U liječenju bolesti dišnog sustava koriste se lijekovi s izravnim djelovanjem koji utječu na uzrok bolesti. Oni napadaju patogene. Takva se terapija naziva etiologijom. U borbi protiv gripe i hladnoće glavna je stvar - odabrati prave lijekove. Neki ljudi, koji se pokušavaju bolje unaprijed početi piti snažne antibiotike od hladnoće kod prvih simptoma ARVI. Je li to točno?
U većini slučajeva, respiratorne bolesti uzrokuju virusi kojima antibakterijski lijekovi ne funkcioniraju. Dakle, njihov prijem od prvog dana bolesti nije opravdan. Antibiotska terapija bolesti dišnog sustava opravdana, ako je 5-6 dana tijek gripe ili prehlade postoji stabilan osjećaj bolesna osoba. U pravilu, to su simptomi bakterijske infekcije, koji izazivaju razvoj gnusnog grlobolja, akutnog bronhitisa, upale pluća.
Znakovi komplikacija gripe i prehlade:
Prilikom liječenja prehlade i gripe s antibioticima nemojte prekinuti tretman dok poboljšavate dobrobit. Ljudi koji takvu pogrešku počinju trpjeti dvostruko više. U tom slučaju, poboljšanje stanja osobe ne znači da je bolest prošla. Šarža bakterija pod utjecajem antibiotika umrla, ali drugi dio njih prilagođava se lijeku i počinje napadati oslabljeni organizam novom snagom. To dovodi do novog kruga bolesti s kasnijim komplikacijama.
Za liječenje bolesti dišnih puteva koriste se baktericidni pripravci za uništavanje patogenih mikroorganizama. Antibiotici u borbi protiv prehlade i gripe dobivaju ulogu teške artiljerije kada postoji opasnost od akutnih komplikacija. Za liječenje bolesti dišnog sustava koriste se tri glavne skupine antibakterijskih lijekova:
Za prehlade bakterijskog porijekla, liječnici propisuju antibiotike u ekstremnim slučajevima. Produženi kašalj, produljena angina, teška vrućica, stabilna tjelesna temperatura - to su alarmantni znakovi razvoja akutne bolesti. U ovom slučaju, tradicionalni antivirusni lijekovi, imunostimulansi, vitamini i ljekovito bilje nemaju snage. Za učinkovitu terapiju morate znati koji je antibiotik bolji za hladnoću do odrasle osobe:
Za liječenje bakterijskih bolesti u ranoj dobi, antibiotici se koriste u ekstremnim slučajevima. Uz upalu pluća, akutni otitis, purulentnu anginu, nastalu uslijed respiratorne bolesti, opravdano je uzimati takve lijekove. Oblik antibiotika propisan je ovisno o dobi djeteta. Dojenje - lijekovi u prick, starija djeca - u tabletama. Djeca ne daju uvijek injekcije, dopušteno je otvaranje ampula i davanje djeteta lijek u pravoj dozi. Baby antibiotici za prehladu:
Često roditelji pogrešno vjeruju da je antibiotska terapija neophodna za uspješno liječenje gripe i prehlade kod djece. Ovo je zabluda o učincima antibiotika na bebino tijelo. Kod virusnih infekcija kod djece, propisivanje tih lijekova je nerazuman čak i pri visokim temperaturama, koje se dugo zadržavaju.
Liječenje antibioticima djece dovodi do disbioze, slabljenja imunološkog sustava, anemije. Za provođenje antibakterijskih terapija za bebe savjetuje se isključivo u kritičnim situacijama. Na primjer, kada postoji aerobna streptokokna angina, akutni otitis media, upala pluća, upala paranazalnih sinusa. Korištenje antibiotika za liječenje djece s prehladom i gripe bez komplikacija opravdano je kada:
Kod liječenja komplikacija dišnih bolesti u žena u položaju ili majki koje skrbe, uzeti u obzir učinke antibiotika na razvoj fetusa. Za liječenje odaberite sparing antibakterijski lijekovi. Da bi pronašli pravi lijek, liječnik identificira uzročnik bolesti, njegovu otpornost na različite lijekove. Ako je nemoguće provesti takvu studiju, propisati zastarjele antibiotike za trudnice:
Za liječenje gripe i prehlada u trudnica i dojilja, kako bi se izbjegla pojava dysbiosis, preporuča se uzimati lijekove u obliku injekcija. Kako bi se izbjegle alergijske reakcije, uporaba antibiotske terapije kombinira se s antihistaminicima. Iz prehrane trudnica i dojilja, isključuju se čokolada, citrusi i kava.
U bakterijskoj terapiji za liječenje komplikacija influence i hladnoće propisati lijekove usmjerene na inhibiranje skupina patogena. Takvi lijekovi se nazivaju antibiotici širokog spektra. Pomažu u liječenju komplikacija influence i akutne respiratorne bolesti. Jeftine tablete su učinkovite, kao i skupe. Ove vrste lijekova se izdaju u ljekarnama bez recepta. Prije uzimanja lijeka, pročitajte upute i pročitajte recenzije o antibioticima. Dobar lijek ima mali broj nuspojava. Antibiotici širokog spektra djelovanja:
Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.
21. prosinca 2017. godine
Danas je istina to antibiotici Nedjelotvoran u prehladama, gripa i SARS, je dobro poznat. No, unatoč činjenici da je stručnjacima dobro poznata, antibakterijska sredstva za virusnu infekciju često uzimaju pacijente jednostavno "za profilaksu". Uostalom, kada se hladan bolesnika preporuča se da pratite dobro poznatim pravilima koja su bitna u liječenju tih bolesti, mnogi ljudi misle da je pio puno tekućine, jesti hranu s vitaminima, u skladu s mirovanje, grgljanje nije dovoljno da liječe bolesti. Stoga mnogi ljudi počinju sami uzimati snažne antibiotike ili praktički "prosio" stručnjaka da im prepisuju lijekove.
Mnogi ljudi misle o onome što traže na forumima, koji je najbolji način da pijte lijek za hladnu bolest. I tretiraju se na savjetima, bez recepta i recepta. Štoviše, trenutno nije teško kupiti takav lijek bez liječničkog recepta, iako bi se većina antibakterijskih lijekova trebala prodavati na recept.
