Koliko dana azitromicin uzima s upalom pluća?

Lijek Azitromicin za upalu pluća u odraslih često postaje glavni lijek u terapiji. Izbor lijekova za upalu pluća ovisi o mnogim čimbenicima.

Azitromicin je štetan za većinu štetnih bakterija, pa se često propisuje za upalu pluća. Stručnjak odabire antibiotik kako bi eliminirao infekciju, na temelju rezultata analize, medicinskog znanja o najčešćim vrstama patogena i učinkovitosti suvremenih lijekova. Nije uvijek moguće predati bakterijske stanice i utvrditi vrstu patogena. A uporaba medicinskog lijeka Azitromicina pomaže u prevladavanju zajednice stečene pneumonije.

Djelovanje lijeka

Pozitivni učinci azitromicina u upalu pluća višekratno su dokazani kliničkim ispitivanjima. Tijekom različitih testova, u uklanjanju infektivnog procesa korišteni su lijekovi iz makrolidne skupine. Azitromicin se usporedio s učinkom mnogih lijekova. U većini studija upale pluća, bio je azitromicin koji je pokazao najbolje terapijske rezultate.

Nadređenost azitromicina nad ostalim lijekovima posljedica je farmakoloških svojstava.

U ljudskom tijelu, azitromicin:

  • potiskuje patogene pneumonije;
  • ima izražen protuupalni učinak;
  • utječe na anaerobne vrste bakterija;
  • uklanja zimice i normalizira temperaturu;
  • smanjuje kašalj;
  • jača rad imuniteta.

Pneumonija je često egzacerbacija opstruktivnog bronhitisa. U procesu upalnog procesa povezana je bakterijska flora, a patologija utječe na plućno tkivo. Glavni uzročnik upale pluća je pneumokokna bakterija. Oni prodiru u krv tijela i uzrokuju uništavanje plućnih stanica. Također, bolest može izazvati klamidiju, mikoplazmu, hemofilne štapiće.

U nedostatku kompetentne terapije, infekcija se dalje razvija i može čak dovesti do kobnog ishoda. Liječenje upale pluća Azitromicin je poželjno provesti s različitim oblicima bolesti pod nadzorom liječnika. Lijek se savršeno nosi sa zaraznim sredstvima s miješanom mikroflora u donjem plućnom tkivu. Terapija s antibioticima Azitromicin provodi se prema uputama koje proizvođač primjenjuje na pakiranje.

Ako nije moguće utvrditi točan uzročnik bolesti, odabir lijeka za upalu pluća provodi se metodom pokusa. Antibakterijski lijek Azitromicin se dokazao u liječenju pneumonije. Dobro se toleriraju bolesnici različitih dobi i rjeđe od drugih lijekova, uzrokuju nuspojave.

Azitromicin s upalom pluća ima izražen učinak na proizvodnju polinukleotida i inhibira upalni proces u tijelu. On se aktivno bori s upalom pluća i uklanja njegove simptome. Djelovanje lijeka u upalu pluća je usmjereno na poboljšanje zdravlja, smanjujući simptome bolesti. Lijek reducira aktivne spojeve koji utječu na stanične veze imunološkog sustava. Smanjuje učinke dušikovog oksida, koji sprečava oštećenje organskih stanica. Lijek također povećava sintezu citokina, koji se aktivno bore protiv upalnog procesa u plućnom tkivu.

primjena

Doza azitromicina za upalu pluća je 500 mg dnevno. Uzmite lijek jednu tabletu jednom dnevno. Tabletu se proguta cijela, ne preporučuje se žvakanje. Pijte 1 čašu čiste vode. Uzmite lijek 1 sat prije jela ili 2 sata poslije.

Lijek je namijenjen za sustavnu uporabu i snažno antimikrobno sredstvo. Kada pneumonija Azitromicin pijete 3-5 dana, trajanje tečaja regulira liječnik. Ako je potrebno, doza se može smanjiti na 250 mg dnevno.

Nepovoljne reakcije

U nekim slučajevima, uz primjenu azitromicina u uklanjanju upale pluća, mogu se razviti neke nuspojave.

Može se promatrati:

  • nadutost i bol u trbuhu;
  • bolesti probavnog sustava i stolice;
  • različite vrste kolitisa;
  • žutica;
  • povraćanje ili mučnina;
  • nervozno uzbuđenje;
  • vrtoglavica;
  • osip na koži i svrbež;
  • artralgije;
  • neutropenija.

Ako se pojave nuspojave, obavijestite svog liječnika. Moguće je da liječnik smanjuje preporučenu dozu lijeka odraslu osobu ili uključi drugi lijek u liječenje.

Liječenje pedijatrijske pneumonije

Kada je upala pluća u djece, azitromicin ima izražen protuupalni učinak i pomaže djetetu da se brže snalazi s tom bolesti. Dječji organizam može dovoljno reagirati na lijek. Međutim, uz pravilno odabranu dozu, terapija pneumonije prolazi bez komplikacija.

azitromicin:

  • Pomaže razrijediti ispljuvak u plućima;
  • pokazuje optimalnu aktivnost protiv patogenih uzročnika;
  • poboljšava stanje epitelnog alveola;
  • održava ravnotežu tekućine u plućnom tkivu;
  • smanjuje količinu bronhijalne sekrecije;
  • obnavlja sluznicu dišnog trakta.

U svojoj učinkovitosti azitromicin liječenje upale pluća nije niži od terapije drugim antibakterijskim lijekovima. Medicinska istraživanja pokazala su da je uklanjanje upale pluća azitromicin ima vrlo snažan ozdravljenja rezultat za 5 dana u bolesnika u dobi od 7- 16 godina i ne razlikuju se od liječenja takvih lijekova što su amoksicilin, eritromicin, Sumameda. U djece predškolske dobi, liječenje azitromicinom s upalom pluća prolazi, u osnovi, bez popratnih reakcija.

Azitromicin ima visok stupanj sigurnosti i dovoljno je učinkovit makrolid. Metabolizira se u hepatičnim strukturama, ne doprinosi oštećenju organa i dobro komunicira s drugim lijekovima. Lijekasti sastojci u nepromijenjenom obliku izlučuju se iz tijela žuči i bubrega.

Ukupna učestalost štetnih nuspojava kod makrolida kod pedijatrijskih bolesnika iznosi oko 10%. Dok drugi lijekovi pokazuju znatno veći postotak. Moguće otkazivanje ovog lijeka zbog razvoja nuspojava nije premašilo 0,6% za upalu pluća. Ti su rezultati uključeni u relevantne protokole.

S obzirom na nisku razinu otpornosti patogenih mikroba na azitromicin, ovaj lijek koriste medicinski djelatnici za prve linije lijekova za upalu pluća kod djece. Klinički preporučuje liječenje zajednice stečene pneumonije Azitromicin slabe i prerane bebe. Prema medicinskim opažanjima, atipična upala pluća mješovitog tipa prevladava kod djece starijih od 5 godina. Azitromicin je učinkovit lijek za liječenje.

