Fibroza pluća

Bez mehanizama samo-oporavka, ljudsko tijelo ne bi moglo izdržati agresivno vanjsko okruženje. Ti procesi imaju popratni učinak ako je faktor kojemu se suprotstavlja velika destruktivna snaga. Dakle, zaštitno vezivno tkivo, nastalo na mjestu kronične upale alveola u plućima, može narasti do točke gdje ste dijagnosticirani plućna fibroza, rizik patoloških promjena ovisi o svojstvima; na primjer, može biti lokalna (intersticijska) fibroza koja se razvija pod utjecajem negativnih čimbenika.

Što je plućna fibroza?

Plućne fibroze je bolest u kojoj je respiratorne funkcije prijeti činjenicom da plućna vezivno tkivo nastaje, koja ima tendenciju nakupljanja kritične mase. Brzina i stupanj destruktivnih posljedica ovisi o karakteristikama bolesti. U smislu zemljopisne širine, fibroza jetre ili pluća podijeljena je na:

  • Focal, u kojem lokalnim regijama utječu promjene.
  • difuzno, u kojem područje proliferacije i konsolidacije vezivnog tkiva obuhvaća velika područja (na slici) i elastičnost plućnog tkiva se smanjuje.

Fibroza plućnih korijena tretira se kao zasebna vrsta: velike plovne daske u bazu pluća izložene su opasnosti. Po prirodi rasta, fibroza sliči raku, ali ove bolesti imaju temeljno drugačiju prirodu i ne miješaju ih na pogrešan način. Rak je rastući konglomerat DNA-oštećenih stanica jednog ili drugog organa, fibroza je običan, ali obrastao ožiljak. Proces vlaknastog tkiva je nepovratan, ali je podložan korekciji.

simptomi

Ovisno o širini širenja fibroze, simptomi se razlikuju u težini. S fokalnim oblikom, pacijent u početku ne smije primijetiti bolest. U difuznom tipu, zrak je primljen u plućne pluća vlaknastim tkivom, a simptomi ne tjeraju vas da pričekate:

  • suhi kašalj;
  • čak i kratka opterećenja popraćena su nedostatkom daha;
  • bljedilo kože i sluznice, sve do cijanoze (cijanoza);
  • natečena čašica prstiju;
  • u teškim fazama - zatajenje srca.

Uzroci bolesti

Zbog svog podrijetla, fibroza se dijeli na intersticijsku i idiopatsku. Prvi tip proizlazi iz utjecaja na pluća vanjskih nepovoljnih čimbenika. Uzroci pojave druge vrste fibroze lijekom nisu pouzdano utvrđeni, ali se ovaj tip razlikuje od agresivnosti širenja na plućno tkivo. Intersticijski tip odnosi se na fibrozu uzrokovanu uzrocima:

  • inhalacijom štetnih frakcija prašine s berilijem i silicijevim dioksidom;
  • lijekovi: antibiotici, kemoterapija;
  • zarazne bolesti: tuberkuloza (dovodi do ciroze pluća), atipične upale pluća, emfizema.

klasifikacija

Pneumofibroza se klasificira prema nekoliko znakova. Manifestacije bolesti se razlikuju po simptomima, težini tečaja i lokalizaciji:

Po prirodi širenja

Linearni jednostrani poraz

Jedno pluća je pogođena

Utječe na oba pluća

Malo fokusiranje tijela podložno je promjeni

To utječe na sva pluća

Zbog obrazovanja

Bolest uzrokovana negativnim čimbenicima okoliša

Neidentificirani uzrok razvoja

Kršenje ventilacije utječe na gornji dio tijela

Oštećenje ograničenih područja u blizini korijena pluća

Pojavljuje se u korijenu

dijagnostika

Pritužbe se uzimaju u obzir za procjenu stanja pacijenta i provodi se ispitivanje. Liječnik sluša i trese prsa, provjerava funkciju disanja i volumen pluća. Definicija funkcionalnosti provodi se posebnim testom - provjerite izdisnu silu. Mjerenje kisika mjeri razinu kisika u krvi. Za razumijevanje pune kliničke slike, plućni liječnik provodi instrumentalnu dijagnostiku - radiografiju, snimanje magnetske rezonancije.

Računalna tomografija koristi se za određivanje cističnih manifestacija, nesvjestice. Ekokardiogram se koristi za otkrivanje plućne hipertenzije. Bronhoskopija se provodi radi proučavanja interne površine i funkcije bronha. Biopsija pluća (uzimanje komadića tkiva) uzima se minimalno invazivnom kirurškom metodom ili bronhoalveolarnom ispiranjem.

Liječenje plućne fibroze

Pacijenti su propisani složena terapija koja se sastoji od uzimanja lijekova i mjera rehabilitacije. Ukupna fibroza korijena i ostalih područja pluća liječi se terapijom kisikom, koja se bori s nedostatkom daha i poboljšava stanje tijekom fizičkog napora. Ako se bolest zaustavila u teškoj fazi, pacijentu je propisana procedura za plazmoferezu i hemosorbu. Potpuno fibroza ne može se izliječiti, ali je moguće usporiti proces zamjene vlaknastog tkiva.

liječenje

Terapija lijekovima uključuje upotrebu sljedećih lijekova koji olakšavaju stanje bolesnika:

  1. Glukokortikosteroidi - Prednisolon je propisana tijekom 12 tjedana, terapija održavanja traje dvije godine. Doza je 0,5-1,2 g / dan.
  2. Citostatici - zaustavljaju proliferaciju vezivnog tkiva. Propisano ako prednizolon ne daje željeni učinak. Dodijeljeni azatioprin i ciklofosfamid, tijek liječenja traje šest mjeseci. Prijem pri 1,5-2 mg / kg u 3-4 prijemu.
  3. Antifibrotni lijekovi - Kolhicin ne dovodi do amiloidnih fibrila, stvaraju protein. Veroshpiron smanjuje brzinu formiranja vezivnog tkiva.
  4. Antitusive i ekspektoransi - smanjuju simptome. Odnose se na Euphyllinum, Salbutamol, Ambroxol.
  5. Antibiotici - eliminiraju učinke bronhitisa, upale pluća. Nanesite Streptomicin, Metronidazol, Mebendazol.
  6. Cjepiva - kako bi se spriječilo smanjenje imuniteta. Svakih pet godina preporučuje se primiti pneumokokno cjepivo.
  7. Srčani glikozidi - kako bi se spriječio zatajenje srca propisali su Strofantin i Metotrexate.

Fibroza pluća, rečenica ili bolest s kojom se može živjeti?

Fibroza pluća je bolest dišnog sustava, uzrokovana promjenom vezivnog tkiva. Kao rezultat, postoji širenje tkiva u septi, alveolima i drugim zidovima.

Nakon povećanja količine vezivnog tkiva, elastičnost i rastezljivost pluća se smanjuju. I isto smanjuje propusnost zidova alveola za nesmetanu izmjenu plina krvi. Kao rezultat toga, pluća tkiva, koja je mekana, labav i bez problema prolazi kisik, zamijenjen je drugim. Pluća se povećavaju u volumenu, ali tkivo nije funkcionalno.

Važnost problema:

Ova bolest nije tako uobičajena u modernom svijetu, ali još uvijek ima mjesta. Dakle, s nepravodobnim liječenjem i dijagnozom, problem može postati ozbiljan.

Trenutno znanstvenici još uvijek nisu sasvim razjasnili točne uzroke razvoja takve bolesti. Predisponirajući čimbenici razvoju fibroze su mnogi, od kojih su najznačajniji stalni kontakti s prašnjavim okolišem. Posljedica promjene silikoze ili sarkoidoze u plućima. To je obično zbog štetnih čimbenika u industriji silicija.

Osim toga, predisponirajući čimbenik je kronična i spora upala pluća, koja postoji već duže vrijeme.

Kombinacija navedenih čimbenika utječe na razvoj bolesti:

  • Utjecaj raznih kemikalija koje su u zraku. Među njima mogu biti razni pesticidi i otrovni dim.
  • Redovita i produljena ulaza u gornji i donji dio dišnih putova stranih čestica, kao što su prašina, pelud i brašno.
  • Dugoročni učinci na tijelo infektivnog faktora, s razvojem upalnog procesa.
  • Alergijska reakcija tijela na trajno ili dugotrajno djelovanje. Kao rezultat, pluća su dugo izložena aseptičnoj upali.
  • Utjecaj energije zračenja. To može biti posljedica liječenja raka ili izlaganja zračenju, na primjer, likvidatora katastrofe Černobil.

