Manifestacije laringitisa kod djeteta i učinkovitih načina liječenja. Savjet daje pedijatar

Dok djeca rastu, roditelji moraju proći kroz mnoge stvari - od neprospavanih noći do različitih bolesti. I vrlo je važno djelovati što je prije moguće kako bi djetetu pružila potrebnu pomoć. Zato će mama postati ako ne liječnik, a zatim, barem, medicinska sestra. Među mnogobrojnim oboljenjima koja su uobičajena kod djece, može se primijetiti laringitis. Da bi to prevladalo, roditelji bi trebali znati koju vrstu bolesti, njegove simptome i liječenje, lijekove koji pomažu ublažiti stanje pacijenta. Koji su simptomi i liječenje ako je u djece bilo upalu laringitisa?

Što je gingivitis?

upala grla - upala vokalnih kabela u grkljanima. Grkljan se nalazi na granici usta i traheju. Na istom je području epiglotis, njegova je funkcija spriječiti ulazak hrane i sline u grkljan tijekom gutanja.

U grkljanku se nalaze vokalna užeta - 2 nabora sluznice koja prekriva mišiće, kao i hrskavicu. Tipično, ligamenti se zatvaraju i otvaraju vrlo glatko, stvarajući zvukove kroz vibracije i kretnje. Ali kada dijete ima laringitis, ti ligamenti postaju razdraženi ili upaljeni. Ova upala ili oteklina uzrokuju izobličenje zvukova, što daje glas grlu. Postoje ozbiljni slučajevi gutanja laringitisa, kada glas zapravo nestaje.

Laringitis je vrlo čest kod djece. Teško je susresti dijete koje nije bilo bolesno jednom. Često se ta bolest pojavljuje u jesen i proljeće - na spoju hladnih godišnjih doba.

Što je opasno upalu grla?

Jedna od čestih komplikacija akutnog tijeka laringitisa je stjecanje kroničnog tijeka. Neprekidno bolujuća bolest može dovesti do potpunog gubitka glasa.

Liječnici upozoravaju na potencijalne komplikacije koje stvarno ugrožavaju život pacijenta:

  • upala epiglotisa;
  • stenoza grkljana;
  • apsces.

Kronični tijek bolesti uzrokuje cirkulacijske poremećaje i funkcije grkljana. Patologija može dovesti do transformacije stanica sluznice u kancerozne tumore.

Uzroci i čimbenici rizika

Naravno, nemoguće je jasno utvrditi pravi uzrok, jer svako dijete ima pojedinačne osobine.

Često se bolest javlja pod utjecajem nekoliko čimbenika:

  • prehlada raznih etiologija (atipična upala pluća, influenca, adenovirus, ospice);
  • reakcija na inhalirane elemente. To su alergijske komponente situacije (novi namještaj, svi lakovi, boje, novi uređaji loše kvalitete plastike), životinjski dander, prašina. U praksi se većina pedijatara susreće s obiteljskom griznicom, kada se obitelj preselila u stan gdje je namještaj obnovljen ili zamijenjen;
  • anatomska i fiziološka struktura dišnog sustava (uski grlo i nazofarinksa). Svaka upala dišnog sustava uzrokuje bubrenje (edem) tkiva, a grkljanka značajno sužava kod djeteta, što komplicira propusnost zraka;
  • smanjena kakvoća zraka, gdje je dijete (vrući suhi zrak, prašina, ispušni plinovi, dimljene sobe);
  • mehanički čimbenici - oštećenje grkljana, preglasavanje glasa tijekom pjevanja, vrištanje zbog glasnoga dugog razgovora;
  • Bolest gastroezofagealnog refluksa i aspiracija stranog tijela mogu uzrokovati upalu laringitisa.

Rizična skupina uključuje djecu koja imaju kronične nazofaringealne bolesti (zbog toga, disanje kroz nosa je slomljeno) ili koji imaju oralne bolesti.

Simptomi laringitisa kod djece

Bolest ima teške simptome, stoga nije teško prepoznati nastanak bolesti u djeteta.

  • crvenilo laringusa i edem sluznice na području upale;
  • lažno kašljanje i suho;
  • glas promukao ili nepostojeći;
  • glavobolja i rinitis;
  • temperatura raste, ali beznačajno;
  • oteklina sluznice popraćena je grčem grkljana, što dovodi do poteškoća s disanjem;
  • titiliranje u grkljan i suha usta.

Drugi znakovi bolesti su gubitak apetita, poteškoće s disanjem.

Noću (bliže jutarnjem), kašalj kod djeteta s griznicom postaje sve češći i ponekad je praćen gušenjem.

Znakovi laringitisa kod djece mlađe od jedne godine

Djeca od 4 do 5 godina mogu objasniti odraslima ono što ih smeta i gdje to boli, ali teško je da dojenčad prepoznaje znakove bolesti. Dijete se neće moći žaliti zbog lošeg stanja zdravlja.

Važno je obratiti pozornost na fizičko stanje i ponašanje djeteta. Odmah se posavjetujte s liječnikom ako primijetite sljedeće pojave gljivične upale u dojenčadi:

  • beba je uhvatila ozbiljnu hladnoću;
  • dijete je bezbrižno i nemirno;
  • Dječak je kapriciozan, a njegov vapaj prati zvečanje i suhi kašalj koji guši;
  • u plućima se čuju zvukovi i zviždaljke;
  • nasolabijski trokut plavkaste boje (ovo je jedan od najvažnijih signala, jer plava označava napredovanje bolesti).

Kada se laringitis nalazi u dojenčadi, liječenje propisuje samo kvalificirani pedijatar.

Obrasci laringitisa

Laringitis se može podijeliti na akutne i kronične bolesti. Simptomi svake vrste su slični, ali se razlikuju po trajanju.

Kronični laringitis nastaje tijekom dugog razdoblja i traje tjednima ili mjesecima, a akutni laringitis najčešće dolazi iznenada i traje nekoliko dana (do tjedan dana).

Vrste akutnog laringitisa:

  • katarhalni laringitis. Najlakši i najčešći oblik bolesti, budući da je samo sluzavna membrana grkljana upaljena;
  • vaskularni laringitis. Upala utječe na susjedna tkiva grkljana;
  • stenozni laringitis. Upala utječe na podglotik.

Vrlo često, gornji dio traheje je uključen u upalni proces. Onda postoji već mjesto za laringotraheitis.

Vrste kroničnog laringitisa:

  • katarhalni oblik. Zubne sluznice grla se zadebljuju, vokalna užeta nije potpuno zatvorena, glas mu postaje prigušen i promukao;
  • atrofični oblik. Ovakvim oblikom bolesti, u grlu ima izrazit osjećaj suhoće, neproduktivno kašalj poremećaje, ponekad vlažan s izuzetno teškim iscjetkom;
  • kronični hipertrofični laringitis. Ovaj oblik bolesti karakterizira pojava očiglednog oteklina, koja može pokriti tkivo cijelog grkljana. U tom slučaju, noduli oblikuju na tkivo, njihov izgled ponekad dovodi do apsolutnog gubitka glasa.

Akutni laringitis

Ima oštar početak i, u pravilu, je kratkotrajna upala. Može imati nekoliko izvora.

Virusni laringitis kod djece

Najčešći slučajevi laringitisa uzrokuju virusne infekcije, od kojih su najčešće rhinovirus, virus influence, virus parainfluence, adenovirus, koronavirus. U bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom, drugi virusi, kao što su herpes, HIV i coxsackievirus, također mogu biti potencijalni uzroci.

Bakterijski laringitis

Ovo je još jedan važan uzrok akutnog laringitisa i može se pojaviti u kombinaciji s virusnom infekcijom.

