Kako uzgajati i koristiti Berodual za inhalaciju

Flomax - bronhodilatorski lijek - jedan od najčešće propisane pacijentima s bronhospazam uzrokovane bronhitisa, bronhijalne astme, upale pluća i drugih bolesti dišnog sustava.

Uporaba Beroduala za inhalaciju treba odobriti liječnik. Ovaj lijek nije onaj koji se može koristiti na vlastitu inicijativu.

Ovaj članak će se smatrati opis Berodual, mi ćemo raspravljati o tome kako ga koristiti za inhalacije, koliko puta možete napraviti inhalacijske berodualom i koliko često će odrediti na što kašalj lijek treba koristiti. Zasebno pitanje je doza Beroduala za inhalacije i način razrjeđivanja.

Sastav Beroduala za udisanje

U medicinskoj napomci Berodualu za inhalacije, napominje se da pripravak sadrži 2 komponente bronhodilatatora:

Prva supstancija pripada grupi beta2-adrenomimetika drugo - do m-holinoblokatorama. Ono što Berodual koristi za inhalaciju raspravlja se u sljedećem odjeljku.

Ovdje ćemo pojasniti pitanje koje interesira mnoge pacijente: hormonalno ili ne Berodual. Treba se objasniti da su hormonalni protuupalni lijekovi agensi koji sadrže steroide - naročito sintetičke analoge hormona sintetiziranih nadbubrežnim žlijezdama. Ovi lijekovi pripadaju skupini glukokortikosteroida. Dakle, predmetni lijek nije hormonalan.

Što Berodual radi

Inhalacije lijeka imaju učinak, što je posljedica komponenata uključenih u njega.

Kako Berodual djeluje na inhalacije:

1. Fenoterol stimulira adrenoreceptore koji se nalaze u bronhima, što dovodi do relaksacije mišića bronha. Osim toga, fenoterol blokira oslobađanje medijatora upale, dovodi do smanjenja lokalnog upalnog odgovora, smanjenja edema sluznice dišnog trakta. Složeni učinak fenoterola pomaže smanjenju bronhijalne opstrukcije i poboljšanju funkcije dišnih putova.

1. Ipratropij bromid ima atropinski učinak, blokira receptore osjetljive na acetilkolin. Slično kao i fenoterol, tvar dovodi do smanjenja mišićnog tonusa bronha. Osim toga, ipratrotijev bromid normalizira aktivnost bronhijalnih žlijezda, pridonosi smanjenju njihove hipersekrecije.

Dakle, lijek ima antispazmatsku, protuupalno i normalizirajuću sekreciju u bronhijalnim cijevima. Nakon udisanja:

• kašalj se oslobađa;
• disanje se poboljšava, smiruje;
• rales nestaju;
• poboljšava funkciju odvodnje bronha.

Učinak lijeka se izražava u značajnom poboljšanju stanja pacijenta. U slučaju infekcije bakterijskom inhalacijom, lijek je učinkovitiji antibiotik i antibakterijska terapija.

Berodual: naznake za uporabu

Koji su kašalj inhalirani zbog Beroduala? Kod kašljanja uzrokovanih infektivnim i neinfektivnim oboljenjima dišnog sustava, uz opstrukciju (sužavanje) dišnog trakta, s reverzibilnim bronhospazmom.

Oznaka za uporabu u skladu s uputama je prisutnost bronhospasnih reakcija koje nastaju pod utjecajem internih medijatora (metanolina, histamina), kao i vanjskih alergena.

U uputama za uporabu Berodualovog otopina zabilježene su sljedeće bolesti u kojima se prikazuje pripravak:

Udisanje s Berodualom za bronhitis

Treba imati na umu da predmetni lijek nije obvezan za liječenje bronhitisa. Kao što je gore navedeno, glavni faktor koji zahtijeva upotrebu bronhodilatatora je teška bronhijalna opstrukcija.

Simptomatski se opstrukcija manifestira u obliku poteškoća s disanjem, prisutnošću teškog disanja tijekom disanja. Ako se ovi simptomi ne manifestiraju ili ne izlaze jasno, dovoljno je upotrijebiti sredstva koja potiču motorni sustav dišnog trakta i imaju ekspektorantni učinak. Često propisati lijekove koji se temelje na ambroksolu (npr. Lazolvan).

U ekstremnim slučajevima, u pravilu, kod djece koja često imaju teške opstrukcije i visokog rizika od potpunog preklapanja dišnih putova, Berodual ne smije davati željeni učinak. U ovom slučaju, liječnici preporučuju korištenje Pulmicort.

Pacijenti su često zainteresirani za pitanje: što je bolje s bronhitisom Pulmicort ili Berodual. Valja napomenuti da Pulmicort, koji je hormonski steroid, smatra se lijekom za naknadni odabir u slučajevima kada prethodna terapija nije dovela do očekivanih rezultata.

Berodual za inhalaciju s upalom pluća

Prvi redovi lijekova za liječenje upale pluća su, naravno, antibiotici i antibakterijski agensi. Da bi se poboljšala drenaža pulmonarnog sustava bronha, indicirana je upotreba mukolitika i ekspektoranata. Berodual se može koristiti kao simptomatski alat za liječenje bronhospazma, koji se može pojaviti kod upale pluća.

Berodual s laringitisom

Iako su upute k otopini Flomax laringitis nije označen kao svjedočanstvo udisanjem, liječnici propisuju ovaj lijek laringitis, uz otežano disanje. Ova vrsta bolesti se obično naziva stenozna upala ili laringotraheitis ako je traheja uključena u upalni proces.

Adrenomimetski učinak fenoterola dovodi do suženja žila i smanjenja mišićnog tonusa kroz dišne ​​putove. Pored toga, ipratropium bromid normalizira sekrecijske žlijezde.

Ipak, Berodual s laringitisom ne dopušta uvijek da se nosite s edemom grkljana i glottisa i vratite normalnu vodljivost dišnih puteva na razini grkljana. Protuupalni učinak lijeka je inferiorni prema steroidnim pripravcima. Postoji mišljenje da, ako se postavlja pitanje - što je bolje s gutritom Berodualom ili Pulmicortom - prednost treba dati drugoj opciji. Vrlo često, s laringitisom, propisana je istodobna primjena ovih dvaju lijekova.

Grkljana grčevi - ili laryngospasm - može imati nezaraznih prirodu, a javljaju kao odgovor na inhalacije lijekova u kontaktu s sluznici grkljana prašine, alergena, hladan zrak (sve - uglavnom kod djece).