Vrlo često takve pogreške čine roditelji koji jednostavno ne znaju kada dati djetetu antibiotik. Mnogi pedijatri radije "ponovno se osiguravaju" i propisati takve lijekove prehlade samo "u svrhu prevencije" kako bi spriječili komplikacije u budućnosti.
Ali, u stvari, najbolji način za liječenje prehlade kod djece - je slijediti isti tradicionalni savjet o prekomjernog pijenja, ovlaživanje i ventilacije u sobi, korištenje pomoćnih metoda i simptomatičan ljudi koriste sredstva iz temperaturu. Nakon nekog vremena, tijelo će nadvladati napad virusne respiratorne infekcije.
Zapravo, imenovanje antibiotika za prehlada povezano je sa željom da spriječi razvoj komplikacija. Uostalom, predškolska djeca u modernom svijetu stvarno imaju visok rizik od komplikacija.
Nije svako dijete imunološki sustav radi bez neuspjeha. Stoga mnogi pedijatri, pokušavajući biti sigurni od činjenice da kasnije nisu optuženi za nekompetentnost, propisati djeci takve lijekove.
Važno je shvatiti da je općenito beskorisno piti antibiotike za prehlada, jer većina prehlada sa i bez temperature ima virusni izvor. A to znači da je uzimanje antibakterijskih lijekova u slučaju hladnoće beskorisno.
Antibiotici su bolje piti u slučaju da nakon napada virusa nastaju određene komplikacije, bakterijske infekcije, lokalizirane u nazalnoj ili usnoj šupljini, bronhija, pluća.
Činjenica da je pio hladno bez vrućice, mogu li piti antibiotike, au kojim slučajevima potrebno je uzeti antibakterijska sredstva, kao što je objašnjeno u nastavku.
Trenutno, ne u svakom slučaju, provoditi laboratorijske testove koji mogu potvrditi da je infekcija bakterija. Provođenje urinskih kultura, ispljuvka nisu jeftini testovi i oni se rijetko izvode. Iznimka - razbija se s nosa i grla grlobolja na Leflerov štapić (ovo je uzročnik difterija). Također s kroničan upala krajnika selektivno sijati odvojeno krajnici, Kulture urina u bolesnika s patologijama mokraćnog trakta.
Promjene u indeksima kliničke analize krvi su indirektni znakovi razvoja bakterijskog upalnog procesa. Posebno, liječnik je vođen povećanim pokazateljem ESR, povećanje broja leukociti, pomak lijevo od leukocitne formule.
Da biste razumjeli što je najbolje davati lijek djetetu ili odrasloj osobi, važno je utvrditi stvaraju li se komplikacije. Moguće je sumnjati samostalno da se bakterijske komplikacije bolesti razvijaju, moguće je pomoću takvih znakova:
Da bi se utvrdile komplikacije akutne respiratorne virusne infekcije mogući su sljedeći kriteriji:
U takvoj situaciji, potrebno je odabrati antibiotike vrlo kompetentno za hladnoću. Kakav je antibiotik bolji za hladnoću do odrasle osobe, ili koji antibiotici za djecu trebaju biti korišteni za hladnoću, samo liječnik odlučuje. Uostalom, izbor takvih lijekova ovisi o mnogim čimbenicima.
Imena dječjih antibiotika za prehladu, imena injekcija i naziv antibiotika za prehladu i gripu odraslih mogu se naći na bilo kojoj medicinskoj web stranici na mreži, a njihov popis je vrlo širok. Ali to ne znači da možete piti dobro antibiotike za hladno jednostavno "za profilaksu" ako postoje znakovi komplikacija. Čak i antibakterijski agens, u kojem 3 tablete u pakiranju, može pogoršati stanje bolesnika, nepovoljno utječući na njegovo imunološki sustav.
Stoga slijedite savjete prijatelja o činjenici da je ovaj ili onaj lijek dobar, jeftin i ne možete piti antibiotike širokog spektra djelovanja u svakom slučaju. Što antibiotici uzeti s hladnom, treba odrediti isključivo od strane liječnika.
Kod hladnoće, kod ENT bolesti ili ARVI, bez komplikacija, u takvim slučajevima ne bi trebalo uzimati antibiotike:
Antibiotici za ARVI bez komplikacija propisani su u takvim situacijama:
U ovom slučaju, antibiotici kod odraslih osoba s ARVI, a posebno antibiotici za ARVI kod djece, propisuje liječnik. U takvim bolesnicima s ARI, liječnik treba pratiti stanje tijela.
Upozorenja za uporabu takvih lijekova su:
Ako se na pozadini virusne infekcije razviju komplikacije, a zatim uzimajući u obzir dob, težinu bolesti, liječnik određuje koji antibiotici piju. To mogu biti takvi lijekovi:
Za liječenje djece ne možete koristiti fluoroquinolones. Ovi lijekovi smatraju se "rezervnim" lijekovima, jer mogu biti potrebni u odrasloj dobi za liječenje infekcija otpornih na druge lijekove.
Vrlo je važno imenovanje antibiotika i izbor onoga što je najbolje za hladno, koju provodi liječnik. Specijalist treba djelovati na takav način da pruži najdjelotvorniju pomoć pacijentu. U tom slučaju, imenovanje bi trebalo biti takvo da u budućnosti neće naštetiti nekoj osobi.
Već sada, znanstvenici ističu vrlo ozbiljan problem vezan uz antibiotike. Činjenica da farmaceutske tvrtke ne uzimaju u obzir činjenicu da je otpor patogena do antimikrobnih lijekova raste, a korisnici su novi lijekovi koji bi mogli imati određeno vrijeme da se u rezerve.
Dakle, važno je razumjeti da su antibiotici naznačeni za uzimanje bakterijske infekcije, dok je podrijetlo katarhalnih bolesti u većini slučajeva (do 90%) virusno. Zbog toga uporaba antibiotika u ovom slučaju nije samo beskorisna, već i štetna.
Pitanje, je li moguće istovremeno uzimati antibiotike i antivirusne lijekove, u ovom slučaju također je neprimjereno, jer takva kombinacija otežava ukupni teret tijela.
Treba napomenuti da antibiotici imaju izražen negativni učinak. Oni inhibiraju funkciju bubrega i jetre, pogoršavaju imunitet, izazvati alergijske manifestacije i dysbiosis. Stoga, pitanje je li potrebno i moguće piti takve lijekove treba tretirati vrlo trezveno.
