Kako koristiti Berodual za inhalacije: upute i povratne informacije od ljudi

Berodual je medicinski proizvod koji se koristi kada postoji bronhospastički sindrom radi olakšanja kratkog daha i akutnog gušenja.

Koristi se za liječenje opstruktivnog bronhitisa u kroničnom obliku. Lijekovi su odavno vodeći u broju prodaje među ostalim bronhodilatatorima, koristi se za liječenje bolesnika bilo koje dobne skupine, a njegova popularnost je zbog praktičnosti korištenja.

Na ovoj stranici ćete naći sve informacije o Flomax: potpune upute za uporabu s ovim lijekom, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoga lijeka, kao i svjedočanstva ljudi koji su se već koristili Flomax za inhalaciju. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Klinička i farmakološka skupina

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Koliko je Berodual? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 300 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

  • 1 ml otopine za inhalaciju koji sadrži aktivni sastojci: 261 mg ipratropium bromid monohidrat, u odnosu na bezvodnom ipratropij bromid (250 mg) i 500 mg fenoterol hidrobromida.
  • Pomoćne komponente: benzalkonijev klorid, dinatrij edetat dihidrat, natrijev klorid, klorovodična kiselina 1N, pročišćena voda.

Prozirna bezbojna ili gotovo bezbojna tekućina, bez suspendiranih čestica. Miris je gotovo neprimjetan.

Farmakološki učinak

Berodualovo farmakološko djelovanje usmjereno je na suzbijanje gušenja kašlja zbog opuštanja mišića glatkih mišića i uklanjanja bronhospazma. Lijek ima iskašljavanje učinak, proširuje bronhije, a izlazi liquefies sluz i sluz koja se nakuplja u plućima i dišnim putovima.

Terapeutski učinak lijeka osigurava dva aktivna sastojka: ipratropij bromid i fenoterol. Fenoterol pruža blokiranja medijatora upale, bronhijalne uklanja napon glatkih mišića i inhibira razvoj spazma, koja se može pojaviti pod utjecajem histamina, hladnog zraka i alergena.

Upozorenja za uporabu

Koji su kašalj inhalirani zbog Beroduala? Kod kašljanja uzrokovanih infektivnim i neinfektivnim oboljenjima dišnog sustava, uz opstrukciju (sužavanje) dišnog trakta, s reverzibilnim bronhospazmom. Oznaka za uporabu u skladu s uputama je prisutnost bronhospasnih reakcija koje nastaju pod utjecajem internih medijatora (metanolina, histamina), kao i vanjskih alergena.

U uputama za uporabu Berodualovog otopina zabilježene su sljedeće bolesti u kojima se prikazuje pripravak:

kontraindikacije

Zabranjeno je koristiti lijek u takvim situacijama:

  • prenatalno razdoblje fetusa intrauterine proizvodnje;
  • hipertrofična opstrukcijska kardiomiopatija;
  • prvi trimestar trudnoće;
  • nasljedne ili stečene netolerancije sastavnih dijelova farmaceutskog pripravka;
  • poremećaj ritma srčane aktivnosti prema vrsti tahiaritmije;
  • preosjetljivost na aktivne sastojke ili ekscipijente koji čine lijek.

Imenovanje farmaceutskog proizvoda na pozadini sljedećih patoloških stanja nužno zahtijeva poštivanje mjera povećane opreza (npr. Prolaz konzervativnog tečaja u specijaliziranoj pulmonološkoj bolnici):

  • dijabetes melitus;
  • hipertireoidizam;
  • kutno zatvaranje glaukoma;
  • zatajenje srca;
  • arterijska hipertenzija;
  • ishemična srčana bolest;
  • cistična fibroza;
  • infarkt miokarda u anamnezi tijekom posljednja tri mjeseca;
  • opstrukcija vrata mokraćnog mjehura (poseban organogeni karakter);
  • feokromocitoma ili drugih neoplazmi ovisnih o hormonima;
  • benigna hiperplazija prostate;
  • označeni poraz cerebralne i periferne krvi.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Berodualal otopina za inhalaciju nije propisana u prvom i trećem tromjesečju trudnoće.

Tijekom dojenja i drugog tromjesečja trudnoće, lijek treba davati s velikim oprezom.

Upute za uporabu

Upute za upotrebu upućuju na to da se prilikom uporabe Beroduala za inhalacije preporučuju slijedeće doze:

  1. U odraslih (uključujući starije osobe) i adolescenata iznad 12 godina akutnih napada bronhospazam kao funkcija doze napada težine može varirati od 1 ml (1 ml = 20 kapi) u 2,5 ml (2,5 ml = 50 kapi). U posebno teškim slučajevima, lijek se može koristiti u dozama do 4 ml (4 ml = 80 kapi).
  2. Djeca u dobi od 6-12 godina s akutnih napada bronhijalne astme s težini doze za napad može varirati od 0.5 ml (0.5 ml = 10 kapljica) u 2 mL (2 ml = 40 kapi).
  3. Kod djece mlađe od 6 godina (tjelesna težina

Dozu treba odabrati pojedinačno, ovisno o ozbiljnosti napada. Liječenje obično započinje s najnižom preporučenom dozom i prekida se nakon što se postigne dostatno smanjenje simptoma.

Pravila za uporabu lijeka:

  1. Otopina za inhalaciju treba koristiti samo za inhaliranje (s odgovarajućim nebulizatorom) i ne smije se koristiti usmeno.
  2. Preporučena doza treba razrijediti s 0,9% -tnom otopinom natrijevog klorida do konačnog volumena od 3-4 ml, i upotrijebiti (potpuno) s nebulizatorom.
  3. Razrijeđenu otopinu treba koristiti odmah nakon pripreme.
  4. Nemojte razrijediti destiliranom vodom.
  5. Razrjeđivanje otopine treba provoditi svaki put prije uporabe; ostatke razrijeđene otopine trebaju biti uništene.

Mort za inhalaciju Berodual se može koristiti s raznim komercijalnim modelima nebulizatora. Doza koja doseže u pluća, a sistemska doza ovisi o vrsti atomizera i može biti veća od odgovarajuće doze kada se koristi odmjereni aerosolni Berodual HFA i CFC (ovisno o vrsti inhalatora). U onim slučajevima gdje postoji zidni kisik, rješenje se najbolje koristi pri brzini protoka od 6-8 l / min.

Nuspojave

Berodual se obično dobro podnosi. U nekim situacijama moguće je razviti nepoželjne nuspojave različitih sustava.

Najčešće nuspojave zabilježene u kliničkim studijama bile su kašalj, suhoća usta, glavobolja, tremor, faringitis, mučnina, vrtoglavica, distonija, tahikardija, palpitacije, povraćanje, povećan sistolički krvni tlak i nervozu.

