječenja u djeteta druge bolesti. Aktivatori upale pluća mogu biti otporni na antibiotike „bolničkih” sojeva (Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella) ili mikroorganizama djeteta.

Razvoj bolničke pneumonije doprinosi Dijete prima terapiju antibioticima: to je štetan učinak na normalne mikroflore u plućima, a umjesto toga su naseljena strana tijela flore. Postoji bolnička upala pluća nakon dva ili više dana u bolnici.

Pneumonija u novorođenčadi u prva tri dana života može se smatrati manifestacijom bolničke pneumonije, iako je u tim slučajevima teško izuzeti intrauterini infekcije.

Pulmonologi razlikuju još uvijek krupnu upalu pluća uzrokovanu pneumokokom i oduzimanje nekoliko segmenata ili cijelog režnja pluća s prijelazom na pleur. Najčešće se razvija u predškolskoj i školskoj dobi djece, rijetko do 2-3 godine. Tipična za krupnu upalu pluća je lezija lijevog donjeg režnja, rijetko - desni donji i gornji režanj. U djetinjstvu se manifestira u većini slučajeva bronhopneumonije.

Intersticijska pneumonija manifestira činjenica da je upalni proces uglavnom lokaliziran u intersticijskom vezivnom tkivu. To je češća kod djece prvih 2 godine života. Posebna je težina u novorođenčadi i novorođenčadi. Češće je u jesensko-zimskom razdoblju. To je uzrokovano virusima, mikoplazmom, pneumokocistima, klamidijom.

Pored bakterija i virusa, upala pluća može biti:

  • alergijski;
  • nastati tijekom helminthic invasion;
  • povezano s djelovanjem kemijskih i fizikalnih čimbenika.

Zašto malena djeca obolijevaju od upale pluća?

Što je dijete manja, to je veći rizik od razvoja upale pluća i ozbiljnosti njezinog tijeka. Uobičajena pojava upale pluća i njegovo kroniciziranje u dojenčadi promoviraju se takvim svojstvima organizma:

  • dišni sustav nije u potpunosti formiran;
  • dišni putevi su uži;
  • tkivo pluća je nezrelo, manje antena, što također smanjuje zamjenu plina;
  • sluznice u dišnom putu su lako ranjive, imaju mnogo krvnih žila, brzo se nabrekle upalom;
  • celijakija epitela sluznica previše nezreo, ne može se nositi s uklanjanjem ispljuvka iz dišnog sustava tijekom upale;
  • abdominalno disanje u bebama: bilo koji "problem" u abdomenu (nadutost, gutanje zraka u želudac tijekom hranjenja, povećanje jetre i sl.) dodatno komplicira razmjenu plina;
  • nezrelost imunološkog sustava.

Doprinose nastanku upale pluća u mrvicu i takvi čimbenici:

  • umjetno (ili miješano) hranjenje;
  • pasivno pušenje koje se javlja u mnogim obiteljima: ima toksični učinak na pluća i smanjuje protok kisika u tijelu;
  • hipotrofija, racije u djetetu;
  • nedovoljna kvaliteta skrbi za bebu.

Simptomi upale pluća

Prema postojećoj klasifikaciji, pneumonija kod djece može biti jednostrana ili dvostrana; žarišna (s područjima upale 1 cm ili više); segmentalna (upala se širi cijelom segmentu); Ispuštanje (proces obuhvaća nekoliko segmenata); udio (upala je lokalizirana u jednom od režnja: gornji ili donji režanj pluća).

Upala plućnog tkiva oko upaljenog bronha tretira se kao bronhopneumonija. Ako se proces širi na pleuralnu bolest, dijagnosticira se pleuropneumonija; ako se tekućina akumulira u pleuralnoj šupljini, to je komplicirani tijek procesa i rezultirajuća eksudativna pleurit.

Kliničke manifestacije pneumonije u velikoj mjeri ovise o vrsti patogena koji je izazvao upalni proces, ali i dobi djeteta. U starijoj djeci, bolest ima više jasnih i karakterističnih manifestacija, au djece s minimalnim manifestacijama, teškim respiratornim neuspjehom, gladovanje kisikom može se brzo razviti. Prilično je teško pogoditi kako će se proces razvijati.

U početku, dijete može imati malo poteškoća u nazalnom disanju, surovosti, smanjenju apetita. Zatim odjednom poveća temperaturu (38 ° C), tijekom 3 dana i dulje, postoji kratkoća daha i srčanog ritma, bljedilo izražen nasolabial trokut cijanozom, znojenje.

Igra pomoćnih mišića za disanje (vidljive golim okom retrakcije interkostalnog mišića, supra- i subklavijsko jama tijekom disanja), oteklina ( „jedro”) nosnog krila. Učestalost udisaja upale pluća u dojenčadi iznosi više od 60 na 1 minutu, u djeteta mlađoj od 5 godina, više od 50.

Kašalj se može pojaviti 5-6 dana, ali to možda neće biti. Priroda kašlja može biti drugačija: površna ili duboka, paroksizma neproduktivna, suha ili mokra. Sputum se pojavljuje samo u slučaju uplitanja u upalni proces bronha.

Ako je bolest uzrokovana Klebsiella (Friedlander štapić), upala pluća simptomi pojavljuju nakon prethodnih manifestacija probavnih (povraćanje i proljev), a kašalj može pojaviti od ranih dana bolesti. To je ovaj patogen koji može izazvati epidemiju izbijanja upale pluća u dječjoj ekipi.

Osim srčanog udara, mogu se također primijetiti i drugi izvanpulmonološki simptomi: bolovi u mišićima, osip na koži, proljev, zbunjenost. U ranoj dobi djeteta, moguća je pojava napadaja na visokoj temperaturi.

Liječnik, kada sluša dijete, može otkriti slabljenje disanja u području upale ili asimetrične teško disanje u plućima.

Kod pneumonije, učenici i adolescenti gotovo uvijek imaju prethodne manje manifestacije akutne respiratorne virusne infekcije. Tada se stanje normalizira, a nakon nekoliko dana postoje i bolovi u prsima i oštar porast temperature. Kašalj se javlja u roku od 2-3 uzastopna dana.

S upalom pluća uzrokovanu klamidijom, zapažene su katarterne manifestacije u grlu i povećane limfne čvorove vrata maternice. A s mycoplasmal pneumonije, temperatura može biti niska, ima suhi kašalj i promuklost glasa.

S lobarnom upalom pluća i širenjem upale do pleure (tj. croupous pneumonija) disanje i kašalj popraćeno teškom boli u prsima. Pojava takve upale pluća je oluja, temperatura se podiže (sa zimice) do 40 ° C. Simptomi opijanja se izražavaju: glavobolja, vrtoglavica, povraćanje, letargija, može biti gluposti. Postoji bol u trbuhu i proljev, nadutost.

Često se pojavljuju na strani poraza herpetskih erupcija na usnama ili krilima nosa, crvenilo obraza. Može biti nazalnog krvarenja. Udišući disanje. Kašalj je bolan. Omjer disanja i puls je 1: 1 ili 1: 2 (normalno, ovisno o dobi od 1: 3 ili 1: 4).

Unatoč ozbiljnosti djetetova stanja, slabi podaci otkriveni su u plućima tijekom slušanja: oslabljeno disanje, nestabilno uznemirenost.