Ne možete koristiti antibakterijske lijekove u svrhu prevencije. Neki roditelji daju djeci antibiotike u hladnoći, kako bi spriječili komplikacije. Ali antibiotici u prehladama kod odraslih i djece - ovaj pristup je potpuno pogrešan, kao i kod drugih manifestacija obične prehlade. Važno je na vrijeme da se posavjetujte sa stručnjakom koji pravodobno može identificirati komplikacije bolesti i tek tada propisati takve lijekove. S prehladom za djecu, potrebno je najprije poduzeti one mjere koje nisu vezane uz uzimanje sintetičkih lijekova.
Utvrdite da li antibiotici rade, moguće je da li se temperatura smanjuje. Učinkovitost terapije antibioticima dokazuje da temperatura pada na 37-38 stupnjeva, a opće stanje poboljšava. Ako se takav reljef ne pojavi, antibiotik treba zamijeniti drugom.
Procijenite učinak lijeka na tri dana. Tek nakon toga, lijek se, u nedostatku akcije, zamijeni.
Uz čestu i nekontroliranu upotrebu antibakterijskih sredstava razvija se otpornost na njih. Sukladno tome, svaki put će osoba trebati jače lijekove ili koristiti dva različita lijeka odjednom.
Uzmi antibiotike za gripe, kao i mnogi, ne mogu. Sredstva protiv gripe, koja je virusna bolest, imenuje liječnik, na temelju stanja pacijenta. Pitanje koje antibiotici piju kad gripa raste samo u slučaju ozbiljnog pogoršanja pacijenta.
Antibiotici za prehlade, respiratorne infekcije, gripa u ranim stadijima bolesti nisu učinkoviti. Oni su propisani samo za teške oblike bolesti, kada postoji rizik od komplikacija uzrokovanih bakterijskom florom.
S produljenim protokom virusne infekcije opći imunitet i lokalne zaštitne funkcije sluznice dišnog trakta smanjuju se kod osobe. To stvara povoljne uvjete za pristup različitim patogenim mikroflore.
Upad u oslabljeni organizam, mikrobi se počnu množiti aktivno, stvarajući brojne kolonije. Brza infekcija se širi na epitel susjednih organa, stvarajući patološke žarišta.
Antibiotici propisuju kada je akutna respiratorna infekcija praćena akutnom ili kroničnom upalom sinusa ─ genyantritisa, frontalitisa, etmoiditisa. Aktivno umnožavanje streptokoka u sinusima nosa zahtijeva imenovanje antimikrobnih sredstava općeg i lokalnog djelovanja.
Ako je dijete razvilo upalu grla protiv respiratorne infekcije, to je izravna indikacija antibiotika.
S produljenim zagušenjem nosa i upalom Eustahijeve cijevi (kanal koji povezuje nasopharynx i uho) često se javlja otitis media. Stoga je antimikrobno liječenje neizbježno.
Komplikacije prehlade, koje zahtijevaju imenovanje antibakterijskih lijekova:
purulentni limfadenitis - upala limfnih čvorova.
Važno! Vrlo rijetko, gripa i druge prehlade izazivaju razvoj meningitisa - upala meninga. Takvo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju i uvođenje antibiotika parenteralno (intramuskularno, intravenozno).
Skupina rizik uključuje oslabljena i iscrpljena bolesnika, posebno onih s niskim socijalnim statusom, prerano i male bebe, osoba s kompromitiranim imunološkim sustavom. Teški tijek respiratorne infekcije dijagnosticira se u trudnica, osoba s kroničnim patologijama unutarnjih organa.
Glavna naznaka za imenovanje antibiotik - ovu proizvodnju sluznice dišnog sustava gnojnog ili serozno-purulentnog eksudata. Za procjenu stanja bolesnika, laboratorijska potvrda za bakterijsku mikroflora nije uvijek potrebna. Iskusni terapeut ili pedijatar tijekom prikupljanja anamneza određuje potrebu za specifičnim liječenjem.
Pozornost se posvećuje boji, konzistenciji, odvojenoj od epitela sluzi. Gnjevno ispljuvka može se iskočiti iz donjeg dišnog sustava (bronhijalno drvo). Na genyantritisu se javlja obilni curijev nos s eksudatom žuto-zelene boje.
Bakterijska infekcija uvijek je praćena visokom opijanjem tijela, što se očituje visokom temperaturom tijela od 38.5-40 ° C. Ovaj simptom je pokazatelj upotrebe antimikrobnih sredstava.
Lijekovi baktericidno ili bacteriostatic djelovanje koristi s upalom krajnika je teško formirati odvojiva ploča snažan suho (zagušljiv) kašalj, koji ne donosi olakšanje.
Indikacije su jake bolove u grlu, prsima, glavi, srednjem uhu, koje pogoršavaju promjena položaja tijela i tjelesne aktivnosti.
Znakovi opasnog stanja u gripi, koji zahtijevaju poboljšanu terapiju:
krv u izmetu, urina;
zamućenost i taloženje u mokraći;
abnormalni povećani limfni čvorovi.
Za respiratorne infekcije, bolesnici su propisani lijekovi različitih farmakoloških skupina - makrolidi, penicilini, cefalosporini. Izbor lijeka ovisi o nekoliko čimbenika: mjestu infektivnog fokusa, pacijenta, povijesti, stanja imunosti, kod djece od tjelesne težine.
makrolidi ─ to su najmanje toksični antibakterijski lijekovi. Bolesnici su relativno sigurni i lako se toleriraju. Stoga su češće propisane za oslabljene i starije osobe, djecu. Pripreme ove skupine nemaju otrovni učinak na bubrege, središnji živčani sustav. Nemojte izazivati alergijske reakcije. Vrlo rijetko postoji urtikarija, svrbež kože, blaga forma dermatitisa. Ti simptomi prolaze sami odmah nakon završetka liječenja.
Makrolidi imaju bakteriostatska svojstva, zaustavljaju rast i reprodukciju stafilokoka i streptokoka. Stvorite visoke koncentracije aktivne tvari u zahvaćenom tkivu, a nemaju toksični učinak. Glavni lijek skupine je eritromicin.
penicilini ─ antibiotici, koji su podijeljeni na prirodne (sintetizirane gljivicama) i kemijski (semisintetički). Njihovo glavno djelovanje je baktericidno. Nakon kontakta s patogenim stanicama, lijek prodire u unutrašnjost, ometajući proizvodnju enzima koji osigurava vitalnu aktivnost bakterije. To je uništavanje i smrt zaraznog agenta. Lijekovi: amoksicilin, ampicilin, benzilpenicilin.
cefalosporine ─ fondovi čija je značajka velika otpornost i otpornost na enzime koje bakterije luče. Pripreme ove skupine ne smanjuju njihovu aktivnost pod djelovanjem patogenih mikroflora. Interakcijom s mikrobnom stanicom, oni uništavaju njegovu membranu. Otpuštanje biološki aktivnih tvari dovodi do smrti infektivnog sredstva.
