Pneumonija - što je to, uzroci, znakovi, simptomi kod odraslih i liječenje upale pluća

Upala pluća kod odraslih (pneumonija) - upala donjih dišnih puteva raznih etiologija, javlja se s intraalveolarno izlučivanjem i uz karakterističnih kliničkih i radioloških znakova. Glavni uzrok bolesti je plućna infekcija koja utječe na sve strukture pluća. Postoje mnoge vrste upale pluća, koje se razlikuju od težine od blage do teške, ili čak one koje mogu dovesti do smrti.

Što je upala pluća?

Pneumonija (pneumonija) je pretežno akutno patološko stanje uzrokovano zarazno-upalnom lezijom plućne parenhima. S ovom bolesti, donji respiratorni trakt (bronhi, bronhioli, alveoli) su uključeni u proces.

To je prilično uobičajena bolest, dijagnosticirana u oko 12-14 odraslih od 1000, a kod starijih osoba čija je dob premašila 50-55 godina, omjer je 17: 1000. Prema učestalosti smrtnih slučajeva, pneumonija se nalazi na prvom mjestu među svim infektivnim bolestima mjesta.

  • Kod ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Trajanje bolesti ovisi o učinkovitosti propisane terapije i reaktivnosti organizma. Prije pojave antibiotika groznica se smanjila za 7-9 dana.

razlozi

Najčešće, upala pluća uzrokovanih bakterijama (pneumokoka, Haemophilus influenzae, barem - Mycoplasma, klamidija), ali vjerojatno razviti upala pluća povećava tijekom razdoblja od izbijanja epidemije i akutne respiratorne virusnih infekcija.

U starijih osoba, uzrok upale pluća je najčešće pneumokok, streptokok, mikoplazma i njihove kombinacije. Kako bi se izbjegle pogreške u dijagnozi, rendgenski pregled pluća je napravljen u nekoliko projekcija.

Među uzrocima upale pluća u odraslih, prvo mjesto je bakterijska infekcija. Najčešći patogeni su:

  • Gram-pozitivni mikroorganizmi: pneumokok (40 do 60%), stafilokoki (2 do 5%), streptokoki (2,5%);
  • Gram negativnim organizmima: pneumobaccillus (3 do 8%), Haemophilus influenzae (7%), Escherichia coli (6%), Proteus, E. coli, legionela, itd (od 1,5 do 4,5%).
  • mikoplazma (6%);
  • virusne infekcije (herpes virusi, influenca i parainfluenza, adenovirusi, itd.);
  • gljivične infekcije.

Čimbenici rizika za razvoj pneumonije kod odraslih:

  • Stalni napor koji iscrpljuje tijelo.
  • Neispravna hrana. Neadekvatan unos voća, povrća, svježe ribe, niske masnoće mesa.
  • Oslabljeni imunitet. Smanjuje funkcije barijera tijela.
  • Česte katarhalne bolesti koje dovode do stvaranja kroničnih žarišnih infekcija.
  • Pušenje. Kada puše, zidovi bronha i alveola prekriveni su raznim štetnim tvarima, sprečavajući normalno funkcioniranje surfaktanta i drugih struktura pluća.
  • Zlouporaba alkoholnih pića.
  • Kronične bolesti. Pogotovo pijelonefritis, zatajenje srca, ishemijska srčana bolest.

klasifikacija

  1. Najčešći oblik bolesti je zajednica stečena pneumonija.
  2. Nosokomična ili bolnička upala pluća. Ovaj se oblik odnosi na bolest koja se razvila kada je pacijent bio u bolnici duže od 72 sata.
  3. Atipična upala pluća. Vrsta bolesti uzrokovana atipičnom mikroflora (klamidija, mikoplazme, legionella, itd.).
  4. Težnja pneumonija - infektivne i toksični oštećenja pluća parenhim razvoj zbog unijeti niži sadržaj dišnih putova iz usne šupljine, nazofarinksa, želuca.

Ovisno o etiologiji upale pluća se događa:

  • virusne;
  • gljiva;
  • bakterija;
  • mikoplazma;
  • mješoviti.

Ovisno o prirodi tijeka bolesti:

Tip pneumonije lokalizacijom

  • ljevak;
  • sided;
  • jednostrani: jedan je udario;
  • bilateralni: oba pluća su pogođena;

Ozbiljnost tijeka upalnog procesa:

  • lako;
  • umjerena težina;
  • teška.

Prvi znakovi

Koji su znakovi upale kod kuće? Početni znakovi bolesti nisu lako prepoznati. Možda nisu ni uopće, rijetko ili blago izraženi. Sve ovisi o vrsti patogena. Stoga je vrlo važno obratiti pozornost na promjene koje se javljaju u tijelu.

Glavni znakovi upale pluća u odraslih su kašalj (postoje iznimke), i bol u prsima, koji, ovisno o etiologiji bolesti i njegove vrste, može biti popraćeno različitim simptomima.

Prvi znakovi upale pluća, koji bi trebali upozoriti osobu:

  • slabost ekstremiteta (osjećaj, kad "pamučne noge");
  • manje povrede režima temperature;
  • suhi kašalj;
  • kratkoća daha;
  • periodične vruće trepće, što mijenja stanje hladno znoj.

Specifičan simptom upale pluća u odrasloj dobi je osjećaj akutne boli u prsima tijekom pokreta dišnog sustava i procesa kašljanja.

Tjelesna temperatura može biti vrlo visoka do 39-40 ° C, a može ostati niska razina 37,1-37,5 ° C (u atipičnom obliku). Stoga, čak i uz nisku tjelesnu temperaturu, kašljanje, slabost i druge znakove slabosti, svakako se savjetujte s liječnikom.

Simptomi upale pluća u odraslih osoba

Kao što je prikazano u odrasloj pneumonije ovisi o vrsti patogena, težini bolesti i drugih karakterističnih znakova upale pluća, akutni proces razvoja, po obimu i vjerojatnost komplikacija zbog nepravilnog liječenja. - Glavni razlog za hitno liječenje pacijenata specijalistima.

Gotovo svaka vrsta upale pluća ima karakteristične značajke protoka, zbog svojstava mikrobnih sredstava, težine tijeka bolesti i prisutnosti komplikacija.

Glavni simptomi upale pluća u odraslih osoba:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • kašalj, u početku je bolest suha, s razvojem - s obilnim flegmom;
  • kratkoća daha;
  • povećan umor, slabost;
  • strah uzrokovan nedostatkom zraka;
  • bol u prsima.

Osim toga mogu se primijetiti sljedeći sekundarni znakovi upale pluća:

  • glavobolja;
  • cyanotic (plave) usne i nokte;
  • bol u mišićima;
  • brzo zamor, kratkoća daha;
  • topline.

Ako se bilateralna pneumonija napreduje, simptomi su atipični, detaljno su opisani u nastavku:

  • plave usnice, vrhovi prsta;
  • teško, nedosljedno disanje;
  • neprekinuti suhi kašalj s isušivanjem sputuma;
  • kratkoća daha, slabost u cijelom tijelu;
  • nedostatak apetita.

Ponekad upala pluća ima izbrisani protok - bez podizanja temperature. Samo slabost, gubitak apetita, brzo disanje, periodični kašalj privlači pažnju. U ovom slučaju dijagnoza potvrđuje samo roentgenologija.

  • povišena temperatura;
  • slabost;
  • kašalj (U početku, kašalj je suhi, a zatim gnjevne prostorije s krvnim žilama su kašalj gore);
  • bol u prsima, ispod lopatica, glava.
  • Povećanje dispneje i kašlja;
  • bol u zglobovima i mišićnim tkivima;
  • odsustvo bronhijalne opstrukcije;
  • plućna hipertenzija;
  • oštar gubitak težine;
  • odsutnost temperature i ispljuvak krvi.
  • povećanje tjelesne temperature do 40 Celzijusa;
  • kratkoća daha;
  • kašalj;
  • zbunjenost svijesti;
  • slabost;
  • Hrđavo ispljuvak;
  • bol u prsima.

komplikacije

Ako se pacijenti obrate specijalistima odmah nakon bolesti, a zatim se pridržavaju propisanog režima liječenja, komplikacije se obično ne razvijaju. Manifestacija komplikacija može biti izravno povezana s bolesti, kao i uzimanje lijekova.

Moguće komplikacije pneumonije:

  • Razvoj akutnog zatajenja dišnog sustava.
  • Pleurit je upala plućne membrane.
  • Apsces pluća - stvaranje šupljine ispunjene gnojivim sadržajem.
  • Plućni edem.
  • Sepsis - širenje infekcije kroz tijelo kroz krvne žile.

dijagnostika

Objektivni znakovi upale pluća, liječnik tijekom početnog pregleda pacijenta, je pojava lokalnog skraćivanje udaraljke zvuk, pojačanje bronhofonii, mijenjajući prirodu vrsti disanja i oslabljen pojavu lokalnog fino šištanje omeđen krepitacije.

Već u prvim satima bolesti, bolesnik s sumnjom na upalu pluća mora biti podvrgnut sveobuhvatnom laboratorijskom i instrumentalnom pregledu. Kada dijagnosticira upalu pluća, istovremeno se rješavaju nekoliko problema:

  • diferencijalna dijagnostika upale s drugim plućnim procesima,
  • razjašnjenje etiologije i ozbiljnosti (komplikacije).

Samodijagnoza upale pluća nije samo nemoguća, već i iznimno opasna, jer nakon što počnete liječiti bolest, možete ubrzati njegov razvoj ili izazvati pojavu komplikacija.

  • slušanje s stetoskopom;
  • mjerenje tjelesne temperature;
  • X-zračenje prsnog koša na prsima;
  • bronhoskopija, sputuma analiza;
  • opću i biokemijsku analizu krvi.

Neophodna za formuliranje točne dijagnoze upale pluća je rendgenska prsa. Odvija se u ravnoj liniji, a po potrebi u lateralnoj projekciji i omogućuje ne samo utvrđivanje dijagnoze akutne upale pluća i identificiranje mogućih komplikacija, već i procjenu učinkovitosti liječenja.

U nekim slučajevima potrebne su dodatne metode istraživanja: računalna tomografija organa prsnog koša, bronhoskopija, istraživanje pleuralnih fluida (isključivanje raka pluća, plućna tuberkuloza).

Liječenje upale pluća

Nekomplicirani oblici pneumonije mogu liječiti liječnici opće prakse: liječnici, pedijatri, obiteljski liječnici i liječnici opće prakse.

