Segmenti pluća

Bronhopulmonarni segmenti predstavljaju dio parenhima, koji uključuje segmentalni bronh i arteriju. Na periferiji su segmenti međusobno spojeni i, za razliku od lobularnih režnja, nema jasnih međuslojeva vezivnog tkiva. Svaki segment ima konusni oblik, vrh koji je okrenut prema vratima pluća i bazu - na njegovu površinu. U međugradskim zglobovima prolaze grane plućnih vena. U svakom plućima razlikuju se 10 segmenata (slike 310, 311, 312).

Desni segment pluća

Segmenti najviše segmenata.

1. apikalni dio (segmentum apicale) zauzima vrh pluća i ima četiri intersegmental granica: dvije na medijalni i dva na obalne površini pluća između apikalnog i prednje, stražnje i apikalni segmentima. Segmentalno područje na obalnoj površini nešto je manje nego na srednjem segmentu. Strukturni elementi ciljnog segmenta (s, bronha arterije i Beč) pristup moguć nakon disekcija visceralnog pleura prvu vorog svjetlosti duž phrenic živca. Segmentalni bronh duge 1-2 cm, ponekad ostavljajući zajednički prtljažnik s stražnjim segmentalnim bronhom. Na prsima donja granica segmenta odgovara donjem rubu 11 rebra.

2. Stražnji dio (segmentum posterius) nalazi dorzalnoj u gornju segment ima pet intersegmental granice: dva - se projiciraju na medijalnoj površini svjetlosti između stražnje i apikalni, stražnje i gornjeg dijela donjeg režnja, i tri granice stoje na obalne površini između apikalni i stražnjicu, stražnji i gornji segmenti donjeg režnja pluća. Granica formiraju prednji i stražnji segmenata orijentirani okomito, a završava na dnu spoj fissura Vodoravna i fissura obliqua. Granica između stražnjih gornjeg i donjeg režnja segmenata odgovara stražnja fissura Vodoravna. Pristup bronhije, arterije i vene, kod stražnjeg segmenta medijalnoj strani se obavlja tijekom seciranja na površini pleure caudineural vrata ili početnim utor horizontalnoj kartice. Segmentalni bronh se nalazi između arterije i vene. stražnji segment Beč spaja s venu segmenta prednjeg i ulijeva se u plućnu venu. Na površini prsa projiciraju se stražnji dio između rebra II i IV.

3. Prednji segment (segmentum anterius) se nalazi ispred gornjeg režnja desne pluća i ima pet intersegmental granica: dva - testirani na medijalnoj površini pluća, odvajanje prednji i apikalni Prednja i medijalni segmente (srednja frakcija); Tri granice idu duž obalnog područja između prednje i apikalni, prednji i stražnji, prednji bočni i medijalnog segmenta srednje režnja. Arterija prednjeg segmenta proizlazi iz gornje grane plućne arterije. Vienna dotok segment je superioran plućnu venu i smješten dublje segmentna bronha. Brodovi i bronha segment može biti zavijena nakon disekcija medijalni pluća pleure prednja vrata. Segment se nalazi na razini II - IV rebra.

Prosječni segmenti udjela.

4. bočni dio (segmentum laterale) od medijalne površine projicira svjetla samo u uskom rasponu iznad interlobar kosim brazde. Segmentna bronha prema natrag, tako da je segment zauzima leđa srednjeg režnja i vidljivo iz obalnog površine. On ima pet intersegmental granica: dva - na medijalnoj površini između bočno i medijalna, bočno i prednjeg segmenta gornjeg lobusa (potonji granica odgovara završnom dijelu kose interlobar sulkusa), tri granice na obalne površini pluća, ograničena bočno i medijana srednji režanj segmenti (prvi granicu ide okomito od sredine vodoravnih utora prema kraju kosog utora, a drugi - između prednjih i bočnih dijelova, a odgovara položaju vodoravnih utora, pri čemu su potonje granica bočni dio u kontaktu s prednjim i stražnjim dijelovima lobusa).

Segmentalni bronh, arterija i vena nalaze se duboko, mogu ih se približiti samo kosom brazdom ispod ovratnika pluća. Segment odgovara prostoru na prsima između IV-VI rebra.

5. Medijski segment (segmentum mediale) vidljiv je na obalnim i srednjim površinama srednjeg režnja. Ona ima četiri međupredmetne granice: dva - odvajanje medijalnog segmenta od prednjeg dijela gornjeg režnja i bočnog dijela donjeg režnja. Prva granica podudara se s prednjim dijelom horizontalne brazde, drugi - s kosom brazdom. Na obalnoj površini postoje i dvije granice unutar granica. Jedna linija počinje usred prednje strane vodoravne brazde i spušta se do kraja kosih brazda. Druga granica odvaja srednji segment od prednjeg dijela gornjeg režnja i podudara se s položajem prednjeg horizontalnog sulkusa.

Segmentalna arterija odlazi iz donje grane plućne arterije. Ponekad, zajedno s arterijom, 4 segmenata. Pod njom je segmentalni bronh, a zatim 1 cm duga vena. Pristup segmentalnoj nozi moguć je ispod ovratnika pluća kroz kosu presijecajuću brazdu. Granica segmenta na prsima odgovara IV-VI rebra duž središnje aksilarne linije.

Segmenti donjeg dijela.

6. Gornji segment (segmentum superius) zauzima vrh donjeg režnja pluća. Razina segment III-VII rebra intersegmental ima dvije granice, jedan između gornjeg segmenta i lobusa stražnjeg segmenta gornjeg režnja prolazi kroz kosi utor, a drugi - između gornjih i donjih segmenata lobusa. Da biste definirali granicu između gornjih i donjih segmenata, morate nastaviti konvencionalno prednji dio horizontalni kanal pluća ušća kosi utor.

Gornji segment prima arteriju iz donje grane plućne arterije. Ispod arterije je bronh, a zatim vene. Vrata segmenta mogu se pristupiti kroz koso raskršće brazde. Visceralna pleura se izrezuje od strane rebra.

7. Medijalni bazalni segment (segmentum basale mediale) nalazi se na srednjoj površini ispod ovratnika pluća, u kontaktu s desnim atrijom i donjom venom cavom; ima granice s prednjim, bočnim i stražnjim segmentima. To se događa samo u 30% slučajeva.

Segmentalna arterija odlazi iz donje grane plućne arterije. Segmentalni bronh je najviša grana donjeg lobarnog bronha; vena se nalazi ispod bronha i spaja se u desnu desnu plućnu venu.

