Antibiotici za bronhitis

Grmljavina jesensko-proljetnog razdoblja je bronhitis. Često počinje s uobičajenom prehladom i drugim respiratornim bolestima - grloboljem ili sinusitisom. Kako pravilno liječiti bronhitis, samo će liječnik reći. Mnogi ljudi izbjegavaju korištenje jakih lijekova i tretiraju se s narodnim lijekovima. Često je to razlog za prijelaz manifestacija bronhitisa u kronični tijek bolesti. Antibiotici za bronhitis ne smiju se uzimati sami - obavezno se obratite svom liječniku.

Shema liječenja bronhitisa i upale pluća s antibioticima

Liječenje upale respiratornog trakta provodi se u bolnici ili ambulantu. Svjetlosni bronhitis uspješno se eliminira kod kuće, kronične ili akutne manifestacije zahtijevaju hospitalizaciju. Bronhitis i upala pluća su podmukle bolesti, stoga nemojte samorigirajte lijekove. Za odrasle i djecu, liječnici propisuju različite antibiotike i primjenjuju različite postupke liječenja. Stoga, antibiotici za bronhitis i režim liječenja ovise o:

  • dob;
  • sklonost alergijama;
  • priroda bolesti (akutna, kronična);
  • vrsta patogena;
  • parametri korišteni lijekovi (brzina i spektar djelovanja, toksičnost).

Antibiotici snažno utječu na ljudsko tijelo, a njihova nepromišljena uporaba može naštetiti, a ne pomoći. Na primjer, uporaba jakih lijekova u prevenciji bronhitisa može imati suprotan učinak. Konstantan unos antibiotika inhibira imunitet, potiče nastanak disbioze, adaptaciju sojeva bolesti na korištene lijekove. Stoga se ne može reći da su antibiotici najbolji lijek za bronhitis. Liječenje opstruktivnog bronhitisa s antibioticima propisano je u slučaju:

  • ako postoji visoka temperatura (više od 38 stupnjeva), koja traje dulje od 3 dana;
  • gnojno ispljuvak;
  • dugotrajna priroda bolesti - liječenje dulje od mjesec dana ne donosi oporavak.
  • očitujući teške simptome tijekom pogoršanja.
  • ako je analiza sputuma otkrila patogene, bakterijske ili atipične prirode.

Kod odraslih osoba

Koji antibiotici piju u odraslih s bronhitisa? Koristi se specifični režim liječenja na temelju ozbiljnosti bolesti, njenog tijeka i dobi pacijenta. Kod bronhitisa akutnog tipa propisani su lijekovi penicilinske skupine - Amoksicilin, eritromicin. S kroničnim je moguće koristiti Amoksiklav, Augmentin. Ako ova skupina lijekova ne pomaže, oni se prebacuju na upotrebu Rovamycina, Sumameda i drugih.

Za starije osobe propisane su Flemoksin, Azitromicin, Suprax, Ceftriaxon. Ako analiza sputuma nije provedena, tada se prednost daje antibiotika širokog spektra :. ampicilin, Streptotsillin, Tetratsikin itd Nakon analize doktor propisati lijekove za smjer. Odluka o tome koje antibiotike treba poduzeti kada bronhitis u odraslih odvede liječnik. U svakom slučaju treba poštivati ​​sljedeća načela liječenja:

  1. Lijek se uzima u skladu s uputama (doziranje, raspored) u redovitim razmacima.
  2. Neprihvatljivo je preskočiti primanje tableta.
  3. Ako su simptomi bronhitisa nestali - ne možete samovoljno zaustaviti liječenje.

Saznajte više o tome kako uzimati antibiotike za upalu pluća.

djeca

Za razliku od odraslih, liječenje bronhitisa kod djece s antibioticima iznimno je nepoželjno i opasno. Dopušteno je koristiti lijekove samo ako postoji sumnja na zaraznu vrstu bolesti. Djeca bi trebala uzimati lijekove s penicilinom. Za djecu s astmom dopušteno je korištenje azitromicina, eritromicina. U ostatku shema liječenja djeteta je standardna i ima za cilj otklanjanje simptoma. dodjeljivanje:

  • ležaj za odmor, skrb o djeci;
  • lijekovi za smanjenje temperature;
  • sredstva za uklanjanje kašlja i grlobolja;
  • primjena tradicionalne medicine.

Grupe antibakterijskih elemenata nove generacije

Penicilini (oxacillin, ampicillin, ticarcilin, piperacilin). Ova skupina uključuje lijekove kao što su „Amoksiklav”, „Augmentin”, „Panklav” i tako dalje. Oni imaju baktericidni učinak, utječe na stvaranje proteina zlonamjernih bakterija zidu, što uzrokuje da umre. Pripreme s njom smatraju se najsigurnijim. Jedini negativan je sposobnost uzbuditi alergijske reakcije. Ako se bolest počne i lijekovi s penicilinom nemaju pravi učinak, onda se prebacuju na jake lijekove.

Makrolidi. Opsežna skupina lijekova, koje uključuju eritromicin, oleandomicin, midekamicin, DIRITROMICIN, telitromicin, roksitromicin, klaritromicin. Izvanredna predstavnici makrolidne droge „eritromicin” su na farmakološku tržištu „Klaritsin” „Sumameda”. Mehanizam djelovanja usmjeren je na poremećaj vitalne aktivnosti mikrobne stanice. Razina sigurnosti makrolidi su manje štetna od tetraciklini, nuorokmol, opasnih peniciline, ali dobro prilagođen za osobe s alergijama. U kombinaciji s penicilinom smanjuju njihovu učinkovitost.

Fluokinoloni (pefloksacin, lomefloksacin, sparfloksacin, hemifloksacin, moksifloksacin). Na tržištu su lijekovi "Afelox", "Afenoksin" i lijekovi koji imaju isto ime s glavnom aktivnom supstancom, na primjer, "Moksifloksacin". Ova grupa se koristi kao lijek za bronhitis. Propisan je samo ako prethodne dvije skupine antibiotika nisu utjecale na uzročnik ove bolesti.

Cefalosporini (aktivne tvari - cefaleksin, cefaklor, cefoperazon, cefepim). Prema vrsti patogena, bolesniku se propisuje "Cefalexin", "Cefuroxim axetil", "Cefotaxime". Ograničeno na učinak na neke patogene. Na primjer, takvi antibiotici apsolutno ne utječu na pneumokok, klamidiju, mikroplasme, listeriju. Pripreme prve generacije praktički se ne apsorbiraju u krv i stoga se primjenjuju u obliku injekcija.

Koji antibiotici su najučinkovitiji?

Amoksicilin. Otpuštanje oblika - kapsule i granule. Odrasli uzimaju 500 mg (1-2 kapsula) 3 puta dnevno, ako se bronhitis u teškom obliku udvostruči do 1000 mg. Dijete je propisano od 100 do 250 mg dnevno, ovisno o dobi. Da bi se olakšalo prijam djece, pripravlja se suspenzija - u pola čaše vode, antibiotik se razrjeđuje i potresuje. Metoda unosa je samo oralna, injekcijom lijek ne primjenjuje. Saznajte više o amoksicilinskom lijeku - dozi za odrasle i djecu, upute za uporabu i kontraindikacije.

Sumamed. Koristi se za bronhitis i upalu pluća. Ne koriste bolesnici s poremećajem jetre i bubrega. Proizvedene tabletama, kapsulama, prahom za suspenzije. Doziranje za odrasle - 500 mg dnevno, tečaj 3-5 dana. Doza za djecu određena je težinom - 5-30 mg lijeka po 1 kg. Točnije i točnije doziranje će govoriti samo stručnjak, nemojte zanemariti medicinsko mišljenje.

Levofloksacin i moksifloksacin. Poznate su kao antibiotici za kronični bronhitis kod odraslih osoba (iznad 18 godina). Vrlo učinkovit u upalu pluća, sinusitis, pielonefritis, infekcije različitih etiologija. Upotreba ovog antibiotika popraćena je obilnim pićem. Izbjegavajte izravan dodir s ultraljubičastim svjetlom bilo kojeg podrijetla. Oblik ispuštanja - tablete. Doziranje - 1-2 puta na dan za 500 mg.

Cefazolin. Proizveden praškom za pripremu infuzija i injekcija. Metode davanja - samo intravenozno i ​​intramuskularno. Za odrasle, 3-4 injekcija dnevno za 0,25-1 g. Terapijski tečaj - 7-10 dana. Doza djeteta određuje se proporcionalno težini djeteta - 25-50 mg po 1 kg. Stabbing - 3-4 puta dnevno. Ako pacijenti imaju poremećaj bubrega, izvršena je prilagodba doziranja.

Nuspojave

Antibiotici zbog svoje prirode imaju opsežan popis nuspojava. Iz gastrointestinalnog trakta - je proljev, povraćanje, disbioza, zatvor, bol u trbuhu, dispepsija, nadutost, suha usta. Od urogenitalnih organa - svrbež, impotencija, zatajenje bubrega, krv u urinu. Na dijelu lokomotornog sustava - vrtoglavica, artritisa, slabosti mišića, ukočenosti udova, paralize. Kožne reakcije su osip, svrbež, alergijske reakcije.

Pročitajte također: popis antibiotika širokog spektra nove generacije.

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Koji antibiotici trebaju uzeti bronhitis?

Antibiotici su pronašli primjenu u liječenju bronhitisa i upale pluća, propisani su starijima i odraslim osobama, propisati djeci do godinu dana. Često, antibiotska terapija je najučinkovitiji način suočavanja s upalom.

Antibakterijska sredstva usmjerena su protiv patogene mikroflore koja je uzrokovala bolest.

Za izazivanje upale ne može se samo infekcija virusima inhalacijom, nego i uzrokovana tom neprijateljskom upadom da se poveća aktivnost vlastite ljudske mikroflore.

Grupe antibiotika za bronhitis

Propisati antibiotike mogu samo pulmonologist prema analizi bakterijske kulture sputuma. Bakposev raditi pri rukovanju pacijent ispitati, na neke antibiotike mikroflore pokazuje maksimalnu aktivnost je odabran iz stavaka pronađeno antibiotik za bronhitis najbolji, najprikladniji za djecu, odrasle.

Rezultat ove analize postaje poznat tek nakon nekoliko dana. Kako bi se spriječilo povećanje bolesti, sve dok se ne dobiju rezultati bakteriose, liječnik propisuje lijek koji djeluje na široku skupinu bakterija.

Bilo da je moguće staviti staklene medicinske posude na bronhitis - saznajte ili saznajte u našoj rečenici ili članku.

makrolidi

Makrolidi se smatraju relativno sigurnim lijekovima s malim brojem kontraindikacija. Spojevi iz ove skupine djelotvorni su protiv coccija, intracelularnih parazitskih protozoa - klamidija, legionele, rickettsia.