Cefalosporini mogu uzrokovati alergijske reakcije različite težine pa se imenuju s oprezom. Pripravci: Cefotaxim, Ceftriaxon, Cefazolin.
Kada prehlada kod odraslih osoba propisuje antibiotike u kapsulama i tabletama. Uglavnom to su cefalosporini i makrolidi. Penicilinski agensi (benzilpenicilin, penicilin) nepovoljno utječu na stanje i funkcionalnost gastrointestinalne sluznice, posebno na želudac. Oni dovode do razvoja simptoma gastritisa. Stoga se ti lijekovi daju intramuskularno.
Popis lijekova za liječenje ARVI u odraslih osoba:
Flemoksin Solbtab ─ širokog spektra antimikrobnih tableta. Dodjeljivanje za bakterijske infekcije dišnog sustava. Poznate bolesnicima s tjelesnom težinom većom od 40 kg. Uzmi 2-3 puta dnevno.
Supraks Solutab Cefalosporin za liječenje infekcija ENT organa. To su disperzijske tablete. Mogu ih se uzimati u cijelosti ili otopiti u maloj količini vode. Lijek se isprati čašom tekućine.
Sumamed Kapsule za liječenje respiratornog trakta s komplikacijama (sinusitis, bronhitis, pneumonija, tonzilitis, faringitis). Propisana doza se uzima jednom dnevno, između obroka. Lijek se raspada u jetri pa se ne može propisati pacijentima s teškim funkcionalnim poremećajima, s hepatitisom i cirozom.
cefuroksim ─ obložene tablete s baktericidnim svojstvima. Prikazane su kod respiratorne infekcije s lezijom sluznicnih organa dišnog sustava - rinitisa, sinusitisa, traheitisa, bronhitisa, upale pluća.
Hemomitsin ─ plave želatinske kapsule s bijelim prahom. Odredite odrasle bakterijske upale sluznice nazofarinksa i bronhijalnog stabla. Lijek reagira s mnogim farmakološkim sredstvima. To treba razmotriti prije nego što uključite hemomicin u složenu terapiju.
Azitroks ─ tablete u filmskoj ljusci. Oni su pili cijeli, bez žvakanja, oprana s puno vode. Ovo je djelotvoran lijek koji brzo uklanja simptome upalnih procesa ENT organa. Tijek liječenja ne prelazi 3 dana. Uzmi 1 tabletu dnevno.
Među najboljih lijekova koji mogu biti propisani u odraslog pacijenta je izoliran kako slijedi: amoksicilin, penicilin, azitromicin, eritromicin.
Važno! Starije osobe s ozbiljnim bolestima unutarnjih organa i oslabljena imunološkog sustava prikazuje manje toksični antibakterijske moksifloksacin, sparfloksacin, piperacilin, ccfotaksim.
Kako bi odredili koji su antibiotici najbolji za liječenje male djece, prikupljaju anamnezu i provode testove za osjetljivost. To se posebno odnosi na slučajeve kada se treba provesti dugotrajna terapija.
cefaleksin ─ proizvodi se u granulama za samostalno pripremanje suspenzije. Odredite od rođenja. Indikacije: grlobolja, sinusitis, otitis media, faringitis, bronhitis. Terapeutski tečaj je 7-10 dana. Lijek se uzima u jutro, ručak i večer.
Režimi liječenja:
od 1 do 12 mjeseci ─ 2,5 ml;
od 1 do 3 godine ─ 5 ml;
od 3 do 6 godina ─ 5-7,5 ml;
od 6 do 12 godina ─ 10 ml;
od 12 do 18 godina ─ 10 ml 4 puta na dan.
Cefixime ─ jeftini lijek namijenjen za uporabu u pedijatriji. Dostupan je kao prašak za pripremu ovjesa. Indikacije: otitis media, akutni i kronični bronhitis, tonzilitis. Neophodnu dozu lijeka izračunava liječnik uzimajući u obzir tjelesnu težinu djeteta. Dodijelite djeci od 6 mjeseci. Tijek liječenja ovisi o dijagnozi, općem stanju i traje od 3 dana do 2 tjedna.
Augmentin - prašak za pripremu oralne suspenzije. Lijek je prikazan od rođenja. Doziranje se izračunava pojedinačno ovisno o težini djeteta. Indikacije: bakterijski sinusitis, upala srednjeg uha, upala pluća. Maksimalni tijek liječenja je 14 dana. Oprez je propisan za djecu s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom.
amoksiklav ─ prašak za pripremu otopine. Ima široku aktivnost protiv mnogih vrsta patogenih mikroflora. Uzmi oralno (iznutra). Dodijelite s 2 mjeseca. Doza se izračunava formulom: ne više od 40 mg aktivne tvari na 10 kg djetetove težine.
macrofoams Granule za suspenziju, u pedijatriji su imenovane za infekcije dišnog sustava, čiji se kašalj s jakim kašljem. Idite prije jela. Terapijski tečaj je 7-14 dana. Režimi liječenja:
0-12 mjeseci ─ 3-4 ml 2 ujutro i navečer;
1-2 godina ─ 7 ml 2 puta dnevno;
3-4 godine ─ 10 ml 2 puta dnevno;
4-6 godina ─ 15 ml ujutro i navečer;
od 10 godina ─ 20-22 ml dva puta dnevno.
Pantsef ─ Žute granule za pripremu otopine. Odredite djecu od 6 mjeseci. Oznaka ─ angina, tonzilitis, bronhitis, upala pluća. Lijek s oprezom propisan je za bolesti debelog crijeva i zatajenja bubrega. Suspenzija se uzima jednom (jednom dnevno). Maksimalne dnevne doze (ovisno o tjelesnoj težini):
do 6 kg ─ 50 mg (2,5 ml);
od 6 do 12 kg - 100 mg (5 ml);
od 12 do 25 kg - 200 mg (10 ml);
od 25 do 38 kg - 300 mg (15 ml);
od 38 do 50 kg ─ 300-400 mg (15-20 ml).