8. Prednji bazalni segment (segmentum basale anterius) nalazi se ispred donjeg režnja. Na prsima odgovara VI-VIII rebra duž srednje aksilarne linije. Ima tri intersegmental granica: prvo se odvija između prednje i bočnih segmenata srednjeg režnja i odgovarajućeg kosog interlobar sulkusa, drugi - između prednje i bočnih segmenata; njegova projekcija na medijalnoj površini podudara se s pojavom plućnog ligamenta; treća granica prolazi između prednjih i gornjih segmenata donjeg režnja.

Segmentalna arterija potječe iz donje grane plućne arterije, bronha - iz grane donjeg bubrega bronha, vena teče u nižu plućnu venu. Arterija i bronh se mogu opaziti pod visceralnom pleurom na dnu kosog interlobarnog sulkusa i venu ispod plućnog ligamenta.

9. Lateralni bazalni segment (segmental basale lateral) vidljiv je na rebra i dijafragmatske površine pluća, između rebra VII-IX duž leđne aksilarne linije. Ima tri granice unutar granica: prvi - između bočnih i prednjih segmenata, drugi - na srednjoj površini između lateralnog i srednjeg, trećeg - između bočnih i stražnjih segmenata. Segmentalna arterija i bronh se nalaze na dnu kosih brazda i vena - ispod plućnog ligamenta.

10. Stražnji bazalni segment (segmentum basale posterius) nalazi se u stražnjem dijelu donjeg režnja, u dodiru s kralježnicom. Zauzima prostor između rebra VII-X. Postoje dvije međusobne granice: prvi - između stražnjih i bočnih segmenata, drugi - između stražnjih i gornjih segmenata. Segmentalna arterija, bronh i vena nalaze se u dubini kosog brušenja; za njih je lakše tijekom operacije pristupiti s medijalne površine donjeg režnja pluća.

Segmenti lijevog pluća

Segmenti najviše segmenata.

1. Apikalni segment (segmentum apicale) praktički ponavlja oblik apex segmenta desnog pluća. Iznad vrata su segment arterije, bronha i vena.

2. Stražnji segment (segmentum posterius) (Slika 310) spušta se do razine V rebra donjom granicom. Aksični i stražnji segmenti često se kombiniraju u jedan segment.

3. Prednji segment (segmentum anterius) zauzima isti položaj, samo njena niža međusobna granica prolazi vodoravno duž trećeg rebra i odvaja gornji reed segment.

4. Gornji dio reed (segmentum linguale Superius) smješten na medijalnoj i obalnih površina na prednjim rubovima III-V, a na srednjoj aksilarnoj liniji između IV-VI rebra.

5. Donji jezični segment (segmentum linguale inferius) je ispod prethodnog segmenta. Njezina donja granična granica podudara se s međugradskim žlijebom. Na prednjem rubu pluća između gornjih i donjih reed segmenata nalazi se središte srčane incizije pluća.

Segmenti donjeg dijela podudaraju se s desnim plućima.
6. Gornji segment (segmentum superius).
7. Medialni bazalni segment (segmentum basale mediale) je nestabilan.
8. Prednji bazalni segment (segmentum basale anterius).
9. Lateralni osnovni segment (segmental basale lateral).
10. Stražnji bazalni segment (segmentum basale posterius)

Znakovi bazalne pneumoskleroze pluća: dijagnoza i liječenje

Pneumoskleroza je zamjena zdrave plućne parenhima vezivnog tkiva. Kao rezultat ovog patološkog procesa, strukturalne promjene nastaju u glavnom organu dišnog sustava i njegovom funkcijom zamjene plina. Bazalna pneumoskleroza pluća je morfološka promjena u donjim dijelovima (segmentima, režnja) - prednji bazalni, lateralni osnovni i stražnji bazal.

Uzroci plućne patologije

Basal pneumoskleroza kao nezavisna bolest razvija se vrlo rijetko. Stvara se nakon takvih prenesenih bolesti:

  • kronična upala i bronhijalna opstrukcija;
  • dugoročni učinak agensa otrova ili patogenog mikroorganizma (mikoze, tuberkuloza, virusna upala pluća);
  • alveolitis alergijske prirode;
  • stalna izloženost industrijskoj prašini i plinovima;
  • nasljednih i genetskih bolesti;
  • mehaničke ozljede dišnog sustava;
  • Sarkoidoza je sustavna bolest unutarnjih organa s formiranjem granula u mekim tkivima.

Bazalna pneumoskleroza može biti posljedica neadekvatnog liječenja akutnih procesa plućnog sustava. Poticaj za formiranje sklerotskih procesa su takvi čimbenici:

  • tromboza plućnih arterija;
  • neuspjeh lijeve klijetke srca;
  • kršenje protoka krvi u maloj (plućnoj) cirkulaciji;
  • toksični učinci medicinskih tvari;
  • radioaktivno zračenje tijela;
  • smanjenje obrane tijela.

Morfološke i funkcionalne promjene u plućima

Bazalna pneumoskleroza pluća posljedica je distrofnih promjena u pozadini produljenog upalnog procesa. Vezivno tkivo raste, deformira strukture organa - parenhima, plovila. Zamjena plina je uznemirena u zahvaćenom bazalnom dijelu pluća. Patologija se razvija bez obzira na dob, muškarci su češće bolesni.

Vlaknaste stanice rastu u međustaničnom prostoru, deformiraju parenhima. U Rezultat je blago naboranje i zbijanje, smanjeni volumen zraka.

S pneumosklerozom postoji duboka zamjena zdravih tkiva s vezivnim vlaknima. Postupno tijekom duljeg parenhimske upalnih cicatrices rastu priključni strukturu alveola lumen suženje koje dovodi do fibroze pluća.

Ventilacija pluća značajno je oštećena, sustav odvodnje bronhija djelomično djeluje. Postoje propusti u odljevu krvi i limfe, što ubrzava razvoj pneumoskleroze.

Klinička slika bolesti

Glavni znak koji ukazuje na oštećenje pluća je kronično zatajenje dišnog sustava.

Na početku bolesti osoba ne primjećuje pogoršanje općeg stanja. Nema vidljivih simptoma. Ponekad je tjelesna aktivnost blagi nedostatak daha. S vremenom je jutarnji kašalj. Nije intenzivan i brzo prolazi, ne gasi danju i noću pa pacijenti ne obraćaju pažnju na taj simptom.

Tijekom vremena, otežano disanje povećava. Već je vidljivo s manje fizičkog napora. Osoba doživi umor, raspad do kraja dana.

S naprednim oblikom bazalne pneumoskleroze, simptomi bolesti se očituju intenzivno. Mišićna slabost je jaka, teško je za osobu penjanje po stepenicama, teško je hodati na velike udaljenosti, na primjer, u trgovinu.

