Jaki i dobri antibiotici od bronhitisa i kašlja

Nedavno, sve više i više ljudi pati od kroničnih bolesti, čiji glavni nedostatak je neizlječivost. Za dobivanje stabilne remisije, liječenje ponekad traje nekoliko godina. Jedna od ovih bolesti je upala bronhijalne sluznice nazvane bronhitis. Ova povijest prati kašalj, groznica, poteškoće s disanjem.

Govoreći o bolesti, valja istaknuti da je simptom uzrokovan svim vrstama provokatora: od ARVI do prisutnosti klamidije. S reduciranim otporom imunološkog sustava, struja ubrzava, tijelo je izloženo virusima i bakterijama. U nekim ljudima, izvor bolesti je alergeni ili hipotermija. Boravak u blizini pacijenta može biti štetan za zdravlje, ako je kontakt neizbježan - nose sterilne gaze zavoje.

U velikoj većini, bronhitis je komplikacija virusne infekcije, koja se ne može liječiti antibioticima. Antivirusni lijekovi nisu u stanju uništiti uzrok, štetno utječu na imunitet, oduzimaju tijelo nezavisne borbe. Uz virusne znakove, promatrajte ostatak kreveta, uzmite puno tekućine. Kao lijekovi, imunostimulansi, pripravci sa svojstvima izbjegavanja imaju pozitivan učinak.

Kada su propisani antibiotici?

Liječenje ne počinje s lijekovima u prvim danima. Koristite izbjeljivače protiv sputuma i pijte 2 litre dnevno. Indikacije za propisivanje:

1. Tjelesna temperatura je 38 stupnjeva dva dana.
2. Manifestacija znakova otrovnog trovanja.
3. Pomanjkanje daha.
4. Razina ESR u krvi je veća od dopuštene norme.
5. Krvarenje disanja bez znakova bronhijalne opstrukcije.

Razlog terapije je bolest tri tjedna uz prisutnost upalnih procesa u plućima i krvi.

Liječenje bronhitisa

Prije početka liječenja liječnik pregledava pacijenta, otkriva simptome, prirodu bolesti, provodi laboratorijske pretrage. Ovisno o simptomima, postoje 3 vrste bronhitisa (akutni, kronični, akutni opstruktivni).

Akutni oblik

Da bi se ustanovila dijagnoza, liječnik može ispitati pacijenta nekoliko minuta, popravljajući sljedeće simptome:

• neproduktivni kašalj - česta bolest početne faze upale bronha. Kod bolesnika kašalj je uzrokovan udisanjem, a kod niskih ili visokih temperatura - karakter je kompliciran;
• supertermalne reakcije - prisutnost tjelesne temperature 38 stupnjeva od tri dana. Temperatura od 38 stupnjeva označava upalu pluća;
• pogoršanje općeg stanja tijela, povećano znojenje. Ubrzani upalni proces, koji se javlja u bronhijalnom stablu, uzrokuje opijenost tijela;
• otežano disanje, pogoršanje tijela. Kako se ventilacijska svojstva smanjuju, stanje zdravlja postaje tromo, priroda tijeka bronhitisa postaje teška i mogu se pojaviti komplikacije;
• pojava šištanja u auskulaciji pluća: za početnu fazu su suhe i grube, kako se sluz nestaje, postaje velika i srednja šampanjac. Tumačenje drugih vrsta odgovara upalu pluća.

Glavni simptom bolesti je kašalj. Dva tjedna manifestacija dijagnosticira akutni oblik.

Uzroci izgleda

Mikrobi i struktura bronhijalnog drveta igraju važnu ulogu u nastanku bolesti. Detaljnije razloge su formirane u nastavku:

1. Kada dođe do hladnoće, tijelo postaje prekomjerno - obrana tijela se smanjuje.
2. Prisutnost bakterijskih infekcija: stafilokok, pneumokok, maršel i drugi patogeni.
3. Virusni izvori u ARVI-u ili influenca utječu na sluznicu bronha uz naknadnu aktivaciju patogena na oštećenom epitelu.
4. Nedostatak imunološkog sustava.
5. Tanki lumen u bronhijalnom stablu ometa normalno ispuštanje ispljuvka, tako da najmanja infekcija postaje uzrok upale.

liječenje

Propisati antibiotike za akutni bronhitis ili ne liječnik pojedinačno odlučuje. Preporučljivo je preporučiti uporabu antibakterijskih i antifungalnih lijekova za njihovo uništenje i naknadnu reprodukciju u slučaju komplikacija bolesti. Učinkoviti lijek protiv infekcija - amoksicilin, spirazimin i eritromicin.

Terapija akutnog bronhitisa ostaje ista i ne razlikuje se od prethodno prihvaćenih. Nove metode poboljšale su samo sustav davanja lijekova: izravno na bronhije, zaobilazeći druge organe. Najučinkovitije je inhalacija. Lijekovi u tekućem obliku čestica djeluju u najmanjim strukturama bronhijalnog stabla. Kontraindikacije inhalacijske terapije - sinusitis, zagrijavanje njegovih žarišta kod zagrijavanja potiče umnožavanje bakterija. Antibiotici za bronhitis za inhalacije: Ambroksol, Ambrobene, Broncholitin.

Koji algoritam?

Suočavanje s tom bolesti može biti kod kuće s lijekovima koje preporučuje liječnik. Slijedeći ove preporuke, možete eliminirati žarišta infekcija i upalnih procesa, izbjegavajući komplikacije.

Pri obradi početne faze, pokušajte slegnuti i upotrijebiti tekućinu dvostruko veću od dnevne norme. Pridržavati načela prehrane: jesti mliječne i biljne hrane, izbjegavati jako začinjenu hranu i začine, ne izaziva tjelesne alergena hrana, ispunite prehrani obilja voća. Provesti ipratropij bromid aerosola terapiju koja će predati potrebne doze u pluća u obliku čestica. Učinkovito, korištenje Berotek ili Salbutamol (omekšati simptome bolesti). Pacijenti s sinusitisom preporučuju vibrirajuću masažu s postduralnim odvodnjom s obilnim ispuštanjem ispljuvaka.

Praćenje terapije sadrži metode za iskorjenjivanje infekcija. Za antivirusnu terapiju imenujte 5 kapi u nosu interferona od 4 do 6 puta dnevno. Primjena je moguća i u obliku aerosola. Ribavirina je indicirana za simptome gripe: 10 mg / kg dnevno podijeljeno u 3 doze i slijedi ovu shemu do 5 dana. Kod izraženog ARVI imunoglobulina 0,1 ml / kg svakih 6 sati pomaže. U slučaju imunološkog nedostatka, doziranje se povećava na 0,5 ml / kg.

Etiologija bolesti u slučaju mogućih komplikacija zahtijeva druge metode. Antibiotici za akutni bronhitis:

1. Azitromicin: 10 mg / kg odmah, a zatim 5 mg / kg na dan tijekom 5 dana. Zamijeniti lijek može biti jedna od skupina makrolida: eritromicin (30-50 mg / kg), oleandomicin (0,25-1 g / kg), roksitromicin (50-100 mg / kg) Medikamitsin (30-50 mg / kg),
2. Kao ekspektorant za kašalj imenuje Pertussin, Mukaltin, infuzija korijena slatke vode. Kod viskoznog iskašljaja preporučujemo Carbocistein, Ambroxol za kašalj ili Lazolvan. Doziranje je individualno za svakog pacijenta i ovisi o prirodi tijeka bolesti i dobi.
3. Anti-kašalj lijekovi Sinekod ili Koffeks pomažu kod neproduktivnog kašlja u ranim danima bolesti. Svrha takvih lijekova je eliminirati refleks kašlja i povećati viskoznost sluzi. Za djecu s sinusitisom opisana terapija nije prikladna jer može uzrokovati galucinogeni učinak.

Kronični oblik

Progresivna ili polagana upala upale u bronhiju s etiologijom kašlja duže od tri mjeseca, određuje kronični bronhitis. Glavni simptom ima dvije godine. Okvir za tijek bolesti je znak dijagnoze. Patogenetika bolesti je upala u bronhiju s naknadnim restrukturiranjem. Opisani znakovi dovode do kršenja prohodnosti pluća, ometaju izlučivanje sekreta. Zajednički imunološki mehanizmi postaju ranjivi i ne mogu sami ukloniti bolest. Infekcije se i dalje intenziviraju, upala prolazi u kroničnu fazu s znakovima kašlja i oštećenja respiratornog djelovanja.