Davanje lijekova s baktericidnim svojstvima u dojenčadi treba biti opravdano. To je zbog činjenice da lijekovi utječu na daljnji razvoj djeteta, što uzrokuje negativne posljedice.
Antibiotici za Ari bebe do godinu dana propisane za teške i produljene kašlja, guši napade s rizikom od grč grkljana, bogat rinitis, nosni disanje preklapanjem (prijeti da zaustavi). Opravdan primjena antimikrobnih lijekova na visokoj temperaturi tijela, koji se je analgetike.
Imena lijekova:
klindamicin ─ Prijavite se od 1 mjeseca života. Kontraindikacije - ulcerozni procesi u debelom crijevu, enteritis. Jednostavno apsorbira u krv, brzo se koncentrira u mekim tkivima i upalnim žarištima.
Emsef ─ imenovan od rođenja, upotrijebljen intramuskularno, otapanje u lidokainu. S parenteralnom primjenom postoje moguće nuspojave iz unutarnjih organa, razvoj anafilaktičkog šoka.
lmcomycm - Prašak za pripravu otopine (intramuskularna i intravenska primjena). Prikazan je 1 mjesec života.
sulbaktam ─ propisan od rođenja, uključujući preranu i malu djecu. Lijek je namijenjen parenteralnoj primjeni.
Složeno liječenje uključuje antimikrobne otopine koje se primjenjuju topikalno (za liječenje sluznice gornjeg i donjeg dišnog trakta). Dostupni su u obliku kapljica, sprejeva, aerosola. Otopine se navlaže nazalnim prolazima, zidovima orofarinksa, bronhijalnom sluznicom s inhalacijskom primjenom.
Izofra (Framicetin) ─ Aminoglikozid za topikalnu primjenu. Ima baktericidnu aktivnost. Prikazuje se iz prve godine života. Shema liječenja: 1 injekcija u svakom nosnom prolazu 4 do 6 puta dnevno.
Polydex (neomicin) - kombinirani lijek, nazalni sprej. Prikazano je od 15 godina. Shema liječenja: 1 ubrizgavanje u svakoj nosnici od 3 do 5 puta dnevno. Terapeutski tečaj je 5 dana.
bioparoks (fusafungin) - otopina za udisanje kroz nosne prolaze ili usnu šupljinu. Dodjeljivanje od 2,5 godine. Upotreba: 4 udisaja kroz usta ili svaki nosni kanal, postupak se provodi svakih 4 sata.
Antibiotici za influenza s komplikacijama mogu se davati inhalacijom. Lijekovi se ne koristi u čistom obliku, te razrijedi s slanom otopinom NaCl 0,9% u omjeru 1: 1. Prednost ove metode je u tome što ako se udiše koncentrata lijekova u tkivima, čime se propušta u sistemski krvotok i ne utječe na rad unutarnjih organa i sustava.
gentamicin ─ dugotrajno djelovanje antibiotika. Ograničenja uporabe - starije osobe, teški oblik zatajenja bubrega, upala živaca.
Fluimutsil, drugi naziv Acetilcistein je lijek širokog spektra. Topikalnom primjenom moguće su reakcije preosjetljivosti. Stoga, slaboj djeci propisano je postupanje s ovim antibiotikom s oprezom. Ako se slučajno proguta u probavni trakt uzrokuje nelagodu u epigastričnom području, žgaravica, mučnina.
Udisanje se provodi 1-2 puta dnevno. Kada kašljete, ne preporučujemo inhaliranje lijekova odmah prije spavanja. Večernji postupak se provodi najkasnije 18 do 00 sati. Prilikom upotrebe raspršivača moraju se pridržavati pravila propisanih u radu uređaja.
Antibiotici za prehladu i prehladu su prilika za borbu protiv ovih opasnih bolesti i brzo se oporavljaju, izbjegavajući komplikacije. Međutim, daleko je od uvijek moguće i nužno uzimati takve lijekove. Potrebno je znati o indikacijama i kontraindicijama na njihovu upotrebu i bez da se posavjetujte s liječnikom.
Unatoč činjenici da su neki ljudi sigurni da pomoću antibiotika stvarno izliječiti bilo što i bilo kada, zapravo, to nije tako. Barem ih medicinski stručnjaci ne preporučuju uvijek tijekom prehlade.
Upravo je nemoguće liječiti antibiotike s gripe i hladnoće uzrokovane virusima, jer akcija droga u ovom slučaju neće biti dovoljno učinkovita.
Kod virusnih infekcija treba se obratiti antivirusnim lijekovima (najpoznatiji među njima može se zvati Anaferon, Remantadin i neki drugi). Njihov spektar djelovanja je prilično širok i uspijevaju se uspješno nositi s različitim zaraznim agensima. Oni su propisani ne samo za liječenje, već i za prevenciju akutnih respiratornih infekcija.
Međutim, uzimanje antivirusnih lijekova zahtijeva prioritetno savjetovanje s liječnikom kako ne bi došlo do nepredvidivih komplikacija.
Kada odrasli trebaju antibiotike od gripe i prehlade? Prije svega, u slučaju bakterijske infekcije koja se pridružuje virusnoj infekciji. Zbog takvih komplikacija osoba se može suočiti:
Zatim liječnici propisuju antibiotike, poput Amoxila, Biseptola, klaritromicina i tako dalje.
Evo simptoma u kojima liječnik može propisati antibiotik protiv gripe:
Prije imenovanja takvih lijekova, liječnik treba pažljivo ispitati pacijenta, možda poslati dodatne preglede.
Trajanje terapijskog tečaja, kada odrasli trebaju piti antibiotike, obično je pet ili sedam dana. Naime, to se određuje ozbiljnošću bolesti.
Koji je antibiotik bolji za odrasle osobe prilikom uzimanja gripe? Zapravo, popis ovih lijekova je vrlo raznolik. S druge strane, ne svi lijekovi koji se nude u suvremenoj ljekarni karakteriziraju djelotvorni antimikrobni učinak.
Od sredstava sa širokim antimikrobnim učinkom, pozornost treba usmjeriti na Amoxil, Ceftriaxone, Penicillin, Azitromicin, Amoxiclav.
