Berodual za inhalacije

Pulmonolozi i pedijatri preporučuju suvremeni lijek za liječenje bolesti dišnih puteva - Berodual. To se odnosi na bronhodilatatore, ima nekoliko oblika oslobađanja. Lijek je prikladan za korištenje, djeluje brzo, ima povoljne troškove - nešto više od 300 ruskih rubalja. Kako izgraditi Berodual za inhalacije, koliko puta dnevno koristiti - sve to mora biti poznato. Ovaj popularni alat odnosi se na voditelje prodaje među sličnim lijekovima.

Upute za uporabu otopine za inhalaciju

Lijek opušta glatke mišiće bronha, i normalizira u donjem proizvodnji respiratorne sluzi trakta. Djelovanje lijeka zbog aktivnih sastojaka u svom sastavu - fenoterol i ipratropij bromid. Farmakokinetika je kako slijedi: 16% lijeka ostaje u respiratornom traktu, a ostatak je progutao, koncentracija u plazmi od 500-1000 puta niži nego nakon doziranja, pod uvjetom da isti terapijski učinak nije kroz inhalator. Učinak nakon udisanja je brži.

Četvrtina sata nakon što je Berodual inhalirao, disanje pacijenta postaje lakše. Razdoblje maksimalne izloženosti lijeku iznosi 2 sata, a traje do 6 sati. Lijek se bori s kašljem koji guši, dilate bronhije, ekspektoran, pomaže očistiti sluz. Aktivne komponente na osnovi kapljica za udisanje ne ometaju proces razmjene prirodnog plina.

Indikacije Beroduala

Liječnici pišu recept za Berodual u sljedećim slučajevima:

  • bronhijalna astma;
  • plućni emfizem;
  • bronhospazam za upalu pluća;
  • opstruktivni sindrom tuberkuloze bronhija, pluća;
  • gušenja, nosnog kašlja, prateći brojne bolesti: bronhitis, laringitis.

Apsolutne indikacije za primjenu nebulizatora Berodualom - nemogućnost davanja lijeka u respiratorne načine na druge načine. Udisanje s astmom može olakšati napad, to učiniti brzo i učinkovito. Učinkovite su inhalacije kašlja, čiji je uzrok u bolesti dišnih puteva, gornje i donje.

kontraindikacije

U bilješci o lijeku, postoje slučajevi u kojima se Berodual za inhalaciju treba koristiti s oprezom:

  • vaskularna i srčana bolest;
  • cistična fibroza;
  • dijabetes melitus;
  • kutno zatvaranje glaukoma;
  • opstrukcija vrata mokraćnog mjehura;
  • trudnoća, III. trimestra, razdoblje dojenja;
  • hiperplazija prostate.

Ne možete koristiti proizvod:

  • s tahiaritmijom, koronarnom insuficijencijom, nakon prethodnog miokardijalnog infarkta;
  • u prvom tromjesečju trudnoće.

Nuspojave

Pri korištenju lijeka, nuspojave se često ne primjećuju, ali su moguće. Najčešći:

  • osjećaj suhoće u grlu, usta;
  • tremor skeletne muskulature (prisilno drhtanje).

Rijetke nuspojave uključuju:

  • vrtoglavica;
  • tahikardija;
  • povišeni tlak;
  • glavobolja;
  • mučnina, povraćanje;
  • iritacija u respiratornom traktu, izazivajući teški kašalj;
  • alergijski osip, košnice;
  • povećana znojenja, opća slabost.

Negativne nuspojave su često povezane s poremećajem doziranja lijeka. Kada predoziranje manifestira simptome uzrokovane djelovanjem fenoterola, postoji tremor, pritisak raste ili se smanjuje, povećava se broj otkucaja srca. Ako se to dogodi, propisuju se sedativi. Katkad spominju ovisnost Berodualu, ali liječnici primjećuju da je uporaba ove riječi netočna. Ovisnost o lijeku nije, ali privremeni nedostatak pozitivnog učinka zbog prekomjerne doze lijeka. Kada se vratite u normalu, učinak nastavlja.

Kako se inhalirati s Berodualom

Rješenja za nebulizator pripremaju se prema uputama. Kako pravilno pripremiti Berodual za inhalaciju: dozu koju propisuje liječnik izlije u slanu otopinu, dovodeći volumen na 3-4 ml. Ostaci tekućine ne mogu se ponovno koristiti, svaki put kada trebate pripremiti svježu kompoziciju. Koristi Berodual s fiziološkom otopinom za inhalacije, destilirana voda za tu svrhu ne može se uzeti. Ponekad liječnik propisuje inhalaciju istodobno s Berodualom i Lazolvanom (10 kapi prve i 2 ml druge, sve razrijeđene s 2 ml slane otopine).

Za djecu

Davanje inhalacije s Berodualovim djetetom započinje s probnom dozom, minimalno, praćenjem reakcije malog pacijenta. Interval između inhalacija ne bi trebao biti manji od 4 sata. Koliko dana za obavljanje postupka ovisi o dijagnozi i stanju pacijenta, ali prosječni tečaj iznosi oko 5 dana. Djeca do 6 godina starosti, lijek se propisuje prema pojedinačnim indeksima. Ovisno o dobi, proporcije su:

  • djeca do tri godine: 6 kapi Beroduala + 2 ml slane otopine;
  • 3-6 godina: 8 kapi lijeka + 2 ml fiziološke otopine, dnevna doza - ne više od 30 kapi;
  • preko 6 godina - 10 kapi + otopina soli.

Za odrasle

Berodualov doziranje za inhalacije za odrasle i djecu stariju od 12 godina ovisi o ozbiljnosti bolesti:

  1. Ako je potrebno zaustaviti konvulzije, potrebne su velike doze 1-4 ml ili 20-80 kapi.
  2. Kada je bronhospazam umjeren, terapija nije hitna, na primjer, inhalacije su napravljene s bronhitisa, 10-20 kapi + fiziološka otopina je propisana. Udisanje kroz nebulizator traje 6-7 minuta, dok se cijela kompozicija ne rasprši.

Video: udisanje s Berodualom dijete

Ako se slijedi uputa, uporaba Beroduala u složenom liječenju bolesti u djece je sigurna. Pediatricians savjetuju da koriste rješenje za inhaliranje, ovaj oblik liječenja djeluje na dijete brižljivo nego terapija s aerosolom. Važno je pravilno pripremiti inhalacijsku otopinu. Taj je postupak detaljno prikazan u videozapisu.

Recenzije

Vladislav, 30 godina: Od djetinjstva pate od astme, napadaji se redovito događaju. Prije godinu dana bio sam imenovan Berodualom kroz nebulizator, situacija se promijenila na bolje. Napadi napreduju brže.

Natalia, 28 godina: Ovaj je lijek propisan djetetu suhim kašljem. Kći od 8 godina pedijatar je imenovala ili imenovala 10 kapi na 3 ml fizrastvora. Djelovanje lijeka je vidljivo unutar 10 minuta nakon postupka.

Ana, 35 godina: Moj sin je bio otpušten iz tretmana za raspršivanje Berodual Lazolvanom i bronhitisa. Nakon tretmana od 5 dana, nastavio se oporaviti, učinkovit lijek!

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Kako uzgajati i koristiti Berodual za inhalaciju

Flomax - bronhodilatorski lijek - jedan od najčešće propisane pacijentima s bronhospazam uzrokovane bronhitisa, bronhijalne astme, upale pluća i drugih bolesti dišnog sustava.

Uporaba Beroduala za inhalaciju treba odobriti liječnik. Ovaj lijek nije onaj koji se može koristiti na vlastitu inicijativu.

Ovaj članak će se smatrati opis Berodual, mi ćemo raspravljati o tome kako ga koristiti za inhalacije, koliko puta možete napraviti inhalacijske berodualom i koliko često će odrediti na što kašalj lijek treba koristiti. Zasebno pitanje je doza Beroduala za inhalacije i način razrjeđivanja.

Sastav Beroduala za udisanje

U medicinskoj napomci Berodualu za inhalacije, napominje se da pripravak sadrži 2 komponente bronhodilatatora:

Prva supstancija pripada grupi beta2-adrenomimetika drugo - do m-holinoblokatorama. Ono što Berodual koristi za inhalaciju raspravlja se u sljedećem odjeljku.

Ovdje ćemo pojasniti pitanje koje interesira mnoge pacijente: hormonalno ili ne Berodual. Treba se objasniti da su hormonalni protuupalni lijekovi agensi koji sadrže steroide - naročito sintetičke analoge hormona sintetiziranih nadbubrežnim žlijezdama. Ovi lijekovi pripadaju skupini glukokortikosteroida. Dakle, predmetni lijek nije hormonalan.

Što Berodual radi

Inhalacije lijeka imaju učinak, što je posljedica komponenata uključenih u njega.