Uzroci bolesti

Etiologija kroničnog upalnog procesa je sljedeća:

• infekcije uzrokovane patogenima: atipični, bakterijski i virusni. Kombinacija tog uzroka s upalom krajnika, sinusitisa i karisa aktivira bolest;
• genetska predispozicija u strukturi bronhijalnog stabla: ako su bronhi predisponirani na vanjske podražaje od rođenja, tajna se redovito formira. Kada kašalj ne možete se riješiti iskašljaja, tako da infekcije nastave stvarati upalnu okolinu;
• Pušenje: dimni dim, koji udisaj pušači razvija upalne procese u bronhije;
• štetni radni uvjeti. Prašina, prljavština, kemijski onečišćujuće tvari u proizvodnji redovito se talože u bronhiju;
• Visoka vlažnost i niske temperature stvaraju uvjete za aktivaciju infekcija;
• nizak stupanj zaštite imunološkog sustava: oslabljeni organizam nije u stanju sami se boriti protiv virusa.

liječenje

Ako postoje znakovi kronične bolesti, liječnik izrađuje terapijski režim. Trebam liječiti bronhitis? Budući da se ne možete riješiti kronične bolesti, nemojte zanemariti priliku da stabiliziraju svoje zdravlje i usporite prirodu bolesti.

Liječenje kroničnog stadija sastoji se od složenih mjera: upotrebe antibiotika, ekspektoranata i protuupalnih lijekova, fizioterapije, izvođenja inhalacija izvan sinusitisa, održavanja zdravog načina života.

Je li potrebno boriti se protiv kronične bolesti? Ovo je složeno pitanje, odgovor na koji treba uzeti u obzir etiologiju. Samo specijalist može propisati liječenje i self-lijekove često dovodi do žalosnih posljedica: dysbiosis, manifestacije alergijskih reakcija kao rezultat - više bakterija postaju otporne na lijek i za vrijeme bolesti pogoršava.

Uzimanje antibiotika za kronični bronhitis je poželjno za starije osobe i djecu. Ove skupine bolesnika trebaju lijekove zbog oslabljenog imuniteta, jer tijelo ne može samostalno prevladati bolest u početnoj fazi. Zanemarivanje lijekova može dovesti do upale pluća. Za odrasle, imenovanje antibakterijskih lijekova potrebno je u purulentnom protoku bronhitisa, nakon proučavanja osjetljivosti virusa, propisan je popis lijekova. Tečaj traje od 7 do 14 dana, ovisno o etiologiji. Smanjiti otpornost infekcija i povećati učinak droga može Wobenzym. Imenovan je na 5 tableta u tri prijema zajedno s općim popisom.

Prije propisivanja lijekova, potrebno je odrediti otpornost pacijentove mikroflore na njih. Nakon otkrivanja Mycoplasma, klamidija i Legionella propisanih makrolidnih antibiotika: azitromicin, Rovamycinum, roksitromicin, dobar antibiotik za bronhitis je tetraciklin. Za liječenje pozitivne flore cocci potrebni su polusintetski kombinirani penicilini i cefalosporinski pripravci. Potonji - ubrizgavanje opsežnih učinaka, uništava bakterijsku staničnu membranu. Danas se koristi tsefalospoinovye antibotiki drugi i treći generacije: tsefriakson - Medakson, Cefaxone, Emsef, cefuroksim - Aksef ili Zinnat. Anamnezu s negativnom cocci florom tretira se aminoglikozidnim antibioticima.

Akutna opstrukcijska pozornica

Za opstruktivni bronhitis karakterizira: bronhospazam, iritacija i upala bronha, progresivno kršenje ventilacijskih svojstava pluća. Popis antibiotika za opstruktivni bronhitis sastoji se od četiri skupine antimikrobnih sredstava:

1. Aminopenicilin.
2. Makrolidi.
3. Fluorokinoloni.
4. Tsefalonosporiny.

Razmotrite svrhu svake skupine antibiotika za akutni bronhitis

Lijekovi prve skupine uništavaju stanice bakterija uz naknadnu smrt "krivaca" bolesti. Oni su propisani za pneumokokne, streptokokne i druge vrste bakterija koje uzrokuju upalu u bronhiju. Važno je napomenuti da droga ne samo da ubije zaražene stanice nego također utječe na zdravu. U mnogim pacijentima primjena aminopenicilina izaziva alergijske reakcije. Popis antibiotika: Amoxylove, Augmentin, Ecoclave, Arlet.

Makrolidi bolje uklanjaju umnožavanje stanica, ubivši protein. Njihovo prodiranje u anaerobne mikroorganizme mnogo je učinkovitije, u usporedbi s aminopenicilinskom skupinom. Makrolidi uključuju: Azitral, Azitrox, Sumamed.

Treća skupina lijekova propisana je ako pacijent ima pojedinačno netrpeljivost prema gore opisanim lijekovima. Fluorkinoloni uništavaju bakterije, imaju nuspojave i alergije. Liječenje ne smije biti provedeno zajedno s terapijom održavanja imunološkog sustava. Dobri antibiotici za bronhitis: Ofloxacin, Cyphran, Ciprolet, Moxifloxacin.

Potonja skupina jaki antibiotik u bronhitisu, najznačajniji u liječenju složenih vrsta. Oni su potrebni kod alergije ili netolerancije određenih antibiotika. Osnovne pripreme: Supraks, Pansef, Iksim.

Kada i kome je važno pribjeći antibiotskoj terapiji, može li se liječiti?

Muškarci i žene nakon 60 godina starosti pribjegavaju liječenju lijekovima koji ubijaju viruse i infekcije zbog oslabljenog imuniteta. Ako zanemarite takve preporuke, moguće je upale pluća. Ako simptomi traju tri tjedna, upotrijebite antimikrobne lijekove. Pušači tijekom razdoblja pogoršanja bolesti i bolesnika s alergijskim reakcijama na astmu trebaju terapiju antibioticima s inicijalnim manifestacijama. Oblik bolesti uzrokovan irritants na radnom mjestu ili infekcije zahtijevaju složene medicinske intervencije.

Lijek ovisi o načinu života, ekologiji, nasljeđivanju. Značajna poboljšanja kod bolesnika zabilježena su u rudnicima soli. Prirodna mikroklima ima pozitivan učinak na zdravlje pluća. Pravilna shema lijekova će vas spasiti od blagog oblika, a teži će smanjiti intenzitet razvoja.

Opća pravila za uzimanje antibiotika

1. Strogo se pridržavajte liječnika određenog tijeka liječenja.
2. Pridržavajte se intervala navedenih u uputama između lijekova.
3. Provjerite zdravstvene zapise, zabilježite je li došlo do poboljšanja.
4. Ako je antibiotik nedjelotvoran i uzročnik se ne uklanja, bolje je propisati drugi lijek.

Takvi znakovi kao porast tjelesne temperature, kašlja, slabost - zahtijevaju promatranje od specijalista. Samo on može odrediti prirodu tijeka bronhitisa i spriječiti njegove komplikacije. Liječnici s razumnim unosom antibiotika, uvijek provjeravajte njihova imena s farmacistima.

Kako liječiti bronhitisa s antibioticima: popis najboljih lijekova

Bronhitis je upalni proces koji se razvija u bronhija. Može postojati nekoliko vrsta, od kojih svaka ima prepoznatljivu simptomatologiju i specifičnu terapiju koju bi trebao odrediti liječnik. Zapamtite da je samo-lijek takve ozbiljne bolesti kao bronhitis, kod kuće samo opasan!

Vrste i simptomi

Razmatrani upalni proces može se nastaviti u sljedećim oblicima:

• zagnojen - Sputum, raspoređen na kašalj, sadrži sam po sebi mješavinu gnoja; Više informacija o tome kako liječiti purulentni bronhitis u odraslih osoba pročitajte članak.
• gnojni serozni - karakterizira oslobađanje specifičnog sputuma, koji se razlikuje od sive boje i prisutnost "vlakana" / inkluzija gama;
• fibrinozan - bol u pacijentu je vrlo viskozna i gusta, slabo odijeljena, što izaziva sužavanje lumena bronha i kao posljedica napada bronhospazma;
• hemoragije - Upalni proces utječe na krvne žile, smanjuje zidove i krv dobiva u ispljuvak;
• katara - najčešći oblik bronhitisa, karakteriziran nakupljanjem velike količine sluzi u gornjem dijelu bronha.

Kako je liječenje kroničnog bronhitisa s antibioticima vrijedno čitati za informacije u ovom članku.