Uobičajeni bakterijski sojevi:

  • streptokok A grupe;
  • streptococcus pneumonija;
  • corynebacterium difterija;
  • moraxella cataralis;
  • haemophilus influenzae;
  • bordetella pertussis;
  • antraksa bacila;
  • mycobacterium tuberculosis.

Gljivični laringitis

Upala grla, uzrokovana gljivične infekcije je široko rasprostranjen, ali često ne dijagnosticira, a može biti i do 10% od akutnog laringitisa. Bolesnici s obje funkcioniranja i sa oslabljenim imunološkim sustavom mogu razviti gljivične laringitis, koji se ponekad javlja kao rezultat prošlih korištenja antibiotika ili inhalacijskih kortikosteroida.

Određene vrste gljivica koje mogu uzrokovati upalu laringitisa:

  • Histoplasma capsulatums;
  • blastomikoza;
  • kandidijaza (osobito kod imunokompromitiranih osoba);
  • kriptokokoza;
  • kokidioidomikoza.

Laringitis zbog traume

Često se razvija zbog pretjerane upotrebe vokalnih užeta (pretjerano vrištanje, pjevanje). Iako to često dovodi do oštećenja vanjskih slojeva vokalnih užeta, naknadno iscjeljivanje može dovesti do promjena fiziologije ligamenta. Traume do grkljana također mogu dovesti do upale ligamenta.

simptomi

Akutni laringitis počinje s groznicom, ogrebotine i bolno škakljanje u grlu. Zatim postoji kašalj koji laže i uskoro se omekšava i prati ga sluz. Glas postaje grub i promukao ili čak nestaje. Djeca koja su sklona alergijama imaju poteškoće s disanjem i zagušljivošću. Moguća bol kod gutanja.

Zubarni laringitis kod djece

Zubobolja (opstruktivna) laringitis, koja se razvija zbog difterije, zove se istinska krma. Slučajevi opstruktivnog laringitisa druge zarazne geneze ujedinjeni su u pojmu "lažne krune".

Oko polovice slučajeva lažnih žitarica javljaju se u djece od 1 do 3 godine. Djeca od 6 godina rijetko bole, čine samo 9% od ukupnog broja slučajeva. Sezonska učestalost lažne krune izražena je, a vrhunac je na kraju jeseni i ranoj zimi.

Lažno sapi često komplikacija akutnog rinitisa, adenoiditis, faringitis, gripe, SARS, ospice, vodene kozice, šarlah i drugih infekcija. Lažne žitarice ponekad su uzrokovane pogoršanjem kroničnog tonzila.

Opstruktivna upala pluća razlikuje se u tome što je upala popraćena stenozom.

Stenoza grkljana je uzrokovana višestrukim patogenim mehanizmima. Prvo, upala grkljana s stenoznom laringitisom karakterizira jaka oteklina subglotskog prostora, grkljica sužava razmak na ovom mjestu. Drugo, postoji refleksni grč u leđnim mišićima koji se pogoršava zbog stenoze. Treće, zbog upale, izlučujuća aktivnost sluznice laringusa raste, stvarajući veliku količinu viskozne sluzi. Sputum jako sužava lumen laringoze.

Zbog gore spomenutih mehanizama nastaje opstruktivni sindrom - abnormalni prolaz zraka u dišnom putu.

Na početku opstruktivnog laringitisa neadekvatna količina kisika u tijelu nadoknađuje povećano funkcioniranje dišnih mišića i intenzivnije disanje.

Uz povećanje razine stenoze i opstrukcije, opaženo je razdoblje dekompenzacije. Kao rezultat teške stenoze s hipoksijom (gladovanje kisikom), rad nervnog i kardiovaskularnog sustava, kao i drugih tkiva i organa, je poremećen.

simptomi

Zvučni znak lavežnog kašlja, promuklost i stridor - disanje s buke uzrokovano suženjem lumena laringote. Postoji inspiratorna dispneja (teško disanje). Dijete je nemirno. Stupanj vrućice ovisi o vrsti patogena i odgovoru tijela. Može postojati niska razina groznice (često s infekcijom parainfluenzom) i povećanje temperature do 40 ° C (uglavnom s gripe).

Stupnjevi stenoze

Klinički znakovi opstruktivne laringitisa izravno su povezani s stupnjem stenoze laringusa:

  • Ja stupanj. Dyspnoje se očituje samo uz napor i uzbuđenje djeteta. Uz auskultaciju, čujemo dugotrajno disanje i prisutnost u plućima pojedinačnog zagušenja, koje se očituju uglavnom nadahnućem;
  • II stupanj. Obilježena je prisutnošću dispneje u mirovanju. Auskultacija otkriva suho wheezing. Postoji plavkasta (cyanotska) boja nasolabijalnog trokuta, koji ukazuje na gladovanje kisika. Sadašnjost tahikardije, anksioznosti, poremećaja spavanja;
  • III stupanj. Teška nadražajna disanja. Postoji izražen veliki "laje" kašalj, disfonija (glasovni poremećaji glasa), difuzna cijanoza, tahikardija. Anksioznost djeteta daje put do letargije, zbunjenosti, pospanosti. U plućima udisanje i izdisanje se čuje nehomogeno suho i mokro puzanje;
  • IV stupanj. Ne postoji tipičan krupni "laje" kašalj i bučno disanje. Postoji nepravilno plitko disanje, bradikardija (smanjenje srčanog ritma), hipotenzija (sniženje krvnog tlaka). Postoje grčevi. Zbunjena svijest pretvara se u hipoksičku komu. Obstruktivna upala laringitisa sa stenozom IV stupnja je smrtonosna zbog asfiksije.

Kronični laringitis

Kronični laringitis je prilično uobičajena bolest u kojoj se javlja upala sluznice laringealne regije.

Često je bolest popraćena razvojem druge upale koja se širi do gornjeg dišnog trakta.

razlozi

Mnogi čimbenici mogu uzrokovati kronični laringitis, među njima:

  • česti akutni laringitis;
  • bolesti povezane s metaboličkim poremećajima;
  • komplikacija gripe ili kroničnih zaraznih bolesti;
  • izlaganje prašini, hrani ili kemijskim alergenima;
  • ponavljajuća velika opterećenja na glasovnom uređaju;
  • prebivalište koje karakterizira teška onečišćenja i prašni zrak;
  • nagle promjene temperature;
  • slabljenje zaštitnih funkcija;
  • alergijska reakcija;
  • gastroezofagealni refluks.

simptomi

Simptomi kroničnog laringitisa nisu nespecifični, a njihov izraz izravno ovisi o jačini patoloških promjena vokalnih užeta.

Uobičajeni simptomi uključuju promuklost, gubitak glasa, nadražaj u grlu i suhi kašalj. Kašalj se pojavljuje zbog stimulacije taktilnih receptora smještenih u grkljanima ili formiranja zona upalnih lezija u traheji i bronhija.

Dijete ima moguću groznicu, edem limfnih čvorova vrata i poteškoće s gutanjem.

Rupica se manifestira u različitim stupnjevima. Kod nekih djece simptom se javlja tek ujutro i nestaje tijekom dana. Ali ponekad kod pacijenata izražava stalnu disfoniju.

Kada trebam nazvati hitnu pomoć?

  1. Otežano disanje. Ona postaje isprekidana, nepravilna, ponekad praćena nedostatkom daha.
  2. Početak opstruktivnog laringitisa, posebice kod dojenčadi.
  3. Složeni stupnjevi laringitisa.
  4. Prisutnost bolesti živčanog sustava kronične prirode, alergijske reakcije i drugi čimbenici koji pogoršavaju stanje.
  5. Ako se dijete boji kašljanja, otežano disanje, temperatura se održava iznad norme za više od jednog dana, odmah nazovite hitnu pomoć.

dijagnostika

Stručnjak s medicinskom pozadinom može dijagnosticirati upalu grkljana u liječničkom uredu uz malo testiranja. Ispitivanje je često kratko i ograničeno na ispitivanje ušiju, nos, grlo i pronalaženje drugih mogućih uzroka simptoma sličnih prehladi. Ako je grlo crveno i postoji sumnja na infekciju strep grla, može se propisati ekspresni test za streptokok.

