Bronhijalna astma - simptomi i liječenje, znakovi kod odraslih osoba

Bronhijalna astma je jedna od najčešćih kroničnih bolesti među populacijom cijelog planeta. Astma se liječi ili nema otvorenog pitanja. Čak i ako razmotrite da se u ovom trenutku dijagnosticira u ranoj fazi i koristi topikalne metode liječenja.

Što je astma? To je stalno prisutna upalna bolest dišnih putova, koja uvijek prati hiperreaktivnost bronha.

Glavni simptomi astme su napadi gušenja ili respiratorne nelagode u obliku paroksizmalnog kašlja i / ili mučnina i kratkog daha. Zbog prekomjerne proizvodnje sluzi, upalnog oteklina i grčenja, zid bronhitnice se zgušnjava, njegovo sužavanje lumena. Kroz takav suženi bronh nema dovoljno razmjene plina s okolinom, što dovodi do karakterističnih simptoma astme.

Više od 250 milijuna odraslih i djece na našem planetu pati od bronhijalne astme, a svake godine njihov se broj povećava. Bolest se može pogoršati i dovodi do kobnog ishoda. U razvijenim zemljama stopa je znatno veća nego u nerazvijenim zemljama.

Bolest obično počinje u ranoj dobi. Oko 50% djece s pravilnim tretmanom riješite astmu u odrasloj dobi. Razumijevanje kako liječiti astmu omogućit će vam, uz pomoć svog liječnika, da se nosi sa svojim simptomima dnevno.

Uzroci bronhijalne astme

Što je to? Razlozi zbog kojih odrasla osoba ili dijete imaju bronhijalnu bolest astme nisu potpuno proučavani. U središtu razvoja alergijske astme je patogenetski mehanizam neposredne hipersenzitivnosti (IgE-ovisni imunološki odgovor). U većini slučajeva, bolest se razvija zbog preosjetljivosti na vanjske podražaje. Uzrok bronhijalne astme kod djece starijih od 3 godine, u većini slučajeva je inhalacijski alergen.

Trenutno je dokazana kronična upalna priroda ove bolesti, čime se povećava izlučivanje sluzi u respiratornom traktu, porastom broja biološki aktivnih tvari. Drugi važan razlog - česte infekcije i upala dišnih organa, koje se razvijaju pod utjecajem virusa, bakterija itd.

Oko 1/3 bolesne djece ima astmu. Pojava alergijskih oblika izaziva razne alergene - kućna prašina, pelud biljke, bakterije, virusi, gljivice. Često, pacijenti su alergični na nekoliko različitih alergena.

Obrasci i stupnjevi

Astma je podijeljena na oblike ovisno o uzroku nastanka, a također i na stupnju, ovisno o kliničkoj simptomatologiji.

  1. Alergijska - njena pojava je povezana sa uspostavljenim alergenom;
  2. Nonalergijska - povezana je s nealergijskim čimbenicima, na primjer s hormonskim promjenama;
  3. Mješoviti (kombinira znakove dvaju gornjih oblika).

Ovisno o ozbiljnosti tijeka bronhijalne astme podijeljeno je u tri stupnja:

  1. Blagi stupanj - simptomi egzacerbacije bolesti promatrani su jedan do dva puta mjesečno i nestaju brzo, često bez liječenja;
  2. Prosjek (pogoršanje uglavnom noću, napadaje ne više od pet puta godišnje, uz nejasno izražene simptome);
  3. Teški stupanj bolesti omogućava neposredno usvajanje hitnih mjera. Često pogoršanje bolesti, stalna prisutnost simptoma, radna sposobnost je jako ograničena, poremećaji spavanja, značajna kršenja funkcije vanjskog disanja prema spirometriji.

Ovisno o stupnju do koje se bolest nalazi, simptomi bolesti i metode liječenja će varirati.

Simptomi bronhijalne astme

Za kliničku sliku bronhijalne astme, karakteristični su simptomi kao što su poteškoće s disanjem u obliku dispneje i kašlja. Ovi znakovi kod odraslih i djece javljaju se nakon kontakta s alergenom.

U velikom broju slučajeva osoba tijekom napadaja ima određenu poziciju, kao da olakšava bolni dah i osobito izdisanje.

Napadak astme započinje osjećajem kratkog daha i suhim, bolnim kašljem, disanje postaje zujanje, produženje izdisaja. Zviždaljke se mogu intenzivirati s dubokim disanjem. Uobičajeni simptom je paroksizmalni kašalj, češće suho ili s odstupanjem malog ugruška svjetlosti sputuma na kraju napada.

Pod utjecajem droga napad je reverzibilan. Svjetlosni oblici mogu proći neovisno. U odsutnosti liječenja, napadi postaju česti i produženi. Dugo napuštanje patologije bez pažnje postaje uzrok nepovratne astme.

Glavni znakovi astme kod odraslih i djece:

  • oštra nedostatka daha;
  • stezanje prsnog koša;
  • Napadi gušenja - osjećaj da nemate dovoljno zraka;
  • vrlo čest kašalj, koji je naročito jak noću;
  • mnoge znojave uznemirene su u mnogim astmatičarima;

Većina bolesnika ima prve simptome astme u ranoj dobi: oko polovice pacijenata mlađe od 10 godina i oko trećine do 40 godina. Valja napomenuti da svi ljudi nemaju istu manifestnu bronhalnu astmu - simptomi i liječenje patologije izravno ovise o uzrocima koji uzrokuju pojavu bolesti.

Liječenje bronhijalne astme

Trenutno liječenje bolesnika s astmom uključuje planiranom bronhijalna tretman u akutnoj fazi, prva terapiju puštanja krvi, i liječenje u remisiji fazi.

Liječenje bronhijalne astme uključuje uporabu lijekova takvih skupina:

  • glukokortikosteroidi u obliku inhalacije;
  • kromonija ("Intal", "Tayled");
  • antagonisti receptora tipa leukotriena ("Acolat", "Singular");
  • ksantini (eupilidin);
  • monoklonska protutijela ("Xolar");
  • agonistima.
  • Također se koriste i lijekovi za iskašljavanje i druge pomoćne tvari.

Kao tretman koristi droge osnovne terapije, koje djeluju na mehanizam bolesti, kroz koji odrasli kontrolu bolesti, kao i simptomatske lijekove koji utječu samo glatke mišiće bronhalnog stabla i ublažava napad astme.

Dijeta za astmu uključuje isključenje iz prehrane namirnice koje mogu izazvati alergijske reakcije, usmjerene su na korištenje svježeg povrća, mesa, ribe i mliječnih proizvoda (ako niste alergični).

Tijekom napada astme, pratite plan koji je prethodno planiran. Za zaustavljanje napada, potrebno je uz pomoć inhalatora, bronhospazmolitički lijek i osigurati ulaz svježeg zraka u pluća. Ako udisanje nije uspjelo i napad nije otišao - hitno trebate nazvati hitnu pomoć.

U ovom trenutku, lijek je napravio korak naprijed u načelima i metodama liječenja bronhijalne astme, koja će u vremenu možda, zauvijek, pomoći u liječenju astme.

Kako liječiti bronhijalnu astmu s narodnim lijekovima

Potpuno izliječiti tako složenu bolest kao bronhijalnu astmu, dok je nemoguće, ali smanjiti napadaje, učiniti ih kraćim, potpuno je u sili svakog oboljelog. Treba imati na umu da narodni lijekovi mogu predstavljati opasnost po zdravlje, stoga je preporučljivo dobiti savjet liječnika prije primjene u praksi.