Ova bolest može imati drugačiji smjer:

• akutni bronhitis - uvijek počinje iznenada, uz bol u prsima (čak i uz duboko disanje), paroksizmalno kašljanje i groznica;
• kronični bronhitis - posljedica je neobrađenog akutnog oblika, ima sve gore navedene glavne simptome bronhitisa, ali u manje izraženoj formi i hipertermiju (povećanje tjelesne temperature) može biti potpuno odsutan.

Prilikom ispitivanja pacijenta i provođenja dijagnoze, liječnik nužno razlikuje bronhitis prema funkcionalnom znaku:

• nonobstructive - sužavanje bronha, neočekivani bronhospazam i zagušenje;
• opstruktivna - zbog velike količine viskoznog sputuma ili zbog anatomske osobine pacijentovog tijela, postoji značajno sužavanje lumena bronha. U tom slučaju pacijent se žali na kratkoća daha, napadi gušenja, popraćeno suženim suhim kašljem. Evo kako liječiti opstruktivni bronhitis kod djece, možete saznati čitanjem ovog članka.

Antibiotici za bronhitis

Samo antibiotici pridonose liječenju bronhitisa, preostala sredstva samo olakšavaju stanje bolesnika

Mnogi ljudi koji su zabilježili prve simptome bolesti, početi liječenje bronhitisa s propolisa, sode, češnjakom i drugim narodnim lijekovima i uobičajenim tabletama protiv kašlja - to je u osnovi pogrešno! Samo antibakterijski lijekovi (antibiotici) mogu se izravno osloboditi upale i patogenih mikroorganizama (bronhitis ima zaraznu etiologiju), a sve ostale metode liječenja i lijekovi ublažit će samo stanje pacijenta. To ne znači da trebate odmah i bezuvjetno da se tečajevi antibiotske terapije - medicinsko savjetovanje i dalje potrebna, ali koji antibiotik za bronhitis kod djece koriste se najčešće spominje u članku.

Važno: kod akutnog bronhitisa, antibiotici uopće nisu propisani - ovaj oblik upalnog procesa ima virusnu etiologiju, a droga u pitanju apsolutno je beskorisna u borbi protiv zdravlja virusima.

Antibiotici se mogu propisati u tabletama i injekcijama, ali najčešće se koristi tabletni oblik lijekova - omogućuje vam prolazak kroz cijeli tijek liječenja na ambulantnoj osnovi, bez potrebe da se nalazite u bolnici. Liječnici mogu propisati injekcije s antibakterijskim lijekovima u sljedećim slučajevima:

• tjelesna temperatura doseže najviše granice i zadržava na toj razini više od jednog dana;
• postoji gnoj u sluzi;
• opaženi su bronhospazam i teška zaduha.

Osim toga, antibiotici se također mogu koristiti u inhalacijama s nebulizatorom - to se općenito smatra najučinkovitijom metodom liječenja: droga pada izravno na zidove bronha, pod utjecajem upalnog procesa i djeluje lokalizirano.

Antibiotici stare generacije

Augmentin - jedno od popularnih sredstava stare generacije

Najčešće u liječenju bronhitisa različitih oblika i tipova liječnika imenovanih penicilina - lijekova starih generacija, ali to nije postalo manje učinkovito. Preporučeni pripravci:

Preporučena doza: 625 mg po dozi. Takav prijem po danu trebao bi biti 3 (svakih 8 sati). Važno je: penicilini daju vrlo dobar učinak, ali češće se otkriva otpornost patogenih bakterija koje izazivaju bronhitis kod tih lijekova. Stoga se pacijentu propisuje lijek, zatim se dinamika bolesti napreduje (3 dana), a u odsutnosti pozitivnih "pomaka" antibiotik se zamjenjuje drugim, učinkovitijim.

makrolidi

Ako pacijent ima pojedinačnu netoleranciju i / ili preosjetljivost na antibiotike serije penicilina, mucrili su mu dodijeljeni. Za takav je moguće nositi:

• klaritromicin;
• Eritromicin.

One su najčešće proizvedene u obliku tableta, tako da se doziranje izračunava na sljedeći način: 1 tableta po prijemu, korištenje se treba obaviti svakih 6-8 sati.

Moderni antibiotici

U opstruktivnom bronhitisu imenuju se antibiotici nove generacije - cefalosporini, koji se ubrizgavaju u tijelo samo injekcijom - intramuskularno ili intravenski (u posebno teškim slučajevima). To uključuje:

• levofloksacin;
• ceftriakson;
• ciprofloksacin;
• Cefuroksim.

Imajte na umu: točnu dozu treba propisati liječnik - to će ovisiti o težini tijeka bolesti, općem stanju pacijenta, "zanemarivanju" upalnog procesa.

fluoroquinolones

Ako pacijent ima kronični bronhitis je dijagnoza ranije, na prvi znak njegovog pogoršanja trebao biti fluoroquinolones - antibiotika širokog spektra, cefalosporini su identični, ali je mekši / štede. Najčešće propisane su:

• moksifloksacin;
• Lefofloksatsin;
• Ciprofloksacin.

Preporuča se liječiti kratkim sedmodnevnim tečajem, ubrizgavanjem bilo kojeg od navedenih lijekova intramuskularno dva puta dnevno. Koja količina lijeka je potrebna za jednu injekciju, samo liječnik može odrediti - u ovom slučaju, nerazumno je donijeti odluku samostalno.

Kronični oblik bronhitisa uvijek se i sigurno liječi antibioticima - oni će pomoći da "upali" upalni proces u fazu dugoročne remisije.

Antibiotici i nebulizator

Inhalacijski nebulizator je naročito učinkovit kod bronhitisa

Za inhalacije stvaranje maglice antibiotici mogu se koristiti - provodit će se na snagu odmah, jer u tom slučaju lijek će djelovati usmjereno / lokaliziran i odmah nakon ulaska u tijelo. Najčešće za ovu vrstu liječenja postavljen je Fluimucil - lijek koji u svom sastavu sadrži i antibakterijsko sredstvo, a posebno za ukapljivanje sputuma. Proizvedeni antibiotik u obliku praha - potrebno je uzeti jedan paket i otopiti u maloj količini natrijevog klorida (maksimalno 5 ml), a dobivena tekućina podijeljena je u dvije inhalacije dnevno.

Inhalacija Fluimutsilom je najučinkovitija u purulentnom bronhitisu, ali se može propisati i za druge vrste upalnih bolesti.

Označavanje / kontraindikacije

Antibiotici su vrlo moćni lijekovi koji imaju kategorične indikacije i kontraindikacije. Ne možete bezbolno uzimati antibakterijske lijekove - u većini slučajeva apsolutno su beskorisni, ali njihov negativan učinak na rad intestina, jetre i bubrega može već imati (tzv. nuspojave). Za one koji žele detaljnije saznati koliko dana piti antibiotike za bronhitis, možete naučiti iz članka. Stoga treba poznavati jasne indikacije za imenovanje / uporabu antibiotika za liječenje raznih oblika / tipova bronhitisa:

• graničnu visoku temperaturu tijela koja se ne može smanjiti uobičajenim antipiretikom;
• purulentni sadržaj sputuma;
• razvoj bronhospazma;
• prethodno dijagnosticiran kronični bronhitis.

Strogo je zabranjeno propisati liječnicima ili sami uzimati antibiotike:

• bolesti mokraćnog sustava teškog tijeka - zatajenje bubrega / nefropatija;
• kršenja funkcionalnosti jetre - selektivno, na primjer, s određenim oblicima hepatitisa;
• ulcerativna bolest organa gastrointestinalnog trakta (želuca / duodenum).

Važno: potrebno je isključiti alergijsku reakciju na antibiotike - može se brzo razviti, što dovodi do anafilaktičkog šoka i edema Quincke.

I primjetite: ako se nedugo prije razvoja bronhitisa pacijent već liječi antibakterijskim lijekovima bilo koje grupe, tada će ta sredstva biti apsolutno beskorisna u liječenju bilo koje vrste bronhitisa.

Moguće komplikacije

Ako zanemarite simptome bronhitisa, samo-liječenje, napuštanje antibakterijskih lijekova može razviti vrlo ozbiljne komplikacije bronhitisa:

• pneumonija i pneumotoraksa;
• bronhijalna astma - posebno opasna u tom smislu, opstruktivni bronhitis;
• plućna hipertenzija;
• emfizem pluća;
• bronhijatrijska bolest.

Imajte na umu: akutni bronhitis sa ispravno provedenim tretmanom se brzo izliječi, inače će oblik bolesti biti zamijenjen kroničnim.

video

Iz ovog videa saznat ćete pravilan tretman kroničnog bronhitisa:

Čest rekurentne kroničnog bronhitisa, kronične opstruktivne, gnojni i / ili vrsta kataralni bolesti koja se razmatra može dovesti do razvoja upale kod drugih organa i sustava - kao komplikacija otitis ispituje (akutna / kronična), angina (nadoknaditi / nekompenziranog).