U ne-teškoj upalu pluća, odrasli se podvrgavaju pacijentu. Sastoji se od sljedećih mjera:

  1. uzimanje lijekova koji dilate bronhije za ispuštanje ispljuvka;
  2. prijem antibiotika, antivirusnih lijekova za borbu protiv patogena pneumonije;
  3. prolazak tijeka fizioterapije;
  4. izvođenje terapije vježbanjem;
  5. usklađenost s prehranom, obilje pića.

Umjereni i teški trening zahtijeva hospitalizaciju u terapijskom ili pulmologijskom odjelu. Jednodijelna upala pluća blage razine može se liječiti na ambulantnoj osnovi pod nadzorom okruglih terapeuta ili liječnika pulmonologa koji posjećuje pacijenta kod kuće.

Poželjno je liječenje u bolnici u sljedećim situacijama:

  • pacijent stariji od 60 godina;
  • prisutnost kroničnih plućnih bolesti, dijabetesa, malignih tumora, ozbiljne srčane ili bubrežne insuficijencije, niske tjelesne težine, alkoholizma ili ovisnosti o drogama;
  • neučinkovitost početne terapije antibioticima;
  • trudnoća;
  • želja pacijenta ili njegovih rođaka.

antibiotici

Za upalu pluća, antibiotici u odraslih preporučuju se nakon što je bolest potvrđena barem jednim načinom dijagnoze.

  • Uz lagani protok, preferiraju se zaštićeni penicilini, makrolidi, cefalosporini.
  • Teški oblici zahtijevaju kombinaciju nekoliko antibiotika: makrolide, fluorokinolone, cefalosporine.
  • Učinkovitost se procjenjuje nakon 2-3 dana. Ako stanje nije poboljšano - to je izravna indikacija za promjenu skupine lijekova.

Ostali lijekovi

Uz terapiju antibioticima propisana je i antipiretska terapija. Antipiretici su propisani kada se temperatura povisi od 38,5 stupnjeva:

Za razrjeđivanje sputuma koriste se mukolitici:

Fizioterapeutski tretman upale pluća u odraslih osoba

Postoji niz postupaka koji se koriste u liječenju patologije, a najučinkovitiji su:

  • ultrazvučni inhalacijski aerosol korištenjem mukolitika i antibiotika;
  • elektroforeza uz uporabu antibiotika i ekspektoranata;
  • desimetrijska valna terapija pluća;
  • UHF terapija;
  • magnetophoresis;
  • UV zračenje;
  • masaža grudi.

Terapijske mjere provode se prije oporavka bolesnika, što se potvrđuje objektivnim metodama - auskultacijom, normalizacijom laboratorijskih i radioloških studija.

Prognoza za upalu pluća u odrasloj osobi izravno ovisi o stupnju virulentnosti i patogenosti patogena, prisutnosti pozadinske bolesti, kao i normalnom funkcioniranju ljudskog imunog aparata. U većini slučajeva, upala pluća ide povoljno i završava potpunim kliničkim i laboratorijskim oporavkom pacijenta.

Poštivanje režima

  1. Tijekom cijelog razdoblja bolesti, pacijent mora biti u skladu s krevetom za odmor.
  2. Potrebna je puna prehrana bogata vitaminima. Ako nema znakova zatajenja srca, korisno je puno napitaka do 3 litre dnevno.
  3. Soba bi trebala biti svjež zrak, svjetlo, temperatura + 18 ° C. Pri čišćenju prostorije potrebno je isključiti sredstva koja sadrže klor, nemojte koristiti grijače s otvorenom spiralom jer jako suše zrak.

Tijekom rješavanja upalnog fokusa propisana je fizioterapija:

  • inductothermy;
  • mikrovalna terapija;
  • elektroforeza lidaze, heparina, kalcijevog klorida;
  • toplinske postupke (parafinske komprese).

Nakon oporavka, pacijentu se preporučuje spa tretman u lokalnim šumskim sanatorijima ili mjestima s toplom i vlažnom klimom na moru. Bit će korisno poduzeti tečaj refleksoterapije, masaže, aeroionizacije.

Dijeta i prehrana

Dijeta u slučaju upale pluća tijekom pogoršanja:

  • Masno meso, piletina, meso i pileća juha;
  • low-fat fish;
  • mlijeko i mliječni proizvodi;
  • povrće (kupus, mrkva, krumpir, zelje, luk, češnjak);
  • svježe voće (jabuke, kruške, citrusi, grožđe, lubenice), suho voće (grožđice, suhe marelice);
  • voće, sok od bobica i povrća, voćni napici;
  • žitarice i tjestenine;
  • čaj, bujon divlje ruže;
  • med, džem.

Isključite proizvode kao što su: alkohol, dimljeni proizvodi, pržena, začinjena i masna jela, kobasice, kiseli krastavci, konzervirana roba, slastice za pohranu, proizvodi s karcinogenima.

Rehabilitacija i rehabilitacija

Nakon upale pluća, vrlo važna točka je rehabilitacija, koja je usmjerena na dovesti sve funkcije i sustave tijela u normalno stanje. Rehabilitacija nakon pneumonije također ima blagotvoran učinak na opće zdravstveno stanje u budućnosti, što smanjuje rizik razvoja i ponavljanja ne samo pneumonije nego i drugih bolesti.

Obnova znači uzimanje lijekova, fizioterapije, dijeta, postupke otvrdnjavanja. Ova faza može trajati i do 3-6 mjeseci, ovisno o težini bolesti

prevencija

Najbolja prevencija je upravljanje racionalnim načinom života:

  1. Pravilna prehrana (voće povrće, sokovi), šetnja na otvorenom, izbjegavanje stresa.
  2. U zimskom i proljetnom vremenu kako bi se izbjegao smanjenje imuniteta, možete uzeti kompleks multivitamina, na primjer, Vitrum.
  3. Odbijanje pušenja.
  4. Liječenje kroničnih bolesti, umjerena uporaba alkohola.

Pneumonija je opasna i neugodna bolest dišnog trakta, koja je popraćena manifestacijom specifičnih znakova. Ove simptome treba obratiti pozornost na cilj održavanja dobrog zdravlja i održavanja zdravlja tijela.

Bolesti upale pluća - tipovi, simptomi, liječenje upale pluća

Bolesti upale pluća - zarazna bolest, akutna, karakterizirana fokalnom upalom plućnog tkiva. Bolest utječe na mjehuriće, dizajnirane da zasišćuju krv kisikom, imaju tanke zidove.

Riječ je o alveolama - najmanjim "plućnim jedinicama". Ključni simptomi upale pluća uključuje visoku temperaturnu, otežano disanje, jaki kašalj s gnojnim ispljuvak, pored njih raspon povezanih općih simptoma: slabosti tijela, gubitak apetita, mučnina, slabost.

Upala pluća, čak i unatoč napretku medicine u razvoju antibiotika (njihova „dobi” u sredini) i nastavlja do današnjeg dana biti glavni neprijatelj zdravlje tijela, uzrokujući dugotrajnu nesposobnost.

Visok postotak smrti (do 5%), čini vas više pažljivim tom problemu, a starije osobe su na prvom mjestu.

Većina slučajeva upale pluća uzrokovana je hipotermijom.

Nemoguće je zanemariti prateće čimbenike čija je uloga također značajna: stresne situacije, zauzet raspored, neishranjenost, pretjerano žudnja za alkoholom, nesanica.

Žarišna vrsta bolesti može biti posljedica virusne infekcije. Treba napomenuti da nije potreban izravni kontakt sa zaraženim, budući da izvori bolesti mogu biti mikrobi koji imaju trajnu dozvolu boravka u ljudskom tijelu. Slabljenje "zaštitnih granica" potiče njihovu brzu reprodukciju, što je uzrok bolesti.

Klasifikacija upale pluća

Ovaj koncept je prilično opsežan, ali dva od njegovih dijelova su od posebne važnosti: krupni i bronhopneumonija.

1. Croupier se iznenada očituje neočekivano. Postoje bolovi u srcu ili obrnuto, bolni osjećaji se osjećaju na desnoj strani prsnog koša, a intenzitet se znatno povećava tijekom dubokog disanja i kašljanja. Da bi se ograničila neka pokretljivost prsa, čime se smanjuje bol, neki pacijenti više vole ostati na jednoj strani duže vrijeme. Početni dan bolesti, lik kašlja je suha, izuzetno bolna. Drugi dan, popraćeno pojavom sputuma žućkasto, zelenkasta boja. Posebno kritične situacije, boja postaje zahrđala. Ova činjenica je posljedica gutanja krvnih elemenata u ispljuvak. Pojavi se kratkoća daha, lice postaje blijedo.

Postoje situacije kada žrtva ne doživljava vanjske probleme zbog nedostatka zraka, ali kada broje broj faza disanja, njihov broj neće biti duži od dvadeset minuta. Temperatura skokovi se promatraju do 39 stupnjeva, a čak i veća, zamjena jake ledenosti s obilnim znojenjem je moguća.

Učinkovitost uzimanja antipiretika za ovu situaciju značajno se smanjuje. Osjećaj žeđi izrazito je izražen, pacijent je sustavno žedan.

2. Obično, fokalne lezije pluća tkiva počinju manje zamjetljivo. Postupno se povećava temperatura do 38 stupnjeva. Ponekad se ovaj proces može protezati nekoliko dana. Postupno potkopao temelje ljudsko zdravlje, to se odnosi na opću slabost, gubi interes za hranu, kašalj popraćen male količine pljuvačke. Tu nema praktički nikakvih čestica krvi. Postoji još jedna važna stvar - bol u prsima na nadahnuće, gotovo ne ometaju žrtvu, ali ako oni su još uvijek tamo, njihova beznačajnost, ne prisiljava pacijenta da se prisilno situaciju, kao u lobarna upale pluća.

Bronhopneumonija, kao i bolest, bronhitis, popraćena je sličnim simptomom "vlažnog jastuka", tj. Noću, znoja glave i vrata.

Uspoređujući dvije vrste upale pluća mogu naglasiti sljedeće: od lobarna upale pluća postoji jasna karakterističnih simptoma, zatim o tome kako žarišna reći da je to nemoguće, a to se često miješa s akutnog pogoršanja kroničnog bronhitisa.

Pojava pacijenta, tipične pritužbe, podaci koje je dokazao liječnik prilikom slušanja pluća, rezultati rendgenske snimke su svi pokazatelji koji upućuju na mogućnost upale pluća.