Osim toga, sljedeći uvjeti doprinose razvoju bolesti:

  • Pušenje, s dugim i velikim količinama.
  • Prag za dobnu skupinu vjerojatno će utjecati na osobe starijih od 50 godina.
  • Uvjeti okoline. Bolest se često razvija kod ljudi koji žive u industrijskim gradovima ili gusto naseljenim megaštitima.
  • Vjerojatnost razvijanja plućne fibroze je veća kod osoba čije obitelji imaju slične bolesti.
  • Stalni kontakt poticaja izvana.

Vrste plućne fibroze:

Vrlo važno za simptome, dijagnozu i izbor taktike liječenja je definicija oblika. Prije svega, proces može biti jednostrani ili dvostrani. Pluća može biti pod utjecajem fokalno ili difuzno. Razvoj patoloških procesa može se manifestirati u obliku fibroze, ciroze i skleroze.

S razvojem fibroze, plućno tkivo je samo djelomično zamijenjeno vezivnim tkivom, ali funkcioniranje organa je očuvano. Daljnje vlaknasto tkivo postaje sve više i više, pluća postaju gustoća i promatrane su promjene u funkcioniranju. I već u fazi razvoja skleroze, nema plućnog tkiva, organ je zbijen i ne funkcionira.

Trenutačno se vrste fibroze dijele prema uzroku koji je služio njegovom razvoju. Među njima, fibroza prašine, često ova bolest je profesionalna priroda. I također žarišna lezija. Pojavljuje se kao posljedica autoimunih procesa u tijelu, kao što su lupus, reumatoidni artritis itd.

Fibroza je zarazna kada je tijelo duže vrijeme izloženo infektivnim bolestima. Rijetko, ali proces može biti idiopatski. U tom slučaju, točan uzrok njegovog izgleda nije mogao biti razjašnjen. Izolacija tipa fibroze je vrlo važna za daljnje upravljanje bolesnikom, točan izbor optimalnog lijeka.

Koji su simptomi plućne fibroze?

Tako ljudi koji puše objašnjavaju pojavu simptoma samo pušenjem. I objasnite ih dugim upalnim procesima, koje ne liječe.

  • Početni i najčešći simptom s kojim se ljudi suočavaju je kratkoća daha. U početku osoba to jednostavno ne primjećuje i tijelo ga pokušava nadoknaditi. U početku nastaje nakon produženog tjelesnog napora ili rada, kasnije postaje trajna. Većina bolesnika se obraća liječniku kad se dispneja postane nepodnošljiva, što se javlja u mirovanju. Kao rezultat toga, kvaliteta života je znatno smanjena, osoba ne može obavljati svakodnevni rad, što je učinio bez ikakvih problema ranije. U kasnijim stadijima potrebna je pomoć bliskih ljudi da se brinu za bolesnu osobu.
  • Sljedeći i važan simptom je kašalj. Njegova priroda varira ovisno o ozbiljnosti bolesti. Izvorno se pojavljuje, ne ometa život osobe i često ne obraća pozornost. U početku, njegova priroda je suha, javlja se rijetko. Ali kasnije se frekvencija povećava, a suhi znak mijenja. Postoji odvajanje sputuma. Ima viskozan karakter, boja će biti drugačija. Bez pridružene upale je bijela ili siva, s istim žilama u boji. Ali ako postoji zarazni agens, tada će ispljuvak imati zelenkasto nijansu, s žutim ili smeđim tonom.
  • Bol u prsnom području. Simptom je vrlo nerazumljiv mnogim ljudima. I sve zato što bolovi nisu specifični. Oni su povezani s kršenjem elastičnosti plućnog tkiva, kao i povećanjem volumena pluća, koja se ne smanjuje. Pluća se pritišću na prsima, tako da ih malo kvadratiraju. Stoga ima opresivan i difuzni karakter.
  • Tu je i promjena izgleda. Boja kože osobe postaje blijeda, ima sive boje. Kasnije, cijanoza se pridružuje boji kože. U početku je distalno, ali kasnije postaje difuzno. To je zbog povećane hipoksije koja postaje sve izraženija. Prsti dobivaju oblik tamponskih štapića, koji nastaju uslijed progresivnog manjka kisika.
  • Također, krvni tlak može se povećati, brzina otkucaja srca može postati brža. Pritisak se pretežno povećava u malom krugu cirkulacije krvi. Kao rezultat toga, pojavljuje se jedan od karakterističnih simptoma, to je oteklina vene, posebno u vratu.
  • Učestalost pokreta dišnog sustava je veća od normalne. osoba stalno nema kisika. Osoba ne može raditi kućanske poslove, niti potpuno raditi zbog sve veće slabosti.
  • Na nogama kasnije dolazi do oticanja, parestezije itd.

Kako se dijagnosticira fibroza?

Dijagnoza s ovom bolešću često je odgođena i prekasno je liječiti, kada su nestali ireverzibilni procesi u tkivima pluća i u tijelu kao cjelini.

U prvom redu, pacijent obično dolazi kod terapeuta.

  • Vrlo važna uloga početnog razgovora, pojašnjenja svih pritužbi, slijed njihove pojave. Potrebno je jasno identificirati vrijeme nastanka i stupanj progresije bolesti.
  • Osim toga, morate prikupiti detaljnu anamnezu. Prisutnost negativnih čimbenika okoline, loših navika, povijesti kućanstva. A kao posebna pažnja zaslužuje profesionalnu anamnezu. Mjesto rada, prisutnost ili odsutnost štetnosti, trajanje radnog iskustva.
  • Također je važno otkriti koje su bolesti obolio od poroda. Posebno one koje su se odnosile na dišni sustav.
  • Glavni simptomi mogu se identificirati već vizualnim pregledom. Postoje promjene u koži, a ne njihova zdrava boja. Budući da grudni koš dobiva drugačiji izgled, on postaje bačvast.
  • Auskultacija pluća i udaraljki široko se koristi.

Osim toga, naširoko koristi laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja.

Prije svega, to su laboratorijski pokazatelji.

  1. Kao opći test krvi. Nema nikakvih specifičnih promjena u njemu, ali možete vidjeti pojavu leukocitoze zbog infekcije, kao i razine hemoglobina i eritrocita.
  2. Provedena je metoda kao što je impulsna oksimetrija. To vam omogućuje procjenu stupnja zasićenosti kisika u krvi.
  3. Da bi se potvrdila dijagnoza, koristi se radiografija prsnog koša, ali u većini slučajeva nije dovoljno informativna, u tu se svrhu provodi kompjuterizirana tomografija. To će pokazati strukturne promjene u plućima jasnije i jasnije. Jedini nedostatak ove metode je cijena.
  4. Osim toga, procjenjuje se funkcija pluća i njegove moguće respiratorne volumene. Obavlja se uz pomoć spirografije. Ovaj prijenosni uređaj, koji se koristi za neinvazivnu procjenu funkcije pluća.
  5. Kako bi se procijenio stupanj provođenja respiratornog trakta, koristi se metoda bronhoskopije, ali omogućuje procjenu stanja dišnog sustava, stupanj upale bronhijalnog stabla, kao i prirodu sputuma.

Metode liječenja plućne fibroze.

U liječenju plućne fibroze razlikuju se nekoliko osnovnih načela.

Nakon saznanja svih čimbenika okoliša, treba pokušati isključiti njihov utjecaj ili, ako je moguće, smanjiti vrijeme kontakta. Ako je štetni čimbenik povezan s profesionalnim okruženjem, morate promijeniti rad kako biste isključili njezin učinak na tijelo.

Ako osoba puši, onda bi ova loša navika trebala biti isključena. U tom slučaju trebate potpuno prestati pušiti, smanjujući broj cigareta pušenih dnevno ne poboljšava vaše zdravlje.

Uvijek na prvom mjestu, propisan je nespecifičan tretman u obliku terapije kisikom, potrebno je za normalnu opskrbu kisikom. Ako postoji poremećaj u tijelu, tada će se svi organi početi nepravilno ponašati.