  1. Temeljite korijen đumbira, da biste dobili oko 400 grama praha, trebalo ga je unositi 2 tjedna na 1 litru alkohola, potresajući povremeno. Dobiveni soj tinkture, i uzimajte 2 puta dnevno za čajnu žličicu.
  2. Prosijite propolis i ulijte ga alkoholom u omjeru 1: 4. Neka se pere 7 dana, ne zaboravljajući miješati 1 put na dan. Spremna smjesa se filtrira, a nakon jednog dana počinju uzimati 10 kapi 3 puta dnevno, 30 minuta prije obroka. Tečaj: 2 mjeseca prijema, 1 odmor, a zatim ponovite.
  3. Potrebna vam je isječak drobljenog bilja, trebao bi se sipati u termos i sipati kipuću vodu. Na litru vode uzeti 4 žlice. žlice izopisa. Sat vremena kasnije možete piti, nakon napinjanja. Idite u blagovaonicu prije odlaska u krevet, a ujutro 30 minuta prije prvog jela. Tečaj je 10 dana, a zatim se provodi ponovno.
  4. Uzmite jar u kojem je vrijedno staviti 250 grama aloe, a zatim dodati 500 grama vina i 350 grama meda. Umiješajte i ostavite da se u hladnjaku napunite 9-10 dana. Nakon dobivene tinkture treba filtrirati, a lišće stisnuti. Prvih 3 dana uzmite žlicu 3 puta dnevno, a zatim smanjite dozu žličice. Važno je napomenuti - lišće aloe se ne može zalijevati 14 dana prije rezanja, a zatim jednostavno obrišite prašinu, a ne moju ispod slavine.

Takve metode mogu biti učinkovite protiv glavnih manifestacija bolesti, ali alternativna medicina također ne odgovara na pitanje kako potpuno liječiti astmu.

Sprječavanje astme

Preventivno održavanje bolesti treba početi od ranog djetinjstva. Ako članovi obitelji imaju predispoziciju za pojavu alergije, onda je jednostavno potrebno spriječiti bronhijalnu astmu. S postojećim problemom potrebno je adekvatno liječenje i uklanjanje alergena, što omogućuje stabiliziranje tijeka bolesti i smanjenje rizika od exacerbations.

Bronhijalna astma u odraslih: kako prepoznati i početi učinkovito liječiti?

Bronhijalna astma je jedna od najčešćih bolesti pluća i uvijek ima kronični karakter. Broj odraslih osoba oboljelih od ove bolesti se povećava iz dana u dan, kao i broj negativnih čimbenika koji uzrokuju astmu. Bolest je karakterizirana napadima praćenim gušenjem, i opće stanje pacijenta može se pogoršati ili poboljšati, ovisno o intenzitetu terapije održavanja i okoliša.

Mehanizam definicije i razvoja

To je bronhijalna astma kronična upala dišnih puteva s redovitim napadima dispneje, poteškoća s disanjem i kašlja. Upalni proces uzrokuje vrlo visoka osjetljivost bronha na određene vanjske čimbenike, što se izražava bronhijskim grčevima. Štoviše, poraz je uglavnom dio organa gdje nema hrskavog kostura.
Kao rezultat toga, prekomjerna proizvodnja sluzi i oteklina dovode do zadebljanja zidova i smanjenja klirensa u bronhima. I to, zauzvrat, ne dopušta normalnu razmjenu plina s okolnom atmosferom, što dovodi do gušenja napada koji ne dopuštaju osobi da slobodno diše.
Bolest se može stići u bilo kojoj dobi, ali najčešće ima svoje korijene u djetinjstvu, s dječacima više prijemljive na bolest, jer anatomski uži bronha lumena. No, u odrasloj dobi, češće od bronhijalne astme počnu trpjeti predstavnike slabijeg seksa.

Rad na proizvodnji gdje uvijek postoji pijeska prašina može dovesti do razvoja silikoze. Saznajte više o prevenciji ove bolesti.

Važna uloga u razvoju bolesti igra se opterećivao nasljedstvo. Osim toga, osobe s velikim viškom težine su sklonije ovom boli zbog visokog položaja dijafragme i slabije plućne ventilacije.

Razvrstavanje bronhijalne astme


U medicini se ta bolest razvrstava, zasnovana na uzrocima koji su ga uzrokovali. Na primjer, razlikuju imuni (atopijski) i neimunološki oblik bolesti. Prva opcija je mnogo rjeđe, a znači da je ta patologija se temelji na povredi endokrinog i imunološkog sustava, prirođenu preosjetljivosti bronha i sve ostalo što ne pripada utjecajima vanjskog svijeta.

Neimunološki oblik bolesti je dijagnosticiran u većini slučajeva i podijeljen je na vrste, ovisno o nazivu iritantnih čimbenika:

  • alergijski;
  • prehlada;
  • uzrokovano prekomjernim opterećenjima snage;
  • aspirin;
  • zarazne ovisan.

Ljudi koji rade u nepovoljnim uvjetima često razvijaju tzv. Profesionalnu astmu zbog stalne inhalacije štetnih tvari i kao rezultat iritacije sluznica bronha.

razlozi

Glavni uzrok bolesti sastoji se u anatomskim promjenama u bronhija pod utjecajem negativnih čimbenika ili nasljedne predispozicije.

  • Prisutnost alergije;
  • ozbiljne infekcije u tijelu;
  • nepovoljne ekologije;
  • loši uvjeti rada;
  • česti stres;
  • stalno povećana tjelesna aktivnost;
  • neuspjeh u endokrinim i imunološkim sustavima;
  • neprimjereno liječenje drugih bolesti.
na sadržaj ↑

Simptomi bronhijalne astme

Za početnu fazu bronhijalne astme u odraslih karakterizira brz razvoj napadaja i isto brzo njihovo uhićenje. Kako bolest napreduje, napadi postaju češća i izraženija.

  • Pomanjkanje daha i otežano disanje - pojavljuju se i tijekom intenzivne tjelesne aktivnosti, i kada borave u potpunom odmoru. Često se ovo stanje opaža kada je kontakt s prašinom, dimom, različitim alergenima, koji su u zagađenoj zgradi. Pogoršanje dobrobiti uvijek dolazi neočekivano i iznenada.
  • kašalj - uvijek suha, nazalna, javlja se, u pravilu, zajedno sa otežanim disanjem. U isto vrijeme, čini se jednostavno nemoguće očistiti grlo. Na kraju napada, kašalj prolazi u vlažan oblik i praćeno je otpuštanjem malog volumena prozirnih sluznice mukoze.
  • teško disanje tijekom disanja - zviždanje i nužno suho. Mogu se čuti od pacijenta na daljinu.
  • kršenje prirode disanja - postaje površan i čest, izdah trajanje traje.
  • posebnu poziciju tijekom napada - astmatičari sjede na krevetu, uhvativši ruke. Medicina definira položaj kao "orthopnea", što na razini refleksa olakšava nadahnuće.

Među nespecifičnim simptomima bolesti treba zabilježiti opću slabost, nemogućnost uključivanja u dugi fizički rad, manju tahikardiju (do 90 otkucaja / min), česte glavobolje i vrtoglavicu.

Također je uobičajeno razlikovati bronhijalnu astmu u smislu težine:

  • Jednostavan stupanj - Napadi se ne pojavljuju više od 1-2 puta u 30 dana, nisu jako izraženi, idu bez lijekova. Noću, stanje bolesnika je povoljno;
  • srednje stupanj - pogoršanje se događa 1-4 puta tjedno, postoji gušenje, značajan porast pulsa. Normalizacija stanja javlja se obično samo uz pomoć posebnih sredstava. Napadi mogu nastati noću;
  • teški stupanj - Napadaji se posjećuju nekoliko puta dnevno. Značajno smanjenje učinka, pogoršanje bolesti značajno smanjuje kvalitetu života. Spavanje je uznemireno zbog stalne propadanja u noći.