Berodual sa suhim kašljem

Imenovanje inhalacija sa suhim kašljem u većini je slučajeva povezano s potrebom za zaustavljanjem napada bronhijalne astme, naročito - njegove varijante kašlja.

Bronhitis, upala pluća, opstruktivna plućna bolest popraćena je mokrim kašljem sputuma, često s gnojnom komponentom.

Pacijenti trebaju biti svjesni da droga u pitanju nije antitusivno sredstvo i ne pridonosi smanjenju snage refleksnog kašlja. Iz tog razloga, uporaba Beroduala sa suhim kašljem koja nije uzrokovana astmatičnim događajima nije prikazana.

Udisanje s Berodualom od gušenja kašlja

Uzroci kašlja koji guše može se mijenjati. To je neinfektivna stenoza grkljana, infektivna laringotraheitis i fizička opstrukcija dišnog trakta s predmetima ili tekućinama.

Liječenje u tim slučajevima uključuje uporabu različitih lijekova i manipulacija, a predmetni agent je često droga izbora u tim slučajevima.

Kakve su inhalacije kašlja napravljene s Berodualom

Lijek nije lijek protiv kašlja. Priroda kašlja u ovom slučaju nije važna. Stoga, pitanje - odakle Berodual kašlja - nije sasvim točno. Otopina fenotarola i ipratropin bromida se koristi za ublažavanje bronhospazma.

Bolesti bronha i pluća - često praćeni mokrim kašljem. Udisanje Berodualom sa suhim kašljem provodi se u prisutnosti bronhijalne opstrukcije koja je obično uzrokovana astmatičkim napadom.

Berodual: korisnički priručnik za odrasle

Upute za uporabu Berduala u otopini preuzima isključivo inhalacijsku uporabu lijeka.

Inhalacije se provode bez obzira na unos hrane: prije ili poslije obroka - nije važno, tk. lijek djeluje na područja koja nisu povezana s gutanjem, gutanjem i hranom.

Ipak, ne preporuča se inhalaciju lijeka prije 1,5 sata nakon jela.

Slijedite upute za uporabu rješenja Berodual:

1. Izmjerite potrebnu količinu lijeka u mjernoj posudi.
2. Razrijediti pripremu, namijenjen za udisanje s fiziološkom otopinom do 4 ml.
3. Upute za uporabu Beroduala zabranjuje razrjeđivanje droge destiliranom vodom.
4. Prilikom udisanja mješavine lijekova, najprije napravite smjesu lijeka i zatim podesite volumen na 4 ml.

Doziranje za odrasle i djecu će se raspravljati u donjem odjeljku.

Kako uzeti Berodual za inhalaciju odraslim osobama:

1. Izlijte izmjerenu količinu lijeka u kapacitet raspršivača.
2. Spojite cijev s maske na uređaj, nanesite masku na lice.
3. Uključite nebulizator i počnite udisati.
4. Duboko i polagano udahnite usta.
5. Držite dah 1-2 sekunde.
6. Udahni s nosom.
7. Udahnite dok tekućina u nebulizatoru nije gotova.
8. Višak preostale razrijeđene otopine ne može se čuvati za kasniju uporabu: one se trebaju odlagati.

Vrijeme inhalacije za odrasle nije više od 7 minuta. Trajanje je regulirano dozom Beroduala i, prema tome, volumenom razrijeđenog lijeka.

Berodual za udisanje djeci

Kako se Berodual primjenjuje za inhalaciju djece, nema osnovne razlike od upotrebe odrasle osobe. Postupak se izvodi pomoću nebulizatora. Koliko kapi treba poduzeti ovisi o dobi i težini djeteta. To ćemo pitanje detaljnije raspraviti u odgovarajućem odjeljku.

Koliko puta dnevno unositi Berodualno dijete - ovisi o tijeku bolesti. Za zaustavljanje bronhospazma, lijek se koristi jednom. S produljenom terapijom - do 3 puta dnevno. U izuzetnim slučajevima, djeca starija od 6 godina mogu se propisati 4 postupka dnevno.

Berodual za inhalaciju za dojenčad

Ako postoje dokazi da je lijek propisan dojenčadi. Mnogi roditelji imaju neke sumnje u vezi s potrebom korištenja takvog snažnog lijeka za djecu u prvoj godini života. Ipak, treba poštovati sve propise liječnika.

Za liječenje upale donjeg respiratornog trakta u ovoj dobi je neophodno i to mora biti učinjeno intenzivno, jer odsutnost ili nepotpuno liječenje dovodi do značajnog kašnjenja u dječjoj debljanoj dobi, prijelazu upalnog procesa u kroničnu fazu, do pojave dodatnih komplikacija.

Koliko dana se može napraviti Berodualno udisanje - pitanje se rješava u svakom pojedinačnom slučaju. Međutim, za dojenčad, trajanje liječenja se ne preporučuje dulje od 5 dana.

Koliko dugo može inhalirati bebu - sve dok ne završi rješenje u nebulizatoru. Procijenjeni volumen za 1 udisanje je 4 ml. Doziranje lijeka: 1-2 kapi po 1 kg djetetove tjelesne težine, ali ne više od 10 kapi. Poludnevno dijete, u pravilu, propisuje 5 kapi po postupku.

Udisanje s Berodualom tijekom trudnoće

Berodual za inhalaciju trudnica može se koristiti od drugog tromjesečja do liječničkog recepta. U prvom tromjesečju lijek je kontraindiciran.

Lijek depresivno djeluje na kontraktilnu funkciju maternice. S jedne strane, to smanjuje vjerojatnost povećanja tonusa maternice, što se može pojaviti na pozadini teških napada kašlja. S druge strane - ona potiče aktivnost predaka, stoga se Berodual tijekom trudnoće otkazuje neposredno prije rođenja.

Koliko minuta inhalacija za trudnice - do 7 minuta, sve dok se otopina nebulizera ne potroši.

Koliko da kapi Berodual za udisanje odraslim osobama

Pitanje - koliko je kapi otopine potrebno za inhaliranje odraslim osobama - nema univerzalni nedvosmisleni odgovor za sve. Može se primijetiti samo da je početna doza, naznačena od strane proizvođača u uputama za uporabu, 20 kapi.

Iz tog razloga, odrasli pacijenti mogu pokušati napraviti rješenje manje koncentrirano, na primjer, iz 10 kapi - i ako je jednako učinkovito, tada se zaustavi na ovoj dozi.

Konkretno, ovaj princip treba voditi bronhospazam od blage do umjerene težine.

Osim toga, treba imati na umu da količina lijeka ovisi o težini pacijenta. Posljedično, manja doza lijeka je indicirana lakši ljudi.