Droge ove skupine dopuštene su za djecu do godinu dana. Izuzetak - znači da sadrži klaritromicin. Antibiotici s klaritromicinom zabranjeni su u liječenju bronhitisa kod djece mlađe od šest mjeseci.

Dzhozamicin, azitomicin, spiromicin, klaritromicin i midecamycin bili su naširoko korišteni u medicinskoj praksi. Za antibiotike, dopušteno za bronhitis, uključuju lijekove, s trgovačkim imenima:

penicilini

U liječenju bronhitisa koristi se polusintetski antibiotik amoksicilin. Amoksicilin je spoj sposoban brzo akumulirati u bronhiju, pluća u potrebnim terapeutskim količinama.

Učinkovitošću u ovoj grupi slabije antibiotici prirodne peniciline su aktivni najjednostavnije, u kombinaciji s klavulanat oblika zaštićenog oblika, otporan na korozivnih utjecaja bakterijskih enzima.

Od bronhitisa se liječe amoksicilini - Ospamoksom, Hikontsilom, Flemoksinom. Visoka aktivnost pokazuju lijekovi koji sadrže amoksicilin + klavulanat - Medoklav, Panklav.

Bilo da je moguće zagrijati prsni koš tijekom bronhitisa - saznajte u našem članku.

Serija tetraciklina

Spojevi tetraciklinskih serija pokazuju antimikrobna svojstva, inhibiraju rast mikroflora, inhibiraju proizvodnju supstanci potrebnih za propagaciju patogena.

Korištenje ovih spojeva uzrokuje veliki broj kontraindikacija, s izuzetkom doksiciklina, taj antibiotik je jedina serija tetraciklina propisana za bronhitis.

Unidox Solutab, koji sadrži doksiciklin, djeluje protiv stafilokoka, unutarstaničnog protozoa, leptospira, rickettsia.

Grupa fluorokinolona

U liječenju bronhitisa i upale pluća u odraslih osoba upotrebljavaju se antibiotici fluorokinoloni. Kada je gnojni oblik propisano liječenje ciprofloksacinom. Ovaj lijek pripada drugoj generaciji fluorokinolona, ​​dobro je proučavan, pokazuje aktivnost širokom rasponu patogena.

Od niza fluorokinolona propisano je levofloksacin (Tavanic), moksifloksacin (Avelox). Ovi moderni učinkoviti antibiotici rijetko uzrokuju ovisnost u bronhitisu, karakterizirani su produljenim izlučivanjem.

Bilo da je moguće prošetati bronhitisom - saznajte ili saznajte u našoj klauzuli ili članku.

cefalosporine

Lijekovi ove skupine nadilaze aktivnost makrolida, penicilina, tetraciklina. Uspješno se koriste cefalosporini u teškom kroničnom bronhitisu kod osoba koje pate od bolesti srca, živaca, probavnog trakta.

U starijih osoba bolest je često kronična, teško je zbog smanjene imunosti. U takvim slučajevima propisane su dvije generacije cefuroksima cefalosporina.

Ovaj antibiotik tretira ne samo bronhitis, koristi se za upalu pluća, koristi se kao lijek izbora za exacerbations, liječenje kod kuće.

Moderni cefalosporini propisuju se za bronhitis uzrokovan mješovitom infekcijom. Ovim oblikom upale virus prvi ulazi u bronhijalnu sluznicu, a zatim se aktivira njegova vlastita mikroflora, a patološkom procesu pridružuje se bakterijska infekcija.

Da bi se utvrdilo koje antibiotike iz ove skupine treba uzeti, ispitati sputum, ali s kroničnim bronhitisom u odrasloj liječnik može odmah dodijeliti jednu od lijekova širokog spektra - Cefixime, ccfotaksim, ceftriaksona, tsefipim.

Ipak, najbolji od antibiotika su oni koji pokazuju maksimalnu aktivnost na patogene. Najskuplji lijek može biti nemoćan ako patogeni bolesti nisu osjetljivi na njega.

Za bronhitis se koriste cefalosporini:

karbapenema

Karbapanemi su spojevi aktivni prema najpoznatijim patogenima. Ti lijekovi nisu ovisni, pokazuju otpornost na djelovanje enzima.

Moderni karbapenemi Imipenem i Meropenem se koriste u intenzivnoj njezi u liječenju najozbiljnijih infekcija dišnog trakta, upale pluća, bronhitisa.

Koliko se liječi bronhitis - saznajte u našem članku.

Tablica antibiotika dopušteno je za bronhitis

Imenovanje antibiotika za bronhitis je opravdano samo ako ih preporučuje liječnik. Uvijek se sjetite promatranja doze lijeka, moguće nuspojave uzrokovane uzimanjem lijekova.

Znak "+" znači da se lijek može upotrijebiti za bronhitis, znak "±" ukazuje na to da se lijevo može koristiti s nekim ograničenjima.

Liječenje lokalnim antibioticima

Korisno je upoznati se sa sredstvima za inhalaciju, aerosolima s antibioticima.

Fluimucil antibiotik

Lokalno se koristi tiamfenikol, koji je dio droga Fluimucil-antibiotik - lijek za udisanje.

Osim tiamfenikola, detergentni spoj sadrži dinatrijev edetat, koji pokazuje svojstva mucolitika. Dinatrij edetat potiče razrjeđivanje sputuma, poboljšava prolazak od bronha.

Fluimutsilom koji se tretira inhalacijom, lijek istodobno djeluje izravno na središte upale.

Smatra se inhalacijom s Fluimutsil antibiotikom, osim ako naravno ne kršite upute, siguran, učinkovit način liječenja upale dišnih putova.

Pojedinosti o postupku za udisanje potražite u našem članku Udisanje s bronhitisa s nebulizatorom.

fusafungine

Antibiotik Fusafungin se nalazi u inhalatoru Bioparox, pokazuje antifungalna, bakteriostatska svojstva, uklanja znakove upale bronha.

Kod bronhitisa, Bioparox se koristi za liječenje djece starijih od 3 godine. Inhalator se može koristiti tijekom trudnoće.

Liječenje odraslih

Bronhitis u odraslih može izazvati upalu pluća, bronhiektazu, ako pacijent samostalno propisuje liječenje. Bilo kakav imenovanje treba obaviti liječnik, nužno ga je posjetiti na recepciji pri pojavi prvih manifestacija bolesti.

Odrasli s bronhitisom često odmah propisuju piće aminopenicillinovogo broj, makrolidi, popis često propisanih antibiotika uključuju Augmentin, Panklava, Clacid.

Kod kroničnog, purulentnog bronhitisa u odsustvu učinka uporabe makrolida, amoksicilina, nakon 3 dana antibiotik je zamijenjen lijekom seruma cefalosporina.

Kod kroničnog bronhitisa, odrasli se propisuju da piju antibiotike koje pacijenti najbolje podnose, ne uzrokuju ovisnost i imaju manje štetnih nuspojava.

Za takvo dugotrajno liječenje, cefalosporini iz posljednje generacije najbolje su prilagođeni, lijek izbora je cefixime. Ovaj antibiotik se nalazi u pripravcima s trgovačkim nazivima Supraks, Tsemideksor, Ceforal, Cefspan, Panzef.

Starije osobe s kroničnim bronhitisom može propisati lijekove koji sadrže antibiotik cefuroksim, na popisu djelotvornih lijekova za bronhitis uključuju: Zinnat, cefuroksim Kabi, Zinatsef.

Za tretman starijih bolesnika s gnojni oblik upale, pogoršanja kroničnog bronhitisa koriste antibiotici jače od niza fluorkinolonskom - levofloksacin, moksifloksacin.

Također su propisane 4 generacije cefalosporina, kao što je cefepim, cefotaksim. Te tvari su u stanju održavati aktivnost u prisutnosti gnoja, dobro prodiru u klastere guste sluzi koja začepljuje bronhije.

Liječenje trudnih antibiotika

Tijekom trudnoće smanjuje se imunitet žena, što povećava vjerojatnost akutnih respiratornih infekcija koje uzrokuju upalu bronha.

Tretman folk metoda samo produljuje razdoblje bolesti, vraća oporavak. I to je vrlo nepoželjno kada nosi dijete.

Ovom metodom liječenja povećava se rizik od prijelaza akutne upale u dugotrajni oblik. To značajno smanjuje respiratornu funkciju pluća, potiče rast hipoksije, pojavu nedostatka kisika u fetusu

Trudnice se mogu liječiti Bioparox aerosolom. Za liječenje upale bronha pomoći će inhalaciji kroz nebulizator Fluimucil antibiotikom.

Relativno je sigurno koristiti cefalosporine u trudnoći pod kontrolom pulmologa. Oni nemaju teratogenu aktivnost, oni ne utječu na embrij.

Dopušten tijekom trudnoće od cefalosporina smatra se lijekom koji sadrži kao aktivnu tvar antibiotik cefixime - pripravke Pantsef, Supraks. Ali čak i ti lijekovi se ne mogu koristiti nekontrolirano, potrebno je konzultirati liječnika.

Što još trebate znati o liječenju bronhitisa tijekom trudnoće - pročitajte u našem članku.

Što se ne može uzimati tijekom trudnoće od bronhitisa

  • ne bi trebalo koristiti tijekom trudnoće fluorokinolona zbog svojih svojstava amnionske tekućine prodrijeti kroz posteljicu, utječu na formiranje fetusa.
  • Od makrolida, trudnoća je kontraindicirana klaritromicinom, azitromicin je relativno kontraindiciran.
  • Kod dojenja, makrolidi su zabranjeni jer se lako prodiru u majčino mlijeko.

Prilikom odabira lijeka liječnik uvijek proizlazi iz zdravstvene situacije žene i opasnosti od djeteta.

Liječenje bronhitisa kod djece

U djece u 90% slučajeva razvija akutni bronhitis, koji je virusni, nije podložan antibioticima. Iznimka - djeca mlađa od jedne, djeca mlađa od 3 godine, koja imaju atipičnu bolest. I kako razumjeti da dijete ima bronhitis - pročitajte u našem članku.

Djeca starija od 3 godine propisani su antibakterijski lijekovi kada postoje znakovi bakterijske kontaminacije. Dijete je propisano antibiotik ako ima groznicu, ne prolazi kroz kašalj, postoji kratkoća daha u mirovanju, otežano disanje, znakovi opijenosti.

Ako je dijete potrebno liječiti antibiotike s bronhitisa, propisuje se aminopenicilini ili makrolidi. U slučaju alergije na aminopeniciline, oni se liječe lijekovima iz brojnih makrolida - Ecomed, Macropen.

Dječji antibiotici se oslobađaju u doznim oblicima, omogućujući im da aktivno djeluju na upalu usredotočenja, ali ne uzrokuju poteškoće kod liječenja bronhitisa.