Nakon napada bolesti je uvijek nepredvidljiv: ako je odgođeno, pacijent počinje promatrati cijanozu kože, proces disanje postaje teško provesti, kao i rizik od smrti zbog nedostatka kisika. U ovom slučaju, pozivanje hitne pomoći ključno je.

dijagnostika

Početak dijagnoze bolesti je analiza pritužbi pacijenata, kao i identifikacija predisponirajućih čimbenika.

Ako pacijent ima karakterističnu simptomatologiju ove bolesti, provode se slijedeći pregledi kako bi se potvrdila dijagnoza:

  • Slušanje pluća - određivanje krutosti disanja i zagušenja;
  • opći test krvi - otkriti znakove reakcija na alergene uslijed povećane koncentracije eozinofila;
  • krvni test za sastav plina - kada se astma često smanjuje postotak kisika i povećava razinu ugljičnog dioksida;
  • provođenje alergijskih ispitivanja - otkriti moguću alergiju;
  • otkrivanje protutijela u krvi - Kod astmatičara broj antitijela je veći od normalne ako postoji alergija;
  • ispljuvak - otkriva sadržaj eozinofila koji uzrokuju alergijske reakcije;
  • spirometrija (metoda za određivanje volumena pluća i ekspirijskog protoka) - u bolesnika je brzina ekspiratornog protoka understated. Također, metoda vam omogućuje da procijenite ozbiljnost bolesti i razlikovati je od KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest);
  • tijelo pletizmografijom - određuje funkcije vanjskog disanja, kao i one koje nisu otkrivene prethodnim postupkom.

Dijagnostika omogućuje precizno kako bi potvrdili ne samo prisutnost astme, ali stupanj njihovog napredovanja, oblika i podrijetla, identificirati komorbiditet (silikoza, emfizem), što pridonosi najprikladnije odredište adekvatne terapije.

Liječenje bronhijalne astme

Liječenje bolesti bi trebalo i lijekova i ne farmakoloških metoda. Ako je astma alergijska, sva hrana koja je visoko alergena isključena je iz pacijentove prehrane i sprječava se kontakt s kućnim ljubimcima.
Prehrana za astmatičare pretpostavlja obroka ugodne temperature (hladna i topla jela je zabranjeno), uključujući i low-fat juhe su najkorisniji, žitarice, voće salata ili povrće, piletina, hrenovke i kobasice liječnik, raženi kruh, zobene pahuljice kolačiće. Preporuča se smanjiti potrošnju svježeg sira, vrhnja, proizvoda od pšenice, svinjetine, soli i šećera, začina.
Važno je da pacijent bude u čistom, pažljivo provjetrenom stanu, tako da se dnevno treba obaviti suho i vlažno čišćenje. Tjelesni stres mora biti uništen, međutim, ležerno šetnje u parkovima bit će vrlo korisne.

Međutim, može biti, to je neugodno, ali inhalator - najbolji prijatelj pacijenta s astmom. Uređaji s medicinskim sastavom odmah dolaze do bronha, čime se zaustavlja napad i poboljšava dobrobit pacijenta. Najpopularniji inhalatori aerosola s funkcijom doziranja, koji se bez ikakvih problema mogu koristiti bez bilo kakvih astmatičnosti.
Anti-astmatična sredstva su također dostupna u obliku prašaka, tableta, napitaka, ali njihova uporaba je manje poželjna, jer komponente lijekova mogu nepovoljno utjecati na druge organe.

Liječenje liječenja bolesti uključuje uzimanje 2 vrste lijekova, različitih u djelotvornosti:

  • bronhodilatatori - potrebni su kao "hitna pomoć" za napade. Uglavnom, to su beta-2 agonisti i M-holinolitiki kratko izlaganje. Rijetki uobičajeni teofilin, koji je povezan s višestrukim nuspojavama;
  • protuupalnih lijekova - usmjeren na opće poboljšanje stanja dišnog sustava, a ne na blokiranje simptoma. Oni su analogni ljudskim hormonima. Među takvim lijekovima su glukokortikosteroidi, hormoni i blokatori leukotrienskih sustava.

Procjena stupnja djelovanja osnovnih lijekova izrađuje se u prosjeku nakon tri mjeseca od početka primanja. Odmah predvidjeti rezultate je nemoguće, osim toga za svakog od pacijenata različita imena lijekova će odgovarati.

Glavna sredstva preporučuju se za četvrt sata nakon inhalacije - povećani bronhi će bolje uzeti hormone, što će poboljšati kvalitetu liječenja.

Bronhijalna astma: liječi li se ili ne?

Dobro odabrani lijekovi i pravilnost recepcije mogu doprinijeti činjenici da napadaji neće dugo godina ometati astmatičare.
Općenito, većina lijekova ima za cilj borbu protiv manifestacija, a ne uzrok bolesti i, kao što pokazuje praksa, terapija lijekom u svim slučajevima ne donosi očekivani učinak.

Liječenje s narodnim lijekovima

Kao što je praksa naturopatičkih liječnika diljem svijeta pokazala, Liječenje bolesti može biti kroz kvalitativno čišćenje tijela, i ovdje je sekundarna uloga lijekova. Pored uklanjanja otpada i toksina iz tijela, važno je očistiti respiratorni trakt od mrtvih stanica sluznoga epitela koji su se nalazili u njima.

Sve je to moguće proizvesti vlastitim zalihama zbog tkivnih enzima, čija će djelovanja biti usmjerena na pročišćavanje oboljelih tkiva. Potrebno je samo osigurati određene uvjete. Za astmatičare, to će biti korisno terapeutski gladi s upotrebom biljnih čajeva s limunovim sokom, kao i medom. Nakon 2-3 tjedna apstinencije od tvrde hrane, salate od povrća postupno se dodaju u prehranu u zgužvanom obliku i plodovima. Terapeutske mjere provode se pod bliskim nadzorom stručnjaka.

prevencija

Ne postoji univerzalna prevencija ove bolesti. No, značajno smanjiti rizik od njegove pojave mogu biti, ako pažljivo kontrolirati alergijske manifestacije, pravovremeno se za liječenje bolesti unutarnjih organa, imajte težina je normalna, ne zamarati fizički i emotivno, i izbjegavati boravak u područjima s zagađeni zrak.

Bronhijalna astma

Bronhijalna astma Je kronična ne-infektivna upalna bolest dišnih putova. Kronična upala dišnih organa što dovodi do njihovog hiperaktivnosti, što je rezultiralo u kontaktu s alergenima ili irritants, bronhijalna opstrukcija razvija odmah, što ograničava protok zraka i uzrokovati gušenje. Napad astme često razvija nakon prethodnika, a karakterizira ga kratkim, oštrim daha i bučnom produženog izdisaja. Obično ga prati kašalj s viskoznim ispljuvkom i glasnim piskom. Bronhijalne astme može dovesti do emfizema i plućne bolesti srca, pojava status asthmaticus.

Bronhijalna astma

Tijekom posljednja dva desetljeća povećana je učestalost bronhijalne astme, a do danas oko 300 milijuna ljudi pati od toga. To je jedna od najčešćih kroničnih bolesti na koje su svi ljudi izloženi, bez obzira na spol i dob. Smrtnost među pacijentima s bronhijalnom astmom je vrlo visoka. Činjenica da u posljednjih dvadeset godina incidencija bronhijalne astme kod djece stalno raste, čini bronhijalnu astmu ne samo bolest nego društveni problem, borba protiv koje je usmjerena na maksimalnu snagu.