Neuspjeh dišnog sustava postaje ozbiljan. Njegove objektivne značajke:

  • kratkoća daha u stanju odmora tijekom razgovora;
  • povećana brzina disanja;
  • zbog nedostatka kisika u koži tijela blijedo s plavim nijansama;
  • prisilno disanje - dišni čin zahtijeva dodatan napor;
  • deformacija oblika grudi - sudoper međurebreni prostor, kreće prema utjecati pluća medijastinumu organa (aorta, srce, bronha);
  • jaka mišićna slabost, vrtoglavica s promjenom položaja tijela, glavobolja;
  • trajna mučnina;
  • nesanica, poremećaj noćnog sna;
  • oticanje ekstremiteta.

Uz opsežne lezije cijelog bazalnog pluća, pacijenti dobivaju trajni kašalj. Je lingering, tvrdoglav, ne donosi olakšanje. Stoga su snažne bolove u prsima, pritisak, stlačivanje.

Zbog visokog tlaka u plućnu cirkulaciju razvija „plućne bolesti srca” - stanju dekompenzacije respiratorne insuficijencije u koji povećava desnu polovicu srca (atrij i klijetke). Njegove osobitosti:

  • kratkoća daha čak i kad leži;
  • bol u srcu;
  • oticanje cervikalnih vena;
  • pulsiranje na vrhu trbuha;
  • vanjski zvuk u ušima;
  • apatija, ravnodušnost;
  • u posljednjim fazama - masivni edem tijela, poremećaj bubrega (smanjenje dnevne diureze), povećanje jetre.

Metode za dijagnosticiranje pneumoskleroze

Glavne metode dijagnosticiranja pneumoskleroze su rendgenski pregled, kompjutorska tomografija.

Na radiografskim fotografijama pluća vidljivo je jasna jasnoća parenhima u bazalnim segmentima. Slika je ojačana, vidljivi su "plućni mediji" ili stanice. Kupola dijafragme je valovita.

Prilikom vizualizacije na kompjutorskoj tomografiji, sve modificirane strukture bazalnih režnja pluća su sloj po sloju. Liječnici-dijagnostici procjenjuju upalni proces i sklerotičke formacije.

Prilikom izvođenja bronhografije pomoću kontrastnog medija provjerava se stupanj oštećenja bronhijalnog stabla. Postoje proširene površine bronha, neoplazmi - ciste, šupljine.

Kada je auskultacija (slušanje pluća s fonendoskopom) - mala mjehur ili suha, pucketajuća wheezing, ponekad razbacana. Dah teško.

S udaraljkama (presijecanje granica organa) - udarni zvuk je otupljen, skraćen. Donje granice pluća su pomaknute prema gore, podignute. Mobilnost ruba pluća je ograničena.

Kako bi se spriječio razvoj pneumoskleroze, važno je pravodobno otkriti trenutne bolesti dišnog sustava. U tu svrhu, osoba je dužna godišnje napraviti profilaktičku fluorografiju pluća. S pneumosklerozom, vitalni kapacitet pluća i prohodnost bronha su smanjeni.

Liječenje pneumoskleroze

Terapeutske mjere izravno ovise o primarnoj bolesti pluća. Namijenjeni su uklanjanju upale, uklanjanju bakterijskog sredstva i uklanjanju toksičnih tvari iz tijela.

Strukturne promjene u plućima su nepovratne, nemoguće je izliječiti i vratiti parenhima. Dakle, liječenje lijekom usmjereno je samo na uklanjanje simptoma bolesti.

Ako je pneumoskleroza uzrokovana bolesti zarazne prirode, propisan je antibakterijski ili antifungalni tečaj.

Sastav složenog tretmana:

  1. Hormoni (kortikosteroidi) za uklanjanje upala - hidrokortizon, prednizolon.
  2. Protuupalni nesteroidni pripravci za ublažavanje boli u prsima - Nimesil, Diclofnac.
  3. Mucolitici s ciljem iskašljavanja sputa - Lazolvan, Ats, Erespal, Ascoril.
  4. Angioprotectors za poboljšanje cirkulacije krvi - Actovegin, Vasonitis, Bilobil.
  5. Srčani glikozidi za održavanje funkcije srca - Izonizid, Strofantin, Digoxin.
  6. Kalij preparati za miokardijalnu podlogu - Asparcum, Cardiomagnolo, Panangin.
  7. Terapija detoksikacija - Penicillamin.
  8. Vitamini skupine B.

Liječenje plućne fibroze bazalnu pomoću fizioterapiju - ultrazvuk, UHF, dijatermija (grijanje pomoću visokofrekventne struje).

Obvezna točka u liječenju bolesti je terapija kisikom - borba s znakovima respiratornog zatajenja i zasićenosti kisika tijela.

Nemoguće je riješiti bazalne pneumoskleroze. Stoga je važno identificirati ga u ranoj fazi i spriječiti napredovanje patologije. Kod zanemarenih oblika pneumoskleroza dovodi do invaliditeta, s predviđanjem nepovoljnim. Ako zaustavite bolest u ranoj fazi, možete živjeti život do vrlo starosti.

ŽIVOT BEZ DROGA

Zdravo tijelo, prirodna hrana, čisti okoliš

Glavni izbornik

Objavi navigaciju

Pluća su

Oni dijele apikalne i prednje, prednje i srednje segmente pluća. Bočni dio nalazi se u području između rebra IV-VI. Jedan prolazi između gornjeg dijela u donjim i stražnjim segmentima gornjeg reza. Granica prolazi uz koso brazdu.

Pluća su glavni respiratorni organi. U plućima se odvija razmjena plinova. Segmenti ljudskog pluća su dijelovi parenhima. Vrh je usmjeren na vrata pluća, bazu na površinu. Lijevo pluće uključuje dva režnja. Desno se sastoji od tri dijela. Na dnu lijeve strane prikladnije je odabrati četiri segmenta.

U segmentu postoje 5 granica. Dva su projicirana između vrha, gornje i stražnje strane na srednjoj površini. Most, koji oblikuje prednje i stražnje dijelove pluća, ima vertikalnu orijentaciju. Venu, arterija i bronha stražnjeg elementa provodi se s medijalne strane u disekciji pleure površine vrata ili od početnog dijela horizontalne brazde. Zajedno uđu u plućnu venu. Između II i IV rebra, stražnji segment projicira se na sternum površinu.

Ovaj segment projicira se sa strane medijalnog dijela samo kao uski pojas koji se proteže iznad interlobularnog naginjanja. Bronch ima orijentaciju natrag. U tom pogledu, segment je na poleđini u srednjem režnju. Gledano je s površine rebara. Odjel ima pet granica. Ona ide od središta horizontalne brazde do ruba kosine. Druga granica prolazi između prednjih i bočnih segmenata.