Krvariju pluća u djece razlikuje se od manifestacija u odrasloj dobi:

  • obično ne postoji "zahrđao" ispljuvak;
  • cijela plućna kugla nije uvijek pogođena, češće proces bilježi 1 ili 2 segmenata;
  • znakovi oštećenja pluća pojavljuju se kasnije;
  • ishod je povoljniji;
  • piskanje u akutnoj fazi se čuje samo u 15% djece, i gotovo uopće - u fazi rješavanja (vlažna, uporni, ne nestaju nakon kašljanja).

Posebno treba spomenuti stafilokokna upala pluća, s obzirom na njenu sklonost razvoju komplikacija u obliku formiranja apscesa u plućnom tkivu. Najčešće je to varijanta bolničke upale pluća i Staphylococcus aureus, što uzrokuje upalu, otporna na penicilin (ponekad na meticilin). Izvan bolnice je registriran u rijetkim slučajevima: kod djece s imunodeficijencijom i kod dojenčadi.

Klinički simptomi stafilokokne upale pluća su veći (do 40 ° C) i duža vrućica (do 10 dana), što je teško kontrolirati antipiretik. Početak, u pravilu, akutna, simptomatologija (dispneja, cijanoza labiuma i ekstremiteta) brzo raste. Mnoga djeca imaju povraćanje, nadutost, proljev.

Kada kašnjenje s početkom antibakterijske terapije u plućnom tkivu nastaje apsces (apsces), što je opasno za život djeteta.

Klinička slika intersticijska upala pluća razlikuje se u tome što su u prvom planu znakovi oštećenja kardiovaskularnih i živčanih sustava. Postoji kršenje spavanja, dijete je prvo nemirno, a zatim postaje indiferentno, neaktivno.

Broj otkucaja srca do 180 u minuti, može postojati aritmija. Izražena cijanoza kože, kratkoća daha do 100 udaha u minuti. Kašalj, prvo suh, postaje vlažan. Pjenasti sput je karakterističan za pneumocistezu upale pluća. Povišena temperatura unutar 39 ° C, poput vala.

U starijoj djeci (u predškolskoj i školskoj dobi), klinika je mršava: umjerena opijenost, otežano disanje, kašalj, temperatura subfebrila. Razvoj bolesti može biti i akutan i postupan. U plućima proces nastoji razviti fibrozu, kroničnu. Nema praktički nikakve promjene u krvi. Antibiotici su neučinkoviti.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje upale pluća koriste se razne metode:

  • Istraživanje djeteta i roditelja omogućuje vam otkrivanje ne samo pritužbi, već i utvrđivanje pojmova bolesti i dinamike njenog razvoja kako bi se razjasnile prethodno prenesene bolesti i prisutnost alergijskih reakcija kod djeteta.
  • Ispitivanje bolesnika s upalom pluća liječnik daje puno informacija: identifikaciju znakova intoksikacije i respiratorne insuficijencije, prisutnosti ili odsutnosti teško disanje i druge simptome. Prilikom udarca prsima, liječnik može otkriti skraćivanje zvuka preko lezije, ali ovaj simptom se ne opaža kod svake djece, a odsutnost ne isključuje upalu pluća.

U maloj djeci kliničke manifestacije mogu biti male, ali opijenost i respiratorni neuspjeh pomoći će liječniku da sumnja u upalu pluća. U ranoj dobi upalu pluća „što se može vidjeti bolje nego čuo”: otežano disanje, opozivanje pomoćnih mišića, cijanoza od nasolabial trokuta, odbijanje da jede može ukazivati ​​na upalu pluća i bez promjene u djetetovom slušanja.

  • Za sumnju na upalu pluća propisana je rendgenska ispitivanja (radiografija). Ova metoda omogućuje ne samo potvrditi dijagnozu, nego i pojasniti lokalizaciju i prostranost upalnog procesa. Ti podaci pomoći će propisati ispravan tretman za dijete. Ova metoda ima veliku važnost za praćenje dinamike upale, osobito u slučaju komplikacija (uništavanje plućnog tkiva, pleura).
  • Klinička je analiza krvi također informativna: s pneumonijom povećava se broj leukocita, povećava broj klinastih klinova, ESR se ubrzava. Ali odsutnost takvih promjena u krvi koja karakterizira upalni proces ne isključuje prisutnost upale pluća u djece.
  • Bakteriološka analiza sluzi iz nosa i grla, ispljuvka (ako je moguće) omogućuje prepoznavanje vrste bakterijskog patogena i određivanje njezine osjetljivosti na antibiotike. Virološkom metodom moguće je potvrditi uključivanje virusa u početak upale pluća.
  • ELISA i PCR se koriste za dijagnosticiranje klamidijskih i mikoplazmatskih infekcija.
  • U slučaju teške pneumonije, u razvoju komplikacija, propisani su biokemijski krvni test, ECG, itd. (Prema indikacijama).

liječenje

Liječenje u bolnici obavlja se za malu djecu (do 3 godine) i u bilo kojoj dobi djeteta u prisutnosti znakova zatajenja dišnog sustava. Roditelji se ne bi trebali suprotstaviti hospitalizaciji, jer težina stanja može rasti vrlo brzo.

Osim toga, kada se odlučuje o prijemu treba uzeti u obzir i druge faktore u pothranjenosti djece, razvojne anomalije, prisutnost popratnih bolesti, dječje imunodeficijencije socijalno nezaštićeni obitelji i drugima.

Starija djeca mogu se liječiti kod kuće ako liječnik vjeruje da će roditelji pažljivo pratiti sve recepte i preporuke. Najvažnija komponenta liječenja upale pluća - antibiotska terapija uzimajući u obzir vjerojatan uzročnik, budući da je gotovo nemoguće odrediti "krivca" upale: maleno dijete ne može uvijek dobiti materijal za istraživanje; Nadalje, očekuje se rezultati istraživanja i nisu započeti liječenje dok je njihov prijem je nemoguće, dakle, s odgovarajućim rasponom izboru djelovanja lijekova temelji se na kliničkim značajkama i podacima dobi mladih bolesnika, kao i iskustvu liječnika.

Učinkovitost odabranog lijeka se procjenjuje nakon 1-2 dana liječenja radi poboljšanja djetetovog stanja, objektivnih podataka tijekom pregleda, analize krvi u dinamici (u nekim slučajevima i ponovljenom radiografijom).

U odsustvu učinka (očuvanje temperature i propadanje radiološkog uzorka u plućima), lijek se mijenja ili kombinira s nekom drugom skupinom.

Za liječenje upale pluća kod djece koriste antibiotici od 3 glavne skupine: (. Azitromicin, Rovamycinum, eritromicin i dr), polusintetske penicilin (ampicilin, Amoksiklav) cefalosporine generacija II i III, makrolide. U teškim bolestima, aminoglikozidi, mogu se propisati imipemini: oni kombiniraju lijekove iz različitih skupina ili u kombinaciji s metronidazolom ili sulfonamidima.

Na primjer, novorođen za liječenje pneumonije razvijena u ranom periodu (neonatalni tijekom prva 3 dana nakon rođenja) koristi ampicilin (amoksicilin / klavulanat) u kombinaciji sa cefalosporinima ili aminoglikozida III energije. Pneumonija u kasnijem vremenu liječi se kombinacijom cefalosporina i vakomicina. U slučaju izolacije Pseudomonas aeruginosa, propisani su Ceftazidim, Cefoperazon ili Imipinem (Tienam).