Bronhijalna astma Je kronična ne-infektivna upalna bolest dišnih putova. Kronična upala dišnih organa što dovodi do njihovog hiperaktivnosti, što je rezultiralo u kontaktu s alergenima ili irritants, bronhijalna opstrukcija razvija odmah, što ograničava protok zraka i uzrokovati gušenje.

Napadi gušenja se promatraju s različitom frekvencijom, ali čak iu fazi remisije, i dalje ostaje upalni proces u dišnim putevima. U srcu kršenja protoka zraka, u bronhijalnoj astmi, leže sljedeće komponente:

  • opstrukcija dišnog trakta zbog grčeva glatkih mišića bronha ili zbog edema sluznice.
  • zbog bronhialne opstrukcije izlučivanjem submukoznih žlijezda dišnog trakta zbog njihove hiperfunkcije.
  • zamjena mišićnog tkiva bronha vezivno u dugom tijeku bolesti, što uzrokuje sklerotične promjene u bronhijalnom zidu.

Unatoč složenosti, bronhijalna je astma dobro liječljiva, zahvaljujući kojoj je moguće postići trajnu i dugotrajnu remisiju. Stalna kontrola nad svojim stanjem omogućuje bolesnicima da potpuno spriječe pojavu napadaja astme, kako bi se smanjila ili isključila uporaba lijekova za zaustavljanje napadaja, kao i za aktivan životni stil. To pomaže u održavanju funkcije pluća i potpuno eliminira rizik od komplikacija.

Najopasniji izazovni čimbenik za razvoj bronhijalne astme su egzogeni alergeni, laboratorijski testovi na kojima se potvrđuje visoka razina osjetljivosti u bolesnika s astmom i kod osoba koje su u opasnosti.

Najčešći alergeni su alergeni kućanstvo - dom i knjiga prašina, hrana za akvarijske ribe i kućne ljubimce ljutina, alergeni i alergena biljka hrane, također poznat kao nutritivni. U 20-40% astmatičara otkrila sličnu reakciju na lijekove, a 2% od bolesti dobivene zbog rada u opasnom poslu ili, na primjer, u parfumerija trgovine.

Zarazne agenti su također važna karika u patogenezi astme, kao i mikroorganizama, njihovi metabolički proizvodi mogu djelovati kao alergeni, što uzrokuje preosjetljivost. Osim toga, u stalnom kontaktu s infekcijom podržava upalu bronhalnog stabla u aktivnoj fazi, što smanjuje osjetljivost organizma na egzogene alergene.

Takozvani haptenom alergena, tj alergeni su strukture nisu proteina, uzimajući u ljudskom tijelu i njegove vezni proteini također izazvati alergijske napade i povećati rizik od astme. Čimbenici kao što su hipotermija, obiteljskoj anamnezi i stresa uvjetima također zauzimaju važno mjesto u etiologiji astme.

Promjena se temelji na bronhijalnu senzibilizacije tijelo kada su u neposrednom alergijske reakcije tipa koji se pojavljuje kao anafilaksija, proizvode antitijela i ponovno susreta s alergenom javlja trenutačno oslobađanje histamina, što dovodi do edema bronhija sluznice i hipersekrecija žlijezde. Imunokompleksne alergijske reakcije i odgođene reakcije osjetljivosti nastavljaju se slično, ali s manje izraženim simptomima. Povećana količina kalcija u krvi u posljednjih nekoliko godina također smatra predisponirajući faktor, kao višak kalcija može izazvati grčeve, uključujući i grčevima bronhijalne muskulature.

Na obdukcija pregleda mrtvih tijekom napada daha je napomenuti djelomičnu ili potpunu blokadu bronhija viskoznog guste sluzi i emfizematozna širenje pluća zbog teškoća exhaling. Mikroskopija tkivo često ima sličnu sliku - zadebljana mišića sloj hipertrofhih zid bronha žlijezda inflitrativni bronhija epitel od ljuštenja kože.

Razvrstavanje bronhijalne astme

  • bronhijalna astma alergijska
  • bronhijalna astma nealergijska
  • bronhijalna astma pomiješana
  • bronhialna astma, nespecificirana

Po težini:

  • povremena, tj. epizodna
  • uporna blaga
  • uporan umjeren
  • uporni teški
  • pogoršanje
  • remisija
  • nestabilna remisija
  • stabilna remisija

Na razini kontrole:

  • dirigovan
  • djelomično kontroliran
  • nekontroliran

To jest, dijagnoza pacijenta s bronhijalnom astmom obuhvaća sve gore navedene karakteristike. Na primjer, "Bronhijalna astma nealergijskog podrijetla, povremena, kontrolirana, u stadiju stabilne remisije".

Simptomi bronhijalne astme

Astma napada bronhijalne astme je podijeljena u tri razdoblja: prethodnicima, a visina razdoblja obrnutog razvoja. preteče razdoblja je najizraženiji u bolesnika s infektivnim-alergijske prirode astme, čini vazomotorne reakcije nazalnih organa (obilan vodenasti iscjedak, neprekidna kihanje). Drugo razdoblje (može početi naglo) karakterizira osjećaj stezanje u prsima, koja ne dopušta da slobodno diše. Dah postaje oštar i kratak, a izdah je duga i bučna. Disanje je popraćeno glasnim teško disanje, kašalj s viskoznim ispljuvak expectorated teško, što čini disanje aritmiju.

Tijekom napada, položaj bolesnika je prisiljen, obično pokušava sjesti u položaj s tijelom nagnutom prema naprijed, i pronaći oslonac ili ležanje koljena na koljena. Lice postaje natečeno, a tijekom izdaha oteklina vrata maternice. Ovisno o ozbiljnosti napada, možete pratiti sudjelovanje mišića koji pomažu u prevladavanju otpornosti na izdisanje.

S udaraljkama, zvuk je jasan u kutiji zbog hiper-zračenja pluća, mobilnost pluća je oštro ograničena, a njihove granice su pomaknute prema dolje. Kada je auskultacija preko pluća, vezikularno disanje oslabljeno, oslabljeno dugotrajnim izdisajem i velikim brojem suhih wheezinga. Zbog povećanja pluća u volumenu, točka apsolutne tromosti srca se smanjuje, zvukovi srca prigušeni su naglaskom na drugom tonu iznad plućne arterije.

U razdoblju reverznog razvoja počinje flegmatično povlačenje sluzi, smanjuje se broj zagušenja, a napad zagušenja postupno blijedi.

Manifestacije u kojima je moguće sumnjati u prisutnost bronhijalne astme.

  • visoka tonska wheezing tijekom izdisaja, osobito kod djece.
  • ponavljajuće epizode šištanja, otežano disanje, stezanje u prsima i noćno kašljanje lošije.
  • sezonalnost pogoršanja stanja zdravlja od strane respiratornih organa
  • prisutnost ekcema, alergijskih bolesti u anamnezi.
  • pogoršanje ili pojava simptoma u kontaktu sa alergenom, uzimanje lijekova, u dodiru s dimom, iznenadne promjene temperature okoline, akutne bolesti dišnog sustava, fizički stres i emocionalni stres.
  • česte katarhalne bolesti "silazeći" u donji dišni put.
  • poboljšanje nakon uzimanja antihistaminika i antiastama.