Kako Berodual djeluje na inhalacije:

  1. Fenoterol stimulira adrenoreceptore koji se nalaze u bronhima, što dovodi do relaksacije mišića bronha. Osim toga, fenoterol blokira oslobađanje medijatora upale, dovodi do smanjenja lokalnog upalnog odgovora, smanjenja edema sluznice dišnog trakta. Složeni učinak fenoterola pomaže smanjenju bronhijalne opstrukcije i poboljšanju funkcije dišnih putova.
  1. Ipratropij bromid ima atropinski učinak, blokira receptore osjetljive na acetilkolin. Slično kao i fenoterol, tvar dovodi do smanjenja mišićnog tonusa bronha. Osim toga, ipratrotijev bromid normalizira aktivnost bronhijalnih žlijezda, pridonosi smanjenju njihove hipersekrecije.

Dakle, lijek ima antispazmatsku, protuupalno i normalizirajuću sekreciju u bronhijalnim cijevima. Nakon udisanja:

  • kašalj se oslobađa;
  • disanje se poboljšava, smiruje;
  • rales nestaju;
  • poboljšava funkciju odvodnje bronha.

Učinak lijeka se izražava u značajnom poboljšanju stanja pacijenta. U slučaju infekcije bakterijskom inhalacijom, lijek je učinkovitiji antibiotik i antibakterijska terapija.

Berodual: naznake za uporabu

Koji su kašalj inhalirani zbog Beroduala? Kod kašljanja uzrokovanih infektivnim i neinfektivnim oboljenjima dišnog sustava, uz opstrukciju (sužavanje) dišnog trakta, s reverzibilnim bronhospazmom.

Oznaka za uporabu u skladu s uputama je prisutnost bronhospasnih reakcija koje nastaju pod utjecajem internih medijatora (metanolina, histamina), kao i vanjskih alergena.

U uputama za uporabu Berodualovog otopina zabilježene su sljedeće bolesti u kojima se prikazuje pripravak:

Udisanje s Berodualom za bronhitis

Treba imati na umu da predmetni lijek nije obvezan za liječenje bronhitisa. Kao što je gore navedeno, glavni faktor koji zahtijeva upotrebu bronhodilatatora je teška bronhijalna opstrukcija.

Simptomatski se opstrukcija manifestira u obliku poteškoća s disanjem, prisutnošću teškog disanja tijekom disanja. Ako se ovi simptomi ne manifestiraju ili ne izlaze jasno, dovoljno je upotrijebiti sredstva koja potiču motorni sustav dišnog trakta i imaju ekspektorantni učinak. Često propisati lijekove koji se temelje na ambroksolu (npr. Lazolvan).

U ekstremnim slučajevima, u pravilu, kod djece koja često imaju teške opstrukcije i visokog rizika od potpunog preklapanja dišnih putova, Berodual ne smije davati željeni učinak. U ovom slučaju, liječnici preporučuju korištenje Pulmicort.

Pacijenti su često zainteresirani za pitanje: što je bolje s bronhitisom Pulmicort ili Berodual. Valja napomenuti da Pulmicort, koji je hormonski steroid, smatra se lijekom za naknadni odabir u slučajevima kada prethodna terapija nije dovela do očekivanih rezultata.

Berodual za inhalaciju s upalom pluća

Prvi redovi lijekova za liječenje upale pluća su, naravno, antibiotici i antibakterijski agensi. Da bi se poboljšala drenaža pulmonarnog sustava bronha, indicirana je upotreba mukolitika i ekspektoranata. Berodual se može koristiti kao simptomatski alat za liječenje bronhospazma, koji se može pojaviti kod upale pluća.

Berodual s laringitisom

Iako su upute k otopini Flomax laringitis nije označen kao svjedočanstvo udisanjem, liječnici propisuju ovaj lijek laringitis, uz otežano disanje. Ova vrsta bolesti se obično naziva stenozna upala ili laringotraheitis ako je traheja uključena u upalni proces.

Adrenomimetski učinak fenoterola dovodi do suženja žila i smanjenja mišićnog tonusa kroz dišne ​​putove. Pored toga, ipratropium bromid normalizira sekrecijske žlijezde.

Ipak, Berodual s laringitisom ne dopušta uvijek da se nosite s edemom grkljana i glottisa i vratite normalnu vodljivost dišnih puteva na razini grkljana. Protuupalni učinak lijeka je inferiorni prema steroidnim pripravcima. Postoji mišljenje da, ako se postavlja pitanje - što je bolje s gutritom Berodualom ili Pulmicortom - prednost treba dati drugoj opciji. Vrlo često, s laringitisom, propisana je istodobna primjena ovih dvaju lijekova.

Grkljana grčevi - ili laryngospasm - može imati nezaraznih prirodu, a javljaju kao odgovor na inhalacije lijekova u kontaktu s sluznici grkljana prašine, alergena, hladan zrak (sve - uglavnom kod djece).

Berodual sa suhim kašljem

Imenovanje inhalacija sa suhim kašljem u većini je slučajeva povezano s potrebom za zaustavljanjem napada bronhijalne astme, naročito - njegove varijante kašlja.

Bronhitis, upala pluća, opstruktivna plućna bolest popraćena je mokrim kašljem sputuma, često s gnojnom komponentom.

Pacijenti trebaju biti svjesni da droga u pitanju nije antitusivno sredstvo i ne pridonosi smanjenju snage refleksnog kašlja. Iz tog razloga, uporaba Beroduala sa suhim kašljem koja nije uzrokovana astmatičnim događajima nije prikazana.

Udisanje s Berodualom od gušenja kašlja

Uzroci kašlja koji guše može se mijenjati. To je neinfektivna stenoza grkljana, infektivna laringotraheitis i fizička opstrukcija dišnog trakta s predmetima ili tekućinama.

Liječenje u tim slučajevima uključuje uporabu različitih lijekova i manipulacija, a predmetni agent je često droga izbora u tim slučajevima.

Kakve su inhalacije kašlja napravljene s Berodualom

Lijek nije lijek protiv kašlja. Priroda kašlja u ovom slučaju nije važna. Stoga, pitanje - odakle Berodual kašlja - nije sasvim točno. Otopina fenotarola i ipratropin bromida se koristi za ublažavanje bronhospazma.

Bolesti bronha i pluća - često praćeni mokrim kašljem. Udisanje Berodualom sa suhim kašljem provodi se u prisutnosti bronhijalne opstrukcije koja je obično uzrokovana astmatičkim napadom.

Berodual: korisnički priručnik za odrasle

Upute za uporabu Berduala u otopini preuzima isključivo inhalacijsku uporabu lijeka.

Inhalacije se provode bez obzira na unos hrane: prije ili poslije obroka - nije važno, tk. lijek djeluje na područja koja nisu povezana s gutanjem, gutanjem i hranom.

Ipak, ne preporuča se inhalaciju lijeka prije 1,5 sata nakon jela.

Slijedite upute za uporabu rješenja Berodual:

  1. Izmjerite potrebnu količinu lijeka u mjernoj posudi.
  2. Razrijediti pripremu, namijenjen za udisanje s fiziološkom otopinom do 4 ml.
  3. Upute za uporabu Beroduala zabranjuje razrjeđivanje droge destiliranom vodom.
  4. Prilikom udisanja mješavine lijekova, najprije napravite smjesu lijeka i zatim podesite volumen na 4 ml.

Doziranje za odrasle i djecu će se raspravljati u donjem odjeljku.

Kako uzeti Berodual za inhalaciju odraslim osobama:

  1. Izlijte izmjerenu količinu lijeka u kapacitet raspršivača.
  2. Spojite cijev s maske na uređaj, nanesite masku na lice.
  3. Uključite nebulizator i počnite udisati.
  4. Duboko i polagano udahnite usta.
  5. Držite dah 1-2 sekunde.
  6. Udahni s nosom.
  7. Udahnite dok tekućina u nebulizatoru nije gotova.
  8. Višak preostale razrijeđene otopine ne može se čuvati za kasniju uporabu: one se trebaju odlagati.

Vrijeme inhalacije za odrasle nije više od 7 minuta. Trajanje je regulirano dozom Beroduala i, prema tome, volumenom razrijeđenog lijeka.

Berodual za udisanje djeci

Kako se Berodual primjenjuje za inhalaciju djece, nema osnovne razlike od upotrebe odrasle osobe. Postupak se izvodi pomoću nebulizatora. Koliko kapi treba poduzeti ovisi o dobi i težini djeteta. To ćemo pitanje detaljnije raspraviti u odgovarajućem odjeljku.

Koliko puta dnevno unositi Berodualno dijete - ovisi o tijeku bolesti. Za zaustavljanje bronhospazma, lijek se koristi jednom. S produljenom terapijom - do 3 puta dnevno. U izuzetnim slučajevima, djeca starija od 6 godina mogu se propisati 4 postupka dnevno.