Dodjeljuje se u cikličkom načinu, uz naknadu procesa. Ili ako je proces već kompenziran ili dekompenziran, terapija kisikom se dodjeljuje u kontinuiranom načinu rada. Da biste to učinili, kupite posebne inhalatore kisika, bilo stacionarni ili prijenosni.

U kombinaciji s imenovanjem kisika, bolesnik se naučava pravilno disati. Važno je odabrati pravu držanje za bolji protok zraka u pluća. I oni također uče respiratorne gimnastike.

Velika pažnja posvećuje se lijekovima.

Kad se pojavi kratkoća daha, ako se proces kompenzira, tada bronhodilatatori mogu imati pozitivan učinak.

Ako je jedan od pritužbi loše odstupanje iskašljaja, tada se koriste ekspektoranci koji ga čine tekućom.

Da bi se smanjio proces proliferacije vezivnog tkiva, glukokortikoidi su propisani neki lijekovi iz klase imunosupresiva, kao i citostati. Na neznatan stupanj, ali oni su u stanju usporiti proces proliferacije vezivnog tkiva.

Čim liječnik provjeri spajanje upalnog procesa prilikom provjere testova, imenuje se odmah antibakterijska sredstva. Mogu se uzimati u obliku inhalacije i parenteralno.

Kada postoje komplikacije kardiovaskularnog sustava, treba propisati posebnu terapiju. Za optimalan odabir, savjetujte se s kardiologom. Glavne skupine agensa za plućnu fibrozu su srčani glikozidi.

Ako je proces stekao masivan karakter i lijekovi ne donose olakšanje, u ovom slučaju samo će transplantacija zdravog pluća pomoći. No, ovaj postupak se vrlo rijetko prenosi. Puno je komplikacija.

Koje su metode prevencije od plućne fibroze.

Ako postoji konstantan ili čest dodir s česticama prašine, štetna sredstva, trebali biste ih pokušati isključiti. Ako je moguće, promijenite mjesto rada na povoljniji, ako to nije moguće, upotrijebite respiratore i maske. No, trebate ih redovito koristiti i mijenjati s određenom frekvencijom.

Od redovnih negativnih čimbenika, pušenje treba isključiti. To povećava rizik od fibroze u velikoj mjeri.

Osim toga, redovito trebate posjetiti liječnika. Ako je glavni predisponirajući čimbenik štetna proizvodnja, tada je potrebno posjetiti profesionalnog patologa.

Vlaknaste promjene u plućima nakon pneumonije

Zbog učestalosti, morbiditeta i društveno-ekonomskog značaja, važan je pedijatrijski pneumološki problem plućna fibroza, razvijanje nakon upale pluća, upale, infekcije i drugih procesa. Proizlazi kao posljedica organizacije upalnim eksudatom i stvaranja viška vezivnog tkiva u plućima nakon upale različitih uzroka, ili drugih patoloških promjena u plućima. Učestalost tih oblika plućne fibroze u posljednjih nekoliko desetljeća sve više i više povećava.

Steczkiewicz-Krzeska (1952, 1953) sugerira da su fibrotični procesi češći kod mlađih dojenčadi s pothranjenom i rakom. U klinici u Bratislavi i bolnicama Trenchin uočili smo fibrozu češće u predškolskoj dobi i na početku školske dobi. Počeo se javljati češće uglavnom nakon liječenja pneumonijevim sulfonamidima i antibioticima kao posljedica miješanja u patomorfološke i biokemijske procese upalnih žarišta.

S nedostatkom granulociti u centrima i njihove nedovoljne dezintegracije ne akumulira iznos od fibrinolize enzima na mjestu, bogat fibrinskog izlučivanja, što bi bilo dovoljno da se rastopiti fibrin. Eliminacija komora nastaje otapanjem fibrina i njegova uklanjanja, a po svojoj vezivnog organizacije koja dovodi do upalnih ili poslevospalitelnogo plućna fibroza.
Ne dolazi obrnuto razvoj i konzistentnu organizaciju koja se promatra i nakon bakterijske i nakon virusne upale pluća (Zlatni 1949, Auerbach 1952).

regionalne, manje difuzni plućna fibroza (plućni ciroze, fibroze) javlja se najčešće na osnovi multifokalne pneumonije raznog porijekla (tip bakterijske upale pluća), u odnosu na „srednja” (atipični) pneumonija različite etiologije, kao ospice, pertusis, upale pluća gripe i t. e. Kada upala pluća gripa dovoljno 9-10 dana trajanja bolesti za razvoj fibroze.

Razvija se poslije tuberkuloza, manje nakon lobarna upale pluća, zaraženi atelektaza, apsces pluća, nakon dužeg razdoblja plućni edem i plućna kongestija, a zatim u pleuralnog upale, bronhijalne astme, neki prirođena srčana mana, kao i bronchiectasis, sinobronhopulmonalnom sindrom, sarkoidoza, scleroma, neki vrste tezavrizmoze i retikuloze.

Ovisno o karakter i lokalizacija fibroze izvornog bolesti razvija na obje strane, kao što se događa nakon hripavca, ospica, influence, atipična virusne upale pluća, ili na jednoj strani, kao što je nakon multifokalne i upala pluća, upala pluća lobarne, i tako dalje. d.

Fibroza može biti otkriti u bilo kojem području pluća, ovisno o lokalizaciji temeljnog bolnog procesa. Patološki može razlikovati dvije vrste procesa: intraalveolarno organizacija sa poništenja alveole ili proliferaciju vezivnog tkiva u mezhalveolyarnyh pregrade u bronhomuralnoy vazomuralnoy i intersticijski tkiva u peribronhijalnom i perivaskularnu tkiva. Na histološki pregled može zadovoljiti s jednom ili drugom obliku fibroze, često, međutim, u svjetlu su oba oblika, i često u istom području. Često, fibroza razvija u bronhijalnog zida i umnožavanje nastaje perivaskularnom vezivnog tkiva. Kao rezultat progresivnog oštećenja, pa čak i nestanak elastične fibroze vlakna pluća kod djece dovodi uglavnom do regionalne, barem u velikom smanjenju elastičnosti pluća.

Oštećenje zida bronhije, smanjenje elastičnosti i bora i može imati za posljedicu bronhiektazija ili različitih naprezanja. Fibrotički gubitak elastičnosti i pluća pojačava cirkulaciju. Svi ti utjecaji ometaju interakciju bronhiolo-arteriolarskog refleksa. Važno je napomenuti da su ti procesi ne mogu uvijek biti makroskopski prepoznat, a često se nalaze na sustavan histološki pregled pluća u kratko ili dugo nakon akutnog plućnog postupka ili nakon smrti, kao rezultat izvanplućni uzroka, ali nakon upale pluća.

Patološke značajke plućne fibroze, liječenja i prognoze

Fibroza pluća je patološki proces u kojem se formira vlakno tkivo u tijelu. To je poseban oblik vezivnog tkiva s visokom čvrstoćom. Ima kolagensku strukturu elastičnih vlakana. Obično u tijelu, ovo tkivo postavlja zglobove i tetive.

S fibrozom pluća u tijelu, postoje fibro-fokalne promjene koje zamjenjuju zdrave tkiva i dovode do disfunkcije dišnog sustava.

Uzroci bolesti i patomorfoloških promjena

Plućne fibroze kada je aktivan u proizvodnju kolagena, nenormalan rast vezivnog tkiva postupno zamjenjuje zdrave parenhim. Taj je proces nepovratan, a obrnuti mehanizam supstitucije ne radi.

Uzroci i predisponirajući čimbenici:

  • kronične zarazno-upalne bolesti dišnog sustava;
  • alergijske reakcije opće prirode, bronhijalna astma;
  • radioaktivno zračenje;
  • mehaničke ozljede;
  • kongenitalne i nasljedne patologije;
  • Bolesti na radu - granulomatoza (silikoza, amiloza, azbestoza, antrakoza, berilglioza);
  • izlaganje drogama - sulfonamidi, antibiotici, citostati (sredstva za kemoterapiju);
  • zarazne bolesti - sifilis, tuberkuloza.