Dijete mlađe od 5 godina teško je objasniti koliko je korisno gutati gorke tablete, podnijeti injekcije. Mnogo je lakše održavati pozitivan stav prema njemu ako koristi moderne metode liječenja.

Pojedinosti o tijeku bronhitisa kod djece i metode liječenja - pročitajte u našem članku Simptomi, liječenje bronhitisa kod djece mlađe od 5 godina.

Najbolji ljekoviti oblici antibiotika za djecu su žvakanje pastila, pjenušavih topljivih tableta, aerosola, sirupa s ugodnim okusom. Najbolja metoda liječenja bronhitisa je inhalacija putem nebulizatora.

Ova metoda se koristi za akutni bronhitis, bronhiolitis, teški kronični bronhitis, s upornim protokom upale, koji nije podložan liječenju s drugim lijekovima.

Kao i kod odraslih, djeca s bronhitisom, koja prijeti razvijanjem u pneumoniju, propisuju se fluorokinoloni. Ovaj jaki antibiotik bi trebao odrediti, podići dozu, samo liječnik.

Korištenje antibiotika u bronhitisu sprječava širenje infekcije od respiratornih organa u druge sustave pacijentovih organa. Antibakterijski lijekovi su potrebni da spriječe otitis, tonsilitis.

Najbolji antibiotici za bronhitis

Potreba za antibioticima za bronhitis često izaziva kontroverze u liječnicima i pacijentima. U bolnicama u Rusiji, oni početi koristiti odmah nakon prijema, bez čekanja za rezultate bakposseva. U nekim slučajevima, ovaj pristup sprečava komplikacije bolesti, u drugima uzrokuje dodatno oštećenje zdravlja. Koliko je opravdano uporaba antibiotika u bronhitisu i kad ne možemo učiniti bez njih?

Kako djeluju antibiotici

Da biste razumjeli, je li potrebno koristiti pripremu, potrebno je znati koja će to akcija učiniti. Antibiotici - skraćeni naziv skupine antibakterijskih lijekova. Ove tvari uništavaju mikrobe, koje su uzrok bolesti i stoga su vrlo učinkovite za liječenje mnogih stanja.

Međutim, treba imati na umu da antibiotici nisu destruktivni za sve mikrobe, ali samo na bakterijama, i patogeni i korisni. Antibakterijski lijekovi su neučinkoviti protiv virusa, što čini njihovu uporabu u nekompliciranim virusnim bolestima besmislena.

Indikacije za terapiju antibioticima

Antibiotici su propisani samo za bakterijske infekcije, koji se mogu pojaviti kao nezavisna bolest ili biti komplikacija drugog stanja. Ne postoji jedinstveni režim liječenja i opće indikacije za sve antibiotike. Za svaki lijek, upute opisuju bolesti i spektar mikroorganizama za koje je aktivan.

U slučaju bronhitisa, antibiotska terapija odvija u prisutnosti bakterijske flore ili visokom vjerojatnošću pojavljivanja. Indikacije za imenovanje ove skupine droga su države u kojima:

  1. Pacijent je starija osoba, čiji je imunitet oslabljen. U ovoj situaciji antibiotik će pomoći da se izbjegne komplikacije i privrženost bakterijske infekcije, vjerojatnost koja je vrlo visoka.
  2. Došlo je do pogoršanja kroničnog oblika bronhitisa.
  3. Akutni oblik upale bronhijalnog stabla je produljen i oporavak se ne pojavljuje više od 3 tjedna.
  4. Bronhitis je uzrokovan oštećenjem mukoze, na primjer, opekline dišnih puteva.
  5. Patogeni su klamidija ili mikoplazma, jer ih je teško dati drugim tretmanima.

Kako odabrati lijek

Glavno pravilo u odabiru antibiotika - mora biti aktivan u odnosu na željeni patogen. Svaka je bolest popis lijekova koji su prihvatljivi za liječenje. Ne možete kupiti prvi antibiotik i započeti liječenje.

Važan faktor u izboru je priroda distribucije lijeka u tkivima tijela. Ako je patogen lokaliziran u plućima, a najveća koncentracija lijeka se nalazi u urinarnom traktu, bolje je odabrati drugi način.

Opće preporuke za liječenje bronhitisa su sljedeće:

  1. Prvih nekoliko dana bronhitisa liječi se bez upotrebe antibiotika. Iznimka su pacijenti s velikom vjerojatnošću bakterijskih komplikacija. Prednost se daje skupini lijekova koji se odnose na peniciline.
  2. Kronična visoka vjerojatnost upalni proces popraćen prisustvu bakterijske flore, pa je liječnik može propisati lijek makrolid ili cefalosporin.
  3. Što se tiče klamidijske infekcije, makrolidi, fluorokinoloni, tetraciklini bit će učinkoviti. S mikoplazmom - makrolidima.
  4. Obstruktivna forma, osobito prisutnost gnusnog sputuma, može biti pokazatelj za imenovanje makrolida, fluorokinolona ili preparata na koje je kultura sputuma otkrila osjetljivost patogena.

Izračunavanje doziranja

Izračunate doze antibiotika, uzimajući u obzir starost pacijenta i ozbiljnost bolesti. Dopušteni intervali za svaki lijek poznati su liječniku, a također su napisani u uputama. Za svaku aktivnu tvar postoji dnevna količina i ne odgovara dozi drugih antibiotika.

U pravilu, prvo odredite dnevnu dozu lijeka, a zatim ga podijelite u traženi broj prijema. Mnogostrukost prijema i trajanje tečaja određuje i liječnik. U terapiji antibioticima vrlo je važno promatrati jednake intermecije između doza lijeka kako bi se osigurala stabilna koncentracija aktivne tvari u krvi.

Grupe antibiotika za bronhitis

Svi antibiotici podijeljeni su u nekoliko skupina, ovisno o aktivnosti tvari, njihovoj raspodjeli u tkivima i mehanizmu djelovanja.

Makrolidi. Blokiraju sintezu proteina u bakterijskoj stanici, što dovodi do njegove smrti. Vrlo često se koristi za bronhitis, osobito produžen. U visokim koncentracijama nalaze se u respiratornom traktu, što objašnjava njihovu učinkovitost. Klasični predstavnik je azitromicin.

penicilini. Uništiti stanične membrane bakterija, često su lijekovi izbora u antibiotskoj terapiji respiratornih bolesti. Oni imaju visoki profil sigurnosti, ali nedostatak je česta alergijska reakcija koja se javlja na ovim lijekovima. Od predstavnika serije penicilina možemo razlikovati amoksicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav.

tetraciklini. Poznati kao antibiotici širokog spektra djelovanja, međutim, otpornost bakterija na njih stalno se povećava. Korištenje droga u ovoj skupini s respiratornim infekcijama postaje sve manje uobičajeno i zbog velikog broja nuspojava.

fluoroquinolones. Uništite DNA bakterija. Prednost lijekova je da oni pokazuju vrlo širok spektar aktivnosti i propisuju se za različite bolesti. Među nedostatcima može se istaknuti česti razvoj disbioze. Predstavnici - ofloksacin, levofloksacin.

cefalosporine. Jaki antibiotici, ali često uzrokuju alergije. Imate širok raspon aktivnosti. Predstavnici - Ceftriakson, Cefazolin, Cephalexin.

karbapenema. Snažni antibiotici su otporni na djelovanje bakterija koje uništavaju bakterije. Koriste se samo kao rezervni lijekovi.

Ljekoviti oblici antibiotika

Metoda davanja lijeka određena je ozbiljnošću bolesti i starost pacijenta. Liječnik može propisati antibiotik:

  1. U tabletama. Najprikladniji oblik, koji se koristi za blagu i umjerenu težinu bolesti. Tablete se preporučuju bolesnicima od 6 godina starosti. Za mlađe doba proizvođači proizvode tekuće oblike doziranja, koji se također uzimaju oralno (oralno).
  2. Ubrizgavanje. Injekcije se obavljaju u bolnici. Oni su navedeni u bolesnika s teškom bolešću, kao i one koji iz bilo kojeg razloga ne mogu uzimati lijek na usta.
  3. Udisanje. Učinkovit način borbe protiv infekcije s respiratornim bolestima, osobito bronhitisa. Inhalacije se propisuju kada je patološki proces lokaliziran u respiratornom traktu i infekcija se ne širi na druge organe. Inhalacije daju brzi i dobri rezultat liječenja i nemaju nikakvih nuspojava.

Najučinkovitiji lijekovi

Dolje su opisani antibiotici, koji najčešće propisuju liječnici s bronhitisom:

Biseptol. Jeftin i učinkovit antibakterijski agens koji pripada skupini sulfonamidnih pripravaka. Ne primjenjuje se na suvremene lijekove, već dugo vremena, ali i dalje često postaje izbor liječnika. Koristi se za infekcije ENT organa, respiratornog trakta, urinarnog trakta. Može imati negativan učinak na jetru, bubrege i hematopoezu.

Flemoksin-Soljutab. Tableta koja se može progutati ili otopiti u vodi. Ima ugodan okus. Lijek je otporan na djelovanje želučanog soka. Pomaže kod infekcija dišnog sustava, gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sustava. Jedan od najsigurnijih lijekova.

Augmentin. Ima širok spektar djelovanja, propisan je za bronhitis, upalu pluća, upalne procese u bubrezima, mekim tkivima. To se odnosi na zaštićene peniciline, koje često propisuju liječnici. Slična akcija je lijek Amoxiclav.

ofloksacin. Učinkovito za infekcije trbušne šupljine, ENT organa, urinarnog trakta. Nije propisana za trudnice i djecu mlađu od 15 godina.

azitromicin. Dobro i brzo pomaže kod bronhitisa i upale pluća. Zahtijeva kratki tijek liječenja, kako kod odraslih tako i kod djece. Jedan od najpopularnijih i jeftinijih lijekova koji liječe bolesti dišnog sustava. Kontraindikacije su preosjetljivost na komponente lijeka.

cefazolina. Dostupno u ampulama. Lijek se nužno tretira u bolnici. Odnosi se na prvu generaciju cefalosporina. Učinkovito za upalu pluća, infekcije kože, kosti, peritonitis, endokarditis.

Sumamed. Izvorni azitromicin. Cijena lijeka je veća od one u svom sastavu. Uz bakterijske upale u dišnom putu nije ništa manje djelotvorno od mnogih novih lijekova najnovije generacije. Koristi se za sve bolesti uzrokovane mikrobima koji su osjetljivi na azitromicin.

fusafungine. Također je aktivan protiv gljivica. Koristi se u obliku aerosola za infekcije ENT organa i nosnih prolaza. Dostupno bez recepta.