Komplikacije bronhijalne astme

Ovisno o težini i intenzitetu napada daha bronhijalne astme može biti komplicirano plućnog emfizema i pridaje sekundarnu kardiopulmonalne neuspjeh. Predoziranja beta-agonista, ili nagli pad doze kortikosteroida, kao i kontakt s masivnim doze alergena može dovesti do statusa astmatikusa kada napadi astme dolaze jedan za drugim, i oni su gotovo nemoguće zaustaviti. Astmatsko stanje može dovesti do smrti.

Dijagnoza bronhijalne astme

Dijagnozu obično stavlja pulmonologist na temelju pritužbi i prisutnosti karakteristične simptomatologije. Sve druge metode istraživanja usmjerene su na utvrđivanje težine i etiologije bolesti.

Spirometrija. Pomaže u procjeni stupnja opstrukcije bronha, kako bi se razjasnila varijabilnost i reverzibilnost opstrukcije, kao i potvrditi dijagnozu. Kod BA, prisilno izdisanje nakon inhalacije s bronhodilatatorom povećava se za 12% (200ml) i više za 1 sekundu. No kako bi se dobile točnije informacije, spirometrija bi trebala biti izvedena nekoliko puta.

Mjerenje ili mjerenje vršnog toka vršne ekspiratornog djelovanja (PSV) omogućuje praćenje stanja pacijenta, uspoređujući pokazatelje sa ranije dobivenim. Povećanje PSV nakon inhalacije bronhodilata za 20% ili više od PSV prije inhalacije jasno ukazuje na prisutnost bronhijalne astme.

Dodatna dijagnostika uključuje testiranje alergena, procjenu sastava plina u krvi, EKG, bronhoskopiju i radiografiju pluća.

Laboratorijski krvni testovi su od velike važnosti u potvrđivanju alergijske prirode bronhijalne astme, kao i praćenja učinkovitosti liječenja.

  • opći test krvi. Eozinofilija i blagi porast ESR-a tijekom pogoršanja.
  • opća sputuma analiza. Kada mikroskopija ispljuvak može otkriti veliki broj eozinofila, Charcot-Leyden kristali (sjajni prozirni kristali formiraju nakon uništenja eozinofila i ima oblik romba ili oktaedrima) Kurshmana spirale (formirana zbog malih Spasticom bronhija kontrakcija i izgledaju kao kalupe prozirne sluzi u obliku spirale). Neutralna leukociti se mogu otkriti u bolesnika s infektivne ovisan bronhijalne astme pod aktivne upalne procese. Također je ukazao na raspodjelu stanica kreolski tijekom napada - zaobljenim obrazovanje, koji se sastoji od epitelnih stanica.
  • Biokemijska analiza krvi nije glavna metoda dijagnoze, jer su promjene opće i slične studije dodijeljene su za praćenje stanja pacijenta tijekom pogoršanja.
  • proučavanje imunološkog statusa. Uz bronhijalnu astmu, količina i aktivnost T-suppressora značajno se smanjuje, a broj imunoglobulina u krvi se povećava. Korištenje testova za određivanje broja imunoglobulina E je važno u slučaju da nije moguće provesti alergološka ispitivanja.

Liječenje bronhijalne astme

Budući da bronhijalna astma je kronična bolest, bez obzira na učestalost napada, temeljno na tretman je uklanjanje mogućeg dodira s alergenima, usklađenosti eliminacijskim dijetama i racionalnom zapošljavanju. Ako je moguće identificirati alergen, specifična hiposenzibilizacija terapija pomaže smanjiti tjelesnu reakciju na njega.

Za ublažavanje napada daha korištenje beta-agonista u obliku aerosola, kako bi se brzo povećati lumen bronha i poboljšanja odvodnje sluzi. To fenoterol hidro, salbutamol, ortsiprenalin. Doza se u svakom slučaju odabire pojedinačno. I izrezana napada pripravke m-antikolinergici - ipratropij bromid aerosola i njegove kombinacije s fenoterol.

Derivati ​​ksantina su vrlo popularni među bolesnicima s bronhijalnom astmom. Oni su imenovani kako bi spriječili napade gušenja u obliku tabletnih oblika produljenog djelovanja. U posljednjih nekoliko godina, lijekovi koji sprečavaju degranulaciju mastocita, imaju pozitivan učinak u liječenju bronhijalne astme. Ovo su ketotifen, natrijev kromoglikat i antagonisti kalcijevih iona.

U liječenju teške astme zida hormonske terapije, gotovo četvrtinu pacijenata kojima je potrebna glukokortikosteroida, prednizolon 15-20 mg uzeti ujutro, zajedno s antacidima, koji štite želučane sluznice. U bolnici hormonalni lijekovi se mogu davati u obliku injekcija.

Osobitost liječenja bronhijalne astme je da je potrebno koristiti lijekove u minimalnoj učinkovitoj dozi i postići još veću dozu. Za bolje razdvajanje sputuma, prikazani su ekspektorati i mucolitički lijekovi. Također je neophodno provesti pravodobno liječenje istovremenih bolesti - kronični bronhitis, bronhopneumonija, a zatim primanje antibakterijskih lijekova.

Profilaksa i prognoza za bronhijalnu astmu

Za astmu sastoji od izmjeničnih egzacerbacije i remisije, kada se rano otkrivanje može postići održiva i dugoročna remisije, prognoza velikoj mjeri ovisi o tome koliko pacijent o svom zdravlju te u skladu sa nalogu liječnika.

Od velike važnosti je sprječavanje bronhijalne astme, što je preusklađenje žarišta kronične infekcije, protiv pušenja, kao i za smanjivanje kontakta s alergenima. To je osobito važno za ljude koji su u opasnosti ili koji imaju nasljedni teret.

Bronhijalna astma - simptomi, znakovi kod odraslih, dijagnoza, liječenje i prevencija

Astma - to je vrlo ozbiljna bolest imuno-alergijskog porijekla, koji se javlja zbog ne-infektivnog upala dišnog sustava (takozvani „bronhijalna stablo”..). Za bronhijalna astma karakterizira kronična, progresivnom naravno s povremenim napada u kojima razvoju bronhalnu opstrukcijune i gušenje.

Zatim ćemo opisati u detalje o astmi, što je prvi znak napada, što je glavni razlog za razvoj i što su simptomi karakteristični za odrasle, kao i učinkovitim tretmanima za bolest do danas.

Što je bronhijalna astma?

Bronhijalna astma je uobičajena bolest koja se javlja kod ljudi u bilo kojoj dobi i društvenoj skupini. Najviše osjetljivi na bolesti su djeca koja kasnije "prerastu" problem (oko polovice pacijenata). Posljednjih godina stalno se povećava učestalost bolesti diljem svijeta, jer postoji ogroman broj programa, kako globalnih tako i nacionalnih, za borbu protiv astme.

Napadi gušenja se promatraju s različitom frekvencijom, ali čak iu fazi remisije, i dalje ostaje upalni proces u dišnim putevima. U srcu kršenja protoka zraka, u bronhijalnoj astmi, leže sljedeće komponente:

  • opstrukcija dišnog trakta zbog grčeva glatkih mišića bronha ili zbog edema sluznice.
  • zbog bronhialne opstrukcije izlučivanjem submukoznih žlijezda dišnog trakta zbog njihove hiperfunkcije.
  • zamjena mišićnog tkiva bronha vezivno u dugom tijeku bolesti, što uzrokuje sklerotične promjene u bronhijalnom zidu.