Ali ne možete odabrati antibiotik iz općeg popisa za liječenje gripe od strane odraslih ili djece. Liječnik ne samo da propisuje lijekove, nego također označava trajanje tečaja lijekova. U prosjeku je oko tjedan dana, iako se tablete (kapsule) trebaju uzimati dva puta dnevno.
Najčešće, uz antibiotike, liječnici preporučuju probiotike za piće, zahvaljujući kojima će se moći vratiti crijevna mikroflora (koja na ovaj ili onaj način pati od jake antibiotske droge). Posebno su dobri Bionihurti za tu svrhu, kao i Linex tablete koje se preporučuju dva puta dnevno za tjedan dana.
Ako govorimo o uzimanju antibiotika za djecu, liječnici tradicionalno propisuju sirupe poput Inspironea, Ospamoxa i Augmentina dva puta dnevno. Tečaj liječenja nije propisan bez prethodnog ispitivanja.
Pričvršćivanje bakterijske infekcije na akutno-virusne respiratorne infekcije javlja se kada:
No, samo o njima, dijagnoza se ne može temeljiti. Potrebno je da se pojavi iskusnom medicinskom stručnjaku. Nakon toga samozadovoljava se ozbiljnim zdravstvenim problemima.
Liječnik odabire najprikladnije lijekove koji se temelje na specifičnom zaraznom agensu.
Na primjer, makrolidi se smatraju vrlo dobrim antibioticima za prehlade i gripe. Govoreći o njima, trebali biste se sjetiti o azitromicinu, klaritromicinu, amoksiclavu. Uspješno se uspijevaju nositi s mnogim upalnim bolestima. I dovoljno jedne ili dvije tablete dnevno.
Postoje i penicilini, među kojima je Ampicilin i Augment. To su dovoljno osjetljiva antibakterijska sredstva, koja se također uzimaju standardno na tabletu po danu.
Cefalosporini (isti Ceftriakson ili Cefazolin) su djelotvorna sredstva sa širokim rasponom antimikrobnih učinaka. Često su to lijekovi koji se ubrizgavaju intramuskularno. Tečaj liječenja imenuje liječnik. Međutim, kako bi se izbjegla crijevna disbioza, zajedno s primjenom ovih antibiotika u akutnim respiratornim infekcijama i gripi, treba uzeti probiotike. Posebno, liječnici preporučuju domaće jogurte napravljene s posebnim fermentima.
Popis svih antibiotika za prehladu i gripu iz općeg popisa, koji se nudi u ljekarni, gotovo je nemoguće. Barem treba previše prostora i vremena.
Ali ovdje je popis najučinkovitijih od njih, pa je postalo jasno koje su antibiotike najbolje za prehladu i gripu, ima smisla.
Ovdje je dovoljno jak lijek koji liječnici propisuju za liječenje mnogih upala uzrokovanih patogenim bakterijama.
Također je pogodan za složeno liječenje hladnih komplikacija.
Obično se uzima pilula dnevno. Iako se tijekom terapije može prilagoditi liječnik.
Uz pomoć ovog antibiotika moguće je nositi se čak i sa ozbiljnim komplikacija na katarh.
Uzima se dva puta dnevno za jednu tabletu. Ali ne trebate sami propisati ovaj lijek - samo uz dopuštenje liječnika.
Evo još jednog snažnog lijeka koji uspješno liječi upalne procese.
Dosta i jedna pilula dnevno.
Ovaj lijek smatra se sasvim uobičajenim i, prema tome, često propisuje liječnik.
Štoviše, standardna doza ne prelazi jednu tabletu dnevno.
Ovaj lijek pomaže kada se gornji i donji respiratorni sustavi razbole, što se često događa u otitis, kronični bronhitis, tonzilitis i faringitis.
Ali djeci koja nisu navršila dvanaest godina primjena je kontraindicirana.
Osim toga, kontraindikacije se odnose na individualnu netoleranciju i zatajenje jetre.
Doza je oko 875 miligrama. Ali u detalje to bi trebalo odrediti liječnika.
Posebno je dobro da se ovaj lijek uspijeva nositi s streptokokima, Staphylococcus aureusom, enterobakterijama, Escherichia coli, Proteom.
Lijek je dostupan u obliku razrijeđenog praha, kao i tableta. Prikladno za liječenje ne samo odraslih, već i djece.
Liječnici ga određuju kako bi se nosili s ARI, sinusitisom, stomatitisom, tonsilitisom, upalom pluća i bronhitisa.
Ako je prsa zaražena, a gornji i / ili niži dišni putevi su pod utjecajem gripe, taj antibiotik može biti ispražnjen. Ponekad se otpusti nakon operacije.
U pravilu, to su tablete ili suspenzije. Trajanje terapijskog tečaja je oko tjedan dana. Dovoljno je nekoliko tableta dnevno.
Mala djeca također mogu uzimati ovaj lijek, ali pod strogim medicinskim nadzorom kako bi izbjegli nuspojave.
Liječenje bolesti dišnog sustava zahtijeva korištenje lijekova koji imaju usmjereni učinak i djeluju izravno na uzrok. Ovo je etiološka terapija zahvaljujući kojoj je moguće uništiti mikroorganizme i spriječiti njihovu reprodukciju.
Odabir lijekova trebao bi biti točan. Neki pacijenti počinju uzimati ništa bez konzultacija s liječnikom, ali riskiraju da se samo još više povređuju, dovodeći do najopasnijih komplikacija.
Općenito, prehlada i gripa su bolesti viralne prirode. Prema tome, to je antivirusni lijek koji bi trebao biti uzeti prvi. No, u slučaju komplikacija ima smisla pribjeći uporabi antibiotika.
Prijenos patogenih mikroorganizama izvodi se kapljicama u zraku, a osim toga - kroz kontakt s zaraženom osobom ili predmetima koje je dotaknuo.
Ako se radi o akutnim virusnim bolestima, na primjer o infekciji gripe, njihovi se simptomi obilno obilježavaju:
Ali nemojte se žuriti piti antibiotike pri pojavi prvih znakova - čak je to takav poznati lijek kao Amoxiclav. Na koji dan bi to trebalo biti učinjeno? Samo, kada će imenovati medicinskog stručnjaka, a ne ranije.
Umjesto toga, trebali biste slušati sljedeće preporuke:
Potrebno je pojaviti početne simptome, a ako slijedite sve gore navedene preporuke, hladnoća će proći sama po sebi.
Međutim, većina ljudi "vuče" s ovim, tako da bolest napreduje dalje.