Od živčanog sustava:

  • promjena okusa i suhih usta;
  • nervoza;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • drhtanje.

Na dijelu respiratornog sustava:

  • kašalj;
  • iritacija sluznice dišnog trakta;
  • razvoj paradoksnog bronhospazma (rijetko).

Na dijelu probavnog sustava:

  • probavni poremećaji (mučnina, povraćanje);
  • kršenje intestinalne pokretljivosti (uglavnom u bolesnika s cističnom fibrozom).

Iz kardiovaskularnog sustava:

  • povećanje broja otkucaja srca;
  • tahikardija;
  • povišeni sistolički i sniženi dijastolički tlak;
  • aritmija.
  • osip;
  • hives;
  • angioedem.

Od drugih sustava:

  • Mialgija (mišićna bol) i grčevi mišića;
  • poremećaj vizualnog smještaja;
  • hipokalemija;
  • povećano znojenje;
  • slabost;
  • zadržavanje mokrenja.

U slučaju dodira rješenje u oku proširuje zjenice, povećan očni tlak, koji je u pratnji boli ili nelagode u očnu jabučicu, zamagljen vid objekata, pojava boje mrlje pred očima, i crvenilo konjunktive.

predozirati

Najvjerojatniji simptomi predoziranja su sljedeći:

  • povećanje razlike između sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka;
  • angina pektoris i simptomi koji ga prate (na primjer, osjećaj težine iza stupa);
  • hiperemija kože lica i popratni osjećaj vrućice;
  • subjektivna senzacija srca i tahikardija potvrđena hardverskim metodama;
  • povećanje ili smanjenje krvnog tlaka (ovisno o individualnoj predispoziciji);
  • jačanje bronhijalnog opstruktivnog patološkog procesa;
  • metaboličke acidoze.

Također, predoziranje može biti uzrokovano prekomjernim unosom u tijelo ipratropij bromid, Međutim, u ovom je slučaju slabo izražen i ima prijelazni (prijelazni) karakter. To je zbog širine terapeutske uporabe ove komponente u ljekarni. U tom se slučaju može primijetiti suha usta ili povreda accommodative sposobnosti organi vidova.

Posebne upute

Otopina za inhalaciju sa oprez mora se uzeti u pacijenata s dijabetesom, hipertenzijom, kut zatvaranju glaukom, bolesti srca i krvnih žila (koronarne arterijske bolesti, otkazivanje srca, stenozom aorte, bolesti srca, označen poraz perifernih i cerebralnim arterijama), nedavni infarkta miokarda (unutar posljednja tri mjeseca ), hiperplazije prostate, feokromocitoma, hipertireoza, cistična fibroza i opstrukcija vrata mjehura.

Redovita uporaba povećanih doza Beroduala i drugih preparata koji sadrže ß2-adrenomimetiku za zaustavljanje opstrukcije dovodi do nekontroliranog pogoršanja tijeka bolesti. Povećanje doze s povećanom bronhijalnom opstrukcijom iznad preporučene je neprihvatljivo, neopravdano i opasno. Da bi se spriječilo pogoršanje bolesti i spriječiti po život opasno stanje pacijenta, liječnik bi trebao biti pravovremeno pregledati pacijenta plan liječenja s zamjenu odgovarajući protuupalne terapije inhalacijskim kortikosteroidima.

Interakcije lijekova

Budući da je aktivni sastojak Beroduala kombinacija m-cholinoblockera i β2-adrenomimetici, u kombinaciji s drugim tvarima / pripravcima, moguće su sljedeće interakcije:

  • β-adrenoblokova: značajno smanjenje učinka bronhodilatatora Beroduala je moguće.
  • Glukokortikosteroidi (GCS) i / ili kromoglikanska kiselina: povećavaju učinkovitost liječenja.
  • Triciklički antidepresivi i inhibitori monoamin oksidaze (MAO): mogu poboljšati djelovanje β-adrenergičkih sredstava.
  • Antiholinergici za sistemsku upotrebu, drugi agonisti-adrenergičnim, derivati ​​ksantina (uključujući teofilin) ​​mogla povećati popratne reakcije i bronhodilatornog učinka Berodual.
  • Halogenirani inhalirani anestetici (npr halotan, enfluran i trikloretilen) mogu pojačati učinak beta-adrenergički agensi na kardiovaskularni sistem;
  • derivati ​​ksantina, kortikosteroidi i diuretici mogu povećati hipokalijemiju povezane s beta-agonista (posebno važno uzeti u obzir tu interakciju u liječenju teških opstruktivne bolesti dišnih puteva).
  • Digoksin: vjerojatno povećati rizik aritmija uslijed hipokalijemijom, uključujući upotrebu beta-agonista, osim toga, negativan utjecaj hipokalemije otkucaja srca može pojačati hipoksije (koji ima potrebu za takvim kombiniranim pripravcima trebalo redovito kontrolirati razinu kalija u serumu) /

Recenzije

Podigli smo neke od ljudi komentara o Berodualu:

  1. Galina. Spazam dobro uklanja (dijete 2 godine) ujutro udisanje, bili smo propisani 12 kapa. Ali kad dišemo u večer od 20 sati, a nakon 2-3 sata dijete počinje užasni napad kašlja do povraćanja.
  2. Rita. Pomozite nam... to udisanje preko atomizera (mi kompresor dvo Vell, bijeli s plavim poklopcem), pod uvjetom da je igra sa fiziološkom otopinom do 8 kapi za jednu udisanja, ako je rješenje nakon postupka, potrebno je da ga zaliti za dugo vremena nije pohranjena, ponovno korištenje ne može biti to. Alergije ga nisu promatrale u djeteta.
  3. Snežana. Berodualom u nebulizatoru spašava našeg sina od sezonskih alergija. To je najbolje sredstvo za moćne alate i uzeti ga bez liječničkog recepta nije potrebno, kao metoda primjene najboljih liječnika će reći (tu su nijanse kako bi, udisajnog ili izdisaja), a može čak i na početku možete učiniti nešto lakši, kao što su suprastin. Savjetujem vam da ga odnesete preko liječnika.
  4. Larissa. Koristim Berodual kako bih ublažio napade. U mene je bronhijalna astma i ova priprema u mom slučaju jednostavno nezamjenjiva. Uvijek nosite prskalicu sa mnom. Ako osjećam da je napad na putu, udišem dvije doze. U roku od 2 sekunde grč se nestaje i ponovno mogu voditi običan život. Znam da još uvijek možete inhalirati Berodual, ali ovo nije moj slučaj. Ako je napad uhvaćen na ulici, inhalacija se ne može učiniti točno. Naravno, ne samo da spasim balon s aerosolom, ali svake godine prolazim kroz tretman i vidim stručnjaka.

analoga

Farmaceutska industrija proizvodi niz Berodual analoga koji imaju sličan terapeutski učinak. Popis najpopularnijih alata:

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Lijek se skladišti izvan dohvata djece, zaštićen od sunca, na sobnoj temperaturi (ispod 30 ° C). Rok trajanja je 5 godina. Nemojte primjenjivati ​​otopinu nakon završetka razdoblja skladištenja naznačenog na pakiranju.