Liječenje upale pluća

Postupak liječenja ove bolesti složen je zadatak, ne dopuštajući samostalan tretman. Potreba za hospitalizacijom ili kućnim tretmanom može odgovoriti na ova pitanja liječnik, s obzirom na težinu sadašnjeg stanja. Preporučljivo je ne odstupati od uputa liječnika, provesti detaljnu analizu introspekcije, koja će stručnjacima omogućiti procjenu učinkovitosti odabranih lijekova i potrebu prilagodbe odabranog tijeka liječenja.

Antibiotici, u liječenju jedne od ključnih uloga. Opće je prihvaćeno da ako antibiotik žrtva je pravilno imenovana, tada se stopa oporavka značajno povećava. Nasuprot tome, kada se propisuje veliki broj pomagala, a antibiotici se zanemaruju, postoji stalna tendencija ka produljenom tijeku bolesti. Naravno, nemojte zaboraviti na nuspojave svakog antibiotika.

Međutim, zaslužili su svoje riječi zahvalnosti za borbu protiv ove smrtonosne bolesti.

Jednostavna faza bolesti obično dopušta upotrebu jednog antibiotika.

Ako je situacija ozbiljno komplicirana, liječnici propisuju sveobuhvatan unos lijekova (2-3).

Obično su vođeni principom minimalne dostatnosti. Nekoliko objašnjenja: moderna medicina toliko je razvijena da gotovo svaki oblik upale pluća, bilo da je to blaga ili teška, ima pravi priliku za liječenje jakim antibioticima.

Važno je napomenuti da je ta izjava prikladna za kritičnu situaciju, kada je u pitanju ljudski život. Ako prijetnja nije tako fatalna, onda je moguće liječenje slabijim lijekovima. Objašnjenje je sasvim jednostavno: antibiotik uzrokuje da mikroorganizmi postanu trajno ovisni o tome, a mikrobi "brzo uče" kako bi se suprotstavili njihovom destruktivnom učinku na njih, učinkovitost lijeka se s vremenom smanjuje.

Govoreći o liječenju, vrijedno je spomenuti antifungalne lijekove. Velika većina antibiotika ne utječe na floru gljiva, koja ima prebivalište u tijelu.

Smrt mikroba koji su "konkurenti gljivicama" dovodi do njihove brzog umnažanja, a to je prepuna velikih problema za organizam. Redovito pregledajte usnu šupljinu. Prisutnost bijelih mrlja na mukoznim obrazima, jezika, jasan je znak, što upućuje na to da proces reprodukcije gljivične flore izvan kontrole, ne zaboravite prijaviti ove činjenice liječniku.

Antibiotik koji je propisao liječnik nije uvijek točno "pogodio je metu". Obično, ako je nakon kraja nekoliko dana bolesti učinkovitost propisanog lijeka još uvijek niska, simptomi bolesti se ne smanjuju, tada se preporuča promjena lijeka. Obavijestite svog liječnika o učinkovitosti antibiotika do kraja prvog dana bolesti.

Sljedeći važan prekid postupka terapije je 3-4 dana bolesti. Često, s pravim izborom lijeka, do tog je trenutka pada temperature do prihvatljivih razina, nešto više od 37 stupnjeva. Ako se to ne poštuje, moguće je da je antibiotik slab za svoj oblik bolesti, potrebno je promijeniti ili grupirana s drugima. To bi također trebalo biti poznato liječniku.

Trajanje postupka liječenja traje deset dana u prosjeku. Dobar razlog za zaustavljanje uzimanja antibiotika je stalan pad temperature tijekom četiri dana. Kada je normalizacija temperature usporena, zdravlje tijela nije obnovljeno, potrebno je obaviti sekundarno savjetovanje.

Neovlašteno prestanak korištenja antibiotika prije roka je ključna pogreška koju čine pacijenti.

Situacije su različite: ponekad, ova inicijativa ostaje bez kazne, ali češće infekcije, koja „nije završio” se ponovo pokazuje agresivno, prisiljavajući drugi pass lijek. Ako se uzme mjesto da se, čak i ako je slab sumnje, bolje je za jedan dan kako bi uređaj trajati duže nego obrnuto. Poboljšanje tijela može znatno kasniti, jer posljedice neovisne odluke o ukidanju lijeka može biti nepredvidljiv. Antibiotik koji je pomogao neko vrijeme može se pokazati slabo učinkovitim.

Jednako je važno pravovremenost prijema. Vrijeme vremenskih razmaka između prijema mora se strogo primijetiti, šteta je, ali mnogi to zanemaruju ovaj zadatak. Prijem nije u skladu s propisima koje je propisao liječnik, dramatično smanjuje učinkovitost uzimanja lijekova. Uzročnici bolesti mogu razviti imunitet na njega, zatim borba protiv upale pluća postaje mnogo složeniji.

Naravno, ne, čak ni najskuplji lijekovi, u svakom slučaju, kategorički se ne mogu koristiti ako su kasni. Prednosti od njih su veliko pitanje, ali opasnost od života je super! Zdrava jetra, na žalost to se neće reći o vašem tijelu, jer posljedica uzimanja nedjeljnih lijekova može biti teška oštećenja jetre. Bez ikakvog oklijevanja, u slučaju isteka roka valjanosti, bez obzira na cijenu, odbaciti antibiotik. Poremećaji crijeva

Dodatno liječenje

Moderne ljekarne su bogate svim vrstama antipiretskih, bronhodilatacijskih, ekspektorantnih lijekova. Istina, odabrani tijek antibiotske terapije nadvladat će bolest upale pluća bez pomoći dodatnih lijekova, no valja istaknuti da imenovanje olakšava olakšani prijenos kritične faze bolesti, ubrzavajući stopu oporavka.

Jaka bol u prsima, velika temperatura, priznati analgetici, antipiretični lijekovi. Njihov prijem može značajno smanjiti bol, temperaturu. Ponavljam, to je dopušteno samo s teškom boli i visokom temperaturom.

Korištenje anti-kašlja lijekova tijekom pneumonije se ne preporučuje jer uzrokuju inhibiciju procesa iskašljavanja sputuma, čime se stvaraju uvjeti za njegovu stagnaciju u bronhiju. Ako je kašalj suh, koji ometa spavanje, onda je umjerena uporaba još uvijek dopuštena. Potrebno je uzeti vitamine jer antibiotici mogu uništiti vitamine koji se nalaze u hrani.

Način, prehrana s upalom pluća

Bolest pneumonije karakterizira nedostatak apetita. Međutim, jede, iako malo vitalno. Prioritet bi trebao biti lako probavljiva hrana, preferira se žitarica (osim krupice), voćni kašu, sokovi, voćni napici. S obzirom na količinu potrošene tekućine dnevno, potrebno je piti dovoljno veliku količinu, po redu od dvije litre, jer pneumonija uzrokuje gubitak vlage.

Treba još jednom podsjetiti na važnost održavanja ležaja u krevetu, možda je to ključna točka u procesu oporavka.

Zaključavši razgovor, želim to naglasiti upala pluća iznimno podmukao bolest, često zavaravajući pacijenta. Kraj razdoblja groznice, djelomično poboljšanje stanja, uopće nisu pokazatelji potpunog oporavka. Razdoblje rehabilitacije plućnog tkiva može trajati nekoliko tjedana, mjeseci. Ako je moguće, uzmite kartu za sanatorij kako biste isključili produženi tijek bolesti.

upala pluća

upala pluća - akutna plućna infekcija zarazne upalne prirode koja obuhvaća sve strukturne elemente plućnog tkiva, uglavnom alveola i intersticijskog plućnog tkiva. Kliniku upale pluća karakterizira vrućica, slabost, znojenje, bol u prsima, kratkoća daha, kašalj s plućima (sluzavi, gnojni, "zahrđali"). Pneumonija se dijagnosticira na temelju auskulacijskog uzorka, podataka pluća radiografije. U akutnom razdoblju liječenje uključuje terapiju antibioticima, terapiju detoksikaciju, imunostimulaciju; recepti mucoliti, ekspektoransi, antihistaminici; nakon prestanka vrućice - fizioterapija, vježbe terapije.

upala pluća

Upala pluća - upala donjih dišnih puteva raznih etiologija, javlja se s intraalveolarno izlučivanjem i uz karakterističnih kliničkih i radioloških znakova. Akutna upala pluća javlja se u 10-14 ljudi u 1000, u dobnoj skupini starijih od 50 godina - od 17 osoba u 1000. hitnost problema akutne upale pluća i dalje postoji unatoč uvođenju novih antimikrobnih lijekova, kao i još uvijek visoke stope komplikacija i smrtnosti (do 9% ) od upale pluća. Među uzrocima smrtnosti pneumonije stoji na četvrtom mjestu nakon kardiovaskularnih bolesti, maligne neoplazme, ozljeda i trovanja. Upala pluća može razviti u imunokompromitiranih bolesnika, pridružio tok zatajenja srca, rak, moždani udar, a komplicira ishod potonje. U bolesnika s AIDS-om, pneumonija je glavni neposredni uzrok smrti.

Uzroci i mehanizam razvoja upale pluća

Među uzrocima upale pluća, prvo mjesto je bakterijska infekcija. Najčešći patogeni upale pluća su:

  • Gram-pozitivni mikroorganizmi: pneumokok (40 do 60%), stafilokoki (2 do 5%), streptokoki (2,5%);
  • Gram negativnim organizmima: pneumobaccillus (3 do 8%), Haemophilus influenzae (7%), Escherichia coli (6%), Proteus, E. coli, legionela, itd (od 1,5 do 4,5%).
  • mikoplazma (6%);
  • virusne infekcije (herpes virusi, influenca i parainfluenza, adenovirusi, itd.);
  • gljivične infekcije.

Također, upala pluća može se razviti zbog utjecaja neinfektivnih čimbenika: ozljede prsnog koša, ionizirajuće zračenje, otrovne tvari, alergijske tvari.

Do rizik za razvoj upale pluća uključuju bolesnici s kongestivnim zatajenjem srca, kronični bronhitis, kronični nazofarinksa infekcije, prirođenih malformacija pluća, s teškim imunodeficijencije država, slabe i nedovoljno hranjenih pacijenata, pacijentima, dugoročno su na bedrest, kao i osobe starije osobe,

Pušenje i alkoholičari posebno su osjetljivi na razvoj upale pluća. Nikotinske i alkoholne pare oštećuju bronhijalnu sluznicu i istiskuju zaštitne faktore bronhopulmonalnog sustava, stvarajući povoljan okoliš za uvođenje i reprodukciju infekcije.