U bolesnika s astmom, smanjene radne sposobnosti i invalidnosti često događa jer kronična upala stvara osjetljivost na alergene, razne kemijske iritanse, dima, prašine i sl zbog bubrenja i tako tvore bronhospazam, budući da u vrijeme stimulacije povećava bronha proizvodnju sluzi.

razlozi

Razvoj bolesti mogu izazvati različiti vanjski čimbenici:

  • genetska predispozicija. Slučajevi nasljedne ranjivosti astme često se susreću. Ponekad se bolest dijagnosticira u predstavnicima svake generacije. Ako su roditelji bolesni, mogućnost izbjegavanja patologije kod djeteta nije veća od 25%;
  • utjecaj profesionalnog okruženja. Poraz dišnih puteva štetnim plinovima, plinom i prašinom jedan je od najčešćih uzroka astme;
  • razni detergenti, uključujući aerosole za čišćenje sadrže tvari koje aktiviraju astmu kod odraslih; uz korištenje ovih alata povezano je oko 18% novih slučajeva.

Najčešći uzroci napada su sljedeći podražaji:

  • alergeni, na primjer, vunu kućnih ljubimaca, hrane, prašine, biljaka;
  • infekcija virusnog ili bakterijskog tipa - gripa, bronhitisa;
  • Lijekovi s lijekovima - često obično aspirin može izazvati tešku astmu, kao i protuupalni lijekovi koji sadrže nesteroidne lijekove;
  • vanjski negativni učinci - ispušni plinovi, parfemi, dim iz cigareta;
  • stres;
  • tjelesno opterećenje, s tim da je najvjerojatnije pogoršanje u slučaju da se bolesnik bavi sportom u hladnoj sobi.

Čimbenici koji uzrokuju astmu:

  • povećana reaktivnost glatkih mišićnih stanica zidova bronhijalnog stabla, što dovodi do grčenja u bilo kojoj stimulaciji;
  • egzogeni čimbenici koji uzrokuju masovno oslobađanje posrednika alergije i upale, ali ne dovode do opće alergijske reakcije;
  • oticanje bronhijalne sluznice, pogoršanje prohodnosti respiratornog trakta;
  • nedovoljno stvaranje mucnih bronhijalnih sekreta (kašalj s astmom je obično neproduktivan);
  • primarna lezija malih promjera bronha;
  • promjene u plućnom tkivu zbog hipoventilacije.

Kao rezultat djelovanja čimbenika, neke promjene se odvijaju u bronhija:

  • Spaz mišićnog sloja bronha (glatkih mišića)
  • Edem, crvenilo, znakovi upale.
  • Infiltracija staničnih elemenata i ispunjavanje lumena bronha tajnom, što na kraju potpuno začepljuje bronh.

klasifikacija

Prema prirodi razloga zbog kojih se pojavi bronhijalna astma, izolirani su zarazni i neinfektivni alergijski oblici.

  1. Prva podrazumijeva da se bolest razvila kao komplikacija drugih bolesti respiratornog trakta, koja su infektivne prirode. Češće na slične negativne posljedice može rezultirati ili dovesti do angine, upale pluća, akutnog faringitisa. Dva od tri slučaja spadaju u ovu kategoriju.
  2. Drugi oblik je jako alergičan priroda kad se astma odgovor tijela standardne iritanse za alergije: pelud, prašinu, dlaku, lijekove i druge kemikalije.
  • bronhijalna astma alergijska
  • nealergijskog
  • bronhijalna astma pomiješana
  • neodređen
  • povremena, tj. epizodna
  • uporna blaga
  • umjerena težina
  • teško
  • pogoršanje
  • remisija
  • nestabilna remisija
  • stabilna remisija
  • dirigovan
  • djelomično kontroliran
  • nekontroliran

Dijagnoza pacijenta s bronhalnom astmom obuhvaća sve gore navedene karakteristike. Na primjer, "Bronhijalna astma nealergijskog podrijetla, povremena, kontrolirana, u stadiju stabilne remisije".

Prvi znakovi astme

Rani znakovi upozorenja trebali bi biti sljedeći:

  • Alergijska patologija u bliskoj obitelji
  • Pogoršanje dobrobiti u toplom, proljetno-ljetnom razdoblju
  • Kašalj, nosna kongestija i teško disanje u prsima, koji se pojavljuju u ljeto, još gore po suhom vremenu i testirani po kiši ( „rješavanju” većine alergena na ulici)
  • Izljev na koži, svrbež, periodično oticanje kapaka i usana
  • Slabost, letargija dolazi odmah nakon fizičkog ili emocionalnog stresa
  • Nestanak gore navedenih simptoma s privremenom promjenom prebivališta i nastavka nakon povratka

Ako odrasla osoba primi gore navedene simptome, mora potražiti medicinsku pomoć od alergologa ili pulmologa koji može pomoći u uzroku bolesti.

Stupnjevi gravitacije

Ovisno o težini manifestacija simptoma, bronhijalna astma se može očitovati u slijedećim varijantama:

  1. Povremeni svjetlosni oblik bronhijalne astme. Manifestacije bolesti se promatraju manje od jednom tjedno, noćni napadi mogu nastati najviše dva puta mjesečno, a još manje. Uznapredovalosti u manifestacijama kratkotrajne su prirode. Parametri za PSV (vršni ekspirijski protok) prelaze 80% u dobnoj normi, fluktuacije ovog kriterija po danu su manje od 20%.
  2. Postojan plućni oblik bronhijalne astme. Simptomatologija bolesti manifestira se jednom tjedno ili više, ali istovremeno, manje često nego jednom na dan (kada ponovno razmatra tjedne pokazatelje manifestacija). Bolest je popraćena noćnim napadima, au tom obliku oni se manifestiraju češće nego dva puta mjesečno.
  3. Postojana astma umjerene težine. Pacijent je uznemiren gotovo svakodnevno napadima bolesti. Noćni se napadaji također opažaju više od 1 tjedno. Pacijent je uznemiren zbog spavanja, tjelesne aktivnosti. FEV1 ili PSV - 60-80% normalnog disanja, širenje PSV - 30% ili više.
  4. Teška uporna astma. Pacijent je uznemiren svakodnevnim napadima astme, noćnih napada nekoliko tjedana. Fizička aktivnost je ograničena, praćena nesanicom. FEV1 ili PSV - oko 60% normalnog disanja, širenje PSV - 30% ili više.

Ovisno o tome koji je stupanj bolesti bolest, simptomi bolesti mogu biti različiti:

  • kompresije u prsima, kao i težinu u prsima,
  • teško disanje,
  • kratkoća daha, nazvana otežano disanje,
  • kašalj (često se javlja noću ili ujutro),
  • wheezing za vrijeme kašlja,
  • Napadi gušenja.

Simptomi bronhijalne astme

Kao što smo već objasnili, bronhijalna astma je bolest alergijske prirode koja može imati infektivnu i neinfektivnu prirodu. U svakom slučaju, simptomi bronhijalne astme očituju se iznenadnim napadima, kao i kod bilo koje druge alergije.

Prije početka napada, identificira se razdoblje harbingera, što se manifestira razdražljivost, anksioznost, ponekad slabost i rjeđe pospanost i apatija. Trajanje je oko dva ili tri dana.

  • crvenilo na licu
  • tahikardija
  • dilatacija učenika
  • mučnina, povraćanje moguće

Uz povećanje bronhijalne reaktivnosti, opažaju se karakteristični simptomi astme:

  • otežano disanje, teško disanje, gušenje. Pojavljuju se kao posljedica kontakta s nadražujućim;
  • napada suhog kašlja, češće, noću ili ujutro. U rijetkim slučajevima, popraćeno blagom izlučivanjem jasnog mukusnog sputuma;
  • suhe čucne zvukove - zvukove šuškanja ili prigušenja koji prati disanje;
  • Teškoća izdisaja na pozadini punopravnog nadahnuća. Da bi se izdahnula, pacijenti moraju poduzeti ortopnetsko držanje - sjedeći na krevetu, čvrsto uhvativši rub njihovih ruku, dok su počivali na podu. Fiksni položaj pacijenta olakšava proces izdaha.