Treća granica je u dodiru sa stražnjim i prednjim segmentima u donjem režnju. Beč, arterija i bronhija su duboka. Vidljivo je i na medijalnoj i na obalnim površinama u srednjem režnju. U odjelu postoje četiri granice. Dva odvojena medijalna područja od laterala u donjem dijelu i prednje strane u gornjim režanjima. Druga granica podudara se s kosom brazdom. Ovaj je segment na vrhu. Ovaj segment nalazi se na srednjoj strani ispod plućnih vrata. Odjel je u dodiru s šupljom donjom venom i desnom atrijom.

Desni segment pluća: stražnji dio

Taj je segment u donjem režnju, ispred njega. Posljednja i medijska podjela dijele drugu granicu. Beč, bronh i arterija trče duž dubine kosih brazda. Apikalni. Gotovo ponavlja oblik istoimenog segmenta u desnom pluća. Prednja. Nalazi se na obalnim i srednjim stranama u području III-V rebara i na srednjoj aksilarnoj liniji na razini IV-VI ploča. Donja. Nalazi se ispod prethodnog odjela. Donji i gornji segmenti ligulata pluća dijele se u središtu središta kardijalnog usjeka.

Pneumofibroza pluća: liječenje patologije

Ponovno rođenje pluća u procesu rasta tumora (zlo i dobroćudni). Budući da su pluća skrivena u sternumu, predviđeno je rezanje između rebara radi boljeg pristupa njima. To je šivanje i uklanjanje oštećenog područja na vanjskoj strani pluća. Čuo je karakteristično zujanje u plućima. Bazalna pneumofibroza karakterizira pečata u tkivima pluća. Focal pneumofibroza prolazi bolnim brtvama samo pojedinih područja na plućima.

Bočni odjel

Patologija se javlja u pozadini bolno obraslih vlaknastih tkiva, s upalnim procesom u plućima. To mogu biti zarazne bolesti, štetni učinci, plućna trauma, gljivice i paraziti, stagnacija.

Proces karakterizira zamjena plućnih stanica s vezivnim tkivom. Normalna funkcija pluća ovisi o njihovu volumenu i elastičnosti tkiva. S gubitkom elastičnosti svjetla, radni tlak pada i nije dovoljno da se alveoli otvore.

Gornji dio donjeg dijela

Zbog stiskanja krvnih žila pluća kao posljedica grčenja ili upale, normalno se opskrbljuje krvlju. Pulmoni (slika 201) predstavljaju spojeni organ koji zauzima gotovo cijelu šupljinu prsa i glavni je organ dišnog sustava.

Oni uključuju arteriju i bronh. Na rubu su elementi spojeni. Svaki je element predstavljen kao konus. Vene se nalaze u zglobovima. U sljedećem organu ima 10 dijelova.

U tom pogledu, njihova unutarnja struktura je nešto drugačija. Između vena i arterije je segmentalni bronh. Krvni kanal stražnjeg elementa spaja se na posudu prednjeg dijela. Taj se segment nalazi u gornjem lobi. Može imati pet granica. Prva granica leži u skladu s posljednjim dijelom kosih brazda. Jedan počinje od sredine prednjeg dijela horizontalne brazde, potonuća do krajnjeg dijela kosa. Drugi segment odvaja prednji segment od medijalnog segmenta.

Pročitajte također:

U lijevom pluću ima devet segmenata. Na području između VII-IX ploča nalazi se odjeljak ispod aksilarne stražnje linije. Ima tri granice. Ovaj segment vidljiv je na membranskoj i rebrastoj strani pluća. Na primjer, segment pluća može biti uklonjen.

Pneumoskleroza pluća: što to znači?

Kada se manifestira pneumoskleroza pluća, ono što je, mnogi ne znaju, ali simptomi bolesti se nakon nekog vremena daju. Ova patologija može prestići osobu u bilo koje vrijeme, ali češće se promatra u muškaraca, a ne kod žena.

Što se događa u tijelu tijekom upalnog procesa? Povećanje volumena vezivnog tkiva i daljnja promjena izgleda (gubitak elastičnosti) dišnih organa, odnosno bronha. Plućna membrana postaje gušća, manja, slična zračnoj konzistenciji i na kraju se smanjuje.

Skleroza pluća rezultat je distrofičkih i upalnih promjena u ljudskom dišnom sustavu. Paralelno s tim dolazi do neuspjeha u postupku zamjene plina. A ako ne zatražite pomoć od stručnjaka u vremenu, doći će do nepovratnih posljedica, do invaliditeta, pa čak i smrti pacijenta.

Etiologija razvoja

Kao što je gore napisano, pneumoskleroza je opasna bolest koja može dovesti do kobnog ishoda pacijenta ako se problem ne liječi na vrijeme. Postoje glavni razlozi zbog kojih može nastati strašna patologija respiratornih organa.

Budući da mnogi razlozi, u pravilu, prepoznaju glavne:

  1. Gutanje u dišni sustav, a zatim bronhija, strani predmeti.
  2. Kronične infekcije bronha i pluća, na primjer, pleuris, pneumokonioza, sarkoidoza, bronhitis i drugi.
  3. Genetska predispozicija za bolesti respiratornog sustava.
  4. Neobrađene infekcije (virusna ili mikrobiološka etiologija).
  5. Bekova bolest, Hammain-Richov sindrom, koji je progresivna fibroza pluća.
  6. Opasna upala je tuberkuloza (pluća i pleura).
  7. Štetno djelo koje sadrži veliku količinu prašine i onečišćenog zraka u sobi. Na primjer, rudari, graditelji, alati za rezanje stakala, asfalteri i drugi.
  8. Alergijska upala.
  9. Slučajevi ozljeda pluća, prsa, parenhima.
  10. Poremećaj u imunološkom sustavu smanjuje zaštitnu reakciju tijela.
  11. Povrede limfnog, trofičkih i krvi: povećavaju propusnost kapilara, periendoflebity s dodatnim venske staze i proširenih vena, endo- i nodosa, hyalinosis vaskularnog fibrinoid nekroze, zastoj.
  12. Zbog upotrebe antibiotika - apresin, cordarone.
  13. Destruktivni procesi s razvojem tkiva granulacije indirektne skleroze.
  14. Nakon onkologije liječenja radioterapijom.
  15. Pijenje alkohola, nikotina (značajno povećava mogućnost razvoja bolesti).
  16. Živjeti u opasnoj ekološkoj zoni.
  17. Kao posljedica mitralne stenoze, lijevog ventrikularnog zatajenja srca, tromboembolije plućne arterije.

Razvrstavanje bolesti

Dakle, za stupanj difuzije:

  1. Fibroza. U ovom slučaju istodobno su prisutni pluća i vezivno tkivo.
  2. Skleroza. Plućno tkivo prolazi u vezivno tkivo.
  3. Ciroza. Najteža faza, pleura, posude su kondenzirane, dišni proces je poremećen.