Čimbenici rizika uključuju pušenje, nepovoljne uvjete okoline (metal, drvo prašine), bolest gastroezofagealnog refluksa, u kojem se nalazi microaspiration dišnih putova (ulazak sadržaja želuca).

Vlaknaste promjene u plućnom tkivu s produljenom upalom počinju s strukturnim promjenama u krvnim žilama. Prvi koji pada pod uništavanje arterije. Postupno dolazi do vlaknaste zamjene parenhima samog organa. Vezivno tkivo utječe na normalne anatomske slojeve koji odvajaju kapilare i šupljine alveola. Tako se postepeno uništavaju epitel, endotel i membrane kapilara.

Za zaustavljanje takvih promjena, tijelo uključuje reparativni proces (oporavak). Aktivatori su posrednici - biološki aktivne tvari koje aktiviraju proces ožiljaka. Postupno, ove transformacije izlaze iz kontrole, a sveprisutna degeneracija plućnog tkiva počinje s vezivom.

U zadnjim stadijima bolesti nastaje opsežna fibromatosis - patologija u kojoj parenchyma potpuno gubi svojstvo i elastičnost. Višestruka stratifikacija vezivnih vlakana dovodi do stvaranja vlaknastih užeta u plućima, koji mijenjaju ne samo alveole, već i žile i živce. Pojavljuju se zatvorene, ograničene šupljine.

Fibrotičnih promjena u plućima - je patologija u kojima bruto kršenja razvoj respiratorne funkcije pluća (nedostatak izmjenu plinova).

Vrste plućne fibroze

Bolest, ovisno o stupnju širenja u organu, lokalizacija se dijeli na nekoliko vrsta, što stvara dijagnostičku vrijednost i omogućuje dodjeljivanje adekvatnog liječenja:

  • Lokalna fibroza je ozbiljno ograničena lezija plućnog tkiva. Rendgenski snimci jasno pokazuju granice patološkog procesa. Ono je asimptomatsko i rijetko se bavi pacijentima.
  • Focalna fibroza - prisutnost nekoliko upalnih žarišta u plućima s ranom površinom i strukturom. One mogu biti i ograničene i difuzne (prolivene, bez jasnih granica).
  • Bazalni fibroza - parenhimske segment, koji se nalazi u anatomski se spoj pluća medijastinalni organa (srca, aorte, plućne arterije).
  • Apikalna fibroza - proliferacija vezivnog tkiva u vrhu pluća (apikalni segment). Početne manifestacije bolesti slične su bronhitisu. Lako se određuje na rendgensku snimku.
  • Peribronhijska fibroza - vezivno tkivo je formirano oko bronhiola, posljedica je bronhitisa ili bronhopneumonije. Istodobno se razvija bronhijalna fibroza. Ožiljak bronhijalnog stabla dovodi do opstrukcije donjeg respiratornog trakta.
  • Intersticijska fibroza - vezivno tkivo raste oko plovila i interalveolarne septe. Razvija se nakon prenošene pneumonije.
  • Post-fibroza je sekundarna bolest koja se pojavljuje kod pacijenata nakon ozračenja pluća u liječenju raka.

Simptomi plućne fibroze

Glavni simptomi fibroze postupno povećavaju dispneju i suhog, neproduktivnog kašlja koji je paroksizmalan. Uz uporabu antitusisa, napad se ne uklanja zbog niske osjetljivosti fibroze na ove lijekove.

Uglavnom plućna fibroza pogađa osobe starije od 50 godina. No, opipljivi znakovi bolesti, koji pogoršavaju stanje zdravlja, pojavljuju se nakon 60-70 godina života. Opće stanje osobe postupno se pogoršava, ali postoje slučajevi brzog napredovanja bolesti.

Na početku bolesti, kratkoća daha je manje zamjetljiva i ne smeta ljudima. Zatim se postupno gradi i teško je za čovjeka podnijeti čak i manje fizičke opterećenja (preminuli hodanje, savijanje, čučnjevi). U posljednjim fazama pacijenta je teško razgovarati, teška kratkoća daha je prisutna u mirovanju, u vodoravnom položaju.

U pozadini destruktivnih promjena u plućima nastaju respiratorni neuspjeh i hipoksija. simptomi:

  • česte plitko disanje;
  • blijeda koža s plavim nijansama;
  • srčane palpitacije;
  • Čin disanja uključuje dodatnu muskulaturu;
  • oštar pad snage, kronični umor;
  • gubitak tjelesne težine, astenija;
  • vrtoglavica, loš noćni san, pospanost tijekom dana;
  • edem, zatajenje srca.

Glavna komplikacija bolesti je razvoj "plućnog srca". Vlaknaste formacije u alveoli dovode do povećanja pritiska u malom krugu cirkulacije. Kao rezultat toga, opterećenje miokarda povećava se, hipertrofira se. Simptom - povećanje polovice srca desno (ventrikula i atrija) s lijeve strane.

U nekim je bolesnicima nastala fibrozna fibroza protiv pozadine fibroze - benigni tumor vlakana vezivnog tkiva.

Dijagnoza bolesti

Prije liječenja plućne fibroze provodi se temeljita dijagnoza u okviru konzultacija specijalista iz različitih grana medicine.

Često se ta bolest otkrije s profilaktičkom fluorografijom. Slika jasno pokazuje tamna područja pluća, koja ukazuju na prisutnost patološkog procesa. Za detaljniji pregled prsa, osoba se upućuje na X-zrake.

Na rendgenskim fotografijama jasno vidljiv fokusi s ograničenom fibrozom. U bazalnoj leziji, tamne točke na slici su fibrotičke promjene u korijenima pluća. Na fluorogramu, fibroza korijena pluća s mutnim konturama.

Velika dijagnostička vrijednost je za CTWR - računalnu tomografiju visoke rezolucije. U slojnoj analizi određuju se patološki znakovi:

  • karakteristične sjene s linearnom fibrozom;
  • opterećena fibroza sa saćastom strukturom u obliku cističnih prostora ispunjenih zrakom maksimalnog promjera 1 cm;
  • bronhijalna fibroza, koja je popraćena bronhiectasijom (povećana područja bronhijalnog stabla s oštećenim zidom);
  • Parenhima su nejasne, ali ne i snažno izražene;
  • s lezijama koje se odnose na apikalnu pleuru, mikro-čvorove, ciste, zračne zamke.

U nekim slučajevima, kako bi se odredila dijagnoza, pacijentima je dodijeljena biopsija, koja nije obvezna za sve pacijente. Histološki pregled tkiva jasno pokazuje alternaciju zdravih dijelova parenhima s staničnim fibrotičkim promjenama. Upala u tkivo je slaba, postoje mjesta infiltracije plazmom i limfocitima. Kolagen je vrlo čvrst. Ciste su ispunjene upaljenim epitelom i sluzom.

Liječenje plućne fibroze

Liječenje plućne fibroze je konzervativno i temelji se na dokaznoj medicini. Terapija lijekovima ne može zaustaviti destruktivne promjene u plućima i liječiti pacijenta. Stoga je palijativna i usmjerena ka maksimiziranju života osobe.

Lijekovi za liječenje plućne fibroze:

  1. Hormonski lijekovi - glukokortekosteroidi. Oni smanjuju težinu kronične upale, ali ne zaustavljaju proizvodnju kolagena (hidrokortizon, prednizolon).
  2. Spasmolytics - za opuštanje glatkih mišića dišnog trakta i povećanje drenaže (Noradrenalin, Iazdrin, Teofedrin).
  3. Mucolytics (expectorants) - ukloniti opstrukciju, ublažiti kašalj (Lazolvan, Erespal, Ascoril).
  4. Kardijalni glikozidi - podržavaju rad srčanog mišića (Digoxin, Adonisid, Strofantin).
  5. Nesteroidni protuupalni lijekovi - smanjuju i ublažavaju bol u prsima (Nimesil, diklofenak, Ibuprofen).
  6. Kalij pripravci - hrana za miarcke (Asparcum, Panangin).

Svaki pacijent koji je na bolničkom liječenju daje terapiju kisikom - zasićenje tijela kisikom.

Gimnastika dišnog sustava za plućnu fibrozu glavno je načelo borbe s nedostatkom disanja. Omogućuje vam jačanje dišnih mišića, što čini nadahnuće dublje.