Infektivni patogeni upale pluća prodiru u pluća bronhogenim, hematogenim ili limfnim putem. S trenutnim smanjenjem zaštitne bronhopulmonalne barijere, upale se razvijaju u alveolama, koje se šire kroz propusnu interalveolarnu septa na druge dijelove plućnog tkiva. U alveolima nastaje eksudat, sprečavanje razmjene plinova kisika između plućnog tkiva i krvnih žila. Oksigni i respiratorni neuspjeh se razvijaju, a s kompliciranim tijekom upale pluća, srčana insuficijencija.

U razvoju upale pluća, postoje 4 faze:

  • stupanj plime (od 12 sati do 3 dana) - karakterizira oštar krv punjenja plućnih krvnih žila i fibrinsko izlučivanje u alveolima;
  • fazi crvenog stvrdnjavanja (od 1 do 3 dana) - plućno tkivo koje sliči jetri je zategnuto. U alveolarnom eksudatu eritrociti se nalaze u velikom broju;
  • stupanj sive zaštite - (od 2 do 6 dana) - karakterizira propadanje eritrocita i masivni prinos leukocita u alveole;
  • faza rezolucije - obnavlja se normalna struktura plućnog tkiva.

Klasifikacija upale pluća

1. Na temelju epidemioloških podataka razlikuje se pneumonija:
  • izvan bolnice (izvan bolnice)
  • bolnica (bolnica)
  • uzrokovane stanjima imunodeficijencije
  • atipična struja.
2. Na etiološkom faktoru, s specifikacijom patogena, upala pluća su:
  • bakterijski
  • virusni
  • mikoplazme
  • gljivične
  • mješoviti.
3. Na mehanizam razvoja, izolirana je pneumonija:
  • primarni, razvija se kao neovisna patologija
  • sekundarno, razvija se kao komplikacija popratnih bolesti (na primjer, kongestivna upala pluća)
  • Aspiracija, razvoj kad stranih tijela ulaze u bronhije (čestice hrane, povraćanje itd.)
  • posttraumatski
  • postoperativni
  • infarkta-pneumonija, koja nastaje zbog tromboembolije malih vaskularnih grana plućne arterije.
4. Što se tiče stupnja interesa u plućnom tkivu, postoji upala pluća:
  • jednostrana (s lezijom desnog ili lijevog pluća)
  • bilateralan
  • ukupno, udio, segmentni, sub-lobularni, bazalni (centralni).
5. Priroda tijeka upale pluća može biti:
  • oštar
  • akutno zadržavajući
  • kroničan
6. Uzimajući u obzir razvoj funkcionalnih poremećaja upale pluća, pojavljuju se:
  • uz prisutnost funkcionalnih poremećaja (ukazujući na njihove karakteristike i ozbiljnost)
  • uz odsutnost funkcionalnih poremećaja.
7. S obzirom na razvoj komplikacija upale pluća su:
  • nekompliciranog protoka
  • kompliciranu naravno (pleuris, apsces, bakterijski toksični šok, miokarditis, endokarditis, itd.).
8. Na temelju kliničkih i morfoloških značajki razlikuje se upala pluća:
  • parenhima (krupezozna ili lobarna)
  • žarišna (bronhopneumonija, lobularna upala pluća)
  • intersticijalni (češće s mikoplazmatskim lezijama).
9. Ovisno o jačini tijeka upale pluća podijeljenog na:
  • blaga - karakterizira blagim intoksikacija (jasan svijesti, tjelesne temperature do 38 ° C, normalnog krvnog tlaka, tahikardija nije više od 90 otkucaja u minuti..), dispneja pri ostatak odsutan radiološki definirano mali fokus upale.
  • umjerena - umjerena znakovi otrovanja (jasne svijesti, znojenje, označen slabost, tjelesnu temperaturu do 39 ° C, a tlak se snižava umjereno, tahikardiju od oko 100 bpm..), brzinu respiracije - 30 min. u mirovanju, radiološki određena izražena infiltracija.
  • teške - naznačen teškim intoksikacija (temperatura 39-40 ° C, stvarajući mutne, slabost, delirij, tahikardiju od 100 otkucaja u minuti, kolaps..), dispneju do 40 min. u mirovanju, cijanoza, radiološki definiran opsežne infiltracije, razvoj komplikacija upale pluća.

Simptomi upale pluća

Croupous pneumonija

Karakterizira akutni napad kod groznice iznad 39 ° C, zimice, bol u prsima, dispneja, slabost. Poremećuje kašalj: prvo suho, neproduktivno, a zatim, 3-4. Dana - s "zahrđanim" ispljuvkom. Tjelesna temperatura je stalno visoka. S krupnom upalom pluća, zadržavanje vrućice, kašlja i sputuma traje do 10 dana.

S teškim stupnjem krupne upale pluća, određena je hiperemija kože i cijanoza nasolabijalnog trokuta. Na usnama, obrazi, bradi, krilima nosa vidljive su herpetske erupcije. Stanje pacijenta je ozbiljno. Disanje plitko, brzo, oteklina krila nosa. Auskulativno slušanje kvačenja i vlažne fino pjenjenje. Puls, česti, često aritmijski, sniženi krvni tlak, gluhoća.

Focalna upala pluća

Karakterizira postupno, suptilne pojave, često nakon ARI ili akutne tracheobronchitis. Tjelesna temperatura febrilni (38-38,5 ° C), čime se dnevne promjene, kašalj pratnji ispuštanjem mucopurulent iskašljavanja, označene znojenje, slabost, tijekom disanja - bol u prsima i na inspiraciju kada kašlja, akrocijanozu. Kada žarišna upala pluća odvod stanje pacijenta se pogoršava: postoje dispneja, cijanoza.

Kod auskultacije čuje se teško disanje, izdisanje je izduženo, suho fini i srednji mjehurići, prigušenja iznad fokusa upale.

Osobitosti upale pluća uzrokuju stupanj ozbiljnosti, svojstva patogena i prisutnost komplikacija.

Komplikacije pneumonije

Komplikacija je tijek upale pluća, praćen razvojem bronhopulmonalnog sustava i drugih organa upalnih i reaktivnih procesa koji su uzrokovani izravno upalom pluća. Iz prisutnosti komplikacija, tijek i ishod pneumonije u velikoj mjeri ovise. Komplikacije pneumonije mogu biti pluća i izvanpulmonalne.

Plućne komplikacije u upalu pluća mogu uključivati ​​opstruktivni sindrom, apsces, gangrenu pluća, akutni respiratorni zatajenje, parapneumonični exudativni pleurit.

Među izvanplućni komplikacija često razvijaju akutne upale pluća kardiopulmonalne neuspjeh, endokarditis, miokarditis, meningitis i meningoencefalitis, glomerulonefritis, toksični šok, anemija, psihoze i t. D.

Dijagnoza upale pluća

Kada se dijagnosticira upala pluća, istodobno se rješavaju nekoliko problema: diferencijalna dijagnoza upale s drugim plućnim procesima, razjašnjenje etiologije i ozbiljnosti (komplikacija) upale pluća. Pneumonija u pacijenta treba sumnjati na temelju simptoma: brz razvoj vrućice i opijenost, kašljanje.

Tjelesni pregled plućnih tkiva određena metalom (na temelju plućne udarno zvučnu izolaciju i bronhofonii pojačanje) karakteristični obrazac auskultacijom - fokalni, mokro, finih mjehurića, teško disanje ili zvučnim krepitacija. Kada se ehokardiografija i ultrazvuk pleuralne šupljine ponekad određuje pleuralni izljev.

U pravilu je potvrđena dijagnoza upale pluća nakon plućne radiografije. U svim vrstama upale pluća, proces često bilježi donje režnjeve pluća. Kod radiografa s upalom pluća mogu se otkriti sljedeće promjene:

  • parenhima (žarišno ili difuznim osvjetljavanjem različitih mjesta i duljina);
  • intersticijalni (plućni uzorak je ojačan zbog perivaskularne i peribronhijalne infiltracije).

Rendgenske snimke za pneumonije se obično obavlja rano u bolesti, a nakon 3-4 tjedna pratiti rješavanje upale i isključivanja drugih patologija (obično bronhogenim raka pluća). Promjene u ukupnoj analizi krvi s upalom pluća karakterizirani leukocitoza 15 do 30 • 109 / l, ubodna pomak leukocita 6-30%, povećava brzinu sedimentacije eritrocita od 30-50 mm / h. U općoj analizi urinarne proteinurije, rjeđe mikrohematurije, može se odrediti. Bakanaliz ispljuvak pneumonija identificira patogen i odrediti njegovu osjetljivost na antibiotike.

Liječenje upale pluća

Pacijenti s upalom pluća, u pravilu, hospitalizirani su u općem odjelu za terapiju ili pulmologiju. Za vrijeme vrućice i opijenosti, propisani su ležajni ležaji, obilje toplog napitka, visoko kalorijska, bogata vitaminima. S opisanim pojavama respiratornog zatajenja, pacijenti s upalom pluća propisuju inhalaciju kisika.

Glavna stvar u liječenju upale pluća je antibakterijska terapija. Antibiotici bi trebao biti što je moguće prije, ne čekajući za određivanje patogena. Izbor antibiotika je napravio liječnik, nije dopušteno samozavaravanje! Kad u zajednici stečena pneumonija često primijenjeni penicilini (amoksicilin s klavulanska na-jedan, ampicilin, itd D.), makrolidi (spiramicin, roksitromicin), cefalosporini (cefazolina, itd). Odabir načina davanja antibiotika određuje težini pneumonije. Za liječenje pneumonije bolničke koristi, cefalosporine, peniciline fluorokinolona (ciprofloksacin, ofloksacin, i tako dalje. D.), Karbapenemi (imipenem), aminoglikozidi (gentamicin). S nepoznatim patogenom propisano je kombinirano antibiotsko liječenje 2-3 lijekova. Tijekom liječenja može trajati 7-10 do 14 dana moguće je promijeniti antibiotik.

Kada upala pluća je prikazana drži detoksikacija terapija, imunološka stimulacija, imenovanje antipiretici, expectorants i mukolitici, antihistaminika. Nakon prestanka groznicu i intoksikacije proširiti način i dodijeliti drži fizioterapiju (elektroforeze kalcijevim kloridom, kalijev jodid, hijaluronidaza, UHF, masaža inhalaciju) i fizikalnu terapiju za poticanje rezoluciju u žarište upale.

Liječenje upale pluća provodi se do potpunog oporavka pacijenta, što se određuje normalizacijom stanja i dobrobiti, fizičkim, radiološkim i laboratorijskim pokazateljima. S čestim ponavljanim pneumonijama iste lokalizacije riješeno je pitanje kirurške intervencije.