U odraslih i djece, azitromicin u upalu pluća također ima umjereno imunomodulirajuće djelovanje. Lijek pokreće sve potrebne biološke procese koji imaju za cilj uklanjanje fokusa infekcije. Kao rezultat toga, pacijent brzo odlazi na oporavak, njegov imunitet aktivnije se suprotstavlja ovoj bolesti.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Djelotvoran način liječenja upale pluća s azitromicinom

Pneumonija je akutna upalna bolest plućnog tkiva infektivne prirode u kojoj su alveolarni sustav i intersticijalno tkivo uključeni u patološki proces. Za uspješan ishod bolesti, pneumonija bilo koje ozbiljnosti i etiologije zahtijeva pravovremeno i pravilno odabranu etiotropnu terapiju usmjerenu na uništavanje patogena. Jedan od lijekova za liječenje akutnih respiratornih infekcija je azitromicin.

Svojstva pripreme i načela djelovanja

Azitromicin pripada lijekovima makrolidne skupine i karakterizira širok spektar antimikrobne aktivnosti.

Njegovo djelovanje bakteriostatsko obavlja komunikaciju na štetu aktivnog spoja s ribosoma i suzbijanje sinteze proteina, uključeni u različitim strukturama bakterijskih stanica, čime se prekinuti daljnje širenje patogenih organizama.

U visokim koncentracijama može imati baktericidni učinak i djeluje na bakterije koje se nalaze unutar stanica ljudskog tijela iu međustoničnom prostoru.

Mikroorganizmi koji su podložni antibioticima:

  • Staphylococcus aureus;
  • stafilokoki skupine A, B, C;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • haemophilus influenzae;
  • Neisseria;
  • klostridije;
  • mikoplazma.

Budući da su glavni patogeni zajednice stečene pneumonije pneumococcus, hemophilic rod i stafilokokna flora, Azitromicin je optimalni antibiotik za liječenje ove patologije.

Nakon gutanja, lijek se brzo apsorbira u krv i rasprostire se cijelim tijelom, nakuplja se u tkivima i staničnoj tekućini, gdje se postiže potrebna količina aktivne tvari od 3-4 sata. Može se akumulirati u žarištu bakterijske infekcije i zadržati u učinkovitoj koncentraciji nakon 5-7 dana od kraja terapije lijekovima.

Shema i doziranje za upalu pluća

Kod odraslih osoba

Za terapiju lijekovima pneumonije bilo koje ozbiljnosti, lijek se koristi u obliku doziranja u obliku kapsula (250 mg ili 500 mg antimikrobnog spoja), tijek terapije trebao bi sadržavati 1,5 grama antibiotika.

  • Trajanje prijema je 3 dana.
  • Odraslih i djece od 12 godina starosti s tjelesne težine više od 45 kg, to je potrebno da se 1 kapsulu (500 mg), 1 puta dnevno tijekom jednog sata prije jela ili nakon 2 sata nakon toga.
  • U liječenju starijih osoba i osoba s manjim poremećajima funkcije jetre i bubrega koristi se ista doza i učestalost primjene.

djeca

U liječenju pneumonije kod djece, pripravak se može koristiti u obliku kapsula i prašaka za doziranje za pripravu suspenzije.

  • Trajanje tečaja je 3 dana.
  • Djeca od 6 do 12 godina propisuju 250 mg dnevno (1 kapsula) nakon jela.

U dobi od 6 godina, azitromicin se upotrebljava u obliku suspenzije, doza lijeka izračunava pedijatar na pojedinačnoj osnovi, uzimajući u obzir tjelesnu težinu djeteta.

Postupak pripreme: Sadržaj paketa (50 mg, 100 mg ili 200 mg 400 mg materijala, ovisno o željenoj dozi) treba biti otopljen u prokuhane vode na sobnoj temperaturi i miješa se dok se homogena suspenzija. Dugotrajno skladištenje gotovog ovjesa nije dopušteno.

  • Tijek terapije lijekom je 5 dana.
  • Kada je dijete težina 5-8 kg žitka masa koriste vrećice 50 mg, 10-14 kg - 100 mg, 15-24 kg - 200 mg, 25-34 kg - 300 mg, 35-44 kg - vrećice koje sadrže 400 mg aktivnog tvari.
  • Na prvi dan terapije suspenzije je uzet u iznosu od 10 mg / kg tjelesne težine djeteta, u slijedećim danima - 5-10 mg / kg tjelesne težine po 1 puta dnevno.

Značajke

  • Mogućnost primjene jednom dnevno zbog dugog razdoblja izlučivanja i utjecaja akumulacije u tkiva.
  • Uz infektivnu i upalnu patologiju donjeg respiratornog trakta postavljen je kratki tečaj za 3-5 dana.
  • Za liječenje osoba oboljelih od bolesti jetre i bubrega, kao i kod bolesnika s teškim poremećajem srčanog ritma, koristi se s oprezom.
  • Hrana usporava apsorpciju lijeka u želucu, stoga se preporuča uzimanje lijeka s hranom i alkoholom.

U trudnoći i trbušnom hranjenju

Budući da aktivni spoj lijeka ima sposobnost nakupljanja u majčinom mlijeku, tijekom liječenja i prvih 10 dana nakon ukidanja antibiotika potrebno je zaustaviti dojenje.

U prvom tromjesečju trudnoće ovaj lijek se ne koristi, kod kasne trudnoće, azitromicin je propisan samo ako je dobro za majčino tijelo značajno veći od mogućeg rizika za fetus.

kontraindikacije

Azitromicin nije propisan kada:

  • bolesti koje su popraćene ozbiljnom insuficijencijom jetre ili bubrega (terminalne faze jetrene ciroze, kronične bubrežne bolesti);
  • u djece mlađe od 12 godina ili pri tjelesnoj težini do 45 kilograma (za dozni oblik tablete);
  • dojenje;
  • alergijske reakcije na lijekove makrolidne skupine;
  • zajednički prijam s ergotaminom, heparinom.

Nuspojave

  • Alergijske manifestacije: urtikarija, svrbež kože, Quinckeov edem, anafilaktičke reakcije;
  • vrtoglavica, glavobolja, umor i pospanost tijekom dana;
  • reverzibilno oštećenje sluha, nestalo nakon uzimanja lijeka;
  • osjećaj palpitacije, težina u prsima;
  • mučnina, nadutost, proljev;
  • akutni spazam bronha u intravenskoj primjeni;
  • vaginalna kandidijaza, disbakterija.