Maksimalna doza Berodual odraslih: 40 kapi s dugim tijekovima liječenja i 80 - za epizodnu uporabu za zaustavljanje napada.

Koliko Berodual treba za inhaliranje djeteta 6-12 godina - 10 kapi. Doziranje ispod navedenog smatra se nepraktičnim, tk. to će dovesti do smanjenja terapeutskog učinka. Količina lijeka može se povećati do 60 kapi u teškim napadima gušenja. Međutim, u obliku dugotrajne terapije, doza djeteta ne bi trebala prelaziti 20 kapi po postupku.

Kako roditi Berodual

Da bi se postigla otopina za inhalaciju, potrebno je miješati Berodual i natrijev klorid (fiziološka otopina, kupljena u ljekarni).

Oba agensa moraju biti sobna temperatura.

Mnogi čitatelji su zainteresirani za ono što još može biti uzgojen Berodual. Upute za uporabu ne pružaju alternativne opcije. Za postupak, ne možete koristiti normalnu ili destiliranu vodu, jer to će inhalacijski proces učiniti neugodnim i često bolnim, što rezultira suhim sluznicama i povećanim kašljem.

Da bi se pripremila otopina za inhalaciju potrebno je:

• izmjeriti pravu količinu lijeka u mjernoj posudi;
• Dodajte slanu otopinu u mjernu posudu do volumena od 4 ml.

U skladu s uputom, kako biste napravili rješenje za dišni sustav djetetu, trebali biste učiniti isto.

Koliko se može inhalirati s Berodualom

Pitanja o dužini postupaka i vremenskim intervalima između njih detaljno se opisuju u uputama za uporabu. Na pitanje - koliko puta dnevno možete napraviti inhalaciju Berodual - primjećuje da učestalost primjene ne smije prelaziti 4 puta dnevno za bolesnike iznad 6 godina i 3 puta na dan za malu djecu.

U osobi koja povremeno koristi lijek, a ne dugo, lijek traje 5 ili duže. Zbog toga su vrlo dosta dovoljne 2-3 pojedinačne aplikacije dnevno. Prema tome, terapijski učinak za jednokratnu uporabu (u slučaju tijekom liječenja, a ne za ublažavanje astmatičnih napadaja), je vjerojatno da će biti nedovoljan za održivi normalizacije disanja, čak u vrlo male djece. U svakom slučaju, bilješka daje jasan pokazatelj koliko često je moguće napraviti inhalacije s Berodualom - ne više od jednom u 4 sata.

Na pitanje - koliko dana možete inhalirati - upute ne daju odgovor. Ipak, u napomenama je napomenuto da upotreba visokih doza lijeka dugo može uzrokovati napredovanje bolesti, tk. Ovaj lijek se ne bori protiv uzroka bolesti, ali samo je simptomatsko prateće sredstvo.

Kao i svi adrenomimetici, s produljenom uporabom, dotični lijek je zarazna, a kako bi se postigao bivši učinak, potreban je porast doziranja. Upute za upotrebu kapljica Berodual napomenuti da je kod kroničnih bolesti dišnog sustava (astma, COPD) je poželjno povremeno korištenje unutar simptomatsku terapiju (na primjer, samo kada bronhospaspazma).

Ako je potrebno, tijekom liječenja sa iskoristivih dnevne primjene (npr., S bronhitisa ili upale pluća), postavlja se pitanje koliko dugo možete raditi inhalacije s Berodual je od posebne važnosti. Upute za uporabu ne sadrže informacije o ovoj temi. Međutim, kao u slučaju drugih adrenomimetika, upotreba ovog lijeka tijekom liječenja ne smije prelaziti 14 dana. Preciznije, koliko dana treba učiniti inhalaciju s Berodualom, samo liječnik može odrediti.

Koliko vremena da se udahne - 6-7 minuta - do potpune inhalacije od 4 ml otopine.

Je li moguće piti Berodual za inhalacije

Berodual bez inhalatora ne može se koristiti.

Koristite drogu unutar ("piće") ne može. Može postojati kršenje pokretljivosti gastrointestinalnog trakta.

Bez nebulizatora, možete koristiti oblik aerosola lijeka - Berodual N.

Udisanje s Berodualom na temperaturi

Povišena temperatura nije kontraindikacija za uporabu lijeka. Udisanje Berodual je moguće na temperaturi od 38 stupnjeva C i više.

Korisni videozapis

Ono što je važno znati o inhalacijama za dijete i kako ih ispravno izvesti - pogledajte sljedeći videozapis:

zaključak

Berodual je učinkovit lijek u kompleksnoj terapiji raznih bolesti respiratornog sustava. Više detalja o istovremenom prijemu lijeka koji se u ovom članku razmatra s drugim lijekovima - s Pulmicortom, Lazolvanom, kao i sa svojim različitim analogijama, možete saznati u ovom članku.

Berodual® (Berodual®)

Aktivni sastojak:

sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sastav i oblik otpuštanja

u bocama-kapljicama do 20 ml (1 ml = 20 kapi); u kutiji 1 boca.

u aerosolnim spremnicima s usnikom od 10 ml (200 doza); u kutiji 1 cilindra.

Farmakološko djelovanje

Berodual sadrži dvije komponente koje imaju bronholitičku aktivnost: ipratropij bromid-m-kolinoblokator i fenoterol hidrobromid-beta₂-adrenoagonists. Ove aktivne komponente nadopunjuju jedna drugu, što rezultira povećanim spazmolitičkim učinkom na mišiće bronha.

Bronhodilacija u udisanju ipratropij bromida uglavnom je posljedica lokalnog, a ne sistemskog, antikolinergičkog djelovanja.

U bolesnika s bronhospazam povezana s kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti (kronični bronhitis i emfizem), značajna poboljšanja funkcije pluća (povećanje prisilnog ekspiratornog volumena u 1 sekundi (FEV₁) i prosječnom volumetrijskom stopom prisilnog isteka za 15% ili više) javlja se nakon 15 minuta, maksimalni učinak se postiže za 1-2 sata i traje većini pacijenata do 6 sati.

Ipratropij bromid ne utječe negativno na izlučivanje sluzi u respiratornom traktu, mukocilijarnom čišćenju i izmjeni plina.

Fenoterol hidrobromid selektivno stimulira beta₂-adrenergičkih receptora.

Fenoterol opušta bronhijalne glatke muskulature i krvne žile i sprječava razvoj bronhospazmatska reakcija uzrokovanih histamin, metakolin, hladnog zraka i alergena (trenutne reakcije preosjetljivosti). Fenoterol blokira oslobađanje medijatora upale i bronhijalne opstrukcije od mastocita, a također poboljšava mucociliarni klirens.