Berodual za inhalaciju za dojenčad

Ako postoje dokazi da je lijek propisan dojenčadi. Mnogi roditelji imaju neke sumnje u vezi s potrebom korištenja takvog snažnog lijeka za djecu u prvoj godini života. Ipak, treba poštovati sve propise liječnika.

Za liječenje upale donjeg respiratornog trakta u ovoj dobi je neophodno i to mora biti učinjeno intenzivno, jer odsutnost ili nepotpuno liječenje dovodi do značajnog kašnjenja u dječjoj debljanoj dobi, prijelazu upalnog procesa u kroničnu fazu, do pojave dodatnih komplikacija.

Koliko dana se može napraviti Berodualno udisanje - pitanje se rješava u svakom pojedinačnom slučaju. Međutim, za dojenčad, trajanje liječenja se ne preporučuje dulje od 5 dana.

Koliko dugo može inhalirati bebu - sve dok ne završi rješenje u nebulizatoru. Procijenjeni volumen za 1 udisanje je 4 ml. Doziranje lijeka: 1-2 kapi po 1 kg djetetove tjelesne težine, ali ne više od 10 kapi. Poludnevno dijete, u pravilu, propisuje 5 kapi po postupku.

Udisanje s Berodualom tijekom trudnoće

Berodual za inhalaciju trudnica može se koristiti od drugog tromjesečja do liječničkog recepta. U prvom tromjesečju lijek je kontraindiciran.

Lijek depresivno djeluje na kontraktilnu funkciju maternice. S jedne strane, to smanjuje vjerojatnost povećanja tonusa maternice, što se može pojaviti na pozadini teških napada kašlja. S druge strane - ona potiče aktivnost predaka, stoga se Berodual tijekom trudnoće otkazuje neposredno prije rođenja.

Koliko minuta inhalacija za trudnice - do 7 minuta, sve dok se otopina nebulizera ne potroši.

Koliko da kapi Berodual za udisanje odraslim osobama

Pitanje - koliko je kapi otopine potrebno za inhaliranje odraslim osobama - nema univerzalni nedvosmisleni odgovor za sve. Može se primijetiti samo da je početna doza, naznačena od strane proizvođača u uputama za uporabu, 20 kapi.

Iz tog razloga, odrasli pacijenti mogu pokušati napraviti rješenje manje koncentrirano, na primjer, iz 10 kapi - i ako je jednako učinkovito, tada se zaustavi na ovoj dozi.

Konkretno, ovaj princip treba voditi bronhospazam od blage do umjerene težine.

Osim toga, treba imati na umu da količina lijeka ovisi o težini pacijenta. Posljedično, manja doza lijeka je indicirana lakši ljudi.

Maksimalna doza Berodual odraslih: 40 kapi s dugim tijekovima liječenja i 80 - za epizodnu uporabu za zaustavljanje napada.

Koliko Berodual treba za inhaliranje djeteta 6-12 godina - 10 kapi. Doziranje ispod navedenog smatra se nepraktičnim, tk. to će dovesti do smanjenja terapeutskog učinka. Količina lijeka može se povećati do 60 kapi u teškim napadima gušenja. Međutim, u obliku dugotrajne terapije, doza djeteta ne bi trebala prelaziti 20 kapi po postupku.

Kako roditi Berodual

Da bi se postigla otopina za inhalaciju, potrebno je miješati Berodual i natrijev klorid (fiziološka otopina, kupljena u ljekarni).

Oba agensa moraju biti sobna temperatura.

Mnogi čitatelji su zainteresirani za ono što još može biti uzgojen Berodual. Upute za uporabu ne pružaju alternativne opcije. Za postupak, ne možete koristiti normalnu ili destiliranu vodu, jer to će inhalacijski proces učiniti neugodnim i često bolnim, što rezultira suhim sluznicama i povećanim kašljem.

Da bi se pripremila otopina za inhalaciju potrebno je:

  • izmjeriti pravu količinu lijeka u mjernoj posudi;
  • Dodajte slanu otopinu u mjernu posudu do volumena od 4 ml.

U skladu s uputom, kako biste napravili rješenje za dišni sustav djetetu, trebali biste učiniti isto.

Koliko se može inhalirati s Berodualom

Pitanja o dužini postupaka i vremenskim intervalima između njih detaljno se opisuju u uputama za uporabu. Na pitanje - koliko puta dnevno možete napraviti inhalaciju Berodual - primjećuje da učestalost primjene ne smije prelaziti 4 puta dnevno za bolesnike iznad 6 godina i 3 puta na dan za malu djecu.

U osobi koja povremeno koristi lijek, a ne dugo, lijek traje 5 ili duže. Zbog toga su vrlo dosta dovoljne 2-3 pojedinačne aplikacije dnevno. Prema tome, terapijski učinak za jednokratnu uporabu (u slučaju tijekom liječenja, a ne za ublažavanje astmatičnih napadaja), je vjerojatno da će biti nedovoljan za održivi normalizacije disanja, čak u vrlo male djece. U svakom slučaju, bilješka daje jasan pokazatelj koliko često je moguće napraviti inhalacije s Berodualom - ne više od jednom u 4 sata.

Na pitanje - koliko dana možete inhalirati - upute ne daju odgovor. Ipak, u napomenama je napomenuto da upotreba visokih doza lijeka dugo može uzrokovati napredovanje bolesti, tk. Ovaj lijek se ne bori protiv uzroka bolesti, ali samo je simptomatsko prateće sredstvo.

Kao i svi adrenomimetici, s produljenom uporabom, dotični lijek je zarazna, a kako bi se postigao bivši učinak, potreban je porast doziranja. Upute za upotrebu kapljica Berodual napomenuti da je kod kroničnih bolesti dišnog sustava (astma, COPD) je poželjno povremeno korištenje unutar simptomatsku terapiju (na primjer, samo kada bronhospaspazma).

Ako je potrebno, tijekom liječenja sa iskoristivih dnevne primjene (npr., S bronhitisa ili upale pluća), postavlja se pitanje koliko dugo možete raditi inhalacije s Berodual je od posebne važnosti. Upute za uporabu ne sadrže informacije o ovoj temi. Međutim, kao u slučaju drugih adrenomimetika, upotreba ovog lijeka tijekom liječenja ne smije prelaziti 14 dana. Preciznije, koliko dana treba učiniti inhalaciju s Berodualom, samo liječnik može odrediti.

Koliko vremena da se udahne - 6-7 minuta - do potpune inhalacije od 4 ml otopine.

Je li moguće piti Berodual za inhalacije

Berodual bez inhalatora ne može se koristiti.

Koristite drogu unutar ("piće") ne može. Može postojati kršenje pokretljivosti gastrointestinalnog trakta.

Bez nebulizatora, možete koristiti oblik aerosola lijeka - Berodual N.

Udisanje s Berodualom na temperaturi

Povišena temperatura nije kontraindikacija za uporabu lijeka. Udisanje Berodual je moguće na temperaturi od 38 stupnjeva C i više.

Korisni videozapis

Ono što je važno znati o inhalacijama za dijete i kako ih ispravno izvesti - pogledajte sljedeći videozapis:

zaključak

Berodual je učinkovit lijek u kompleksnoj terapiji raznih bolesti respiratornog sustava. Više detalja o istovremenom prijemu lijeka koji se u ovom članku razmatra s drugim lijekovima - s Pulmicortom, Lazolvanom, kao i sa svojim različitim analogijama, možete saznati u ovom članku.

Udisanje s otopinom soli i beryodual

Berodual se smatra jednim od glavnih lijekova koji se koriste u liječenju bolesti dišnog sustava. Proizvod je dostupan u nekoliko varijanti, ali mi smo zainteresirani za rješenja za inhalaciju, koji se koriste u posebnim uređajima - raspršivači. Valja napomenuti da se Berodual također može koristiti za liječenje djece, ali je vrlo važno promatrati dozu koja izravno ovisi o dobi djeteta.

Upute za uporabu

Berodual je odavno korišten u liječenju djece svih vrsta bolesti gornjeg dišnog trakta. Konkretno, upute za primjenu navodi da alat se može koristiti u terapiji inhalacijom kod djece za liječenje takvih bolesti kao što su bronhijalna astma, KOPB, kao i preventivnih mjera za razvoj stezanje bronha. Osim toga, udisanje može smanjiti kašalj, curenje nosa i druge neugodne simptome.

Zbog svog sastava, lijek opušta muskulaturu bronha, što omogućuje omekšavanje viskoznog sputuma. Također, djelovanje lijeka usmjereno je na njegovo rano uklanjanje, što omogućuje smanjenje učestalosti bronhijalnih napadaja, normaliziranje normalnog disanja djeteta.

Već smo rekli da je potrebno slijediti točno doziranje navedeno u bilješci. To se objašnjava činjenicom da će doza za dijete staro dvije godine razlikovati od doza za bebe od tri godine ili više. Ova preporuka ne smije se zanemariti pa se tako posvetite svim pitanjima.