Simptomi predoziranja lijekom

Pojavljuje se zbog neusklađenosti s medicinskim preporukama, uzimanja lijekova bez usklađivanja s uputama za uporabu, slučajnog uzimanja kapsula od strane djece. Otrovanje s azitromicinskim spojevima manifestira se u obliku mučnine, povraćanja i privremenog gubitka sluha.

VAŽNO! Kod prvih znakova predoziranja potrebno je hitno konzultirati liječnika.

Korisni videozapis

Vizualno pročitajte svojstva lijeka Azithromecin i liječenje, u video ispod:

Azitromicin je moderni antimikrobni agens koji učinkovito suzbija vitalne funkcije gotovo svih mikroorganizama koji uzrokuju upalu pluća, što ga čini prvim izborom lijeka za liječenje ove bolesti.

Liječenje upale pluća s azitromicinom

Upala pluća najčešći je uzrok smrti u svijetu od infekcija. Svake godine milijuni ljudi pate od ove opasne bolesti pa je pravilno odabir antibakterijskih lijekova i dalje aktualno. Izbor lijeka za liječenje upale pluća provodi se, oslanjajući se na mnoge čimbenike. Potrebno je uzeti u obzir osjetljivost patogena, farmakokinetiku lijeka, kontraindikacije i moguće nuspojave. Važnu ulogu u odabiru lijeka odvija se metodom primjene i učestalosti liječenja. Azitromicin zbog upale pluća često je lijek izbora №1, jer je to antibiotik štetan učinak na mnoge patogene, te da se to samo jednom na dan.

Načelo izbora antibiotika za patologije pluća

Stručnjaci odabiru antibiotike za liječenje infekcija donjih respiratornog trakta, na temelju podataka o najčešćim patogenima ovih patologija. Ovaj pristup je posljedica činjenice da sve poliklinike nemaju sposobnost brzog stvaranja baclos sputuma i odrediti koji je mikroorganizam izazvao bolest. U nekim slučajevima s upalom pluća dolazi do neproduktivnog kašlja pa je vrlo teško uzeti uzorke ispljuvka.

Izbor antibiotika često je otežan činjenicom da liječnik ne može trajno pratiti tijek bolesti i, ako je potrebno, odmah prilagoditi liječenje. Različiti antibiotici imaju različite farmakološke učinke, oni različito prodiru u različita tkiva i tekućine u tijelu. Dakle, samo nekoliko vrsta antibiotika prodire u stanice - makrolide, tetracikline i sulfonamide.

U slučaju da je patogen osjetljiv na antibakterijski lijek, ali lijek doseže fokus infekcije u nedovoljnoj koncentraciji, takav tretman neće imati učinka. Ali morate shvatiti da se ovom metodom poboljšanja stanja pacijenta ne opaža i pojavljuje se rezistencija mikroba na antibiotik.

Vrlo važan aspekt u izboru antibiotika je sigurnost lijeka. U uvjetima kućnog tretmana, izbor se najčešće daje oralnim lijekovima. Liječnici pokušavaju odabrati takve lijekove, čija je učestalost primanja minimalna, a učinkovitost je visoka.

U dječjoj praksi, pri odabiru antibakterijskih lijekova poželjni su sirupi i suspenzije s aktivnim sredstvom širokog spektra.

Koji patogeni uzrokuju upalu pluća?

Hladnjaci kod djece i odraslih često prolaze u opstruktivnom bronhitisu, au nedostatku pravilnog liječenja i vezanja bakterijske mikroflore može doći do upale pluća.

Najčešći uzročnik pneumonije ostaje pneumokok, a rjeđe bolest izaziva mikoplazmu, klamidiju i hemofilnu šipku. Kod mladih ljudi bolest je najčešće uzrokovana jednim patogenim. U starijih osoba, u prisutnosti popratnih bolesti, bolest izaziva miješanu mikroflora, gdje su prisutne i gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.

U svim slučajevima lobarna pneumonija uzrokuje streptokok. Stafilokokni upala pluća je rjeđi, uglavnom u starijih osoba, osoba s ovisnosti, kao i kod pacijenata koji su na dijalizi već duže vrijeme ili je bio bolestan od gripe.

Često je nemoguće identificirati patogena. U ovom slučaju, antibakterijski lijekovi propisani su pomoću uzoraka. Nedavno je povećan broj pneumonija uzrokovanih atipičnim patogenom.

Azitromicin u upalu pluća kod odraslih i djece daje dobre rezultate. Obično se dobro podnose pacijenti svih dobnih skupina i rijetko daju nuspojave.

Azitromicin pripada skupini makrolida. Ovaj antibakterijski lijek često se propisuje s netolerancijom na antibiotike iz penicilinske skupine.

Opći opis azitromicina

Azitromicin je dostupan u kapsulama s različitim dozama aktivne tvari. Lijek pripada skupini makrolida. Ima izraženu aktivnost protiv gram-pozitivnih, gram-negativnih, anaerobnih i intracelularnih patogena.

Rok trajanja lijeka je 2 godine. Držite je na hladnom mjestu, pri temperaturi ne većoj od 25 stupnjeva.

Zahtjev za upalu pluća

U uputama za uporabu azitromicina u pneumoniji, naznačeno je da se lijek treba uzimati u takvim dozama:

  • Djeca iznad 12 godina i odrasli piju 1 kapsulu, koji sadrži 500 mg aktivne tvari, jednom dnevno. Trajanje liječenja je obično 3 dana.
  • Djeca od 6 do 12 godina uzimaju 1 kapsulu, koja sadrži 250 mg aktivne tvari, samo jednom dnevno.
  • Preporučuje se djeca do 6 godina imenovati suspenziju. Doziranje izračunava liječnik pojedinačno, ovisno o dobi malog pacijenta.

Vodič za lijek navodi da interval između antibiotskih lijekova treba biti oko jednog dana. U tom slučaju, u krvi se održava konstantna visoka koncentracija lijeka.

Strogo je zabranjeno prekoračiti preporučenu dozu azitromicina. Treba shvatiti da je lijek karakteriziran produljenim djelovanjem i poluživot eliminacije je vrlo dug.

Značajke liječenja azitromicinom

Azitromicin za upalu pluća s velikom pažnjom koristi se u bolesnika s kroničnim bolestima jetre, tako da može razviti hepatitis i tešku insuficijenciju jetre. Ako postoje znakovi bolesti jetre koje se manifestiraju žutica, tamni urin, i tendenciju da krvari antimikrobna terapija se prekida i pregled pacijenta provedena.

Ako pacijent ima umjereno pogoršanje funkcije bubrega, tada liječenje upale pluća s azitromicinom treba obaviti pod nadzorom liječnika.

Ako se antibakterijski lijek koristi za liječenje dulje od 3 dana, može se razviti pseudomembrano kolitis. Ovo stanje može biti popraćeno dispeptičkim poremećajima, uključujući tešku dijareju.