Djeca u prvih 6 mjeseci nakon rođenja lijek izbora su makrolidi (midekamicina, josamicin, spiramicin), za većinu od atipične upale pluća u dojenčadi uzrokovane klamidija. Sličnu kliničku sliku također može dati pneumocistična upala pluća, pa se u nedostatku učinka i za liječenje djece s HIV-om koristi Co-trimoksazol. A s tipičnom upalom pluća, isti antibiotici se koriste kao kod novorođenčadi. Ako je teško odrediti s vjerojatnim patogenom, propisuju se dva antibiotika iz različitih skupina.

Pneumonija uzrokovana legionelom poželjno je liječiti rifampicinom. Kod gljivične upale pluća, Diflucan, Amfhotericin B, flukonazol su potrebni za liječenje.

Za ne-ozbiljne pneumonija, a kad ste u nedoumici, ima liječnika prisutnost upale pluća početka antibiotske terapije može kasniti sve dok rezultat rendgenskog pregleda. U starijoj djeci, bolje je koristiti antibiotike za unutarnju primjenu u manje teškim slučajevima. Ako su antibiotici ubrizgani, nakon što se stanje popravlja i temperatura se normalizira, liječnik će odvesti dijete u internu medicinu.

Jer takvi pripravci se upotrebljavaju ponajprije u obliku antibiotika Soljutab: Flemoksin (amoksicilin) ​​Vilprafen (josamicin) Flemoklav (amoksicilin / klavulanat) JUnidoks (doksiciklin). Oblik Solutab je vrlo prikladan za djecu: tableta se može otopiti u vodi, možete ga progutati u cijelosti. Ovaj oblik daje manje nuspojava u obliku proljeva.

Fluoroquinoloni se mogu koristiti u djece samo u izuzetno teškim slučajevima prema vitalnim indikacijama.

  • Istodobno s antibioticima ili nakon tretmana preporučuje se prijem biologije za sprečavanje disbioze (Lineks, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin, itd.).
  • Oslobađanje ležajeva propisano je za vrijeme vrućice.
  • Važno je Potrebni volumen tekućine piće (voda, sokovi, voćni napitci, biljni čajevi, voće i povrće juha, Oralni) - 1 litra ili više, ovisno o dobi djeteta. Za dijete do godinu dana, dnevni volumen tekućine iznosi 140 ml / kg tjelesne težine, uz majčino mlijeko ili mješavinu. Tekućina će osigurati normalan tijek metaboličkih procesa i, do određene mjere, detoksikacija: otrovne tvari će biti eliminirane iz tijela urinom. Intravenska primjena otopina u svrhu detoksikacije koristi se samo u teškim slučajevima upale pluća ili u slučaju komplikacija.
  • U slučaju opsežnog upalnog procesa, kako bi se spriječilo uništavanje plućnog tkiva u prva 3 dana, antiproteaza (Gordoks, Contrikal).
  • Kada se koristi teška hipoksija (nedostatak kisika) i teška bolest terapija kisikom.
  • U nekim slučajevima preporučuje liječnik Pripravci vitamina.
  • antipiretici propisati na visokoj temperaturi djeci s prijetnjom napadajima. Sustavno davanje djeteta ne bi trebalo: prvo, groznica potiče zaštitne sile i imunološki odgovor; Drugo, mnogi mikroorganizmi propadaju na visokim temperaturama; treći, antipiretički lijekovi otežavaju procjenu učinkovitosti propisanih antibiotika.
  • Ako se pojave komplikacije u obliku pleurije, kortikosteroidi kratki tečaj, s upornom groznicom - nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, Ibuprofen).
  • Ako dijete ima uporni kašalj antimikrobni agensi i olakšati njegovu izolaciju. Kada gusta, viskozna sputuma imenovani mukolitici: ACC, Mukobene, Mukomist, Fluimutsin, Mukosalvan, Bizolvon bromheksin.

Obvezno stanje za ukapljivanje sputuma je dovoljno piće, jer s nedostatkom tekućine u tijelu viskoznost sputuma se povećava. Ništa manje od tih lijekova za mucolitički učinak udisanja s toplom alkalnom mineralnom vodom ili 2% otopine sode za pečenje.

  • Omogućiti imenovanje ispljuvka expectorants, što poboljšava oslobađanje tekućeg iskašljaja i ojačava motoričke sposobnosti bronha. U tu svrhu koriste se napitci s korijenom althea i kalijevog jodida, kapi amonijakovog anisa, Bronhicum, "Doktorna mama".

Postoji i skupina lijekova (karbocisteina), koji oboje razrijeđuju iskašljavanje i olakšavaju njegov odlazak. To su: Bronketar, Mukopron, Mukodin. Ovi lijekovi pomažu vratiti bronhijalnu mukozu i povećati lokalni imunitet sluznice.

Kao expectorants mogu upotrijebiti infuzije biljaka (Ipecac korijena, slatki korijen koprive, biljke, trputac, korak majka-majke i) ili formulacije na temelju njih (Mukaltin, Evkabal). Sredstva koja potiskuju kašalj nisu prikazana.

  • Za svako određeno dijete liječnik odlučuje o potrebi za antialergijskim i bronhodilatatorima. Gorchichniki i banke u ranoj dobi ne primjenjuju se na djecu.
  • Korištenje imunomodulatora i općih stimulansa ne utječe na ishod bolesti. Preporuke za njihovo imenovanje nisu potkrijepljene dokazima njihove učinkovitosti.
  • Fizioterapeutske metode liječenja (mikrovalna, elektroforeza, induktotermija) mogu se koristiti, iako ih neki pulmonolozi smatraju neučinkovitima u upalu pluća. Fizioterapija i masaža uključeni su u tretman rano: nakon nestanka vrućice.

Zrak u sobi (odjel ili stana) s bolesnim djetetom mora biti svježi, vlažen i hladan (18 ° C -19 ° C). Nemojte prisiliti dijete da se hrani. Kako se stanje blagostanja i stanja poboljšava, pojavit će se apetit, ovo je vrsta potvrde učinkovitosti liječenja.

Nema posebnih ograničenja u prehrani za upalu pluća: prehrana mora ispunjavati zahtjeve za dobi, biti puna. Nježna dijeta može se propisati u slučaju stolice. U akutnom razdoblju bolesti, bolje je djetetu davati lako probavljivu hranu u malim dijelovima.

Kada disfagija u dojenčadi s aspiracijom upale pluća, trebate odabrati položaj djeteta tijekom hranjenja, gustoću hrane, veličinu rupice u bradavici. U posebno teškim slučajevima ponekad se koristi hranjenje djeteta putem sonde.

Period oporavka preporuča se provesti kompleks poboljšanje mjera (rehabilitacija, naravno) Sustavno šetnje na svježem zraku, koriste kisik koktela sa sokovima i ljekovitog bilja, masaža i fizioterapije. Sjedenje starije djece trebalo bi uključivati ​​svježe voće i povrće, biti puna u sastavu.

Ako dijete ima bilo kakve infekcije, treba liječiti (karijesni zubi, kronični tonzulitis, itd.).

Nakon upale pluća djeteta tijekom cijele godine tu je četvrt pedijatar povremeno provode testovi krvi, pregledi otorinolaringolog, alergije, pulmolog i imunolog. Ako sumnjate na razvoj kronične upale pluća, propisan je rendgenski pregled.

Kod relapsusne pneumonije provodi se temeljita ispitivanja djeteta kako bi se isključila imunodeficijent, anomalija dišnog sustava, kongenitalne i nasljedne bolesti.