Odvojite ovu bolest i ovisno o mjestu ozljede:

  1. Apička pneumoskleroza - vezivno tkivo raste na gornjem dijelu organa.
  2. Basal pneumoskleroza. Izvor je bronhitis u kroničnom obliku. Uzrok bolesti je trovanja otrovnim tvarima, tuberkulozom, upalom pluća. Širenje se javlja u kontekstu upalnih promjena i distrofije. Značajke: smanjenje turgora, povećanje volumena vezivnog tkiva, neuspjeh u metabolizmu plina.
  3. Bazalna pneumoskleroza - zamjena vezivnog tkiva pluća javlja se u bazalnim dijelovima organa. Izvor je niža lobarska upala pluća. Za dijagnosticiranje je dovoljno napraviti rendgensku prsa, gdje možete vidjeti povećanu jasnoću tkiva bazalnih dijelova, jačanje slike.

Osim toga, još uvijek postoji stupanj razvoja bolesti. Na primjer, lokalna (fokalna) pneumoskleroza, kada plućna parenhima postaje gušća i smanjuje se masa pluća. Lokalna pojava pneumoskleroze može biti u osobi dugo i ne manifestira se na bilo koji način. A onda se pojavi simptom: mokro rale - čuo se u donjem dijelu, na istom mjestu. Da bi se postavila dijagnoza, dovoljno je napraviti rendgensku prsa, gdje će se prikazati kondenzirano područje plućnog tkiva.

Tu je i difuzna pneumoskleroza, koja se pojavljuje kada se bolest širi na oba organa. Može se formirati cista, smanjenje ventilacije pluća. Ovakvim oblikom pneumoskleroze često postoje takvi znakovi:

  1. Neprekidni kašalj koji ne uvelike smeta pacijentu. Ali nakon vremena kada upalni proces postaje otežan, ona se pojačava i postaje česta. U tom smislu, pojava sputuma s česticama gnojova tijekom pokušaja ekspektiranja.
  2. Odmah se ne opažaju dispepsi. Prvo, samo s fizičkim naporom, a zatim već u mirovanju. Njegova priroda može biti drugačija, sve ovisi o zahvaćenom području. Ako je pribronhial, tada se bilježi poteškoća izdaha, a ona postaje dulja. Kada je intersticijska lokalizacija, tada postoji tahikardija, ali izdisanje ostaje normalno.
  3. Cyanosis (cijanoza kože i sluznice) kao posljedica hipoventilacije alveola.
  4. Teški stupanj plućne insuficijencije.
  5. Redoviti osjećaj slabosti, brz umor, vrtoglavica.
  6. Bolni osjećaji u prsima.
  7. Neopravdano mršavljenje.
  8. Deformacija prsa, falange prstiju (bubanjski štapići).

Promjene u plućima s difuznom pneumosklerozom:

  • Kolagenizacija organa - umjesto degeneracije elastičnih vlakana pojavljuju se velika područja vlakana kolagena;
  • smanjenje plućne mase, promjena u strukturi;
  • nastaju šupljine (ciste) obložene bronhoalveolarnim epitelom.

Ovisno o oštećenju pluća:

  1. Alveolarni.
  2. Intersticijski - nastao zbog intersticijske upale pluća. Kada je glavna svrha vezivnog tkiva nalazište koje se nalazi u blizini bronha, plovila.
  3. Perivaskularna pneumoskleroza je lezija zone koja prekriva krvne žile.
  4. Perilobularni - može dovesti do lokalizacije lezija duž interlobularnih mreža.
  5. Peribronkial pneumoskleroza, rezultat je kronični bronhitis. Bolest često prati prvo samo kašalj, a nakon vremena iscjedka.

Etioloških znakova:

  • Postnecrotic;
  • diskirkulacijska pneumoskleroza;
  • plućna pneumokofibroza kao posljedica distrofnih procesa.

Iza prirode izražene zamjene parenhima pluća s vezivnim tkivom:

  • pneumofibroza pluća - ograničene promjene u parenhima pluća, naizmjenično s zračnim plućnim tkivom;
  • pneumoskleroza (zapravo pneumoskleroza) - zbijanje i zamjena parenhimske pluća s vezivnim tkivom;
  • pnevmotsirroz - jedan od ozbiljnih slučajeva plućne fibroze, kada je potpuna zamjena alveole, krvnih žila i vezivnog tkiva bronha, pečat pleure, pomak u napadnuto strani medijastinumu organa.

Simptomatologija bolesti

Budući da pneumoskleroza pluća nije neovisna bolest, ali posljedica mnogih drugih upala, teško je utvrditi točne simptome bolesti. Ipak, neki od njih nalaze se češće od drugih:

  • manja dispneja, koja nakon nekog vremena postaje konstantna, čak i u mirovanju;
  • nepodnošljiv teški kašalj s pojavom male količine mukopurulentnog iskašljaja;
  • bez ikakvog nepovezanog umora, slabosti, redovitih migrena;
  • bol u prsima;
  • promjena boje kože - cijanoza;
  • smanjena tjelesna težina;
  • promjena u strukturi prsa;
  • teška plućna insuficijencija;
  • deformacija gornjih ekstremiteta u obliku tamponskih štapića;
  • sluša se wheezing kada auscultation - od suhog do male-bubbly.

Metode dijagnoze

Dakle, čim se pojave prvi znak upalnog procesa, morate potražiti savjet i pomoć od stručnjaka. U ovom slučaju, takvi su pulmolog ili terapeut.

Daljnje mjere liječnika:

  • skupljanje anamneze u pacijenta;
  • pregled bolesnika;
  • mjerenje krvnog tlaka, puls;
  • auskultacija (slušanje) na prsima;
  • imenovanje opće analize krvi i urina.

Dostava takvih analiza omogućuje pretpostavku prisutnosti pneumoskleroze (po razini leukocita i limfocita). Budući da će gotovo svi pacijenti naći povećanje broja eritrocita u krvi. Taj je fenomen zbog respiratornog zatajenja. Također u analizi se vidi broj eozinofila - njihov rast ukazuje na prisutnost parazitske infekcije.

Isporuka sluzi. Izvodi se u bolnici tijekom kašnjenja. Primljeni materijal podnosi se za bakteriološku analizu kako bi se odredio uzročnik infekcije. Nakon dobivanja rezultata, liječnik će moći propisati učinkoviti lijek protiv mikroorganizama i provesti puni tijek liječenja.

Biokemija krvi. Pokazat će brojne promjene, na primjer, povišenu razinu hemoglobina, fibrina. Ako se razvije plućno srce, dolazi do porasta aminotransferaze (jetreni enzimi), kreatina, bilirubina. U takvim slučajevima, terapeut propisuje hitan tretman.