Ako promukli glas postaje kronični fenomen, stručnjak bi trebao provesti detaljnije ispitivanje i ispitivanje kako bi saznali zašto grkljan ostaje tuga za tako dugo vremena.

U većini slučajeva, kako bi se potvrdila dijagnoza laringitisa, nisu potrebni dodatni testovi. U bolesnika s kroničnim laringitisom potreba za krvnim testovima, rendgenskim zrakama i drugim dijagnostičkim testovima ovisit će o rezultatima pacijentovog pregleda i mogućoj anksioznosti liječnika zbog promuklosti.

Laringoskopija je najčešći test koji se provodi kako bi izravno pogledao vokalne užice i procijenio njihove funkcije. Postupak se koristi tankom cijevi koja sadrži osvijetljeni svjetlovodni fotoaparat, koji je umetnut kroz nos u donji dio grla.

Liječnik koji obavlja ovaj postupak može vidjeti jesu li vokalni lanci upaljeni, ako postoje polipi ili rastovi na njima i da li se vokalni krakovi ispravno kreću disanjem i govorom. Ovaj test često izvodi otorinolaringolog, ali mnogi drugi liječnici i specijalisti obučeni su u izravnoj laringoskopiji.

Liječenje. Trenutke režima

Složeno liječenje u ranoj fazi bolesti podrazumijeva sljedeće preporuke.

  1. Strogi odmor u krevetu.
  2. Ograničenje opterećenja na vokalnom uređaju. Dijete bi trebalo manje razgovarati. To je teško, ali ova mjera je ključ brzog oporavka. Za malu djecu koja razvijaju laringitis, ograničavanje pretjeranog izvođenja je osobito važno, budući da su vokalna užeta u razvojnoj fazi, a prekomjerno opterećenje može dovesti do nepopravljivih poremećaja glasa.
  3. Kontinuirana kontrola zraka. Najbolja opcija je umjereno vlažan zrak u sobi. To se može postići pomoću ovlaživača zraka i redovitog prozračivanja prostorije.
  4. Puno piće - voćni napici, biljni čajevi, mlijeko, flaširana voda. Glavni cilj - da se spriječi suhi kašalj, smanjuje opijenost.
  5. Uravnotežena prehrana, vitamini, izbjegavanje nadražujuće hrane. Hrana je prehrana i zdrava.

Nego liječiti laringitis kod djece?

Standardni pripravci

Standardni paket za liječenje podrazumijeva korištenje nekoliko skupina lijekova:

  1. Antihistaminici. Ova skupina lijekova uvijek je propisana laringitisom kod djece. Oni ne samo da smanjuju oticanje sluznice, ali i umirujući učinak na dijete, osobito dobro ako vam dati novac za noć (Suprastin, zyrtec, Tsetrin, Zodak, claritin).
  2. Ekstraktni i antitusivni lijekovi. Na ljekarničkom tržištu takvih lijekova postoji nebrojiv broj. Ali izbor bi trebao donijeti samo pedijatar. S jakim paroksizmalne kašlja liječnik može preporučiti antitusike ili lijekova u kombinaciji dozu ovisno o dobi (Gerbion, Sinekod, fito Stoptussin, Libeksin). Kad je kašalj postaje vlažan, liječnik može propisati lijekove iskašljavanje za mokro kašlje (Alteyka, Thermopsis) lijekova sa sastojkom bromheksin aktivnog (Solvin, Bronhosan) acetilcistein (Flyuimutsil), ambroksol (Lasolvan, Ambrobene).
  3. Pripreme u obliku sprejeva. Među najučinkovitijim sprejevima sprej su Lugol, Geksoral, Miramistin, Faringosept, Stopangin.
  4. Antipiretici. Pri visokim temperaturama iznad 38,5 ° C preporučuje se paracetamol ili Ibuprofen za djecu.

Antibiotici za laringitis

Upotreba antibakterijskih terapija laringitisa je opravdana samo iz sljedećih razloga:

  1. Postoji bakterijska upala, koja se otkriva tek nakon dijagnoze (laboratorijski testovi, uzimanje mrlja iz sluznice laringusa).
  2. Inkotoksija - teška groznica, zimica, slabost, nedostatak apetita.

Često pedijatri ponovno se osiguravaju, propisati antibiotike za nekomplicirani laringitis, kako bi izbjegli posljedice.

Samo u nekim slučajevima, laringitis je bakterijski, često je infekcija virusne geneze koja se ne liječi antibioticima.

Antibiotici, koji se često koriste s laringitisom:

  • niz penicilina (Amoksiklav, Flemoclav Solutab, Augmentin);
  • sirupi cefalosporina (Cefadox, Cefixime, Suprax), injekcije (Fortum, Ceftriaxone);
  • teške laringitisom primijenjenog azitromicina (Zetamaks retard Sumamed, Gemomitsin, Azitroks, Ekomed) i druge (makrolida klaritromicin Macropen).

Udisanje s laringitisom

Slika poznata mnogima od ranog djetinjstva: lonac svježe kuhanog krumpira ili vrućeg čajnika s zatvorenim izljevom i velikim ručnikom pažljivo pripremljenim. Desetljeća godina, parna inhalacija je omiljeni narodni način borbe protiv upala dišnog trakta zarazne geneze. Za zamjenu kućanskih aparata pojavili su se tehnološki izumi koji utječu na fokus bolesti najdjelotvornije i najsigurnije.

Udisanje s laringitisom je jedna od najučinkovitijih metoda liječenja.

Tijek liječenja - 5 - 10 postupaka.

kontraindikacije

Ograničenja uključuju:

  • akutni sinusitis;
  • upala u nazofarinku purulentne prirode;
  • srednji otitis;
  • bakterijske infekcije;
  • alergija na sastojke lijekova koji se koriste za terapiju;
  • slaba imuni obrana;
  • određenih sustavnih bolesti.

Vrste udisanja

Udisanje je uobičajeno podijeljeno:

  • na temperaturnom režimu - hladno (tretiranje na sobnoj temperaturi) i vruće (inhalacijski pripravak je prethodno zagrijan);
  • metodom dobivanja medicinske supstance - pare (suhe ili mokre) i hardvera (inhalatori, raspršivači).

Hladna inhalacija podrazumijeva upotrebu aerosola i sprejeva s medicinskim sastojcima, poboljšanim biljnim ekstraktima i aromatičnim uljima. Oni su imenovani samo od strane stručnjaka i dio su terapije koja se sastoji od antibiotika, antivirusnih lijekova i drugih oblika udisanja.

Vruće metode uključuju parnu inhalaciju, koja se izvodi na različite načine.

Pozitivan rezultat daje inhalacijom pomoću morske soli i sode za pečenje. Alkalna inhalacija s upotrebom sode koristi se za olakšavanje tijeka bolesti. Za ovaj postupak nije dozvoljeno više od 8 minuta. Korištenje soda otopina dovodi do smanjenja edema sluznice grla, refleksne aktivacije kašlja s obilnim sluzom. Udisanje ne smije biti duže od 2 do 3 puta dnevno.

Kada nema alergije, možete držati inhalacije s eteričnim uljima (cedar, bor, smreka, eukaliptus). Trebate samo nekoliko kapi ulja na čaši vode.

Hardverske metode udisanja

Sada u ljekarnama i specijaliziranim prodavaonicama lako možete kupiti uređaje za obavljanje inhalacije parom. Njihovom upotrebom postupak liječenja je mnogo lakši. Jedan takav uređaj je nebulizator. Uređaj stvara paru na sobnoj temperaturi. Ovaj aerosol se kondenzira na zidovima grkljana i vokalnim užetima. Dakle, lijek djeluje izravno u središte procesa upale.