Ishod i komplikacije upale pluća

Djeca imaju tendenciju razvijanja komplikacija i teške upale pluća. Ključ uspješnog liječenja i povoljan ishod bolesti je pravodobna dijagnoza i rano pokretanje terapije antibioticima.

U većini slučajeva, kompletan lijek za nekompliciranu upalu pluća postiže se za 2-3 tjedna. U slučaju komplikacija, liječenje traje 1,5-2 mjeseca (ponekad i duže). U posebno teškim slučajevima komplikacije mogu uzrokovati smrt djeteta. Djeca mogu imati rekurentni tijek upale pluća i razviti kroničnu upalu pluća.

Komplikacije pneumonije mogu biti pluća i izvanpulmonalne.

Plućne komplikacije uključuju:

  • apsces pluća (apsces u plućnom tkivu);
  • uništavanje plućnog tkiva (taljenje tkiva s formiranjem šupljine);
  • upala pluća;
  • bronhoobstruktivni sindrom (oslabljena bronhijska prohodnost zbog suženja, grčenja);
  • akutni respiratorni neuspjeh (plućni edem).

Izvanpulmonarne komplikacije uključuju:

  • zarazno-toksični šok;
  • miokarditis, endokarditis, perikarditis (upala srčanog mišića ili unutarnje i vanjske membrane srca);
  • sepsa (širenje infekcije krvlju, oštećenje mnogih organa i sustava);
  • meningitis ili meningoencefalitis (upala membrana mozga ili mozga supstancije s membranama);
  • DIC-sindrom (intravaskularna zgrušavanje krvi);
  • anemija.

Najčešće komplikacije su uništavanje plućnog tkiva, pleuritisa i povećanje pulmonarnog zatajenja srca. Općenito, ove komplikacije nastaju kod upale pluća uzrokovane stafilokokima, pneumococima, Pseudomonas aeruginosa.

Takve komplikacije prate povećanje opijenosti, visoka upornija groznica, povećanje broja leukocita u krvi i ubrzanje ESR-a. Obično se razvijaju u drugom tjednu bolesti. Kako bi se pojasnio priroda komplikacija, to je moguće uz pomoć ponovljenog rendgenskog pregleda.

prevencija

Postoje primarne i sekundarne prevencije upale pluća.

Primarna prevencija uključuje sljedeće mjere:

  • otvrdnjavanje djetetova tijela od prvog dana života;
  • racionalna prehrana;
  • kvalitetna njega za dijete;
  • dnevni boravak na svježem zraku;
  • prevenciju akutnih infekcija;
  • pravodobno sanacija zaraze infekcije.

Također postoji cijepljenje protiv hemofilije i pneumokokne infekcije.

Sekundarna prevencija upale pluća sastoji se u sprečavanju pojave relapsa pneumonije, sprečavanju ponovne infekcije i prijelazu pneumonije u kronični oblik.

Nastavi za roditelje

Pneumonija je često ozbiljna bolest pluća kod djece, što može ugroziti život djeteta, posebno u ranoj dobi. Uspješna upotreba antibiotika značajno smanjuje smrtnost od upale pluća. Međutim, neprimjereni kontakt s liječnikom, kasna dijagnoza i kasni tretman može dovesti do teških (čak i onesposobljavajućih) komplikacija.

Briga za zdravlje djeteta od ranog djetinjstva, jačanje zaštitnih sila bebe, otvrdnjavanje i pravilnu prehranu najbolja je zaštita od ove bolesti. U slučaju bolesti, roditelji ne bi trebali pokušati dijagnosticirati dijete, a kamoli ih liječiti. Pravovremeni pristup liječniku i jasno obavljanje svih njegovih obveza će spasiti dijete od neugodnih posljedica bolesti.

Kome se liječnik primjenjuje

Obično upalu pluća u djeteta dijagnosticira pedijatar. U bolnici se liječi pulmonologist. Ponekad je neophodno imati dodatnu konzultaciju s specijalistom infektivne bolesti i phtihijatrom. Tijekom oporavka od prethodne bolesti, korisno je posjetiti fizioterapeuta, fizioterapeuta i specijalist dišnog gimnastike. Kod česte upale pluća, potrebno je konzultirati imunologa.

Obratili smo pozornost na video o ovoj bolesti:

Prvi simptomi upale pluća

Opće informacije

razvoj upala pluća u djece i odraslih ima zaraznu prirodu i posljedica je utjecaja brojnih čimbenika, i fizičkih i kemijskih. U procesu razvoja ove bolesti postoji upalni proces u plućnom tkivu.

Kada je upala pluća uglavnom pogođena greben zuba, kao i intersticijsko plućno tkivo.

Ime "upala pluća"Ujedinjuje ogromnu skupinu bolesti, od kojih svaka karakterizira specifična klinička slika, etiologija, znakovi, laboratorijski pokazatelji i značajke sustava liječenja.

Pitanje o tome što razlikuje upalu pluća od pneumonije nije relevantno jer oba ova imena definiraju sličnu bolest.

Definiranje koncepta "upala pluća", Pojam"pneumonitis”. Što je to? Ovo ime definira bolesti povezane s neinfektivnim upalnim procesima u plućnom tkivu. U pozadini takvih procesa, u pravilu se razvija pneumonija bakterijskog, virusno-bakterijskog ili gljivičnog podrijetla.

U članku ćemo razmotriti početne simptome pneumonije kod djece i odraslih bolesnika, kao i glavni uzroci razvoja ove bolesti, metoda liječenja, prevencije komplikacija.

Uzroci pneumonije

Uzroci bolesti su povezani s utjecajem brojnih čimbenika. Stručnjaci određuju sljedeće uzroke upale pluća:

  • komplikacije nakon virusnih bolesti (posljedica gripa, prehlade pluća ili SARS);
  • Utjecaj atipičnih bakterija (patogeni - mikoplazme, klamidija, Legionella);
  • učinak različitih kemijskih spojeva na ljudski dišni sustav (plinovi i otrovni dim);
  • učinak zračenja zračenja infektivnom infekcijom;
  • manifestacija alergijskih procesa u plućima (bronhijalna astma, KOPB, alergijski kašalj);
  • termička djelovanja (opeklineili super-hlađenje dišnog trakta);
  • udisanje hrane, tekućine ili stranih tijela (razvija se aspiracijska upala pluća).

Wikipedija svjedoči da je razvoj pneumonije povezan s prisutnošću povoljnih uvjeta za aktivnu reprodukciju patogenih mikroorganizama u donjem dišnom putu neke osobe. Što je pneumonija pluća, ljudi su znali u davnim vremenima. Izvorni uzročnik upale pluća je aspergillus gljiva, zbog utjecaja koji su iznenada umrli stručnjaci koji su istraživali egipatske piramide.

Dijeljenje pneumonije prihvaćeno je za dvije podvrste:

  • ambulantna upala pluća - razvija se kao posljedica izloženosti brojnim agentima zaraznog i neinfektivnog podrijetla izvan bolničkog okruženja;
  • bolnička upala pluća - razvija se zbog utjecaja nosokomičnih mikroba, koji su često otporni na antibiotici, prisutni u tradicionalnom režimu liječenja.

U slučaju pneumonije stečene u zajednici, u bolesnika je uočena sljedeća učestalost otkrivanja različitih patogena zaraznog podrijetla (podaci su navedeni u tablici).