Osim antibiotika, mucoliti su naširoko koristi u liječenju bronhitisa (Fluimutsil, ATSTS s bronhitisa), kao i ekspektoranata i bronhodilatatora (Ascoril). Oni pomažu ukloniti simptome i ubrzati oporavak.

Folk metode liječenja bronhitisa

U početnim fazama bolesti, narodna medicina nije niža od učinaka lijekova. Dobro dokazani postupci zagrijavanja, inhalacije s eteričnim uljima, bujice ljekovitog bilja. Prirodni luk su češnjak i luk. Vrijedno je istaknuti i proizvodi pčelarstva, koji su vrlo učinkoviti u borbi protiv virusa i bakterija, te također smanjuju upalni proces.

Antibiotici za trudnice i djecu

Antibiotici tijekom trudnoće propisuju se samo u ekstremnim slučajevima. U prvom tromjesečju moguća je uporaba suvremenih lijekova iz skupine penicilina. Od drugog tromjesečja dozvoljeno je korištenje nekih cefalosporina. Fluokinoloni i tetraciklini strogo su zabranjeni. Najbolji izbor za liječenje bronhitisa bit će uporaba fusafungina ili drugih oblika inhalacije.

Za djecu najsigurnije se smatraju zaštićene aminopeniciline. Mogu ih koristiti od vrlo rane dobi. Međutim, vrlo je važno ispravno izračunati dozu antibiotika, na temelju težine djeteta. Kod alergija na ovu skupinu mogu se propisati makrolidi ili cefalosporini.

Broj čimbenika koji se moraju uzeti u obzir pri propisivanju lijeka za bronhitis je prilično velik. Koji antibiotik je najbolji za odraslu osobu ili dijete, samo liječnik može podići. Koliko piti lijek za upalu pluća ili blagi kašalj trebalo bi odrediti i stručnjak. Nemojte samorigirajte lijekove - to može biti ne samo neučinkovito, već i dodatno štetiti zdravlju.

Učinkoviti antibiotici za bronhitis i upalu pluća

Antibiotici za bronhitis

Grmljavina jesensko-proljetnog razdoblja je bronhitis. Često počinje s uobičajenom prehladom i drugim respiratornim bolestima - grloboljem ili sinusitisom. Kako pravilno liječiti bronhitis, samo će liječnik reći. Mnogi ljudi izbjegavaju korištenje jakih lijekova i tretiraju se s narodnim lijekovima. Često je to razlog za prijelaz manifestacija bronhitisa u kronični tijek bolesti. Antibiotici za bronhitis ne smiju se uzimati sami - obavezno se obratite svom liječniku.

Shema liječenja bronhitisa i upale pluća s antibioticima

Liječenje upale respiratornog trakta provodi se u bolnici ili ambulantu. Svjetlosni bronhitis uspješno se eliminira kod kuće, kronične ili akutne manifestacije zahtijevaju hospitalizaciju. Bronhitis i upala pluća su podmukle bolesti, stoga nemojte samorigirajte lijekove. Za odrasle i djecu, liječnici propisuju različite antibiotike i primjenjuju različite postupke liječenja. Stoga, antibiotici za bronhitis i režim liječenja ovise o:

  • dob;
  • sklonost alergijama;
  • priroda bolesti (akutna, kronična);
  • vrsta patogena;
  • parametri korišteni lijekovi (brzina i spektar djelovanja, toksičnost).

Antibiotici snažno utječu na ljudsko tijelo, a njihova nepromišljena uporaba može naštetiti, a ne pomoći. Na primjer, uporaba jakih lijekova u prevenciji bronhitisa može imati suprotan učinak. Konstantan unos antibiotika inhibira imunitet, potiče nastanak disbioze, adaptaciju sojeva bolesti na korištene lijekove. Stoga se ne može reći da su antibiotici najbolji lijek za bronhitis. Liječenje opstruktivnog bronhitisa s antibioticima propisano je u slučaju:

  • ako postoji visoka temperatura (više od 38 stupnjeva), koja traje dulje od 3 dana;
  • gnojno ispljuvak;
  • dugotrajna priroda bolesti - liječenje dulje od mjesec dana ne donosi oporavak.
  • očitujući teške simptome tijekom pogoršanja.
  • ako je analiza sputuma otkrila patogene, bakterijske ili atipične prirode.

Kod odraslih osoba

Koji antibiotici piju u odraslih s bronhitisa? Koristi se specifični režim liječenja na temelju ozbiljnosti bolesti, njenog tijeka i dobi pacijenta. Kod bronhitisa akutnog tipa propisani su lijekovi penicilinske skupine - Amoksicilin, eritromicin. S kroničnim je moguće koristiti Amoksiklav, Augmentin. Ako ova skupina lijekova ne pomaže, oni se prebacuju na upotrebu Rovamycina, Sumameda i drugih.

Za starije osobe propisane su Flemoksin, Azitromicin, Suprax, Ceftriaxon. Ako analiza sputuma nije provedena, tada se prednost daje antibiotika širokog spektra :. ampicilin, Streptotsillin, Tetratsikin itd Nakon analize doktor propisati lijekove za smjer. Odluka o tome koje antibiotike treba poduzeti kada bronhitis u odraslih odvede liječnik. U svakom slučaju treba poštivati ​​sljedeća načela liječenja:

  1. Lijek se uzima u skladu s uputama (doziranje, raspored) u redovitim razmacima.
  2. Neprihvatljivo je preskočiti primanje tableta.
  3. Ako su simptomi bronhitisa nestali - ne možete samovoljno zaustaviti liječenje.

djeca

Za razliku od odraslih, liječenje bronhitisa kod djece s antibioticima iznimno je nepoželjno i opasno. Dopušteno je koristiti lijekove samo ako postoji sumnja na zaraznu vrstu bolesti. Djeca bi trebala uzimati lijekove s penicilinom. Za djecu s astmom dopušteno je korištenje azitromicina, eritromicina. U ostatku shema liječenja djeteta je standardna i ima za cilj otklanjanje simptoma. dodjeljivanje:

  • ležaj za odmor, skrb o djeci;
  • lijekovi za smanjenje temperature;
  • sredstva za uklanjanje kašlja i grlobolja;
  • primjena tradicionalne medicine.

Grupe antibakterijskih elemenata nove generacije

Penicilini (oxacillin, ampicillin, ticarcilin, piperacilin). Ova skupina uključuje lijekove kao što su „Amoksiklav”, „Augmentin”, „Panklav” i tako dalje. Oni imaju baktericidni učinak, utječe na stvaranje proteina zlonamjernih bakterija zidu, što uzrokuje da umre. Pripreme s njom smatraju se najsigurnijim. Jedini negativan je sposobnost uzbuditi alergijske reakcije. Ako se bolest počne i lijekovi s penicilinom nemaju pravi učinak, onda se prebacuju na jake lijekove.

Makrolidi. Opsežna skupina lijekova, koje uključuju eritromicin, oleandomicin, midekamicin, DIRITROMICIN, telitromicin, roksitromicin, klaritromicin. Izvanredna predstavnici makrolidne droge „eritromicin” su na farmakološku tržištu „Klaritsin” „Sumameda”. Mehanizam djelovanja usmjeren je na poremećaj vitalne aktivnosti mikrobne stanice. Razina sigurnosti makrolidi su manje štetna od tetraciklini, nuorokmol, opasnih peniciline, ali dobro prilagođen za osobe s alergijama. U kombinaciji s penicilinom smanjuju njihovu učinkovitost.

Fluokinoloni (pefloksacin, lomefloksacin, sparfloksacin, hemifloksacin, moksifloksacin). Na tržištu su lijekovi "Afelox", "Afenoksin" i lijekovi koji imaju isto ime s glavnom aktivnom supstancom, na primjer, "Moksifloksacin". Ova grupa se koristi kao lijek za bronhitis. Propisan je samo ako prethodne dvije skupine antibiotika nisu utjecale na uzročnik ove bolesti.

Cefalosporini (aktivne tvari - cefaleksin, cefaklor, cefoperazon, cefepim). Prema vrsti patogena, bolesniku se propisuje "Cefalexin", "Cefuroxim axetil", "Cefotaxime". Ograničeno na učinak na neke patogene. Na primjer, takvi antibiotici apsolutno ne utječu na pneumokok, klamidiju, mikroplasme, listeriju. Pripreme prve generacije praktički se ne apsorbiraju u krv i stoga se primjenjuju u obliku injekcija.

Koji antibiotici su najučinkovitiji?

Amoksicilin. Otpuštanje oblika - kapsule i granule. Odrasli uzimaju 500 mg (1-2 kapsula) 3 puta dnevno, ako se bronhitis u teškom obliku udvostruči do 1000 mg. Dijete je propisano od 100 do 250 mg dnevno, ovisno o dobi. Da bi se olakšalo prijam djece, pripravlja se suspenzija - u pola čaše vode, antibiotik se razrjeđuje i potresuje. Metoda unosa je samo oralna, injekcijom lijek ne primjenjuje.

Sumamed. Koristi se za bronhitis i upalu pluća. Ne koriste bolesnici s poremećajem jetre i bubrega. Proizvedene tabletama, kapsulama, prahom za suspenzije. Doziranje za odrasle - 500 mg dnevno, tečaj 3-5 dana. Doza za djecu određena je težinom - 5-30 mg lijeka po 1 kg. Točnije i točnije doziranje će govoriti samo stručnjak, nemojte zanemariti medicinsko mišljenje.

Levofloksacin i moksifloksacin. Poznate su kao antibiotici za kronični bronhitis kod odraslih osoba (iznad 18 godina). Vrlo učinkovit u upalu pluća, sinusitis, pielonefritis, infekcije različitih etiologija. Upotreba ovog antibiotika popraćena je obilnim pićem. Izbjegavajte izravan dodir s ultraljubičastim svjetlom bilo kojeg podrijetla. Oblik ispuštanja - tablete. Doziranje - 1-2 puta na dan za 500 mg.

Cefazolin. Proizveden praškom za pripremu infuzija i injekcija. Metode davanja - samo intravenozno i ​​intramuskularno. Za odrasle, 3-4 injekcija dnevno za 0,25-1 g. Terapijski tečaj - 7-10 dana. Doza djeteta određuje se proporcionalno težini djeteta - 25-50 mg po 1 kg. Stabbing - 3-4 puta dnevno. Ako pacijenti imaju poremećaj bubrega, izvršena je prilagodba doziranja.

Nuspojave

Antibiotici zbog svoje prirode imaju opsežan popis nuspojava. Iz gastrointestinalnog trakta - je proljev, povraćanje, disbioza, zatvor, bol u trbuhu, dispepsija, nadutost, suha usta. Od urogenitalnih organa - svrbež, impotencija, zatajenje bubrega, krv u urinu. Na dijelu lokomotornog sustava - vrtoglavica, artritisa, slabosti mišića, ukočenosti udova, paralize. Kožne reakcije su osip, svrbež, alergijske reakcije.

