Pneumonija - koji liječnik liječi?

Pneumonija liječnici nazivaju upalni proces u plućima, koji mogu utjecati na jedan ili oba dijela glavnog organa dišnog sustava s jednim lokalizacijom patoloških formacija ili velikom lezijom plućnog tkiva. Bolest ima veliku prevalenciju i smrtonosna, pa se pitanje o kojem liječniku liječi upalu pluća smatra vrlo relevantnim i nužnim.

Do trenutka otvaranja antibiotske terapije, svaka peta bolesna osoba umrla je od upale pluća. Međutim, u suvremenom svijetu, unatoč prisutnosti prilično velikog broja snažnih antibiotika širokog spektra djelovanja, upala pluća ostaje jedna od smrtonosnih bolesti. Prema nosologiji, letalnost u rezultat upale pluća u većini slučajeva zabilježen je kod djece, predstavnika starijih osoba i starosne dobi, kao i kod osoba s teškim popratnim patologijama i stanjima imunodeficijencije. Važnu ulogu u uspješnom tretmanu igra pravovremeni poziv liječniku, jer zanemareni oblici bolesti traju dulje i manje učinkovito za terapijske mjere.

Uzroci pneumonije

Pneumonija liječi terapeut, ali u slučaju teškog tijeka bolesti, u proces je uključen plućni specijalist i resuscitator, budući da stanje pacijenta može predstavljati stupanj ekstremne težine. Upala pluća ili pleura u brojnim slučajevima uzrokuje bakterije, gljivice ili viruse koji ulaze u ljudsko tijelo preko gornjeg dišnog trakta. Na putu uvođenja patoloških mikroorganizama su organi koji inhibiraju ili zaustavljaju patološki proces. Obično ljudsko tijelo može izdržati ove patološke mikroorganizme, budući da ima visok stupanj imunološke obrane. Međutim, postoji niz čimbenika koji znatno smanjuju ovu funkciju tijela i, prema tome, razvijaju upalu donjeg respiratornog trakta, tj. Bronhitisa, upale pluća ili bronhopneumonije. Liječnik u upalu pluća naziva se terapeutom, ima temeljno znanje o mogućim uzrocima upale, principima dijagnoze i učinkovitim metodama liječenja. Najčešći razlozi za progresiju upale pluća su sljedeći:

pušenje i alkoholizam;

loša prehrana, koja uzrokuje nedostatak potrebnih elemenata u tijelu;

prisutnost kroničnih patologija respiratornog sustava (bronhitis, bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest);

stariji od 60 godina;

dječje dobi, osobito do 3 godine, liječnici smatraju najopasnijima;

u ljudi s prisutnošću virusa ljudske imunodeficijencije najčešće se dijagnosticira upala pluća gljivične etiologije;

kronična bolest srca;

liječnici dijabetes melitusa dodjeljuju se kao posebno predisponantni čimbenik;

česta upotreba antibakterijskih terapija značajno smanjuje imunološku obranu tijela.

Pneumonija najčešće dijagnosticiraju liječnici u hladnoj i vlažnoj sezoni, tj. Zimi i jesen. Liječnik koji liječi upalu pluća, u većini slučajeva, otkriva patogene patogene streptococcus ili stafilokok, a rjeđe se otkriva gljivična infekcija, a virusna oštećenja dijagnosticiraju se u 25% slučajeva.

Klinička slika upale pluća

Obično upala pluća ima niz karakteristika. Treba napomenuti da je u posljednjih nekoliko godina sve više su otkrili atipična oblik upale pluća koja se javlja bez očitih simptoma, što uvelike komplicira pravodobnu dijagnozu i određuje prisutnost procesa trčanje i teške.

Izuzetno je opasno ovu vrstu upale pluća u djece, osobito do 3 godine, kada je vlastiti imunološki sustav još uvijek slabo razvijen.

Svi roditelji koji su rođeni trebali bi znati da pedijatar liječi upalu pluća u djece, pa na prvom slučaju sumnjive simptome potrebno je konzultirati odgovarajućeg stručnjaka, a bolje je nazvati ga kod kuće.

Najčešći simptomi progresije upale pluća su sljedeći:

kašalj, koji je u ranim danima suhi, ali obično je odstupanje ispljuvka sivilo ili zahrđano, ponekad krvnim žilama;

teška hipertermija, često s groznicom;

bljedilo kože s prisutnošću cijanoze;

slabost, vrtoglavicu i pretjerano znojenje uvijek bilježe liječnici s upalom pluća čak i atipični izgled;

bol u prsima je karakterističan kada je uključena pleura;

povećani simptomi trovanja (gubitak apetita, mučnina, povraćanje, gubitak težine);

tahikardija, koja se povećava uz malo fizičkog napora.

U slučaju pojavljivanja čak i nekih od navedenih znakova, potrebno je obratiti se liječniku neophodne strukture, to jest kod odraslih, pneumonija liječi terapeut ili pulmonologist. Liječenje se mora nužno odvijati u bolnici, pod nadzorom medicinskog osoblja.

Spremite vezu ili dijelite korisne informacije u društvenoj mreži. umrežavanje

Koji je liječnik uključen u liječenje upale pluća?

pitanje: "Koji liječnik liječi upalu pluća?", Pita Marina.

Na prvim znakovima ili sumnjama upale pluća, potrebno je hitno konzultirati liječnika-terapeuta. Provest će glavni pregled, napraviti anamnezu i poslati ga za provođenje postupaka pojašnjenja. Terapeut može propisati liječenje sam, ili po potrebi poslati pacijenta specijalistu pluća.

Plućni liječnik bavi se samo bolestima i patologijama povezanim s plućima i respiratornim organima - bronhitisa, upale pluća, astme i drugih upala respiratornog trakta. Pulmolog je koji može propisati najdjelotvorniju terapiju, nakon što je obavio pregled i stavljajući krajnju dijagnozu prema njegovim rezultatima.

Prema sljedećim znakovima može se utvrditi da je potrebno primijeniti na pulmonologist:

  • Bol u grlu i suhi kašalj;
  • pojava kašlja s flegma bez znakova virusnih bolesti;
  • kratkoća daha;
  • bol u plućima i leđima;
  • crvenilo kože;
  • cijanozu na usnama.

Ovi simptomi ukazuju na upalu pluća, ali točna dijagnoza može napraviti samo stručnjak nakon provedbe osnovne dijagnoze - pluća radiografije i analize krvi. Dodatni dijagnostički postupci također mogu biti potrebni ako dobiveni podaci nisu dovoljni za stručnjaka. Liječenje se može provesti i kod kuće iu bolnici, ovisno o stupnju razvoja bolesti.

Pneumonija - što je to, uzroci, znakovi, simptomi kod odraslih i liječenje upale pluća

Upala pluća kod odraslih (pneumonija) - upala donjih dišnih puteva raznih etiologija, javlja se s intraalveolarno izlučivanjem i uz karakterističnih kliničkih i radioloških znakova. Glavni uzrok bolesti je plućna infekcija koja utječe na sve strukture pluća. Postoje mnoge vrste upale pluća, koje se razlikuju od težine od blage do teške, ili čak one koje mogu dovesti do smrti.

Što je upala pluća?