Liječnici propisuju terapijski tečaj uz upotrebu antivirusnih lijekova, simptomatskih i imunomodulacijskih lijekova. Tek tada antibiotici dolaze u igru - istodobno ne žurite kupiti "ništa". Neki ljudi, nastojeći uštedjeti novac, kupuju malo poznate, nedokazane i jeftine antibiotike u ljekarnama. Ali jeftin lijek - to ne znači učinkovito. Ušteda nije uvijek dobra. Često, ta sredstva imaju previše nuspojava.
Tradicionalno, infekcija se održava u tijelu tjedan dana, nakon čega simptomi propadaju. Naravno, kod gripe situacija može biti mnogo komplicirana i bolest će se produžiti.
Ali u slučaju bakterijske infekcije sama bolest neće proći. Komplikacije mogu nastupiti s respiratornim traktom, nazalnim sinusima, ušnim šupljinama.
Pri propisivanju antibiotika medicinski stručnjaci razmatraju sljedeće čimbenike:
No znakovi u kojima liječnik može propisati antibiotike:
Druge komplikacije kao što su bakterijska angina, purulentni limfadenitis, akutni bronhitis i otitis tretiraju se s antibioticima.
Ali nemojte zaboraviti - čak i najbolji antibiotici mogu naškoditi vašem zdravlju ako se uzimaju bez odobrenja liječnika. Medicinski stručnjak treba pojasniti i naziv lijekova.
Gripa se zove vrlo zarazna ARVI, koja ima mehanizam infekcije kapljica u zraku. Bolest je uzrokovana influencom A, B i C. Influenza je karakterizirana brzim prekomjernim pragom epidemije u svim dobnim skupinama.
Značajke jednog influence kratke inkubacije, za brzo biciklizam, i ozbiljnosti sindroma opijenost kataralnnogo, poželjno lezija epitela sluznice sluznice gornji DS (respiratorni trakt).
Niži DP sudjeluje u upalnom procesu u teškom i / ili kompliciranom protoku gripe. U tom slučaju, bolest se najčešće javlja s Nam (zatajenje dišnog sustava), hemoragijskog sindroma, bakterijskih komplikacija (često bakterijske upale pluća), u vrlo teškim slučajevima krvožilni kolaps, plućni edem i mozak.
Gripa je virusna bolest, stoga se ne propisuju antibiotici za gripe bez komplikacija uzrokovanih bakterijskom florom. Štoviše, rano nerazumno propisivanje antibakterijskih lijekova u slučaju virusne infekcije ne samo da neće olakšati stanje bolesnika, već može izazvati i razvoj bakterijskih komplikacija.
U tom smislu, važno je zapamtiti da se antibiotici ne koriste za sprečavanje komplikacija, kao i za sprečavanje infekcije nakon kontakta s pacijentima. Kod gripe, u prva dva do tri dana bolesti, treba koristiti antivirusne lijekove (Zanamivir, Rimantadine, Oseltamivir itd.) I preparati interferona (Viferon u svijećama). Antivirusni lijekovi propisuju se pet dana: Viferon od pet do deset dana.
Antibiotici protiv gripe i prehlade imenovani uvjetom pojavu sekundarnih bakterijskih komplikacija, kao što su upala pluća, sinusitis, frontalni sinusitis, otitis, streptokokne angina, itd Također, popis indikacije za upotrebu antibiotika uključuje akutni naspram gripe, COPD (kronična opstruktivna plućna bolest), kao i razvoj bakterijske sepse.
Glavna komplikacija gripe je upala pluća. To može biti
Antibiotici su naznačeni samo ako postoji bakterijska komponenta.
Za virusnu primarnu upalu pluća, razvijenu na pozadini gripe, razvoj bolesti na 1-3 dana je karakterističan. Valja napomenuti da velika većina smrtonosne upale pluća nije povezana s bakterijskim kasnim infekcijama, virusnom infekcijom pluća.
Rizična skupina za pojavu primarne pneumonije uključuje: djecu, trudnice, pacijente s SSS ili imunodefikantnim uvjetima.
Glavni simptom primarne pneumonije će biti kašalj s malim sputom i krvnim prugama. Masivna hemopticija se rijetko pojavljuje i služi kao loš prognostički znak.
Također se pojavljuje DN, tahikardija, tahipna, cijanoza. Pleuralna bol je neuobičajena.
U teškim slučajevima, bolest je komplicirana DVS-sindromom i zatajenjem bubrega.
Viral-bakterijska upala pluća može se razviti do kraja prvog tjedna bolesti.
Njihov karakter karakterizira produktivni kašalj s značajnim ispuštanjem gnojno, ponekad krvavog sputuma, zimice, pleuralne boli. Tu je također označen DV i cijanoza.
Čista bakterijska upala pluća može se razviti u drugom tjednu bolesti. Ta komplikacija se događa vrlo često. Naime, prije pojave bakterijske pneumonije, postoji razdoblje značajnog poboljšanja u dobrobiti. Kasnije počinje tzv. "Drugi val" groznice i zimice, produktivni kašalj (gnjevno iskašljavanje, ponekad krvne žile), pleuralne bolove.
Ponekad se upale pluća na simptome gripe, bez razdoblja poboljšanja.
Za influencu kompliciranu bakterijskom pneumonijom, mogu se koristiti:
Beta-laktami su poželjni za početak terapije. U teškim treba primijeniti parenteralno cefalosporin (ceftriakson, ceftazidim, cefotaksim). U blagim i umjerenim (bez opasnosti od komplikacija u nedostatku zbunjujućih pozadinskih patologija -saharny dijabetes, imunodeficijencije Države) moguće koristiti ingibitorozaschischennyh peniciline ili cefalosporine oralno (Flemoklav Soljutab, Augmentin, Supraks, Zinnat).
U slučaju teške bolesti, visokog rizika od komplikacija ili neučinkovite terapije beta-laktama, preporučuje se uporaba fluorokinolona. Međutim, pri propisivanju ovih lijekova treba imati na umu da nisu propisane do 18 godina života. Iznimke mogu biti slučajevi teške upale pluća kod pacijenata starijih od 16 godina, bez alternative.
Također, fluoroquinolones ne primjenjuje za žene izleći rebenkai dojilje, bolesnici s teškim jetre i bubrega abnormalnosti, bolesnici s tetivama upala nakon primitka fluorokinolona antimikrobnih sredstava povijest.