Kako uzgajati i koristiti Berodual za inhalaciju

Flomax - bronhodilatorski lijek - jedan od najčešće propisane pacijentima s bronhospazam uzrokovane bronhitisa, bronhijalne astme, upale pluća i drugih bolesti dišnog sustava.

Uporaba Beroduala za inhalaciju treba odobriti liječnik. Ovaj lijek nije onaj koji se može koristiti na vlastitu inicijativu.

Ovaj članak će se smatrati opis Berodual, mi ćemo raspravljati o tome kako ga koristiti za inhalacije, koliko puta možete napraviti inhalacijske berodualom i koliko često će odrediti na što kašalj lijek treba koristiti. Zasebno pitanje je doza Beroduala za inhalacije i način razrjeđivanja.

Sastav Beroduala za udisanje

U medicinskoj napomci Berodualu za inhalacije, napominje se da pripravak sadrži 2 komponente bronhodilatatora:

Prva supstancija pripada grupi beta2-adrenomimetika drugo - do m-holinoblokatorama. Ono što Berodual koristi za inhalaciju raspravlja se u sljedećem odjeljku.

Ovdje ćemo pojasniti pitanje koje interesira mnoge pacijente: hormonalno ili ne Berodual. Treba se objasniti da su hormonalni protuupalni lijekovi agensi koji sadrže steroide - naročito sintetičke analoge hormona sintetiziranih nadbubrežnim žlijezdama. Ovi lijekovi pripadaju skupini glukokortikosteroida. Dakle, predmetni lijek nije hormonalan.

Što Berodual radi

Inhalacije lijeka imaju učinak, što je posljedica komponenata uključenih u njega.

Kako Berodual djeluje na inhalacije:

  1. Fenoterol stimulira adrenoreceptore koji se nalaze u bronhima, što dovodi do relaksacije mišića bronha. Osim toga, fenoterol blokira oslobađanje medijatora upale, dovodi do smanjenja lokalnog upalnog odgovora, smanjenja edema sluznice dišnog trakta. Složeni učinak fenoterola pomaže smanjenju bronhijalne opstrukcije i poboljšanju funkcije dišnih putova.
  1. Ipratropij bromid ima atropinski učinak, blokira receptore osjetljive na acetilkolin. Slično kao i fenoterol, tvar dovodi do smanjenja mišićnog tonusa bronha. Osim toga, ipratrotijev bromid normalizira aktivnost bronhijalnih žlijezda, pridonosi smanjenju njihove hipersekrecije.

Dakle, lijek ima antispazmatsku, protuupalno i normalizirajuću sekreciju u bronhijalnim cijevima. Nakon udisanja:

  • kašalj se oslobađa;
  • disanje se poboljšava, smiruje;
  • rales nestaju;
  • poboljšava funkciju odvodnje bronha.

Učinak lijeka se izražava u značajnom poboljšanju stanja pacijenta. U slučaju infekcije bakterijskom inhalacijom, lijek je učinkovitiji antibiotik i antibakterijska terapija.

Berodual: naznake za uporabu

Koji su kašalj inhalirani zbog Beroduala? Kod kašljanja uzrokovanih infektivnim i neinfektivnim oboljenjima dišnog sustava, uz opstrukciju (sužavanje) dišnog trakta, s reverzibilnim bronhospazmom.

Oznaka za uporabu u skladu s uputama je prisutnost bronhospasnih reakcija koje nastaju pod utjecajem internih medijatora (metanolina, histamina), kao i vanjskih alergena.

U uputama za uporabu Berodualovog otopina zabilježene su sljedeće bolesti u kojima se prikazuje pripravak:

Udisanje s Berodualom za bronhitis

Treba imati na umu da predmetni lijek nije obvezan za liječenje bronhitisa. Kao što je gore navedeno, glavni faktor koji zahtijeva upotrebu bronhodilatatora je teška bronhijalna opstrukcija.

Simptomatski se opstrukcija manifestira u obliku poteškoća s disanjem, prisutnošću teškog disanja tijekom disanja. Ako se ovi simptomi ne manifestiraju ili ne izlaze jasno, dovoljno je upotrijebiti sredstva koja potiču motorni sustav dišnog trakta i imaju ekspektorantni učinak. Često propisati lijekove koji se temelje na ambroksolu (npr. Lazolvan).

U ekstremnim slučajevima, u pravilu, kod djece koja često imaju teške opstrukcije i visokog rizika od potpunog preklapanja dišnih putova, Berodual ne smije davati željeni učinak. U ovom slučaju, liječnici preporučuju korištenje Pulmicort.

Pacijenti su često zainteresirani za pitanje: što je bolje s bronhitisom Pulmicort ili Berodual. Valja napomenuti da Pulmicort, koji je hormonski steroid, smatra se lijekom za naknadni odabir u slučajevima kada prethodna terapija nije dovela do očekivanih rezultata.

Berodual za inhalaciju s upalom pluća

Prvi redovi lijekova za liječenje upale pluća su, naravno, antibiotici i antibakterijski agensi. Da bi se poboljšala drenaža pulmonarnog sustava bronha, indicirana je upotreba mukolitika i ekspektoranata. Berodual se može koristiti kao simptomatski alat za liječenje bronhospazma, koji se može pojaviti kod upale pluća.

Berodual s laringitisom

Iako su upute k otopini Flomax laringitis nije označen kao svjedočanstvo udisanjem, liječnici propisuju ovaj lijek laringitis, uz otežano disanje. Ova vrsta bolesti se obično naziva stenozna upala ili laringotraheitis ako je traheja uključena u upalni proces.

Adrenomimetski učinak fenoterola dovodi do suženja žila i smanjenja mišićnog tonusa kroz dišne ​​putove. Pored toga, ipratropium bromid normalizira sekrecijske žlijezde.

Ipak, Berodual s laringitisom ne dopušta uvijek da se nosite s edemom grkljana i glottisa i vratite normalnu vodljivost dišnih puteva na razini grkljana. Protuupalni učinak lijeka je inferiorni prema steroidnim pripravcima. Postoji mišljenje da, ako se postavlja pitanje - što je bolje s gutritom Berodualom ili Pulmicortom - prednost treba dati drugoj opciji. Vrlo često, s laringitisom, propisana je istodobna primjena ovih dvaju lijekova.