Pneumonija (pneumonija) je pretežno akutno patološko stanje uzrokovano zarazno-upalnom lezijom plućne parenhima. S ovom bolesti, donji respiratorni trakt (bronhi, bronhioli, alveoli) su uključeni u proces.

To je prilično uobičajena bolest, dijagnosticirana u oko 12-14 odraslih od 1000, a kod starijih osoba čija je dob premašila 50-55 godina, omjer je 17: 1000. Prema učestalosti smrtnih slučajeva, pneumonija se nalazi na prvom mjestu među svim infektivnim bolestima mjesta.

  • Kod ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Trajanje bolesti ovisi o učinkovitosti propisane terapije i reaktivnosti organizma. Prije pojave antibiotika groznica se smanjila za 7-9 dana.

razlozi

Najčešće, upala pluća uzrokovanih bakterijama (pneumokoka, Haemophilus influenzae, barem - Mycoplasma, klamidija), ali vjerojatno razviti upala pluća povećava tijekom razdoblja od izbijanja epidemije i akutne respiratorne virusnih infekcija.

U starijih osoba, uzrok upale pluća je najčešće pneumokok, streptokok, mikoplazma i njihove kombinacije. Kako bi se izbjegle pogreške u dijagnozi, rendgenski pregled pluća je napravljen u nekoliko projekcija.

Među uzrocima upale pluća u odraslih, prvo mjesto je bakterijska infekcija. Najčešći patogeni su:

  • Gram-pozitivni mikroorganizmi: pneumokok (40 do 60%), stafilokoki (2 do 5%), streptokoki (2,5%);
  • Gram negativnim organizmima: pneumobaccillus (3 do 8%), Haemophilus influenzae (7%), Escherichia coli (6%), Proteus, E. coli, legionela, itd (od 1,5 do 4,5%).
  • mikoplazma (6%);
  • virusne infekcije (herpes virusi, influenca i parainfluenza, adenovirusi, itd.);
  • gljivične infekcije.

Čimbenici rizika za razvoj pneumonije kod odraslih:

  • Stalni napor koji iscrpljuje tijelo.
  • Neispravna hrana. Neadekvatan unos voća, povrća, svježe ribe, niske masnoće mesa.
  • Oslabljeni imunitet. Smanjuje funkcije barijera tijela.
  • Česte katarhalne bolesti koje dovode do stvaranja kroničnih žarišnih infekcija.
  • Pušenje. Kada puše, zidovi bronha i alveola prekriveni su raznim štetnim tvarima, sprečavajući normalno funkcioniranje surfaktanta i drugih struktura pluća.
  • Zlouporaba alkoholnih pića.
  • Kronične bolesti. Pogotovo pijelonefritis, zatajenje srca, ishemijska srčana bolest.

klasifikacija

  1. Najčešći oblik bolesti je zajednica stečena pneumonija.
  2. Nosokomična ili bolnička upala pluća. Ovaj se oblik odnosi na bolest koja se razvila kada je pacijent bio u bolnici duže od 72 sata.
  3. Atipična upala pluća. Vrsta bolesti uzrokovana atipičnom mikroflora (klamidija, mikoplazme, legionella, itd.).
  4. Težnja pneumonija - infektivne i toksični oštećenja pluća parenhim razvoj zbog unijeti niži sadržaj dišnih putova iz usne šupljine, nazofarinksa, želuca.

Ovisno o etiologiji upale pluća se događa:

  • virusne;
  • gljiva;
  • bakterija;
  • mikoplazma;
  • mješoviti.

Ovisno o prirodi tijeka bolesti:

Tip pneumonije lokalizacijom

  • ljevak;
  • sided;
  • jednostrani: jedan je udario;
  • bilateralni: oba pluća su pogođena;

Ozbiljnost tijeka upalnog procesa:

  • lako;
  • umjerena težina;
  • teška.

Prvi znakovi

Koji su znakovi upale kod kuće? Početni znakovi bolesti nisu lako prepoznati. Možda nisu ni uopće, rijetko ili blago izraženi. Sve ovisi o vrsti patogena. Stoga je vrlo važno obratiti pozornost na promjene koje se javljaju u tijelu.

Glavni znakovi upale pluća u odraslih su kašalj (postoje iznimke), i bol u prsima, koji, ovisno o etiologiji bolesti i njegove vrste, može biti popraćeno različitim simptomima.

Prvi znakovi upale pluća, koji bi trebali upozoriti osobu:

  • slabost ekstremiteta (osjećaj, kad "pamučne noge");
  • manje povrede režima temperature;
  • suhi kašalj;
  • kratkoća daha;
  • periodične vruće trepće, što mijenja stanje hladno znoj.

Specifičan simptom upale pluća u odrasloj dobi je osjećaj akutne boli u prsima tijekom pokreta dišnog sustava i procesa kašljanja.

Tjelesna temperatura može biti vrlo visoka do 39-40 ° C, a može ostati niska razina 37,1-37,5 ° C (u atipičnom obliku). Stoga, čak i uz nisku tjelesnu temperaturu, kašljanje, slabost i druge znakove slabosti, svakako se savjetujte s liječnikom.

Simptomi upale pluća u odraslih osoba

Kao što je prikazano u odrasloj pneumonije ovisi o vrsti patogena, težini bolesti i drugih karakterističnih znakova upale pluća, akutni proces razvoja, po obimu i vjerojatnost komplikacija zbog nepravilnog liječenja. - Glavni razlog za hitno liječenje pacijenata specijalistima.

Gotovo svaka vrsta upale pluća ima karakteristične značajke protoka, zbog svojstava mikrobnih sredstava, težine tijeka bolesti i prisutnosti komplikacija.

Glavni simptomi upale pluća u odraslih osoba:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • kašalj, u početku je bolest suha, s razvojem - s obilnim flegmom;
  • kratkoća daha;
  • povećan umor, slabost;
  • strah uzrokovan nedostatkom zraka;
  • bol u prsima.

Osim toga mogu se primijetiti sljedeći sekundarni znakovi upale pluća:

  • glavobolja;
  • cyanotic (plave) usne i nokte;
  • bol u mišićima;
  • brzo zamor, kratkoća daha;
  • topline.

Ako se bilateralna pneumonija napreduje, simptomi su atipični, detaljno su opisani u nastavku:

  • plave usnice, vrhovi prsta;
  • teško, nedosljedno disanje;
  • neprekinuti suhi kašalj s isušivanjem sputuma;
  • kratkoća daha, slabost u cijelom tijelu;
  • nedostatak apetita.

Ponekad upala pluća ima izbrisani protok - bez podizanja temperature. Samo slabost, gubitak apetita, brzo disanje, periodični kašalj privlači pažnju. U ovom slučaju dijagnoza potvrđuje samo roentgenologija.

  • povišena temperatura;
  • slabost;
  • kašalj (U početku, kašalj je suhi, a zatim gnjevne prostorije s krvnim žilama su kašalj gore);
  • bol u prsima, ispod lopatica, glava.
  • Povećanje dispneje i kašlja;
  • bol u zglobovima i mišićnim tkivima;
  • odsustvo bronhijalne opstrukcije;
  • plućna hipertenzija;
  • oštar gubitak težine;
  • odsutnost temperature i ispljuvak krvi.
  • povećanje tjelesne temperature do 40 Celzijusa;
  • kratkoća daha;
  • kašalj;
  • zbunjenost svijesti;
  • slabost;
  • Hrđavo ispljuvak;
  • bol u prsima.

komplikacije

Ako se pacijenti obrate specijalistima odmah nakon bolesti, a zatim se pridržavaju propisanog režima liječenja, komplikacije se obično ne razvijaju. Manifestacija komplikacija može biti izravno povezana s bolesti, kao i uzimanje lijekova.