Danas se inhalacijski raspršivanje provodi iu bolnici i kod kuće.

Nebulizatori su tri vrste:

  • ultrazvuk;
  • kompresor;
  • net nebulizatori.

Ultrazvučni tipovi nebulizatora se uglavnom koriste u bolnicama. Zbog djelovanja ultrazvučnih valova nastaje medicinski aerosol tekućeg pripravka.

Nebulizatori tipa kompresora, komprimirajući zrak u posebnoj komori, pretvaraju tekuće lijekove u terapijske parove. Struktura lijeka nije povrijeđena. To vam daje mogućnost korištenja svih lijekova prikladnih za ovaj uređaj. Velike dimenzije uređaja i puno buke koja zastrašuju djecu su njezini nedostaci.

Treća vrsta nebulizatora (mrežni inhalatori) kombinira najbolje od kompresora i ultrazvučnih inhalatora. Pod djelovanjem ultrazvučnih valova niže frekvencije stvara se fino raspršeni aerosol. Istodobno, uređaji ne stvaraju buku, imaju malu veličinu, ne uzrokuju degradaciju lijeka. Glavni nedostatak je visoka cijena.

Provodeći inhalaciju s nebulizatorom

Poslovnik:

  • Postupak se provodi dok sjedite, uređaj mora biti u uspravnom položaju;
  • Tijekom inspiracije, morate promatrati tišinu;
  • Postupak treba započeti najkasnije šest sati nakon jela;
  • nakon postupka ne morate razgovarati satima, a ne jesti;
  • ako bol u grlu ne dopušta udisanje i izdisanje lijekova kroz usta, učinite to u posebnoj maski;
  • razrijediti pripravak s fiziološkom otopinom u skladu s uputama;
  • trajanje postupka nije više od 10 minuta;
  • Nakon udisanja, uređaj se isprati destiliranom vodom i obrisati suhom.

prevencija

Redovito hodite s djetetom na otvorenom, prozračite kuću, promatrajte točan režim dana i pazite na pravilnu prehranu.

U sobama gdje dijete spava i provodi vrijeme, stvoriti hladnu, vlažnu mikroklima s temperaturom od 18 stupnjeva Celzijusa.

Prevencija također uključuje sprečavanje razvoja akutnih prehlada, izbjegavanje bliskog kontakta sa bolesnicima i pranje ruku nakon ulice i prije jela.

Laringitis kod djece

Laringitis kod djece - upala gornjeg dišnog trakta (grkljan), uz poraz vokalnog aparata i respiratorne depresije. Uz laringitis kod djece postoji "kašalj" kašalj, promuklost glasa, groznica, poteškoće s disanjem, ponekad - razvoj lažne krune. Dijagnoza laringitisa kod djece provodi dječji otorinolaringolog na osnovi kliničke slike, laringoskopije, viroloških ili bakterijskih ispitivanja razmazivanja. Liječenje laringitisa kod djece zahtijeva poštivanje vokalnog režima; uzimanje antihistaminika, antivirusnih ili antibakterijskih lijekova; obavljanje inhalacija, fizioterapija.

Laringitis kod djece

Laringitis kod djece je upalni proces koji zahvaća sluznicu laringoze i vokalne užad. Učestalost laringitisa osobito utječu djeca ranog i predškolske dobi. U pedijatriji se u 34% djece s ARI-om otkrije laringitis prije dobi od 2 godine. Laringitis kod djece rijetko je izoliran i obično se javlja uz traheitis i bronhitis u obliku laryngotraheobronchitisa. Na pozadini laringitisa kod djece akutna opstrukcija gornjih respiratornih načina koji zahtijevaju pružanje prve pomoći može se razviti. Iz gore navedenog, slijedi da upalu grkljana u djece nije bezopasna bolest i zahtijeva ozbiljni stav roditelja, pedijatara i dječjih otolaringologa.

Uzroci laringitisa kod djece

Razvoj laringitisa kod djece može biti povezana sa zaraznim, alergijskih, ustavno, psiho-emocionalnih i drugih faktora. Najčešće, laringitis dijete ima virusnu narav i uzrokuju virusi, virus parainfluence, gripa, herpes simplex, ospice, PC-virusi, adenovirusi. Upala grla bakterijska etiologija kod djece javljaju rijetko, međutim, i mnogo veći. U ovom slučaju, glavni uzročnici su Haemophilus influenzae tip b, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, hemolitička Streptococcus grupe A (uzročnik šarlah), štap Bordet-Zhang (pertussis), i drugi. Zahvaljujući izvođenje obvezno cijepljenje protiv difterije difterije laringitisa kod djece vrlo rijetko.

Vrhunac učestalosti djece s laringitisom zabilježen je u hladnoj sezoni. To doprinosi hipotermije, oslabljen disanje, nedostataka vitamina, oslabljenog imuniteta, pogoršanje dijete rinitis, faringitis, adenoiditis angina. Razvoj laringitisa je više predispoziciran za djecu s limfatsko-hipoplastičnom dijatozom.

Upala grla alergijske etiologije kod djece može pojaviti kroz udisanje para lakova, boje, kemikalije za domaćinstvo; čestice kućne prašine, životinjske dlake; sluznice navodnjavanje nazofarinksa i oralni ljekoviti aerosola; korištenje alergena hrane. Ponekad je uzrok laringitisa kod djece služi prenaprezanja vokalni aparat (s jakom plaču, učionica zborskog pjevanja, i tako dalje. P.), Jaka psiho-emocionalni nemir, izazvao je grč grkljana, ždrijela traume, aspiracije stranog tijela, bacati sadržaj kiselina u želucu u GERB (refluks -laringit).

Pathogeneza laringitisa kod djece

Specifičnost laringitisa kod djece povezana je s dobnim anatomskim i fiziološkim značajkama strukture respiratornog trakta, to jest uskog lumena i ljevkastog oblika grkljana; mukozna slabost i vezivno tkivo, njihova sklonost bubrenju; osobitosti inervacije laringe, slabosti respiratorne muskulature. Zato je kod djece često prisutna akutna opstrukcija gornjeg dišnog trakta i akutni respiratorni poremećaj.

Treba napomenuti da s mukoznim edemom i porastom debljine od samo 1 mm, lumen laringealnog djeteta u djece je smanjen za pola. Osim toga, u genezi opstrukcije također igra ulogu predispozicija za refleksne grč mišića i mehaničke začepljenja lumena grkljana upalnim sekreta ili stranog tijela. Sužavanje lumena grkljana i respiratorne insuficijencije se obično događa tijekom noći zbog limfnog i cirkulaciju krvi grkljana mijenja dubina pad i brzinu disanja za vrijeme spavanja.

S obzirom na prirodu tijeka laringitisa kod djece mogu biti akutni i kronični; komplicirano i nekomplicirano. U skladu s endoskopskim kriterijima u otolaringologiji, izolirani su akutni katarhalni, edematični i flegmonozni laringitis; kronični katarhalni, hipertrofični i atrofični laringitis. Uz katarhalni laringitis, upala samo zauzima sluznicu laringusa; s flegmonusom - submukoznim, mišićnim slojem, ligamentima i perikondrijom. U hipertrofičnom laringitisu postoji rast i hiperplazija sluznice grkljana; atrofična - njezino prorjeđivanje. Djeca obično imaju katarhalni i hipertrofični laringitis.

Ovisno o širenju upalne reakcije razlikuju se sublingualni laringitis, dijabularni laringitis kod djece, laringotraheobronkitis.

Simptomi laringitisa kod djece

Kliničke manifestacije akutnog laringitisa kod djece obično se razvijaju 2-3 dana nakon akutne respiratorne infekcije. Dijete se žali zbog slabosti, bolova prilikom gutanja, gušenje u grlu. Može doći do porasta temperature (do 37,5 ° C), glavobolje, povećane učestalosti i poteškoća s disanjem.