Kako liječiti bronhitisa s antibioticima: popis najboljih lijekova

Bronhitis je upalni proces koji se razvija u bronhija. Može postojati nekoliko vrsta, od kojih svaka ima prepoznatljivu simptomatologiju i specifičnu terapiju koju bi trebao odrediti liječnik. Zapamtite da je samo-lijek takve ozbiljne bolesti kao bronhitis, kod kuće samo opasan!

Vrste i simptomi

Razmatrani upalni proces može se nastaviti u sljedećim oblicima:

  • zagnojen - Sputum, raspoređen na kašalj, sadrži sam po sebi mješavinu gnoja; Više informacija o tome kako liječiti purulentni bronhitis u odraslih osoba pročitajte članak.
  • gnojni serozni - karakterizira oslobađanje specifičnog sputuma, koji se razlikuje od sive boje i prisutnost "vlakana" / inkluzija gama;
  • fibrinozan - bol u pacijentu je vrlo viskozna i gusta, slabo odijeljena, što izaziva sužavanje lumena bronha i kao posljedica napada bronhospazma;
  • hemoragije - Upalni proces utječe na krvne žile, smanjuje zidove i krv dobiva u ispljuvak;
  • katara - najčešći oblik bronhitisa, karakteriziran nakupljanjem velike količine sluzi u gornjem dijelu bronha.

Kako je opisano u članku liječenje s modernim sredstvima kroničnog opstruktivnog bronhitisa.

Kako je liječenje kroničnog bronhitisa s antibioticima vrijedno čitati za informacije u ovom članku.

Mogu li disati na krumpir s bronhitisa navedenih u članku: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Ova bolest može imati drugačiji smjer:

  • akutni bronhitis - uvijek počinje iznenada, uz bol u prsima (čak i uz duboko disanje), paroksizmalno kašljanje i groznica;
  • kronični bronhitis - posljedica je neobrađenog akutnog oblika, ima sve gore navedene glavne simptome bronhitisa, ali u manje izraženoj formi i hipertermiju (povećanje tjelesne temperature) može biti potpuno odsutan.

Prilikom ispitivanja pacijenta i provođenja dijagnoze, liječnik nužno razlikuje bronhitis prema funkcionalnom znaku:

  • nonobstructive - sužavanje bronha, neočekivani bronhospazam i zagušenje;
  • opstruktivna - zbog velike količine viskoznog sputuma ili zbog anatomske osobine pacijentovog tijela, postoji značajno sužavanje lumena bronha. U tom slučaju pacijent se žali na kratkoća daha, napadi gušenja, popraćeno suženim suhim kašljem. Evo kako liječiti opstruktivni bronhitis kod djece, možete saznati čitanjem ovog članka.

Antibiotici za bronhitis

Samo antibiotici pridonose liječenju bronhitisa, preostala sredstva samo olakšavaju stanje bolesnika

Mnogi ljudi koji su zabilježili prve simptome bolesti, početi liječenje bronhitisa s propolisa, sode, češnjakom i drugim narodnim lijekovima i uobičajenim tabletama protiv kašlja - to je u osnovi pogrešno! Samo antibakterijski lijekovi (antibiotici) mogu se izravno osloboditi upale i patogenih mikroorganizama (bronhitis ima zaraznu etiologiju), a sve ostale metode liječenja i lijekovi ublažit će samo stanje pacijenta. To ne znači da trebate odmah i bezuvjetno da se tečajevi antibiotske terapije - medicinsko savjetovanje i dalje potrebna, ali koji antibiotik za bronhitis kod djece koriste se najčešće spominje u članku.

Važno: kod akutnog bronhitisa, antibiotici uopće nisu propisani - ovaj oblik upalnog procesa ima virusnu etiologiju, a droga u pitanju apsolutno je beskorisna u borbi protiv zdravlja virusima.

Antibiotici se mogu propisati u tabletama i injekcijama, ali najčešće se koristi tabletni oblik lijekova - omogućuje vam prolazak kroz cijeli tijek liječenja na ambulantnoj osnovi, bez potrebe da se nalazite u bolnici. Liječnici mogu propisati injekcije s antibakterijskim lijekovima u sljedećim slučajevima:

  • tjelesna temperatura doseže najviše granice i zadržava na toj razini više od jednog dana;
  • postoji gnoj u sluzi;
  • opaženi su bronhospazam i teška zaduha.

Osim toga, antibiotici se također mogu koristiti u inhalacijama s nebulizatorom - to se općenito smatra najučinkovitijom metodom liječenja: droga pada izravno na zidove bronha, pod utjecajem upalnog procesa i djeluje lokalizirano.

Antibiotici stare generacije

Augmentin - jedno od popularnih sredstava stare generacije

Najčešće u liječenju bronhitisa različitih oblika i tipova liječnika imenovanih penicilina - lijekova starih generacija, ali to nije postalo manje učinkovito. Preporučeni pripravci:

Preporučena doza: 625 mg po dozi. Takav prijem po danu trebao bi biti 3 (svakih 8 sati). Važno je: penicilini daju vrlo dobar učinak, ali češće se otkriva otpornost patogenih bakterija koje izazivaju bronhitis kod tih lijekova. Stoga se pacijentu propisuje lijek, zatim se dinamika bolesti napreduje (3 dana), a u odsutnosti pozitivnih "pomaka" antibiotik se zamjenjuje drugim, učinkovitijim.

makrolidi

Ako pacijent ima pojedinačnu netoleranciju i / ili preosjetljivost na antibiotike serije penicilina, mucrili su mu dodijeljeni. Za takav je moguće nositi:

One su najčešće proizvedene u obliku tableta, tako da se doziranje izračunava na sljedeći način: 1 tableta po prijemu, korištenje se treba obaviti svakih 6-8 sati.

Moderni antibiotici

U opstruktivnom bronhitisu imenuju se antibiotici nove generacije - cefalosporini, koji se ubrizgavaju u tijelo samo injekcijom - intramuskularno ili intravenski (u posebno teškim slučajevima). To uključuje:

  • levofloksacin;
  • ceftriakson;
  • ciprofloksacin;
  • Cefuroksim.

Imajte na umu: točnu dozu treba propisati liječnik - to će ovisiti o težini tijeka bolesti, općem stanju pacijenta, "zanemarivanju" upalnog procesa.

fluoroquinolones

Ako pacijent ima kronični bronhitis je dijagnoza ranije, na prvi znak njegovog pogoršanja trebao biti fluoroquinolones - antibiotika širokog spektra, cefalosporini su identični, ali je mekši / štede. Najčešće propisane su:

  • moksifloksacin;
  • Lefofloksatsin;
  • Ciprofloksacin.

Preporuča se liječiti kratkim sedmodnevnim tečajem, ubrizgavanjem bilo kojeg od navedenih lijekova intramuskularno dva puta dnevno. Koja količina lijeka je potrebna za jednu injekciju, samo liječnik može odrediti - u ovom slučaju, nerazumno je donijeti odluku samostalno.

Kronični oblik bronhitisa uvijek se i sigurno liječi antibioticima - oni će pomoći da "upali" upalni proces u fazu dugoročne remisije.

Antibiotici i nebulizator

Inhalacijski nebulizator je naročito učinkovit kod bronhitisa

Za inhalacije stvaranje maglice antibiotici mogu se koristiti - provodit će se na snagu odmah, jer u tom slučaju lijek će djelovati usmjereno / lokaliziran i odmah nakon ulaska u tijelo. Najčešće za ovu vrstu liječenja postavljen je Fluimucil - lijek koji u svom sastavu sadrži i antibakterijsko sredstvo, a posebno za ukapljivanje sputuma. Proizvedeni antibiotik u obliku praha - potrebno je uzeti jedan paket i otopiti u maloj količini natrijevog klorida (maksimalno 5 ml), a dobivena tekućina podijeljena je u dvije inhalacije dnevno.

Inhalacija Fluimutsilom je najučinkovitija u purulentnom bronhitisu, ali se može propisati i za druge vrste upalnih bolesti.

Označavanje / kontraindikacije

Antibiotici su vrlo moćni lijekovi koji imaju kategorične indikacije i kontraindikacije. Ne možete bezbolno uzimati antibakterijske lijekove - u većini slučajeva apsolutno su beskorisni, ali njihov negativan učinak na rad intestina, jetre i bubrega može već imati (tzv. nuspojave). Za one koji žele detaljnije saznati koliko dana piti antibiotike za bronhitis, možete naučiti iz članka. Stoga treba poznavati jasne indikacije za imenovanje / uporabu antibiotika za liječenje raznih oblika / tipova bronhitisa:

  • graničnu visoku temperaturu tijela koja se ne može smanjiti uobičajenim antipiretikom;
  • purulentni sadržaj sputuma;
  • razvoj bronhospazma;
  • prethodno dijagnosticiran kronični bronhitis.

Strogo je zabranjeno propisati liječnicima ili sami uzimati antibiotike:

  • bolesti mokraćnog sustava teškog tijeka - zatajenje bubrega / nefropatija;
  • kršenja funkcionalnosti jetre - selektivno, na primjer, s određenim oblicima hepatitisa;
  • ulcerativna bolest organa gastrointestinalnog trakta (želuca / duodenum).

Važno: potrebno je isključiti alergijsku reakciju na antibiotike - može se brzo razviti, što dovodi do anafilaktičkog šoka i edema Quincke.

I primjetite: ako se nedugo prije razvoja bronhitisa pacijent već liječi antibakterijskim lijekovima bilo koje grupe, tada će ta sredstva biti apsolutno beskorisna u liječenju bilo koje vrste bronhitisa.

Moguće komplikacije

Ako zanemarite simptome bronhitisa, samo-liječenje, napuštanje antibakterijskih lijekova može razviti vrlo ozbiljne komplikacije bronhitisa:

  • pneumonija i pneumotoraksa;
  • bronhijalna astma - posebno opasna u tom smislu, opstruktivni bronhitis;
  • plućna hipertenzija;
  • emfizem pluća;
  • bronhijatrijska bolest.

Imajte na umu: akutni bronhitis sa ispravno provedenim tretmanom se brzo izliječi, inače će oblik bolesti biti zamijenjen kroničnim.

video

Iz ovog videa saznat ćete pravilan tretman kroničnog bronhitisa:

Čest rekurentne kroničnog bronhitisa, kronične opstruktivne, gnojni i / ili vrsta kataralni bolesti koja se razmatra može dovesti do razvoja upale kod drugih organa i sustava - kao komplikacija otitis ispituje (akutna / kronična), angina (nadoknaditi / nekompenziranog).