Moguće komplikacije pneumonije:

  • Razvoj akutnog zatajenja dišnog sustava.
  • Pleurit je upala plućne membrane.
  • Apsces pluća - stvaranje šupljine ispunjene gnojivim sadržajem.
  • Plućni edem.
  • Sepsis - širenje infekcije kroz tijelo kroz krvne žile.

dijagnostika

Objektivni znakovi upale pluća, liječnik tijekom početnog pregleda pacijenta, je pojava lokalnog skraćivanje udaraljke zvuk, pojačanje bronhofonii, mijenjajući prirodu vrsti disanja i oslabljen pojavu lokalnog fino šištanje omeđen krepitacije.

Već u prvim satima bolesti, bolesnik s sumnjom na upalu pluća mora biti podvrgnut sveobuhvatnom laboratorijskom i instrumentalnom pregledu. Kada dijagnosticira upalu pluća, istovremeno se rješavaju nekoliko problema:

  • diferencijalna dijagnostika upale s drugim plućnim procesima,
  • razjašnjenje etiologije i ozbiljnosti (komplikacije).

Samodijagnoza upale pluća nije samo nemoguća, već i iznimno opasna, jer nakon što počnete liječiti bolest, možete ubrzati njegov razvoj ili izazvati pojavu komplikacija.

  • slušanje s stetoskopom;
  • mjerenje tjelesne temperature;
  • X-zračenje prsnog koša na prsima;
  • bronhoskopija, sputuma analiza;
  • opću i biokemijsku analizu krvi.

Neophodna za formuliranje točne dijagnoze upale pluća je rendgenska prsa. Odvija se u ravnoj liniji, a po potrebi u lateralnoj projekciji i omogućuje ne samo utvrđivanje dijagnoze akutne upale pluća i identificiranje mogućih komplikacija, već i procjenu učinkovitosti liječenja.

U nekim slučajevima potrebne su dodatne metode istraživanja: računalna tomografija organa prsnog koša, bronhoskopija, istraživanje pleuralnih fluida (isključivanje raka pluća, plućna tuberkuloza).

Liječenje upale pluća

Nekomplicirani oblici pneumonije mogu liječiti liječnici opće prakse: liječnici, pedijatri, obiteljski liječnici i liječnici opće prakse.

U ne-teškoj upalu pluća, odrasli se podvrgavaju pacijentu. Sastoji se od sljedećih mjera:

  1. uzimanje lijekova koji dilate bronhije za ispuštanje ispljuvka;
  2. prijem antibiotika, antivirusnih lijekova za borbu protiv patogena pneumonije;
  3. prolazak tijeka fizioterapije;
  4. izvođenje terapije vježbanjem;
  5. usklađenost s prehranom, obilje pića.

Umjereni i teški trening zahtijeva hospitalizaciju u terapijskom ili pulmologijskom odjelu. Jednodijelna upala pluća blage razine može se liječiti na ambulantnoj osnovi pod nadzorom okruglih terapeuta ili liječnika pulmonologa koji posjećuje pacijenta kod kuće.

Poželjno je liječenje u bolnici u sljedećim situacijama:

  • pacijent stariji od 60 godina;
  • prisutnost kroničnih plućnih bolesti, dijabetesa, malignih tumora, ozbiljne srčane ili bubrežne insuficijencije, niske tjelesne težine, alkoholizma ili ovisnosti o drogama;
  • neučinkovitost početne terapije antibioticima;
  • trudnoća;
  • želja pacijenta ili njegovih rođaka.

antibiotici

Za upalu pluća, antibiotici u odraslih preporučuju se nakon što je bolest potvrđena barem jednim načinom dijagnoze.

  • Uz lagani protok, preferiraju se zaštićeni penicilini, makrolidi, cefalosporini.
  • Teški oblici zahtijevaju kombinaciju nekoliko antibiotika: makrolide, fluorokinolone, cefalosporine.
  • Učinkovitost se procjenjuje nakon 2-3 dana. Ako stanje nije poboljšano - to je izravna indikacija za promjenu skupine lijekova.

Ostali lijekovi

Uz terapiju antibioticima propisana je i antipiretska terapija. Antipiretici su propisani kada se temperatura povisi od 38,5 stupnjeva:

Za razrjeđivanje sputuma koriste se mukolitici:

Fizioterapeutski tretman upale pluća u odraslih osoba

Postoji niz postupaka koji se koriste u liječenju patologije, a najučinkovitiji su:

  • ultrazvučni inhalacijski aerosol korištenjem mukolitika i antibiotika;
  • elektroforeza uz uporabu antibiotika i ekspektoranata;
  • desimetrijska valna terapija pluća;
  • UHF terapija;
  • magnetophoresis;
  • UV zračenje;
  • masaža grudi.

Terapijske mjere provode se prije oporavka bolesnika, što se potvrđuje objektivnim metodama - auskultacijom, normalizacijom laboratorijskih i radioloških studija.

Prognoza za upalu pluća u odrasloj osobi izravno ovisi o stupnju virulentnosti i patogenosti patogena, prisutnosti pozadinske bolesti, kao i normalnom funkcioniranju ljudskog imunog aparata. U većini slučajeva, upala pluća ide povoljno i završava potpunim kliničkim i laboratorijskim oporavkom pacijenta.

Poštivanje režima

  1. Tijekom cijelog razdoblja bolesti, pacijent mora biti u skladu s krevetom za odmor.
  2. Potrebna je puna prehrana bogata vitaminima. Ako nema znakova zatajenja srca, korisno je puno napitaka do 3 litre dnevno.
  3. Soba bi trebala biti svjež zrak, svjetlo, temperatura + 18 ° C. Pri čišćenju prostorije potrebno je isključiti sredstva koja sadrže klor, nemojte koristiti grijače s otvorenom spiralom jer jako suše zrak.

Tijekom rješavanja upalnog fokusa propisana je fizioterapija:

  • inductothermy;
  • mikrovalna terapija;
  • elektroforeza lidaze, heparina, kalcijevog klorida;
  • toplinske postupke (parafinske komprese).

Nakon oporavka, pacijentu se preporučuje spa tretman u lokalnim šumskim sanatorijima ili mjestima s toplom i vlažnom klimom na moru. Bit će korisno poduzeti tečaj refleksoterapije, masaže, aeroionizacije.

Dijeta i prehrana

Dijeta u slučaju upale pluća tijekom pogoršanja:

  • Masno meso, piletina, meso i pileća juha;
  • low-fat fish;
  • mlijeko i mliječni proizvodi;
  • povrće (kupus, mrkva, krumpir, zelje, luk, češnjak);
  • svježe voće (jabuke, kruške, citrusi, grožđe, lubenice), suho voće (grožđice, suhe marelice);
  • voće, sok od bobica i povrća, voćni napici;
  • žitarice i tjestenine;
  • čaj, bujon divlje ruže;
  • med, džem.