Prognoza za upalu pluća

U pneumoniji, prognoza se određuje nizom čimbenika: virulencijom patogena, dobi pacijenta, pozadinskim bolestima, imunološkom reaktivnošću i adekvatnošću liječenja. Nepovoljno s obzirom na prognozu, složene varijante upale pluća, status idemunodefitsitnye, otpornost patogena na antibiotsku terapiju. Posebno su opasne upale pluća kod djece mlađe od jedne godine, uzrokovane stafilokokusom, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: njihova smrtnost je 10 do 30%.

Uz pravodobne i adekvatne medicinske mjere, upala pluća završava oporavkom. Prema varijacijama u plućnom tkivu mogu se primijetiti slijedeći rezultati pneumonije:

  • kompletna obnova strukture plućnog tkiva - 70%;
  • stvaranje mjesta lokalne pneumoskleroze - 20%;
  • Stvaranje lokaliziranog mjesta zgušnjavanja - 7%;
  • smanjenje segmenta ili udio u veličini - 2%;
  • skupljanje segmenta ili režnja - 1%.

Sprječavanje upale pluća

Mjere za sprečavanje upale pluća kao što je kaljenje tijela, održavanje na imuni sustav, osim faktora hipotermije, prilagodbe u žarišta kronične infekcije nazofarinksa, anti-prašine, prestankom pušenja i alkohola. U nemoćne prikovan za krevet bolesnika kako bi se spriječilo upalu pluća i dišnih preporučljivo provoditi terapijske vježbe, masažu imenovanje sredstva protiv trombocita (pentoksifilin, heparin).

Pneumonija je ono što je bolest

Pneumonija uzrokuje i komplikacije

Ova bolest obično je poznata kao upala pluća. Pneumonija je skupina bolesti karakteriziranih upalom parenhima, ili prvenstveno parenhima, dišnog dijela pluća.

Uzroci pneumonije

Možete se razboljeti na različite načine: češće promatrajte kapljicu u zraku. Zajedno s kašalj ili kihanje dodijeljeni ogromnu količinu bakterija i mikroorganizama iz dišnih puteva, koji, kada se proguta, ona zaraziti zdrave osobe infekcije i to čini razvoj upalnog procesa. Najčešći uzroci upale pluća su bakterije:

4. E. coli,

5. Hemophilus štap.

Uzrok bolesti smatra se unutarstaničnim parazitima: mikoplazma, klamidija, legionela. I također u skupini patogena može biti i virusi: adenovirus, rinovirusi, parainfluence, herpesa, RS-infekcija i gljivica (Candida).

Infekcija kao uzrok upale pluća

Ovo je akutna upalna bolest plućnog tkiva. Najčešće upala pluća ima infektivno porijeklo, koje se najčešće razvija nakon komplikacije bolesti (npr. Bronhitis), ili radi samostalno. Upalni procesi koji su ušli u pluća na neinfektivni način su alveolitis i pneumonitis. Do danas postoje poznati tipovi upale pluća, a osnova za bolest je stupanj oštećenja pluća.

Pneumonija - etiologija nehomogena bolesti, koja se javlja u igrati ulogu raznih bakterija: pneumatskim, staphylo- i streptokoka, Klebsiella pneumoniae, Bacillus Pfeiffer, ponekad E. coli, Proteus, Haemophilus influenzae i Pseudomonas aeruginosa, uzročnik groznica Kurikketsiya Burnet, legionela, štapić kuge neki virusi, mikoplazme, gljivice.

Virusne bakterijske udruge mogu igrati važnu ulogu u nastanku bolesti. Otkrio novu grupu aktivatora upale pluća - bakterijama, dugo smatra ne-patogene flore u usnoj šupljini. Pneumocystis, atsinobakterii, Asper-Gill, Aeromonas i branhanella, smatra samo kao zajednički uzrok bolničkih (bolničke) upala pluća, može izazvati i „dom” je od upale pluća.

Kemijska i fizikalna sredstva - izlaganje svjetlosti kemikalija (benzin, itd.), Toplinski faktori (hlađenje ili gorenje), radioaktivno zračenje - kao etiološki čimbenici obično se kombiniraju s infektivnim. Pneumonija može biti rezultat alergijskih reakcija u plućima ili manifestacija sistemske bolesti (intersticijska upala pluća u bolestima vezivnog tkiva).

Uzročnici prodiru u plućnom tkivu, bronhogeni hematogenozni i limfogene način, obično u gornjem respiratornom traktu obično je u tome što u njima akutne ili kronične infekcije i žarišta infektivnog žarišta u bronha (kronični bronhitis, bronhoaktazy).

Unutarnji čimbenici razvoja pneumonije

Važnu ulogu u patogenezi igraju kršenje zaštitnih mehanizama bronchopulmonary sustava i stanje humoralnog imuniteta i tkiva. > Preživljavanje bakterija u plućima, njihovu reprodukciju i distribuciju u alveole uglavnom ovisi o njihovoj usisavanja sa sluzi od gornjih dišnih putova i bronhija (koji potiče hlađenje) od prekomjernog stvaranja edema tekućine, koja obuhvaća, na krup (pneumokokne) pneumonije cijeli frakcije ili višestruko pluća režnjeva.

Istodobno, moguća imunološka oštećenja i upala plućnog tkiva uslijed reakcije na antigeni materijal mikroorganizama i drugih alergena.

Virusne infekcije, sama uzrokuje upalu gornjih dišnih puteva i bronhija, te u nekim slučajevima i upalu pluća češće pogoduje aktivaciju bakterijske infekcije i pojavu bakterijske fokalni ili lobarna upale pluća. Pojava bakterijske upale pluća obično krajem 1. ili početkom 2. tjedan respiratorne virusne bolesti odgovara značajnim smanjenjem bakterijsku aktivnost alveolarne pluća makrofaga sustav.

Uzroci kronične pneumonije

Kronična pneumonija može doći zbog akutne upale pluća netopivog usporavanja i prestanka resorpcije tekućine u alveole i formiranja plućne fibroze, upalne promjene stanica u tkivo često intersticijske imunoloških znak (limfocitne i plazma stanica infiltracija).

Dugotrajni tijek akutne upale pluća, njihov prijelaz u kronična doprinijeti imunoloških poremećaja uzrokovanih ponavljanim respiratornim virusne infekcije, kronične infekcije gornjeg dišnog sustava (kronična angina, upala sinusa, itd) i bronhima, metaboličkih poremećaja u kroničnim alkoholizmom, dijabetesom, i drugi.

Rizične skupine za upalu pluća

Postoje čimbenici rizika za ovu bolest:

1. kronični bronhitis;

2. kronične bolesti pluća;

3. endokrine bolesti;

4. bolesti srca;

Oslabljeni imunitet.

Bolesti kao uzrok i čimbenici rizika za upalu pluća

Bolesti koje sprečavaju nastanak upale pluća:

1. kongenitalne nedostatke bronha;

2. teške komplikacije nakon bolesti;

3. utjecaj na respiratorni sustav čimbenika okoliša i zanimanja;

4. kronična infekcija;

5. kirurške intervencije;

6. Neuspjeh srca je također jedan od uzroka upale pluća;

7. debilitating bolesti;

11. Oslabljeni imunitet.

Razvrstavanje pneumonije zbog etiologije

Dišno društvo predložilo je grupiranje upale pluća koja se temelji na kliničko-patogenetskom i epidemiološkom principu:

1. Izvanbolnički tip upale pluća je akutna infektivna bolest koja se javlja u prvih 48 sati od trenutka kad je pacijent hospitaliziran. Pogođeni donji dijelovi dišnog trakta (otežano disanje, kašalj, ispljuvak, vrućica, bol u prsima);

2. Intra-bolnički tip pneumonije - pojava plućnih infiltrata 48 sati nakon hospitalizacije. Glavni simptomi nozokomijske upale pluća su leukocitoza, gnojno sputanje, groznica;

3. upala pluća u imunodeficijenciji - uzroci citomegalovirusa uzrokovani patogenim gljivama, atipičnim mikobakterijama, Pneumocystiscarinii;

4. Atipična upala pluća - vrsta upale pluća "atipičnih mikroba", uzročnici upale pluća su - mycoplasma, legionella, klamidija.

Moguće komplikacije upale pluća

Komplikacije nakon upale pluća su prilično česte. Podijeljeni su u pluća i izvanpulmonarno. Među plućnim komplikacijama upale pluća su: pleurit, apsces, dodavanje astmatičnog elementa. S teškim oblikom bolesti stvaraju se uvjeti za razvoj plućnog edema i razvoj akutnog respiratornog zatajivanja.

Izvanpulmonarne komplikacije pneumonije uključuju:

1. infektivni endokarditis;

6. infekcijski alergijski miokarditis;

7. zarazno-toksični šok.

S krupnom upalom pluća može se razviti psihotična psihoza, a s odvodnom upalom pluća - akutnom plućnom srčanom bolesti, sepsa, DIC sindromom.

Nedostaci koji se javljaju kod stanja makroorganizma, mogu se predispozirati na polagani oporavak od upale pluća. Kada sekundarni imunodeficijencije, komplikacije mogu se pojaviti kemoterapije primanje glukokortikosteroide, citostatici ili kongenitalne anomalije (stupanj gama globulin i podcijenjen Ig). Uz dugotrajnu uporabu lijekova, imunosupresija se može smanjiti kad se povuku. Ako ne možete smanjiti imunosupresiju, smanjite dozu ili odredite dan kasnije. Ovi lijekovi povećavaju imunitet. Kada se pojavi granulocitopeni, povećava se brza klinička dinamika upale pluća, često otporna na antibiotsko liječenje.

Simptomi upale pluća i njegovo kretanje ovisi o etiologiji, prirodi i protoka fazi bolesti morfološka supstrata i njegove učestalosti u plućima, kao i komplikacije (plućne suppuration, upala pluća, itd.)

Za virus upale pluća i Mycoplasma kurikketsioznoy karakterističan nesklad između teške intoksikacije (groznica, glavobolja i bol u mišićima, iznenadna bolesti) i odsutnosti ili slabom ekspresijom respiratornih simptoma. U bolesnika s ornitonskom upalom pluća može se pojaviti hepatolenalni sindrom.

Komplikacije pneumokokne i stafilokokne upale pluća

Croupous (pneumokokna) pneumonija obično počinje s akutnim simptomima upale pluća, često nakon hlađenja:

1. pacijent doživljava ogromnu hladnoću;

2. Tjelesna temperatura raste na 39-40 ° C, rjeđe na 38 ili 41 ° C;

3. Bol kod disanja na strani zahvaćene pluća pojačava se kada kašlja, u početku suha, kasnije s "zahrđalim" ili gnojno viskoznim ispljuvkom s mješavinom krvi.