Beta-adrenergički učinak lijeka na srčanu aktivnost (povećanje jačine i brzine otkucaja srca) rezultat je vaskularnog djelovanja fenoterola, stimulacije beta₂-adrenergičkih receptora srca, i kada se koriste doze koje prelaze terapeutsko sredstvo, - beta stimulacija₁-adrenergičkih receptora. Tremor je najčešći neželjeni učinak kod upotrebe beta-agonista.

Kada se ove dvije aktivne tvari zajedno daju u obliku mjerenog aerosola, učinak bronhodilatatora postiže se djelovanjem na razne farmakoloških ciljeva. Daljnja djelovanja su takva da, kako bi se postigao željeni učinak, potrebna je niža doza beta-adrenergičke komponente koja omogućuje individualni odabir učinkovite doze u praktičnoj odsutnosti nuspojava.

Oznaka Berodual ®

Prevencija i simptomatsko liječenje kronične opstruktivne bolesti dišnih puteva s reverzibilnim bronhospazma, bronhijalna astma, kronični opstruktivni bronhitis, emfizem kompliciranog ili bez komplikacija.

kontraindikacije

Preosjetljivost, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, tahiaritmija, trudnoća (I trimestra).

Primjena u trudnoći i laktaciji

Kontraindicirana u prvom tromjesečju trudnoće. Koristite s oprezom tijekom dojenja.

Potrebno je uzeti u obzir mogućnost inhibitornog učinka Beroduala H na kontraktilnu aktivnost maternice.

Nuspojave

S boka središnjeg živčanog sustava: mali tremor, nervoza; rijetko - glavobolja, vrtoglavica, poremećaj smještaja; u izoliranim slučajevima - promjena u psihi.

Iz kardiovaskularnog sustava: tahikardija, palpitacija (osobito kod bolesnika s otežanim čimbenicima); rijetko (kada se koristi u visokim dozama) - smanjenje DAD-a, povećanje SAD-a, aritmija.

Na dijelu respiratornog sustava: u rijetkim slučajevima - kašalj, lokalna iritacija; vrlo rijetko - paradoksni bronhospazam.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje.

Alergijske reakcije: rijetko - osip, angioedem, jezik, usne i lice, urtikarija.

Ostalo: hipokalemija, povećana znojenja, slabost, mialgija, konvulzije, zadržavanje mokraće.

Postoje izvješća o neželjenom djelovanju očiju (vidi "Mjere opreza").

interakcija

Beta-adrenergički i antikolinergični, ksantinski derivati ​​(teofilin) ​​mogu poboljšati djelovanje bronhodilatatora. Simultano davanje drugih beta-adrenomimetika koji ulaze u sustavnu cirkulaciju antikolinergičkih agensa ili derivata ksantina (npr. Teofilin) ​​može dovesti do povećanja nuspojava.

Možda značajno slabljenje djelovanja bronhodilatatora uz istodobnu primjenu beta-blokatora.

Simultano korištenje s MAO inhibitorima i tricikličkim antidepresivima povećava djelovanje Beroduala N.

Udisanje halogeniranih ugljikovodičnih anestetika (halotan, trikloretilen, enfluran) može poboljšati djelovanje Berodual H na kardiovaskularni sustav.

U pozadini primjene Beroduala H, može se razviti hipokalemija koja se može intenzivirati istovremenom primjenom derivata ksantina, steroida i diuretika. Ovu činjenicu treba posvetiti posebnu pažnju u liječenju bolesnika s teškim oblicima opstruktivne bolesti dišnih putova.

Hipokalemija može dovesti do povećanog rizika od aritmija kod bolesnika koji prime digoksin. Osim toga, hipoksija može povećati negativni učinak hipokalemije na srčani ritam. U takvim slučajevima, preporuča se pratiti razinu kalija u krvnom serumu.

Doziranje i administracija

Rješenje za inhalaciju. Odrasli i djeca starija od 12 godina za reljefne napadaje - 20-80 kapi (1-4 ml). S produljenom terapijom - 1-2 ml (20-40 kapi) do 4 puta dnevno. U slučajevima umjerenog bronhospazma ili potrebe za pomoćnom ventilacijom pluća - 0,5 ml (10 kapi). Djeca od 6 do 12 godina za kapanje kapi - 0,5-1 ml (10-20 kapi) jednom, s teškim napadima - 2-3 ml (40-60 kapi) s produljenom terapijom - 0,5-1 ml ( 10-20 kapi) 4 puta dnevno, s umjerenim bronhospazmom - 0,5 ml (10 kapi). Djeca do 6 godina (tjelesne mase manje od 22 kg) (samo pod medicinskim nadzorom) za 25 mg ipratropij bromid i fenoterol hidrobromida 50 mg po 1 kg tjelesne težine, i 0,5 ml (10 kapi) do 3 puta na dan.

Preporučena doza odmah prije upotrebe razrijedi se s fiziološkom otopinom do volumena od 3-4 ml i udahne kroz nebulizator 6-7 minuta dok se otopina potpuno ne potroši. Berodualna otopina za inhalaciju ne može se razrijediti destiliranom vodom. Otopinu treba razrijediti neposredno prije upotrebe, razrijeđena otopina koja ostaje nakon udisanja treba uništiti.

Doza ovisi o načinu inhalacije i tehničkim svojstvima nebulizatora. Trajanje inhalacije može se kontrolirati kroz volumen razrijeđene otopine.

Berodual Solution for Inhalation može se koristiti s različitim komercijalno dostupnim inhalacijskim uređajima. U prisutnosti centralizirane nepokretne opskrbe kisikom, rješenje se najbolje daje brzinom od 6-8 l / min. Ako je potrebno, ponovljene inhalacije se provode s intervalom od najmanje 4 sata.

Aerosol. Odrasli i djeca starija od 6 godina propisani su 2 doze za udisanje. Ako se tijekom 5 minuta ne postigne disanje, mogu se propisati još 2 doze za udisanje. Ako su 4 inhalacije nedjelotvorne, odmah potražite liječničku pomoć.

S produljenom i povremenom terapijom - 1-2 doze 3 puta dnevno (do 8 inhalacija dnevno).

Da bi se dobio maksimalni učinak, potrebno je pravilno koristiti mjereni aerosol.

Prije uporabe odmjerenog aerosola najprije potresite lonac i dvostruko pritisnite dno cilindra.