Isključite proizvode kao što su: alkohol, dimljeni proizvodi, pržena, začinjena i masna jela, kobasice, kiseli krastavci, konzervirana roba, slastice za pohranu, proizvodi s karcinogenima.

Rehabilitacija i rehabilitacija

Nakon upale pluća, vrlo važna točka je rehabilitacija, koja je usmjerena na dovesti sve funkcije i sustave tijela u normalno stanje. Rehabilitacija nakon pneumonije također ima blagotvoran učinak na opće zdravstveno stanje u budućnosti, što smanjuje rizik razvoja i ponavljanja ne samo pneumonije nego i drugih bolesti.

Obnova znači uzimanje lijekova, fizioterapije, dijeta, postupke otvrdnjavanja. Ova faza može trajati i do 3-6 mjeseci, ovisno o težini bolesti

prevencija

Najbolja prevencija je upravljanje racionalnim načinom života:

  1. Pravilna prehrana (voće povrće, sokovi), šetnja na otvorenom, izbjegavanje stresa.
  2. U zimskom i proljetnom vremenu kako bi se izbjegao smanjenje imuniteta, možete uzeti kompleks multivitamina, na primjer, Vitrum.
  3. Odbijanje pušenja.
  4. Liječenje kroničnih bolesti, umjerena uporaba alkohola.

Pneumonija je opasna i neugodna bolest dišnog trakta, koja je popraćena manifestacijom specifičnih znakova. Ove simptome treba obratiti pozornost na cilj održavanja dobrog zdravlja i održavanja zdravlja tijela.

upala pluća

Pneumonije (upale pluća), - akutna zarazne bolesti u kojima je upala sluznice razvija u tkivu u alveole, bronhiola i intermedijera vezivnog tkiva, kao i u vaskularnom sustavu pluća. Ova bolest je definirana kao primarna u njenoj pojavi i sekundarnoj, kada je pneumonija rezultat komplikacija drugih bolesti.

Vrste upala pluća

Foci upale mogu se pojaviti u jednom ili istodobno u dva pluća. Nakon dijagnosticiranja mjesta žarišta liječnika, dijagnosticira se dijagnoza unilateralne ili bilateralne upale kod pacijenta. Postoje tipovi upale pluća. Postoje sljedeće vrste, ovisno o mjestu i razlozima njihove pojave, složenosti bolesti:

  • žarišna se upala javlja unutar lobova i acinija;
  • segmentna i polysegmental - kada je upala uključuje jedan, dva, pa čak i lakši segmentima lobarna ili udjela - karakteriziraju oštećenja sluznice tkiva, koji ne izlazi izvan granica udjela;
  • ukupno - pacijent je sve lakše.

Pneumonija podliježe klasifikaciji također ovisno o patogenima:

  • bakterija. Obično ga inicira pneumokok i klebsiella. Vjerojatnost pojave nakon infekcije respiratornog trakta je visoka. Na primjer, gripa ili prehlada;
  • virusna upala pluća. Drugi uobičajeni tip upale pluća, koji u svom rasutom stanju pokreću virusi influence, rhinovirusi, adenovirusi i slično. Rjeđe u ulozi pokretačkog mehanizma za razvoj patološkog procesa u sluznici može biti pertusis, ospice i rubelni virusi. Razlikuje se smirenim protokom od bakterija.

Drugi patogeni upale pluća mogu biti različite gljive i parazite, ali takvi slučajevi u medicinskoj praksi opisani su puno rjeđe.

Drugi uobičajeni tip upale pluća je takozvani mješoviti ili kombinirani. Proizlazi iz bakterijske i virusne asocijacije.

Obrasci upale pluća u težini:

Uzroci pneumonije

Uzroci svih vrsta upale pluća su veliki broj, od infektivnih tvari do kraja prisutnosti loših navika i dugotrajne uporabe pića koja sadrže alkohol.

U medicini se identificiraju brojni čimbenici koji sudjeluju u pojavi pneumonije. U njihovoj kvaliteti mogu biti različiti patološki procesi i bolesti:

  • smanjeni imunitet i otpornost organizma;
  • starost (kongestivna upala pluća);
  • prisutnost različitih neoplazmi u tijelu;
  • patologija živčanog sustava.

Simptomi upale pluća

Znakovi virusne pneumonije kod djece

Najčešće upala pluća je registrirana kod djece mlađe od tri godine. U strukturi plućne patologije djetinjstva, prema statistici MHP, upala pluća je oko 80%.

Glavni simptomi su:

  • pogoršanje zdravlja, tjelesna temperatura, u pravilu, diže se na 38-39 stupnjeva, koja traje više od tri dana i ne pokucaje ga antipiretik;
  • primjetite smanjenje apetita, slabost, apatiju, bljedilo kože, povećano znojenje.

Znakovi upale kod djece (bebe) - odbijaju jesti, česte regurgitacije, proljev. Kasnije, postoji kašalj. Isprva je suha, dugo, a onda postaje mokro s vremenom, uz oslobađanje sluzi.

Često, jedan od prvih i glavnih simptoma upale pluća u odrasloj osobi je kašalj. U početnoj fazi, to je suho, oslabiti. Kako bolest napreduje i širi se, kašalj postaje vlažan, s iskašljavanjem mucopurulentnog ispljuvka uglavnom zelenim bojama. Kašalj je popraćen neugodnim bolom iza strijca.

Drugi znak upale pluća može biti produženo razdoblje prehlade ili virusne bolesti. Temperatura u kratkom vremenu doseže 39-40 stupnjeva, opće stanje se također brzo pogoršava.

Ako pacijent ima upalu pluća, antipiretici nemaju učinka, temperatura ostaje visoka. Postoji bol u prsima s disanjem, duboko je disanje teško učiniti. Vanjski znakovi bolesti mogu se vidjeti golim okom, kao što je bljedilo kože, pretjerano znojenje, slabost, umor, letargija, vrućica.

Proveden je opći krvni test koji omogućuje razumijevanje mogućeg problema s kojim se pacijent susreo.

Informativna metoda je također auskultacija tijekom kojeg se čuje disanje, suho ili mokro. Upalni proces može biti previše dubok i ne postoji način slušanja daha. U nedostatku uvjeta za auskultaciju, kao i za potvrdu dijagnoze, propisana je rendgenska slika. U tom slučaju, fokus upale na slici će se pojaviti kao zamračeno područje.

komplikacije

Moguće posljedice upale pluća:

  • pleurij (upala pleure);
  • plućni edem;
  • apsces pluća (akumulacija gnoja u plućnoj šupljini)
  • kršenje disanja.

Liječenje upale pluća

Kako se liječi ta bolest i koja su pravila za pomaganje upale pluća? Neposredno hospitalizacija, potrebno je odrediti ležaj za spavanje prije pada tjelesne temperature. Upala pluća može se liječiti antibakterijskim lijekovima.

Antibiotici se koriste za liječenje upale pluća, kao što su amoksicilin, outmentin, zinnate. Atipična upala pluća imenuje makrolide i azitromicin. Uz antibiotike, preporučuje se uzimanje imunostimulansa, lijekova koji imaju učinak razrjeđivanja za bolji iscjedak, proširenje bronhijalnih cijevi. Često se specijalist propisuje tijekom liječenja od 10 dana do dva tjedna. Pozitivan učinak osigurava imenovanje složenog tretmana, što uključuje učinak na uzrok bolesti i njegov razvoj. Ako tijekom tog vremena liječenje nije dala rezultate, imenuje se druga skupina lijekova.