Kod laringitisa, glas se naglo mijenja u djece: postaje gluh, promukao, slab ili tih - razvija se disfonija ili aphonia. Pojavljuje se suho, grubo "laje" kašalj, koji nakon 3-4 dana zamjenjuje mokar, s odstranjivanjem sluznice sputuma. Jednodijelni akutni laringitis kod djece obično traje 5-10 dana.

Brz napredak od laringitisa u dojenčadi često popraćena spastična suženja grkljana i razvoja akutne stenozirajuće laringotraheitisa ili lažno sapi. Lažno sapi najčešće javlja u djece u dobi od 6 mjeseci do 6 godina. Klinički tijek lažnog sapi kod djece karakterizira trijada simptoma: lajanje kašalj, promuklost, udisaju dispneju (stridor). Napad na pozadini lažnog sapi laringitisa kod djece najčešće se javlja u noćnim ili ranim jutarnjim satima. Dijete se budi od oštrog kašlja i gušenja; pokriva tjeskobe i uzbuđenja. Objektivno otkrivena prisilne teško disanje, tahipneu, tahikardija, nasolabial trokut cijanozu, akrocijanozu, znojenje i slično. D. U težim slučajevima, pozadina može biti lažno sapi, kardiovaskularne insuficijencije i gušenja.

Kronični laringitis se vidi u starijoj djeci. Karakterizira ga prolazna ili uporni disfonija, umor s glasnim opterećenjem, tuga i znoj u grlu, refleksni kašalj. Uz pogoršanje laringitisa kod djece, ove se pojave povećavaju.

Dijagnoza laringitisa kod djece

Da bi se ustanovila dijagnoza laringitisa, dječji otorinolaringolog obično ima dovoljno povijesti i kliničke slike. Posebna pregled dijete ENT uključuje pharyngoscope, rinoskopija, Otoskopija, palpacija limfnih čvorova.

Glavna instrumentalne ulogu u dijagnozi laringitisa djece pripada laringoskopijom u kojem otkrivena hiperemiju, edem, povećanu vaskularnu uzorak ili Petehijalna krvarenja u sluznici grkljana; zadebljanje i nepotpuno zatvaranje vokalnih nabora tijekom foniranja. Kako bi se utvrdio uzročnik laringitisa, u djece se provodi bakteriološka, ​​virološka ili PCR studija ispiranja iz gornjeg dišnog trakta.

Trajni poremećaji glasa kod djece zbog laringitisa zahtijevaju konzultacije fonetra, logopeda i phonopedista; provodeći proučavanje glasačke funkcije.

Lažno sapi u djece mora se razlikovati od grkljana difterije (istina sapi), strano tijelo grkljana, retropharyngeal apsces, grkljana papilomatozama, alergijski edem larinksa, epiglotitis, kongenitalne stridor izazvao laringomalyatsiey, laryngospasm zbog spazmofilii i sur.

Liječenje laringitisa kod djece

Terapija laringitisa kod djece uključuje organizaciju medicinskih i zaštitnih mjera: ležaj, mirno zvuk, toplinski komfor, dovoljna vlažnost. Dijete treba prehraniti blagotvorno, isključujući hladnu, vruću, nadražujuću hranu, gazirana pića. Dobar terapeutski učinak ima laringitis toplo alkalnu vodu, suha topline na grlo (zavoji, zagrijavanje obloge) magličasti terapiju ljekovito inhalacijski banaka senfa.

Uz laringitis, djeca su propisana fizioterapeutskim postupcima (UHF, elektroforeza na grkljan, mikrovalna terapija, fonoforeza, NLO prednje površine vrata). S uporno postojanim kršenjem glasa, prikazane su klase govorne terapije za ispravak disfonije.

Liječenje laringitisa kod djece uključuje upotrebu antivirusnih ili antimikrobnih lijekova, NSAID-a, antihistaminika, antitusisa ili ekspektoranata. Uz laringitis, djeca su naširoko koristi lokalne preparate antiseptičkog djelovanja - aerosoli, tablete za resorpciju; Ako je potrebno, obavlja se endolaringealna primjena lijekova.

U slučaju razvoja lažnog prepona, neposredni početak terapije s ciljem smanjenja ili uklanjanja edema i grčenja grkljana, obnavljanje normalnog disanja. Prije dolaska "prve pomoći" djetetu treba dati vertikalni položaj; osigurati pristup svježem, navlaženom zraku; provesti alkalnu udisanje, postupke odvraćanja (vruće zajedničke ili stopala). U bolnici dijete dobiva kisik i udisaj; primjenjuju se spazmolitički, hormonski, antihistaminici. Uz ekstremni stupanj stenoze grkljana, obavlja se intubacija ili traheostomija, mehanička ventilacija.

Prognoza i prevencija laringitisa kod djece

Kod nekompliciranog upala laringitisa kod djece, prognoza je povoljna. Većina djece u školskoj dobi "nadmašuje" bolest, ali s čestim epizoda upale moguća je ishod u kroničnom laringitisu. Uz razvoj lažnih žitarica, prognoza se u velikoj mjeri određuje primjerenosti prve pomoći; s kritičnom stenozom grkljana, smrtonosni je ishod moguć zbog asfiksije.

Skup preventivnih mjera usmjerenih na sprječavanje upala grla kod djece, predviđa povećanje nespecifične imunosti, pravovremeno liječenje ORL bolesti, imunizaciju protiv glavnih dječjih bolesti, izbjegavanje kontakta s potencijalnim alergenima, poštivanje racionalno govorne modu.

JMedic.ru

Upala grkljana u djetetu popraćena je suhim, mučnatim, ne dovodeći kašalj. Ovaj simptom stvara nelagodu za bebu i jako se plaši svojim roditeljima. Neki su također svjesni napadi gušenja, što može komplicirati bolest kod djeteta od rođenja do pet godina. Mame i tata shvaćaju: unatoč činjenici da je gripa grčeva u djece česta pojava, često ih komplicira ARVI, samo ga liječnik treba liječiti.

Zašto djeca imaju laringitis

Dječji laringitis pojavljuje se iz više razloga. Neki od njih imaju dobnu vezu.

  1. Anatomska obilježja. Laring u bebama je anatomsko uska, a sluznica koja postavlja je labav. Stoga, barem jednom u laringitisu dolazi u svakoj peti dojenčadi i svakom trećem djetetu u dobi od jedne do pet godina.
  2. ARVI, influenca i parainfluenza, crvena groznica, ospice, druge virusne bolesti. Pedijatrijska praksa pokazuje da je u 80-90% slučajeva upala pluća viralna. Roditelji bi trebali shvatiti da čak i kod obične hladnoće u djeteta, ako se ne liječi, upala iz nosne sluznice može se jednostavno proširiti na grlo i grkljan.
  3. Alergija. Hiperemija sluznice grkljana može uzrokovati djetetu ruševina alergene: kućne kemikalije, boje, niske kvalitete plastične, gumene i plišane igračke, sintetička odjeća, životinjsku dlaku, prašinu, pelud, i tako dalje.
  4. Hipotermija. Laringitis se može pojaviti kod djeteta koje je udahnulo hladni zrak, bilo je u obliku mjehurića ili je bilo mokre noge.
  5. Suhi zrak u sobi.
  6. Ogroman okoliš. Dokazano je da se upala ždrijela u akutnom i kroničnom obliku javlja češće kod bolesnika dječje dobi koji žive u velikim gradovima ili blizu velikih industrijskih poduzeća.
  7. Pasivno pušenje. Dječak do godinu dana ili stariji često može patiti od upala pluća ako jedan ili oba njegova roditelja puše.
  8. Mehanička iritacija. Laringus djeteta postaje upaljen zbog glasnog vrištanja, plače, pjevanja itd.
  9. Strana tijela. Roditelji djece mlađe od tri godine trebaju osigurati da ne "okuse" male stvari. Laringitis nije najstrašnija posljedica njihove težnje. Može doći do asfiksije.