Koji antibiotici trebaju uzeti bronhitis?

Antibiotici su pronašli primjenu u liječenju bronhitisa i upale pluća, propisani su starijima i odraslim osobama, propisati djeci do godinu dana. Često, antibiotska terapija je najučinkovitiji način suočavanja s upalom.

Antibakterijska sredstva usmjerena su protiv patogene mikroflore koja je uzrokovala bolest.

Za izazivanje upale ne može se samo infekcija virusima inhalacijom, nego i uzrokovana tom neprijateljskom upadom da se poveća aktivnost vlastite ljudske mikroflore.

Grupe antibiotika za bronhitis

Propisati antibiotike mogu samo pulmonologist prema analizi bakterijske kulture sputuma. Bakposev raditi pri rukovanju pacijent ispitati, na neke antibiotike mikroflore pokazuje maksimalnu aktivnost je odabran iz stavaka pronađeno antibiotik za bronhitis najbolji, najprikladniji za djecu, odrasle.

Rezultat ove analize postaje poznat tek nakon nekoliko dana. Kako bi se spriječilo povećanje bolesti, sve dok se ne dobiju rezultati bakteriose, liječnik propisuje lijek koji djeluje na široku skupinu bakterija.

Bilo da je moguće staviti staklene medicinske posude na bronhitis - saznajte ili saznajte u našoj rečenici ili članku.

makrolidi

Makrolidi se smatraju relativno sigurnim lijekovima s malim brojem kontraindikacija. Spojevi iz ove skupine djelotvorni su protiv coccija, intracelularnih parazitskih protozoa - klamidija, legionele, rickettsia.

Droge ove skupine dopuštene su za djecu do godinu dana. Izuzetak - znači da sadrži klaritromicin. Antibiotici s klaritromicinom zabranjeni su u liječenju bronhitisa kod djece mlađe od šest mjeseci.

Dzhozamicin, azitomicin, spiromicin, klaritromicin i midecamycin bili su naširoko korišteni u medicinskoj praksi. Za antibiotike, dopušteno za bronhitis, uključuju lijekove, s trgovačkim imenima:

penicilini

U liječenju bronhitisa koristi se polusintetski antibiotik amoksicilin. Amoksicilin je spoj sposoban brzo akumulirati u bronhiju, pluća u potrebnim terapeutskim količinama.

Učinkovitošću u ovoj grupi slabije antibiotici prirodne peniciline su aktivni najjednostavnije, u kombinaciji s klavulanat oblika zaštićenog oblika, otporan na korozivnih utjecaja bakterijskih enzima.

Od bronhitisa se liječe amoksicilini - Ospamoksom, Hikontsilom, Flemoksinom. Visoka aktivnost pokazuju lijekovi koji sadrže amoksicilin + klavulanat - Medoklav, Panklav.

Bilo da je moguće zagrijati prsni koš tijekom bronhitisa - saznajte u našem članku.

Serija tetraciklina

Spojevi tetraciklinskih serija pokazuju antimikrobna svojstva, inhibiraju rast mikroflora, inhibiraju proizvodnju supstanci potrebnih za propagaciju patogena.

Korištenje ovih spojeva uzrokuje veliki broj kontraindikacija, s izuzetkom doksiciklina, taj antibiotik je jedina serija tetraciklina propisana za bronhitis.

Unidox Solutab, koji sadrži doksiciklin, djeluje protiv stafilokoka, unutarstaničnog protozoa, leptospira, rickettsia.

Grupa fluorokinolona

U liječenju bronhitisa i upale pluća u odraslih osoba upotrebljavaju se antibiotici fluorokinoloni. Kada je gnojni oblik propisano liječenje ciprofloksacinom. Ovaj lijek pripada drugoj generaciji fluorokinolona, ​​dobro je proučavan, pokazuje aktivnost širokom rasponu patogena.

Od niza fluorokinolona propisano je levofloksacin (Tavanic), moksifloksacin (Avelox). Ovi moderni učinkoviti antibiotici rijetko uzrokuju ovisnost u bronhitisu, karakterizirani su produljenim izlučivanjem.

Bilo da je moguće prošetati bronhitisom - saznajte ili saznajte u našoj klauzuli ili članku.

cefalosporine

Lijekovi ove skupine nadilaze aktivnost makrolida, penicilina, tetraciklina. Uspješno se koriste cefalosporini u teškom kroničnom bronhitisu kod osoba koje pate od bolesti srca, živaca, probavnog trakta.

U starijih osoba bolest je često kronična, teško je zbog smanjene imunosti. U takvim slučajevima propisane su dvije generacije cefuroksima cefalosporina.

Ovaj antibiotik tretira ne samo bronhitis, koristi se za upalu pluća, koristi se kao lijek izbora za exacerbations, liječenje kod kuće.

Moderni cefalosporini propisuju se za bronhitis uzrokovan mješovitom infekcijom. Ovim oblikom upale virus prvi ulazi u bronhijalnu sluznicu, a zatim se aktivira njegova vlastita mikroflora, a patološkom procesu pridružuje se bakterijska infekcija.

Da bi se utvrdilo koje antibiotike iz ove skupine treba uzeti, ispitati sputum, ali s kroničnim bronhitisom u odrasloj liječnik može odmah dodijeliti jednu od lijekova širokog spektra - Cefixime, ccfotaksim, ceftriaksona, tsefipim.

Ipak, najbolji od antibiotika su oni koji pokazuju maksimalnu aktivnost na patogene. Najskuplji lijek može biti nemoćan ako patogeni bolesti nisu osjetljivi na njega.

Za bronhitis se koriste cefalosporini:

karbapenema

Karbapanemi su spojevi aktivni prema najpoznatijim patogenima. Ti lijekovi nisu ovisni, pokazuju otpornost na djelovanje enzima.

Moderni karbapenemi Imipenem i Meropenem se koriste u intenzivnoj njezi u liječenju najozbiljnijih infekcija dišnog trakta, upale pluća, bronhitisa.

Koliko se liječi bronhitis - saznajte u našem članku.

Tablica antibiotika dopušteno je za bronhitis

Imenovanje antibiotika za bronhitis je opravdano samo ako ih preporučuje liječnik. Uvijek se sjetite promatranja doze lijeka, moguće nuspojave uzrokovane uzimanjem lijekova.

Znak "+" znači da se lijek može upotrijebiti za bronhitis, znak "±" ukazuje na to da se lijevo može koristiti s nekim ograničenjima.

Liječenje lokalnim antibioticima

Korisno je upoznati se sa sredstvima za inhalaciju, aerosolima s antibioticima.

Fluimucil antibiotik

Lokalno se koristi tiamfenikol, koji je dio droga Fluimucil-antibiotik - lijek za udisanje.

Osim tiamfenikola, detergentni spoj sadrži dinatrijev edetat, koji pokazuje svojstva mucolitika. Dinatrij edetat potiče razrjeđivanje sputuma, poboljšava prolazak od bronha.

Fluimutsilom koji se tretira inhalacijom, lijek istodobno djeluje izravno na središte upale.

Smatra se inhalacijom s Fluimutsil antibiotikom, osim ako naravno ne kršite upute, siguran, učinkovit način liječenja upale dišnih putova.

Pojedinosti o postupku za udisanje potražite u našem članku Udisanje s bronhitisa s nebulizatorom.

fusafungine

Antibiotik Fusafungin se nalazi u inhalatoru Bioparox, pokazuje antifungalna, bakteriostatska svojstva, uklanja znakove upale bronha.

Kod bronhitisa, Bioparox se koristi za liječenje djece starijih od 3 godine. Inhalator se može koristiti tijekom trudnoće.

Liječenje odraslih

Bronhitis u odraslih može izazvati upalu pluća, bronhiektazu, ako pacijent samostalno propisuje liječenje. Bilo kakav imenovanje treba obaviti liječnik, nužno ga je posjetiti na recepciji pri pojavi prvih manifestacija bolesti.

Odrasli s bronhitisom često odmah propisuju piće aminopenicillinovogo broj, makrolidi, popis često propisanih antibiotika uključuju Augmentin, Panklava, Clacid.

Kod kroničnog, purulentnog bronhitisa u odsustvu učinka uporabe makrolida, amoksicilina, nakon 3 dana antibiotik je zamijenjen lijekom seruma cefalosporina.