Simptomi u teškim bolestima

  • Acrocyanosis i difuzna cijanoza kože;
  • Povećano srce;
  • Znakovi emfizema - povećanje grudi, slabljenje disanja;
  • Patološke promjene u strukturi ploče nokta - nokti ispucati;
  • mamurluk
  • Razvoj sekundarnih bolesti - dermatitis, ekcem, psorijaza, curenje nosa (rinitis).

Treba napomenuti da su simptomi bronhijalne astme vrlo različiti jedni od drugih. To se odnosi na istu osobu (u nekim slučajevima, simptomi su kratkotrajni, u drugima, isti znakovi su izdržljiviji i ozbiljniji). Simptomi su različiti za različite pacijente. Neki ljudi dugo ne pokazuju znakove bolesti, a pogoršanje se događa vrlo rijetko. U drugima se napadaji javljaju svakodnevno.

Postoje pacijenti čije se pogoršanje javljaju samo tijekom fizičkog napora ili zaraznih bolesti.

Što se tiče prirode tijeka bronhijalne astme, ona varira ovisno o dobi pacijenta:

  • bolest koja je započela u djetinjstvu, često ulazi u fazu spontane remisije u razdoblje prije puberteta;
  • svaki treći bolesnik koji je bolestan u dobi od 20-40 godina također ima spontanu remisiju;
  • u sljedećih 30%, bolest se javlja s izmjeničnim razdobljima pogoršanja i remisije;
  • Posljednjih 30% slučajeva bolesti mladih i sredovječnih ljudi karakterizira stalno napredovanje teškog tijeka bolesti.

dijagnostika

Dijagnozu obično stavlja pulmonologist na temelju pritužbi i prisutnosti karakteristične simptomatologije. Sve druge metode istraživanja usmjerene su na utvrđivanje težine i etiologije bolesti.

Za točne dijagnoze obavite testove:

  1. Spirometrija. Potrebna analiza disanja. Ispitivačka osoba izričito izlazi u specijalni uređaj - spirometer, koji mjeri maksimalnu brzinu protoka.
  2. Radiografija prsa. Potrebna studija koju imenuje liječnik s ciljem utvrđivanja popratnih bolesti. Mnoge bolesti dišnog sustava imaju sličnu simptomatologiju od bronhijalne astme.
  3. opći test krvi (povećani broj eozinofila - više od 5%);
  4. biokemijski krvni test (povećanje sadržaja IgE u njemu);
  5. sputum analiza (specifična za bronhijalne elemente astme - Kurshman spirale, Charcot-Leiden kristali i značajno povećana razina eozinofila);
  6. EKG (tijekom pogoršanja bolesti na kardiogramu, dokazuje da desno srce doživljava preopterećenje);
  7. Kao iznimno važno područje u proučavanju pacijenata za bronhijalnu astmu je istraživanje usredotočeno na izolaciju specifičnih alergena koji izazivaju dodirom s pacijentom alergijske upale. Ispitivanje se provodi, omogućujući određivanje osjetljivosti s obzirom na glavne skupine alergena (gljivične, domaće i sl.).

Liječenje bronhijalne astme kod odraslih osoba

Liječenje bronhijalne astme je mukotrpan i dugotrajan rad, koji uključuje sljedeće metode liječenja:

  1. tretman lijekovima uključujući alkalne terapiji čiji je cilj za podupiranje i protuupalno liječenje i simptomatskom terapijom cilj zaustavljanje popratnih simptoma astme;
  2. Isključenje iz života bolesnika faktora razvoja bolesti (alergeni, itd.);
  3. dijeta;
  4. Opće jačanje tijela.

lijekovi

Liječenje bronhijalne astme mora biti sveobuhvatno i dugotrajno. Kao terapija koristi osnovne terapija lijekovima koji djeluju na mehanizam bolesti, kroz koju pacijenti kontrolu astme, kao i simptomatske lijekove koji utječu samo glatke mišiće bronhalnog stabla i olakšavanja napad astme.

Lijekovi simptomatske terapije uključuju bronhodilatator:

  • P2 agonisti
  • ksantin

Sljedeće se odnosi na lijekove osnovne terapije:

  • kortikosteroidi koji se koriste inhalacijom
  • kromoni
  • antagonisti receptora leukotriena
  • monoklonalna antitijela.

Osnovna terapija treba poduzeti, jer bez njega postoji sve veća potreba za inhalacijom bronhodilatatora (simptomatskih agenasa). U ovom slučaju, au slučaju nedostatka doze osnovnih lijekova, povećanje potrebe za bronhodilatatorima znak je nekontroliranog tijeka bolesti.

  • Beklazone, Salbutamol (inhalatori);
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tileed, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Singular, Serevent;
  • Oksid, Formoterol;
  • Salmeter, Foradil.

Cromoni se koriste u osnovnoj terapiji, ali se ne preporuča liječiti astmu tijekom pogoršanja, te ih propisati i za djecu mlađu od 6 godina.

Kombinirani beta-2-adrenomimetici uključuju:

  • Seretid, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradyl;
  • Symbicort, itd.

Teofilini (ksantinski derivati), koji imaju učinak bronhodilatatora, sprečavaju respiratorni neuspjeh, uklanjaju umor respiratornog mišića.

Bronhodilatatori koji povećavaju bronhije (fenoterol, salmeterol, salto). Oni pomažu očistiti bronhijalnu sluz, osigurati besplatan unos zraka. Liječenje bronhijalne astme izvodi se s bronhodilatatorima kratkog ili dugog trajanja:

  • Prvi odmah oslobađa simptome bolesti, a njihov učinak se javlja nakon primjene lijeka za nekoliko minuta i traje oko 4 sata.
  • Dugoročni bronhodilatatori se koriste za suzbijanje bolesti, a akcija traje više od 12 sati.

Za uklanjanje iskašljaja iz bronha i dušnika koristite dvije vrste lijekova:

  • ekspektoran (timijan, termopsi, korijenje cvjetnice, althaea, elecampane). Povećajte kontrakciju mišića dišnog trakta, iskašljava se sputum. Ekcotorni lijekovi aktiviraju lučenje lučenja bronhijalnih žlijezda, zbog čega se smanjuje gustoća sluzi;
  • mucolitic ("ACTS", "Mukodin", "Mistabrone"). Smanjite proizvodnju i razrijedite sputum, olakšavajući njegov odlazak.

Bronhodilatatori oslobađaju grč, olakšavajući disanje. primjenjuju se:

  • inhalacija (aerosol) s kratkim tvarima ( "Barotek", "heksoprenalin," "Berodual", "salbutamol") i druge ( "formoterol", "salmeterol" "fenoterol", "ipratropij bromida") djelovanje. U nekim situacijama lijekovi se kombiniraju. Sustavnim liječenjem za dugotrajno djelovanje koristite "Serevent", "Oxys";
  • tablete ili kapsule ("Euphyllinum", "Teopek", "Theotard").