Liječenje bronhitisa s antibioticima

bronhitis - upala bronha, koja često djeluje kao komplikacija prehlade, gripe ili ARVI. Njegov tretman rijetko se oslobađa bez antibakterijskih sredstava, na koje su osjetljive bakterije koje su uzrokovale upalu.

Međutim, farmaceutsko tržište danas je veliko i dolazi do prodaje širok raspon antibakterijskih proizvoda koji se mogu pokazati neučinkovitim protiv bronhitisa. Stoga ćemo dalje razmotriti antibiotike nove generacije u bronhitisu, a također obratiti pažnju na stare, koje ponekad nisu manje učinkovite.

Popis antibiotika za bronhitis

Prije odabira antibiotika, morate odrediti koje grupe postoje. U farmaceutici, svi antibakterijski lijekovi podijeljeni su u nekoliko kategorija:

  • Beta-laktamski; To uključuje peniciline i cefalosporine, monobaktane i karbapeneme.
  • makrolidi;
  • aminoglikozidi;
  • rifamicini;
  • glikopeptidi;
  • ristomycin;
  • polimiksin;
  • gramicidin;
  • polieni antibiotici.

Sve te kategorije antibiotika sadrže podskupine. Podijeljeni su prema načelu izloženosti bakterijama, kao i učinkovitost uništavanja svake njihove vrste.

Princip antibiotika:

  1. Antibiotici koji inhibiraju rast bakterija, tako da se tijelo nositi sa samom bolesti: karbapenemi, ristomycin, penicilin, monobaktama, cefalosporina, cikloserin.
  2. Antibiotici koji uništavaju strukturu bakterijskih membrana: polieni antibiotici, glikopeptidi, aminoglikozidi, polimiksini.
  3. Antibiotici koji inhibiraju sintezu RNA (na razini RNA polimeraze): skupina rifamicina.
  4. Antibiotici koji inhibiraju sintezu RNA (na razini ribosoma): makrolidi, tetraciklini, linkomicini, levomicetin.

Liječenje traheitisa i bronhitisa s antibioticima

Ako bronhitis komplicira tracheitis, koji se uvijek zove ili stafilokoki ili streptokoke (u vrlo rijetkim slučajevima - ostalih bakterija), a zatim primijeniti antibiotik širokog spektra. Na primjer, Flemoxin soluteba se koristi u liječenju ako uzorci za bakterije nisu uzeti, a liječnici ne mogu točno reći koji su uzrokovali bolest. Ovaj antibiotik se odnosi na seriju penicilina i uništava gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.

Ako se traheitis i bronhitis uzrokovan virusnom infekcijom, zatim antibiotici se ne koriste: oni su ne samo neučinkoviti nego i štetno u ovom slučaju, budući da je potisnuti imunološki sustav, a to produžuje bolest.

Antibiotici za upalu pluća i bronhitis

Kombinacija bronhitisa s upalom pluća je složen slučaj, a to zahtijeva odgovarajuće liječenje. Antibiotici koji se temelje na levofloksacinu mogu ovdje biti djelotvorni. Ova nova generacija, koja u maloj dozi ima značajan učinak u borbi protiv zaraznih bolesti umjerene težine. U pneumoniji se koristi za 7 do 14 dana za 1 ili 2 tablete (ovisno o težini), uzimajući u obzir da 1 tableta sadrži 250 g supstance.

Liječenje kroničnog bronhitisa s antibioticima

Liječenje kroničnog bronhitisa ovisi o tome ima li komplikacija. Na primjer, s nekompliciranim bronhitisom propisuju se aminopenicilini i tetraciklini. Tetraciklini nisu dodijeljeni djeci.

U kroničnom bronhitisu s komplikacijama propisuju se makrolidi i cefalosporini.

Makrolidi prve generacije predstavljaju eritromicin i oleandomicin, a treći - azitromicin.

Cefalosporini prve generacije uključuju cefalozin, a drugi za danas - cefepim.

Injekcije antibiotika za bronhitis propisane su ako je tretman stacionaran. Oni su učinkovitiji jer se brzo apsorbiraju u krv. Izbor antibiotika injekcije, obično ovisi o patogenih bakterija, ali ako je nepoznat, koristite antibiotika širokog spektra: ampicilin ili ceftriaksona. Liječenje traje najmanje 7 dana.

Antibiotici za bronhitis

Nisu svi stručnjaci sigurni da je potrebno liječenje bronhitisa s antibioticima. Liječnici vjeruju da je moguće uzimati takve lijekove kako bi se oslobodili traheitisa ili bronhitisa samo u izuzetnim slučajevima.

Zašto rijetko koriste antibiotike?

Najčešći patogeni akutnog bronhitisa su virusi protiv kojih su antibiotici neučinkoviti. Ako uzimate ove lijekove, bez objektivnih dokaza, onda će samo štetiti umjesto dobrih. Na primjer, antibiotici mogu uzrokovati alergije, kao i disbiozu.

Patogeni mikroorganizmi postupno se navikavaju na antibiotik koji bolesnik uzima i prestaje reagirati na njega. Zbog toga liječnici, ako bolesnik treba ubuduće trebati antibiotsku terapiju, teško će pronaći prikladan učinkovit lijek.

U preventivnoj uporabi antibiotika nema smisla, jer oni ne utječu na proces oporavka, nego ga inhibiraju, uzrokujući nuspojave. Znanstvenici vjeruju da mnogi antibakterijski lijekovi, uključujući one poznate kao tetraciklin i penicilin, imaju ne-core imunosupresivni učinak na ljudsko tijelo, drugim riječima, smanjuju imunitet.

Da bi se pravilno odabrao antibiotik, potrebno je utvrditi uzročnik bronhitisa, kao i identificirati na koji je lijek osjetljiv. Zbog toga se ispljuva, ali treba dugo vremena provesti takvu istragu, ali nije uvijek dostupno. Stoga, u većini slučajeva, empirijski se odabiru lijekovi, zasnovani na saznanju koja patogena uzrokuje bronhitis u određenoj dobnoj skupini.

U kojim je slučajevima indicirana antibiotska terapija?

U nekim slučajevima, učinkovito liječenje bronhitisa bez upotrebe antibiotika jednostavno je nemoguće. Na primjer, kod djece starijih od godinu dana bronhitis se može pojaviti kao upala malih bronha. S ovim oblikom bolesti, ispljuvak se slabo prenosi, što povećava rizik od razvoja pneumonije. Stoga, djeca čija je starost kraća od godinu dana, najčešće u prvim danima bolesti liječe se antibioticima.

U djece starijoj od jedne godine, kao i kod odraslih, za liječenje akutnog bronhitisa, antibiotici se koriste kada su prisutni jedan ili više sljedećih simptoma:

  • temperatura iznad 38 stupnjeva, koja traje više od tri dana;
  • označena opijenost;
  • kratkoća daha u odsutnosti ograničenja protoka zraka (u djece u dobi od 2 mjeseca do 0 - više od 60 udisaja po minuti u djece od 3 do 12 mjeseci od - 50, i djece do 3 godine - 40);
  • disanje disanje ili povlačenje odgovarajućih mjesta prsa u odsustvu bronhijalne opstrukcije;
  • Ako u laboratoriju u krvi je pokazala leukocitozu (više od 12 tisuća. leukocita u 1 L), pomak na lijevu i leukocita ESR veća od 20 mm / sat.

Za liječenje akutnih bronhitisa antibiotike propisane rijetko, samo u tom slučaju, ako postoje promjene u hemogram, govoreći o prisutnosti upalnih žarišta bakterijske infekcije ili bolesti uze dugotrajan tijek. Najčešće se koristi azitromicin ili bilo koji lijek iz skupine makrolida.

Ako pacijent pati od opstruktivnog bronhitisa, tada mu se daju antibiotski tretmani u prisutnosti takvih pratećih bakterijskih infekcija kao akutni otitis ili upala pluća. Pacijentica je propisana azitromicinom ili lijekovima koji pripadaju skupini makrolida (na primjer, Rulid). Liječenje antibioticima također se provodi uz pogoršanje kroničnog purulentnog bronhitisa. Tijek liječenja može trajati od 7 do 14 dana, ovisno o težini stanja pacijenta.

Moderni antibiotici protiv bronhitisa

Obično se koriste za liječenje akutnih i kroničnih bronhitisa antibakterijskih lijekova širokog spektra djelovanja. Naravno, djelovanje lijeka treba biti usmjereno izravno na uzročnik ove bolesti, ali da bi se to otkrilo, mora se provesti kultura sputuma. Bakterije rastu na hranjivom mediju od 5 dana do 2 tjedna pa liječnici propisuju lijekove bez čekanja na rezultate ove studije.

Vrlo često se koriste penicilini, koji se sastoje ne samo od samog penicilina, nego i od posebne supstance koja pojačava njegov učinak. Budući da su liječnici već odavno koristili penicilin, bakterije su se navikle na to i naučili razvijati posebne enzime kako bi se borili protiv njega. U ovom slučaju tvari koje čine lijekove dolaze u kontakt s destruktivnim enzimima, dok antibiotici uništavaju patogene bakterije.

Za liječenje traheitisa i drugih respiratornih infekcija najbolje su pripreme klavunata na bazi amoksicilina, kao što su Amoksiklav, Augmentin i Panclav. Shemu uzimanja ovih lijekova određuje liječnik, ovisno o dobi pacijenta i njegovom stanju. Obično se ovim lijekovima preporučuje uzimanje svakih osam sati za 625 mg. Penicilini često uzrokuju alergije zbog kojih moraju biti otkazani.

Ako pacijent ne podnosi peniciline, mogu se propisati makrolidi, na primjer, klaritromicin ili eritromicin. U opstruktivnom bronhitisu koriste se cefalosporini: levofloksacin, ciprofloksacin, cefuroksim, ceftriakson (davan intravenski ili intramuskularno).

Liječenje fluorokinolonima se provodi ako pacijent ima znakove pogoršanja kroničnog bronhitisa:

  • povećana otežano disanje;
  • povećanje količine sputuma i pojave gnoja u njemu.

Fluoroquinolone treba uzimati od prvog dana egzacerbacije. Najčešće propisani moksifloksacin, levofloksacin i ciprofloksacin.

Liječenje bronhitisa rijetko uključuje uporabu antibiotika, jer ako je virus postao uzrok bolesti, to će se smanjiti nakon tjedan dana. Pravodobna i adekvatna terapija uz korištenje ekspektoranata, inhalacija i fizioterapije jednostavno neće dopustiti da se pridruže bakterijskoj infekciji. Stoga, kako biste izbjegli liječenje antibioticima, potrebno je konzultirati kvalificiranog liječnika kada se pojave prvi simptomi.

Antibiotici za upalu pluća

Antibiotici za upalu pluća - glavni sastojak procesa ozdravljenja. Upala pluća počinju akutno, s groznicom, jakim kašljem smeđim ili žućkastim sputvom, bolovima u prsima s kašljem i disanjem.