Kod kroničnog bronhitisa, odrasli se propisuju da piju antibiotike koje pacijenti najbolje podnose, ne uzrokuju ovisnost i imaju manje štetnih nuspojava.

Za takvo dugotrajno liječenje, cefalosporini iz posljednje generacije najbolje su prilagođeni, lijek izbora je cefixime. Ovaj antibiotik se nalazi u pripravcima s trgovačkim nazivima Supraks, Tsemideksor, Ceforal, Cefspan, Panzef.

Starije osobe s kroničnim bronhitisom može propisati lijekove koji sadrže antibiotik cefuroksim, na popisu djelotvornih lijekova za bronhitis uključuju: Zinnat, cefuroksim Kabi, Zinatsef.

Za tretman starijih bolesnika s gnojni oblik upale, pogoršanja kroničnog bronhitisa koriste antibiotici jače od niza fluorkinolonskom - levofloksacin, moksifloksacin.

Također su propisane 4 generacije cefalosporina, kao što je cefepim, cefotaksim. Te tvari su u stanju održavati aktivnost u prisutnosti gnoja, dobro prodiru u klastere guste sluzi koja začepljuje bronhije.

Liječenje trudnih antibiotika

Tijekom trudnoće smanjuje se imunitet žena, što povećava vjerojatnost akutnih respiratornih infekcija koje uzrokuju upalu bronha.

Tretman folk metoda samo produljuje razdoblje bolesti, vraća oporavak. I to je vrlo nepoželjno kada nosi dijete.

Ovom metodom liječenja povećava se rizik od prijelaza akutne upale u dugotrajni oblik. To značajno smanjuje respiratornu funkciju pluća, potiče rast hipoksije, pojavu nedostatka kisika u fetusu

Trudnice se mogu liječiti Bioparox aerosolom. Za liječenje upale bronha pomoći će inhalaciji kroz nebulizator Fluimucil antibiotikom.

Relativno je sigurno koristiti cefalosporine u trudnoći pod kontrolom pulmologa. Oni nemaju teratogenu aktivnost, oni ne utječu na embrij.

Dopušten tijekom trudnoće od cefalosporina smatra se lijekom koji sadrži kao aktivnu tvar antibiotik cefixime - pripravke Pantsef, Supraks. Ali čak i ti lijekovi se ne mogu koristiti nekontrolirano, potrebno je konzultirati liječnika.

Što još trebate znati o liječenju bronhitisa tijekom trudnoće - pročitajte u našem članku.

Što se ne može uzimati tijekom trudnoće od bronhitisa

• Ne možete koristiti fluokinolone tijekom trudnoće zbog svoje imovine da prodre u amnionsku tekućinu kroz posteljicu, da utječe na formiranje fetusa.
• Od makrolida, trudnoća je kontraindicirana klaritromicinom, azitromicin je relativno kontraindiciran.
• Kod dojenja, makrolidi su zabranjeni jer se lako prodiru u majčino mlijeko.

Prilikom odabira lijeka liječnik uvijek proizlazi iz zdravstvene situacije žene i opasnosti od djeteta.

Liječenje bronhitisa kod djece

U djece u 90% slučajeva razvija akutni bronhitis, koji je virusni, nije podložan antibioticima. Iznimka - djeca mlađa od jedne, djeca mlađa od 3 godine, koja imaju atipičnu bolest. I kako razumjeti da dijete ima bronhitis - pročitajte u našem članku.

Djeca starija od 3 godine propisani su antibakterijski lijekovi kada postoje znakovi bakterijske kontaminacije. Dijete je propisano antibiotik ako ima groznicu, ne prolazi kroz kašalj, postoji kratkoća daha u mirovanju, otežano disanje, znakovi opijenosti.

Ako je dijete potrebno liječiti antibiotike s bronhitisa, propisuje se aminopenicilini ili makrolidi. U slučaju alergije na aminopeniciline, oni se liječe lijekovima iz brojnih makrolida - Ecomed, Macropen.

Dječji antibiotici se oslobađaju u doznim oblicima, omogućujući im da aktivno djeluju na upalu usredotočenja, ali ne uzrokuju poteškoće kod liječenja bronhitisa.

Dijete mlađe od 5 godina teško je objasniti koliko je korisno gutati gorke tablete, podnijeti injekcije. Mnogo je lakše održavati pozitivan stav prema njemu ako koristi moderne metode liječenja.

Pojedinosti o tijeku bronhitisa kod djece i metode liječenja - pročitajte u našem članku Simptomi, liječenje bronhitisa kod djece mlađe od 5 godina.

Najbolji ljekoviti oblici antibiotika za djecu su žvakanje pastila, pjenušavih topljivih tableta, aerosola, sirupa s ugodnim okusom. Najbolja metoda liječenja bronhitisa je inhalacija putem nebulizatora.

Ova metoda se koristi za akutni bronhitis, bronhiolitis, teški kronični bronhitis, s upornim protokom upale, koji nije podložan liječenju s drugim lijekovima.

Kao i kod odraslih, djeca s bronhitisom, koja prijeti razvijanjem u pneumoniju, propisuju se fluorokinoloni. Ovaj jaki antibiotik bi trebao odrediti, podići dozu, samo liječnik.

Korištenje antibiotika u bronhitisu sprječava širenje infekcije od respiratornih organa u druge sustave pacijentovih organa. Antibakterijski lijekovi su potrebni da spriječe otitis, tonsilitis.

JMedic.ru

Jedna od najčešćih bolesti dišnih putova je bronhitis. Bronhitis je karakteriziran upalom, u kojoj je pogođena bronhijalna sluznica. Najčešći patogeni su virusi. Iz toga slijedi da je upotreba antibiotika za bronhitis nužna samo kada je infekcija vezana. O značajkama tijeka bolesti, koje lijekove treba poduzeti, bit će raspravljano u nastavku.

Uzroci i vrste tečaja bolesti

Bronhitis nastaje nakon gripe ili hladnoće, može ih pratiti ili nastati samostalno. Kada su izloženi virusa na sluznici bronha, dolazi do njihove štete, što stvara povoljne uvjete za ulazak bakterijske flore u unutrašnjost. Ako se bakterijski patogeni pridruže bakterijom, imunološki sustav je oslabljen i ne može se samostalno nositi, onda je samo opravdano liječenje bronhitisa s antibioticima.

Postoji nekoliko vrsta bronhitisa:

1. Akutni bronhitis. Ovaj oblik bolesti počinje se razvijati u pozadini akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe. Bolest uzrokuje virus, ima strukturu bitno različitu od bakterija, antibiotici iz bronhitisa u ovom su slučaju nepraktični. S dobrim imunološkim odgovorom, tijelo se može nositi samostalno, pacijentu je propisano ostalo, obilno pijenje, simptomatsko liječenje, u obliku sredstava za suzbijanje kašlja, ekspektoranata. Za liječenje mokrog kašlja nanesite Ambroxol, Bromhexin, Herbion. Za suhi kašalj, preporučite Sinekod, Kodelak Fito i dr.

Organizam svake osobe naseljen je takozvanim uvjetno patogenim mikroorganizmima. U teškom tijeku, slaba imunološka obrana, ove bakterije uzrokuju bolest. Kod bronhitisa mogu biti stafilokoki, streptokoki. Antibiotici za bronhitis kod odraslih osoba s akutnim oblikom prikazani su kada pacijent:

• Visoke temperature (37,5-380 ° C i više) su više od 5 dana;
• Jaka kašalj s odvajanjem gnjevnog iskašljaja. Može biti žuta ili zelena, s krvavim ugrušcima, ima smrdljivi miris;
• Karakteristični znakovi opijenosti;
• U krvnom testu, povećanje razine ESR iznad 20 mm / h, leukociti 12.000 u 1 μl;
• Vrsta disanja vikanja. U prsima se poštuju mjesta u skladu s disanjem u zraku.

1. Kronični bronhitis obilježen je čestim recidivima bolesti. Bronhitis se smatra kroničnim ako je trajao više od tri mjeseca u ukupno dvije godine. Pacijentu karakterizira kašalj s isušivanjem sluznice. Češće antibiotici kod bronhitisa ovog oblika imenuju ili imenuju mlade ljude i starije osobe za prevenciju recidiva, na primjer, kod prekomjerne hlađenja.

Antibiotska terapija

Aminopenicilin. Pripreme prve generacije, prvi red - su aminopenicilini. Preporučeni antibiotici za bronhitis kod odraslih. To su lijekovi širokog spektra, oni prepoznaju bakterijske stanične stijenke i uništavaju ih, čime ne oštećuju stanice tijela. Ti lijekovi imaju nekoliko nedostataka:

1. Česte alergijske reakcije (u ovom slučaju propisane su lijekove novije generacije);
2. Oni su uništeni bakterijama koje imaju beta-laktamazu.