Važno! Udisanje Berodualne djece ne provodi se u čistom obliku, pa se mora razrijediti. Za ove se svrhe upotrebljava fiziološka otopina, koja sama može biti korištena za provođenje inhalacije pomoću nebulizatora. Ali ovdje je vrlo važno promatrati udio obje komponente kako bi terapija bila izvedena na pravi način.

Kako uzgajati?

Udisanje s Berodualom i fiziološkom otopinom treba izvesti na određeni način, miješajući tvari u potrebnim omjerima. Omjer Beroduala i slane otopine ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući starost bebe, kao i bolest iz koje pati.

Važno! Razrijeđena otopina mora se upotrijebiti jednom, tj. ne možete ga staviti u hladnjak, a zatim je ponovno upotrijebite. Imajte na umu da prije svakog postupka morat ćete ponovo pripremiti rješenje.

Dakle, doza Beroduala s fiziološkom otopinom za djecu bit će kako slijedi:

  • Djeca do šest godina. Ovdje morate uzeti u obzir težinu djeteta, stoga trebate uzeti jednu kapljicu lijeka za dva kilograma mase. U ovom slučaju, doza ne smije prelaziti više od 10 kapi po postupku. Razrijedite ovu količinu sa 2 ml slane otopine. Također je važno uzeti pauze između postupaka (može biti tri dana). U prosjeku, pauza je oko četiri sata.
  • Ako dijete ima 6 do 12 godina. Za liječenje bronhospazam razrijeđenom deset kapi Berodual i 3 ml otopine soli. S obzirom na akutni napadi, tada se doza može povećati do 20 kapi, a ako je vrlo teška napad, Berodual doza može varirati od 20 do 40 kapi.
  • Djeca od 12 do 17 godina. U liječenju bronhospazma koristi se slična doza, tj. 10 kapi po 3 ml slane otopine. Što se tiče reljefa napadaja, u teškim slučajevima, maksimalna doza može biti 80 kapi.

Što se tiče dugotrajne terapije, doza također varira. Ako je dijete između 6 i 12 godina, potrebno je koristiti 10 do 20 kapi razrijeđenog sa 3 ml slane otopine, čime se unosi 4 inhalacija dnevno. Za zrelije pacijente ova doza se povećava točno dva puta, tj. od 20 do 40 kapi.

Pravila udisanja

Pitanje - kako napraviti inhalacije, dovoljno je važno, jer uspjeh svake terapije ovisi o tome. Vrlo je važno pratiti vrijeme postupka, doziranje, kao i učestalost udisanja.

Važno! Zapamtite, između procedura mora postojati najmanje četiri sata.

Postupci udisanja koristeći Berodual i fiziološku otopinu mogu se provoditi najviše četiri puta dnevno. Govoreći o tome koliko dana ova terapija može trajati, ovisi o specifičnom kliničkom slučaju. U prosjeku, liječenje traje oko pet dana.

Neke značajke recepcije

Razgovarali smo o tome kako roditi Berodual za inhalacije pomoću fiziološke otopine, ali postoje slučajevi kada liječnik propisuje dodatna sredstva za poboljšanje rezultata. Posebice, Berodual dobro kombinira s Ambrobom i Lazolvanom, ali ovdje također trebate promatrati dozu.

  • 1 ml Beroduala, tj. znači deset kapi.
  • 2 ml pomoćnih tvari - Ambrobe ili Lazolvana.
  • 2 ml fiziološke otopine.

Ova shema pomaže kod kašlja, opstruktivnog bronhitisa i drugih bolesti respiratornog trakta. U ovom slučaju, važne su dvije komponente: izvođenje inhalacija s fiziološkom otopinom, kao i alternativne postupke. Na primjer, najprije se provodi postupak s Berodualom i slanom otopinom, a zatim se inhalira s Berodualom, Lazolvanom i slanom otopinom.

Važno! Treba imati na umu da ono što se točno pridržavate liječenju trebalo bi odlučiti pedijatar koji zna o svim mogućim utjecajima na dječji organizam.


Posebno, Berodualove inhalacije mogu dovesti do sljedećih nuspojava kod djece:

  • Mučnina i povraćanje.
  • Napad tahikardije.
  • Bol u glavi.
  • Neugodna senzacija u ustima.
  • Alergijska reakcija.

Da biste to izbjegli, potrebno je proći sve potrebne testove, te također strogo promatrati dozu koju propisuje liječnik.

zaključak

Inhalacije s fiziološkom otopinom i Berodualom za djecu čija je doza različita od doze odraslih bolesnika važna su komponenta terapije bolesti dišnog sustava. Jasno je da je u liječenju složenih slučajeva potrebno koristiti integrirani pristup, tj. koristiti nekoliko lijekova s ​​različitim spektrom djelovanja. No, Berodual je prva faza terapije, jer ima blagi učinak na muskulaturu bronha i tako priprema tijelo za utjecaj drugih sredstava.

Berodual za inhalaciju djece: upute za uporabu

Terapeutske inhalacije su jedan od učinkovitih načina za borbu protiv respiratornih bolesti, jer oni daju lijekove izravno u dišni sustav djeteta. Jedna od skupina koja se često koristi za inhalaciju lijekova su bronhodilatatori. To uključuje Berodual, imenovan za kašalj i druge simptome bronhijalne opstrukcije.

Ovaj lijek najčešće se daju djeci uz pomoć inhalacija nebulizatora. Ako je bio dodijeljen djetetu, roditelji bi trebali znati pravilno disati kroz nebulizator Berodual i druge nijanse takvog tretmana.

Sastav i oblik za terapiju nebulizatorima

Lijek se prodaje u bočicama tamne boje, volumena lijeka u kojoj je 20 ml. Boca je dopunjena kapaljkom od polietilena. Tekućina praktički nema miris i boju. Osim toga, normalno u takvoj otopini ne bi trebalo biti suspenzija.

U sastavu ovog lijeka vidjet ćete dvije aktivne tvari - fenoterol hidrobromid (sadrži 1 ml lijeka 500 ug) i ipratropij bromid (u svakom mililitru otopine se prikazuje u dozi od 250 μg). Takve aktivne komponente se nadopunjuju pročišćenom vodom, natrijevim kloridom, klorovodičnom kiselinom, dinatrijevim edetatom i benzalkonijevim kloridom.

Kako to radi?

Glavni utjecaj ljekovitih sastojaka koji čine Berodual je širenje lumena bronha opuštanjem glatkog mišića bronhijalnog stabla.

U ovom slučaju, glavna prednost ovog lijeka je njegova brzina (u samo 15 minuta dijete je disanje olakšano). Djelovanje lijeka traje do šest sati.

Pored uklanjanja bronhospazma i opuštajućih glatkih mišića u bronhija, inhalacija s berodualnim:

  • Smanjite izlučivanje sluzi u bronhije.
  • Potiče disanje.
  • Opustite glatke mišiće u posudama.
  • Nemojte pogoršati proces disanja.

U koje doba mogu raditi?

Roditelji trebaju biti svjesni da Berodual za inhalacije u jednoj godini, za dijete od 2 godine ili u dobi od 4 godine, imenuje samo liječnika, s obzirom na težinu djeteta. Korištenje ovog lijeka u dobi do šest godina dopušteno je samo nakon pregleda malog pacijenta i procjene njegovog stanja.

Video, koji je pokazao kako pripremiti Berodual za inhalaciju za djecu, pogledajte dolje:

svjedočenje

Svrha primjene inhalacije Beroduala vrši se na:

  • Bronhijalna astma.
  • Opstrukcijske kronične bolesti dišnog sustava.
  • Emfizem pluća.
  • Opstrukcija tuberkuloze.

kontraindikacije

Ne savjetujte se disati s Berodualom:

  • Pojedinačna netolerancija na lijek.
  • Dijabetes melitus.

Lijek treba koristiti s oprezom kod bolesti srca i visokog krvnog tlaka, kao i kod pheochromocytoma i hyperthyroidism. Osim toga, postupci se ne izvode pri povišenoj tjelesnoj temperaturi, bakterijske infekcije ENT organa, akutni stupanj upale pluća, detekciju sputuma u krvi ili sklonost nosačima.

Nuspojave

Berodual, kao i bilo koji drugi lijek, ima svoje negativne učinke i rizik uporabe. Ovaj lijek može uzrokovati tremor kostura mišića, suha usta i povećana nervoza. Također, inhalacije mogu izazvati vrtoglavicu, tahikardiju, glavobolje i druge negativne učinke. Stoga, uporaba Beroduala pomoću inhalatora treba biti samo na indikacijama i propisati liječnik. Dajte disanje djeci bez nadzora od strane pedijatara je neprihvatljivo.

Upute za uporabu

Inhalacije se obavljaju samo u nebulizatoru, a točnu dozu Beroduala treba odabrati liječnik. Obično je 1 kap po 2 kg težine djeteta. Povećanje doze od preporučene od strane liječnika je vrlo opasno. Pored toga, stalan porast doze može pogoršati tijek bolesti.