Slična ili manje nasilna pojava simptoma upale pluća je moguća u ishodu akutne bolesti dišnog sustava ili pozadini kroničnog bronhitisa. Stanje bolesnika je obično teške. Pokreti za kožu su hiperemični i cyanotic. Disanje od samog početka bolesti je brzo, površno, s oticanje krila nosa. Često se primjećuje Herpes labialis etnasalis.

Slično tome, pneumokokni se mogu pojaviti stafilokokna upala pluća. Češće, međutim, teži više, popraćeno uništenjem pluća s formiranjem tankih zidova zračnih šupljina, plućnih apscesa. Na fenomena izražen otrovanja javlja stafilokokni (obično multifokalni) pneumonija komplicira virusne infekcije dišnog sustava (virusno bakterijsku upalu pluća).

Učestalost virusnih-bakterijska upala pluća značajno povećava tijekom epidemije gripe. Za ovaj tip pneumonije naznačen sindrom izrazitim intoksikacija očituje pireksije, zimice, ispiranje kože i sluznice, glavobolja, vrtoglavica, dispneju, hemoptiza, tahikardija, mučnina, povraćanje.

Teškim infekciozne i toksičnog šoka razvija vaskularnu insuficijenciju (BP 50-60 / 80-90 mm Hg, V., Bljedilo, hladnoće u ekstremitetima, ljepljivu izgled znoj). S progresijom sindroma opijenosti otkrivene su slijedeće posljedice upale pluća:

1. cerebralni poremećaji,

2. povećanje zatajenja srca,

3. poremećaji srčanog ritma,

4. razvoj šok-pluća,

5. hepatorenalni sindrom,

6. Toksični enterokolititis.

Takva upala pluća može dovesti do brzog kobnog ishoda.

Teška tijek promatrana je i kod upale pluća uzrokovane upalom pluća klebsiella (Friedlanderova štapića); javlja se relativno rijetko (češće s alkoholizmom); letalnost doseže 50%. Karakteristike polidola šire se češće nego u pneumokoknoj pneumoniji, uključivanje gornjih režnja. Sputum je često žele, viskozna, ali može biti gnjevna ili zahrđala. Tipično, stvaranje apscesa i komplikacija empiema.

Komplikacije fokalne upale pluća

Žarišna pneumonija, bronhopneumonija javljaju kao komplikacija akutnih ili kroničnih upala gornjih dišnih putova i bronhija pacijenata s kongestivnim pluća, teškim, oslabiti organizam bolesti u postoperativnom periodu, što je rezultiralo u masti emboliju trauma, s tromboembolije.

Bolest može započeti s zimice, ali nije tako izražena kao kod lobarne upale pluća. Temperatura tijela raste na 38-38,5 ° C, rijetko veća.

Pojavljuje ili pojačava kašalj, suhu ili s mukopurulentnim ispljuvama. Moguća bol u prsima kod kašljanja i udisanja. Kada se žarišna fokalna (obično stafilokokna) pneumonija pogorša: teška disanja, cijanoza. Često je promatrana "zamagljena" klinička slika bolesti.

Komplikacije kronične pneumonije

Kronična upala pluća može uključivati ​​bolesti pluća s ograničenom (segmentnom, proporcionalnom) ponavljajućom upalom bronhopulmonalnog sustava, češće kao manifestaciju zglobova akutne upale pluća. Klinički je karakteriziran:

1. povremeno povećanje tjelesne temperature obično do subfebrile znamenki,

2. Povećani dugoročni kašalj s povećanjem odvajanja mucopurulentnog iskašljaja,

4. Često isprekidane bolove u prsima na stranu lezije.

U nazočnosti ili dodavanju kroničnog bronhitisa i emfizema pluća, uočava se kratkoća daha, prvo vježbanje, zatim u mirovanju, često ekspirirajuće prirode.

Terapija komplikacija upale pluća

Pacijenti s granulocitopenijom i oštro pojavljivanje bolesti imaju visoku vjerojatnost bakterijske upale pluća. U tom slučaju, trebali biste koristiti lijekove koji utječu na Pseudomonas aeruginosa. Na Pseudomonas aeruginosa ciprofloksacin koristi, ali mali učinak na pneumokoka, tako koristiti kombinaciju Ftorhinolola s penicilinom ili vankomicin. Za pacijente s febrilnom upalom pluća, netromicin se kombinira sa tirkiglicinom. Za pacijente s kroničnom limfocitnom leukemijom propisuju se u liječenju komplikacija ciprofloksacina s vankomicinom. Za pacijente s imunodeficijencijom T-stanica imenovati Cotrimaxol. U liječenju produljene upale pluća, Pirogenal, Levamisol, Tactivine, Prodigiozan, Levamisole su dodani.

Fizioterapeutski tretman nije učinkovit u akutnom obliku pneumonije. Termičke postupke propisuju se na početku oporavka, nakon reljefa vrućice i opijenosti. Postupci ubrzavaju proces resorpcije infiltrata, smanjuju opijanje, normaliziraju protok krvi u parenhima pluća, stabiliziraju ventilaciju i obranu tijela. Nemojte propisivati ​​bolesnike s kardiovaskularnim bolestima, groznicom, hemoptizom.

Prognoza se značajno poboljšala od početka uporabe antibakterijskih sredstava. No, ostaje ozbiljan staph i kada je „fridlenderovskih” upala pluća, često s rekurentnim upala pluća, komplicirano opstruktivne procesa, dišnog i kardiopulmonalne insuficijencije, kao u slučaju upale pluća kod bolesnika s teškim bolestima kardiovaskularnog i drugim sustavima. Smrtnost u tim slučajevima i dalje je visoka.

Što je upala pluća i kako se liječi?

Uobičajeno je da je upala pluća upala pluća. Ali ne svatko zna koliko je teško bolest i koliko je opasno, kako se s njom ispravno baviti, koje su njegove posljedice, karakteristike i rezultati liječenja. Da pomogne čitatelju koji nema medicinsku edukaciju, dublje razumjeti što je upala pluća - zadatak ovog članka.

Specijalno medicinsko znanje o pneumoniji danas je dostiglo značajnu znanstvenu i kliničku dubinu. Bilo je snažnih suvremenih lijekova koji pomažu u borbi protiv te bolesti i porazu.

Ipak, pneumonija i dalje umire. Posebno strašna bolest, kao u prošlim vremenima, se pokazuje među malom djecom. Tijelo djeteta je slabo, upala pluća može se pogoršati kod malog pacijenta s teškim i opasnim oblicima.

Bit bolesti je zarazna infekcija plućnog tkiva. Dakle, postoji napad mikroba i virusa na alveole (minijaturne vezikule koje tvore plućno tkivo). Kada su alveoli zdravi, disanje se javlja kako slijedi. Tijekom inhalacije, kisik potreban za život koncentrira se u njima. Zatim se kroz krv rasprostire kroz tijelo. Tijekom izdaha, potrošeni ugljični dioksid i druge štetne nečistoće plina ostavljaju tijelo, također uz sudjelovanje alveola.

X-zrake obično određuju sliku upale pluća, pomažući u utvrđivanju ispravne dijagnoze. Međutim, ponekad se traži pojašnjenje i ponovno ispitivanje. U ovom slučaju, nije poželjno izložiti pacijenta štetnom zračenju više od jednom. Dakle, velika važnost se pridaje drugim, tradicionalnijim metodama pregleda i sigurnost: udaraljke (udaraljke prstima) i auskultacijom (slušanje kroz „cijev” - stetoskopom). Slike bolesti mogu biti toliko raznovrsne da ponekad čini da liječnik ne radi o upalu pluća, već o cijeloj skupini potpuno različitih bolesti.

Klasifikacija upale pluća je vrlo složen postupak. No, potencijalni bolesnici (odrasli), a posebno roditelji male djece, moraju imati barem minimalno razumijevanje oblika upale pluća kako bi razumjeli liječnika pri raspravi i liječenju bolesti.

  • Ovisno o vrsti pluća, pneumonija se razlikuje od lijeve, desne i bilateralne.
  • Ako je najmanji dio pluća upaljen - segment (od kojeg se sastoji pluća), otkriva se segmentna upala pluća. Na primjer, na zahvaćenom korijenu pluća određena je bazalna pneumonija.
  • Šira pokrivenost organa (udio pluća) daje udio upale pluća. Njezina najteža forma je krupna upala pluća.
  • Često se događa da se upala nije zaustavila na vrijeme. U ovom slučaju, ona pokriva cijeli organ i zove se ukupna upala pluća.

Pneumonija se smatra primarnim kada je počela bez povezivanja s bilo kojom drugom bolešću.

Sekundarna upala pluća uzrokovana je drugim bolestima (zajednička varijanta je zbog bronhitisa) i prati ih. Kod sekundarne pneumonije prvenstveno se liječi glavna bolest i, paralelno, sama upala pluća.

Jedna od najopasnijih upala pluća je imunodeficijent. Ona napada pacijente s oslabljenim imunitetom, uklj. Novorođenčad, čija zaštita još uvijek nema vremena za razvoj. U nastajanju na pozadini imunodeficijencije, takva pneumonija obuhvaća resurse čitavog tijela, koje se ne mogu oduprijeti. Smrtnost od takve upale pluća je vrlo visoka.

U bolnici (bolnici) upalu pluća, bolnički pacijenti (osobito starije osobe) i dojenčad u rodilištima zaraženi su opasnim mikroorganizmima koji mogu odoljeti antibioticima. Pneumonija koja je stečena zajednicom s takvim infekcijama nije povezana.

Što je upala pluća uzrokovana različitim mikroorganizmima?

Uzročnici pneumonije, u pravilu, su pneumokokne bakterije. U jednoj skupini s njima - streptokok, stafilokok, Pseudomonas aeruginosa. Ovi mikrobi, unatoč ekstremnoj aktivnosti i opasnosti, osjetljivi su na antibiotike.

Teško je izgraditi strategiju liječenja ako je upala pluća uzrokovana specifičnim mikroorganizmima - klebsiella i legionella, klamidija i mycoplasma. Ova flora je prijelazni oblik između bakterije i virusa. Otporna je na mnoge antibiotike. Takvi patogeni mogu kratko vrijeme utjecati na pluća i bronhiju, zahvaćajući sve šire područje organa. Često su uzrok bolničke upale pluća. Scenarij razvoja bolesti u takvim slučajevima - od fokalne upale pluća do ukupnog, prognoza je teška.