Liječenje upale pluća zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta u odjelu za terapiju ili reanimaciju (ovisno o težini stanja). Označeni ležajni ležaj, prehrana vitamina, a također je važno konzumirati veliku količinu tekućeg čaja, sok, mlijeka, mineralne vode.

Budući da se najčešće javlja upala plućnog tkiva zbog specifičnih mikroorganizama, najprikladniji način borbe protiv patogena je uvođenje antibiotika intramuskularno i intravenozno. Ovom metodom primjene moguće je zadržati visoku koncentraciju antibiotika u krvi, što pridonosi borbi protiv bakterija. Najčešće je upala pluća propisana antibioticima širokog spektra djelovanja, budući da je nemoguće identificirati patogena odmah, a najmanji kašnjenje može koštati živote.

Općenito, za liječenje upale pluća uobičajeno koriste makrolide (azitromicin, klaritromicin, midekamicina, spiramicin) i antibioticima (fluorokinolona moksifloksacin, levofloksacin, ciprofloksacina). Da bi se povećala učinkovitost liječenja, antibiotici se primjenjuju prema posebnoj shemi. U prvom stupnju antibiotik parenteralno - intramuskularno ili intravenozno bolus, a zatim propisati antibiotika tablete.

Unatoč velikim izborom antibiotika u ljekarni ne smije samo-liječiti, i to je bolje tražiti pomoć od iskusnog, budući da su antibiotici izabrao strogo individualno, na temelju analize podataka o pneumonije patogena. Osim toga, liječenje upale pluća ne temelji samo na antibiotsku terapiju, a uključuje jedan ili više stupnjeva u ukupnom shemu liječenja.

Ono što će antibiotici za upalu pluća biti najučinkovitiji jest utvrđeni laboratorij. Da bi se to postiglo, bakterijska kultura sputuma vrši se na poseban medij, a ovisno o koloniji bakterija koje počinju razvijati, uzročnik se uspostavlja. Tada su testirali osjetljivost patogena na antibiotike, a na temelju tih rezultata, pacijentu je dodijeljena određena skupina antibakterijskih lijekova. No, kako proces identifikacije patogena može potrajati i do 10 dana ili više, u početnoj fazi liječenja upale pluća, pacijent je propisan antibiotici širokog spektra. Za održavanje koncentracije lijeka u krvi, primjenjuje se intravenskim i intramuskularnim ubrizgavanjem, kombinirajući s protuupalnim, resorpcijskim sredstvima, vitaminima, itd., Na primjer:

  • Streptococcus pneumoniae. U terapiji antipnevmokokkovoy propisane su benzilpenicilin i aminopenicilin, derivati ​​cefalosporina treće generacije, kao što su cefotaxim ili ceftriakson, makrolidi.
  • Haemophilus influenzae. Kod detektirane hemofilične šipke propisuju se aminopenicilini ili amoksicilin.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotici djelotvorni protiv Staphylococcus aureus - oxacillin, zaštićenih aminopenicilina, cefalosporina I i II generacija.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotici za liječenje mikoplazmatske i klamidijske upale pluća su makrolidi i tetraciklinski antibiotici, kao i fluorokinoloni.
  • Legionella pneumophila. Antibiotik, djelotvoran protiv legionel - eritromicina, rifampicina, makrolida, fluokinolona.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotici za liječenje upale pluća uzrokovani klibsiella ili E. coli su cefalosporini treće generacije.

Liječenje upale pluća nakon antibiotika

Liječenje upale pluća nakon antibiotika može biti razlog za izbor neučinkovitih lijekova ili ako se unos antibiotika ne uzima pravilno - pogrešna doza, kršenje režima. U normalnom tijeku, antibiotici se uzimaju da normaliziraju temperaturu, a zatim nakon 3 dana. U teškim slučajevima upale pluća, liječenje može potrajati i do 4-6 tjedana. Ako tijekom tog razdoblja pozitivna dinamika bolesti nije fiksna, onda je uzrok u krivom antibakterijskom tretmanu. U tom se slučaju provodi druga analiza na bakterijama, nakon čega se provodi tijek ispravne antibakterijske terapije. Nakon potpunog oporavka i pozitivnih rezultata radiografije, indicirano je spa tretman, prestanak pušenja i povećana prehrana vitamina.

U dodatnom liječenju s antibioticima nakon pneumonije, pacijentu svibanj morati:

  • Pogrešno odabrani antibiotik za liječenje.
  • Česta promjena antibiotika.

Također, antibiotska terapija nakon pneumonije može biti neophodna u slučaju ponovnog pojavljivanja bolesti. Razlog za to - dugotrajno liječenje antibioticima, depresivno obranu tijela. Također, sličan rezultat proizlazi iz samo-lijekova i nekontroliranog davanja antibiotika u neidentificirane doze.

Liječenje upale pluća nakon antibiotika treba provoditi u bolnici sustavnim radiografskim praćenjem. Ako se nakon 72 sata klinička slika ne mijenja ili ako se fokus infekcije na rendgensku sliku ne smanji za vrijeme liječenja, označen je drugi korak liječenja, ali već s drugim antibioticima potrebno je i phthijatrijsko savjetovanje.

Antibiotici za upalu pluća u odraslih osoba

Antibiotici za upalu pluća u odraslih propisuju se ovisno o dobi pacijenta i ozbiljnosti stanja. Pneumonija najčešće uzrokuje razne bakterije, rjeđe gljivice i protozoe. U prvoj fazi liječenja, dok se konačni rezultati, propisati antibiotika širokog spektra, a također navesti pacijenta, da li je on prethodno upala pluća, tuberkuloza bolestan, dijabetes, kronični bronhitis, nije pušač. Osim toga, u starijih pacijenata, patogeni se razlikuju od sličnih slučajeva kod mlađih pacijenata.

Ako je propisani lijek nedjelotvoran i dok se ne dobije bakteriološka analiza sputuma, preporučeni antibiotik ne smije se mijenjati unutar 3 dana. Ovo je minimalni vremenski okvir za koncentraciju antibiotika u krvi kako bi dosegao svoj maksimum i počela djelovati na mjestu lezije.

  • Pneumonije bolesnika do 60 godina s umjerenom naravno propisane Aveloks 400 mg na dan (ili Tavanik 500 mg dnevno) - 5 dana, s time doksiciklin (2 tablete dnevno - prvog dana, a preostala dana - 1 - 10 tableta) -14 dana. Možete uzeti Avelox 400 mg i Amoksiclav 625 mg * 2 puta dnevno - 10-14 dana.
  • Pacijent od 60 godina, kada je opterećen osnovne bolesti i drugih bolesti u kronični oblik, bolesnike i stariji od 60 letnaznachayut Avelox 400 mg plus ceftriakson 1 g 2 puta dnevno u trajanju od najmanje 10 dana.
  • Teška tijek upale pluća u bilo kojoj dobi. Preporuča se kombinacija Levofloxacina ili Tavanica, intravenozno plus Ceftriaxone 2 grama dva puta dnevno ili Fortum, Cefepime u istim dozama intramuskularno ili intravenozno. Moguće je intravenozno primjenjivati ​​Sumamed plus Fortum intramuskularno.
  • U ekstremno teškim protoka upala pluća, kada pacijent primljen u jedinici intenzivne njege, propisanog: spajanjem Sumamed i tavanic (Leflotsina), Fortum i tavanic i Targotsida Meronema, Sumamed i Meronema.

Antibiotici za upalu pluća kod djece

Antibiotici za upalu pluća u djece počinju odmah nakon potvrde dijagnoze. Obavezna primanja u terapiju ili složenu struju u jedinici intenzivne skrbi su djeca, ako:

  • Djetetova dob je manja od dva mjeseca, bez obzira na stupanj ozbiljnosti i lokalizaciju upalnog procesa u plućima.
  • Dijete do tri godine, s dijagnozom lobarne upale pluća.
  • Dijete je do pet godina, dijagnoza je gubitak više od jednog lobe pluća.
  • Djeca s poviješću encefalopatije.
  • Dijete do godine dana, potvrđena činjenica intrauterine infekcije.
  • Djeca s kongenitalnim defektima srčanog mišića i krvožilnog sustava.
  • Djeca s kroničnim oboljenjima dišnog sustava, kardiovaskularni sustav, bubrezi, s dijabetesom i malignih bolesti krvi.
  • Djeca iz obitelji koje su registrirane u socijalnim službama.
  • Djeca iz sirotišta, od obitelji s nedovoljnim društvenim i životnim uvjetima.
  • Označeno je hospitalizacija djece s nepoštivanjem medicinskih preporuka i liječenja kod kuće.
  • Djeca s teškom upalom pluća.

Kada nisu teška bakterijska upala pluća je prikazano antibiotika iz skupine penicilina, prirodnih kao i sintetičkih. Prirodnih antibiotika :. benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin, itd polusintetskih penicilina se obično dijele u izoksozolilpenitsilliny (oksacilin), aminopenicilin (ampicilin, amoksicilin) ​​karboksipenitsilliny (karbenicilin, tikarcilin), ureidopenitsilliny (azlocilin, piperacilin).

Opisana shema antibiotskog liječenja upale pluća u djece propisana je do rezultata bakterijske analize i otkrivanja patogena. Nakon identifikacije patogena daljnji tretman propisuje liječnik strogo pojedinačno.

Nazivi antibiotika za upalu pluća

Imena antibiotika za upalu pluća, recimo, na koje grupa određeni lijek: ampicilin - oksacilin, ampioks, piperacilin, karbenilicina, tikarcilin, cefalosporini - klaforan, tsefobid itd za liječenje upale pluća u modernoj medicini se koristi kao sintetski i polusintetski pod istim uvjetima. i prirodnih antibiotika. Neke vrste antibiotika djeluju selektivno samo na određene vrste bakterija, a neke na prilično širokom rasponu patogena. To je širokog spektra antibiotika i odlučila započeti antibakterijski tretman upale pluća.

Pravila za propisivanje antibiotika za upalu pluća:

Propisuje se antibakterijska priprema sa širokim spektrom djelovanja, koja prolazi od tijeka bolesti, boja iskašljavanja sputuma.

  • Provesti analizu BAC sputuma kako bi se utvrdio patogen, staviti test na osjetljivost patogena na antibiotike.
  • Propisati shemu antibiotske terapije na temelju rezultata analize. U tom slučaju, uzmite u obzir ozbiljnost bolesti, učinkovitost, vjerojatnost komplikacija i alergija, moguće kontraindikacije, brzinu apsorpcije lijeka u krvi, vrijeme izlučivanja iz tijela. Najčešće se propisuju dva antibakterijska lijeka, na primjer antibiotska skupina cefalosporina i fluokinolona.