  • Ako je bronhospazam umjeren, Berodual se propisuje u dozi od 10 kapi (0,5 ml) po postupku.
  • U teškom bronhospazmu i teškim astmom, jedna doza za dijete do 12 godina može biti 40 kapi (2 ml), a za dijete iznad 12 godina - 50 kapi (2,5 ml).
  • U posebno teškim uvjetima, inhaliranje se provodi s 60 kapi (3 ml) za djecu mlađu od 12 godina i 80 kapi (4 ml) za djecu mlađu od 12 godina.
  • Maksimalna doza dnevno iznosi 4 ml za djecu mlađu od 12 godina i 8 ml za djecu mlađu od 12 godina.

Broj kapi propisanih od strane liječnika razrijeđen je samo slanom otopinom. Destilirana voda za uzgoj Berooduala se ne koristi. Lijek razrijeđen otopinom soli mora se koristiti svježe (ne može se pohraniti).

Da se razrijedi Berodual, fiziološka otopina se doda u volumen od 3-4 ml. Na primjer, u dobi od 7 godina ili 9 godina liječnik je propisao 1 ml Berduala za inhalaciju, a zatim je dodano 2 ili 3 ml fiziološke otopine. Ako dijete ima više od 12 godina ili je tijek bolesti teška, proporcije će biti različite, stoga, omjer Beroduala i slane otopine za svako dijete treba prilagoditi pojedinačno.

Najčešće se postupak provodi dva puta dnevno, ali ovisno o patologiji pedijatar može propisati udisanje samo jedan dan, a tri puta tijekom dana. U teškim uvjetima može se raditi do 4 puta dnevno, ali uz prekid od najmanje 4 sata.

Trajanje liječenja Berodualom je u prosjeku 5 dana. Trajanje jednog postupka iznosi 6-7 minuta dok se otopina potpuno ne potroši. Lijek ne smije ući u oči tijekom udisanja.

Vrlo često, inhalacije s Berodualom istodobno se propisuju Lazolvanovom inhalacijom. U tom slučaju Berodualom najprije diše pluća i povećava bronhiju, a sputanje postaje aktivnije. Ovaj postupak se ne smije izvoditi noću, jer će nakon udisanja dijete kašljati, a sluz od bronha će se aktivnije povući.

Interakcije lijekova

  • Povećat će se učinak proširenja bronha istodobnom primjenom Beroduala i drugih lijekova, uključujući antikolinergičke spojeve ili beta-adrenomimetike. Međutim, ova kombinacija lijekova također će povećati rizik od nuspojava.
  • Ako ste djetetu dodijelili beta-blokatore, učinak Beroduala će se smanjiti.
  • U liječenju diuretika, kortikosteroida ili derivata ksantina, uporaba Beroduala izaziva hipokalemiju.
  • Glukokortikoidni agensi i kromoglikanska kiselina poboljšavaju terapeutski učinak Beroduala.

Uvjeti kupnje i pohrane

Lijek možete kupiti u ljekarnama tek nakon što vam liječniku predočite recept. Cijena jednog pakiranja (20 ml) varira od 250 do 290 rubalja. Važno je čuvati boce s Berodualom na mjestu nedostupnom za bebe. Temperatura ne smije biti niža od 0 ° C ili više od + 30 ° C. Rok trajanja lijekova je razdoblje od 5 godina.

Recenzije

Mnogi roditelji hvale inhalaciju s Berodualom, ističući njihovu učinkovitost za bronhijalnu dilataciju, jednostavnost uporabe i relativno nisku cijenu. Međutim, često se spominju i nuspojave lijeka, na primjer, vrtoglavicu i povećanu brzinu otkucaja srca.

Mišljenja liječnika o korištenju takvih lijekova u djece također su različita. Međutim, većina njih preferira Berodual s teškom bronhalnom opstrukcijom, kao brzo djelujući i vrlo učinkovit lijek. Dr. Komarovsky naziva takav lijek dobar izbor za bronhijalnu astmu i druge opstruktivne patologije, ali naglašava majčinu pažnju na potrebu savjetovanja s liječnikom.

analoga

Ako želite zamijeniti Berodual s drugim lijekom sličnim postupkom, možete ga koristiti za udisanje:

  • atroventa
  • Ventolin
  • berotek
  • Kombivent
  • Seretide
  • Ipravent
  • Ipraterol-native
  • Ditek
  • Iprimol Steri-Neb

Kod bronhitisa, laringitisa, traheitisa i drugih bolesti sa suhim ili mokrim kašljem, liječnik može propisati i udisanje s drugim lijekovima. Na primjer, lijekovi Ambroxol (Lazolvan, Ambrobene) ili glukokortikoidi (Pulmicort, Budesonid).

Preporučujemo vam da pogledate oslobađanje programa dr. E. Komarovskog iz kojeg ćete naučiti sve nijanse inhalacije u djece:

"Berodual" za inhaliranje s otopinom soli: upute za uporabu za djecu s doziranjem

Berodual za inhalaciju je učinkovit u bronhijalnoj astmi i drugim patologijama respiratornog trakta, lijek sadrži jasne upute za uporabu. Dijete će ga moći sami koristiti, jer je lijek sadržan u inhalatoru s nebulizatorom. Stavlja se u otvorena usta s izlaznom rupom i pritisne na vrh nebulizatora. Za četvrt sata će pacijent osjetiti olakšanje.

Svojstva, sastav i oblik lijeka za djecu

Berodual je dostupan u dva oblika - kao spremni aerosol u malom uređaju za prskanje i kao rješenje za inhalaciju. Oba oblika medicine jednako su učinkovita u astmi. Za bebe je prikladnije koristiti droga u uređaju s nebulizatorom. Alat ima sljedeća korisna svojstva:

  1. Brzi učinak. Ne kasnije od 15 minuta nakon udisanja dijete postaje mnogo lakše. Berodual pomaže kod astme i neprestanog kašlja uzrokovanog bolesti respiratornog trakta. Propisan je za opstruktivni bronhitis.
  2. Lijek uklanja grčenje bronha, opušta mišiće. Međutim, to ne utječe na razmjenu plinova u dišnim putevima. Izlučivanje žlijezda se smanjuje, ali funkcija zaštite sluznice nije oštećena.
  3. Sredstvo ne dopušta reprodukciju patogenih mikroorganizama.
  4. Lijek se može koristiti u kompleksnoj terapiji istodobno s drugim lijekovima.
  5. Lijek je odobren za uporabu bolesnika s bolestima krvnih žila i srčanih bolesti, ali pod nadzorom liječnika.

Sastav Beroduala uključuje hidrobromit fenoterol u količini od 500 ug po 1 ml i ipratropij bromid (260 ug po 1 ml formulacije). Otopina sadrži vodu, limunsku kiselinu, etanol i pomoćne tvari. Aerosol sadrži oko 200 doza za inhalacije.

Upozorenja za uporabu

Lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • upala sluznice laringusa (laringitis), akutna i kronična;
  • upala krajnika (tonzilitis);
  • akutni i kronični bronhitis;
  • neke vrste upale pluća;
  • profesionalno stečena patologija grkljana (u pjevačima, učiteljima) i pluća (u radnicima kontaminiranim kemijskim industrijama);
  • različite vrste otitis medija;
  • SARS;
  • bronhijalna astma (preporučujemo čitanje: što je bronhijalna astma kod djece i kako se liječi?);
  • opstruktivni bronhitis;
  • plućni emfizem;
  • preventivne mjere u slučaju opasnosti od respiratornih bolesti;
  • zaštita pacijenta od komplikacija;
  • nakon patnje pneumonije i drugih teških bolesti.
Berodual se koristi za bronhijalnu astmu i opstrukcijske bolesti dišnih puteva

Lijek se koristi za inhalaciju u bronhiju i plućima. Drugi način isporuke lijeka ovim organima nije. Berodual brzo donosi olakšanje. Njezinu učinkovitost s kontinuiranim jake kašalj dokazuju ljekarnici.

Upute za uporabu Berodual za djecu s dozama po godinama

Lijek je posebno učinkovit u suhom kašlju. Udisanjem tvari kroz nebulizator, sluznica se navlaži, sputum se poboljšava, upalni proces blokira. Koliko dugo treba prskati gotov aerosol, detaljno je opisano u uputama za uporabu. Otopina za inhalaciju treba razrijediti u izvjesnom omjeru.

U kojoj se razmjerima razrjeđuje slanom otopinom?

Uz neumjesan kašalj kod djece s upalom i emfizemom, opstruktivni bronhitis u inhalaciji s Berodualom vrlo je djelotvoran. Berodual je propisan za djecu od rođenja. Kupljeno u ljekarničkom lijeku - smjesa za inhalaciju - mora se razrijediti u fiziološkoj otopini.