Svaki put kada koristite odmjereni aerosol, moraju se pridržavati sljedećih pravila:

1. Uklonite zaštitnu kapicu.

2. Provjerite polagano, duboko izdisanje.

3. Držite balon, uhvatite vrh usnama. Cilindar treba biti okrenut prema dolje.

4. Prilikom najdubljih udisanja, istodobno brzo pritisnite dno balona dok se ne otpusti jedna doza za udisanje. Zadržite dah nekoliko sekundi, zatim izvadite vrh iz usta i polako izdahnite. Ponovite postupak kako biste dobili drugu dozu za udisanje.

5. Stavite zaštitnu kapicu na.

6. Ako se aerosolni lonac ne koristi već duže od 3 dana, potrebno je jednom pritisnuti dno cilindra prije nanošenja aerosolnog oblaka prije uporabe.

Cilindar je dizajniran za 200 inhalacija. Nakon toga treba zamijeniti cilindar. Iako se određena količina sadržaja može zadržati u spremniku, količina lijeka otpuštena inhalacijom može se smanjiti.

Balon je neproziran, pa se količina lijeka u boci može odrediti samo sljedećim postupkom: uklanjanje zaštitne kapice, balon je uronjen u posudu ispunjenu vodom. Količina pripravka određuje se ovisno o položaju cilindra u vodi.

Savjet treba čistiti, ako je potrebno, može se prati u toploj vodi. Nakon upotrebe sapuna ili deterdženta temeljito isperite vrh čistom vodom.

upozorenje: Plastični adapter za usta dizajniran je posebno za mjereni aerosol Berodual H i ​​služi za točno izdavanje lijeka. Adapter se ne smije koristiti s drugim mjerenim aerosolima. Također ne možete koristiti dozirani aerosol Berodual H koji sadržava tetrafluoretan s bilo kojim drugim adapterima, osim adaptera isporučenog s balonom.

Sadržaji cilindra su pod pritiskom. Cilindar ne smije biti otvoren i podvrgnut grijanju iznad 50 ° C.

predozirati

simptomi: tahikardija, palpitacija, arterijska hiper- ili hipotenzija, povećani tlak pulsusa, anginalna bol, aritmija, ispiranje lica, tremor.

obrada: imenovanje sedativa, sredstava za smirenje, u teškim slučajevima - intenzivna terapija. Kao protuotrov, preporučuju se kardioselektivni beta-blokatori. Međutim, imajte na umu moguću jačanje bronhijalne opstrukcije pod utjecajem beta-blokatora i pažljivo odabrati doze za pacijente s astmom ili kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti.

mjere opreza

Mjere odrediti dijabetes nedavno infarkta miokarda, ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava, hipertireoze, feokromocitoma (kontrola zahtijevaju redovitu kalij razine u krvi), hipertrofija prostate, opstrukcije urinarnog trakta, bolesnika s predispozicijom za razvoj uskog kuta glaukoma.

U slučaju naglog nastupa i brzog poremećaja kratkog daha (otežano disanje) odmah se obratite liječniku.

- kod bolesnika s bronhijalnom astmom ili blage do umjerene oblike kronične opstruktivne plućne bolesti, simptomatsko liječenje može biti poželjno za redovnu upotrebu;

- u bolesnika s bronhijalne astme ili steroid-ovisnih oblika kronične opstruktivne plućne bolesti treba biti svjesni potrebe za jačanje ili protuupalnom terapijom za kontrolu upale dišnih putova i procesa bolesti.

Bilo je izvješća o pojedinačnim slučajevima komplikacija u oku (midrijazu, povišeni intraokularni pritisak, kut Glaukom sa zatvaranjem, bolova u očnu jabučicu), koji nastaje u hit u oku za raspršivanje ipratropij bromid ili njegovu kombinaciju s beta₂-agonistima.

Pacijenti bi trebali biti upućeni detaljno u vezi s pravilima za upotrebu mjerenog aerosolnog inhalatora Berodual N.

bol oka, zamućen vid, osjećaj oštrine ili boja mjesta pred oči, u kombinaciji sa crvenila očiju u obliku rožnice ili očne injekcije mogu biti znakovi akutnog napada kut zatvaranju glaukoma. Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, u bilo kojoj kombinaciji, trebate početi s liječenjem kapljica oka koje uzrokuju sužavanje učenika i odmah traže specijalističku medicinsku pomoć.

Pacijenti s poviješću cistične fibroze mogu imati poremećaje GI motiliteta.

Treba imati na umu da je upotreba puštanja krvi velike doze dulje vrijeme može uzrokovati nekontrolirano propadanje tijek bolesti i zahtijevaju prilagodbu protuupalnog liječenja. U svezi s depresivnim djelovanjem na aktivnost predaka, prijava se prekida neposredno prije rođenja. Izbjegavati dodir s očima.

Posebne upute

Prva primjena novog oblika doziranog Beroduala H, pacijenti mogu primijetiti da je novi lijek nešto drugačiji od prethodnog oblika doziranja koji sadrži freon. Kada se prebacujete iz jednog oblika na drugi, bolesnike treba upozoriti na moguću promjenu u osjećaju okusa. Također treba izvijestiti da su ti lijekovi međusobno zamjenjivi i da svojstva okusa nisu relevantna za sigurnost i učinkovitost novog lijeka.

proizvođač

Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG. KG, Njemačka (aerosol doziran za inhalaciju).

Boehringer Ingelheim Italy SpA, Italija, Boehringer Ingelheim International GmbH, Njemačka (otopina za inhalaciju).

Uvjeti za pohranu Berodual ®

Držite izvan dohvata djece.

Rok trajanja Berodual ®

otopina za udisanje 0,25 mg + 0,5 mg / ml 0,25 mg + 0,5 - 5 godina.

aerosol za inhalacije doziran s 20 μg + 0,5 mg / doza od 20 μg + 0,5 do 3 godine.

Nemojte koristiti nakon isteka roka trajanja na pakovanju.

Kako koristiti Berodual za inhalacije: upute i povratne informacije od ljudi

Berodual je medicinski proizvod koji se koristi kada postoji bronhospastički sindrom radi olakšanja kratkog daha i akutnog gušenja.

Koristi se za liječenje opstruktivnog bronhitisa u kroničnom obliku. Lijekovi su odavno vodeći u broju prodaje među ostalim bronhodilatatorima, koristi se za liječenje bolesnika bilo koje dobne skupine, a njegova popularnost je zbog praktičnosti korištenja.