Ako pacijent s upalom pluća dijagnosticira, kako liječiti to određuje se ovisno o patogenu, popratne bolesti, starosti pacijenta i drugih. U teškim, ovisno o tome kako se bolest razvija, i propisati odgovarajući tretman se provodi u bolničkom okruženju. Blaga tijek bolesti ne uključuje hospitalizaciju.

Simptomi upale pluća u plućima

Simptomi upale pluća

Simptomi upale pluća najčešće su slični onima gripe ili prehlade. Način na koji se simptomi manifestiraju ovisi o podrijetlu upale pluća.

Kod bakterijske upale pluća moguće je i akutno i postupno razvijanje simptoma. Aspen značajke u ovom slučaju su: uzbuđenje, groznica, povećano znojenje, česti puls i disanje, akutna bol u prsima, kao i kašalj, na kojem se izlučuje gusta, crvena ili zelenkasta ispljuvka.

U slučaju viralne vrste bolesti, pacijent je zabilježen suhi kašalj, vrućina, glavobolja i bol u mišićima, teški zamor, slabost, kratkoća daha.

Kada se upala pluća zbog akcije mikoplazme, simptomi su slični onima virusnih i bakterijskih tipova bolesti, ali su općenito manje izraženi.

Prvi znakovi upale pluća

Kako bi pravovremeno konzultirali liječnika i dijagnosticirali bolest, trebali biste znati koji su prvi znakovi upale pluća u djece, adolescenata i odraslih. Tipično, prvi simptomi upale pluća su kako slijedi:

  • povećanje temperature;
  • prikaz kratkoća daha i kašalj;
  • zimica, groznica;
  • slabost, umor;
  • bol u prsima kada pokušavate duboko udahnuti;
  • glavobolja.

Međutim, vrlo često prvi simptomi upale pluća u odraslih, kao i znakovi bolesti u djeteta, možda neće biti toliko izraženi - često virusi su asimptomatski.

Znakovi upale pluća u odrasloj dobi

Kao što je prikazano u odrasloj pneumonije ovisi o vrsti uzročnika, težini bolesti, itd karakteristike upale pluća u odraslih, akutne razvojni proces, po obimu i vjerojatnost komplikacija zbog nepravilnog liječenja -. Glavni razlog za hitno liječenje pacijenata specijalistima. Liječnik u svakom slučaju određuje koji simptomi pneumonije kod odraslih: bez temperature ili temperature, proces prolazi, itd. Rezultati studije ovise o propisanom liječenju.

Simptomi upale pluća kod odraslih pojavljuju se već u prvim danima bolesti. Prvi znakovi ove bolesti ovise o njegovom patogenu.

kašalj Glavni je simptom upale pluća. U pravilu, u početku je kašalj s upalnim procesima u plućima opasan, suh, koji se konstantno manifestira. Međutim, ponekad u rijetkim slučajevima, u prvim danima bolesti, kašalj je blaga, rijetka. Nadalje, tijekom razvoja bolesti, kašalj postaje vlažniji, gnojno mukozno iskašljanje, s zelenkasto-žutom bojom. Kašalj, kao i curenje nosa, može manifestirati u prvim danima bolesti i traje nekoliko dana.

Još jedan znak bolesti, koji se očitovao prvi put - Tjelesna temperatura povećana. Već na samom početku upale pluća može biti vrlo visoka i doseći 39-40 stupnjeva. Tako je bazilarna pneumonija i druge vrste upale pluća. Međutim, temperatura (u slučaju atipične upale pluća) može se održavati na indikatorima niske razine - 37,1-37,5 stupnjeva. Ali čak i na ovoj temperaturi, u slučaju da pacijent ima slabost, slabost, kašalj, pacijent uvijek treba konzultirati stručnjaka. Također je ozbiljan simptom ponovljeno povećanje temperature tijekom bolesti. Još jedan znak upale pluća je nedostatak antipiretskih lijekova.

Također treba razmotriti što se simptomi kod odraslih bez temperature mogu primijetiti u ranim danima upale pluća.

Ako su pogođene velike količine pluća, pacijentu smeta konstanta kratkoća daha, kao i osjećaj da nema dovoljno zraka. Uz dubok dah, osoba osjeća bol, sličan je učinak također zabilježen tijekom kašlja. Pluća se ne može povrijediti, jer u njemu nema receptora za bol. Međutim, patološki proces uključuje pleura, što dovodi do manifestacije sindroma boli.

Već u prvim danima bolesti osoba se izražava bljedilo kože. Postoji i niz drugih simptoma - oštro pogoršanje apetita, slabosti, teških umora, aktivnog znojenja, zimice.

Valja napomenuti da svaka bolest virusnog porijekla ne smije biti uznemirena duže od 7 dana. Ako tjedan dana nakon pojave gripe ili hladnoće stanje bolesnika pogorša, to je dokaz razvoja upala donjeg dišnog trakta.

Znakovi upale pluća u djeteta

Važno je da roditelji znaju koji simptomi pneumonije kod djeteta trebaju biti alarmantni, kao što kod djece znakovi upale pluća mogu imati određene karakteristike. Kao očita upala pluća u djece, ovisi o karakteristikama bolesti i dobi djeteta. Pedijatrijska upala pluća može se razviti ako dijete ima određene simptome:

Povećana tjelesna temperatura

Možete sumnjati u upalni proces, ako se temperatura poveća (više od 38 stupnjeva) traje duže od tri dana, a ne može se srušiti s uobičajenim lijekovima. Također bi trebao poremetiti temperaturu, ne dižući se iznad 37,5 stupnjeva, u maloj djeci. Posebno, ako postoji i niz znakova opijenosti - visoku razinu znojenja, slabosti, slabog apetita. U novorođenčeta, kao i kod dojenčadi, ne može biti označen porast tjelesne temperature tijekom razvoja upale, kao što su termoregulaciju još nije savršena, a imunološki sustav još uvijek nezreli.

Značajke disanja

U bolesnoj djeci, disanje je vrlo česte, površno. Bebe do 2 mjeseca u minutu napraviti 60 udisaja u minuti djece do 1 godine - 50, oni koji su se okrenuli 1 godinu - 40. Obično, upale, dijete samovoljno pokušavaju da leže na jednoj strani. To također može biti obilježen još jedan znak: svlačenje bebe, roditelji mogu primijetiti da u procesu disanja na stranu gdje je oboljela pluća, postoji uvlačenje kože između rebara i njegova zaostataka tijekom disanja. Ponekad dijete smeta ritmom disanja, ima periodičnih zaustavljanja, promjena frekvencije i dubine. Najmlađa djeca mogu početi klimati vrijeme s dahom, napuniti obraze i rastegnuti usne. Ponekad se pojavljuje pjenasti iscjedak iz nosa i tvrtke.

Ponašanje beba

Najmlađa djeca koja dobiju upalu pluća, plačući i urne, postanu tromo. Dobro spavaju, ne žele jesti. Često se primjećuje povraćanje i proljev, bebe regurgitate, odbiti uzeti grudi.

Dijete se može razviti ne samo streptokokom, ali također atipičnu upalu pluća. Koji se simptomi mogu očitovati u ovom slučaju ovisi o patogenu, osobitosti tečaja. U pravilu, kod bolesti izazvane klamidijom i mikoplazmom, u početku se bolest razvija kao hladno. Dijete je zabrinuto zbog suhog kašlja, upaljenog grla, crijevnog nosa. U početku je moguće izliječiti kašalj zbog progona, kasnije se kašalj razvija u bolnu, kada dijete plače ili jede.