Grkljana grčevi - ili laryngospasm - može imati nezaraznih prirodu, a javljaju kao odgovor na inhalacije lijekova u kontaktu s sluznici grkljana prašine, alergena, hladan zrak (sve - uglavnom kod djece).

Berodual sa suhim kašljem

Imenovanje inhalacija sa suhim kašljem u većini je slučajeva povezano s potrebom za zaustavljanjem napada bronhijalne astme, naročito - njegove varijante kašlja.

Bronhitis, upala pluća, opstruktivna plućna bolest popraćena je mokrim kašljem sputuma, često s gnojnom komponentom.

Pacijenti trebaju biti svjesni da droga u pitanju nije antitusivno sredstvo i ne pridonosi smanjenju snage refleksnog kašlja. Iz tog razloga, uporaba Beroduala sa suhim kašljem koja nije uzrokovana astmatičnim događajima nije prikazana.

Udisanje s Berodualom od gušenja kašlja

Uzroci kašlja koji guše može se mijenjati. To je neinfektivna stenoza grkljana, infektivna laringotraheitis i fizička opstrukcija dišnog trakta s predmetima ili tekućinama.

Liječenje u tim slučajevima uključuje uporabu različitih lijekova i manipulacija, a predmetni agent je često droga izbora u tim slučajevima.

Kakve su inhalacije kašlja napravljene s Berodualom

Lijek nije lijek protiv kašlja. Priroda kašlja u ovom slučaju nije važna. Stoga, pitanje - odakle Berodual kašlja - nije sasvim točno. Otopina fenotarola i ipratropin bromida se koristi za ublažavanje bronhospazma.

Bolesti bronha i pluća - često praćeni mokrim kašljem. Udisanje Berodualom sa suhim kašljem provodi se u prisutnosti bronhijalne opstrukcije koja je obično uzrokovana astmatičkim napadom.

Berodual: korisnički priručnik za odrasle

Upute za uporabu Berduala u otopini preuzima isključivo inhalacijsku uporabu lijeka.

Inhalacije se provode bez obzira na unos hrane: prije ili poslije obroka - nije važno, tk. lijek djeluje na područja koja nisu povezana s gutanjem, gutanjem i hranom.

Ipak, ne preporuča se inhalaciju lijeka prije 1,5 sata nakon jela.

Slijedite upute za uporabu rješenja Berodual:

  1. Izmjerite potrebnu količinu lijeka u mjernoj posudi.
  2. Razrijediti pripremu, namijenjen za udisanje s fiziološkom otopinom do 4 ml.
  3. Upute za uporabu Beroduala zabranjuje razrjeđivanje droge destiliranom vodom.
  4. Prilikom udisanja mješavine lijekova, najprije napravite smjesu lijeka i zatim podesite volumen na 4 ml.

Doziranje za odrasle i djecu će se raspravljati u donjem odjeljku.

Kako uzeti Berodual za inhalaciju odraslim osobama:

  1. Izlijte izmjerenu količinu lijeka u kapacitet raspršivača.
  2. Spojite cijev s maske na uređaj, nanesite masku na lice.
  3. Uključite nebulizator i počnite udisati.
  4. Duboko i polagano udahnite usta.
  5. Držite dah 1-2 sekunde.
  6. Udahni s nosom.
  7. Udahnite dok tekućina u nebulizatoru nije gotova.
  8. Višak preostale razrijeđene otopine ne može se čuvati za kasniju uporabu: one se trebaju odlagati.

Vrijeme inhalacije za odrasle nije više od 7 minuta. Trajanje je regulirano dozom Beroduala i, prema tome, volumenom razrijeđenog lijeka.

Berodual za udisanje djeci

Kako se Berodual primjenjuje za inhalaciju djece, nema osnovne razlike od upotrebe odrasle osobe. Postupak se izvodi pomoću nebulizatora. Koliko kapi treba poduzeti ovisi o dobi i težini djeteta. To ćemo pitanje detaljnije raspraviti u odgovarajućem odjeljku.

Koliko puta dnevno unositi Berodualno dijete - ovisi o tijeku bolesti. Za zaustavljanje bronhospazma, lijek se koristi jednom. S produljenom terapijom - do 3 puta dnevno. U izuzetnim slučajevima, djeca starija od 6 godina mogu se propisati 4 postupka dnevno.

Berodual za inhalaciju za dojenčad

Ako postoje dokazi da je lijek propisan dojenčadi. Mnogi roditelji imaju neke sumnje u vezi s potrebom korištenja takvog snažnog lijeka za djecu u prvoj godini života. Ipak, treba poštovati sve propise liječnika.

Za liječenje upale donjeg respiratornog trakta u ovoj dobi je neophodno i to mora biti učinjeno intenzivno, jer odsutnost ili nepotpuno liječenje dovodi do značajnog kašnjenja u dječjoj debljanoj dobi, prijelazu upalnog procesa u kroničnu fazu, do pojave dodatnih komplikacija.

Koliko dana se može napraviti Berodualno udisanje - pitanje se rješava u svakom pojedinačnom slučaju. Međutim, za dojenčad, trajanje liječenja se ne preporučuje dulje od 5 dana.

Koliko dugo može inhalirati bebu - sve dok ne završi rješenje u nebulizatoru. Procijenjeni volumen za 1 udisanje je 4 ml. Doziranje lijeka: 1-2 kapi po 1 kg djetetove tjelesne težine, ali ne više od 10 kapi. Poludnevno dijete, u pravilu, propisuje 5 kapi po postupku.

Udisanje s Berodualom tijekom trudnoće

Berodual za inhalaciju trudnica može se koristiti od drugog tromjesečja do liječničkog recepta. U prvom tromjesečju lijek je kontraindiciran.

Lijek depresivno djeluje na kontraktilnu funkciju maternice. S jedne strane, to smanjuje vjerojatnost povećanja tonusa maternice, što se može pojaviti na pozadini teških napada kašlja. S druge strane - ona potiče aktivnost predaka, stoga se Berodual tijekom trudnoće otkazuje neposredno prije rođenja.

Koliko minuta inhalacija za trudnice - do 7 minuta, sve dok se otopina nebulizera ne potroši.

Koliko da kapi Berodual za udisanje odraslim osobama

Pitanje - koliko je kapi otopine potrebno za inhaliranje odraslim osobama - nema univerzalni nedvosmisleni odgovor za sve. Može se primijetiti samo da je početna doza, naznačena od strane proizvođača u uputama za uporabu, 20 kapi.

Iz tog razloga, odrasli pacijenti mogu pokušati napraviti rješenje manje koncentrirano, na primjer, iz 10 kapi - i ako je jednako učinkovito, tada se zaustavi na ovoj dozi.