Od otkrića prvih antibakterijskih lijekova, bakterije su opetovano mutirali i naučili kako se "boriti" protiv droge. Konkretno je nabavljen enzim beta-laktamaze, koji je uništen lijekovima. Zatim je potrebno uzeti aminopenicilini u kombinaciji s inhibitorima beta-laktamaza.

Aminopenicilini - antibiotici iz bronhitisa. Popis često korištenih:

• Amoksicilin. Snažan antibiotik protiv bronhitisa u odnosu na aerobne Gram-pozitivne, Gram-negativne mikroorganizme, nekoliko sojeva Salmonella, Shigella i Klebsiella, Helicobacter pylori. Kontraindicirana u preosjetljivosti, s infektivnom mononukleozom. Kada je propisana trudnoća, ako je rizik za majku veći od rizika za fetus, uz oprez tijekom dojenja. Koja je najbolja doza prikladna za pacijenta i bit će učinkovita, određuje liječnika. Moguće nuspojave u obliku mučnine, proljeva, povraćanja, prekomjerne primjene, glavobolja, bolova u zglobovima i drugima. Prosječna cijena oblika tablete je od 63 do 380 rubalja, kapsula od 60 do 93 rubalja;
• Amoksiklav. Sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, tj. Inhibira djelovanje beta-laktamaza bakterija, dok utječe na njihove vitalne funkcije. Kontraindicirana u slučaju individualne netolerancije, limfocitne leukemije, infektivne mononukleoze, poremećaja jetre uzrokovanih uzimanjem ovog lijeka u anamnezu. Tijek liječenja je od 5 dana do 2 tjedna. Učinkovit volumen doza određuje liječnik ovisno o dobi, težini, ozbiljnosti bolesti, funkciji bubrega. Prosječna cijena pripravka tableta je od 220 rubalja. do 380 rubalja;
• Augmentin također sadrži penicilin i inhibitor beta-laktamaze. Nije preporučljivo tijekom trudnoće, dopušteno je tijekom dojenja. Često postoje nuspojave u obliku kandidijaze. Doziranje se odabire pojedinačno. Cijena augmentina kreće se od 250 do 370 rubalja.

Makrolidi - antibiotici za bronhitis drugog reda. Makrolidi potiskuju sintezu proteina u bakterijskoj stanici, što znači da se ne mogu reproducirati. Ova skupina novih generacija lijekova djelotvorna je čak i za nespecifične patogene. Lijekovi ove generacije su učinkoviti u kroničnom tijeku bolesti. Ako je pacijent netolerantan penicilina, tada su potrebni makrolidi u režimu liječenja.

• Azitromicin je antibiotik za bronhitis iz makrolidne skupine. Ako je smanjena funkcija jetre i bubrega, aritmija je kontraindicirana. Moguće nuspojave u obliku vrtoglavice, pospanosti, umora, proljeva, nadutosti i drugih. Koje doze treba poduzeti za određenog pacijenta kojeg liječnik utvrdi pojedinačnim indikacijama. Cijena je od 30 do 90 rubalja;
• Midekamicina. Kontraindicirana u dojenju, s teškom insuficijencijom jetre, individualnom netolerancijom. Dodijeljeno 400 mg 3 puta dnevno, maksimalna doza od 1600 mg. Trajanje terapije od tjedan do 10 dana. Prosječna cijena od 220 rubalja.
• Hemomitsin. Primjenjuje se prije jela jednom dnevno. Za odrasle, doza od 500 mg se daje tri dana. Kontraindicirana u bubrežnoj i jetrenoj insuficijenciji, tijekom dojenja. Prosječna cijena je od 260 do 290 rubalja.

Fluokinoloni su pripravci 1, 2 i nove 3 i 4 generacije, kao što su levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin. Trebamo liječenje kada lijekovi iz prve i druge serije uzrokuju alergijske reakcije. Oni inhibiraju enzime u sintezi DNA bakterija, koji imaju baktericidni učinak. Često moguće alergijske manifestacije. Bolje je uzimati probiotike tijekom liječenja, inače je moguća disbakterija. Kakva vrsta lijeka je najbolja za pacijenta, liječnik će imenovati.

Antibiotici iz bronhitisa su fluorokinoloni:

• Levofloksacin. Ne smijete prihvatiti osobe mlađe od 18 godina. S oprezom kod bolesnika s bolestima CNS-a. Doze se određuju pojedinačno od 250-750 mg jednom dnevno. Tijek liječenja je od 1 do 2 tjedna. Cijena je od 200 do 530 rubalja;
• Moksifloksacin. Ne odnosi se na osobe mlađe od 18 godina. Moguće nuspojave u obliku glavobolja, pospanosti, tahikardije, osipa, artritisa i drugih. Dodijelite 400 mg jednom dnevno. Trajanje recepcije je individualno. Prosječna cijena je 700 rubalja.

Cefalosporini su antibiotici iz bronhitisa iz rezervnog režima liječenja. Koriste se ako je pacijent alergičan na tri prethodne skupine lijekova ili ako je potrebna složena terapija u dugotrajnom obliku. Koristite lijekove 1, 2 generacije, pa čak i nove 4. Cefalosporini inhibiraju umnožavanje bakterija. Alergije, disbioza.

Popis najčešće korištenih lijekova:

• Cefazolin. Priprema prve generacije. Kontraindicirano kod djece mlađe od jednog mjeseca, dojenje. Doziranje se odabire pojedinačno, primjenjuje intravenski ili intramuskularno. Prosječna cijena je 30 rubalja;
• Ceftriakson. Lijek je nova treća generacija. Kontraindicirana u bolestima probavnog trakta, hiperbilirubinemije u novorođenčadi, za prerane dojenčadi. Intramuskularno ili intravenozno, doza 1-2 g jednom dnevno. Cijena za jednu bocu iznosi od 30 do 50 rubalja.

Kako odrediti koja je vrsta lijeka potrebna?

Da bi se utvrdilo koji antibiotici iz bronhitisa u odraslih i djece će biti učinkoviti, postoji analiza sputuma za izolaciju patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove. Ova analiza omogućuje vam da točno odredite što će biti učinkovito. Često se praktički ne koristi, jer je trajanje oko pet dana, liječnik jednostavno propisuje pripreme širokog spektra djelovanja. Ako su neučinkovite, tada se provodi ova analiza i na temelju nje se propisuje liječenje. Antibiotici iz bronhitisa kod odraslih i djece trebaju biti odabrani pojedinačno.

Video: Antibiotici za prehladu i prehladu. Pravila za uzimanje antibiotika. Vijeća izraelskih stručnjaka.

Optimalan izbor za akutni bronhitis je što prije doći do liječnika i on će odlučiti što vam je bolje propisati. Posebno se ti antibiotici oslobađaju samo na recept. Bio sam propisani bronhitis Azitromicin Ecomed - kombinacija azitromicina s pomoćnim tvarima, tako da je antibiotik bolje upijao tijelo, a nuspojave bile su na minimumu. Izliječen za jedan tečaj u 10 dana, iako je značajan napredak osjećao drugi dan.

Imena najboljih modernih antibiotika za bronhitis kod odraslih

Akutni bronhitis je najčešća upalna lezija donjeg respiratornog trakta, javljaju se jednako često, bez obzira na spol, u bilo kojoj dobnoj kategoriji.

Bolest je upalni proces kod bronha, uglavnom infektivne prirode, koji se manifestira suhim ili mokrim kašaljom i traje ne duže od tri tjedna.

Liječenje bronhitisa s antibakterijskim lijekovima u odraslih i djece provodi se upravo u prisutnosti sumnje na spremnik. etiologija bolesti.

Moderni antibiotici za bronhitis

Indikacije za imenovanje antibiotske terapije su:

• bakterijska krv;
• visoka, neraskidiva temperatura;
• znakove teške opijenosti;
• respiratorna insuficijencija;
• gnojno ispljuvak.

Za početnu terapiju, preporučuje se imenovanje polusintetskih ili zaštićenih penicilina, makrolida. Također su učinkoviti prirodni antibiotici u bronhitisu: cefalosporini, eritromicin.

Je li antibiotik potreban kod bronhitisa ako nema temperature?

Ne primjenjuju se antibiotici za nekomplicirani akutni bronhitis bez visoku temperaturu, teška opijanja i znakovi bakterijske infekcije.

To je zbog činjenice da je obično akutna bolest virusne prirode, stoga upotreba antibakterijskih sredstava nije poželjna.