Važno je imati na umu da je u nazočnosti brojnih faktora (onečišćenje zraka, učinak alergena ili kemikalija), beba može razviti kroničnu upalu pluća, simptomi koji se javljaju povremeno.

Prvi simptomi tuberkuloze kod odraslih

klinika tuberkuloza vrlo slična kliničkoj slici pneumonije. Međutim, prvi znakovi tuberkuloze u odraslih su ponekad blage, postupno rastu. Primjećeni su prvi znakovi tuberkuloze kod djece i odraslih:

  • kašalj, na kojoj se daje ispljuvka, koja traje duže od tri tjedna;
  • hemoptiza;
  • mali, ali dug porast temperature;
  • gubitak apetita, smanjenje težine;
  • teški umor, razdražljivost.

Ako imate čak i neke od tih simptoma, trebali biste odmah proći testove i odrediti dijagnozu.

Pneumonija kod odraslih, dijagnoza

U slučaju nepravodobnog otkrivanja bolesti, posljedice za odrasle osobe koje imaju upalu pluća mogu biti vrlo ozbiljne. Konkretno, dugotrajna upala pluća, izazivajući ozbiljne komplikacije. Vjerojatno također destruktivnog oblika bolesti s purulentnim procesima plućnog tkiva. Stoga je pravodobna dijagnoza vrlo važna.

Klinika bolesti uključuje glavne sindrome i simptome, karakteristične za upalne procese. Stoga će dijagnoza bolesti pomoći pažljivo procijeniti simptome očitane u pacijenta. Liječnik uzima u obzir sve znakove kako se manifestira upala pluća, pokušavajući primijetiti značajke takvih manifestacija.

Temperatura kod upale pluća

Liječnik ispituje i određuje temperaturu u odraslih bolesnika, a također i temperaturu kod djece. Uz upalu pluća u odrasloj i bebi, temperatura je obično visoka i traje nekoliko dana. Međutim, liječnik uzima u obzir mogućnost atipičnog tijeka bolesti, tj. Može li upalna bolest ići bez temperature. Bilo da postoji temperatura ovisi o dobi pacijenta i obilježjima upalnog procesa. Na primjer, može se primijetiti i dojenčad niske vrućice.

Koji se kašalj očituje

Liječnik ispituje pacijenta kako bi utvrdio koliko je dana manifestacija ovog simptoma, što se odvija kod kašnjenja djeteta ili odraslog pacijenta, da li se osjeća bol u prsima. Uzima se u obzir da je moguće i upale pluća bez kašljanja. Ako bolest radi bez kašlja, liječnik usredotočuje na druge simptome, uzimajući u obzir sve o tijeku bolesti u anketi.

Laboratorijsko istraživanje

Da bi potvrdili bolest, opće i biokemijsko ispitivanje krvi. Opća laboratorijska studija upale pokazuje brojne promjene: leukocitoza, povećana ESR, neutrofilija. U virusnom obliku liječnik uzima u obzir da takva upala pluća uzrokuje povećanje broja leukocita uslijed limfocita.

radiografija

X-zrake prsa su izvedene, a ponekad se plućne bolesti kod djece i odraslih određuju računalnom tomografijom.

Također u bolnici se prakticiraju mikroskopski pregled, urina i sputum (s upalom pluća, ispljuvak je žuto-zeleno).

U prvim danima bolesti liječnik može slušati male mjehuriće. Pluća s upalom sluša se stetoskopom. Međutim, ako postoje sumnje djeteta ili odrasle osobe na upalu pluća, važno je provesti čitav paket istraživanja kako bi se osiguralo pravodobno liječenje i jasno znati što učiniti s tom bolesti.

Liječenje upale pluća

Propisati liječenje za upalu pluća treba nužno specijalist. Ako pacijent pravovremeno konzultira liječnika, tada je liječenje upale pluća u odrasloj dobi i djetetu uspješno. Kako liječiti i kako liječiti ovu bolest, ovisi o uzročniku koji izaziva bolest. Za uspješno liječenje jasno je poznato kako počinje upala pluća i kako ga prepoznati.

Svi lijekovi koje liječnik imenuje nakon provedbe istraživanja, uključujući laboratorij (leukociti, ESR i drugi).

Shema terapije, trajanje liječenja, potreba za postavljanjem pacijenata u bolnicu određuje se isključivo nakon dijagnoze od strane stručnjaka. U pravilu, liječenje bolesti traje 7-10 dana. Trajanje liječenja bilateralne pneumonije pluća u odrasloj dobi određuje samo liječnik.

Liječenje upale pluća mogu se provoditi iu bolnici i kod kuće. Međutim, kućno liječenje, kao i liječenje upale pluća uz pomoć narodnih lijekova, zahtijeva redovito praćenje stanja pacijenta: mora ga stalno posjećivati ​​liječnik i medicinska sestra. Određene indikacije su izravne naznake za stavljanje pacijenta u bolnicu. Ova bolest je upala pluća u djeteta prve godine života, ozbiljan tijek bolesti s brojnim komplikacijama, bolest koja je opterećena somatskim manifestacijama, nemogućnost potpunog liječenja osobe kod kuće.

Oni koji su zainteresirani za umiranje od upale pluća, trebali biste znati da se najveći broj smrtonosnih slučajeva javlja kod liječenja ove vrste bolesti kod kuće, bez konzultacija s liječnikom. Za hospitalizaciju bez iznimke neophodno je da djeca mlađa od jedne godine i starije osobe, kao što je to slučaj s upalom pluća u takvim slučajevima, može odrediti isključivo stručnjak. U takvim slučajevima ponekad postoji potreba za intenzivnom skrbi, umjetnom ventilacijom.

Osnovna njega u liječenju upale pluća

Za liječenje upale pluća što je učinkovitije, bolesnik treba pružiti kvalitetnu osobnu njegu. Osobito je važan pristup bolesnoj djeci. Važno je da se ne nasilno pridržavate ležaja u krevetu, kako biste osigurali ograničavanje tjelesne aktivnosti. Međutim, to ne znači da osoba mora stalno ležati nepomično - važno je promijeniti položaj, kretati se. Nakon oporavka bolesnika s teškom upalom pluća, on ne bi trebao raditi teško za još dva do tri mjeseca.

Tijekom liječenja upale pluća kod kuće trebate obratiti posebnu pozornost na poštivanje svih zahtjeva, osobne i opće higijene. Prehrana pacijenta treba osigurati sve potrebe tijela, koje se bore protiv bolesti. Hrana mora sadržavati dovoljno kalorija, hranu s visokim sadržajem različitih vitamina, prirodne hrane. Vrlo važna točka u pacijentovoj prehrani je osigurati dovoljnu količinu opijanja. Upotrijebljena tekućina mora biti topla i raznovrsna: malina, sok od brusnice, mineralna voda. Povremeno možete piti toplo mlijeko s medom i soda.

U akutnoj groznici, bolesnici koji nemaju simptome zatajivanja srca trebaju piti oko 2,5-3 litara tekućine dnevno.

Liječenje upale pluća u djece zahtijeva poseban pristup prehrani. Dijete bi se trebalo ponuditi da jede često i postupno, po mogućnosti istodobno mu ponuditi omiljeni obrok. Djetetov apetit vraćen je nakon uklanjanja akutnog stanja. U procesu prehrane, morate odabrati jela s niskim sadržajem ugljikohidrati, što izaziva procese fermentacije u crijevima. Usklađenost s režimom za piće za djecu jedan je od najvažnijih načela brige za bolesno dijete. Trebate piti toliko da nadoknadite gubitak tekućine uslijed visoke vrućice i kratkog daha.