Konkretno, ovaj princip treba voditi bronhospazam od blage do umjerene težine.

Osim toga, treba imati na umu da količina lijeka ovisi o težini pacijenta. Posljedično, manja doza lijeka je indicirana lakši ljudi.

Maksimalna doza Berodual odraslih: 40 kapi s dugim tijekovima liječenja i 80 - za epizodnu uporabu za zaustavljanje napada.

Koliko Berodual treba za inhaliranje djeteta 6-12 godina - 10 kapi. Doziranje ispod navedenog smatra se nepraktičnim, tk. to će dovesti do smanjenja terapeutskog učinka. Količina lijeka može se povećati do 60 kapi u teškim napadima gušenja. Međutim, u obliku dugotrajne terapije, doza djeteta ne bi trebala prelaziti 20 kapi po postupku.

Kako roditi Berodual

Da bi se postigla otopina za inhalaciju, potrebno je miješati Berodual i natrijev klorid (fiziološka otopina, kupljena u ljekarni).

Oba agensa moraju biti sobna temperatura.

Mnogi čitatelji su zainteresirani za ono što još može biti uzgojen Berodual. Upute za uporabu ne pružaju alternativne opcije. Za postupak, ne možete koristiti normalnu ili destiliranu vodu, jer to će inhalacijski proces učiniti neugodnim i često bolnim, što rezultira suhim sluznicama i povećanim kašljem.

Da bi se pripremila otopina za inhalaciju potrebno je:

  • izmjeriti pravu količinu lijeka u mjernoj posudi;
  • Dodajte slanu otopinu u mjernu posudu do volumena od 4 ml.

U skladu s uputom, kako biste napravili rješenje za dišni sustav djetetu, trebali biste učiniti isto.

Koliko se može inhalirati s Berodualom

Pitanja o dužini postupaka i vremenskim intervalima između njih detaljno se opisuju u uputama za uporabu. Na pitanje - koliko puta dnevno možete napraviti inhalaciju Berodual - primjećuje da učestalost primjene ne smije prelaziti 4 puta dnevno za bolesnike iznad 6 godina i 3 puta na dan za malu djecu.

U osobi koja povremeno koristi lijek, a ne dugo, lijek traje 5 ili duže. Zbog toga su vrlo dosta dovoljne 2-3 pojedinačne aplikacije dnevno. Prema tome, terapijski učinak za jednokratnu uporabu (u slučaju tijekom liječenja, a ne za ublažavanje astmatičnih napadaja), je vjerojatno da će biti nedovoljan za održivi normalizacije disanja, čak u vrlo male djece. U svakom slučaju, bilješka daje jasan pokazatelj koliko često je moguće napraviti inhalacije s Berodualom - ne više od jednom u 4 sata.

Na pitanje - koliko dana možete inhalirati - upute ne daju odgovor. Ipak, u napomenama je napomenuto da upotreba visokih doza lijeka dugo može uzrokovati napredovanje bolesti, tk. Ovaj lijek se ne bori protiv uzroka bolesti, ali samo je simptomatsko prateće sredstvo.

Kao i svi adrenomimetici, s produljenom uporabom, dotični lijek je zarazna, a kako bi se postigao bivši učinak, potreban je porast doziranja. Upute za upotrebu kapljica Berodual napomenuti da je kod kroničnih bolesti dišnog sustava (astma, COPD) je poželjno povremeno korištenje unutar simptomatsku terapiju (na primjer, samo kada bronhospaspazma).

Ako je potrebno, tijekom liječenja sa iskoristivih dnevne primjene (npr., S bronhitisa ili upale pluća), postavlja se pitanje koliko dugo možete raditi inhalacije s Berodual je od posebne važnosti. Upute za uporabu ne sadrže informacije o ovoj temi. Međutim, kao u slučaju drugih adrenomimetika, upotreba ovog lijeka tijekom liječenja ne smije prelaziti 14 dana. Preciznije, koliko dana treba učiniti inhalaciju s Berodualom, samo liječnik može odrediti.

Koliko vremena da se udahne - 6-7 minuta - do potpune inhalacije od 4 ml otopine.

Je li moguće piti Berodual za inhalacije

Berodual bez inhalatora ne može se koristiti.

Koristite drogu unutar ("piće") ne može. Može postojati kršenje pokretljivosti gastrointestinalnog trakta.

Bez nebulizatora, možete koristiti oblik aerosola lijeka - Berodual N.

Udisanje s Berodualom na temperaturi

Povišena temperatura nije kontraindikacija za uporabu lijeka. Udisanje Berodual je moguće na temperaturi od 38 stupnjeva C i više.

Korisni videozapis

Ono što je važno znati o inhalacijama za dijete i kako ih ispravno izvesti - pogledajte sljedeći videozapis:

zaključak

Berodual je učinkovit lijek u kompleksnoj terapiji raznih bolesti respiratornog sustava. Više detalja o istovremenom prijemu lijeka koji se u ovom članku razmatra s drugim lijekovima - s Pulmicortom, Lazolvanom, kao i sa svojim različitim analogijama, možete saznati u ovom članku.

Berodual - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Trgovačko ime pripreme:

Međunarodno neprijavljeno ime:

Oblik doziranja:

sastojci:

1 ml otopine za inhalaciju sadrži:
aktivna tvar: 261 ug ipratropium bromid monohidrata, bazirano na bezvodnom ipratropij bromidu (250 ug) i 500 ug fenoterol hidrobromida.
pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrij edetat dihidrat, natrij klorid, solna kiselina 1H, pročišćena voda

Opis:

Prozirna bezbojna ili gotovo bezbojna tekućina, bez suspendiranih čestica. Miris je gotovo neprimjetan.