Na ovoj stranici ćete naći sve informacije o Flomax: potpune upute za uporabu s ovim lijekom, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoga lijeka, kao i svjedočanstva ljudi koji su se već koristili Flomax za inhalaciju. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Klinička i farmakološka skupina

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Koliko je Berodual? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 300 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

• 1 ml otopine za inhalaciju koji sadrži aktivni sastojci: 261 mg ipratropium bromid monohidrat, u odnosu na bezvodnom ipratropij bromid (250 mg) i 500 mg fenoterol hidrobromida.
• Pomoćne komponente: benzalkonijev klorid, dinatrij edetat dihidrat, natrijev klorid, klorovodična kiselina 1N, pročišćena voda.

Prozirna bezbojna ili gotovo bezbojna tekućina, bez suspendiranih čestica. Miris je gotovo neprimjetan.

Farmakološki učinak

Berodualovo farmakološko djelovanje usmjereno je na suzbijanje gušenja kašlja zbog opuštanja mišića glatkih mišića i uklanjanja bronhospazma. Lijek ima iskašljavanje učinak, proširuje bronhije, a izlazi liquefies sluz i sluz koja se nakuplja u plućima i dišnim putovima.

Terapeutski učinak lijeka osigurava dva aktivna sastojka: ipratropij bromid i fenoterol. Fenoterol pruža blokiranja medijatora upale, bronhijalne uklanja napon glatkih mišića i inhibira razvoj spazma, koja se može pojaviti pod utjecajem histamina, hladnog zraka i alergena.

Upozorenja za uporabu

Koji su kašalj inhalirani zbog Beroduala? Kod kašljanja uzrokovanih infektivnim i neinfektivnim oboljenjima dišnog sustava, uz opstrukciju (sužavanje) dišnog trakta, s reverzibilnim bronhospazmom. Oznaka za uporabu u skladu s uputama je prisutnost bronhospasnih reakcija koje nastaju pod utjecajem internih medijatora (metanolina, histamina), kao i vanjskih alergena.

U uputama za uporabu Berodualovog otopina zabilježene su sljedeće bolesti u kojima se prikazuje pripravak:

kontraindikacije

Zabranjeno je koristiti lijek u takvim situacijama:

• prenatalno razdoblje fetusa intrauterine proizvodnje;
• hipertrofična opstrukcijska kardiomiopatija;
• prvi trimestar trudnoće;
• nasljedne ili stečene netolerancije sastavnih dijelova farmaceutskog pripravka;
• poremećaj ritma srčane aktivnosti prema vrsti tahiaritmije;
• preosjetljivost na aktivne sastojke ili ekscipijente koji čine lijek.

Imenovanje farmaceutskog proizvoda na pozadini sljedećih patoloških stanja nužno zahtijeva poštivanje mjera povećane opreza (npr. Prolaz konzervativnog tečaja u specijaliziranoj pulmonološkoj bolnici):

• dijabetes melitus;
• hipertireoidizam;
• kutno zatvaranje glaukoma;
• zatajenje srca;
• arterijska hipertenzija;
• ishemična srčana bolest;
• cistična fibroza;
• infarkt miokarda u anamnezi tijekom posljednja tri mjeseca;
• opstrukcija vrata mokraćnog mjehura (poseban organogeni karakter);
• feokromocitoma ili drugih neoplazmi ovisnih o hormonima;
• benigna hiperplazija prostate;
• označeni poraz cerebralne i periferne krvi.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Berodualal otopina za inhalaciju nije propisana u prvom i trećem tromjesečju trudnoće.

Tijekom dojenja i drugog tromjesečja trudnoće, lijek treba davati s velikim oprezom.

Upute za uporabu

Upute za upotrebu upućuju na to da se prilikom uporabe Beroduala za inhalacije preporučuju slijedeće doze:

1. U odraslih (uključujući starije osobe) i adolescenata iznad 12 godina akutnih napada bronhospazam kao funkcija doze napada težine može varirati od 1 ml (1 ml = 20 kapi) u 2,5 ml (2,5 ml = 50 kapi). U posebno teškim slučajevima, lijek se može koristiti u dozama do 4 ml (4 ml = 80 kapi).
2. Djeca u dobi od 6-12 godina s akutnih napada bronhijalne astme s težini doze za napad može varirati od 0.5 ml (0.5 ml = 10 kapljica) u 2 mL (2 ml = 40 kapi).
3. Kod djece mlađe od 6 godina (tjelesna težina

Dozu treba odabrati pojedinačno, ovisno o ozbiljnosti napada. Liječenje obično započinje s najnižom preporučenom dozom i prekida se nakon što se postigne dostatno smanjenje simptoma.

Pravila za uporabu lijeka:

1. Otopina za inhalaciju treba koristiti samo za inhaliranje (s odgovarajućim nebulizatorom) i ne smije se koristiti usmeno.
2. Preporučena doza treba razrijediti s 0,9% -tnom otopinom natrijevog klorida do konačnog volumena od 3-4 ml, i upotrijebiti (potpuno) s nebulizatorom.
3. Razrijeđenu otopinu treba koristiti odmah nakon pripreme.
4. Nemojte razrijediti destiliranom vodom.
5. Razrjeđivanje otopine treba provoditi svaki put prije uporabe; ostatke razrijeđene otopine trebaju biti uništene.

Mort za inhalaciju Berodual se može koristiti s raznim komercijalnim modelima nebulizatora. Doza koja doseže u pluća, a sistemska doza ovisi o vrsti atomizera i može biti veća od odgovarajuće doze kada se koristi odmjereni aerosolni Berodual HFA i CFC (ovisno o vrsti inhalatora). U onim slučajevima gdje postoji zidni kisik, rješenje se najbolje koristi pri brzini protoka od 6-8 l / min.

Nuspojave

Berodual se obično dobro podnosi. U nekim situacijama moguće je razviti nepoželjne nuspojave različitih sustava.

Najčešće nuspojave zabilježene u kliničkim studijama bile su kašalj, suhoća usta, glavobolja, tremor, faringitis, mučnina, vrtoglavica, distonija, tahikardija, palpitacije, povraćanje, povećan sistolički krvni tlak i nervozu.

Od živčanog sustava:

• promjena okusa i suhih usta;
• nervoza;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• drhtanje.

Na dijelu respiratornog sustava:

• kašalj;
• iritacija sluznice dišnog trakta;
• razvoj paradoksnog bronhospazma (rijetko).

Na dijelu probavnog sustava:

• probavni poremećaji (mučnina, povraćanje);
• kršenje intestinalne pokretljivosti (uglavnom u bolesnika s cističnom fibrozom).