Upute predlažu sljedeće doze:

  1. Za djecu u dobi od 6 godina i starijoj dobi s težinom manjom od 22 kg trebalo bi uzeti 2 ml slane otopine i jednu kapljicu lijeka za 2 kg tjelesne težine djeteta. Minimalna doza je 10 kapi (0,5 ml). Liječenje počinje s 10 kapi, kako bi se saznalo kako će tijelo reagirati na lijek. Udisanje treba obaviti dva puta dnevno. Ako se kašalj koji prolazi kroz napuhani napad ne zaustavi, možete povećati broj postupaka do 4 puta dnevno.
  2. Za djecu u dobi od 12 i starijih od 6 godina, doziranje se izračunava na temelju dijagnoze i zdravstvenog stanja pacijenta. Ako postoji grč umjerenih bronhijalnih cijevi, onda uzmi 10 kapi lijeka i otopite u 3 ili 4 ml slane otopine. U napadima astme povezane s bronhijalnom astmom, moguće je koristiti do 20 kapi pripravka. Glasnoća slane otopine se ne mijenja.
  3. Za adolescente stariju od 12 godina doziranje je isto kao u točki 2. Ako pacijent pati od kratkog daha, volumen lijeka povećava se za 30 ili čak 60 kapi, koristeći istu količinu slane otopine (3-4 ml).

Ponekad se savjetuje pedijatru da dodaju Lazolvanu razrijeđenom lijeku, zatim 10 kapi Beroduala mora imati 2 ml Lazolvana.

Posebne preporuke za doziranje daju liječnik. Treba imati na umu da ovise o dobi i težini pacijenta. Specijalist će uzeti u obzir stanje zdravlja pacijenta. Prije početka liječenja potrebno je provjeriti prisutnost alergijskih reakcija, kao što je to u suvremenom svijetu to je česta pojava. Djeca su posebno osjetljiva na cvjetanje biljaka. U tom slučaju liječnik će savjetovati druge lijekove za liječenje.

Kako ispravno raditi inhalacije?

Tehnika udisanja nije teško. Razrijeđena otopina ulijeva se u inhalator nebulizatora. Postupak se provodi dok se ne potroši sve tekućine. Svaki put priprema se svježa priprema za inhalator. Koliko puta napraviti postupke, liječnik će savjetovati. Obično njihov broj je 1-2 dnevno.

Udisanje učinjeno satima ili pola sata prije jela. Nakon udisanja dijete je zabranjeno piti i jesti za jedan sat. Bolesna dijete ne bi trebala imati visoku temperaturu. Ako je tijekom udisanja lijeka dijete počelo nasilan kašalj, liječenje treba prekinuti. Nakon udisanja, bolje je držati dijete u rukama ili ga sjediti na visokim jastucima. Nakon postupka maleni će pacijent osjetiti primjetno olakšanje.

Nakon udisanja s bradavicom dijete odmah postaje lakše disati

Kontraindikacije i moguće nuspojave kod djeteta

Ne možete uzeti u obzir inhalaciju kao bezopasni način vraćanja zdravlja. Imaju sljedeće kontraindikacije:

  • visoka vrućica u pacijenta;
  • bolesti koronarnih arterija,
  • nazalni krvarenje;
  • kršenje protoka krvi u mozak i odstupanje od njega;
  • alergijska reakcija na komponente otopine;
  • hipertenzivna bolest;
  • bolesti povezane s otkazivanjem srca ili pluća;
  • angina s purulentnim upalom;
  • nakupljanje plinova u pleuralnoj regiji (pneumotoraksa);
  • srčana aritmija.

Uz kontraindikacije Berodual ima nuspojave: suhoća u ustima, drhtanje mišića, povećana nervoza. Rijetke manifestacije kod korištenja Beroduala su glavobolje, povećani puls i vrtoglavica. Također su uočene sljedeće reakcije:

  • respiratorni organi reagiraju s iritacijom i pojačanim kašljem;
  • Gastrointestinalni trakt se zove mučnina i povraćanje, proljev;
  • srce i pluća daju aritmiju, smanjenje nižeg dijastoličkog tlaka i povećanje gornjeg sistoličkog tlaka;
  • pogoršanje vida, bol i osjeta spoticanja i halo u očima, povećanje konjunktive, povećanje intraokularnog tlaka;
  • moguće alergije u svim njegovim manifestacijama - osip, crvenilo, svrbež, oteklina;
  • postoji slabost, poteškoće s mokrenjem, znojenje, konvulzije, mentalne abnormalnosti.

Ako se bilo koja od ovih reakcija odvija, potrebna je stručna konzultacija. Liječnik će pokupiti još jedan lijek. Postoje slični lijekovi koji imaju drugačiji sastav.

Trošak i analozi pripravka

Trošak rješenja nije veći od 300 rubalja. Berodual u uređaju s nebulizatorom košta oko 500 rubalja. Ovo je prikladniji oblik, jer ne treba razrijediti i koristiti se u bilo kojem trenutku tijekom prijanja kašlja.

Ako je potrebno, sredstvo se može zamijeniti lijekom koji je analogan aktivnom sastojku i / ili svojstvima:

Berodual - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Trgovačko ime pripreme:

Međunarodno neprijavljeno ime:

Oblik doziranja:

sastojci:

1 ml otopine za inhalaciju sadrži:
aktivna tvar: 261 ug ipratropium bromid monohidrata, bazirano na bezvodnom ipratropij bromidu (250 ug) i 500 ug fenoterol hidrobromida.
pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrij edetat dihidrat, natrij klorid, solna kiselina 1H, pročišćena voda

Opis:

Prozirna bezbojna ili gotovo bezbojna tekućina, bez suspendiranih čestica. Miris je gotovo neprimjetan.

Farmakoterapijska skupina:

Kombinirani bronhodilatator (ß2-adrenomimetski selektivni + m-holinoblokator)

ATX kod:

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku
Berodual sadrži dvije komponente koje imaju bronholitičku aktivnost: ipratropij bromid-m-kolinoblok, i fenoterol-ß2-adrenoagonists. Bronhodilatiranje u inhalaciji ipratropij bromida uglavnom je rezultat lokalnog, a ne sistemskog, antikolinergičkog djelovanja.
Ipratropij bromid je kvarterni amonijev derivat koji posjeduje antikolinergičke (parasympatolytic) svojstva. Lijek inhibira reflekse uzrokovane vagusovim živcima, suprotstavljajući učincima acetilkolina - medijatora koji je oslobođen od krajeva vagusovog živca. Antikolinergični lijekovi sprječavaju povećanje intracelularne Ca ++ koncentracije, koja nastaje uslijed interakcije acetilkolina s muskarinskim receptorom koji se nalazi na glatkim mišićima bronha. Otpuštanje Ca ++ posreduje sustav sekundarnih medijatora, koji uključuju ITF (inozitol trifosfat) i DAG (diacilglicerol).
U bolesnika s bronhospazam povezan s kronične opstruktivne bolesti pluća (kronični bronhitis i emfizem), značajno poboljšanje funkcije pluća (povećanje prisilnog ekspiratornog volumena u 1 sekundi (FEV1) i vršnog protoka na 15% ili više), uočeno je za 15 minuta, maksimalni učinak se postiže 1-2 sata nakon i trajalo je kod većine pacijenata do 6 sati nakon primjene.
Ipratropij bromid ne utječe negativno na izlučivanje sluzi u respiratornom traktu, mukocilijarnom čišćenju i izmjeni plina.
Fenoterol selektivno stimulira ß2-adrenoreceptora u terapeutskoj dozi. Stimulacija ß1-adrenergijski receptori nastaju kada se koriste velike doze. Fenoterol opušta bronhijalne glatke muskulature i krvne žile i sprječava razvoj bronhospazmatska reakcija uzrokovanih histamin, metakolin, hladnog zraka i alergena (trenutne reakcije preosjetljivosti). Neposredno nakon primjene, fenoterol blokira oslobađanje upalnih medijatora i bronhijalnu opstrukciju od mastocita. Dodatno, kada je fenoterol korišten u dozama od 0,6 mg, došlo je do porasta mukocilijarnog klirensa.
ß-adrenergični učinak lijeka na srčane aktivnosti, kao što je povećana učestalost i ozbiljnost srčanih kontrakcija, zbog djelovanja vaskularne fenoterol, SS 2 adrenoceptora stimulaciju srca, te pri dozama većim od terapeutski, stimulaciju ß 1 adrenoceptora. Kao i kod drugih ß-adrenergični lijekovi istaknuo QTc intervala istezanja pri korištenju visokih doza. Kada koristite fenoterol putem aerosola inhalatora za odmjerene doze (MDI), taj učinak je bio nestabilan i zabilježeno je u slučaju doze prekoračenje preporučeno. Međutim, nakon primjene fenoterol pomoću uređaja za stvaranje maglice (za inhaliranje otopine u bočice s standardne doze) sustavne izloženosti može biti veći nego kad se koristi lijekom MDI u preporučenim dozama. Kliničko značenje ovih zapažanja nije utvrđeno. Najčešće uočeni učinak agonista β-adrenoreceptora je tremor. Tolerancija može razviti klinički značaj ove manifestacije nije jasna razlika u učincima na bronhijalne glatkih mišića do sustavnih učinaka ß-adrenoreceptora. Tremor je najčešći štetni učinak kada koristite ß-adrenoreceptora. U zajedničkom korištenju tih dviju aktivnih tvari bronhodilatorno učinak se postiže djelovanjem na različite farmakološke mete. Te tvari nadopunjuju, što rezultira povećanom spazmolitički učinak na bronhijalnog mišića i daje veće širine ljekovito djelovanje u bronhopulmonarnih bolesti dišnih putova uključuju stezanje. Komplementarna djelovanje, tako da se postigne željeni učinak zahtijeva niže doze ß-adrenergični komponentu koja omogućava pojedinačno odabrati učinkovite doze u osnovi u odsutnosti nuspojava Berodual. U akutna bronhokonstrikcija učinak Berodual brzo razvija, može se koristiti za akutne napade bronhospazma.