Farmakoterapijska skupina:

Kombinirani bronhodilatator (ß2-adrenomimetski selektivni + m-holinoblokator)

ATX kod:

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku
Berodual sadrži dvije komponente koje imaju bronholitičku aktivnost: ipratropij bromid-m-kolinoblok, i fenoterol-ß2-adrenoagonists. Bronhodilatiranje u inhalaciji ipratropij bromida uglavnom je rezultat lokalnog, a ne sistemskog, antikolinergičkog djelovanja.
Ipratropij bromid je kvarterni amonijev derivat koji posjeduje antikolinergičke (parasympatolytic) svojstva. Lijek inhibira reflekse uzrokovane vagusovim živcima, suprotstavljajući učincima acetilkolina - medijatora koji je oslobođen od krajeva vagusovog živca. Antikolinergični lijekovi sprječavaju povećanje intracelularne Ca ++ koncentracije, koja nastaje uslijed interakcije acetilkolina s muskarinskim receptorom koji se nalazi na glatkim mišićima bronha. Otpuštanje Ca ++ posreduje sustav sekundarnih medijatora, koji uključuju ITF (inozitol trifosfat) i DAG (diacilglicerol).
U bolesnika s bronhospazam povezan s kronične opstruktivne bolesti pluća (kronični bronhitis i emfizem), značajno poboljšanje funkcije pluća (povećanje prisilnog ekspiratornog volumena u 1 sekundi (FEV1) i vršnog protoka na 15% ili više), uočeno je za 15 minuta, maksimalni učinak se postiže 1-2 sata nakon i trajalo je kod većine pacijenata do 6 sati nakon primjene.
Ipratropij bromid ne utječe negativno na izlučivanje sluzi u respiratornom traktu, mukocilijarnom čišćenju i izmjeni plina.
Fenoterol selektivno stimulira ß2-adrenoreceptora u terapeutskoj dozi. Stimulacija ß1-adrenergijski receptori nastaju kada se koriste velike doze. Fenoterol opušta bronhijalne glatke muskulature i krvne žile i sprječava razvoj bronhospazmatska reakcija uzrokovanih histamin, metakolin, hladnog zraka i alergena (trenutne reakcije preosjetljivosti). Neposredno nakon primjene, fenoterol blokira oslobađanje upalnih medijatora i bronhijalnu opstrukciju od mastocita. Dodatno, kada je fenoterol korišten u dozama od 0,6 mg, došlo je do porasta mukocilijarnog klirensa.
ß-adrenergični učinak lijeka na srčane aktivnosti, kao što je povećana učestalost i ozbiljnost srčanih kontrakcija, zbog djelovanja vaskularne fenoterol, SS 2 adrenoceptora stimulaciju srca, te pri dozama većim od terapeutski, stimulaciju ß 1 adrenoceptora. Kao i kod drugih ß-adrenergični lijekovi istaknuo QTc intervala istezanja pri korištenju visokih doza. Kada koristite fenoterol putem aerosola inhalatora za odmjerene doze (MDI), taj učinak je bio nestabilan i zabilježeno je u slučaju doze prekoračenje preporučeno. Međutim, nakon primjene fenoterol pomoću uređaja za stvaranje maglice (za inhaliranje otopine u bočice s standardne doze) sustavne izloženosti može biti veći nego kad se koristi lijekom MDI u preporučenim dozama. Kliničko značenje ovih zapažanja nije utvrđeno. Najčešće uočeni učinak agonista β-adrenoreceptora je tremor. Tolerancija može razviti klinički značaj ove manifestacije nije jasna razlika u učincima na bronhijalne glatkih mišića do sustavnih učinaka ß-adrenoreceptora. Tremor je najčešći štetni učinak kada koristite ß-adrenoreceptora. U zajedničkom korištenju tih dviju aktivnih tvari bronhodilatorno učinak se postiže djelovanjem na različite farmakološke mete. Te tvari nadopunjuju, što rezultira povećanom spazmolitički učinak na bronhijalnog mišića i daje veće širine ljekovito djelovanje u bronhopulmonarnih bolesti dišnih putova uključuju stezanje. Komplementarna djelovanje, tako da se postigne željeni učinak zahtijeva niže doze ß-adrenergični komponentu koja omogućava pojedinačno odabrati učinkovite doze u osnovi u odsutnosti nuspojava Berodual. U akutna bronhokonstrikcija učinak Berodual brzo razvija, može se koristiti za akutne napade bronhospazma.

Upozorenja za uporabu

Prevencija i simptomatsko liječenje kronične opstruktivne bolesti dišnih puteva s reverzibilnom opstrukcijom dišnih putova kao što je astma, a posebno kronične opstruktivne plućne bolesti, kronični opstruktivni bronhitis uz prisutnost ili bez emfizema.

kontraindikacije

Hipertrofna opstrukcijska kardiomiopatija, tahiaritmija, trudnice I i III trudnoće. Preosjetljivost na fenoterol ili lijekove slične atropinu ili druge komponente ovog lijeka.
S oprezom
Kut Glaukom sa zatvaranjem, hipertenziju, dijabetes, nedavno infarkt miokarda (u posljednja 3 mjeseca), srce i vaskularne bolesti, kao što su kongestivno zatajenje srca, bolesti koronarnih arterija, bolest srca, stenozom aorte, izražena lezije cerebralne i periferne arterije, Hipertireoza, feokromocitoma, hiperplazije prostate, mokraćnog mjehura vrat opstrukcije, cistične fibroze, II tri mjeseca trudnoće, dojenje.

Primjena u trudnoći i tijekom dojenja

Pretklinički podaci i iskustva s ljudskom uporabom pokazuju da fenoterol ili ipratropij bromid ne utječu na trudnoću.
Razmotriti mogućnost inhibitornog učinka fenoterola na kontraktilnu aktivnost maternice.
Lijek je kontraindiciran u trimestrima I i III (mogućnost slabljenja rada fenoterola).
Treba ga koristiti s oprezom u drugom tromjesečju trudnoće. Fenoterol prodire u majčino mlijeko. Nisu dobiveni podaci koji potvrđuju da ipratropium bromid prodire u majčino mlijeko. Međutim, oprez treba koristiti za imenovanje Berodual-a majkama u skrbi.
Klinički dokaz učinka kombinacije ipratropij bromida i fenoterol hidrobromida na plodnost nije poznat.