Bolesnike s upalom pluća treba stalno pratiti kako bi se spriječilo crijevno djelovanje nadutost i zatvor. Sobi u kojoj boravi pacijent treba redovito provjetravati tako da je zrak čist. Još jedna važna točka na putu do oporavka je aktivno kašljanje gore. Kako bi kašalj bio učinkovitiji, možete izvesti neke vježbe iz vježbi disanja.

Lijekovi za upalu pluća

Liječenje upale pluća antibiotici je jedan od glavnih smjera u procesu terapije bolesti. Važno je da su antibiotici propisani pacijentu na vrijeme, tj. Nije potrebno čekati vrijeme kada je identificiran patogen. Međutim, imenovanje antibiotika pacijentu mora obaviti samo liječnik, a ni u kojem slučaju ne biste trebali sami uzimati lijek.

Ako se liječenje upale pluća odvija izvan bolnice, pacijenti se često dodjeljuju penicilini, makrolidi i cefalosporini iz prve generacije. Izbor metode primjene antibiotika ovisi izravno o ozbiljnosti bolesti.

Ako se upala pluća liječi u bolnici, pacijent je dodijeljen cefalosporini 3. generacije, penicilini s klavulanskom kiselinom, fluoroquinolones, aminoglikozidi, karbapenema. Ako je etiologija upale pluća nepoznata, tada se može propisati kombinirani tretman u kojem se koriste dva ili tri različita antibiotika. Učinkovitost liječenja ove bolesti s antibioticima može se procijeniti nakon 36-48 sati. Ako postoji poboljšanje u zdravlju, apetitu i odsutnosti negativne dinamike upale pluća, rezultat terapije može se smatrati pozitivnim.

Ali liječenje upale pluća s antibioticima također uključuje uzimanje dodatnih lijekova. Dakle, često se koriste lijekovi, čiji učinak uključuje obnavljanje funkcije odvodnje bronha. To su lijekovi eufillin, Flomax, atroventa. Također je poželjno uzimati lijekove koji razrjeđuju iskašljavanje i pomažu u poboljšanju procesa iskašljavanja. Također se koriste oni lijekovi koji potiču obranu tijela - interferon, imunoglobulin Pacijentna pneumonija također pokazuje neke metode koje povećavaju nespecifičnu otpornost tijela. U ovom slučaju, adaptogeni su učinkoviti - tinktura ginseng, ekstrakt Eleutherococcus, pripravci aralija, pantokrina, Rhodiola rosea, Saparal. Koriste se u pojedinačnoj dozi dvaput ili triput dnevno. Svi ti lijekovi imaju značajan učinak na ljudsko tijelo. Ojačavaju imuni sustav, potiču procese metabolizma u tijelu, pomažu u jačanju ljudske otpornosti na mnoge negativne učinke, kao i na utjecaj infekcija. Za obnavljanje obrambenih dijelova tijela u nekim slučajevima bolesnik se ubrizgava gama globulin, imenuju se vitaminske komplekse (u ovom slučaju, dovoljna količina vitamina C, kao i vitamini skupine B) je posebno važna.

U liječenju upale pluća, djeca i odrasli rabe antihistaminike, protuupalne lijekove. U ozbiljnoj bolesti, ponekad liječnik smatra da je potrebno poduzeti kortikosteroidni hormoni. U prisutnosti specifičnih indikacija također se propisuju analgetici, respiratorni analeptici, terapije kisikom, itd.

Nakon što se pacijentova tjelesna temperatura vraća na normalu, a simptomi opće intoksikacije nestaju, mogu se primijeniti brojni postupci fizioterapije. Često liječnik imenuje mikrovalna pećnica, inductothermy, ultra frekvencija, wellness masažne sesije, elektroforeza i drugima.

Druge metode liječenja upale pluća

Druga važna faza u sveobuhvatnom liječenju upale pluća je redovita sjednica vježbi fizioterapije. Takve fizičke vježbe doprinose aktivaciji cirkulacije krvi i limfne tekućine u tijelu, normaliziraju poremećene u procesu plućne ventilacije bolesti. Terapijska vježba je propisana pacijentu nakon normalizacije tjelesne temperature ili smanjenja subfebrila. U početku, gimnastika uključuje nekoliko vježbi disanja u ležećem položaju. Osim toga, bolesnik bi trebao najčešće ležati nekoliko puta dnevno na zdravoj strani kako bi se poboljšalo aeracija. Kako bi se smanjio proces prianjanja u kutu s membranom i rebrima, postavite valjak ispod rebra i leži na zdravoj strani. Kad leži na leđima, stvaranje adhezija u području između membranskog pleura i stražnje stjenke prsnog koša se smanjuje.

Zatim, za nekoliko dana, pacijentu u fazi oporavka dodjeljuju se vježbe u sjedećem i stojećem položaju, koje imaju za cilj povećanje pokretljivosti prsa, a također podrazumijevaju i trening dijafragmatičkog disanja.

Nakon potpunog izlječenja za ljude koji su se oporavili od upale pluća, preporučljivo je vježbati šetnju po skijama, veslanju, igranju sportova.

Da bi se poboljšala funkcija odvodnje bronha i ventilacijska funkcija pluća, inhalacije. Međutim, valja napomenuti da se inhalacije izvode nakon uklanjanja najakutnijeg stanja. Za inhalacije se, na primjer, koriste posebni pripravci bioparoks, kao i biljnih decocija.

Uz pomoć masaže uklanjanje ispljuvka može se značajno poboljšati. Osim toga, obavljanje masaže čini utjecaj bronhorasslabljajushchee. Ovisno o namjeni liječnika primjenjuje se kao klasični segmentni, i akupresura.

Uz pomoć mogu masaže može znatno ubrzati proces spuštenog ispuštanja jakim kašljem. Za to, koža, podmazana vazelin, stavlja se banka čiji kapacitet treba biti 200 ml. Nakon usisavanja limenke, kreću se od struka do vratne kralježnice. Masaža bi trebala trajati oko deset minuta. Nakon toga, pacijent je umotan u deku i davao mu čašu toplog čaja. Masaža se može obaviti svaka dva dana.

Nakon odstranjivanja akutnog stanja, pacijentu se također preporučuje parafin, blato, ozokeritovye aplikacije. Neki stručnjaci također preporučuju provođenje sesija akupunktura. Međutim, ovu metodu ne može se prakticirati u stanju intoksikacije, s groznicom, s kardijalnim i respiratornim zatajivanjem.

Važno je da se liječenje upale pluća odvija sve dok se pacijent ne oporavi: ne samo da se normalizira, nego i indeksi laboratorijskih i radioloških studija.

Nakon završetka glavne terapije, pacijenti često preporučuju nastavak oporavka nakon bolesti u lječilištu. U pravilu, s nadležnim pristupom liječenju, oporavak pacijenta dolazi oko tri do četiri tjedna.

Liječenje upale pluća s narodnim lijekovima

Liječenje upale pluća s narodnim lijekovima također se može koristiti pod uvjetom da se bolest liječi u kući i da nema ozbiljnih stanja pacijenta. Postoji niz recepata za dekocije i infuzije bilja koji učinkovito utječu na opće stanje pacijenta. Neki recepti, testirani dugogodišnjim iskustvom, mogu se koristiti usporedno s liječenjem. Nudimo nekoliko mogućih recepata za liječenje upale pluća s narodnim lijekovima.