Iz kardiovaskularnog sustava:

• povećanje broja otkucaja srca;
• tahikardija;
• povišeni sistolički i sniženi dijastolički tlak;
• aritmija.

• osip;
• hives;
• angioedem.

Od drugih sustava:

• Mialgija (mišićna bol) i grčevi mišića;
• poremećaj vizualnog smještaja;
• hipokalemija;
• povećano znojenje;
• slabost;
• zadržavanje mokrenja.

U slučaju dodira rješenje u oku proširuje zjenice, povećan očni tlak, koji je u pratnji boli ili nelagode u očnu jabučicu, zamagljen vid objekata, pojava boje mrlje pred očima, i crvenilo konjunktive.

predozirati

Najvjerojatniji simptomi predoziranja su sljedeći:

• povećanje razlike između sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka;
• angina pektoris i simptomi koji ga prate (na primjer, osjećaj težine iza stupa);
• hiperemija kože lica i popratni osjećaj vrućice;
• subjektivna senzacija srca i tahikardija potvrđena hardverskim metodama;
• povećanje ili smanjenje krvnog tlaka (ovisno o individualnoj predispoziciji);
• jačanje bronhijalnog opstruktivnog patološkog procesa;
• metaboličke acidoze.

Također, predoziranje može biti uzrokovano prekomjernim unosom u tijelo ipratropij bromid, Međutim, u ovom je slučaju slabo izražen i ima prijelazni (prijelazni) karakter. To je zbog širine terapeutske uporabe ove komponente u ljekarni. U tom se slučaju može primijetiti suha usta ili povreda accommodative sposobnosti organi vidova.

Posebne upute

Otopina za inhalaciju sa oprez mora se uzeti u pacijenata s dijabetesom, hipertenzijom, kut zatvaranju glaukom, bolesti srca i krvnih žila (koronarne arterijske bolesti, otkazivanje srca, stenozom aorte, bolesti srca, označen poraz perifernih i cerebralnim arterijama), nedavni infarkta miokarda (unutar posljednja tri mjeseca ), hiperplazije prostate, feokromocitoma, hipertireoza, cistična fibroza i opstrukcija vrata mjehura.

Redovita uporaba povećanih doza Beroduala i drugih preparata koji sadrže ß2-adrenomimetiku za zaustavljanje opstrukcije dovodi do nekontroliranog pogoršanja tijeka bolesti. Povećanje doze s povećanom bronhijalnom opstrukcijom iznad preporučene je neprihvatljivo, neopravdano i opasno. Da bi se spriječilo pogoršanje bolesti i spriječiti po život opasno stanje pacijenta, liječnik bi trebao biti pravovremeno pregledati pacijenta plan liječenja s zamjenu odgovarajući protuupalne terapije inhalacijskim kortikosteroidima.

Interakcije lijekova

Budući da je aktivni sastojak Beroduala kombinacija m-cholinoblockera i β₂-adrenomimetici, u kombinaciji s drugim tvarima / pripravcima, moguće su sljedeće interakcije:

• β-adrenoblokova: značajno smanjenje učinka bronhodilatatora Beroduala je moguće.
• Glukokortikosteroidi (GCS) i / ili kromoglikanska kiselina: povećavaju učinkovitost liječenja.
• Triciklički antidepresivi i inhibitori monoamin oksidaze (MAO): mogu poboljšati djelovanje β-adrenergičkih sredstava.
• Antiholinergici za sistemsku upotrebu, drugi agonisti-adrenergičnim, derivati ​​ksantina (uključujući teofilin) ​​mogla povećati popratne reakcije i bronhodilatornog učinka Berodual.
• Halogenirani inhalirani anestetici (npr halotan, enfluran i trikloretilen) mogu pojačati učinak beta-adrenergički agensi na kardiovaskularni sistem;
• derivati ​​ksantina, kortikosteroidi i diuretici mogu povećati hipokalijemiju povezane s beta-agonista (posebno važno uzeti u obzir tu interakciju u liječenju teških opstruktivne bolesti dišnih puteva).
• Digoksin: vjerojatno povećati rizik aritmija uslijed hipokalijemijom, uključujući upotrebu beta-agonista, osim toga, negativan utjecaj hipokalemije otkucaja srca može pojačati hipoksije (koji ima potrebu za takvim kombiniranim pripravcima trebalo redovito kontrolirati razinu kalija u serumu) /

Recenzije

Podigli smo neke od ljudi komentara o Berodualu:

1. Galina. Spazam dobro uklanja (dijete 2 godine) ujutro udisanje, bili smo propisani 12 kapa. Ali kad dišemo u večer od 20 sati, a nakon 2-3 sata dijete počinje užasni napad kašlja do povraćanja.
2. Rita. Pomozite nam... to udisanje preko atomizera (mi kompresor dvo Vell, bijeli s plavim poklopcem), pod uvjetom da je igra sa fiziološkom otopinom do 8 kapi za jednu udisanja, ako je rješenje nakon postupka, potrebno je da ga zaliti za dugo vremena nije pohranjena, ponovno korištenje ne može biti to. Alergije ga nisu promatrale u djeteta.
3. Snežana. Berodualom u nebulizatoru spašava našeg sina od sezonskih alergija. To je najbolje sredstvo za moćne alate i uzeti ga bez liječničkog recepta nije potrebno, kao metoda primjene najboljih liječnika će reći (tu su nijanse kako bi, udisajnog ili izdisaja), a može čak i na početku možete učiniti nešto lakši, kao što su suprastin. Savjetujem vam da ga odnesete preko liječnika.
4. Larissa. Koristim Berodual kako bih ublažio napade. U mene je bronhijalna astma i ova priprema u mom slučaju jednostavno nezamjenjiva. Uvijek nosite prskalicu sa mnom. Ako osjećam da je napad na putu, udišem dvije doze. U roku od 2 sekunde grč se nestaje i ponovno mogu voditi običan život. Znam da još uvijek možete inhalirati Berodual, ali ovo nije moj slučaj. Ako je napad uhvaćen na ulici, inhalacija se ne može učiniti točno. Naravno, ne samo da spasim balon s aerosolom, ali svake godine prolazim kroz tretman i vidim stručnjaka.

analoga

Farmaceutska industrija proizvodi niz Berodual analoga koji imaju sličan terapeutski učinak. Popis najpopularnijih alata:

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Lijek se skladišti izvan dohvata djece, zaštićen od sunca, na sobnoj temperaturi (ispod 30 ° C). Rok trajanja je 5 godina. Nemojte primjenjivati ​​otopinu nakon završetka razdoblja skladištenja naznačenog na pakiranju.