Doziranje i administracija

Liječenje treba provoditi pod liječničkim nadzorom (na primjer, u bolnici). Liječenje kod kuće moguće je samo nakon konzultacija s liječnikom u slučajevima kada brzo djelujući β-agonist u nisku dozu nije dovoljno učinkovit. Također se može preporučiti otopina za inhaliranje pacijentima u slučaju da aerosol za inhalaciju ne može biti korišten ili ako su potrebne veće doze.
Dozu treba odabrati pojedinačno, ovisno o ozbiljnosti napada. Liječenje bi trebalo početi s najnižom preporučenom dozom i prestati nakon dovoljnog smanjenja simptoma. Preporučuju se slijedeće doze:
U odraslih osoba (uključujući i starije osobe) i adolescente iznad 12 godina starosti
Akutni napadi bronhospazma
Ovisno o težini napada, doze mogu varirati od 1 ml (1 ml = 20 kapi) do 2,5 ml (2,5 ml = 50 kapi). U posebno teškim slučajevima moguće je koristiti doze do 4 ml (4 ml = 80 kapi).
Djeca od 6 do 12 godina
Akutni napadi bronhijalne astme
Ovisno o težini napada, doze mogu varirati od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kapi) do 2 ml (2 ml = 40 kapi).
Kod djece mlađe od 6 godina (tjelesna težina manja od 22 kg):
Zbog činjenice da su informacije o uporabi lijeka u ovoj dobnoj skupini ograničene, preporučljivo je koristiti sljedeću dozu (samo pod uvjetima liječenja): 0,1 ml (2 kapi) po kg tjelesne mase, ali ne više od 0,5 ml (10 kapi)
Otopina za inhalaciju treba koristiti samo za inhaliranje (s odgovarajućim nebulizatorom) i ne smije se koristiti usmeno.
Liječenje obično počinje s najnižom preporučenom dozom. Preporučena doza se razrijedi s 0,9% natrijevog klorida do konačnog volumena od 3 - 4 ml, a primjenjuje se (u cijelosti) putem atomizera.
Berodualovu otopinu za inhalaciju ne smije se razrijediti destiliranom vodom.
Razrjeđivanje otopine treba provoditi svaki put prije uporabe; ostatke razrijeđene otopine trebaju biti uništene.
Razrijeđenu otopinu treba koristiti odmah nakon pripreme.
Trajanje udisanja može se kontrolirati trošenjem razrijeđene otopine.
Berodualova inhalacijska otopina može se koristiti pomoću različitih komercijalnih modela nebulizatora. Doza koja doseže u pluća, a sistemska doza ovisi o vrsti atomizera i može biti veća od odgovarajuće doze kada se koristi odmjereni aerosolni Berodual HFA i CFC (ovisno o vrsti inhalatora). U tim slučajevima gdje je zid kisik, rješenje je najbolje nanositi pri protoku 6 - 8 litara u minuti.
Slijedite upute za uporabu, održavanje i čišćenje nebulizatora.

Nuspojava

Mnogi od tih neželjenih učinaka mogu biti posljedica antikolinergičkih i beta-adrenergičkih svojstava Beroduala. Berodual, kao i svaka inhalacijska terapija, može izazvati lokalnu iritaciju.
Nuspojave lijeka određene su na temelju podataka dobivenih u kliničkim ispitivanjima i tijekom farmakološkog nadzora upotrebe lijeka nakon registracije.
Najčešće nuspojave zabilježene u kliničkim studijama bile su kašalj, suhoća usta, glavobolja, tremor, faringitis, mučnina, vrtoglavica, distonija, tahikardija, palpitacije, povraćanje, povećanje sistoličkog krvnog tlaka i nervoze.
Poremećaji imunološkog sustava
anafilaktičke reakcije
preosjetljivost
Poremećaji metabolizma i prehrane
kaliopenia
Poremećaji psihe
nervoza
uzbuđenost
mentalni poremećaji
Poremećaji iz živčanog sustava
glavobolja
tremor
vrtoglavica
Oštećeni vid glaukoma
povećani intraokularni poremećaj tlaka u smislu smještaja mydriasis
zamagljivanje vida
bol u očima
edem rožnice
konjunktivna hipemija
pojava halo oko objekata
Bolest srca
tahikardija
otkucaj srca
aritmija
atrijska fibrilacija supraventrikularna tahikardija miokardijalna ishemija
Poremećaji od respiratornih, prsnih i srednjih organa
kašalj
upala grla
disfonija
bronhospazam
iritaciju grla
edem u ždrijelu
laryngism
paradoksni bronhospazam
Poremećaji iz gastrointestinalnog trakta
povraćanje
mučnina
suha usta
stomatitis
upala jezika
Poremećaji motiliteta gastrointestinalnog trakta
proljev
zatvor
edem usne šupljine
Promjene u koži i potkožnim tkivima
urtikarija
svrab
angioedema hyperhidrosis
Poremećaji mišićno-koštanog sustava i poremećaji vezivnog tkiva
slabost mišića
mišićni spazam mijalgije
Poremećaji bubrega i mokraćnog sustava
zadržavanje urina
Laboratorijski i instrumentalni podaci
povećani sistolički krvni tlak
povećani dijastolički krvni tlak

predozirati

Simptomi predoziranja obično su prvenstveno povezani s djelovanjem fenoterola. Postoje simptomi povezani s prekomjernom stimulacijom ß-adrenergičkih receptora. Najvjerojatnije Pojava tahikardiju, lupanje srca, tremor, visokog krvnog tlaka, za sniženje krvnog tlaka, povećanjem razlika između sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka, angine, aritmije, i osjećaj „plima” krvi u licu, osjećaj težine u prsima, povećana bronhalnu opstrukcijune. Također su uočene metaboličke acidoze i hipokalemija.
Simptomi predoziranja zbog ipratropij bromida (kao što su suha usta, poremećaji smještaj) su blage i prolazne, zbog topikalnu primjenu.
liječenje
Potrebno je prestati uzimati lijek.
Trebao bi uzeti u obzir praćenje kiselosti i ravnoteže krvi.
Preporuča se imenovanje sedativa, anksiolitičkih lijekova (smirivanju), u teškim slučajevima - intenzivnoj terapiji.
Kao specifični protuotrov, moguće je koristiti ß-adrenoblokove, poželjno selektivne ß1- blokatori. Međutim, u bolesnika s astmom ili kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti treba razmotriti mogućnost jačanja bronhalne opstrukcije, što može dovesti do smrti, pod utjecajem p-blokatora i pažljivo odabrati svoju dozu.

Interakcija s drugim lijekovima

Dugoročna istovremena upotreba Beroduala s drugim antikolinergičkim lijekovima se ne preporuča u odsutnosti podataka.
Istovremena upotreba ostalih ß-adrenomimeticheskih sredstva, antikolinergici i ksantin derivati, sistemski (npr teofilin) ​​može povećati Berodual bronhodilatornu učinak i dovesti do povećanja nuspojava.
Hipokalemija povezane s beta-agonista može se povećati, a termin ksantin derivati, kortikosteroidi i diuretici. Ovu činjenicu treba posvetiti posebnu pažnju u liječenju bolesnika s teškim oblicima opstruktivne bolesti dišnih putova.
Hipokalemija može dovesti do povećanog rizika od aritmija kod bolesnika koji prime digoksin. Osim toga, hipoksija može povećati negativni učinak hipokalemije na srčani ritam. U takvim slučajevima, preporuča se pratiti razinu kalija u krvnom serumu.
Treba voditi oprez2-adrenergična sredstva za pacijente koji primaju inhibitore monoamin oksidaze i tricikličke antidepresive, budući da ti lijekovi mogu pojačati djelovanje ß-adrenergičkih sredstava.
Inhalacijske sredstva za opću anesteziju halogeniranog ugljikovodika, kao što su anestetici halotanom, enfluran i trikloretilen, može poboljšati utjecaj ß-adrenergički agensi na kardiovaskularni sustav.
Kombinirana upotreba Beroduala s kromoglikonskom kiselinom i / ili glukokortikosteroidima povećava učinkovitost terapije.