Simptomi dječjeg laringitisa

Laringitis kod djeteta očituje se, u pravilu, odjednom specifičnim i nespecifičnim simptomima.

  1. Promuklost. Zbog suženja lumena grkljana, djelomične konfiguracije glasnica, glas djeteta mijenja svoj ton.
  2. Kašalj. U početnoj fazi bolesti kod djeteta, to je suho, ne-inducirano, paroksizmalno. Pojačava se večer i noću, sprečava da pacijent spava, a ponekad dolazi do gušenja. Nakon pravilnog liječenja nakon nekoliko dana sput se postupno razdvaja, beba razriješi grlo. Ova promjena u karakteru kašlja signalizira početak oporavka.
  3. Bol u grlu. Može biti različitog intenziteta, od malog znojenja do nepodnošljivog peckanja. Djeca već 3-4 godina mogu opisati ovaj simptom. Roditelji djece mlađe od godinu dana su pricked up ako dijete plače i uklapa, posebno tijekom obroka (bol u grlu s laringitis povećava tijekom gutanja).
  4. Povećanje temperature. Obično je subfebrile. Ali upala grkljana protiv pozadine virusa
    može uzrokovati toplinu i na 39-40 ̊С.
  5. Pomanjkanje daha, cijanoza. Zbog suženja grkljana dijete može doživjeti respiratorni neuspjeh.
  6. Poremećaji općeg blagostanja. Djetetov apetit se smanjuje, postaje trom i hirovit.

Kako i kako liječiti dijete s upalom grkljana

Kod pregleda djeteta s laringitisom, liječnik opaža crvenilo i oticanje sluznica, grkljana i vokalnih užeta (oni se zgušnjavaju i ne potpuno zatvaraju). Postoji drugačiji stupanj suženja lumena laringusa. Mali pacijent može uzeti kliničku krv, čašu iz grla i druge testove kako bi razumio prirodu bolesti.

Ako upala grkljana nije popraćena stenozom, dijete nije hospitalizirano. Njegovi roditelji objašnjavaju što bi trebalo biti tretiranje laringitisa kod djece kod kuće. Postoji nekoliko općih pravila:

  1. Zrak u sobi gdje je bolesnik trebao bi biti hladan i vlažan. Dvaput ili triput dnevno trebate obaviti prozračivanje i mokro čišćenje. Ako je moguće, kupite i koristite ovlaživač zraka.
  2. Dijete treba često zalijevati. Može ponuditi slabi čaj s limunom i medom, kompotima i voćnim napitcima od ne-kiselog voća, alkalne mineralne vode, biljnih dekocija, sokova. Piti bi trebali biti umjereno topli.
  3. Ostaviti ležaj. Dijete ranih godina teško je staviti u krevet, ali je potrebno smanjiti njegovu tjelesnu aktivnost. Barem ne bi trebao trčati i skočiti.
  4. Smanjenje opterećenja na glasnicama. Bolesno dijete treba izgovoriti što je moguće manje i tiho. Prije 5 godina, još je uvijek teško kontrolirati glasnost vašeg glasa, roditelji ga moraju štititi od vrištanja, plakanja i pjevanja.
  5. Odbijanje hodanja. Vjetar, hladan i vlažan zrak može povećati upalu sluznice grkljana.
  6. Dijetna hrana. Prehrana bolesnika laringitisom beba trebala biti puna. No, kao dijete boli progutati tijekom akutne faze bolesti je bolje da mu ponudi mekana, obavija hrana - vrlo viskoznih porridges, juhe uzdrmane povrće, pire krumpir, mesna jela od mesa, jogurt, kefir i druge podlazhenny.

Liječenje laringitisa kod djece je složeno. Prilikom propisivanja lijekova, liječnik proizlazi iz uzroka koji uzrokuju upalu žgaravice, kako su živi njegovi simptomi i koliko je dijete loše.

1. Antivirusni lijekovi.

Roditelji se žele riješiti dosadnih neproduktivnih kašlja što je prije moguće i često pogrešno misle da je u liječenju gingivitisne bolesti najvažnije uzimati lijekove protiv grčeva. No, da biste izliječili kašalj, morate utvrditi što je uzrokovalo bolest i ukloniti taj uzrok. U velikom broju slučajeva, grkljanima se upali u dijete s ARVI-om. Dakle, čak i kod prvog simptoma važno je započeti uzimati antivirusne lijekove. Dijete od tri mjeseca do jedne godine propisuje Anaferon za djecu u tabletama, Viferon ili Laferobion u čepiću ili Aflubin u kapi. Dijete od tri do četiri godine može se liječiti Resistol, Esbiritus, drugim imunostimulatorskim lijekovima.

2. Antihistaminici.

Za one koji se pitaju kako se postupa laringitis u djece, ako je bolest uzrokovana virusom, često je nejasno što dati djetetu lijek za alergije. Činjenica da su antihistaminici izgovara protiv edema učinak, oni smanjuju zagušenja sluznice grkljana i poboljšati stanje djeteta. Bolesno dijete u dobi od dvije do dvanaest godina propisan claritin, Tsetrin, L-CET u sirup, beba - Suprastin Zitrek ili kapi, tinejdžer - odrasle alergija pilule.

3. Antitusivne lijekove.

Od prvog do trećeg ili petog dana, bolest se očituje kao neproduktivni kašalj. Dječak doslovce trči u podrucju laveženja. Kašlja bez odvajanja sluzi, ne uklanja grlo, ali samo iritira njegov već upaljeno grlo. Kako se napadi povećavaju noću, pacijent ne postiže dovoljno spavanja. Da bi mu pomogao, liječnik može propisati sredstva koja potiskuju refleks kašlja. S obzirom na koliko je star, propisuje lijek za kombinirane lijekove. Vrlo učinkovit i s najmanje nuspojava je Sinekod u kapljicama. Također se može imenovati Stoptusin, Libexin, kao i sirupi od suhog kašlja Herbion Icelandic moss ili Pectolvan Ivy.

4. Izlječivači.

Obično, treći ili peti dan nakon pojave bolesti, kašalj u pacijentu laringitisa je navlažen, što donosi olakšanje. Vrijeme je da uzmete ekspektoranse. U ljekarnama se obično kupuju sirupi Alteika, ACTS, Prospan, Ambrobene, Lazolvan. Djeca od tri godine mogu dobiti bromheksin u tabletama.

5. Lokalni lijekovi.

Kako bi se smanjilo upalu i edem larinksa bebe odrediti antipiretička, antiseptik, analgetska disperzibilne tablete (Lizobakt, Efizol, Farington, Faringosept, itd), sprejeve i aerosole (Angileks, Ingalipt, Miramistin, etc.), otopine za ispiranje (Yodolin, biljna Evkarom IOI Rotokan).

6. Antipiretici.

Ako dijete ima upalu grkljana popraćenu temperaturom od 38 ° C i više, mora se srušiti s antipiretskim lijekovima na bazi Ibuprofena ili Paracetamola. Roditelji trebaju imati Nurofen, Panadol, Paracetomol u ormaru za lijekove ili u sirupu ili svijeće. U slučaju teške topline, možete srušiti temperaturu s pužem analgina i difenhidramina. Da biste to učinili, bolje je nazvati hitnu pomoć.

Tijekom gripa, inhalacije su učinkovite s nebulizatorom ili parnim inhalatorom. Kako bi ublažili upalu grkljana i vlaži kašalj, dišu mineralnu vodu poput Borjomi, slane otopine, biljnih dekocija. Kako bi proširili lumen grkljana, otopine se propisuju u maglicama na temelju salbutomola. Inhalacije se vrše dva puta dnevno jedan sat prije ili jedan sat nakon obroka. Tijekom postupka mali pacijent mora mirno ponašati, slobodno disati, ne govoriti ili vrištati.