Patogeni se pojavljuju u plućnom tkivu na dva načina: pomoću respiratornih organa ili protoka krvi. Prolazeći do bronha, mikroorganizmi se smiruju i počinju se razmnožavati. U ovoj fazi, promatrajući ovaj ili onaj oblik bronhitisa, liječnik donosi zaključak o upalu bronhiola (bronhijalnih grana u plućnim lobulama). Širenje upalnog procesa iz bronhiola kroz alveole uzrokuje fokalnu upalu pluća. Nadalje, u alveoli se pojavljuje produkt aktivnosti mikroorganizama - tekućina. Obuhvaća lumene krvnih žila, a kisik prestaje teći iz pluća u krv. Opasnost od ove faze ne može se ni komentirati.

Metode za dijagnozu upale pluća podijeljene su u osnovne i dodatne.

Glavne metode su:

  • Rendgenski pregled;
  • uzimanje ispljuvka za mikroskopski pregled;
  • uzimanje ispljuvka za inokulaciju (kultura mikroorganizama se dozvoljava razmnožavanje u laboratoriju, promatra se i ispituje postupak reprodukcije);
  • uzimajući opći test krvi;
  • provođenje krvi za biokemiju;
  • provođenje plinske analize krvi.
  • studija kompjuterske tomografije;
  • uzimanje biopsije plućnog tkiva;
  • pregled urina.

Izbor metoda ostaje kod liječnika koji proizlazi iz slike simptoma i sindroma pneumonije.

U pravilu, antibiotici su odabrani za liječenje. Što su točnije odabrani, to će biti uspješnija borba protiv bolesti.

Danas postoje cjepiva protiv pneumokoka. Praksa je pokazala da su učinkovita. Djeca predškolske dobi trebala bi to učiniti u roku koji je propisao liječnik.

Čak i ako se izliječi upala pluća, ostavlja u tijelu nezdrave tragove koji u budućnosti mogu pridonijeti razvoju kroničnih bolesti.

Da bismo ilustrirali tu tvrdnju, razmotrimo što je upala pluća segmentna i dodiruje pitanje mioplazmatske upale pluća.

Budući da segmentna upala pluća utječe samo na dio plućnog tkiva, rendgenska slika jasno pokazuje granice zahvaćene površine. To donekle olakšava zadatak dijagnosticiranja.

Ako se segmentalna upala pluća javlja bez komplikacija, ona se može razviti ciklički (uz brigu i povratak simptoma). Degradacija zahvaćene tkiva događa se otprilike od 5. do 9. dana od početka bolesti.

Često se javlja atelektaza (pluća se spušta, ne može ubiti i izgubi respiratornu aktivnost u zahvaćenom području).

Kada se pojavi atelektaza, bolest dobiva dugotrajni karakter - tjedana i mjeseci. Pale tkivo pluća klijavilo je vlaknastim (vezivnim) tkivom. Vlaknasto tkivo nije u stanju obavljati specijalizirane funkcije, ne može sudjelovati u disanju. U plućima se formiraju vlaknaste zone, s gledišta disanja - mrtve.

Kao rezultat segmentalne upale pluća može se razviti kronična upala pluća i pneumoskleroza (višak atelektičke bolesti).

Pneumoskleroza je neizlječiva. Pacijent će patiti od ozbiljne otežane disanje za život. Tijelo, zbog nedostatka respiratorne funkcije, stalno će osjetiti gladovanje kisikom.

Mycoplasmal pneumonija uzrokuje sredstvo koje je otporno na određene antibiotike (penicilin, streptomicin, itd.). Istodobno, mikoplazma ne može odoljeti antibioticima seruma tetraciklina.

Mycoplasma živi u genito-urinarnim organima. Odatle, krvlju ulazi u dišni sustav. Nosač infekcije, nesvjesno, može inficirati zdrave osobe kapljicama u zraku (disati na njoj, kihanje ili kašalj), a također i tijekom spolnog odnosa. Ova upala pluća je strašna za trudnice: postoji opasnost od intrauterine infekcije fetusa.

Bolest se nastavlja u sljedećim oblicima:

  • akutna respiratorna bolest (upala unutarnjih površina respiratornog trakta);
  • akutna upala pluća;
  • uretritis (upala uretre);
  • ginekološki upalne bolesti.

Mycoplasma pneumonia se liječi tetraciklinom, kao i posebnim postupcima protiv pneumonije bilo koje vrste. Ti postupci uključuju liječenje kisika i bronhodilatatora (lijekovi, zbog čega se bronidi povećavaju, a zrak dobiva pristup plućima).

Prognoza mioplazmalne pneumonije je povoljna. Međutim, ako ne primijetite početak bolesti i kasnije započnite s liječenjem, moguća je komplikacija, čak i do smrti.

Kratak izlet u znanost o upalu pluća s pokušajem da objasni što je upala pluća, dopušta nam podsjećanje čitatelja o opasnostima ove bolesti. Suhi, "laje" kašalj, koji svakim satom postaje sve više i više nasilan i bolan, mala temperatura, nedostatak reakcije na antipiretike - izgovor za neposrednu medicinsku pomoć. Osobito kada je u pitanju predškolska djeca i starije osobe.

Simptomi upale pluća u odraslih osoba

Pneumonija je zarazna bolest. Ostaje jedan od najčešćih na svijetu. To je lider među nozokomijalnim infekcijama koje vode do smrti. Važno je znati simptome upale pluća u odraslih kako bi se pravodobno poduzele mjere. Liječenje upale pluća i prognozu razvoja bolesti ovise o prirodi infekcije, dobi i općem stanju pacijenta.

Što je upala pluća i koliko je opasno

Upala pluća u akutnom obliku naziva se upala pluća. To je uzrokovano infekcijama koje se mogu prenijeti na različite načine, koje utječu na plućno tkivo. Na popisu bolesti koje su prouzročile smrt, ona je na petom mjestu, a lijekovi ne pomažu uvijek. Životni rezultat među odraslima od upale pluća je 10-33%. Intrahospitalni i atipični oblik bolesti traje još više života - rizik smrti povećava se do 50%. Kod starijih osoba, osoba s oslabljenim imunitetom, prognoza upale pluća često je razočaravajuća.

Od uobičajene upale pluća, 1-3% mladih pacijenata koji nemaju bolesti koje umiru mogu umrijeti. Od starijih pacijenata, stopa smrtnosti je do 40-50%. Uzroci smrti od upale pluća:

  • Istodobne bolesti kao što su srčane patologije, postojeće bolesti dišnog sustava (kao što je bronhitis), dijabetes melitus, problemi u genitourinarizmu;
  • loše navike (pušenje, osobito dugotrajno iskustvo, ovisnost o drogama, alkoholizam);
  • disfunkcionalni uvjeti života;
  • oslabljeni imunitet.

Poseban rizik od upale pluća je za trudnice. Sama bolest je teška zbog opasnih patologija. Za ženu koja nosi dijete, ona je dvostruko opasna - za buduću majku i fetus. U ranim terminima, pneumonija prijeti embrij, čije tkivo i organi još nisu formirani. U posljednjem tromjesečju za dijete, upala pluća je manje opasna nego kod majke. Prevencija je jednostavna: jačanje imunološkog sustava majke.

Prvi znakovi upale pluća

Simptomi upale pluća u odraslih ovise o vrsti infekcije koja je uzrokovala bolest. Postoji nekoliko vrsta upale pluća, a svaka ima svoju kliničku sliku. Pokusni faktor za pojavu upale pluća je hipotermija koja utječe na gornji dišni put. U starijim osobama često dolazi u patološki oblik. Simptomi upale pluća u odraslih su nekoliko: oni su podijeljeni u vrste podmukle bolesti. Uobičajeni oblik upale pluća je virusni, javlja se u pola slučajeva. Ostali razlozi:

SARS

Bolest koja se pojavljuje bez simptoma karakterističnih za upalu pluća zove se atipična. Latentna upala pluća je opasna jer se kasni zbog liječenja, kada se pojave mnoge komplikacije. Plućne manifestacije nestaju u pozadini, pacijent je više zabrinut zbog opće opijenosti. Rendgenska slika ne pokazuje promjene u dišnim putovima. Znakovi atipične upale:

  • suhi kašalj;
  • Progon u grlu;
  • bol u mišićima;
  • glavobolja;
  • slabost.

Asimptomatski SARS uzrok Legionella, virusi, klamidija, mikoplazma, tako tretirati ga s antimikrobnim lijekovima. Nakon infekcije, simptomi bolesti manifestiraju se u razdoblju od 2 do 10 dana. Promjene u plućima počinju kasnije nego kod tipične upale pluća. Temperatura raste, pacijent počinje gušiti, nema dovoljno zraka. Veliki postotak bolesnika može se izliječiti kod kuće, ali ponekad je bolest teško. Smrtnost od ove vrste bolesti je 3-5%, uzrok je kardiopulmonalna insuficijencija.

virusni

Ova vrsta bolesti uzrokuje nekoliko virusa. Na prvom mjestu - gripa. Na početku upale pluća, potaknute virusom influence, slabost se primjećuje tijekom 3-5 dana. Tada se stanje pogoršava, počinje nedostatak daha, pojavljuju se bolovi u prsima. Pneumonija se liječi rimantadinom, zanamivirom, oseltamivirom. Viralna upala pluća uzrokovana je citomegalovirusom.

Ozbiljna komplikacija virusne upale pluća je SARS, respiratorni sindrom. To je uzrokovano virusima Paramyxoviridae (oni su također uzrok ospice i zaušnjaka). Sindrom predstavlja veliku opasnost. Simptomi upale pluća kod odraslih osoba s virusnom upalom pluća su:

  • vrlo visoka temperatura uz zimice;
  • suhi kašalj (neproduktivan);
  • glavobolja i bol u mišićima;
  • umor bez razloga.

bakterijski

Uzrok upale pluća u ovom slučaju su bakterije: pneumokok, stafilokok, streptokok. Bakterijska pneumonija započinje s oštrom temperaturom do oznake od 41 stupnja. Traje do 3 dana, a taj se simptom smatra jasnim znakom bakterijske infekcije. Ako temperatura padne, onda se podigne - ovo je virusna slika. Pneumokoka pneumonija uz ispuštanje „hrapavim” ispljuvak, česte otkucaja srca (tahikardia), otežano disanje. Liječite bolest s antibioticima.

gljivične

Najopasnija varijanta upale pluća je gljivična infekcija. To je zbog činjenice da se gljivična upala pluća ne očituje u početku, a ljudi ne znaju da su bolesni. Bolest se dijagnosticira kasno. Početak procesa upale plućnog tkiva je poput atipične upale pluća, ali s pogoršanjem simptoma, priroda plućnih oštećenja uzrokuje promjene šupljina. Često uzročnik takve upale pluća je Candida albicans, gljiva. U početku, bolesnik ima simptome katarhalne: groznica, kašalj, umor i kratkoća daha. Zatim, kada je maca gnaža, onda je ispravna dijagnoza napravljena.