Liječenje bez lijekova, u ovom slučaju, bit će usmjereno na poboljšanje odvajanja sputuma (obilno pijenje) i uklanjanje učinaka čimbenika okoliša (prašina, dim, ptičje pero, vuna) koji uzrokuju kašljanje. Također se preporučuje odmor u krevetu.

liječenje To uključuje:

• antivirusna terapija (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadin);
• antialergijska sredstva (Loratadine, diazolin);
• antitusivna prep. Suhim kašljem pokazuju: Omnitus, Bromgekin, itd., Kada su vlažni, Ambroxol, ACS, Ascoril;
• također primjenjuju antitusive s centralnim djelovanjem (kodein);
• na temperaturi iznad 38 stupnjeva uzimate antipiretiku (Ibuprofen, Paracetomol);
• u odsutnosti vrućice djelotvorni su fizioterapeutski postupci: UHF na dušnik i prsni koš, masaža, alkalne inhalacije;
• u prisutnosti opstruktivne komponente i izražene dispneje, inhalacije s ventolinom kroz nebulizator su djelotvorne;
• učinkovito korištenje povećanih doziranja askorbinske kiseline 1-2 g dnevno.

Koji antibiotici trebaju uzimati bronhitis kod odraslih osoba s kroničnom bolešću?

Pod pojmom kronični bronhitis misli se na kronični upalni proces koji utječe na sluznicu bronhijalnog stabla, koji se manifestira svakodnevnim proizvodnim kašljem (s isušavanjem sputumom) tijekom više od tri mjeseca najmanje dvije godine.

Što je antibiotik bolji kod odraslih bronhitisa?

Za liječenje kronične bolesti učinkovito imenovanje makrolida, beta-laktama, tetraciklina, kinolona. Antibiotska terapija se koristi samo tijekom razdoblja pogoršanja.

Također se primjenjuju:

1. vitamini (kako bi se povećala opća otpornost tijela);
2. mukolitici (Lazolvan, Ambroxol, Ascoril);
3. bronhodilatatori (beta-agonisti, kolinolitici i teofilin) ​​djelotvorni su pri pričvršćivanju opstruktivne komponente;
4. antitusivi s centralnim djelovanjem (kodein) propisuju se kratkim tečajevima;

Antibiotici za bronhitis kod odraslih: nazivi u tabletama

Amoksicilin s bronhitikom kod odraslih

Antimikrobno sredstvo iz skupine semisintetskih penicilina. Ima baktericidni učinak na patogenu floru. Raspon aktivnosti uključuje Gram-negativne i Gram-pozitivne mikroorganizme, ali ne utječe na sojeve sposobne za proizvodnju penicilinaze.

Dobiva se iz ampicilina s poboljšanim farmakokinetičkim parametrima i prilagođen je za oralnu primjenu zbog visoke kiselinske otpornosti. Bioraspoloživost oblika tablete je oko 90% i ne ovisi o prehrani. Dobro se apsorbira i apsorbira u gastrointestinalni trakt, brzo rasprostranjen u tijelu.

Rijetko uzrokuje proljev, u usporedbi s drugim penicilinom.

Izračunavanje doziranja

Odrasli bolesnici preporučuju se uzimati Amoksicilin 250-500 mg tri puta dnevno.

U djece do jednog mjeseca života, amoksicilin se ne koristi. Nakon prvog mjeseca propisana je 30 do 60 mg / kg dnevno, podijelivši dozu u tri doze.

U korist ovog alata, moguće je pripisati široku paletu oblika izlaza. Moguće je upotrijebiti ovaj antibiotik protiv bronhitisa u tabletama, kapsulama, kapljicama za djecu, u obliku granula i suspenzija s dozama od 125 i 250 mg u 5 ml, topivim tabletama itd.

Nuspojave iz primjene:

• česte alergijske reakcije (urtikarija, eritema), rinitis, konjuktivitis, eozinofilija, rijetko edem Quincke;
• s neadekvatnom terapijom (prekoračenja ili smanjenja doze navedenih u priručniku, čestog nerazumnog unosa lijeka, ponavljanja tečajeva bez vremenskih intervala), može doći do superinfekcije;
• ampicilinski osip (visoka riža u bolesnika s infektivnom mononukleozom i pogoršanje citomegalovirusa i Epstein-Barr infekcija);
• cross-alergijske reakcije s drugim beta-laktamskim sredstvima;

Kontraindikacije i skupine rizika

• s oprezom imenovati trudnice, liječenje je strogo pod nadzorom liječnika;
• pacijenata s gihta, uzimanje allopurinola;
• nije propisano pacijentima koji primaju metotreksat, zbog povećane toksičnosti potonjeg;
• Zabranjeno je primjenjivati ​​na pacijente s infektivnom mononukleozom.

Trgovački nazivi:

• Ospamoks;
• Flemoksin otopina;
• Upsamoks;
• theis;
• E-MOX;
• Amin;
• Amoksikar;
• Amoksillat;
• Gramoks.

Kompatibilnost i interakcija s drugim lijekovima

Amoksicilin ima farmaceutsku nekompatibilnost s bilo kojim pripravkom brojnih aminoglikozida s istovremenom primjenom. Kada se kombiniraju, postoji međusobna inaktivacija sredstava. Korištenje antacida i glukozamina smanjuje apsorpciju i probavljivost antimikrobnih sredstava.

Kombinirani recept s bakteriostatskim medijima (makrolidi, tetraciklini, kloramfenikol i broj sulfonamida) se ne preporučuje. To je zbog antagonističkog djelovanja lijekova.

Amoksicilin ima sinergistički učinak s drugim bakterijskim sredstvima (cefalosporini, vankomicin, niz aminoglikozida).

Važno je provesti liječenje pod kontrolom koagulograma uporabom neizravnih antikoagulansa kako bi se smanjio rizik od krvarenja.

Žene koje uzimaju oralne kontracepcije koje sadrže estrogen, važno je zapamtiti da antibiotik smanjuje njihovu učinkovitost. U tom smislu potrebno je koristiti barijere metode kontracepcije za vrijeme liječenja kako bi se smanjio rizik od neželjenih trudnoća.

Augmentin u bronhitisu kod odraslih

Spada u klasu penicilina zaštićenih inhibitorima.

U usporedbi s proširenim penicilina spektra, ima jaku aktivnost protiv sojeva i penitsillinoustoychivye djeluje gotovo cijeli spektar gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija, anaerobnih aktivni protiv patogena.

Karakterizira ga visoka probavljivost u oralnim i parenteralnim načinima primjene.
Može stvoriti visoku razinu koncentracije u tkivu i ispljuvku.

Nuspojave su slične lijekovima amoksicilin.

Proizvedeno u tabletu. oblika, u obliku suspenzija i prašaka za pripravljanje otopina za injekciju.

Izračunavanje doziranja

Za odrasle, imenovati 375-625 mg tri puta dnevno ili 1000 mg dva puta dnevno, računajući za amoksicilin.

Za djecu, preporučeni unos je 20 do 45 mg / kg dnevno, podjelom do tri puta (doze su jednake za izračun oralne i parenteralne primjene).

Kontraindicirano kada:

• kronično otkazivanje bubrega;
• kolitis povezan s penicilinom;
• prisutnost zatajenja jetre;
• infektivna mononukleoza i razdoblje pogoršanja citomegalovirusa i Epstein-Barr infekcije virusom;
• individualna netolerancija, preosjetljivost na beta-laktame i alergijske reakcije u anamnezi;
• dojenje.

Upotrebljava se s oprezom za liječenje trudnica, sva terapija je strogo pod nadzorom liječnika.

Liječenje bolesnika koji uzimaju neizravne antikoagulante provodi se pod kontrolom koagulograma.

Trgovački nazivi

• Klavotsin;
• klavulanat;
• Klonakom-X;
• Kokoši;
• Medoklav;
• Moksiklav;
• Panklav;
• Ranklav;
• Rapiklav;
• Flemoclav Solutab;
• Amoklan Hexal;
• Amoklavin;
• Klamosar;
• Arlette.

Sumamed u bronhitis u odraslih osoba

Aktivna tvar je azitromicin. Polu-sintetski petnaesteročlani makrolid. To je podklasa azalida.

• niska razina toksičnog djelovanja na tijelo;
• odsutnost križnih alergija s penicilinom;
• sposobnost stvaranja terapeutski značajnih koncentracija u tkivima, azitromicin ima najviše stope među makrolidima;
• Visoka aktivnost protiv Gram + flore i intracelularnih patogena
• Ovi antibiotici za bronhitis i upalu pluća u odraslih osoba u tabletama su lijek izbora za sumnju na klamidijski i mikoplazmatski etiologija bolesti (koristi se u dugim tečnostima).