U liječenju antibioticima iz skupine makrolida povećava se rizik od srčanih aritmija. To se mora uzeti u obzir prilikom liječenja osoba s patološkim bolestima srca.

Značajke liječenja upale pluća u djece

Kod liječenja upale pluća u djece, potrebno je odabrati ispravnu dozu lijeka. ovjes treba uzeti kao dijete da proguta kapsula cjelinu je vrlo problematično za liječenje djece mlađe od 6 godina, a ako sipati prah iz kapsule, beba ne želi progutati zbog previše gorak okus.

U teškim infekcijama donjeg respiratornog trakta, doza je izračunata od strane liječnika, on također određuje trajanje terapije. U većini slučajeva tijek liječenja traje tri dana, ali s teškim tijekom upale pluća može se preporučiti tjedni tečaj. Dijete bi trebalo uzimati lijek istodobno. To osigurava stalno visoku koncentraciju antimikrobnog sredstva u krvi.

Nemojte prekidati liječenje kada se stanje bolesnika poboljšava. Ako ne pijete cijeli niz antibiotika, možete razviti superinfekciju, što je teško liječiti.

Azitromicin je antibiotik širokog spektra, dugotrajno djelovanje. Nakon uzimanja zadnje kapsule, terapijska koncentracija aktivne tvari u krvi održava se tri dana. Zbog ove svojstva, ovaj makrolid postaje lijek izbora br. 1 u liječenju upale pluća.

Azitromicin u liječenju zajednice stečene pneumonije

Pneumonije stečene u zajednici (sinonimi: dom, ambulantno) je akutna bolest koja je nastala dispanzerski uvjeti, u pratnji simptoma donjeg infekcije respiratornog trakta (povišena temperatura, kašalj, bol u prsima, otežano disanje) i „svježe” žarišne inflitrativni promjene u plućima u nedostatku jasnih dijagnostičkih alternative.

Pneumonije stečene u zajednici (PFS) može se uvjetno podijeliti u tri skupine:

1. upala pluća, ne zahtijevaju hospitalizaciju. Ova skupina pacijenata je najbrojnija, koja čini do 80% svih pacijenata upala pluća; ovi bolesnici imaju blagu temperaturu upala pluća i mogu primati terapiju na ambulantnoj osnovi; stopa smrtnosti ne prelazi 1-5%.

2. Pneumonija koja zahtijeva hospitalizaciju pacijenata u bolnici. Ova skupina čini oko 20% svih pneumonija, bolesnici imaju kronične bolesti i teške kliničke simptome, a rizik smrtnosti od hospitaliziranih pacijenata doseže 12%.

3. Pneumonija koja zahtijeva hospitalizaciju pacijenata u jedinicama intenzivne skrbi. Takvi pacijenti su definirani kao bolesnici s teškim CAP upala pluća. Smrtnost u teškom upalu pluća je oko 40%.

Uzroci upalnog odgovora u pluća u dišnog može biti smanjenje učinkovitosti zaštitnih mehanizama tijela i masivne doze mikroorganizama i / ili njihove povećane virulencije. Težnja ždrijela sadržaji - glavni put zaraze pluća respiratornih odjela, a time i glavni patomehanizam od upale pluća. Pod normalnim okolnostima, broj mikroorganizama (npr Streptococcus pneumoniae) može koloniziraju orofarinksa, a donji zračni putovi tako ostaje sterilna. U slučajevima oštećenja mehanizama „samočišćenja” traheobronhijalnih, na primjer, virusne respiratorne infekcije, stvara povoljne uvjete za razvoj upale pluća. U nekim slučajevima nezavisni patogeni faktor može biti masivan dozu ili prodor mikroorganizama u pluća dišnih odjelima čak i za jednu vrlo virulentni mikroorganizama otpornih na djelovanje zaštitnih mehanizama tijela koja također dovodi do razvoja upale pluća.

Etiologija PFS izravno je povezana s normalnom mikroflora koja kolonizira gornji respiratorni trakt. Od brojnih mikroorganizama, samo nekoliko, koje imaju povećanu virulenciju, mogu izazvati upalnu reakciju pri ulasku u donji respiratorni trakt.

Takvi tipični patogeni CAP PFS su: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Određena važnost u etiologiji CAP PFS su atipični organizmi, ali da se utvrdi njihova etiološki značaj je teško: Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae, Mycoplazma pneumoniae, Legionella pneumophila.

Tipični, ali rijetki patogeni VBP uključuju: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, rjeđe - ostale enterobakterije.

Streptococcus pneumoniae je najčešći patogen PFS kod ljudi svih dobnih skupina. Zbog složenosti identifikacije patogena, inicijalna terapija PFS je pretežno empirijska u prirodi. Izbor lijekova temelji se na podacima o učestalosti pojave određenih patogena u različitim dobnim skupinama, lokalnoj razini rezistencije na antibiotike, kliničkoj slici bolesti i epidemiološkim podacima.

Početni odabir antimikrobnog pripravka provodi se empirijski (tj. Sve dok se rezultati mikrobiološke studije ne dobiju), budući da:

- u polovici slučajeva odgovoran mikroorganizam ne može se otkriti ni uz pomoć najsuvremenijih metoda istraživanja, a postojeće mikrobiološke metode su vrlo nespecifične i neosjetljive;

- svaki kašnjenje uzročno liječenje pneumonije uz povećan rizik mortaliteta i morbiditeta pneumonije, a na vrijeme i dobro odabran empirijska terapija može poboljšati ishod;

- procjena kliničke slike, radiološke promjene, popratne bolesti, faktori rizika i težina upale pluća u većini slučajeva omogućuje nam da donesemo pravu odluku o odabiru odgovarajuće terapije.

Istodobno, potrebno je nastojati poboljšati etiološku dijagnozu, osobito u bolesnika s teškom upalom pluća, budući da ovaj pristup može utjecati na ishod bolesti. Osim toga, prednosti "usmjerene" terapije su smanjenje broja propisanih lijekova, smanjenje troškova liječenje, smanjenje broja nuspojava terapije i smanjenje selekcijskog potencijala otpornih sojeva mikroorganizama.

Izbor početne terapije ovisi o težini bolesti, umjesto terapije, kliničkim i epidemiološkim čimbenicima. Budući da je često teško odrediti vrstu patogena PFS, lijekovi široke primjene su makrolidi, koji imaju širok spektar antimikrobne aktivnosti.

Kao što pokazuje analiza stranih podataka, makrolidi su učinkoviti u 80-90% bolesnika s PFS. To se određuje njihovim adekvatnim spektrom aktivnosti, koja uključuje većinu potencijalnih patogena, uključujući mikoplazma, klamidija i legionella, kao i povoljna farmakokinetička svojstva koja uzrokuju stvaranje visokih koncentracija u plućima. Važan čimbenik koji određuje empirijski odabir makrolida je njihova niska razina otpornosti na brojne mikroorganizme. Na primjer, mikoplazme pokazuju stalnu osjetljivost na antibiotike ove skupine, nije opisan razvoj otpornosti na njih. U Rusiji je razina otpornosti na makrolide najčešćih uzročnika S. pneumoniae PFS manja od 5%. Štoviše, u brojnim mikroorganizmima, osjetljivost na makrolide je obnovljena nakon razdoblja smanjenja intenziteta njihove uporabe.