S blagom ili umjerenom strujom mogu se davati makrolidi. Ti lijekovi su najniskupniji i dobro podnošljivi antibiotici. Makrolidi, poput beta-laktama, mogu se propisati za liječenje bakterijskih komplikacija ARVI u trudnica.
U slučajevima teške ili umjerene infekcije s visokim rizikom od komplikacija, svi antibiotici trebaju biti primijenjeni parenteralno. Moguće je koristiti postupno liječenje. Naime, s izraženom dinamikom, nakon 42 sata nakon početka trajnog kliničkog poboljšanja, provodi se prijelaz na oralnu primjenu sr-va.
Za liječenje bakterijskih komplikacija akutne respiratorne virusne infekcije kod djece, preporučuju se beta-laktami (penicilini i cefalosporini), kao i makrolidi.
S blagom infekcijom, pacijenti koji nisu primili penicilin u roku od godinu dana, mogu se propisati pripravke amoksicilina (Amosin, Flemoxin Solutab, itd.). U drugim slučajevima, početna terapija je poželjna za početak inačice amoksicilina ili cefalosporina zaštićene od inhibitora. Također se mogu koristiti i makrolidi.
Lijek proizvodi nizozemska farmaceutska tvrtka Astellas. Dostupan u obliku topivih tableta. 20 komada svaka. u paketu. Trošak za pakiranje 0,125, 0,25, 0,5 i 1 g je 240, 290, 370 i 470 rubalja.
Flemoksin Soljutab odnosi na antimikrobna sredstva sa širokim spektrom antimikrobno djelovanje baktericidno karaktera. Aktivni sastojak Flemoxina je polusintetski penicilin: amoksicilin. Sredstvo je visoko učinkovito protiv glavnih bakterijskih patogena infekcija dišnih puteva. Napomenuti, međutim, da je potpuno uništen amoksicilin bakterijskih B-laktamaze, no za liječenje bolesti uzrokovanih bakterijama koje proizvode ovi enzimi, potrebno je odrediti amoksicilin + klavulansku kiselinu. Ingibitorozaschischennaya verzija antibiotika otpornog na enzimatskoj inaktivaciji i učinkovit protiv sojeva beta-laktamaze.
Flemoksin ima visoku biodostupnost, brzo se i potpuno apsorbira kada se primjenjuje oralno. Unos hrane ne utječe na stupanj apsorpcije.
Baktericidna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se u dva sata. Iz tijela, antibiotik izlučuje bubrezi, uglavnom nepromijenjeni.
Treba napomenuti da je Flemoxin u stanju nadvladati hematoplaznu barijeru. U tom smislu, unatoč činjenici da amoksicilin nema teratogeni učinak na fetus i dopušten je za liječenje trudnica, dopušteno je primjenjivati lijek samo onako kako to propisuje liječnik.
Također treba uzeti u obzir da se lijek izlučuje u majčino mlijeko, pa se stoga može preporučiti privremena suspenzija prirodnog hranjenja.
Ograničenja upotrebe antibakterijskih lijekova su alergijske reakcije na lijekove beta-laktamske klase, limfoproliferativne bolesti, gastrointestinalne patologije i mononukleoze.
Flemoksin Solutab se proizvodi u obliku topivih tableta. Može se uzeti u obliku tableta, isprati vodom, razrijediti u dvadeset mililitara vode kako bi se sirup ili u sto ml do suspenzije.
Za djecu mlađu od jedne godine dozu av-va dnevno izračunava se na trideset do šezdeset mg / kg. Lijek se dijeli na dva ili tri puta.
Djeca od 1 do 3 godine Flemoksin imenuju 0,125 g tri puta dnevno ili 0,25 svakih 12 sati.
Od 3 do 10 godina - dvjesto pedeset miligrama svaki osam sati ili 0,375 dva puta dnevno.
Nakon 10 godina imenujte petsto sedam stotina i pedeset miligrama dva puta dnevno ili 0,35-0,5 g svaka osam sati.
Standardni tijek terapije je od 5 do 7 dana.
Flemoksin je u pravilu dobro toleriran pacijentima i rijetko daje neželjene učinke liječenja. Najčešći nuspojave su alergije na lijek, gastrointestinalne poremećaje, disbakterijus i drozd.
Proizvodi nizozemska farmaceutska tvrtka Astellas. Antibakterijski lijek dostupan je u obliku kapsula, topljivih tableta (oblik Solutab) i suspenzija za djecu. trošak:
Antibakterijski lijek se odnosi na polusintetske cefalosporine 3. reda. s velikim brojem baktericidnih učinaka na patogene mikroorganizme. Glavna komponenta cp-va je cefixime, ima otpornost na enzimatsku inaktivaciju beta-laktamaza gram i gram + patogena.
Mnogi stafilokoki, enterokoki i klostridi su otporni na cefixime.
Ograničenje imenovanja antibakterijskog lijeka su:
Cefixime nema teratogeni učinak i nalazi se u popisu antibiotika koji su dozvoljeni za vrijeme trudnoće, ali ga treba propisati isključivo od strane nadležnog liječnika. Ako je tijekom dojenja potrebno koristiti antibiotik, potrebno je privremeno zaustaviti prirodno hranjenje.
Pacijenti stariji od 12 godina (uključujući odrasle) Supraks se propisuje u dnevnoj dozi od 0,4 grama u isto vrijeme ili podijeljen u dvije doze.
Od 6 mjeseci do 12 godina dnevna se doza računa na 8 mg / kg. Lijek se uzima isto tako ili se podijeli u dvije doze.
Nuspojave na cefixime su rijetke. Najčešće se pojavljuju disbakterija, gnoj, alergije i abnormalnosti u radu probavnog trakta.
Članak je pripremio:
Liječnik infektivnih bolesti Chernenko A. L.
Povjerite svoje zdravlje profesionalcima! Odmah upoznajte najboljeg liječnika u vašem gradu!
Dobar liječnik je generalist koji će na temelju vaših simptoma postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburg, Kazan i drugim gradovima Rusije i dobiti popust od do 65% prilikom prijema.
* Klikom na gumb odvest će vas na posebnu stranicu stranice s obrazacom za pretraživanje i zapisom stručnjaku profila koji vas zanima.
* Dostupni gradovi: Moskva i Moskva regija, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnji Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-na-Donu, Čeljabinsk, Voronjež, Iževsku