Liječenje plućne fibroze s narodnim lijekovima je nedjelotvorno. Ljekovito bilje može se propisati kako bi se ojačalo imunitet i održala vitalnost pacijenta.

Očekivano trajanje života s plućnom fibrozom ne prelazi 5 godina. S brzom razvoju patologije, smrtonosni ishod se javlja u roku od nekoliko mjeseci. Prevencija bolesti - prestanak pušenja, poštivanje propisa o zaštiti na radu, zaštita radne snage, oprez u korištenju kemijskih isparljivih spojeva u svakodnevnom životu.

Fibroza pluća: simptomi i liječenje

Fibroza pluća - glavni simptomi:

  • slabost
  • Palpitations srca
  • Pomanjkanje daha
  • kašalj
  • znojenje
  • Bol iza strijca
  • Edem stopala
  • Povećan umor
  • Cyanoza kože
  • Deformacija prstiju
  • Krv u prsima
  • Proširenje vene na vratu
  • Pulsiranje vene vrata

Fibroza pluća je bolest koja uključuje prisutnost tkiva u plućima ožiljnog tkiva, što narušava funkciju disanja. Fibroza smanjuje elastičnost tkiva, što čini prolazak kisika kroz alveole (mjehurići u kojima zrak priliježe krvi) teže. Ova bolest uključuje zamjenu normalnog plućnog tkiva s vezivnim tkivom. Obrnuti proces regeneracije vezivnog tkiva opet u plućima nije moguć, pa se pacijent ne može potpuno oporaviti, no ipak je moguće poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Uzroci bolesti

Vlaknaste promjene se pojavljuju iz sljedećih razloga:

  • prisutnost dugotrajnih zaraznih bolesti;
  • prisutnost alergije;
  • učinci zračenja na ljudske organe;
  • bolesti granulomatoznog tipa;
  • produljeno udisanje prašine.

Lokalno vrsta bolesti koje pogađaju određenu površinu, može razviti asimptomatski i teške faze domaće i difuzne fibroze korijena pluća i ostalih dijelova potrebnih za sama bi osjećao tako svijetle simptoma:

  • kratkoća daha. U početnoj fazi difuzne fibroze pojavljuje se tek nakon tjelesnog napora, ali kasnije počinje progoniti pacijenta čak iu mirovanju;
  • prisutnost kašlja. Prvo, kašalj može biti suha, ali nakon nekog vremena to će biti praćeno ispuštanjem ispljuvka;
  • bol u prsima;
  • prisutnost wheezinga u plućima;
  • povećano znojenje;
  • Cyanoza (najčešće - na sluznici usta i prstiju).

Apikalna plućna pneumokofiboza može uzrokovati:

  • deformacija prstiju (zadebljanje nokta i prsti);
  • povećana otežano disanje;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • prisutnost velikog broja edema na nogama;
  • oticanje vene na vratu;
  • prisutnost boli u retrosternalu regiji;
  • slabost i nemogućnost vježbanja.

Ti se simptomi, u pravilu, pojavljuju u kasnijim fazama razvoja patološkog procesa.

Bolesti povezane s fibrozom

Može se razviti teška vrsta oboljenja koja potiče transformaciju običnog plućnog tkiva u vezivno tkivo:

  • alveolitis, čiji je simptom respiratorni neuspjeh. Je prekursor bolesti;
  • azbestoza (bolest koja se manifestira zbog česte izloženosti prašini od azbesta);
  • mikoze pluća (oštećenje gljivičnog tkiva kod bolesnika s slabim imunitetom);
  • dijabetes melitus;
  • plućna trauma;
  • tuberkuloza u plućima (zarazna bolest infektivnog tipa koja se razvija zbog izlaganja blagim mikobakterijama).

Pacijenti često razvijaju bazalnu fibrozu. Temelj za njegovo napredovanje u većini kliničkih situacija je kronični bronhitis. U ranim fazama bolesti dolazi gotovo asimptomatski, ali kako bolest napreduje, simptomi postaju izraženije. Vezivno tkivo proliferira, što dovodi do poremećaja u funkcioniranju pluća. Važno je dijagnosticirati bolest na vrijeme i početi liječiti, tako da nema ozbiljnijih komplikacija.

Oblici bolesti

Fibroza pluća može biti:

  • jednostran (utječe na jedno pluće);
  • dvosmjeran (utječe i na pluća).

Bolest je također podijeljena na:

  • fokalna fibroza (poraz male površine);
  • ukupna fibroza (potpuno uključivanje pluća).

Ovisno o težini razvoja, bolest je podijeljena na:

  • pneumofibroza pluća. To je proliferacija vezivnog tkiva koja se izmjenjuje s područjima plućnog tkiva;
  • ciroza. To je potpuna zamjena tkiva koja uzrokuje probleme u funkcioniranju plućnih žila i deformacija bronha;
  • skleroza. Izražava se u potpunoj zamjeni plućnog vezivnog tkiva, što uzrokuje organske gustoće.

Po razlogu pojavljivanja razlikuju se ove vrste bolesti:

  • fibrozu prašine, koja se obično pojavljuje kod predstavnika određenih zanimanja, prisiljeni na dodir s prašinom (silikoza, azbestoza);
  • fokalna fibroza, koja se javlja u bolestima vezivnog tkiva (lupus, reumatoidni artritis);
  • nakon prenešene infekcije;
  • idiopatska fibroza pluća. Ova vrsta bolesti se javlja bez ikakvog razloga.

Uzroci bolesti

Među glavnim čimbenicima koji doprinose razvoju transformacije tkiva razlikuju se:

  • utjecaj čimbenika proizvodnje (inhaliranje bolesnika na brašno, struganje, pijesak, cementna prašina i druge male tvari);
  • vaskulitis (upalni proces koji utječe na krvne žile);
  • prenose tuberkulozu ili upalu pluća. Nakon ovih bolesti može se razviti fibro-kavernozna plućna tuberkuloza. Ovo je opasna patologija, u kojoj je glavno djelovanje plućnog tkiva. Važno je dijagnosticirati i početi liječiti vlaknaste-kavernozan plućne tuberkuloze, kao i bez adekvatnog liječenja može razviti ozbiljne komplikacije, opasno ne samo za zdravlje, ali za život pacijenta.

dijagnostika

Za početak liječenja bolest je moguće samo nakon pažljive dijagnostike. Da bi to učinili, liječnici koriste i laboratorijske i instrumentalne metode pregleda koji omogućuju određivanje lokalizacije bolesti, prostranosti lezije i tako dalje.

Najučinkovitija metoda dijagnoze jest imenovanje radiografije. Pomaže identificirati patologije u radikalnim i drugim područjima. Također, kako bi se detektirale fibrotičke promjene u plućima, koristi se CT pluća (kompjutorska tomografija). Osim toga, liječnik će imenovati bolesnika angiopulmonogram, koji će pokazati postoje li promjene u krvnim žilama (sužavanje ili širenje grana plovila).

Vlaknasto-kavernozna plućna fibroza može se također otkriti bronhoskopijom ili analizom respiratornog funkcioniranja. Kao rezultat analize, moguće je odrediti brzinu disanja, volumen inspirativnog zračenja i provođenje zraka u bronhija.

Kako liječiti bolest

Liječenje plućne fibroze trebalo bi se temeljiti na:

  • uklanjanje štetnih tvari za svjetle komponente (prašina);
  • terapija kisikom. U tom slučaju pacijent mora nositi masku u kojoj se pristupa kisiku;
  • korištenje lijekova širokog spektra djelovanja;
  • kirurška intervencija (uklanjanje fibroznog područja pluća).

Osim toga, ponekad ljudi koriste sredstva za borbu protiv bolesti. Liječnici ne priznaju prepoznavanje narodne terapije, ali u nekim su slučajevima dopušteni koristiti sredstva koja su im odobrila. Na primjer, pomoć pri količini kisika pomoći će u tinkturi iz goritzveta uz dodatak krumpira i koroma. Ovaj narodni lijek mora biti inzistiran, napet i pijan 3 puta dnevno.

Također, liječenje plućne fibroze provodi se uz pomoć posebnih vježbi. Gimnastika dišnog sustava pomaže u liječenju bolesti. Namjera je djelomičnom ili potpunom nastavku rada tijela.