Berodualno rješenje za inhalaciju - upute za uporabu

Klinička i farmakološka skupina

Oblik izdavanja i sastav

Rješenje za inhalaciju prozirna, bezbojna ili gotovo bezbojna, bez suspendiranih čestica, s gotovo neprimjetnim mirisom.

Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrijev edetat dihidrat, natrijev klorid, 1N kloridna kiselina, pročišćena voda.

pakiranje

20 ml - boca kapaljka od tamnog stakla (1) - pakira karton.

Farmakološko djelovanje

Kombinirani bronhodilatator. Sadrži dvije komponente koje imaju bronholitičku aktivnost: ipratropij bromid-m-kolinoblokator i fenoterol hidrobromid-beta₂-adrenoagonists.

Bronhodilacija u udisanju ipratropij bromida uglavnom je posljedica lokalnog, a ne sistemskog, antikolinergičkog djelovanja.

Ipratropij bromid je kvarterni amonijev derivat koji posjeduje antikolinergičke (parasympatolytic) svojstva. Lijek inhibira reflekse uzrokovane vagusovim živcima, suprotstavljajući učincima acetilkolina - medijatora koji je oslobođen od krajeva vagusovog živca. Antikolinergični lijekovi sprečavaju povećanje intracelularne koncentracije kalcija, što se događa uslijed interakcije acetilkolina s muskarinskim receptorom koji se nalazi na glatkim mišićima bronha. Otpuštanje kalcija posreduje sustav sekundarnih medijatora, uključujući ITF (inozitol trifosfat) i DAG (diacilglicerin).

U bolesnika s bronhospazamom povezanim s KOPB (kronični bronhitis i emfizem) značajno je poboljšanje funkcije pluća (povećanje prisilnog ekspiratornog volumena na 1 sekundu (FEV₁) i maksimalna brzina protoka od 15% ili više) zabilježena je u roku od 15 minuta, maksimalni učinak je postignut nakon 1-2 sata i trajao je u većini pacijenata do 6 sati nakon primjene.

Ipratropij bromid ne utječe negativno na izlučivanje sluzi u respiratornom traktu, mukocilijarnom čišćenju i izmjeni plina.

Fenoterol hidrobromid selektivno stimulira β₂-adrenoreceptora u terapeutskoj dozi. Stimulacija β₁-adrenergični receptori nastaju kada se koriste velike doze (na primjer, kada se primjenjuju za tokolitičko djelovanje).

Fenoterol opušta bronhijalne glatke muskulature i krvne žile i sprječava razvoj bronhospazmatska reakcija uzrokovanih histamin, metakolin, hladnog zraka i alergena (trenutne reakcije preosjetljivosti). Neposredno nakon primjene, fenoterol blokira oslobađanje upalnih medijatora i bronhijalnu opstrukciju od mastocita. Dodatno, uz upotrebu fenoterola u dozi od 600 mcg, došlo je do porasta mukocilijalnog klirensa.

Beta-adrenergički učinak lijeka na srčanu aktivnost, kao što je povećani broj otkucaja srca i brzinu otkucaja srca, rezultat je vaskularnog učinka fenoterola, stimulacije β₂-adrenergičkih receptora srca, i kada se upotrebljavaju u dozama koje premašuju terapeutsku terapiju, stimulacija β₁-adrenergičkih receptora.

Kao i kod ostalih beta-adrenergičnih lijekova, QT interval je produljen_s kada koristite visoke doze. Kada koristite fenoterol putem aerosola inhalatora za odmjerene doze (MDI), taj učinak je bio nestabilan i zabilježeno je u slučaju doze prekoračenje preporučeno. Međutim, nakon primjene fenoterol pomoću uređaja za stvaranje maglice (za inhaliranje otopine u bočice s standardne doze) sustavne izloženosti može biti veći nego kad se koristi lijekom MDI u preporučenim dozama. Kliničko značenje ovih zapažanja nije utvrđeno.

Najčešće uočeni učinak agonista β-adrenoreceptora je tremor. Za razliku od učinaka na glatke mišiće bronha, sustavni učinci agonista β-adrenoreceptora mogu razviti toleranciju. Klinički značaj ove manifestacije nije jasan.

U zajedničkoj primjeni ipratropium bromida i fenoterolnog bronhodilatatorskog učinka postiže se utjecajem različitih farmakoloških ciljeva. Te tvari nadopunjuju, što rezultira povećanom spazmolitički učinak na bronhijalnog mišića i daje veće širine ljekovito djelovanje u bronhopulmonarnih bolesti dišnih putova uključuju stezanje. Daljnja djelovanja su takva da, kako bi se postigao željeni učinak, potrebna je niža doza beta-adrenergičke komponente koja omogućuje individualni odabir učinkovite doze u praktičnoj odsutnosti nuspojava.

farmakokinetika

Podaci o farmakokinetici nisu dostupni.

doza

Dozu treba odabrati pojedinačno. Tijekom terapije potrebna je medicinska kontrola (liječenje bi trebalo započeti s najnižom preporučenom dozom). Preporučuju se slijedeće doze:

u odraslih osoba (uključujući i starije osobe) i adolescenti stariji od 12 godina u akutnih napada bronhospazma Ovisno o težini napada, doze mogu varirati od 1 ml (1 ml = 20 kapi) do 2,5 ml (2,5 ml = 50 kapi). U posebno teškim slučajevima moguće je koristiti doze do 4 ml (4 ml = 80 kapi).

u djeca u dobi od 6 do 12 godina u akutnih napada bronhijalne astme Ovisno o težini napada, doze mogu varirati od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kapi) do 2 ml (2 ml = 40 kapi).

u djeca mlađa od 6 godina (tjelesna težina

Napisao je dijete. Djetetu 4 godine. Djeluje vrlo dobro. Inhalacije su napravljene u sljedećim omjerima: 8 kapi berodualne i slane otopine, dodano je do 4 ml, na zapreminu raspršivača bilo je znaka. Udišite, ako je moguće, do kraja tekućine, 3 puta na dan trebate (iako su samo dva dobivena). Tijekom tog razdoblja i dalje pili sirup Dzhoset, koji također vrlo dobro pomaže kod mokrog kašlja, sputum vrlo teško izaći. Pozitivan je rezultat već bio vidljiv svaki drugi dan. Naravno, vrijedi početi na savjet liječnika. Bio je on taj koji je podigao ovu dozu. Nakon olakšavanja inhalacije učinjeno je samo slanom otopinom, već bez Beroduala. Josette je pio 7 dana, u prvim danima 3 puta dnevno, dan od 4. ujutro i navečer.