Prednosti makrolida također uključuju nisku toksičnost i dobru podnošljivost, uključujući niski alergijski potencijal. Učestalost reakcija preosjetljivosti kada se primjenjuje ne prelazi 0,5%, što je značajno niže nego kada liječenje penicilin (10%) i cefalosporine (4%) u vezi s onim što se smatra makrolidi sredstvo izbora u bolesnika s alergijama na 3-laktamski antibiotici.

U Sjevernoj Americi liječenje WBP makrolidi se smatraju lijekima prvog izbora. Njihova učinkovitost i sigurnost potvrđuju rezultati meta-analize kliničkih ispitivanja.

On je predložio da makrolidi ne samo da imaju terapijski učinak, ali također može spriječiti prijevoz atipičnim bakterijama, koje mogu dovesti do smanjenja učestalosti recidiva ZPP i smanjuju morbiditet.

Navedeni faktori dovode do široke uporabe makrolida u odraslih i djece s infekcija donjeg respiratornog trakta, od 1952. godine, kada je prvi predstavnik ove farmakološke skupine pojavile na međunarodnom farmaceutskom tržištu - eritromicin. U narednim godinama razvijeni su novi antibiotici iz makrolidne skupine, koji se razlikuju od eritromicina prvenstveno s poboljšanim farmakokinetičkim svojstvima i boljem podnošljivosti.

Najčešće korišten među modernim makrolidima je azitromicin. Više od 20 godina iskustva u kliničkoj praksi azitromicin svjedoči o njegovu uistinu svjetskom priznanju. Tijekom tog vremena, lijek se dokazao liječenje raznih infektivnih bolesti, a osobito bronhopulmonalnih infekcija. Prema studiji Europskog društva za antimikrobne kemoterapije (ESAC), provedena u 2001-2002. U većini europskih zemalja makrolida na drugom mjestu u smislu potrošnje među antibiotika koji se koriste u ambulantno praksi, drugi samo na penicilin. azitromicin i klaritromicin su među "prvih pet" najaktivnije prodanih antimikrobnih lijekova u svijetu. potrošnja azitromicin dosegne ogromne količine i nastavlja se stalno povećavati. 1999. godine azitromicin bio je najizgledniji makrolidni lijek na svijetu (IMS Drug Monitor, 1999), a njegova prodaja u 2002. premašila je milijardu dolara.

u usporedbi s drugim

Azitromicin (zitrocin) je polusintetički antibiotik iz skupine od 15-članih makrolida ili azalida. Takva kemijska struktura račune za svoje poboljšana farmakokinetika, osobito kiselina otpor znatno je porastao (u usporedbi s eritromicinom 300 puta), bolje apsorpcije iz probavnog trakta i pouzdaniji bioraspoloživosti. Azitromicin značajke koje ga razlikuju od drugih makrolida, vrlo dugo vrijeme poluraspada (79 sata) i sposobnost stvaranja više koncentracije u tkivima. Azitromicin je superiorniji od ostalih makrolida i može se akumulirati intracelularno. Bio je aktivan fagocita uhvati i isporučena centrima infektivnog upale, pri čemu se njegova koncentracija na 24-36% veća od koncentracije u normalnim tkivima. Sposobnost prodiranja u fagocite u azitromicinu je 10 puta veća od one eritromicina.

Zbog visoke lipofilnosti azitromicina (Zitrotsin) široko je rasprostranjena po cijelom tijelu, dosegnuvši u raznim organima i razine tkiva daleko iznad minimalne inhibitorne koncentracije (MIC) vrijednosti velikih uzročnika odgovarajuće mjesto. Intracelularne koncentracije lijeka su 10-100 puta veće od onih u krvnoj plazmi. Najveći koncentracije su u krajnika, adenoida, srednjeg uha eksudata, bronhijalne sluznice i bronhijalnih izlučevina, te u epitelu alveola. Visoka razina lijeka u bronhiju i plućima održava se nekoliko dana nakon njegova povlačenja. Djelovanje spektar azitromicina širi od eritromicina zbog mikroorganizama kao što Borrelia burga-dorferi, bakterije Helicobacter pylori, unutarstanični kompleks Mycobacterium avium, Cryptosporidium spp. i Toxoplasma gondii. Aktivnost azitromicina protiv gram-pozitivnih bakterija sličnim onom eritromicina, ali aktivnost protiv gram-negativnih mikroorganizama u vitro prelazi eritromicin. Naime, azitromicin u 2-8 puta aktivniji od eritromicina protiv H. influenzae, uključujući sojeve 3-laktamaza koje se javljaju u oko 20-40% slučajeva. Azitromicin je bolji od eritromicina u aktivnosti protiv Legionelle spp., H. ducreyi, Campylobacter spp. i nekih drugih mikroorganizama. Lijek djeluje na sve glavne patogena infekcija donjeg respiratornog trakta, uključujući S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, C. M. pneumoniae i pneumoniae. Prema japanskim autorima, azitromicin ostaje aktivan u odnosu na pneumokoke, otporan na druge makrolide.

Azitromicin (Zitrocin) ima post-antibiotski učinak, uklj. za takve patogene pneumonije stečene u zajednici, kao S. pneumoniae i H. influenzae.

Prednost azitromicina nad ostalim makrolidima, kao i većina antibiotika drugih skupina, je jednokratni unos dnevno i kratki tečaj liječenje, što je prikladno za djecu i za svoje roditelje. Zgodan način prijema, pak, poboljšava točnost implementacije terapijskih preporuka.

Prednosti azitromicina uključuju visoku sigurnost i podnošljivost, kako zbog povoljnog profila nuspojava i nizak potencijal klinički značajne interakcije lijekova. Prema meta-analiza frekvencije azitromicina otkaza s obzirom na nuspojave 0,7% na infekcije donjeg dijela dišnog sustava, te 0,8% za infekcije gornjeg dišnog trakta. Učestalost otkaz uspoređujući rezultate tih antibiotika meta-analize je amoksicilin / klavulanatnih - 2,3-4% cefaklor - 1,3-2,8% -1,9-2,2% eritromicin, klaritromicin - 0,9 1%. U kliničkim ispitivanjima azitromicin je rijetko izazvao ozbiljne nuspojave, čiji uzrok i posljedični odnos s lijekom nije potpuno ustanovljen.