Prevencija bolesti

Kako ne bi trebali liječiti ovu ozbiljnu bolest, liječnici preporučuju slijedeće preventivne mjere:

  • izbjegavati stres;
  • odustati od pušenja;
  • promatrati mjere opreza tijekom rada;
  • periodično podvrgavaju fizičkom pregledu.

Ako mislite da imate Fibroza pluća i simptome karakteristične za ovu bolest, onda možete pomoći liječniku pulmonologist.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Bolest, koja je svojstvena formiranje plućne insuficijencije, prikazan u obliku masovnog izlaznog transudate od plućne kapilare u šupljinu i na kraju doprinosi infiltracije alveole naziva edem pluća. U jednostavnim riječima, plućni edem - poziciju u kojoj se u pluća stagnira tekućina iscurila kroz krvne žile. Bolest karakterizira kao zaseban simptom i može biti formirana na temelju drugih teških bolesti tijela.

Kardiopulmonalna insuficijencija je patologija respiratornog i kardiovaskularnog sustava, napredujući zbog povišenog tlaka u maloj cirkulaciji. Kao posljedica toga, desna ventrikula srca počinje intenzivnije djelovati. Ako bolest napreduje tijekom dugog vremenskog razdoblja, a liječenje se ne provodi, mišićne strukture desnog srca postupno će izgraditi masu (zbog povećanog rada).

Mediastinitis je upalni proces na području medioastinalnog vlakna. U ovoj bolesti, živci i krvne žile su stisnuti, što izaziva razvoj kliničke slike. Ako liječenje nije započeto na vrijeme, vjerojatnost smrtonosnog ishoda je visoka. Valja napomenuti da ovaj patološki proces daje ozbiljne komplikacije za rad drugih tijela sustava.

Miokarditis je čest naziv za upalne procese srčanog mišića ili miokarda. Bolest se može pojaviti na pozadini različitih infekcija i autoimunih lezija, izloženosti toksinima ili alergenima. Postoje primarna upala miokarda, koja se razvija kao nezavisna bolest, i sekundarna, kada je srčana patologija jedna od glavnih manifestacija sustavne bolesti. Uz pravodobnu dijagnozu i sveobuhvatno liječenje miokarditisa i njegovih uzroka, najuspješnija je prognoza za oporavak.

Kardijalna kronična slabost koja nastaje uslijed stvaranja vezivnog tkiva u debljini srčanog mišića naziva se kardioskleroza. Ta bolest nije prvenstveno neovisna i često se manifestira u pozadini drugih bolesti tijela. Kardioloskleroza se odnosi na ozbiljne bolesti koje narušavaju funkcioniranje srca i javljaju se u pozadini raznih uzroka i patogena.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Što je to plućna fibroza i koliko je to opasno?

Fibroza pluća je bolest u kojoj je plućno tkivo zamijenjeno vezivnim tkivom. U fibrozi pluća nastaje velika količina kolagena. Vezivno tkivo s vremenom raste i tvori krovne promjene. Ovaj patološki proces je nepovratan, tako da glavni tretman ima za cilj potpunu oporavak i poboljšanje kvalitete života pacijenta.

Uzroci bolesti

Vlaknaste promjene u plućima pojavljuju se na pozadini:

  • zarazne bolesti;
  • alergijska reakcija;
  • učinci radijacijske terapije;
  • granulomatozni tip patologije;
  • produljeno udisanje prašine.

Uzroci plućne fibroze ne ovise o dobi osobe. Ova bolest se dijagnosticira i kod odraslih i djece. U skupini posebnog rizika su ljudi čiji rad uključuje kontakt s organskom i anorganskom prašinom. Na primjer, s strugotinama, brašnom, kalupom, cementom, azbestom i pijeskom. U tom slučaju, prašina djeluje kao izvor plućne bolesti, što može dovesti do razvoja fibroze.

Uzrok faktora u razvoju patologije može biti uporaba određenih lijekova. U nekim slučajevima, linearna plućna fibroza se razvija protiv pneumonije, tuberkuloze, reumatoidnog artritisa, lupusa ili vaskulitisa.

Probavni čimbenici razvoja fibroze mogu biti uzrokovani unutarnjim i vanjskim podražajima. Postotak bolesti izravno ovisi o okolišu. Što je veća kontaminacija zraka i okoliša, to je veća vjerojatnost razvoja plućne fibroze.

Dokazano je da loše navike, uključujući pušenje, dovode do uništenja plućnog tkiva i poremećaja normalnog funkcioniranja alveola. U 80% slučajeva kod malignih pušača, plućna fibroza dijagnosticira se češće nego kod nepušača.

Vrste patologije

Fibroze promjene u plućima mogu biti lokalne (fokalne) i difuzne.

Lokalna plućna fibroza je proliferacija vezivnog tkiva nastalog uslijed upalnog ili distrofnog procesa. U skupini posebnog rizika starije osobe čija imunološka reaktivnost je značajno oslabljena. U tom slučaju, fokalni upalni proces utječe samo na mali dio pluća. Plućno tkivo se tada zbije, a volumen pluća se smanjuje. Pogođeno područje je zahvaćeno ugljičnim pigmentom kao rezultat poremećaja limfnog toka.

Ograničene fibrotičke promjene ne utječu na funkcije razmjene plinova i mehaničke sposobnosti pluća. Stoga klinička slika može biti skrivena. U nekim slučajevima pacijenti možda nisu svjesni prisutnosti bolesti.

Psihoskleroza pluća razvija se na pozadini kroničnih opstruktivnih patologija, zaraznih i invazivnih bolesti ili nasljednih plućnih bolesti.

Difuznu fibrozu je teže zbog činjenice da upalni proces utječe na većinu pluća. U ovom su slučaju organi za disanje kondenzirani i reducirani. Korištene su funkcije razmjene plinova i mehanička svojstva pluća. U zahvaćenom području promatrana su velika područja vlakana kolagena. Micropleasure se promatraju u subpleuralnim sekcijama, koje su sposobne širiti i utjecati na dovoljno velika područja. U nekim slučajevima patološki proces utječe na vaskularnu mrežu pluća.

Fibroza pluća može biti jednostrana ili bilateralna. Fibroza se razvrstava u intersticijsku i bazalnu.

Idiopatski oblik

Idiopatske fibrotičke promjene najčešće se dijagnosticiraju u kliničkoj praksi. Ovaj oblik prevladava kod pušača u dobi od 50 do 60 godina. Idiopatska plućna fibroza može se razviti od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. U medicinskoj praksi ovaj oblik fibroze naziva se upala pluća.

Kauzalni čimbenici koji izazivaju razvoj idiopatske fibroze nisu do sada u potpunosti razumjeli. Međutim, dokazano je da se takav oblik fibroze može razviti u pozadini genetskih i okolišnih čimbenika.

Klinička slika idiopatskih promjena u plućima je sljedeća: pacijent ima kratkoću daha i kašalj. U pravilu, simptomi postaju gori nakon tjelesnog napora. Karakteristična osobina idiopatske fibroze je suha, mala mjehurasta. Tjelesna temperatura je normalna, međutim, u nekim slučajevima njegove vrijednosti mogu doseći 38 ° C.

Ostavljanje bez liječenja plućne fibroze nikako je nemoguće. To može dovesti do plućne insuficijencije i smrti.

karakteristični simptomi

Dijagnoza fibroze pluća u ranoj fazi razvoja vrlo je teška, jer simptomi bolesti ostaju nepokriveni. Patološke promjene mogu se dugo razvijati i istodobno se ne pokazuju. Prema statistikama, samo 2 bolesnika od 10 mogu otkriti plućnu fibrozu u početnoj fazi.

Simptomi bolesti manifestiraju se u obliku teških disneuk i napada kašlja. U pravilu, mnogi pacijenti zanemaruju prve manifestacije fibroze i ne savjetuju se s liječnikom. Takvo ponašanje može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija.

U vezi s aktivnim razvojem patoloških promjena u pacijentu, raste tjelesna temperatura, a ritam disanja je poremećen. Disanje postaje čest i ne duboko. U nekim slučajevima moguća su pojava zatajenja srca i razvoj bronhitisa.