Najčešće bronhijalna astma potječe s alergijskim simptomima pa se preporučuje uzimanje antialergijskih lijekova:

Suočavanje s akutnim napadima astme

B. 2- agonistima. Ova skupina uključuje sljedeće lijekove: salbutamol, terbutalin, fenoterol (lijekovi sa kratkim djelovanjem) i salmeterol, Formeterol (dugo djelujući lijekovi). Ova skupina lijekova ima nekoliko učinaka:

  • opustite glatku muskulaturu bronha
  • smanjuje propusnost krvnih žila, stoga reducira mukozni edem
  • poboljšati čišćenje bronha
  • blokiraju pojavu bronhospazma
  • povećava kontraktilnost dijafragme.

Nakon olakšavanja akutnih napada, propisan je osnovni tretman koji ima za cilj stabilizirati situaciju i produžiti razdoblje remisije. Za to su korišteni sljedeći alati:

  1. informacijsko obrazovanje pacijenta na prevenciji i liječenju akutnog napada;
  2. procjenu i praćenje stanja bolesnika s spirometrijom i maksimum mjerenjem;
  3. blokiranje ili uklanjanje čimbenika izazivanja;
  4. korištenje terapije lijekovima, razvoj jasnog plana aktivnosti, koji se provodi iu razdobljima remisije, te u akutnim napadima;
  5. provođenje imunoterapija;
  6. rehabilitacijska terapija, koja se sastoji od upotrebe lijekova, liječenja astme u sanatoriju;
  7. registraciju i pronalaženje pod stalnim nadzorom alergologa.

dijeta

Mnogi pacijenti su zainteresirani za kakvu vrstu prehrane za bronhijalnu astmu je najbolji i koji su glavni ciljevi njegovog ponašanja. Glavni ciljevi prehrane u prisutnosti bronhijalne astme su:

  • smanjenje upale u plućima;
  • stabilizacija metaboličkih procesa u plućima;
  • Smanjenje bronhijalnih grčeva;
  • poboljšanje imuniteta.

Osim toga, pravilno odabrana prehrana pridonosi smanjenju alergijskih reakcija i uklanjanju alergena koji izazivaju napad.

Za sve pacijente s bronhijalnom astmom preporučuje se hipoalergenska prehrana:

  • Potrebno je ograničiti potrošnju jakih ribljih i mesnih bujona, ekstrakcijskih proizvoda;
  • Da biste isključili iz jelovnika jaja, oštra i slana hrana, agrumi, senf, riba, papar i ostali začini, rakovi, orasi, rakovi.
  1. Svi proizvodi koji uzrokuju alergije trebaju biti isključeni iz prehrane.
  2. Kuhajte posuđe za par, pecite nakon kuhanja, ispeći i kuhajte.
  3. Za neke proizvode potrebna je posebna prethodna obrada. Na primjer, krumpir je prvo natopljen 12-14 sati, povrće i voće - 1-2 sata, meso se podvrgava dvostrukom vrenju.

Dopušteni proizvodi za bronhijalnu astmu

U ovoj bolesti, trebali biste pojesti sljedeću hranu:

  • Jabuke. Oni sadrže veliku količinu pektina. Od jabuka možete pripremiti ukusnu pire, ispeći ih u pećnici s drugim proizvodima.
  • Povrće. Zahvaljujući mrkvama, slatki paprike, rajčicama, zelenilu, imunitet osobe raste.
  • Žitarice. Oni su izvor vitamina E.
  • Jogurti koji ne sadrže aditive daju tijelu kalcij i cink.
  • Masno meso. Oni su bogati takvom supstancom kao fosfor. Takvo meso sadrži korisno dijetalna vlakna.
  • Pileća jetra. Ovaj proizvod je bogat vitaminom B12. Poboljšava stanje hematopoetskog sustava, štitnjača.
  • Pivo kruh. Sadrži veliku količinu cinka. Pšenični kruh povećava otpornost tijela na alergene.

Zabranjene prehrambene proizvode

Dijeta za bronhijalnu astmu podrazumijeva pod sebe i isključenje određene hrane iz prehrane. Nije nepoželjno konzumirati takve proizvode s bronhalnom astmom:

  • aditivi za hranu;
  • sol;
  • začinsko začini;
  • masnih i bogatih juha;
  • krupica kaša;
  • jaja;
  • matice;
  • agrumi;
  • alkohol.

Također je potrebno ograničiti potrošnju hrane s visokom razinom histamina, kao što su rajčica, dimljeni proizvodi, sir, kavijar, špinat. Potrošnja soli i šećera trebala bi biti strogo ograničena, jer ti proizvodi pridonose nastanku edematous procesa u plućima i broncima, što može dovesti do napada gušenja.

Folk lijekovi za astmu

Prije korištenja folklornih lijekova potrebna je savjetovanja s pulmologom. Samo-lijek može pogoršati tijek bronhijalne astme.

  1. Rastopiti sluz i smanjiti kašalj pomoći će izvarenju viburnuma, koji dodaje med. Ova zelena lišća ljekovitog bilja su u morta za pripremu istog učinka mogu se dobiti uz korištenje 2 glave češnjaka sa 5 limuna dnevno.
  2. Ona ublažava simptome astme "plućna zbirka" bilja. Uključuje cvjetove majke i maćeha, korijen elekampana, majčine dušice, mente, plantaže i morskog sladoleda. 1 žlica formulacije ulije se s 250 ml vode, ostavi na štednjaku 5 minuta i ostavi stajati 50-60 minuta. Pijte tri puta dnevno za 100 ml prije jela. Tečaj - 2-3 tjedna.
  3. Dobra imuno-utvrda sredstva za bronhijalnu astmu ima tinkturu elekampana. Za proizvodnju trebate 2 litre mliječne sirutke, 1 čašu meda i 100 grama zdrobljene korijenske elekampane. Ova infuzija se napije pola šalice tri puta dnevno.
  4. Repa korijen imaju u svom sastavu askorbinku, karotena, multivitamina i minerala su odavno koriste za liječenje kašlja, gubitak govornih prehlade i astme. Da biste to učinili, 2 žlice ugrijanog korijena ulije se u čašu kuhane vode i kuha 15 minuta. Trebate piti 100 ml tri puta dnevno. Tečaj je od 2 do 4 tjedna.
  5. Primjena dojenja: 1 tsp. zbirka prsa kemičara + korijen laktoze + plodovi anisa + elekampane. Za bilje morate dodati 1 žličicu. med i uzeti žlicu od 3 r. po danu.

Općenito, u ovom trenutku, unatoč nedostatku lijekova, u potpunosti uklanjanju problema, nema, prognoza je povoljna, zahvaljujući modernim lijekovima koji ublažavaju simptome.

Ispravno odabrani tretman omogućuje pacijentima s bronhijalnom astmom učinkovito borbu s pogoršanjem bolesti. Ali bolesnik treba obratiti posebnu pozornost na čimbenike koji izazivaju napade gušenja i sami poduzeti sve mjere kako bi spriječili još jedno pogoršanje bolesti.

prevencija

Glavno sredstvo za prevenciju bolesnika s alergijskim oblikom bolesti je uklanjanje alergena iz staništa. Također je potrebno provesti sljedeće preporuke:

  1. česte mokro čišćenje prostorije;
  2. u prisutnosti alergijske reakcije na životinjsku kosu - odbiti držanje kućnih ljubimaca;
  3. Ne koristite higijenske proizvode i parfeme s oštrim i jakim mirisima;
  4. ako imate profesionalnu alergiju - poželjna je promjena posla.

Bronhijalna astma treba liječiti pod nadzorom pulmonologa. Kada se pojave prvi simptomi, potrebni su vam obavezni stručni savjeti i temeljita dijagnoza. Pazite na sebe i svoje zdravlje!