Sposobnost da se pridruže makrolidnih interakcije lijekova uglavnom određuje se njihovom učinku na enzima citokrom P450 sustav u jetri. Prema stupnju inhibicije citokroma P450 se nalaze u sljedećim redom: klaritromicin> eritromicina> roksitromicin> azitromicin> spiramicin. Dakle, za interakcije lijekova azitromicin (zitrocin) je sigurniji od većine drugih makrolida. Za razliku od eritromicin i klaritromicin ne ulaze u klinički značajne interakcije s ciklosporinom, cisaprida, pimozid, disopyramid astemizol, karbamazepin, midazolam, digoksina, statini i varfarina.

Preporučuje se uzimati azitromicin (zitrocin) prije jela, jer pod utjecajem hrane njegova bioraspoloživost, prema nekim podacima, može se smanjiti. Međutim, tri su studije pokazale da hrana ne utječe na biodostupnost azitromicina u oblicima doziranja kao što su tablete od 250 mg, 1000 mg prašaka i 500 mg dječje suspenzije [49]. Rezultati ovih istraživanja pokazuju da unos azitromicina (zitrocina) ne može biti "vezan" uz unos hrane, što dodatno olakšava upotrebu lijeka.

Stoga su glavna svojstva azitromicina, koja omogućuju održavanje jake pozicije u liječenju ne samo pneumonije stečene u zajednici, nego i druge infekcije respiratornog trakta, kako slijedi:

- snažno djelovanje protiv glavnih uzročnika infekcije donjih dišnih puteva (S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, S. aureus, Enterobactericae);

- aktivnost protiv intracelularnih atipičnih patogena;

- Niska otpornost S. pneumoniae i H. influenzae u azitromicin;

- visoka koncentracija u raznim bronhopulmarnim strukturama;

- prisutnost postantibiotskog učinka;

- odsutnost klinički značajne interakcije s drugim lijekovima;

- prikladan režim doziranja;

- prisutnost lijeka u različitim doznim oblicima.

U suvremenom ogromnom arsenalu antibakterijskih lijekova namijenjenih liječenju bronhopulmonalnih infekcija, azitromicin i dalje zauzima važno mjesto.

azitromicina u pneumoniji

Popularni članci na temu: azitromicin u upalu pluća

Pneumonija je akutna zarazna bolest, pretežno bakterijska etiologija, karakterizirana žarišnim lezijama dišnih dijelova pluća s obveznom intra-alveolarnom izlučivanjem.

tematski boravak: INFEKCIJA u praksi DOCTOR komparativnog djelotvornosti i sigurnosti kombinacije azitromicina i ceftriaksona za intravenoznu primjenu u odnosu na intravensku primjenu levofloksacina imati.

Dana 11. prosinca 2006. godine u Donjecku održana je konferencija o pitanjima racionalne antibakterijske terapije u najčešćim infekcijama dišnih puteva.

Na III kongresu tuberkuloze i Pulmologija Ukrajina bronhopulmonarnih bolesti, posebno upale pluća, ozbiljan medicinski i socijalni problem i jedan od najčešćih razloga za hospitalizaciju pacijenata. S izvješćem "Komplikacije.

Pneumonija je jedna od najčešćih bolesti ljudi i još uvijek ostaje ozbiljan medicinski i socijalni problem. Tako je incidencija upale pluća među odraslima u Ukrajini u 1998-2000 bila 4,3-4,7%.

U strukturi općeg morbiditeta, prvo mjesto zauzimaju respiratorne bolesti, a specifična težina ove patologije je 27,6% u odraslih, 39,9% u adolescenata, 61% djece.

"Novi" makrolidi uključuju klaritromicin i azitromicin, koji su uključeni u kliničku praksu ranih 90-ih. XX stoljeća.

Uvođenje u kliničku praksu novi oblik doziranja Sumameda (azitromicin) za intravensku primjenu značajno povećava mogućnost učinkovitog antibakterijski liječenje respiratornih infekcija, kao i niz pitanja za određivanje..

Problem visoke incidencije spolno prenosivih infekcija i dalje je relevantan diljem svijeta. U posljednjih 30 godina naše su ideje o ovoj patologiji doživjele značajne promjene.

Azitromicin u liječenju zajednice stečene pneumonije

Objavljeno u časopisu:
Clinical Pharmacology and Therapy, 2006, 15 (2)

S.V. Moiseyev
Odjel za terapiju i bolesti na radu. IM Sechenov, Sveučilište u Moskvi. M.V. Lomonosov

Tijekom proteklih nekoliko godina, činilo se da je sve to rekao može biti, pneumonija, ali pažnja na ovaj problem ne oslabi, što se odražava u neprekidan tok radova i preporuka za dijagnostiku i liječenje upale pluća. Takav interes je sasvim razumljiv. S jedne strane, pneumonija iz opće populacije i dalje jedan od najčešćih zaraznih bolesti, as druge strane, promjena epidemiološka situacija čini pregled postojeće pristupe liječenju i ponovno procijeniti uloge pojedinih antimikrobnih lijekova. U današnje vrijeme jasno definiran popis antibiotika koji se diljem svijeta smatraju da je moguće koristiti empirijskom liječenju pneumonija. Jedan od njih je azitromicin (Sumamed), koji se pojavljuje u svim preporukama o ovoj bolesti. Izbor ovog farmaceutskog sredstva određuje niz aktivnosti, koje uključuju glavne uzročnike od pneumonija, osobitosti farmakokinetike / farmakodinamike, omogućuje da se skratiti kurs liječenja, razni oblici oslobađanja dopuštajući propisan lijek u svim situacijama. Koja je to mjesto azitromicina u suvremenoj terapiji za pneumoniju stečenu u zajednici?

Rezultati kontroliranih kliničkih ispitivanja

Učinkovitost azitromicina u liječenju pneumonija dokazano u brojnim kontroliranim studijama. Za 10 godina (1991-2001). 29. ovih studija u 5901 kao cjeline pacijenta su objavljeni, uključujući i 762 djece. [1] 12 studija uključeno bolesnika s različitim infekcijama, 8 - akutnog pogoršanja kroničnog bronhitisa i 9 - s upalom pluća. Kao referentni lijekovi koriste makrolidi (eritromicin, klaritromicin, roksitromicin, diritromicin) 8 studije, penicilina (koamoksiklav, amoksicilin, benzilpenicilin) ​​13, cefalosporini (cefaklor, cefuroksim aksetil, ceftibuten) 4 i (fluorokinolona moksifloksacin) u 1. Najčešće (u 9 pokusa), azitromicin je u usporedbi s koamoksiklav. Učinkovitost kao 3 dana i 5 dana trajanja terapije azitromicina bila visoka i u većini studija bila je usporediva s onom 10 dana tretmana predmetima usporedbi lijekova u. U 5 studijama azitromicina je superiorna u odnosu na referentni lijekovi (koamoksiklav, eritromicin, penicilin G i ceftibuten). Treba primijetiti da je mali, ali statistički značajan superiornost nad azitromicin koamoksiklav je navedeno u dvije glavne studija 759 bolesnika s akutnim pogoršanja kroničnog bronhitisa (klinička učinkovitost od 89,7% i 80,2, odnosno p = 0,0003, i 481) pacijenta s nižim infekcija respiratornog trakta (95,0 i 87,1%, p = 0,0025). Podnošljivost na ispitivane i kontrolne skupine bili su slični, ali je u 4 studijama azitromicina uzrokuje nuspojave manje od koamoksiklav ili cefuroksima. Razlika je uglavnom zbog niže učestalosti gastrointestinalnih poremećaja.