Kontroverzno pitanje je uzimanje antibiotika s laringitisom. Pedijatri često reosigurane te ih primijeniti, čak i kada je upala grla uzrokovane virusom ili alergije. Činjenica je da je ova bolest ima „sudoper” imovine, ako se vrijeme ne poduzeti korake kako bi ga izliječiti. Mogu razviti bronhitis, pa čak i upale pluća. Ali tijelo otrov antibakterijski agenti djeteta bez potrebe, barem nepraktičan. Ako komplikacija bolesti na licu bakterijske infekcije, beba groznica, zimica, i druge znakove trovanja, potrebno je piti Ospamoks, Augmentin, Flemoklav Soljutab Sumamed ili u suspenziji, ili Tsefadoks Supraks u sirup. Unatoč činjenici da su ti lijekovi za djecu i štede bolje paralelno s probiotika piće, na primjer, ili Linex Bifiform.

Paralelno s liječenjem može se koristiti folk lijek. Ako se planira dati djeci, bolje je raspraviti ovaj problem s vašim liječnikom. U slučaju biljke, rotkvice s medom, mlijeko s natrijevim karbonatom, ono što odgovara može se naštetiti drugoj.

Kako zaštititi bebu od upala grla

Vrlo je važno spriječiti upalu laringitisa kod djece, što je uglavnom sprječavanje ARVI. Njeni elementi su:

  • ispravni način dana;
  • visokovrijedni san;
  • racionalna, visoko kvalitetna, vitaminizirana hrana;
  • redovite i duge šetnje na svježem zraku;
  • kaljenje;
  • fizička kultura;
  • uzimanje potrebnih imunostimulirajućih lijekova;
  • prijem vitamina i minerala po potrebi.

Kada dijete odlazi u vrtić ili školu, pada u epidemiološko nepovoljno okruženje. Profilaksa laringitisa kod djece u razdobljima sezonske egzacerbacije i epidemije treba biti temeljita. Prije odlaska u kolektiv, potrebno je podmazati nos s oksolinskom mastom, a zatim - isperite morskom vodom, uzmi Anapherno, Aflubin ili druga antivirusna sredstva za reosiguranje. Na prvim simptomima prehlade trebate kontaktirati pedijatra i započeti s liječenjem.

Za jačanje laringus bebe s predispozicijom za laringitis preporučujemo dišne ​​gimnastike. Vježbe se mogu naučiti od fizioterapeuta u poliklinici ili iz fotografija i videozapisa na Internetu.

Nego liječiti laringitis kod djece

Laringitis kod djece je prilično uobičajena bolest, koju karakterizira upala sluznice laringusa, što dovodi do gušenja, paroksizmalnog kašljanja. U nedostatku liječenja, laringitis može biti kompliciran stenozom (suženjem) grkljana i razvojem lažne krune.

Često se u djece mlađeg predškolskog doba otkrije laringitis, što je posljedica njihovog slabog imunološkog odgovora i anatomskog obilježja strukture organa. Upala grkljana može se razviti kao neovisna bolest i djelovati kao komplikacija zanemarenog ARVI-a, kada se infekcija širi i uključuje gornje i donje podjele respiratornog trakta u patološkom procesu. Rijetko, laringitis u djece odlazi izolirano, u pravilu, traheja i bronhija još uvijek su uključeni u upalni proces, što rezultira laringotraheobronchitisom.

Uzroci laringitisa kod djece

Ovisno o uzroku upale grkljana u djece može biti:

  • Infektivni (uzrokovani virusima ili bakterijama);
  • alergijski - razvija se kao posljedica udisanja potencijalnih alergena (boja, prašina, plijesni;
  • psihoemotionalni - razvija se na pozadini stresa, iskustva, dugih plača ili vrištanja.

Najčešće u djece, laringitis je virusnog podrijetla, njegov razvoj izazivaju virusi influence, parainfluence, ospice, herpes, citomegalovirus, adenovirus. Bakterijski laringitis je manje uobičajen i razlikuje se od teških bolesti, u većini slučajeva nastaju kao komplikacija upalnih procesa nazofarinksa.

Razvoj upalnog procesa olakšava predisponirajući čimbenici:

  • hipotermija;
  • rinitis i SARS;
  • upala adenoida;
  • slab imunitet i česte prehlade;
  • hipovitaminoza i neuravnoteženu prehranu.

Alergijski laringitis se javlja kod djece, ako se udiše para laka, boje, benzin, duhanskog dima, kao i kontakt s kućnim ljubimcima, cvijećem, plijesni. Sa produženom napetošću vokalnog aparata također mogu razviti laringitis, a na pozadini stresa ili mentalnog stresnog poremećaja često je komplicirano laringospazmom.

Dodatno pospješuju upalni proces može grkljana bolesti probavnog trakta u kojem sadržaj želuca bačen u jednjak, a zatim u grlu, iritirajuće tkiva.

Mehanizam razvoja laringitisa kod djece

Značajke tijeka laringitisa kod djece povezane su s anatomijskom strukturom dišnog trakta, to jest uskim lumenom glottisa i oblikom pješčanog grkljana grkljana. S mukoznim membranama koje su podignute na tijelu, otpuštene su velike količine krvnih žila, zbog čega su vrlo slonovi na edem s krvlju krvi u grlo. Na pozadini nedovoljnog unosa kisika i grčenja grla, djeca često razvijaju opstrukciju dišnih putova i razvijaju respiratorni neuspjeh.

Klinička simptomatologija bolesti razvoju, obično noću, zbog promjena u protoku krvi i limfne drenaže u vratu, kao i na pozadinu pada u učestalosti respiratornih pokreta za vrijeme spavanja.

Ovisno o težini tečenja i trajanju bolesti, laringitis kod djece može se pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku.

Vrste laringitisa kod djece

Upala grkljana u djece događa se s komplikacijama ili bez njih, ovisno o kriterijima i dubini patološkog procesa, pojavljuje se laringitis:

  • katarhal - upalni proces privodi mukoznu membranu grkljana;
  • flegmonus - upalni proces se proteže do submucoznih, mišićnih slojeva, vokalnih užeta;
  • hipertrofično - u pozadini upalnog procesa raste sluznica laringoze;
  • atrofično - na pozadini upalnog procesa i nedostatak adekvatnog pravovremenog liječenja, atrofija ili stanjivanje sluznice obložene grkljanima razvija se.

Ovisno o učestalosti upalnog procesa, laringitis se razlikuje od subglotika, difuznog i laryngotraheobronchitisa.

Klinički znakovi laringitisa kod djece

Razdoblje inkubacije od trenutka kada patogen ulazi u tkivo grkljana sve dok se pojavi klinički simptomi upale organa oko 2-3 dana. Obično u dojenčadi i predškolske dobi razvijaju spontano kliničke simptome laringitisa noć, da je zdrava beba zaspe noću i buditi se noću sa simptomima bolesti:

  • promuklost glasa, promuklost;
  • suhi napad barking kašlja;
  • oslabljeno disanje;
  • povećanje temperature na 37,5-38,0 stupnjeva;
  • brz puls;
  • bljedilo kože.

Dijete se može žaliti na bolove u grlu i prsima, što je pogoršalo kašljanje. Sam po sebi, kašalj je neproduktivan, ne donosi olakšanje pacijentu i ne prati odvajanje sputuma.