Uzmite dvije žlice listova aloe, mljevene i pomiješajte s jednom žličicom soli. 1 tsp. sol. Smjesu se uzima tri puta dnevno prije obroka, jednu čajnu žličicu. Calendula tinktura, koje se dvadesetak kapi tri puta na dan, priprema se na sljedeći način: dvije žlice cvjetova nevena preliti čašu alkohol. Infuzija se priprema 15 dana na tamnom mjestu. Isto tako, možemo pripremiti tinkturu od pelina bilje (jednu žlicu bilja jednu čašu votke), koji je dan četiri puta dnevno jednu žličicu.

Drugi način tradicionalne medicine učinkovito pomaže da se riješi kašlja. Da biste to učinili, jedna čaša zobi s oguliti se pomiješa s litrom mlijeka. Mješavinu treba kuhati pola sata, a zatim napuniti i dodati dvije žlice maslaca, pet žlica meda. Prije odlaska u krevet, pacijent treba uzeti čašu lijekova.

Osim toga, za liječenje upale pluća u djece i odraslih kao piće, narodna medicina savjetuje uzimanje biljnih ljekovitog bilja. Postoje mnoge mogućnosti za prikupljanje bilja koje učinkovito utječu na stanje bolesnika s upalom pluća.

Mora biti pomiješana u jednom dijelu trave sporishija, anisovih voća, borovih pupoljaka, kopriva, kakvoće bilja, korijena slatke vode. Zbirka je napunjena hladnom vodom, inzistirana je oko sat vremena, nakon čega se treba kuhati i kuhati oko pet minuta. Jedite pola šalice tri puta dnevno.

U drugoj zbirci biljaka uključuje jednu čajnu žličicu cvjetova kamilice, kalendule, sv. Ivanovu sladokusu. Smjesa se izlije u dvije čaše kipuće vode, inzistira se dva sata. Uzmi kolekciju trećine stakla tri puta dnevno.

Osim toga, medicinski naknade mogu sadržavati i druge biljke: Salvia officinalis, majka-i-maćeha, timijan, preslica, trputac lišća, paprena metvica, kopriva, elfwort, bazga i druge bilje.

U čaju, koju pacijent pije tijekom dana, trebate dodati med i limun, povremeno se preporučuje da pijete toplo mlijeko s dodatkom jedne žličice maslaca i meda.

Koristi se u liječenju upale pluća je također sokoterapiya - dnevno unos svježeg povrća i voćnih sokova. Sok od repa, mrkve, špinat je najkorisniji za pacijente.

Učinkovit u ublažavanju simptoma upale pluća i eukaliptusa tinkture, koja se koristi kao izvana - za inhalaciju i grgljanje, a unutra, 30 kapi tri puta dnevno.

Da bi se aktivirao proces iskašljavanja sputuma, preporučljivo je koristiti svježe stisnuti sok od kupusa pomiješan s medom. Tradicionalna medicina također preporučuje redovnu uporabu grožđica, smokava i badema.

Učinkovit način liječenja upale pluća kod kuće su banke koje se nalaze na leđima i prsima pacijenta. Osim toga, koriste se kompresije i obloge prirode zagrijavanja.

Antibiotici za upalu pluća

Kod upale pluća, antibiotici u odraslih preporučuju se nakon što je bolest potvrđena barem jednom metodom dijagnoze.

U isto vrijeme moramo napomenuti da su neki simptomi - kao što su otežano disanje kod djeteta s groznicom, kašalj s dubok dah u odraslih, itd. - nisu razlog za hitnu prijem antibakterijskih lijekova jer pacijent može biti bolestan, i drugih bolesti. Nemoguće je samostalno utvrditi ima li pacijent četiri znaka ili 5 znakova upale. Za propisivanje adekvatne terapije antibioticima, odmah se javite liječniku.

Prije imenovanja antibiotika važno je utvrditi uzročnik bolesti - pod tim će uvjetima terapija biti najprikladnija. Ali u mnogim slučajevima to nije moguće, stoga stručnjaci propisuju antibakterijske lijekove širokog spektra djelovanja. Također se koriste prije određivanja patogena kako bi se stvorile terapijske koncentracije aktivnih sastojaka u krvi.

Pneumonija se aktivira streptokok (može izazvati streptokoke u grlu djeteta, itd.), liječi se uz pomoć penicilina širokog raspona učinaka, ponekad imenovan vankomicin u kombinaciji s aminoglikozidi.

mikoplazme u djece i Klamidija, Legionella infekcija zahtijevaju imenovanje specijaliziranih antibiotika - klaritromicin, Sumamed. Također su pogodni antibakterijski lijekovi širokog spektra.

bronhopneumonija Liječi se s antibioticima - semisynthetic penicillins, liječenje bronhopneumonije kod odraslih može se provoditi kod kuće.

Uz upalu pluća, ponekad kompleks od 2-3 lijekova-antibiotika, pogotovo ako je fokus upale potrebno više od jednog segmenta.

Komplikacije pneumonije

Ako se pacijenti obrate specijalistima odmah nakon bolesti, a zatim se pridržavaju propisanog režima liječenja, komplikacije se obično ne razvijaju. Manifestacija komplikacija može biti izravno povezana s bolesti, kao i uzimanje lijekova. Također povećava vjerojatnost pogoršanja kroničnih bolesti - zatajenje srca, emfizem i drugima.

Kao komplikacija, pleuropneumonije, koja je karakterizirana uključivanjem u upalni proces jednog ili više od nekoliko lobova pluća, s akutnim i teškim tijekom bolesti.

Vjerojatno manifestacija zapaljenje plućne maramice (upala pleure), koja se može razviti exudativni pleuris, Kada se tekućina akumulira u pleuralnoj šupljini.

Još jedna opasna komplikacija - gnojni čir svjetlo, Kada razvija gnoj napunjen gnojem. Ova se komplikacija razvija kod osoba s kroničnim bolestima.

Osim toga, upala pluća može biti komplicirana sepsu krvi, bacteraemia.

Postoji rizik razvoja infektivni endokarditis, problemi s disanjem.

Ponekad nakon upale pluća razvijaju se prvi znakovi astma u adolescenata i djece.

Sprječavanje komplikacija upale pluća

Kao preventivne mjere preporučuje se cijepljenje gripa. To se posebno odnosi na osobe koje su u opasnosti (djeca, starije osobe, bolesnici s teškim bolestima).

Vrlo je važno proći dijagnozu na vrijeme i pridržavati se propisanih režima liječenja gripe, prehlade i dugotrajnog kašlja.

Potrebno je pridržavati se poznatih pravila higijene i zdravog načina života.

Sprječavanje upale pluća

Kao mjere za sprječavanje upale pluća, važno je slijediti opće zdravstvene i higijenske propise, redovito plaćati stvrdnjavanje, tjelesni odgoj. Također je važno sanitirati žarište kronične infekcije. Sve bolesti u kojima nastupi oštećenje pluća moraju se liječiti odmah i ispravno. Zdrav stil života za odrasle, kompetentan pristup brizi za dijete, kao i umjeravanje djeteta u prvoj godini života, izbjeći će bolest. Postoje i neki lijekovi (bronhomunal, IRS-19, ribomunil) koji stimuliraju zaštitna svojstva organizma u razdoblju najveće vjerojatnosti zaraze infektivnim bolestima. Oni također proizvode specifičan učinak cjepiva usmjeren protiv patogena respiratornih bolesti.