Imunološka analiza krvi. Ova vrsta analize omogućuje vam da vidite broj različitih vrsta limfocita. Dobiveni odgovori mogu ukazivati ​​na alergijske ili autoimune patološke procese. Procjenjuje se količina imunoglobulina (protutijela protiv određene infekcije), jer prisutnost u krvi može pomoći u potvrđivanju ili opovrgavanju razvoja bolesti u tijelu.

Osnovne metode istraživanja

  1. Bronhoskopija - možete vidjeti razvoj bronhiektaze i simptomi produljenog bronhitisa.
  2. Funkcionalni plućni testovi - uz primjetan pomak od norme, koji nisu podložni terapijskoj korekciji.
  3. Spirometrija i vršna flowometrija pokazuju maksimalni volumen (kapacitet) pluća. U tom slučaju vidjet ćete pad ZHEL-a.
  4. Bronchography - konvergencija ili odstupanje od bronhija, njihove kompresije i promjena, mali bronhi nisu definirani.
  5. MRI (kompjutorizirana tomografija pluća).
  6. Rendgenski. Pokazuje sklerotične promjene u organu i drugim paralelnim bolestima: emfizem, kronični bronhitis, bronhiektaza. Slika prikazuje smanjenje volumena zahvaćenog režnja pluća, njegovu deformaciju. Kako se podvrgnuti postupku: proučava se između rendgenske cijevi i kasete, dok je prsa blisko smještena s kasetom. Udaljenost između osobe i aparata iznosi 60-100 cm. U radiografiji se koriste dvije vrste projekcije - ravno (kada je pacijent okrenut bilo po licu ili prema natrag u filmu) tako i bočno. Trajanje postupka je 1-5 minuta, a rezultat se može pronaći sljedeći dan. Budući da se film i dalje mora obrađivati ​​u posebnoj tamnoj sobi.
  1. Elektrokardiografija (EKG) poznata je metoda za procjenu rada srca. Ona može pomoći liječniku dijagnosticirati stenozu aorte ili mitralnog ventila, a to je glavni uzrok razvoja pneumoskleroze. EKG jasno pokazuje sve poremećaje u radu srca.
  1. Ehokardiografija. Dodjeljivanje za dobivanje slike srca ultrazvukom. To je nužno za pravovremeno otkrivanje hipertrofije desne klijetke i razvoja plućnog srca.
  1. Doppler. Mjeri tlak u plućnoj arteriji, koji se može povećati kod bolesnika s ovom bolešću.

Na roentgenograma možete vidjeti sljedeće patologije respiratornog sustava.

Različite zone zamračenja u plućima. Dolaze u različitim intenzitetima i veličinama. Ako postoji blagi zamračenje, to ukazuje na vjerojatnost inicijalne fibroze, i ako postoje potpuna mračna područja, to je očiti signal za formiranje skleroze. Ipak varijante: subtotal - kada postoji samo jedan režanj pluća i ograničen - u određenom segmentu.

Promjena plućne slike. To su tzv. Krvne žile koje su se pojavile na pozadini plućnih alveola, bronha i slojeva vezivnog tkiva. U upalnom procesu ove se formacije pojavljuju zbog proliferacije vlaknastog tkiva duž pluća, bronha i drugih struktura.

Postoji smanjenje veličine tijela. Ako utječe samo jedan dio pluća, on će postati manji volumen nego drugi. To je zbog činjenice da manje zraka ulazi u zahvaćeno područje, dok je elastičnost organa ograničena.

Zamjena medijastina. Slika prikazuje neravnomjeran zamračenje, koji se nalazi u samom središtu rendgenske snimke iza prsne kosti. Kada se jedan dio pluća smanji zbog bolesti, sjena medijastina će se prema tome pomaknuti na stranu lezije.

Mogućnosti liječenja

Liječenje se sastoji u provođenju brojnih mjera koje će doprinijeti brzom i učinkovitom oporavku pacijenta. Ovisi o stupnju bolesti. U slučaju blage forme, posebne terapijske intervencije nisu potrebne. No, kada postoji ozbiljan poraz respiratornog sustava, potrebno je hitno hospitaliziranje pacijenta i kompleksno liječenje.

  • bronhodilatatore;
  • mukolticheskie;
  • antimikrobni, protuupalni;
  • ekspektoranse;
  • glukokortikoidi - u slučaju oštrog pogoršanja stanja pacijenta bolest napreduje;
  • srčani glikozidi i kalijeve pripravke - tijekom zatajenja srca;
  • hormonalni lijekovi - za smanjenje upalnog procesa i suzbijanje proliferacija vezivnog tkiva (propisati u malim dozama);
  • imunostimulanse (vitaminski kompleks).

I također koristite bronhoalveolarni ispiranje u svrhu sanacije bronhijalnog stabla. Uvesti antiseptičku otopinu u ljudske bronhe.

Kada nema lijekova, postoji potreba za kirurškom intervencijom. Bit je ukloniti zahvaćeno područje. Nanesite, na primjer, u lokalnom obliku, kada postoji oštećenje plućnog tkiva i apsces parenhima. Još uvijek je moguće miješati se s fibrozom i cirozom organa.

Primjena matičnih stanica

Najnoviji i najučinkovitiji način borbe protiv bolesti je liječenje na staničnoj razini. Da biste to učinili, koristite matične stanice, koje se intravenozno daju pacijentu. Ovi mali spasitelji ulaze u desni dio tijela kroz krvotok i regeneriraju zahvaćeno područje pluća. Tijekom procesa oporavka povezan je imunološki sustav tijela. To daje poticaj procesima metabolizma.

Liječenje, naravno, bolje je započeti što je ranije moguće kako bi se postigao najbolji mogući rezultat. Nakon provedene tehnike dolazi do obnove sustava organizma: živčani, endoskopski i imunološki. Opće stanje pacijenta poboljšava se i postaje zdrav.

Povoljni rezultat i učinkovitost primijenjene terapije dokazuju u praksi mnogi znanstvenici i stručnjaci.

Fizioterapeutski postupci

Ako pacijent ima blagi stupanj bolesti, pulmologi propisuju fizioterapiju. Pomaže eliminirati očite znakove bolesti i povećava zaštitnu reakciju ljudskog tijela.

Fizioterapija uključuje:

  1. Elektroprocedure - Vermelova tehnika (elektroforeza s jodom); ultrazvuk s novokainom; iontoforeza s kalcijevim kloridom, novokainom.
  2. Kisik terapija.
  3. Terapeutska tjelovježba.
  4. Masaža.
  5. Udisanje.
  6. Induktometrija i dijatermija u prsima.
  7. Ultraljubičasto zračenje ili svjetiljka soluxa (s lošim odvajanjem sputuma).
  8. Odmorite se na obali Mrtvog mora. Lokalna klima će imati ljekoviti učinak na pogođeni organizam.