Preparati azitromicina imaju visoku biodostupnost i malo ovise o unosu hrane. Oni imaju dobru podnošljivost, nekoliko nuspojava i negativne interakcije lijekova.

Kombinacije lijekova i interakcije

Kada se terapija tretmanom varfarinom provodi pod kontrolom vremena protrombina, u vezi s mogućnošću povećanja antikoagulacijskog učinka.

Istodobna primjena s digoksinom nije preporučljiva, kao posljedica rizika od posljednjeg predoziranja.

Učinak azitromicina oslabljuje linkozamidi pa se ne dodjeljuju zajedno. Dobar sinergizam s tetraciklinom i kloramfenikolom.

Makrolidi su kategorički nespojivi s heparinom.

Moguće nuspojave

• dispeptički poremećaji;
• crijevna disbioza;
• kandidijaza usne šupljine i vagine;
• poremećaj srčanog ritma;
• Kolestatska žutica i prijelazno povećanje hepatičnih transaminaza.

Kontraindikacije za primjenu azitromicina

• teške aritmije;
• oštećena funkcija jetre;
• zatajenje bubrega (kronično i akutno);
• dojenje.

Trgovačko ime antibiotika "3 tablete" za akutni bronhitis kod odraslih

• azitromicin;
• Azitromicin AKOS;
• Zimaks;
• Zitrolid;
• Zitrotsin;
• faktor komunikacija;
• Sumazid;
• Sumametsin;
• Sumamoks;
• Hemomitsin;
• Azivok.

Najbolji antibiotik za bronhitis kod odraslih cefalosporinskih serija

Antibiotik iz novog pete generacije bronhitisa (anti MRSA) se ne primjenjuje. Akutna bolest bakterijske prirode vrlo je učinkovita u imenovanju treće i druge generacije za oralno davanje (tablete). Parenteralno s teškom bolesti s teškom intoksikacijom ili u slučaju upale pluća, koriste se cefalosporini.

Cefalosporini imaju snažan baktericidni učinak i širok spektar djelovanja. Dovoljno tolerirati pacijenti i dozvoljeni za uporabu u trudnica.

Nije preporučljivo kombinirati s aminoglikozidima i diureticima zbog visokog rizika od nefrotoksičnosti.

Za djecu u doba novorođenčeta, preporuča se uporaba ceftriakson,

Cefepim je dozvoljen od 2 mjeseca, Cefixime s 6 mjeseci.

Za oralnu primjenu obično se propisuju:

Nuspojave cefalosporina

• križne alergije. reakcije s drugim beta-laktamima;
• dispeptički poremećaji;
• crijevna disbioza;
• kandidijaza usne šupljine i vagine;
• prolazno povećanje hepatičnih transaminaza u biokemijskoj analizi krvi;
• novorođenčadi ne koriste lijekove za ceftriaksone zbog velikih rizika razvoja nuklearne žutice i oštećenja živčanog sustava;
• učinak sličan disulfiramu u kombinaciji s alkoholnim pićima;
• rijetko postoje hematološke komplikacije (hipoprotrombinemija, leukopenija);

Kombinacije s drugim lijekovima

• Nemojte biti dodijeljeni pacijentima koji uzimaju trombolitičko liječenje, antiplateletne agense i antikoagulante;
• zabranjena je kombinacija s diuretikom;
• imenovanje zajedno s antacidima čini antibakterijsku terapiju nedjelotvornim.

Opća pravila za antimikrobnu terapiju

Pri provođenju antibakterijskih terapija preporuča se pridržavati se prehrane: isključiti jake čajeve i kavu, gazirana alkohola, mlijeko. Smanjite potrošnju masne i pržene hrane. Pretjerano prihvaćanje slatkiša i muffina smanjuje učinkovitost liječenja. Također je potrebno ukloniti iz prehrane agrumi, jogurti i svježi sokovi.

Morate povećati potrošnju domaćeg jogurta, ryazhenke, pečene jabuke.

Za održavanje normalne crijevne mikroflore, upotreba probiotika je indicirana (Lines Forte, Yogulak Forte). Žene za sprječavanje dojki učinkovito koriste lactobacilli i vaginalni supozitoriji koji podržavaju normalnu vaginalnu biocenozu (Laktozhinal, Femileks).

Važno je zapamtiti da je najbolje koristiti jedno antimikrobno sredstvo jednom godišnje. Minimalni interval za ponavljanje nastave trebao bi biti šest mjeseci.

klasifikacija

Po prirodi podrijetla razlikuju:

• bakterija;
• virusne;
• alergije;
• uzrokovano produljenim djelovanjem kemijskih tvari (pušači s bronhijalima, profesionalne bolesti itd.).

Po prirodi struje:

• akutni;
• protegnuta struja;
• povratni;
• kronični.

Prisutnost opstrukcijske komponente:

Poremećaj respiratornog tlaka (po stupnju):

Po prirodi upalnog procesa:

• kataralni;
• gnojni;
• hemoragijskog;
• fibrinous;
• truljenje;
• nekrotično.

Prisutnost komplikacija:

Glavni simptomi

U prvom stadiju, bolest se manifestira kao simptomi opće intoksikacije, slabosti, letargije i smanjenja apetita. Temperatura se povećava na 38-39 stupnjeva. Postoji rashladnost, bol u mišićima i zglobovima. Na visini temperature može doći do mučnine (povraćanje, u pravilu, nije tipična, češće se u djece pada nakon nakupljanja kašlja).

Tu su i pritužbe na curi nosa, manifestacije konjuktivitisa, promuklosti glasa.

U početku je kašljanje suho, nametljivo i posljedično postaje mokro, produktivno. Priroda sputuma može biti drugačija: od sluzavog, lako povlačenja do debelih i viskoznih, izazivajući povraćanje tijekom iskašljavanja. Antibiotici iz bronhitisa nužno se primjenjuju prilikom kašljanja s prolazom gustog i purulentnog iskašljaja.

Djeca često razvijaju opstruktivne simptome pristupne bronhitis respiratornog distresa: cijanozu nasolabial trokuta, povećanje brzine respiratorni, indrawing sukladnih mjesta prsa, uključivanje u procesu disanja pomoćnih mišića.

Kada je udaraljka pluća, zvuk se ne mijenja. Auskultacija se može čuti suhim, puzavim, zujanjem, malim i srednjim mjehurićima. Slabljenje disanja u donjim dijelovima s prigušivanjem udarnog zvuka tipičnije je za upalu pluća.

Promjene u krvnim testovima ovise o prirodi patogena. Virusne bolesti će biti popraćene leukopenijom ili malim leukocitozom, umjereno povećanim ili normalnim ESR, palonocitozom, limfocitozom.

Liječenje akutnog bronhitisa s antibioticima kod odraslih naznačeno je samo kada se sumnja na bakterijsku etiologiju bolesti.

Za bakterijsku komponentu su indikativne: oštro povećana stopa sedimentacije eritrocita, izražena leukocitoza, neutrofilija.

U prisutnosti alergijske komponente, otkriva se eozinofilija.

Na roentgenogramu nema posebnih promjena. Možda blago povećanje plućnog uzorka i odsutnost infiltrativnih žarišta, karakterističnih za upalu pluća.

Kod dugotrajnog kašlja i dugotrajne temperature potrebno je sputati za mycobacterium tuberculosis i obavljati rendgensku snimku u dvije projekcije.

Diferencijalna dijagnoza provodi se s:

• pneumoniju;
• bronhijalna astma;
• akutni ili kronični sinusitis (kod djece kašalj može biti uzrokovan protokom sluzi niz stražnji zid ždrijela);
• pogoršanje kroničnog procesa;
• gastroezofagealni refluks;
• infekcija pertusisom;
• militarna tuberkuloza.

Članak je pripremio:
Liječnik infektivnih bolesti Chernenko A. L.

Povjerite svoje zdravlje profesionalcima! Odmah upoznajte najboljeg liječnika u vašem gradu!

Dobar liječnik je generalist koji će na temelju vaših simptoma postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburg, Kazan i drugim gradovima Rusije i dobiti popust od do 65% prilikom prijema.

* Klikom na gumb odvest će vas na posebnu stranicu stranice s obrazacom za pretraživanje i zapisom stručnjaku profila koji vas zanima.

* Dostupni gradovi: Moskva i Moskva regija, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnji Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-na-Donu, Čeljabinsk, Voronjež, Iževsku