Empirijska terapija pneumonije na izvanbolničkoj osnovi

Etiologija zajednice stečene pneumonije ovisi o mnogim čimbenicima i može se značajno razlikovati u različitim studijama. Glavni uzročnik njezinih ostataka Streptococcus pneumoniae. U suvremenim uvjetima u etiologiji zajednice stečene pneumonije, uloga atipičnih mikroorganizama raste, uključujući M. pneumoniae, C. pneumoniae, L. pneumophila. Značajno manje učestala upala pluća H. influenzae, kao i S. aureus, Klebsiella i druge enterobakterije. Često, pacijenti imaju mješovitu ili ko-infekciju. Posljednjih godina glavna je zabrinutost stručnjaka širenje penicilin-rezistentnih sojeva pneumokoka, koji često pokazuju otpornost na nekoliko klasa antibakterijskih lijekova, tj. su više otporni. U nekim zemljama udio takvih sojeva doseže 40-60%. Međutim, za Rusiju ovaj problem još uvijek nije relevantan. Prema praćenju otpornosti kliničkih sojeva S. pneumoniae u multicentruškoj ruskoj studiji Pegazusa, udio otpornih sojeva ostaje nizak [2]. Za makrolide, uključujući azitromicin, samo 6-9% sojeva pneumokoka bila je stabilna.

Kada trebam propisati azitromicin? Bilo koji antibiotik namijenjen empirijskoj terapiji pneumonije stečen u zajednici trebao bi imati aktivnost u odnosu na S. pneumoniae. Također je poželjno da djeluje na atipične patogene. Makrolidni antibiotici udovoljavaju tim zahtjevima pa su u svim preporukama klasificirani kao sredstvo izbora u liječenju zajednice stečene pneumonije blage i umjerene težine koja ne zahtijeva hospitalizaciju. Prednost azitromicina u odnosu na većinu drugih makrolida je aktivnost u odnosu na H. influenzae, što dodatno proširuje indikacije za njegovu uporabu. Spektar lijekova s ​​aktivnošću protiv pneumokoka i atipičnih patogena nije tako širok. Osim makrolida, te uključuju respiratorne fluorokinolona (levofloksacina, moksikfloksatsin) i tetraciklina. Za veće korištenje prvi u rutinskoj kliničkoj praksi, nema razloga (uključujući i zbog visoke cijene), dok je upotreba tetraciklina obuzda širenje rezistentnih sojeva pneumokoka. Prednosti azitromicina amoksicilina i drugi beta-laktami su posebno vidljivo da visoka vjerojatnost da SARS postupno (početak, simptomi gornjeg respiratornog trakta, neproduktivnim kašljem, glavobolja, itd). Mycoplasma pneumoniae je glavni uzročnik upale pluća u školskoj dobi [3], stoga, u takvim slučajevima, makrolidi bi uvijek trebali biti poželjni, osobito ako se oslobađaju kao suspenzija. U pedijatrijskoj praksi, makrolidi zapravo nemaju konkurenciju, budući da se fluorokinoloni ne mogu davati djeci. Kod liječenja upale pluća u maloj djeci, važnost imenovanja azitromicina jednom dnevno i kratki tijek terapije (3-5 dana) postaju osobito važni.

U svim preporukama dodijeljeno situaciju u kojoj normalan raspon ovisi upala pluća patogene i sukladno tome, postoji potreba za pristupe izmjeni empirijske terapije. Nacrt nacionalne smjernice za dijagnostiku i liječenje pneumonija (2005) [4] Predloženim odrasli pacijenti podijeljeni u dvije skupine s obzirom na dob (mlađi ili stariji od 60 godina) i uz prisustvo nepovoljnih prognostičkih čimbenika:

  • kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB);
  • dijabetes melitus;
  • kongestivno zatajenje srca;
  • kronično otkazivanje bubrega;
  • ciroza jetre;
  • alkoholizam, ovisnost o drogama;
  • nedostatak tjelesne težine.

U starijih bolesnika s tim čimbenicima rizika, etiološka uloga H. influenzae i druge gram-negativne bakterije. Prema tome, u ovom slučaju bolje je koristiti amoksicilin / klavulanat ili respiratorne fluorokinolone. Treba napomenuti, međutim, da je pitanje etiologije zajednice stečene pneumonije u starijih osoba složeno. Na primjer, u finskoj studiji [5] u 48% od 345 bolesnika starijih od 60 godina uzrok pneumonije bio je S. pneumoniae, u 12% C. pneumoniae, u 10% M. pneumoniae i samo 4% H. influenzae. Takav spektar patogena "idealno" odgovara spektru aktivnosti azitromicina. Rezultati kontrolirane studije potvrdile prednosti koamoksiklava prije azitromicina te u bolesnika s akutnim pogoršanjem KOPB (cm. Gore). R.Panpanich et al. [6] proveli su meta-analiza komparativne studije azitromicina i amoksicilin (amoksicilin / klavulanat) u više od 2500 pacijenata s akutnim bronhitisa, upale pluća i akutnog pogoršanja kroničnog bronhitisa. Sve u svemu, nema značajne razlike između dvaju lijekova u kliničkoj i mikrobiološke učinkovitosti nisu identificirani, iako su neke studije azitromicin imao određene prednosti. Osim toga, njegova uporaba bila je povezana s nižom incidencijom štetnih učinaka (relativni rizik 0,75).

U US preporuke azitromicin uključene među lijekovima izbora u liječenju pneumonija u bolesnika s popratnim bolestima (COPD, dijabetes, bubrežna ili srčana insuficijencija ili malignih tumora) koji nisu primili antibiotike [7]. Ako su pacijenti nedavno primili antibiotsku terapiju, makrolidi bi trebali biti kombinirani s beta-laktamima. Mogućnost kombinirane terapije naznačena je u domaćim preporukama.