Svrha terapije kisikom

Kada postoji manjak kisika, terapija kisikom je najbolji lijek. To je dokazana metoda u fizioterapiji, čija je osnova inhalacija mješavine kisika i plina, koja učinkovito liječi plućne bolesti i dišni sustav u cjelini.

Budući da je plin sastavni dio terapije kisikom, koncentriran je u atmosferskom zraku. I isporuka je napravljena zahvaljujući nazalnim (intranazalnim) kateterima ili drugim pomoćnim subjektima, na primjer:

  • maske (usmene i nazalne);
  • šatore za kisik;
  • cijevi (traheostomija, intubacija);
  • hiperbarička oksigenacija.

Zbog apsorpcije kisika, odvija se aktivan proces regeneracije staničnog metabolizma.

Terapija vježbanja ili terapija vježbanjem

Kompenzirana taiga pneumoskleroza je pokazatelj za obavljanje respiratorne gimnastike. Tehnika se izvodi bez iznenadnih pokreta i jakih fizičkih naprezanja. Vježbe se izvode na otvorenom, na otvorenom pod nadzorom instruktora. Glatko, polako, s postupnim dodavanjem opterećenja. To će pozitivno utjecati na dobrobit pacijenta i ojačati njegove respiratorne mišiće.

Ne možete se sami sami propisati fizikalnom terapijom jer također ima niz kontraindikacija:

  • povišena temperatura, koja već ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu;
  • teški ili ekstremni stupanj patološkog procesa;
  • česta hemopticija.

U fazi kompenzacije, pacijentu se dodaje aktivnija vrsta sportova: veslanje, plivanje, skijanje i klizanje.

Čak i svrha masaže znatno poboljšava stanje pacijenta kao cjeline i samih organa (srce, bronh, pluća), a također uklanja ustajale procese u tkivima pluća. Masaža zaustavlja razvoj plućne fibroze.

Tradicionalna medicina

Liječenje pneumoskleroze s narodnim lijekovima postalo je relevantno u naše vrijeme. Zato što se uvijek ne treba posvetiti liječenju. Postoji mnogo različitih recepata za borbu protiv bolesti.

Potrebno je u malom spremniku skuhati 1 žlica. l. sjemena zobi za 0,5 litara kuhane vode. Ostavite da inzistiraju cijelu noć, a ujutro ispoljavajte sito i pijete srednje dijelove tijekom dana.

Pripremite malu količinu sušenog voća. Ulijte vodu, dobro operite i ostavite u vodi za noć. Sljedećeg dana ujutro možete jesti na praznom želucu. Osušeni plodovi imaju diuretik i laksativni učinak, koji pomaže očistiti tijelo i pluća stagnirajućih fenomena.

Postoji još jedan dobar i popularan lijek - luk. Naravno, nije jako ugodno kušati, ali učinkovitost nakon upotrebe je zajamčena. Uzmite jednu glavu češnjaka, kuhajte nekoliko minuta, a zatim trljajte sa šećerom i jedite 1 žlica. l. svaka 2-3 sata.

Najčešće korišteni folklorni lijekovi su infuzije i balzi. Uzmite nekoliko listova aloe, nekoliko žlica od bilo kojeg meda i 2-2,5 čaša mladog vina. Sve se temeljito miješa dok se ne dobije jednolična masa i nekoliko žlica uzimaju se 3 puta dnevno prije jela.

Također možete pripremiti nekoliko srednje velikih lukova u kipućem mlijeku i trljati zajedno sa šećerom. Ta se masa može jesti 1 tbsp. svaka 2-3 sata.

Možete liječiti pneumosklerozu inhalacijom s biljkama. Da biste to učinili, skuhajte u 1 litru kipućeg kamilice vode, kadulje, metvice, jabuke, dušika u jednakim količinama. Kuhajte 5 minuta, zatim izvadite iz vatre i dirajte paru, pokrivajući glavu ručnikom.

Prije svakog recepta folklornih ili medicinskih pripravaka najprije se morate posavjetovati s liječnikom, tako da kasnije nećete imati komplikacija na zdravlje.

Dijeta i prehrana

U teškim slučajevima bolesti, groznica se propisuje za spavanje, kada se stanje stabilizira - polu-post, a zatim - općenito. Istovremeno, temperatura zraka u prostoriji mora biti najmanje 18-20 ° C, uz obaveznu ventilaciju. Nemojte zaboraviti provesti više vremena na ulici.

Nutricionizam (11 ili 15 stol) s bolešću kao što je pneumoskleroza, trebao bi biti sveobuhvatan i uključuje: uzimanje velikih količina vitamina, voća, povrća. To će vam pomoći povećati tjelesnu obranu, ubrzati metabolizam i poboljšati performanse kardiovaskularnog sustava. Izbornik 11 tablice obuhvaća proizvode koji sadrže više kalcija, vitamina B, kalijskih soli, folne kiseline, askorbinske kiseline i meda. Jesti u isto vrijeme redovito, ali u malim količinama od 3 do 5 puta dnevno. Važno je ograničiti se na konzumiranje velikih količina soli u obliku soli, tako da tijelo ne zadržava tekućinu.

Preventivne mjere

Od svih upalnih procesa plućne prirode morate se riješiti na vrijeme, osobito ako je osoba zarazna i ugrožava okolinu. U takvim slučajevima, on bi trebao biti ograničen na društvo za razdoblje liječenja. Naravno, bolje je otići pomoć kvalificiranom stručnjaku i ni u kojem slučaju da se ne uključe u samo-lijekove. Osnovna pravila koja će pomoći da ostanu zdravi:

  1. Od djetinjstva se akutni upalni procesi kod djece tretiraju tako da ne postanu kronični.
  2. Odbijanje od loših navika (nikotin, alkohol, pušenje).
  3. Učinite sport (gimnastika, vježbanje, trčanje, plivanje, masaža).
  4. Pravilno jelo je uravnoteženo. Najmanje 4-5 puta dnevno.
  5. Uzmite vitamine (voće, povrće, lijekove) u bilo kojem obliku.
  6. Više vremena provesti na svježem zraku, hodati.
  7. Jednom godišnje napraviti rendgensku prsa i prof. inspekcije.
  8. U vrijeme liječenja virusnih i infektivnih bolesti (bronhitis, gripa, upala pluća).
  9. Treba voditi brigu o primanju pneumotoksičnih tvari.
  10. Izbjegavajte štetni rad, gdje ima puno prašine, buke, plina, prljavštine, štetnih toksina. Za sprečavanje razvoja plućnih bolesti. Da bi zaštitili tijelo, bolje je koristiti respiratore, maske, rukavice, kombinezon i druge.