U djece koja su sklona alergijskim reakcijama ili djecu najranije dobi, često komplicira laringitis grkljana stenoza - uvjet zahtijeva hitnu hitnu medicinsku skrb, inače pacijent brzo progresivna zatajenje dišnog sustava i asfiksija (gušenje). Stenoza larinksa beba budi noću s proširenim očima straha, ne mogu govoriti, plakati tiho, usta širom otvorena i gutajući zrak. Pacijent bacanje, nemirna, disanje i puls učenje, tijekom inspiracije čuje zviždanje, nasolabial trokut može steći plavkastu nijansu.

U prijelazu bolesti u kronični oblik postoji snažan tijek poremećaja glasa, umor opterećenje glasa, promuklosti i promuklosti, pritužbe Infekcije i grloboljom. Na najmanji nadrasti ili hladnoću znakovi kroničnog laringitisa postaju akutniji i točnije teče.

Metode dijagnosticiranja bolesti

Da bi potvrdili dijagnozu, liječnik ne treba puno posla - dovoljno podataka o anamnezi i pregledu. Da bi se utvrdio oblik i tip laringitisa, pacijentu je prikazano dodatne metode istraživanja:

  • laringoskopijom;
  • rinoskopija;
  • Otoskopija;
  • palpacija limfnih čvorova.

Kako bi se identificirali patogen i priroda podrijetlu laringitisom djetetom provesti PCR analizu i bakterijske sijanje briseva sluznice hipofarinksa.

Kada su dugoročni tijeku kršenja glasa u djece nakon patnje laringitis ili hladno, svakako konzultacije otorinolaringolog potrebna kako bi se spriječio prelazak bolesti u kronični oblik toka. S razvojem stenoze larinksa važno razlikovati komplikacije protiv difterije (pravog sapi), anafilaktički šok, kontakt sa stranog objekta u dišnim putovima, retropharyngeal apsces.

Liječenje laringitisa kod djece

Terapija laringitisa kod djece provodi se na složen način, uključujući:

  • liječenje lijekovima;
  • glasno odmaranje;
  • fizioterapeutski postupci;
  • dijeta.

Lijekovi za laringitis

Ovisno o prirodi bolesti, dijete je propisano antivirusnim lijekovima ili antibioticima, na koje je patogen osjetljiv.

Da bi se smanjio oticanje sluznice i spriječio razvoj laringoplazme, pacijent mora propisati antihistaminike prema dobnoj dozi:

Da bi se zaustavio napad suhog, neproduktivnog kašlja, propisuju se lijekovi protiv grčeva:

Čim je smanjenje lavež kašalj, te u procesu kašlja počinje odvojiti sputum kašlja lijekovi otkazati i propisati expectorants dijete:

Važno! Zabranjeno je kombinirati antitusika i iskašljavanje lijekove u isto vrijeme, jer to dovodi do razvoja stagnacije u zraku i povećava rizik od bronhijalne opstrukcije i laryngospasm.

Kada se tjelesna temperatura diže u bolesnika iznad 38 stupnjeva, pacijentu treba dati antipiretik. Za djecu mlađeg od predškolske dobi, najbolje je koristiti preparate bazirane na Paracetamolu:

Temeljni pripravci

S laringitisom topikalni pripravci u obliku aerosola i sprejeva su dobri. U njihovom sastavu, ti lijekovi imaju antiseptike, omekšivače, protuupalne lijekove. Za malu djecu:

Prilikom raspršivanja lijeka za doziranje treba biti usmjeren prema unutarnjoj površini licu djeteta, jer u dodiru s grla i simultano za inhalaciju lijekova može izazvati grkljana i grč opstrukcije dišnih putova.

inhalacija

Za liječenje laringitisa kod djece inhalacija kroz nebulizator ima dobar terapeutski učinak. Uz pomoć ovog uređaja moguće je isporučiti lijek izravno upalnim fokusom. Za inhalaciju ljekovitih otopina za uporabu lijekova u ampulama, prethodno ih razrjeđuje s fiziološkom otopinom natrijevog klorida:

  • Dekasan;
  • Miramistin;
  • Lasolvan;
  • Pulmicort - za uklanjanje laringoznog spazma i sprečavanje edem laryngea;
  • Berodual - rješenje za opuštanje mišića dišnog trakta i uklanjanje laringospazma.

Toplinska udisanje za akutni laringitis u djece se ne preporučuje provoditi, kao i utjecaj topline na vratu može povećati protok krvi u grkljan, što povećava rizik od razvoja laringostenoza i edem.

Oko približno četvrtog i petog dana bolesti nakon akutnog upalnog procesa grkljana je prekomjerno, pacijent može podvrgnuti fizioterapiji:

  • elektroforeza na području grkljana;
  • UHF;
  • Prednja površina NLO-a na vratu;
  • fonoforezom.

Liječenje laringitisa kod kuće

Postoji nekoliko mogućnosti za postupke kod kuće:

  • Topla inhalacija (do 8 puta dnevno oko 10-15 minuta). Ovaj postupak ubrzava proces sputanja i uklanja upalni proces. Zbog toga se preporučuje korištenje dekocija različitih biljaka. Također možete koristiti otopine sode za pečenje ili ljekovite mineralne vode.
  • Korištenje velike količine tople tekućine (oko 10 čaša dnevno). Da biste to učinili, koristite i dekacije različitih biljaka, voćnih napitaka, mineralne vode, toplijeg mlijeka s maslacem i medom.
  • Isperite grkljan. Najčešći recept je ispiranje s otopinom soda. Također je pogodna otopina s morskom soli.
  • Stisne u područje vrata maternice i prsišta. Takvi oblogi imaju učinak zagrijavanja. Primijenite ih raznim lijekovima, uključujući i etilni alkohol. Samo koristite votku, toplo biljno ulje, badger mast. Komprese za zagrijavanje ne bi se trebali koristiti ako je povećana tjelesna temperatura.
  • Kupke s djelovanjem zagrijavanja. Takve kupke se uzimaju uz dodatak raznovrsnih biljaka (kamilica, itd.) U vodi, kao i morskoj soli. Ugodno se dobro zagrijava, a isparavanje ima učinak udisanja.

Tijekom liječenja laringitisa, treba se suzdržati od oštrih začina i začina u dnevnom jelovniku, a također ne pušite. Sve to može iritirati sluznicu grkljana. Relativna vlaga u sobi, gdje se bolesna osoba pretežno nalazi, mora biti najmanje 40%.

Prva pomoć za razvoj stenoze grkljana u djeteta

S razvojem stenozirajuće laringitis u djetetu, važno je da će mu dati hitnu skrb prije dolaska hitne pomoći posade. Pa, do kuće je bio uvijek ampule i Pulmicort raspršivač, ali ako takav uređaj nije prisutan, kada su prvi simptomi laringostenoza dijete treba biti siguran da bi na svježem zraku, omotan dekom, poništiti ograničava odjeću. Kao zbrinjavanje, dječje noge mogu se spustiti u bazen s toplom vodom, ako to dopušta dijete.

Važno! Pokušajte odvratiti dijete i ne pustiti da plakati, jer će to povećati protok krvi u grlo i pogoršati tijek stenoze.

Povoljna je prognoza bolesti s nekompliciranim oblikom laringitisa i primjenom svih preporuka liječnika. Oporavak se javlja u roku od 2-3 tjedna. Kod često ponovljenog laringitisa kod djeteta važno je razmišljati o prevenciji bolesti kako bi se izbjegao prijelaz patologije u kronični oblik tečaja

Sprječavanje upala laringitisa kod djece

Prevencija laringitisa kod djece poboljšati djetetov imunološki sustav kaljenje, dobra prehrana uravnotežena, poticajno obiteljsko okruženje, čime se loše navike roditelja (osobito pušenje), duge šetnje na svježem zraku.

Važno je pravodobno liječiti bolesti katara, tako da se patološki proces ne širi u grkljan. Djeca prve godine života s pojavom znakova laringitisa nužno su hospitalizirana jer su najosjetljivija za razvoj komplikacija u obliku stenoze i edema.