Posebne upute

U slučaju naglog porasta disfunkcije (poteškoće s disanjem) odmah se posavjetujte s liječnikom.
Preosjetljivost:
Nakon nanošenja Berodual može nastati neposredna reakcija preosjetljivosti, koja ima, u rijetkim slučajevima, može biti: urtikarija, angioedem, osip na koži, bronhospazam, ždrijela edem, anafilaktički šok.
Paradoksalni bronhospazam:
Berodual, poput ostalih inhalacijskih lijekova, može izazvati paradoksalni bronhospazam koji može ugroziti život. U slučaju paradoksalnog bronhospazma, korištenje Beroduala treba odmah prekinuti i prebaciti se na alternativnu terapiju
Dugotrajna uporaba:

  • U bolesnika koji pate od bronhijalne astme Berodual treba koristiti samo prema potrebi. Pacijenti s blagim kronične opstruktivne plućne bolesti, simptomatsko liječenje može biti poželjno redovita aplikacija
  • u bolesnika s bronhijalnom astmom treba zapamtiti potrebu provođenja ili poboljšanja protuupalne terapije za kontrolu upalnog procesa dišnih puteva i tijeka bolesti.

Redovita uporaba povećanih doza pripravaka koji sadrže ß2-adrenomimetici, kao što je Berodual, za zaustavljanje bronhijalne opstrukcije mogu uzrokovati nekontrolirano pogoršanje tijeka bolesti. U slučaju povećane bronhijalne opstrukcije, povećanje doze ß2-agonisti, uključujući Berodual, dulje vremena preporučeni, ne samo da nisu opravdani već i opasni. Kako bi spriječili opasne po život pogoršanje bolesti treba uzeti u obzir pregleda pacijenta plan liječenja i adekvatne protuupalno terapija inhalacijskim kortikosteroidima.
Ostali simpatomimetična bronhodilatatori treba primjenjivati ​​istovremeno s Berodual samo pod liječničkim nadzorom.
Poremećaji iz gastrointestinalnog trakta
Pacijenti s poviješću cistične fibroze mogu imati poremećaje GI motiliteta.
Flomax treba koristiti s oprezom u bolesnika s predispozicijom za akutni glaukom. Poznatih pojedinačnih izvješća komplikacija od organa vida (kao što su povećana intraokularnog tlaka, mydriasis, kut zatvaranju glaukom, bol u oku) razvio gutanja inhaliranog ipratropij bromida (ipratropij bromid ili u kombinaciji s agonistima ß2-adrenoreceptori) u oči. Simptomi akutne kut-zatvaranje glaukom može biti bol ili nelagoda u očima, zamagljen vid, ghosting u objektima i obojene mrlje pred očima u kombinaciji s oticanje rožnice i crvenilo oka zbog očne vaskularne injekcije. Ako bilo koji sastav razvija tih simptoma koji pokazuju primjenu kapi za oči, koje je intraokularni pritisak na snižavanje i odmah konzultirati stručnjaka. Pacijenti trebaju biti upućeni na pravilnu uporabu inhalacijske otopine Beroduala. Da se spriječi ulazak rješenja u oku Preporučuje se da se otopina koja se koristi putem atomizera udahnuti kroz usta. U nedostatku usnika, trebalo bi upotrijebiti masku za lice koja se dobro uklapa. Posebno pažljivo zaštititi oči pacijenata koji su predisponirani za razvoj glaukoma.
Sustavni efekti:
Na sljedeće bolesti: nedavno infarkt miokarda, dijabetes melitusa sa neadekvatnim kontrolu glikemije, teško se pojavljuju organske bolesti srca i krvnih žila, hipertireoza, feokromocitom ili opstrukcije urinarnog trakta (kao što hiperplazije prostate ili opstrukcije otvora mokraćnog mjehura), Berodual treba primijeniti samo nakon pomnog procjene rizik / korist, osobito kada se koriste preporučene doze.
Utjecaj na kardiovaskularni sustav
U post-marketinga studije su rijetke pojave ishemije miokarda tijekom primanja SS-agonista. Bolesnici s osnovnom teške bolesti srca (npr ishemijske bolesti srca, aritmija ili teškim zatajenjem srca) prima Flomax treba upozoriti na potrebu da posjetite liječnika u slučaju bolova u srcu ili drugih simptoma koji upućuju na pogoršanje bolesti srca. Potrebno je obratiti pažnju na simptome kao što su otežano disanje i bol u prsima, jer oni mogu biti i srčana i plućna etiologija.
kaliopenia:
Pri primjeni ß2-agonisti mogu doživjeti hipokalemiju (vidjeti odjeljak "Predoziranje").
U sportašima, uporaba Beroduala u vezi s prisutnošću fenoterola u svom sastavu može dovesti do pozitivnih rezultata doping testova.
Lijek sadrži konzervans, benzalkonijev klorid i stabilizator - dinatrij edetat dihidrat. Tijekom inhalacije ove komponente mogu uzrokovati bronhospazam kod osjetljivih bolesnika s hiperreaktivnošću dišnih putova.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizama

Istraživanja učinaka lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i uporabe mehanizama nisu provedena.
Međutim, pacijentu je potrebno obavijestiti da tijekom liječenja s Berodualom mogu doživjeti takve neželjene osjete kao vrtoglavice, drhtavice, poremećaji očiju, mydriasis i zamagljen vid. Stoga se treba paziti pri vožnji vozila ili korištenju mehanizama. Ako pacijenti doživljavaju gore spomenute nepoželjne osjećaje, treba se suzdržati od takvih potencijalno opasnih postupaka kao što je vožnja automobilom ili strojeva za kontrolu.

Oblik izdavanja

Otopina za inhalaciju 0,25 mg + 0,5 mg / ml. Do 20 ml u staklenoj boci jantarne boje s polietilenskim kapaljkom i pričvršćenom polipropilenskom poklopcem s kontrolom prvog otvora. Boca s uputama za uporabu stavlja se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Popis B.
Na temperaturi koja nije viša od 30 ° C, ne smrzavajte. Čuvajte izvan dohvata djece!

Datum isteka

5 godina.
Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.

Ostavite uvjete

Prema liječničkom receptu.

proizvođač

Boehringer Ingelheim International GmbH, Njemačka,
Izradio Institut de Angeli SRL, Italija
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firenca, Italija

Da biste dobili dodatne informacije o drogi, te poslali pritužbe i informacije o štetnim događajima, možete otići na sljedeću adresu u Rusiji
Boehringer Ingelheim LLC
125171, Moskva, Leningradskoe shosse, 16A, str.3