Liječenje upale pluća u djece

Zahtijevani ulazak u kliniku kako bi se izbjeglo pogoršanje zdravlja, kao i komplikacije. Dijete je propisano antibiotike, koje se često injektiraju za bolju apsorpciju. Liječenje upale pluća u djece je produljeno i teško. Tijelo djeteta je oslabljeno, imunitet nije dovoljno jak, stoga je nužno boriti se za zdravlje malog pacijenta za dva do četiri tjedna. Postoji fizioterapijsko liječenje - grijanje, elektroforeza, inhalacija i masaža.

Preporučena dijeta za upalu pluća

Kako bi se ubrzao oporavak tijela i smanjio opterećenje na traktu hrane i imunološkom sustavu, propisuju se česti, frakcijski obroci. Korištenje lako probavljivih namirnica s visokim sadržajem bjelančevina. U prehrani bi trebali uključivati ​​meso s niskim udjelom mesa, ribu, piletinu i bujon, te smanjiti temperaturu toplih juha divlje ruže ili sadržaj soka od brusnice.

Opasnost za druge

S obzirom da je to bio uzrok ove bolesti, bit će jasno je li upala pluća zarazna za druge. Dugo se smatra da je nemoguće dobiti upalu pluća, ali s više temeljitog istraživanja postalo je jasno da postoje posebne vrste upale pluća, kao što je atipična i bolnička upala pluća. Virus SARS-a ima svojstvo da bude u vanjskom okruženju nekoliko sati čak i na temperaturama ispod. Sada postaje jasno da se neke vrste upale pluća mogu prenositi kapljicama u zraku.

Sprječavanje upale pluća

Tijekom godina prevencija ove bolesti bila je neuobičajena. Do danas postoje inovativne metode kaljenja tijela kako bi se izbjegla pojava takve ozbiljne bolesti. Ove metode uključuju pružanje dovoljno osjećaja tijela, ograničavanje količine stresa, vježbanja, zdravog načina života, kaljenja od ranog doba, jačanje imuniteta s različitim narodnim lijekovima.

Koji liječnik treba obratiti?

Ako se pronađe bilo koji od gore navedenih simptoma, obratite se najbližoj klinici. Postupak liječenja započinje posjetom terapeuta koji će uputiti specijalist u uži profil - pulmonologist.

Pluća: koji liječnik liječi

Pluća su upareni organski dišni organi koji se nalaze u prsima šupljine. Svako pluće je slično u obliku polukana, čija je baza na membrani. Njihov gornji dio prolazi nekoliko centimetara po kandžici.

Ako se javljaju plućne patologije, trebate se obratiti pulmonologu.

Heart Partner

Upareni organski dišni organi nalaze se u pleuralnoj vrećici. Iznad njega je prekriven plućna membrana - pleura.

Desno pluće sastoji se od tri, a lijevo od dva režnja. Kostur organa oblikuje bronhija, koja grana poput stabla. Glavni bronhi su podijeljeni na manje, tzv. Bronchiole. Podijeljeni su na alveolarne tečajeve formirane od alveola. Zidovi tih malih vrećica lako se propuštaju plinovima i sve su pletene kapilare.

Glavni zadatak pluća je izvršiti izmjenu plinova, tijekom kojega se odvija zasićenje kisikom i uklanjanje ugljičnog dioksida iz njega.

  1. Kada se udahne, zrak koji sadrži kisik prolazi kroz bronhije do alveola.
  2. Krv, nakon što prolazi kroz veliki krug cirkulacije krvi i zasićuje sve organe i tkiva, vraća se u desni atrij. Zasićena je ugljičnim dioksidom i slaba u kisiku. Takva krv se šalje u desnu klijetku, a odatle ulazi u pluća.
  3. Se kreće kroz kapilare, stijenka obloge alveole, krv je obogaćen kisikom i inhalacije ispuštenih iz ugljičnog dioksida koja prolazi kroz bronha tijekom izdisaja.
  4. Obogaćen kisikom, krv se vraća u srce (u lijevu atriju) i odatle se širi cijelim tijelom.

Uloga svjetlosti u tijelu nije ograničeno na izmjenu plinova: oni su uključeni u metaboličkim procesima i termoregulaciju, štiti srce od mehaničkih utjecaja izvana. Mucus koji se nalazi u broncu ima antimikrobni učinak. Nadalje, svjetlo je rezervoar u krvi u tijelu: volumen tekućine u njoj je oko 9% cjelokupnog krvožilnog sustava.

Glavni simptomi plućnih patologija

Sve bolesti pluća imaju uobičajene manifestacije, koje mogu varirati ovisno o određenoj boli.

  • Kašalj je glavni znak problema u plućima. Normalno, ovo je zaštitni mehanizam za uklanjanje stranog tijela koji ulazi u dišne ​​puteve. Razvoj patološkog procesa dovodi do nakupljanja velike količine sluzi i drugih tvari unutar bronha i dušnika. Kao rezultat toga, postoji paroksizmalni kašalj. Može biti suho ili s odvajanjem sputuma, ovisno o vrsti bolesti.
  • Ispljuvak. Stvara se kao posljedica upale sluznice dišnog trakta. Uz pomoć analize ispljuvka, moguće je otkriti prirodu bolesti s visokim stupnjem vjerojatnosti, jer sadrži veliki broj mikroorganizama.
  • Pomanjkanje daha. Ona se očituje kao kršenje dubine i ritma disanja. Ako se brine ne samo nakon tjelesnog napora, već i odmora, postoji razlog za sumnju na patološki proces u plućima.
  • Bol u prsima. Osjeća se ako se udari pleura (plućna membrana).
  • Hemoptiza. Ozbiljni simptom koji ukazuje na razvoj teških bolesti pluća (tuberkuloza, rak, apscesi).

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, donja respiratorna infekcija je daleko najsmrtonosnija među zaraznim bolestima.

Glavne bolesti pluća

bronhitis

Bolest karakterizirana porazom bronhijalne sluznice, koja se u većini slučajeva javlja iz virusne lezije. Ovo zauzvrat stvara povoljno okruženje za uvođenje patogenih bakterija u bronhijalna tkiva.

Bronhitis se može pojaviti kao neovisna bolest ili prate bolesti dišnog sustava. Obično počinje snažnim suhim kašljem, posebno noću kod zabrinutosti. Zatim se kašalj postaje vlažan. U nekim slučajevima, temperatura raste, umor, glavobolja.

Kašalj može dugo trajati (do nekoliko tjedana), jer je obnova bronha spor. Kada se kašlja sa stidnim brigom najmanje 3 mjeseca godišnje 2 godine ili više, takav bronhitis prepoznaje se kao kroničan.

U većini slučajeva, liječenje ove bolesti koristi antivirusnu terapiju. Antibiotici se koriste ako je bolest bakterijske prirode, ili postoji sumnja na ozbiljne komplikacije.

upala pluća

Upala lokalizirana u plućnom tkivu. To je jedan od oblika akutne respiratorne infekcije koja izravno utječe na upareni respiratorni organ. Uz upalu pluća, plućni alveoli se napune tekućinom i gljivom. Ovo razbija proces razmjene plinova u plućima.