U kasnijim stadijima razvoja patologije, oralna sluznica i prsti postaju plavkasta.

Suhi kašalj postaje vlažan s vremenom. Pacijent može osjetiti bol u prsima. Fibroza pluća prati povećano znojenje i prisustvo wheezinga u plućima.

U teškim oblicima bolesti, klinička slika se proteže izvan dišnog sustava. Promjene se mogu primijetiti u zadebljanju prstiju i izbočini ploče nokta. Osim toga, pacijent nabrekne vene na vratu i čini se da teče u donjim udovima.

Opće stanje pacijenta postupno se pogoršava. Smanjenje radne sposobnosti, slabost i letargija. Ako ne dajete pacijentu pravovremenu medicinsku pomoć, tada je vjerojatnost razvoja infektivnih patologija visoka.

Što se događa ako ne liječite fibrozu? To može dovesti do razvoja emfizema pluća, smanjene cirkulacije krvi, zatajenja srca, plućne hipertenzije i raka.

Dijagnostičke mjere

Kako bi se procijenio stanje pacijenta, uzimaju se u obzir ne samo njegove pritužbe nego i provodi ispit. Liječnik sluša i trese prsa, provjerava funkciju disanja i plućni volumen.

Funkcija pluća određena je posebnim testom. Snaga izdisaja određuje funkciju vanjskog disanja. Pomoću oksihemometrije mjeri se razina kisika u krvi.

Za dobivanje kompletne kliničke slike provodi se instrumentalna dijagnostika, koja uključuje radiografiju, snimanje magnetske rezonancije, računalnu tomografiju i biopsiju.

Na fluorogramu difuzno ili žarišno pojačanje plućnog uzorka određeno je u perifernoj ili donjoj zoni pluća. U nekim slučajevima mogu se otkriti male cistične blemishes na slikama. Kompjuterska tomografija omogućuje prepoznavanje žarišne, retikularne, subpleuralne ili periferne tame pluća. U slučaju komplikacija, izvršava se ekokardiogram koji omogućuje otkrivanje plućne hipertenzije.

Ako je potrebno, bronhoskopija se izvodi pomoću posebne endoskopske opreme. Ova metoda dijagnoze omogućuje pažljivo ispitivanje unutarnje površine bronha i određivanje ljestvice pogođenog područja.

Kao dijagnoza obavlja se biopsija pluća. Tijekom postupka liječnik uzima mali dio plućnog tkiva i šalje ga za daljnje proučavanje. Biopsija se provodi na različite načine. Najsigurniji se smatra minimalno invazivnom kirurškom metodom, ali u medicinskoj praksi također se koriste bronhoskopija i bronhoalveolarna ispiranje.

liječenje

Fibroze promjene u plućima su nepovratne, pa se potpuno ne oporavlja. Liječnička terapija ima za cilj eliminirati simptome i poboljšati kvalitetu života pacijenta. Konzervativni tretman smatra se učinkovit samo u početnim fazama razvoja bolesti.

Liječenje fibroze u početnim fazama je složeno pa u kombinaciji s uzimanjem lijekova liječnici propisuju terapiju kisikom, dišnim gimnastikom i prehranom. Samo taj pristup može spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija.

Ovisno o stanju pacijenta i ozbiljnosti simptoma, liječnici mogu nositi cjepivo protiv upale pluća.

Liječenje lijekova uključuje uporabu lijekova za steroide. Ovi fondovi u kratkom vremenu oslobađaju pacijenta od neugodnih simptoma bolesti. Tijek liječenja imenuje liječnik, budući da steroidni pripravci mogu uzrokovati nuspojave. Ako vjerojatnost očekivanog rezultata liječenja ne opravdava moguće rizike, steroidni pripravci se ne liječe.

Konzervativno liječenje podrazumijeva upotrebu bronhodilatatora, mukolitika i glukokortikosteroida. Grupa ovih lijekova uključuje Eufilin, Salbutamol, Ambroksol, Dexametazon i Prednizolon. Ako takav tretman ne donosi željeni rezultat, liječnici propisuju prednizolon u kombinaciji s azatioprinom ili ciklofosfamidom. Ali takav tretman može uzrokovati nuspojave, na primjer, osteoporozu, poremećaj živčanog sustava, arterijsku hipertenziju.

Da bi se spriječio razvoj srčanog zatajenja, bolesnik je propisao srčane glikozide, naime, Strophantine i Methotrexate.

Ako fibrotičnih promjena u plućima, a zatim bronhitisa ili upale pluća, lijek se izvodi pomoću antibakterijska i antimikrobna sredstva, kao što je streptomicin, izonijazid i rifampicin. Antiparazitsko djelovanje ima metronidazol i mebendazol.

Za jačanje imunološkog sustava i obnavljanje tjelesne obrane liječnici upravljaju tijekom liječenja vitaminima i opisuju opće popravne mjere.

Kirurška intervencija

U slučaju neučinkovitosti konzervativnog liječenja, liječnici pribjegavaju radikalnoj metodi liječenja - presađivanja organa. Ovaj kirurški zahvat također se provodi u teškim fazama bolesti, kada pluća više ne mogu samostalno nositi prijenos kisika i ugljičnog dioksida u stanice. Transplantacija se može izvesti kako bi zamijenila jedno ili oba pluća.

Transplantacija zdravih organa kontraindicirana je u prisutnosti bolesnika s hepatitisom, HIV infekcijom, zatajenjem bubrega, srčanim bolestima i jetrom. Za procjenu stanja pacijenta prije operacije, liječnici provode odgovarajuće analize i studije.

Transplantacija jednog pluća traje oko 4-7 sati. Pacijenti, nakon operacije, propisani su cjeloživotno liječenje imunosupresivnim lijekovima. Ti lijekovi pomažu smanjiti rizik odbacivanja donorskog tijela.

Terapeutska masaža

U svrhu fizioterapije u plućnoj fibrozi, liječnici preporučuju masažu prsima kojom se možete riješiti kašlja i smanjiti manifestaciju drugih simptoma bolesti.

Masaža vam omogućuje jačanje mišića dišnih putova, normalizaciju protoka krvi i limfe i poboljšanje funkcije odvodnje. U kasnijim fazama fibroze, masaža je kontraindicirana, jer može izazvati aktivan razvoj patoloških procesa u plućima. Masaža kao pomoćna mjera jača mišićni okvir i vraća fiziološka svojstva pluća, što je iznimno važno kod starijih osoba ili kod djece.

Načelo terapeutske masaže uključuje takve pokrete kao što su trljanje, mahanje, gnječenje i dodirivanje. Prvo masaža prsa, a zatim masaža kretanja se provode na leđima i vratu.

Masaža se obavlja ručno ili uz pomoć posebnih uređaja. Terapeutska masaža može biti konzervirana, vibrirajuća, drenaža ili med. Prije postupka, liječnici preporučuju topli napitak ili mukolitiku. To će vam pomoći sputati. Trajanje jednog postupka nije više od 20-30 minuta.

Lonac se masira pomoću posebnih limenki. Terapeutski učinak postiže se kroz vakuum. Kao rezultat toga, protok krvi je normaliziran. Prije postupka, na tijelu se nanosi posebna krema koja pomaže da se pomakne limenke. Nakon masaže potrebno je izbjegavati propuste.

Dreniranje i vibracijski oblik masaže sprečavaju promjene emfizema. S popratnim bolestima srca ili purulentnim procesima, ne provodi se liječenje. Pri izvođenju postupka masaža je bočna površina prsa.

Honey masaža ima učinak zagrijavanja i time normalizira cirkulaciju krvi u tkivima. Ako postoji alergijska reakcija na sastojke meda, masaža je kontraindicirana. Nakon masaže, male modrice i modrice mogu ostati.

Kisik terapija

U fibrozi pluća propisana je terapija kisikom. Pomaže u povećanju učinkovitosti liječenja lijekovima i poboljšanju boljitka pacijenta. Glavni cilj terapije je povećanje koncentracije kisika u zraku disanja i krvi. S pravodobno propisanom terapijom kisikom, pacijentova aktivnost i kapacitet za rad značajno se proširuju.

Ovaj tretman može smanjiti otežano disanje, broj egzacerbacija bolesti i poboljšati kvalitetu života. Terapija kisikom pozitivno utječe na fizičko i psihoemocionalno stanje.