Empirijska terapija upale pluća u hospitaliziranih bolesnika

U skladu sa suvremenim konceptima značajan broj bolesnika s pneumonija može primiti antibiotike iznutra i, sukladno tome, ne zahtijeva bolničko liječenje. U tom smislu, vrlo je važno pravilno identificirati pacijente koji su hospitalizirani. Najviša vrijednost za rješenje ovog problema su znakovi ozbiljnosti upale pluća, kao što su visoke temperature (> 40 ° C), tahipneu, hipotenzija, teškog tahikardija, oštećenja svjesnosti, gubitak više režnja pluća, prisutnost raspada šupljina, pleuralnog izljeva, itd Razlozi za hospitalizaciju može poslužiti kao visoku dob, teške nezdravih stanja, nemogućnost organiziranja tretman kod kuće, neučinkovitost prethodne antibiotske terapije, pacijent želje ili njegove rodbine. Posebno je vrijedno spomena su pacijenti, ozbiljnosti stanja koje zahtijeva hospitalizaciju hitne u odjelu intenzivne njege (brze progresije inflitrativni promjene u pluća, septičkog šoka, akutnog zatajenja bubrega, itd). Za objektivnu procjenu pacijenata i prognozi predloženo je da se koriste različite skale (na primjer, upala pluća rezultati istraživanja momčadi - PORT), ali uobičajena praksa, oni se rijetko koristi.

Skupina hospitaliziranih bolesnika s pneumonijom stečenim u zajednici nije homogena. Među njima mogu biti vrlo značajan udio bolesnika s ne-teške upale pluća (to može doprinijeti pojednostavljenom upis na odjelima bolnica). Prema tome, u mnogim slučajevima, pristupi u liječenju upale pluća kod pokretnih i hospitalizirani pacijenti su isti i zahtijevaju korištenje oralnih antibiotika, uključujući i azitromicin, iako liječnici još uvijek obično vole svoju parenteralnu primjenu. Prilikom odabira parenteralne antibiotike za liječenje upale pluća, teža treba uzeti u obzir mogući etiološki ulogu gram-negativnih uzročnika (H. influenzae, Enterobacteriaceae), Međutim, obično se smatra lijek izbora ingibitorzaschischennye penicilina i cefalosporina generacija II-III (ceftriakson, ccfotaksim, i drugi.). Međutim, uzroci upale pluća u hospitaliziranih bolesnika mogu biti atipični patogeni. Na primjer, uloga Legionella pneumophila u razvoju teške pneumonije, koji zahtijevaju hospitalizaciju u ICU. Da bi se potpuno pokrio spektar najvjerojatnijih patogena upale pluća, makrolidi bi se uvijek trebali uključiti u kombiniranu terapiju. Ova ta stajališta ogleda se iu nacrtu domaćih preporuka (tablica 1) i američkih preporuka o liječenju pneumonije [4,7]. Odabir načina primjene makrolidnog antibiotika ovisi o težini stanja pacijenta. U teškim slučajevima, preferira se intravenski azitromicin.

Tablica 1. Preporuke za liječenje pneumonije stečene u zajednici u hospitaliziranih bolesnika [4]

Korištenje azitromicina za upalu pluća i prehlada

S pojavom hladnog vremena, tijelo počinje jako zamrzavati. Tako sam se razboljela! Stajala je na autobusnoj stanici, dugo čekala minibus, postala vrlo hladna i evo! Temperatura 39, slabost, teški kašalj, nakon čega su grlo i pluća jako pogoršani. Nazvao sam hitnu pomoć. Liječnik je propisao azitromicin za upalu pluća (da, to sam ja to otkrio)

Upozorenja za uporabu

Azitromicin se propisuje u prisutnosti infekcije u respiratornom traktu, kao iu nazofarinku. Ovaj lijek se također koristi za inflamatorne zarazne procese kože, kao i za bolesti mokraćnog i reproduktivnog sustava virusa Chlamydia.

Valja napomenuti da je danas azitromicin prvi među učinkovitim i popularnim antimikrobnim lijekovima. To ima pozitivan učinak na bronhijalni sustav i vrlo brzo vodi tijelo do oporavka.

Azitromicin je novost u farmakološkom svijetu, koji se prodaje po najpovoljnijim cijenama. Azitromicin je vaš pomoćnik u borbi protiv mrskog kašlja.

Azitromicin se primjenjuje kvalificiranih ljudi u pluća kao izvrstan antimikrobno sredstvo koje brzo dovesti tijelo iz kritičnom stanju.

Svi znaju da je upala pluća ozbiljna bolest koja zahtijeva liječenje samo s antibioticima. U ovom slučaju, azitromicin će pomoći, budući da se smatra najpotentnijim antibiotikom širokog spektra djelovanja. Uklanja gram-pozitivne bakterije i anaerobne mikroorganizme.

Dostupno je samo u kapsulama. Vrlo se brzo apsorbira u gastrointestinalni trakt, a odatle ulazi u krv i širi se cijelim tijelom.

kontraindikacije

Postoje i neke kontraindikacije za upotrebu ovog lijeka. Ne može se davati djeci mlađoj od 12 godina, kao ni osobama s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom.

Također je zabranjeno propisati ovaj trudni lijek i laktaciju, kao i one koji su alergični na komponente ovog lijeka.

Nuspojave

Stručnjaci upozoravaju da azitromicin treba uzeti strogo po nalogu specijalističkog liječnika, jer ima toliko nuspojava.

Oni se promatraju od središnjeg živčanog sustava, cirkulacijskog sustava, osjetilnih organa, kao i gastrointestinalnog trakta. Ako imate simptome predoziranja s lijekom, morate nužno čistiti želudac pranjem i nazovite hitnu pomoć!

Također je potrebno vrlo pažljivo primijeniti s drugim medicinskim pripravcima, jer nije dovoljno s onim što je kompatibilno.

Kako piti azitromicin

Uobičajena doza lijeka, koju propisuje liječnik - je 1 mg. Treba ga uzimati jednom dnevno, a po mogućnosti sat ili dva nakon obroka.

Doziranje ovisi o bolesti, težini i dobi pacijenta. Treba napomenuti da se odnose na primanje lijek bi trebao biti vrlo ozbiljno i ako ste zaboravili vrijeme za sljedeću dozu uzmite, ne morate čekati za sljedeći prijem i piti čim se sjetite. Sljedeći lijekovi uzimaju uobičajeni raspored, kako ih je odredio liječnik specijalist.

Budući da je azitromicin droga skupine antibiotika, potrebno je uzimati antifungalnu terapiju na jednakoj osnovi s njom. Tijekom liječenja ovim lijekom morate odustati od vožnje i ne sudjelovati u aktivnostima koje zahtijevaju maksimalnu koncentraciju.

Moji rezultati i rezultati

Ovaj lijek mi je pomogao da se brzo vratim na noge. Azitromicin je uklonio cijeli kašalj i time mi je pomogao riješiti se boli u prsima. Nakon prve aplikacije stabilizirala se tjelesna temperatura, slabost je nestala.

Vrlo sam zahvalan Azitromicinu da sam se tako brzo ustao. Preporučujem svima!