Svjetska zdravstvena organizacija bilježi pneumoniju kao svjetski uzrok smrti od 15% djece mlađe od 5 godina.

Bolest je uzrokovana nizom patogena: virusa, bakterija i gljivica. Infekcija se javlja na nekoliko načina:

  • Bakterije i virusi prisutni u nazofarinku mogu ući pluća inhalacijom. U tom slučaju pneumonija se javlja kao komplikacija respiratornih bolesti.
  • Infekcija se može dogoditi metodom u zraku kad kihanje ili kašljanje.
  • Moguća infekcija kroz krv, na primjer, tijekom porođaja.

Manifestacije bolesti rastu postupno, što otežava ranu dijagnozu. Postoji vrućica, opća slabost, gubitak apetita, povećano znojenje, stalna bol u glavi i bol u mišićima. Počinje intenzivan suhi, nasilan kašalj koji postupno raste u vlažan kašalj. Uz to je i kratkoća daha. U početku se manifestira tijekom kretanja, a zatim u mirovanju.

U središtu kompleksnog liječenja upale pluća je antibiotska terapija, kombinirana s uporabom ekspektoranata i fizioterapije.

U ovom videu opisani su razlozi, simptomi i značajke razvoja upale pluća:

Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)

Ovaj koncept ujedinjuje skupinu patologija respiratornog sustava, za koje je karakteristično sužavanje respiratornog trakta.

Glavni uzroci bolesti:

  • Udisanje duhanskog dima, uključujući pasivno pušenje, glavni je uzrok bolesti, što su zabilježili liječnici.
  • Smještaj na mjestima s nepovoljnim ekološkim uvjetima, onečišćenje atmosfere.
  • Prisutnost velike količine prašine i kemikalija (dim, pare) na radnom mjestu, karakteristična za neka zanimanja.
  • Česte infekcije dišnog trakta, premještene u djetinjstvu.

Bolest se polako razvija i manifestira se u pravilu kod osoba starijih od 40-50 godina. Njegovi karakteristični simptomi su osjećaj nepostojanja zraka, kronični kašalj s flegma. Stanje se postupno pogoršava, svakodnevne aktivnosti (penjanje na nekoliko etaža, male težine) izvode se s teškoćama.

S vremena na vrijeme pacijentica KOPB pate od napada egzacerbacije bolesti s teškom disfunkcijom i debilitativnim kašljem. Mogu trajati do nekoliko dana i zahtijevati liječničku pomoć.

Ova bolest se ne može izliječiti, ali pravovremena medicinska intervencija i fizioterapija mogu smanjiti negativne simptome i poboljšati kvalitetu i životni vijek.

Bronhijalna astma

Kronična bolest, očituje preosjetljivost respiratornog trakta na različite iritante. Prolaz zraka nad njima je znatno otežan, dolazi do napada gušenja, bolnog kašlja i karakterističnog zagušenja. Astmu se odlikuje karakterističnim znakom - bučnim izdahom, često zvučnim okolinom.

Napadi ove bolesti imaju izraženu periodičnost. Simptomi bolesti mogu se smetati nekoliko puta dnevno ili tjedno, ovisno o pojedinačnim karakteristikama. Pacijent osjeća tjeskobu i stezanje u prsima. Disanje je teško (osobito teško izdahnuti), postoje glasne rale. Tijekom astmatičkog napada osoba sjedi, naslonjena na ruke, pokušavajući na taj način olakšati disanje.

Napad može završiti za nekoliko minuta ili povući na sat.

WHO procjenjuje da trenutno oko 235 milijuna ljudi diljem svijeta ima astmu.

Najznačajniji čimbenici rizika za bronhalni liječnik su:

  • genetska predispozicija (nasljedstvo);
  • pogoršanje ekološke situacije;
  • udisanje duhanskog dima;
  • profesionalne aktivnosti vezane uz prisutnost prašine, korozivnih kemikalija;
  • kontakt s alergenima.

Astma je neizlječiva bolest. Pravovremeno korištenje lijekova i izbjegavanje čimbenika koji pokreću napad, minimiziraju manifestacije bolesti i poboljšavaju kvalitetu života.

zapaljenje plućne maramice

U toj bolesti pleuralna membrana, koja prekriva glavni orgulje disanja, postaje upaljena. Može biti i neovisna bolest i komplikacija drugih plućnih patologija.

Kada disanje, kašljanje, naginjanje na stranu nasuprot lokaciji fokusa bolesti, postoji bol. Dugo je vrućica niske razine. Osoba pokušava lagati na svojoj strani da se osjeti manje boli.

U početku je obično suho pleuris. Razvojem bolesti pleurnih ploča nakuplja se tekućina. Oblik izlučivanja izlučivanja izlučuje se. Postoji kratkoća daha, osjećaj nepostojanja zraka, disanje postaje češće. Koža lica, ruku i stopala postaje cyanotic hladu.

Bolest zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Višak pleurisa tretira se u bolnici.

Rak pluća

Čak iu XX. Stoljeću raka pluća se smatra rijetkom bolesti, ali sve veći utjecaj duhanskog dima na pozadini onečišćenja zraka doveo je do pandemije.

Prema WHO-u, glavni uzrok raka pluća je pušenje duhana, što uzrokuje do 80% svih prijavljenih slučajeva ovog raka.

U srcu patologije je maligna degeneracija epitela plućnog tkiva i naknadno kršenje razmjene zraka.

U ranim fazama, bolest je teško dijagnosticirati, budući da se prve manifestacije praktički ne razlikuju od znakova drugih plućnih bolesti. Pacijent je zabrinut zbog kašlja, brzog umora, progresivnog gubitka težine, blagog porasta temperature (obično u večernjim satima).

Pluća nemaju završetak živaca, tako da na početku bolesti nema boli. Kako bi tijelo dobilo kisik u pravoj količini, dovoljno je 26% zdravih plućnih tkiva, tako da se tumor može razvijati nekoliko godina neprimjetno.

Nakon nekog vremena postoji hemoptysis, bol u prsima, povećanje supraclavikularnih limfnih čvorova.

Traženje medicinske pomoći u ranoj fazi bolesti znatno povećava vjerojatnost njenog povoljnog ishoda.

O uzrocima, obilježjima razvoja i terapiji raka pluća govori onkolog na ovom videu:

Tuberkuloza pluća

Ova bolest, raširena diljem svijeta, uzrokovana je agentom koji se zove Kochova štapića. Tuberkuloza najčešće utječe na upareni dišni orgulje.

Bolest se prenosi kapljicama u zraku tijekom razgovora, kihanja, kašljanja. Klasični simptomi plućne tuberkuloze: kronični kašalj popraćen sluzi, a ponekad - hemoptiza, slabost i groznica, rumenilo na obrazima, temperatura niskog stupnja, smanjeni apetit, teške noćno znojenje.

Postoje otvoreni i zatvoreni oblici bolesti. U prvom slučaju, patogeni tuberkuloze nalaze se u ispljuvaju i drugim prirodnim ispuštanjima oboljelih pa postoji opasnost od infekcije drugih ljudi. Zatvorena forma praktički nije opasna za druge.

Bolest se tretira u ambulantama tuberkuloze. Pacijentima se dodjeljuje kompleksna terapija, koja se dugo obavlja pod medicinskim nadzorom.