S pravodobnim liječenjem očekuje se životni vijek pacijenta za 4-7 godina. U vezi s razvojem medicinske tehnologije, terapija kisikom može se provoditi kod kuće. Izvor kisika je prijenosni cilindri sa komprimiranim plinom ili tekućim kisikom. Međutim, samo-lijek bez liječničkog recepta može biti opasno za zdravlje. Tijek liječenja propisuje samo terapeut i pulmonolog nakon odgovarajuće dijagnoze.

Terapija kisikom je učinkovita u liječenju plućne fibroze kod djece. Ako imate neugodne osjete ili druge komplikacije predoziranja kisikom, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Vježbe za disanje

Uz plućnu fibrozu, kao pomoćnu terapiju može se provesti terapija vježbanjem. Liječnici redovito preporučuju sportove, primjerice, trčanje ujutro ili biciklizam. Smatra se korisnim hodanje na otvorenom. Jednako učinkovite vježbe disanja, koje pomažu u poboljšanju performansi aparata za disanje i obogaćuju krv kisikom.

Uz fibrozu pluća, dišni mišići imaju dvostruko opterećenje, što dovodi do umora. U procesu disanja, aktivni dio uzima tanki mišićni septum koji odvaja trbušnu i prsnu šupljinu. Glavni zadatak respiratorne gimnastike je liječiti umor i napetost mišića dišnih puteva.

Kompleks respiratornih vježbi pridonosi ispuštanju sputuma. Vježbe dišnog sustava uključuju vježbe za trbušne, prsne i pune disanje. Za obavljanje prve vježbe potrebno je preuzeti početni položaj - stojeći. Uzmi sporo i duboko dah. Prilikom udisanja, grudni koš treba ostati u mirovanju, samo trbuh treba stršiti. Dok izdahnete, povucite trbuh što je dublje moguće.

Kada disanje u prsima, abdomen treba ostati nepokretan. Kod inhalacije, prsni koš treba ustati, a na izdisaj - spustiti se. Disanje mora biti glatka i duboka.

Završetku respiratorne gimnastike slijedi vježba u potpunom disanju. U tom slučaju, započnite vježbu s nadraženjem trbuha. Kada se trbuh maksimalno ispuhuje, nastavite udisati do točke odbijanja na štetu toraktičkog odjela. Prijelaz mora biti glatka i bez trzaja. Drugi dio vježbe započinje izdahom abdominalnog dijela i završava suženjem prsnog koša.

Ponovite ovaj set vježbi bi trebao biti svaki dan 4-6 puta za svaku vježbu. Uz redovitu vježbu respiratorna gimnastika poboljšava krv i limfni protok, normalizira plućnu ventilaciju i sprječava stagnaciju u plućima.

Normalizirati razmjenu plinova pomoći će izdahnuti otporom. Da biste to učinili, morate pripremiti čašu s vodom, slamom ili slamom za koktel. Duboko udahnite kroz nos, a zatim nježno izdahnite kroz slamku. Ponovite ovu vježbu 7-10 puta.

Povlačenje sluzi iz pluća pomoći će stiskanju sklona. Da biste to učinili, uzmite polaznu poziciju i pritisnite koljena na prsa. Uhvatite noge rukama i napravite duboku izdisaj. Udahnite, spustite noge do poda. Vježba možete završiti kašljem.

Preporučena pravila hrane

Uravnotežena i pravilna prehrana pomaže poboljšanju općeg stanja osoba koje pate od plućnih bolesti. Nepravilna prehrana može pogoršati opće stanje pacijenta i izazvati upalu dišnih puteva, alergija, pretilost ili oksidativni stres. Terapeutska dijeta smanjuje rizik od raka, održava zdravu težinu i potiče opuštanje dišnih putova.

U plućnoj fibrozi, liječnici preporučuju smanjenje unosa soli. Dnevna stopa iznosi 5-6 g soli. Nažalost, mnogi ljudi ignoriraju ovu preporuku. Veliki unos soli negativno utječe na rad mišića dišnog trakta. Mišići se u ovom slučaju komprimiraju, a protok krvi se smanjuje. Kao rezultat toga, funkcioniranje pluća je poremećeno. Sol sprječava uklanjanje tekućine iz tijela. S fibrozom pluća iz prehrane treba isključiti konzerviranu hranu i poluproizvode.

Terapeutski dijeta isključuje iz ulja kolača izbornika, biljno ulje i suncokretovo, jer su ti proizvodi sadrže masne kiseline omega-6 masne kiseline i trans izomere. Te tvari mogu mijenjati reakciju tijela i učiniti ga ranjivim na drugačiju infekciju.

Osobe koje pate od astme trebaju biti isključene iz dodataka prehrani koji se nalaze u gaziranim pićima, umacima, slatkišima, sokovima, vinom.

Prehrana medicinske prehrane mora biti voće koje sadrže vitamin C: kivi, naranče i grejp, marelica. Također je dozvoljeno da jedu i mrkva, brokula, paprika, špinat, rajčice, orasi, žitarice, meso, plodovi mora, sir, mlijeko i sir. Liječnici preporučuju puno vode. Korisno je piti mineralnu vodu bez plina, zelenog čaja, juha pseće ili kompot.

Uravnotežena i hranjiva dijeta vraća obranu tijela i jača ljudski imuni sustav. Ako slijedite prehranu, liječnici preporučuju da izbjegavate piti alkohol i pušiti.

Savjeti o narodnoj medicini

Liječenje s narodnim lijekovima smatra se učinkovitim u mnogim bolestima, a plućna fibroza nije iznimka. Ne zaboravite da narodna medicina nije glavni tretman. Koristi se kao pomoćna terapija. Prije početka liječenja morate se posavjetovati s liječnikom, jer neki receptivi mogu uzrokovati alergije. Očistite respiratorne organe iz sluzi i ispljuvak će vam pomoći dekocije i infuzije. Liječenje kod kuće preporučljivo je provoditi samo u početnoj fazi bolesti, inače su moguće komplikacije.

Pneumoskleroza pluća može se liječiti izlučivanjem iz psa i korijena elekampana. Da biste to učinili, uzmite svaku travu za 1 žlicu. i sipati 300 ml vode. Stavite spremnik na peć i kuhajte sadržaj 10-15 minuta. Spremni juhi ohladi se i procijedi kroz sito. Pijte lijek tijekom dana u malim obrocima. Minimalni tijek liječenja je 2 mjeseca. Ova juha uklanja sluz i sluznicu iz pluća, kao i vraća plućno tkivo.

Kako bi se olakšalo opće stanje pacijenta će pomoći dekocija anisa. Za pripremu receptura potrebno je 1,5 žlica. sjemenke anisa i čašom vode. Napunite sjeme vodom i stavite sadržaj na peć. Dovedite bujon na kuhanje i izvadite iz topline. Uzmi ½ šalicu dva puta dnevno.

Moćan antioksidans je ružmarin. Opušta bronhijalne načine i povećava cirkulaciju pluća. Sjeckajte fino svježe grančice ružmarina. Napunite ih vodom u omjeru 1: 1. Stavite spremnik u pećnicu 1,5-2 sata. Zatim dodajte malo meda. Uzmite lijek za 1 žličicu. 2 puta dnevno. Ovaj lijek će spriječiti rak.

Uklonite dispneju i kašalj s lanima lana. Da biste pripremili infuziju, trebate 1 žlicu. sjemenke i 200 ml kipuće vode. Napunite sjeme vodom i ostavite infuziju 15-20 minuta. Uzmi 1/3 šalice 3 puta dnevno. Nakon 5-7 dana, simptomi će se smanjiti.

Ništa manje djelotvorno u fibrozi pluća je biljna kolekcija elekampana, cijanoze, imele, glog i dogrose. Pomiješajte 1 žlica. svakog sastojka ulijte biljku 250 ml strme kipuće vode. Uzmite infuziju od 100 ml ujutro i navečer.

Uz plućnu fibrozu, možete napraviti kompresiju od kupusa ili čička. Da biste to učinili, tukli svježi i veliki list prije pojave soka, pričvrstite na prsa i pokrijte vrh filmom s hranom. Zadržite kompresija 5-6 sati.