Glavni simptomi upale pluća kod odrasle osobe

Prehlade, gripe, ne bi trebalo trajati dulje od 7 dana, a ako se 4-7 dana nakon početka stanju SARS pacijenta pogoršalo, ovaj znak za start u upala donjeg respiratornog trakta opasan. Simptomi upale pluća kod odraslih uključuju bljedilo i dispneju. Ako imaju hladnoću, prate ih slabost, znojenje, smanjeni apetit - to je tipično za opijenost u početku upale pluća.

Temperatura s upalom pluća

Tipična upala pluća, tjelesna temperatura nije uvijek veća od 37,5. U uobičajenim slučajevima, oštar porast na 40 stupnjeva je tipično. S upalom pluća, antipiretični lijekovi ne rade. Ako ne možete spustiti temperaturu - to je znak upale pluća. Temperatura počinje pasti kada antibiotici rade. Opasno je ako bolest radi bez temperature: pacijenti ponekad ne poduzimaju mjere sve dok se stanje ne pogorša. Koliko temperatura traje ovisi o patogenima: gljivici, bakteriji ili virusu.

Kakav kašalj s upalom pluća

Na početku bolesti, kašalj je suh, to se zove neproduktivno. Postaje opasan, stalan, iscrpljujući. Upala se razvija - ovaj simptom se također mijenja. Ispljuvaju čaše, čija boja ovisi o prirodi infekcije: žuto-zelena, gnusna, "zahrđala". Nasalni kašalj, koji ne prolazi kroz 7-10 dana, jasan je znak upalnog procesa u plućima.

Glasni tremor

Liječnik može prepoznati simptome bolesti, procjenjujući neugodan odgovor pacijenta. Pacijentica kaže riječi gdje postoji nekoliko "p" zvukova, a liječnik stavlja ruke na prsa i određuje glas drhtav. S upalom pluća, dio pluća, ili je cjelina, postaje gušća. To će primijetiti liječnik koji provodi dijagnostiku, zbog činjenice da se glasni tremor pojačava.

Dijagnoza bolesti

Ako postoji sumnja na upalni proces u plućima, provodi se sveobuhvatna dijagnoza. Ponekad već na primarnom prijemu liječnik može odrediti bolest provođenjem auskultacije, tj. Slušajući prsa s fonendoskopom. No, glavna metoda dijagnoze kod odrasle osobe je X-zraka. Neophodno pacijent će uzeti krv za opću i biokemijsku analizu. Ako je pacijent u bolnici, ispitajte kulturu sputuma, urina, provjerite krv za protutijela na viruse.

Vrste upala pluća

Blage oblike upale pluća, pronađene u početnoj fazi, liječene su kod kuće. Zapamtite da se čak i blaga upala pluća će komplicirati s neprikladnom skrbi. Potrebno je pridržavati se preporuka liječnika kako liječiti upalu pluća u kući:

  • antipiretski lijekovi, protuupalni;
  • propisano je obilje pića;
  • važna komponenta liječenja je dijeta: tijelo je otrovano toksinima, lagana hrana, potrebno je više tekućine.

Kako liječiti upalu pluća, koliko dugo će proces trajati ovisi o težini i raznolikosti bolesti. Godinama se infekcija ponekad nalazi u plućnom tkivu, što dovodi do kronične bolesti. Vlakna i vezivna tkiva su oštećeni, oni pritišću na plućne mjehuriće, što dovodi do otvrdnjavanja pluća, pneumoskleroze. Pacijent osjeća nelagodu, stalno kašlja. To je spora, produljena bolest koja postupno dovodi do komplikacija.

Konvencionalna upala pluća podijeljena je na blagu, umjerenu, tešku i izuzetno tešku težinu, ovisno o tome kako bolest prolazi. Teški akutni oblici uključuju pleuropneumonija, kada je jedno ili više pluća upaljeno. U lokalizaciji postoji upala pluća:

  • Focal (koncentriran u fokusu upale);
  • segmentalna ili polisegmentarna, ovisno o tome jesu li jedan ili više segmenata;
  • udio - ne prelazi jednu dionicu;
  • ukupno - pokriva sva pluća.

Jednostrani i dvostrani

Upalni proces koncentrira se s jedne strane ili je bilateralan. Unilateralna upala pluća je podijeljena u dvije vrste:

  1. Pravo desno - češće dolazi, desni bronh je širi od lijeve i kraći od nje, infekcija prodire tamo slobodnije.
  2. Lijeva strana - razvija se rjeđe, s njim postoje ustajalni procesi u plućima.

Dvostrani pokriva oba pluća: sva plućna tkiva postaju upaljena, a bolest izazivaju bakterije (pneumokok, hemofilni štapić). U pozadini jedne infekcije, škodljivi mikroorganizmi se umnožavaju, razvija se miješana infekcija. U borbi protiv neke osobe ulaze u nekoliko patogena, teško je odabrati antibakterijske lijekove za liječenje.

radikalan

Fokus upale, smješten uz korijen pluća, teško je dijagnosticirati. Takvi slučajevi nazivaju se bazalna upala pluća. U dijagnozi računalne tomografije. Liječnik treba isključiti tuberkulozu i rak pluća, fokus upale sličan je slici na tumoru. Provode se tuberkulinski testovi. Ako pogrešno propisujete lijekove protiv tuberkuloze, ali oni ne daju učinak - to se smatra dijagnostičkim znakom.

bronhopneumonija

Bronhijalna pneumonija obilježava leziju malih grana bronhijalnog stabla pacijenta. Bronhopneumonija se odnosi na žarišnu. Proces oporavka trajat će dugo. Ponekad je bolest sekundarna, razvija se u pozadini bronhitisa. Osoba pokušava izliječiti bronhitis, koji je produljen, stanje se pogoršava, pojavljuje se slabost, temperatura skokova. Kašalj koji prati bronhitis se pojačava, neugodna gnjevna ispljuvka odvaja se s vremena na vrijeme - s krvlju krvi.

Važni simptomi ove bolesti: kratkoća daha, povećana brzina otkucaja srca na 110 udaraca u minuti, bol u prsima. Za razvoj bronhopneumonije vodi ne samo bronhitis nego i ARVI. Često se ta vrsta upale pluća i virusa uzrokuju takve upale pluća, kako bi ispravno liječili bolest, uspostavili patogena, propisali antivirusne lijekove ili antibakterijski. Koliko se bolest liječi ovisi o vrsti patogena.

bolnica

Pored pneumonije koja je nastala u zajednici, koja se razvija pod normalnim uvjetima, postoji ozbiljan oblik bolnice - bolnica, također je hospitalizirana. Dijagnoza se provodi kada se upala pojavljuje nakon dva dana i više nakon stavljanja osobe u bolničku kliniku s potpuno drugačijom dijagnozom. Ovo je najgutnija vrsta, ubivši 50% pacijenata. Bolest je uzrokovana mikroorganizmima. Vrste nozokomijske pneumonije:

  • povezano s umjetnom ventilacijom;
  • postoperativna;
  • Hospitalizirana pneumonija hospitalizirana u teškom stanju.

Imunost bolesnika je oslabljena, tijelo se borilo s nekom drugom bolešću, nije bilo spremno za napad novih mikroba. Kako bi se spasila situacija, bolesnici se stavljaju s kapaljkama, koriste intravensku prehranu kako bi održali vitalne sile tijela, koristili lijekove nove generacije, moćne lijekove. Cure nosocomialna upala pluća ne može uvijek. Liječenje upale pluća u ovom slučaju je isključeno.

Pravo na kapital

Fraktura pneumonije utječe na režanj pluća i pleure. Uz ovu vrstu upale pluća, važno je zakazati injekcije antibiotika, čije trajanje određuje liječnik. Primjena fizioterapije, detoksikacija. Djelomična upala pluća počinje naglo i oštro. Postoje tri oblika bolesti:

  • Gornji lobar - teško je, s neurološkim poremećajima;
  • niže-lobed - daje pseudo-sliku "akutnog trbuha", što zbunjuje tijekom dijagnoze, zimice i "zahrđao" sputum su karakteristični;
  • centralno - upala se razvija duboko u pluća, simptomatologija je slabo definirana, teško je definirati.

lobarna

Krupna upala pluća odvija se akutno. Priroda poraza pluća je bilateralna. Ako patologija nije prepoznata i liječenje se ne započne brzo, pacijent će umrijeti od cerebralne hipoksije i kardiovaskularne insuficijencije. Prvi dan pacijent ima suhi kašalj. Sljedećeg dana, ispljuvak je zahrđao, javlja se povraćanje. Trećeg dana postaje sve gore, pojavljuje se dispneja, razvija se tahikardija. Pacijent nije u stanju popeti se na jedan kat. Liječite kruvujuću upalu pluća u pulmologiji, u bolnici ili u oživljavanju. Plućni režnjevi pacijenta potpuno su pogođeni s obje strane.

Video: vrste i simptomi upale pluća

Pneumonija je opasna bolest, važno je odrediti je u ranoj fazi, kada je liječenje učinkovito čak i kod narodnih lijekova kod kuće. U video prikazanom u nastavku, stručnjaci će detaljno reći o simptomima upale pluća, naučiti što tražiti ako se upala pluća bez tipičnih simptoma. Pravovremeno otkrivanje će izbjeći nepovratne posljedice.

Što je pneumonija? u kratcima. što je to? i razumljiviji. Ja sam jednostavna osoba, a ne liječnik

odgovori:

Margarita Filatova

Pneumonije (upale pluća), - akutne bolesti dišnog sustava ljudskog karakteriziran infekcije plućnom tkivu.
Najčešći uzročnici upale pluća su bakterije (streptokoki, stafilokoki, Haemophilus influenzae, Klebsiella), intracelularni paraziti (Chlamydia, Mycoplasma, legionela), virusa (virus influence, parainfluence, RS-infekcije, herpes virus), gljivice (Candida).
Trebali biste znati neke znakove koji vam omogućuju sumnju na razvoj upale pluća.