Rusija je među 22 zemlje u svijetu u kojima je tuberkuloza najčešća. Prema WHO-ovim planovima, bolest u Rusiji treba konačno poraziti do 2050. godine.

Dijagnoza plućnih bolesti

Za točno dijagnosticiranje plućne patologije, obično se primjenjuju nekoliko metoda odjednom.

  1. Ispitivanje i procjena općeg stanja pacijenta. Liječnik obraća pažnju na svojstva disanja, boja kože, karakteristične poze koje je pacijent uzeo.
  2. Aukcija (slušanje) s stetoskopom i udaraljkama (udaraljke) prsa.
  3. Laboratorijska ispitivanja krvi, urina, izlučenog sputuma.
  4. Spirometrija je mjerenje volumena udisljenog i izdahnutog zraka, kako bi se procijenio vitalni kapacitet uparenog dišnog organa. Dizajn nekih spirometara omogućuje određivanje sastava izdahnutog zraka.
  5. X-zračne metode istraživanja, računalne tomografije, ultrazvuka.
  6. Bronhoskopija je endoskopska metoda pregleda u kojoj liječnik može procijeniti plućno tkivo i uzeti uzorak.
na sadržaj ^

Tko liječi plućne patologije

U pravilu, bolesnici s prvih simptoma anksioznosti čini prvi posjet liječniku opće prakse ili pedijatra koji procjenjuje stanje na adresu, postaviti preliminarnu dijagnozu i, ako je potrebno, preporučamo konzultacije pulmolog. To je liječnik čije područje kompetencije je pulmonologija - grana medicinske znanosti posvećena dijagnozi i liječenju patoloških putova.

Budući da su alergijski čimbenici uzrok nekih bolesti pluća, u nekim slučajevima je potreban alergolog.

Ako sumnjate na tuberkulozu, trebate se posavjetovati s phtihijatrom - liječnikom koji je uključen u dijagnozu i liječenje ove bolesti. Razlog zbog kojeg se poziva na pedijatriju je pozitivna reakcija Mantua u djetinjstvu.

Pluća su stalno u dodiru s okolinom kroz inhalirani zrak, tako da su osjetljivi na veliki broj bolesti. Neke plućne bolesti mogu se izliječiti samo u ranom otkrivanju, au zanemarenom stanju predstavljaju prijetnju životu. Stoga je od temeljne važnosti konzultirati liječnika na vrijeme i provesti njegove preporuke.

Koji liječnik određuje i liječi upalu pluća?

Pneumonija, češće poznata kao "upala pluća", ozbiljna je zarazna bolest koja može dovesti do smrti. Uspjeh liječenja ovisi prije svega o pravovremenoj dijagnozi i pravilno odabranoj taktici lijekova.

Zato su mnogi zainteresirani za koje liječnika liječi upalu pluća i gdje liječiti znakove ove bolesti.

razlozi

Upala se ne razvijaju kao rezultat hipotermije, kako mnogi misle, već zbog učinaka patogena - bakterijske flore, virusa ili mikoplazme. U rizičnoj skupini su osobe s oslabljenim imunitetom: oni koji su imali bronhitis, bolesti unutarnjih organa, s onkološkim patologijama ili osobe starijih od 60 godina.

Posebno često pneumonija djeluje kao komplikacija nakon raznih viralnih bolesti: prenesena gripa, ARVI. Oni dovode do upale gornjeg dišnog trakta i time stvaraju povoljno okruženje za razvoj ove bolesti.

Simptomi upale pluća

Bolest nije uvijek karakterizirana izraženim simptomima. U nekim slučajevima, to je asimptomatsko i tek nakon toga pacijent žali na slabost, apatiju, pospanost. No najčešće ova bolest se očituje (s bakterijskom etiologijom):

  • Vrućica, visoka temperatura.
  • Izražena bol u prsima.
  • Gladni kašalj s odvajanjem crvenkaste sluzi.
  • Brzo otkucaja srca.
  • Površno plitko disanje.
  • Blijedo usne i nokti.

Virusna upala pluća može se prepoznati zbog glavobolje, vrućine, spazamnih mišića, slabosti, teške disneukoze.

rizici

Ako liječenje nije propisano ili se ne uklapa, postoji mogućnost komplikacija: edem ili plućni apsces, pleuralna upala, respiratorni poremećaji. Potrebna je kompleksna terapija koja će ukloniti uzrok bolesti i olakšati stanje bolesnika.

Tko se obratiti

Kada se pojave prvi simptomi bolesti, kada dijagnoza još nije jasna, pacijent se okrene terapeutu. On imenuje sveobuhvatan pregled, uključujući krvne pretrage, urin i rendgenske snimke. Ovo je snimka koja će pokazati koliko je daleko prošlo proces i koliko je zahvaćeno plućima. U ovoj fazi liječnik odluči o kućnom liječenju ili o potrebi hospitalizacije. Posljednja opcija za takvu bolest je najpoželjnija.

Ako je pacijent hospitaliziran, njegovo zdravlje liječi pulmonologist - liječnik-terapeut, specijaliziran za liječenje bolesti dišnog sustava. Njegova je zadaća identificirati uzročnika - krivca ove bolesti i propisati odgovarajući lijek.

U nekim slučajevima liječenje je propisano i prije testiranja: pacijentu je propisano antibiotik ili dva odjednom, koji utječu na različite skupine patogena.

Osim toga, liječenje uključuje:

  • Uvođenje intravenoznih otopina koje povećavaju imunitet tijela.
  • Kisik terapija za nadopunu kisika koji nedostaje.
  • Vježbe disanja za uklanjanje sluzi iz pluća.

Budući da su mnogi patogeni upale pluća razvili imunitet na uobičajene lijekove, samo-lijek je neprihvatljiv.

Kome liječniku trebam liječiti upalu pluća?

VAŽNO! Da biste spremili članak u oznake, kliknite: CTRL + D

Da biste zatražili liječnika i dobili besplatan odgovor, možete ispuniti naš SITE s posebnim obrazacom na ovoj vezi >>>

Upala pluća koja liječnik liječi

Dobijte odgovor na pitanje koje liječnik liječi bronhitis kod odraslih osoba

Kada se kašalj s flegma, uz otežano disanje, kratkoća daha, poremeti dijete, trebate kontaktirati pedijatra. A što će liječnik pomoći ako se slični simptomi pojave kod odraslih? Tko liječi bronhitisa-terapeuta ili uskog specijalista, a koji? Različiti liječnici specijalizirani su za liječenje bolesti dišnog sustava: ENT, pulmonologist, phthijatar. Kome se obratiti, ako se pogorša akutna upala bronha ili kronični bronhitis, koji je tipičniji za odrasle?

Prvi korak je posjet terapeutu

Terapeut je liječnik opće medicine specijaliziran za prevenciju, dijagnozu i liječenje unutarnjih bolesti odraslih pacijenata. Istog stručnjaka koji služi djeci naziva se pedijatar.

Treba se konzultirati terapeut ako postoje takvi simptomi:

  • kašalj, suho ili produktivno, s ispuštanjem sputuma;
  • opća slabost, smanjena sposobnost rada, pogoršanje apetita;
  • subfebrilna ili febrilna temperatura;
  • bol iza strijca;
  • otežano disanje nakon izdaha nakon tjelesnog napora.