Upozorenja za uporabu

Prevencija i simptomatsko liječenje kronične opstruktivne bolesti dišnih puteva s reverzibilnom opstrukcijom dišnih putova kao što je astma, a posebno kronične opstruktivne plućne bolesti, kronični opstruktivni bronhitis uz prisutnost ili bez emfizema.

kontraindikacije

Hipertrofna opstrukcijska kardiomiopatija, tahiaritmija, trudnice I i III trudnoće. Preosjetljivost na fenoterol ili lijekove slične atropinu ili druge komponente ovog lijeka.
S oprezom
Kut Glaukom sa zatvaranjem, hipertenziju, dijabetes, nedavno infarkt miokarda (u posljednja 3 mjeseca), srce i vaskularne bolesti, kao što su kongestivno zatajenje srca, bolesti koronarnih arterija, bolest srca, stenozom aorte, izražena lezije cerebralne i periferne arterije, Hipertireoza, feokromocitoma, hiperplazije prostate, mokraćnog mjehura vrat opstrukcije, cistične fibroze, II tri mjeseca trudnoće, dojenje.

Primjena u trudnoći i tijekom dojenja

Pretklinički podaci i iskustva s ljudskom uporabom pokazuju da fenoterol ili ipratropij bromid ne utječu na trudnoću.
Razmotriti mogućnost inhibitornog učinka fenoterola na kontraktilnu aktivnost maternice.
Lijek je kontraindiciran u trimestrima I i III (mogućnost slabljenja rada fenoterola).
Treba ga koristiti s oprezom u drugom tromjesečju trudnoće. Fenoterol prodire u majčino mlijeko. Nisu dobiveni podaci koji potvrđuju da ipratropium bromid prodire u majčino mlijeko. Međutim, oprez treba koristiti za imenovanje Berodual-a majkama u skrbi.
Klinički dokaz učinka kombinacije ipratropij bromida i fenoterol hidrobromida na plodnost nije poznat.

Doziranje i administracija

Liječenje treba provoditi pod liječničkim nadzorom (na primjer, u bolnici). Liječenje kod kuće moguće je samo nakon konzultacija s liječnikom u slučajevima kada brzo djelujući β-agonist u nisku dozu nije dovoljno učinkovit. Također se može preporučiti otopina za inhaliranje pacijentima u slučaju da aerosol za inhalaciju ne može biti korišten ili ako su potrebne veće doze.
Dozu treba odabrati pojedinačno, ovisno o ozbiljnosti napada. Liječenje bi trebalo početi s najnižom preporučenom dozom i prestati nakon dovoljnog smanjenja simptoma. Preporučuju se slijedeće doze:
U odraslih osoba (uključujući i starije osobe) i adolescente iznad 12 godina starosti
Akutni napadi bronhospazma
Ovisno o težini napada, doze mogu varirati od 1 ml (1 ml = 20 kapi) do 2,5 ml (2,5 ml = 50 kapi). U posebno teškim slučajevima moguće je koristiti doze do 4 ml (4 ml = 80 kapi).
Djeca od 6 do 12 godina
Akutni napadi bronhijalne astme
Ovisno o težini napada, doze mogu varirati od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kapi) do 2 ml (2 ml = 40 kapi).
Kod djece mlađe od 6 godina (tjelesna težina manja od 22 kg):
Zbog činjenice da su informacije o uporabi lijeka u ovoj dobnoj skupini ograničene, preporučljivo je koristiti sljedeću dozu (samo pod uvjetima liječenja): 0,1 ml (2 kapi) po kg tjelesne mase, ali ne više od 0,5 ml (10 kapi)
Otopina za inhalaciju treba koristiti samo za inhaliranje (s odgovarajućim nebulizatorom) i ne smije se koristiti usmeno.
Liječenje obično počinje s najnižom preporučenom dozom. Preporučena doza se razrijedi s 0,9% natrijevog klorida do konačnog volumena od 3 - 4 ml, a primjenjuje se (u cijelosti) putem atomizera.
Berodualovu otopinu za inhalaciju ne smije se razrijediti destiliranom vodom.
Razrjeđivanje otopine treba provoditi svaki put prije uporabe; ostatke razrijeđene otopine trebaju biti uništene.
Razrijeđenu otopinu treba koristiti odmah nakon pripreme.
Trajanje udisanja može se kontrolirati trošenjem razrijeđene otopine.
Berodualova inhalacijska otopina može se koristiti pomoću različitih komercijalnih modela nebulizatora. Doza koja doseže u pluća, a sistemska doza ovisi o vrsti atomizera i može biti veća od odgovarajuće doze kada se koristi odmjereni aerosolni Berodual HFA i CFC (ovisno o vrsti inhalatora). U tim slučajevima gdje je zid kisik, rješenje je najbolje nanositi pri protoku 6 - 8 litara u minuti.
Slijedite upute za uporabu, održavanje i čišćenje nebulizatora.

Nuspojava

Mnogi od tih neželjenih učinaka mogu biti posljedica antikolinergičkih i beta-adrenergičkih svojstava Beroduala. Berodual, kao i svaka inhalacijska terapija, može izazvati lokalnu iritaciju.
Nuspojave lijeka određene su na temelju podataka dobivenih u kliničkim ispitivanjima i tijekom farmakološkog nadzora upotrebe lijeka nakon registracije.
Najčešće nuspojave zabilježene u kliničkim studijama bile su kašalj, suhoća usta, glavobolja, tremor, faringitis, mučnina, vrtoglavica, distonija, tahikardija, palpitacije, povraćanje, povećanje sistoličkog krvnog tlaka i nervoze.
Poremećaji imunološkog sustava
anafilaktičke reakcije
preosjetljivost
Poremećaji metabolizma i prehrane
kaliopenia
Poremećaji psihe
nervoza
uzbuđenost
mentalni poremećaji
Poremećaji iz živčanog sustava
glavobolja
tremor
vrtoglavica
Oštećeni vid glaukoma
povećani intraokularni poremećaj tlaka u smislu smještaja mydriasis
zamagljivanje vida
bol u očima
edem rožnice
konjunktivna hipemija
pojava halo oko objekata
Bolest srca
tahikardija
otkucaj srca
aritmija
atrijska fibrilacija supraventrikularna tahikardija miokardijalna ishemija
Poremećaji od respiratornih, prsnih i srednjih organa
kašalj
upala grla
disfonija
bronhospazam
iritaciju grla
edem u ždrijelu
laryngism
paradoksni bronhospazam
Poremećaji iz gastrointestinalnog trakta
povraćanje
mučnina
suha usta
stomatitis
upala jezika
Poremećaji motiliteta gastrointestinalnog trakta
proljev
zatvor
edem usne šupljine
Promjene u koži i potkožnim tkivima
urtikarija
svrab
angioedema hyperhidrosis
Poremećaji mišićno-koštanog sustava i poremećaji vezivnog tkiva
slabost mišića
mišićni spazam mijalgije
Poremećaji bubrega i mokraćnog sustava
zadržavanje urina
Laboratorijski i instrumentalni podaci
povećani sistolički krvni tlak
povećani dijastolički krvni tlak

predozirati

Simptomi predoziranja obično su prvenstveno povezani s djelovanjem fenoterola. Postoje simptomi povezani s prekomjernom stimulacijom ß-adrenergičkih receptora. Najvjerojatnije Pojava tahikardiju, lupanje srca, tremor, visokog krvnog tlaka, za sniženje krvnog tlaka, povećanjem razlika između sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka, angine, aritmije, i osjećaj „plima” krvi u licu, osjećaj težine u prsima, povećana bronhalnu opstrukcijune. Također su uočene metaboličke acidoze i hipokalemija.
Simptomi predoziranja zbog ipratropij bromida (kao što su suha usta, poremećaji smještaj) su blage i prolazne, zbog topikalnu primjenu.
liječenje
Potrebno je prestati uzimati lijek.
Trebao bi uzeti u obzir praćenje kiselosti i ravnoteže krvi.
Preporuča se imenovanje sedativa, anksiolitičkih lijekova (smirivanju), u teškim slučajevima - intenzivnoj terapiji.
Kao specifični protuotrov, moguće je koristiti ß-adrenoblokove, poželjno selektivne ß1- blokatori. Međutim, u bolesnika s astmom ili kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti treba razmotriti mogućnost jačanja bronhalne opstrukcije, što može dovesti do smrti, pod utjecajem p-blokatora i pažljivo odabrati svoju dozu.