Moguće komplikacije

Mnogi ljudi imaju pitanja, koja je opasnost od pneumoskleroze dišnog sustava? Ako ne razumijete problem na vrijeme, možete dobiti cijelu hrpu komplikacija. Na primjer:

  1. Emfizem (poremećaj se javlja prilikom ulaska kisika u krv i odstranjivanje ugljičnog dioksida iz njega), prolazak u plućni (dišni) i zatajenje srca.
  2. Sekundarna infekcija.
  3. Tvorba staničnog pluća je kada donji dio pluća nalikuje poroznoj spužvi. Postoji proces širenja desnog srca zbog visokog krvnog tlaka (u malom krugu cirkulacije krvi).
  4. Postoji kršenje ventilacije.
  5. Smrtonosni ishod nije isključen.

Ako sumnjate da trebate potražiti kvalificiranu pomoć kako biste spriječili daljnji razvoj bolesti.

pluća

pluća (Pulmones) (Slika 201) su upareni organ koji zauzima gotovo cijelu šupljinu prsa i glavni je organ respiratornog sustava. Njihova veličina i oblik su nestabilni i mogu varirati ovisno o fazi disanja.

Svako pluće ima oblik krnjeg konusa, zaobljenog vrha (apex pulmonis) (Sl. 202, 203, 204), koji je usmjeren prema supraklavikularne trend i kroz gornji otvor u prsima strši u vratu razini rebara vrata I i lagano konkavno baze (osnova pulmonisa) (Slika 202) okrenuta prema kupoli dijafragme. Vanjska površina konveksna uz rubove svjetla, u sebi uključuju glavne bronhe pluća arterije, vene i živaca plućnih koji tvore korijen pluća (radix pulmonis). Pravo pluće je širi i kratko. U donjoj prednjoj strani lijevog pluća nalazi se depresija na koju se srce susreće. Zove se srčani rez lijevog pluća (incisura cardiaca pulmonis sinistri) (Slike 202, 204). Osim toga, postoji mnogo limfnih čvorova. Na konkavnoj površini pluća postoji depresija koja se naziva ovratnik pluća (hilus pulmonum). U ovom trenutku, pluća uključuju plućne i bronhijalne arterije, bronhije i živce, te izlaze iz plućnih i bronhijalnih žila, kao i limfnih žila.

Pluća se sastoje od dionice svjetlo (lobi pulmoni). Duboke brazde, od kojih se svaka zove rascjep (fissura obliqua) (Slike 202, 203, 204), desno pluće podijeljeno je u tri dijela. Među njima je i gornji udio (nadređeni lobus) (Slika 194, 202, 203, 204), prosječni udio (lobus medius) (Slika 194, 202, 203) i donji udio (lobus inferior) (Slika 194, 202, 204), a lijeva jedan na dva: gornja i donja. Gornji interlobarski sulcus desnog pluća naziva se vodoravnim prorezom (fissura horizontalis) (Slika 202). Pluća su podijeljena na obalnu površinu (facies costalis) (Slike 202, 203, 204), površinu dijafragme (facies diaphragmatica) (Slike 202, 203, 204) i srednje površine (facies medialis), u kojem je izrezana kralješka (pars vertebralis) (Slika 203), medijastinalni ili mediastinalni dio (pars mediastinalis) (Slika 203, 204) i srčanim udubljenjem (impressio cardica) (Slika 203, 204).

Posebna skeletna baza organa je glavni bronh koji se utkava u pluća, tvoreći bronhijalno drvo (arbor bronchialis), dok desni bronh oblikuje tri grane, a lijevo - dva. Podružnica je, pak, podijeljene su u bronhije 3-5-og reda, tzv subsegmentary ili prosječne, bronhija, a oni - na malom bronha, hrskavica prsten, u zidovima od kojih su smanjene i pretvorena u malu plaketu. Najmanji od njih (1-2 mm u promjeru) se zove bronhiola (Bronhiola) (Slika 205), ne sadrže žlijezde i hrskavice, grane se na 12-18 granične linije ili terminalne, bronhiole (bronchioli terminales), i one - na respiratorne ili respiratorne, bronhiole (bronchioli respiratorii) (Slika 205). Podružnice bronha dovode zrak do pluća, koji su isprepleteni, čime se postiže izmjena plina između tkiva i krvi. Dijamantni bronchioli opskrbljuju zrak malim područjima pluća, koji se nazivaju acini (Acini) i predstavljaju glavnu strukturalno-funkcionalnu jedinicu respiratornog odjela. Unutar acinusa, dišni bronhioli granaju, proširuju i formiraju alveolarne tečajeve (ductuli alveolares) (Slika 205), od kojih svaka završava s dvije alveolarne vrećice. Na zidovima alveolarnih kanala i vrećica, postoje mjehurići, ili greben zuba, svjetlo (alveoli pulmonis) (Slika 205). U odrasloj dobi njihova brojka doseže 400 milijuna. Jedan acinus sadrži oko 15-20 alveola. Zidovi alveole obložena jednoslojna pločastog epitela, u kojem vezivno membranu tkiva su krvne kapilare, koje su na zraku krvi barijera (između krvi i zraka), ali ne spriječi izmjenu plina i razdvajanje para.

Pluća se također dijele u bronhopulmonalne segmente (segmenta bronhopulmonalia): desno od 11, a lijevo od 10 (Slika 206A-D, 206D-F). To su mjesta plućnog režnja, koji su ventilirani samo jednim broncom trećeg poretka i opskrbljuju se krvlju po jednoj arteriji. Vene su obično uobičajene za dva susjedna segmenta. Segmenti su međusobno odvojeni membranom vezivnog tkiva i imaju oblik nepravilnih čunjeva ili piramida. Vrh segmenta okrenut je prema vratima, a bazu - na vanjsku površinu pluća.

Vani je svako pluća okruženo pleura (Pleura) (Slika 205), ili pleuralne vrećice, koja je tanka, sjajna, glatka, vlažna serozna membrana (tunica serosa). Izolirajte parijetalni ili parijetalni pleuralni oblik (pleura parietalis), obloge unutarnje površine zidova prsa i pluća (pleura pulmonalis), čvrsto spojeno s tkivom pluća, što se naziva i visceralnim. Između ovih pleuraje nastaje jaz, nazvan šupljina pleure (cavum pleurae) i ispunjen pleuralnom tekućinom (pleure pleure), što olakšava respiratorno gibanje pluća.

Između torbi pleuralni prostor koji na prednjoj strani je ograničena prsna kost i rebra hrskavica, stražnji - kralježnica, i donji - žilni dio dijafragme. Ovaj se prostor naziva mediastinum (Medijastinuma) i uvjetno je podijeljen na prednji i stražnji medijastinum. Ispred se nalazi srce s perikard, velike žile srca, dijafragme žila i živaca, a Thymus žlijezda. U pozadini leže dušnik, prsne aorte, jednjaka, torakalnog kanala i hemiazygos nespareni vena, simpatičkih živaca i vagus živaca debala.