Ovi znakovi često manifestiraju bronhitis, ali neki od njih su tipični za druge bolesti. Dakle, suhi kašalj u kombinaciji s bolnom osjećaj u grlu, otežano disanje, groznica može biti simptom akutnog laringitisa - upala glasnica i grkljana ili ždrijela -vospaleniya faringitis. Dijagnoza i liječenje ovih bolesti liječi ENT. Upala grla, bronhitis usko povezani, grkljana sluznica mogu postati upaljene zbog liječničkom osoblju suhi kašalj karakterističan ranim fazama bronhitisa. Laringitis, zauzvrat, često izaziva kronični bronhitis.

Produljeni mokri kašalj, obilje sputuma, bol u prsima, visoka temperatura može signalizirati da je bronhitis kompliciran pneumonijom. Ova bolest liječi ili terapeut ili pulmonologist - liječnik specijaliziran za bolesti pluća i dišnih puteva - traheja, bronha. Provesti primarni pregled bolesnika odraslih, postaviti dodatna laboratorijska i instrumentalna istraživanja terapeuta. Glavne metode dijagnosticiranja bronhitisa su:

  • intervju bolesnika, analiza prigovora;
  • proučavanje anamneze (pozornost treba obratiti na prisutnost čimbenika rizika - česte prehlade, pušenje, radne opasnosti, atopija);
  • fizički pregled, s bronhitikom, osobito važnu ulogu daje se slušanju.

Važnost diferencijalne dijagnoze u bronhitisu

Kašalj prati ne samo upalu bronhijalne sluznice, već i niz drugih bolesti:

  • akutni sinusitis, sindrom postnasalnog edema;
  • akutna ili kronična patologija pluća - upala pluća, pleurit, sarkoidoza, alveolitis, rak pluća, KOPB, i drugi;
  • bronhijalna astma;
  • zatajenje srca (očituje se kašljem noću);
  • gastroezofagealni refluks.

Ako nakon intervjua i fizikalnog pregleda pacijenta terapeut sumnja da pati od bronhitisa, imenuje instrumentalne studije i laboratorijske testove. Za točnu dijagnozu možda ćete trebati:

  • prsnog rendgenskog zračenja ili CT - za diferencijalnu dijagnozu kod pneumonije, plućne tuberkuloze, sarkoidoze;
  • opća, biokemijska analiza krvi, ispitivanje sputuma za identifikaciju vrste i oblika bronhitisa, isključivanje tuberkuloze, raka pluća;
  • ispitivanje funkcije vanjskog disanja, bronhodilatatorsko ispitivanje - ako postoji sumnja na bronhijalnu astmu;
  • EKG - u slučaju sumnje na zatajivanje srca;
  • fluoroskopija i endoskopija jednjaka - ako se sumnja na refluks

    Ovisno o dobivenim rezultatima, terapeut može uputiti pacijenta na dodatno ispitivanje, savjetovanje i, ako je potrebno, dodijeliti specifičan tretman drugim uskim specijalistima. Odrasli bolesnici mogu pregledati:

    • ENT (otorinolaringolog);
    • pulmolog;
    • ptihijatričar - liječnik koji obavlja dijagnostiku, prevenciju i liječenje tuberkuloze;
    • infectiologist - specijalist zaraznih bolesti;
    • alergičar je liječnik koji liječi bolesti alergijske prirode;
    • onkolog - specijalist u malignim tumorima;
    • Kardiolog - ako je kašalj uzrokovan zatajivanjem srca ili kroničnog bronhitisa izazvao je stvaranje plućnog srca;
    • gastroenterolog - ako je kašalj izazvan bacanjem sadržaja želuca u jednjak.

    Kod gripe i ARI, koji može biti kompliciran virusnim bronhitisom, liječenje obično propisuje terapeut. Infekcionisti mogu preporučiti cijepljenje protiv gripe kako bi se spriječilo sezonski akutni bronhitis kod odraslih bolesnika. U pratnji bolnog paroksizmalnog kašlja, vrtložni kašalj ponekad je pogrešan za bronhitis, au odraslih je ova bolest rijetka, uglavnom za djecu. Ako postoji sumnja na škrto kašalj, liječnik koji prebiva mora preporučiti stručnjaka za zaraznu bolest.

    Koji uski stručnjaci mogu liječiti bronhitis

    Ako odrasli pacijenti imaju simptome upale bronha i gornjih dišnih puteva, poželjno je da ih pregledaju ne samo terapeut nego i ENT. Ovaj liječnik može propisati najučinkovitiji tretman nazofarinksa, grkljana, traheje. Ako je upalni proces lokaliziran isključivo u bronhiji, savjet otorinolaringologa je nepotreban. Bolesti bronhopulmonarnog stabla često liječe terapeut, pacijenti se ne liječe u svim medicinskim ustanovama. Da biste se obratili ovom uskom stručnjaku, to je korisno u takvim slučajevima:

    • kašalj ne prestaje mjesec ili više;
    • razvijen je astmatički kompleks, bronhitis je opterećen bronhalnom astmom;
    • pacijent pati od kroničnog bronhitisa;
    • pluća su uključena u proces, upala pluća, COPD, emfizem se razvio.

    Ponekad se za bronhitis pojavljuju manifestacije tuberkuloze, opasne bolesti koju liječnik phtihijatri tretira. Ovaj liječnik treba pregledati bolesnika ako postoje takvi simptomi:

    • kašalj (duže od 3 tjedna);
    • bol u prsima;
    • obilni ispljuvak, hemoptysis;
    • opća slabost, povećana znojenja, gubitak apetita, težina.

    Djeca za ranu dijagnozu tuberkuloze izvode Mantoux test, u odraslih čine x-zrake organa prsnog koša, provode laboratorijske testove. Ako klinička slika i rezultati instrumentalnih i laboratorijskih istraživanja daju razlog sumnjivom karcinoma pluća, čiji je rizik veći kod pacijenata s pušenjem odraslih, terapeut bi trebao uputiti pacijenta na onkolog.

    Prilično česta pojava nije zarazna, već alergijski bronhitis.

    Za njegovo liječenje, izuzetno je važno identificirati alergen i isključiti pacijenta od kontakta s njim. Provesti potrebne pretrage i propisati učinkovitu terapiju pomoći će alergologu. Kod kroničnog oblika bronhitisa može se pokazati konzultacija imunologa, budući da je imunitet takvih pacijenata znatno slabljen.

    (pneumonija, grč. pneumonitis) Infektivna upala plućnog tkiva koja utječe na sve plućne strukture uz obvezno uključivanje alveola.

    Neinfektivna upala pluća tkivo javlja pod utjecajem štetnih fizikalnih i kemijskih čimbenika kongenitalna i stečenih nedostataka enzimatskih sustava, alergijskih bolesti i difuzne bolesti vezivnog tkiva kao što su klasificirani pneumonitis ili (u slučaju primarne lezije dišnih dijelova pluća) kao alveolitis. U pozadini sličnih aseptičnih upalnih procesa često se razvija bakterijska, virusno-bakterijska ili gljivična upala pluća. Prema kliničkom tijeku i morfološkim obilježjima upale pluća je akutna i kronična.

    Također se razlikuje jednostran (utječe jedno pluće) i dvostran (oba pluća su pogođena) pneumonija.