Interakcija s drugim lijekovima

Dugoročna istovremena upotreba Beroduala s drugim antikolinergičkim lijekovima se ne preporuča u odsutnosti podataka.
Istovremena upotreba ostalih ß-adrenomimeticheskih sredstva, antikolinergici i ksantin derivati, sistemski (npr teofilin) ​​može povećati Berodual bronhodilatornu učinak i dovesti do povećanja nuspojava.
Hipokalemija povezane s beta-agonista može se povećati, a termin ksantin derivati, kortikosteroidi i diuretici. Ovu činjenicu treba posvetiti posebnu pažnju u liječenju bolesnika s teškim oblicima opstruktivne bolesti dišnih putova.
Hipokalemija može dovesti do povećanog rizika od aritmija kod bolesnika koji prime digoksin. Osim toga, hipoksija može povećati negativni učinak hipokalemije na srčani ritam. U takvim slučajevima, preporuča se pratiti razinu kalija u krvnom serumu.
Treba voditi oprez2-adrenergična sredstva za pacijente koji primaju inhibitore monoamin oksidaze i tricikličke antidepresive, budući da ti lijekovi mogu pojačati djelovanje ß-adrenergičkih sredstava.
Inhalacijske sredstva za opću anesteziju halogeniranog ugljikovodika, kao što su anestetici halotanom, enfluran i trikloretilen, može poboljšati utjecaj ß-adrenergički agensi na kardiovaskularni sustav.
Kombinirana upotreba Beroduala s kromoglikonskom kiselinom i / ili glukokortikosteroidima povećava učinkovitost terapije.

Posebne upute

U slučaju naglog porasta disfunkcije (poteškoće s disanjem) odmah se posavjetujte s liječnikom.
Preosjetljivost:
Nakon nanošenja Berodual može nastati neposredna reakcija preosjetljivosti, koja ima, u rijetkim slučajevima, može biti: urtikarija, angioedem, osip na koži, bronhospazam, ždrijela edem, anafilaktički šok.
Paradoksalni bronhospazam:
Berodual, poput ostalih inhalacijskih lijekova, može izazvati paradoksalni bronhospazam koji može ugroziti život. U slučaju paradoksalnog bronhospazma, korištenje Beroduala treba odmah prekinuti i prebaciti se na alternativnu terapiju
Dugotrajna uporaba:

  • U bolesnika koji pate od bronhijalne astme Berodual treba koristiti samo prema potrebi. Pacijenti s blagim kronične opstruktivne plućne bolesti, simptomatsko liječenje može biti poželjno redovita aplikacija
  • u bolesnika s bronhijalnom astmom treba zapamtiti potrebu provođenja ili poboljšanja protuupalne terapije za kontrolu upalnog procesa dišnih puteva i tijeka bolesti.

Redovita uporaba povećanih doza pripravaka koji sadrže ß2-adrenomimetici, kao što je Berodual, za zaustavljanje bronhijalne opstrukcije mogu uzrokovati nekontrolirano pogoršanje tijeka bolesti. U slučaju povećane bronhijalne opstrukcije, povećanje doze ß2-agonisti, uključujući Berodual, dulje vremena preporučeni, ne samo da nisu opravdani već i opasni. Kako bi spriječili opasne po život pogoršanje bolesti treba uzeti u obzir pregleda pacijenta plan liječenja i adekvatne protuupalno terapija inhalacijskim kortikosteroidima.
Ostali simpatomimetična bronhodilatatori treba primjenjivati ​​istovremeno s Berodual samo pod liječničkim nadzorom.
Poremećaji iz gastrointestinalnog trakta
Pacijenti s poviješću cistične fibroze mogu imati poremećaje GI motiliteta.
Flomax treba koristiti s oprezom u bolesnika s predispozicijom za akutni glaukom. Poznatih pojedinačnih izvješća komplikacija od organa vida (kao što su povećana intraokularnog tlaka, mydriasis, kut zatvaranju glaukom, bol u oku) razvio gutanja inhaliranog ipratropij bromida (ipratropij bromid ili u kombinaciji s agonistima ß2-adrenoreceptori) u oči. Simptomi akutne kut-zatvaranje glaukom može biti bol ili nelagoda u očima, zamagljen vid, ghosting u objektima i obojene mrlje pred očima u kombinaciji s oticanje rožnice i crvenilo oka zbog očne vaskularne injekcije. Ako bilo koji sastav razvija tih simptoma koji pokazuju primjenu kapi za oči, koje je intraokularni pritisak na snižavanje i odmah konzultirati stručnjaka. Pacijenti trebaju biti upućeni na pravilnu uporabu inhalacijske otopine Beroduala. Da se spriječi ulazak rješenja u oku Preporučuje se da se otopina koja se koristi putem atomizera udahnuti kroz usta. U nedostatku usnika, trebalo bi upotrijebiti masku za lice koja se dobro uklapa. Posebno pažljivo zaštititi oči pacijenata koji su predisponirani za razvoj glaukoma.
Sustavni efekti:
Na sljedeće bolesti: nedavno infarkt miokarda, dijabetes melitusa sa neadekvatnim kontrolu glikemije, teško se pojavljuju organske bolesti srca i krvnih žila, hipertireoza, feokromocitom ili opstrukcije urinarnog trakta (kao što hiperplazije prostate ili opstrukcije otvora mokraćnog mjehura), Berodual treba primijeniti samo nakon pomnog procjene rizik / korist, osobito kada se koriste preporučene doze.
Utjecaj na kardiovaskularni sustav
U post-marketinga studije su rijetke pojave ishemije miokarda tijekom primanja SS-agonista. Bolesnici s osnovnom teške bolesti srca (npr ishemijske bolesti srca, aritmija ili teškim zatajenjem srca) prima Flomax treba upozoriti na potrebu da posjetite liječnika u slučaju bolova u srcu ili drugih simptoma koji upućuju na pogoršanje bolesti srca. Potrebno je obratiti pažnju na simptome kao što su otežano disanje i bol u prsima, jer oni mogu biti i srčana i plućna etiologija.
kaliopenia:
Pri primjeni ß2-agonisti mogu doživjeti hipokalemiju (vidjeti odjeljak "Predoziranje").
U sportašima, uporaba Beroduala u vezi s prisutnošću fenoterola u svom sastavu može dovesti do pozitivnih rezultata doping testova.
Lijek sadrži konzervans, benzalkonijev klorid i stabilizator - dinatrij edetat dihidrat. Tijekom inhalacije ove komponente mogu uzrokovati bronhospazam kod osjetljivih bolesnika s hiperreaktivnošću dišnih putova.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizama

Istraživanja učinaka lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i uporabe mehanizama nisu provedena.
Međutim, pacijentu je potrebno obavijestiti da tijekom liječenja s Berodualom mogu doživjeti takve neželjene osjete kao vrtoglavice, drhtavice, poremećaji očiju, mydriasis i zamagljen vid. Stoga se treba paziti pri vožnji vozila ili korištenju mehanizama. Ako pacijenti doživljavaju gore spomenute nepoželjne osjećaje, treba se suzdržati od takvih potencijalno opasnih postupaka kao što je vožnja automobilom ili strojeva za kontrolu.

Oblik izdavanja

Otopina za inhalaciju 0,25 mg + 0,5 mg / ml. Do 20 ml u staklenoj boci jantarne boje s polietilenskim kapaljkom i pričvršćenom polipropilenskom poklopcem s kontrolom prvog otvora. Boca s uputama za uporabu stavlja se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Popis B.
Na temperaturi koja nije viša od 30 ° C, ne smrzavajte. Čuvajte izvan dohvata djece!

Datum isteka

5 godina.
Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.

Ostavite uvjete

Prema liječničkom receptu.

proizvođač

Boehringer Ingelheim International GmbH, Njemačka,
Izradio Institut de Angeli SRL, Italija
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firenca, Italija

Da biste dobili dodatne informacije o drogi, te poslali pritužbe i informacije o štetnim događajima, možete otići na sljedeću adresu u Rusiji
Boehringer Ingelheim LLC
125171, Moskva, Leningradskoe shosse, 16A, str.3