Bolnička upala pluća liječena je amoksicilinom, ceftazidima, s neučinkovitosti - tikarcilina, cefotaksima. Također je moguće kombinirati antibiotike, posebice u teškim uvjetima, miješanu infekciju, slab imunitet. U takvim slučajevima imenovati:

  • Cefuroksim i gentamicin.
  • Amoksicilin i gentamicin.
  • Linomicin i amoksicilin.
  • Cefalosporin i lincomicin.
  • Cefalosporin i metronidazol.

S pneumonijom stečenom u zajednici propisani su azitromicin, benzilpenicilin, fluorokinolon, u teškim uvjetima - cefotaxim, klaritromicin. Kombinacije navedenih antibiotika su moguće.

Ne treba samostalno mijenjati liniju za liječenje antibiotika, tako da to može dovesti do razvoja otpornosti mikroorganizama na određene skupine lijekova, što rezultira - neučinkovitost antibiotske terapije.

Tečaj antibiotika za upalu pluća

Tijek antibiotika za upalu pluća propisuje liječnik na temelju dobi pacijenta, ozbiljnosti bolesti, prirode patogena i odgovora tijela na antibakterijsku terapiju.

U teškoj pneumoniji stečene u zajednici propisano je sljedeće liječenje:

  1. Aminopenicilini - amoksicilin / klavulanat. Djeca u ranoj dobi propisuju se aminoglikozidima.
  2. Moguće mogućnosti liječenja:
    • Ticarcillin antibiotici
    • Cefalosporini II-IV generacija.
    • fluoroquinolones

Uz aspiraciju bakterijske pneumonije propisane su sljedeće antibiotike:

  1. Amoksicilin ili klavulanat (Augmentin) intravenozno + aminoglikozid.
  2. Moguće varijante režima liječenja, svrha:
    • Metronidazol + cefalosporin III olovka.
    • Metronidazol + cefalosporini III n-y + aminoglikozidi.
    • Lincosamides + cephalosporins III pen.
    • Carbapenem + vankomicin.

Uz nosokomialnu pneumoniju propisuju se sljedeći antibiotici:

  1. Uz lagani tijek upale pluća, uporaba zaštićenih aminopenicilina (Augmentin).
  2. Moguće varijante režima liječenja su imenovanje cefalosporina II-III n-th.
  3. U teškim slučajevima potrebno je kombinirano liječenje:
    • karboksipenicilini zaštićeni inhibitorima (ticarcilin / klavulanat) i aminoglikozidi;
    • cefalosporini III n-i, cefalosporini IV n-y s aminoglikozidima.

Liječenje pneumonije duge i teške procesa i pokušaja samostalnih antibiotika može ne samo dovesti do komplikacija, ali i dovesti do nemogućnosti pravilnog antibiotske terapije zbog niske osjetljivosti uzročnika na drogu.

Liječenje upale pluća s antibioticima uzrokovano Klebsiella

Kada se nalazi u ispljuvku Klibsiella pneumonija liječenje antibioticima glavna je metoda patogene terapije. Klebsiella - patogeni mikroorganizam, obično se javlja u ljudskom crijevu, a uz visoku koncentraciju i smanjenje imuniteta može uzrokovati infekcije pluća. Oko 1% slučajeva bakterijske pneumonije uzrokuje Klebsiella. Najčešće su takvi slučajevi zabilježeni kod muškaraca starijih od 40 godina, bolesnika s alkoholizmom, s dijabetesom, kroničnim bronhopulmonalnim bolestima.

Klinički tijek upale pluća uzrokovane klibsiellami sličan pneumokokne upale pluća često je fokus upala je lokaliziran u desnom gornjem režnju pluća, može se proširiti i na druge dionice. Razvija cijanozu, otežano disanje, žuticu, povraćanje, proljev. Često, upala pluća je komplicirana od apscesa i empiema pluća, razlog je to što klibsiella uzrokuju uništavanje tkiva. Kod pneumonije stečene u zajednici, Klepsiella, Serratia i Enterobacter nalaze se u ispljuvku.

Klebsiella, Serratia i Enterobacter imaju različite stupnjeve osjetljivosti na antibiotike, međutim, liječenje se započinje s ciljem cefalosporini i aminoglikozida 3. generacije, mezlocilin efikasni protiv soja Serratia amikacin.

Pravilnim i pravodobnim liječenjem, pneumonija uzrokovana klibsiella, bez komplikacija, potpuno je izliječena za 2-3 tjedna.

Liječenje teške upale pluća uzrokovane klibsiellami propisati aminoglikozide, gentamicin (tombramitsin od 3 do 5 mg / kg dnevno) ili amikacin 15 mg / kg dnevno u cefalotina, cefapirina, od 4 do 12 grama po danu. Liječenje teške upale pluća uzrokovane klibsiellami propisati aminoglikozide, gentamicin (tombramitsin od 3 do 5 mg / kg dnevno) ili amikacin 15 mg / kg dnevno u cefalotina, cefapirina, od 4 do 12 grama po danu.

Liječenje antibioticima mycoplasmal pneumonija

Kada otkrije u ispljuvku mikoplazma pneumonije liječenja usmjerena je na borbu protiv specifičnih patogena. Nakon što se u tijelu, mikoplazme uveden u sluznici gornjih dišnih puteva, gdje dodjele prve posebne tajne uzrokuje tešku upalu, a onda počinje uništavanje unutarstaničnih membrana, epitelnih tkiva koja završava nekrotično degeneraciju tkiva.

U plućnim mjehurićima mikoplazma se brzo razmnožava, alveoli se povećavaju, a moguće i interalveolarna septa. Mycoplasmal pneumonija se razvija polako, napad od bolesti izgleda kao hladno, a zatim temperatura raste na 39-40 stupnjeva, počinje nasilni kašalj. Temperatura traje oko 5 dana, a zatim se naglo smanjuje, pričvršćuje se na oko 37-37,6 stupnjeva i traje dugo. Na rendgenskoj snimci jasno vidljiv zamračeni fokusi, degeneracija u septumima vezivnog tkiva.

Složenost liječenju mikoplazma pneumonije je da je uzročnik je unutar neutrofila, ali to čini penicilini, cefalosporini i aminoglikozidi nedjelotvornim. Prvenstveno se primjenjuju makrolidi: azitromicin (Sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromicin primjenjuje peroralno 2 puta dnevno, ne više od 2 tjedna, moguće povratak na nižim cijenama.

Antibiotici za kongestivnu upalu pluća

Antibiotici za kongestivnu upalu pluća imenuju tečaj od najmanje 2 tjedna. Kongestivna upala pluća razvija se s produženim ležajem, starijim osobama, oslabljena, kao i komplikacija nakon složenih operacija. Tijek kongestivne upale pluća je spor, asimptomatski, nema rashlađivanja, groznice, kašlja. Pacijent može biti uznemiren samo nedostatkom daha i slabosti, pospanosti, kasnije kašlja.

Za liječenje kongestivne upale pluća moguće je i kod kuće, ali pridržavajući se svih recepata i samo pod kontrolom liječnika, tako da je najčešće pacijent hospitaliziran u bolnici. Ako se u sputumu nalazi bakterijska infekcija (kongestivna upala pluća ne mora uvijek imati bakterijski karakter), propisani su antibiotici - cefazolin, digitum ili zaštićeni penicilin. Tijek liječenja je 2-3 tjedna.

Kada nepokretan pneumonija, razvija na pozadini srčane insuficijencije, glikozide i dodatno propisane doze diuretik komplekse, zajedno s antibakterijskim, bronhodilatatori, ekspektoransa. Osim toga, prikazana je terapeutska vježba, dijeta bogata vitaminima. Uz aspiracijsku upalu pluća, bronhoskopija je obavezna.

Općenito, s pravodobnom dijagnozom i antibakterijskom terapijom, visokokvalitetnom prevencijom i održavanjem pacijentovog tijela, komplikacije s kongestivnom pneumonijom se ne razvijaju, a oporavak se javlja 3-4 tjedna kasnije.

Kombinacija antibiotika u upalu pluća

Kombinacija antibiotika u upalu pluća uvodi liječnik u režim liječenja pod određenim uvjetima koji pogoršavaju kliniku. U klinici, uporaba dva ili više antibiotika nije odobrena zbog velikog opterećenja tijela - jetra i bubrezi oslabljene osobe ne mogu se nositi s toliko mnogo toksina. Stoga, u praksi je prihvatljivo liječenje upale pluća s jednim antibiotikom, čiji je učinak na patogenu floru vrlo visok.

Kombinacije antibiotika za upalu pluća su prihvatljive kada:

  • Teški tijek upale pluća, s sekundarnom upalom pluća.
  • Mješovita infekcija.
  • Infekcije s potlačenim imunitetom (s rakom, limfogranulomatozom, upotrebom citostatika).
  • Opasnosti ili razvoj otpornosti na odabrani antibiotik.

U takvim slučajevima, razviti režim liječenja ovisno o primjeni antibiotika koji djeluju protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih organizama - penicilini cefalosporini + aminoglikozide ili aminoglikozidi +.

Nije potrebno da sebi, jer se potrebna doza lijeka može dodijeliti samo liječnika, a pri dozama nedovoljno jednostavno razviti antibiotik otpornost mikroorganizama na lijek, dok je previsoka doza se može razviti cirozu jetre, bubrega rad, gušavost, tešku anemiju. Osim toga, neki antibiotici u pluća, kombiniranjem samo smanjiti učinkovitost međusobno (npr antibiotici, bakteriostatske + preparati).

Najbolji antibiotik za upalu pluća

Najbolji antibiotik za upalu pluća je ona na koju su bakterije najosjetljivije. Da biste to učinili, održava posebne laboratorijske pretrage - učiniti bakteriološkog sputum kulture za utvrđivanje uzročnika, a zatim staviti test osjetljivosti na antibiotike.

Glavni smjer u liječenju upale pluća je antibakterijska terapija. još nije identificiran uzročnika bolesti, propisuje antibiotika širokog spektra. Kada se primjenjuje u zajednici stečena pneumonija: penicilin za klavulanske kiseline (amoksiklav et al.), Makrolidi (rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporini 1. generacije (kefzon, cefazolina, tsufaleksin i sur.).

Kada se primjenjuje bolničkih pneumonija: klavulansku kiselinu od penicilina, cefalosporina 3. generacije (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), (Fluorokinolona, ​​peflatsin tsiprobay, taravid et al.), Aminoglikozidi (gentamicin), karbapenemi (tienil).

Kompletan kompleks terapija nije samo kombinacija antibiotika (tip 2-3), ali i usmjerenog bronhijalne oporavka drenažne (uvod aminofilin, Berodual) za ukapljivanje sputuma izlučivanja i bronhija. Također je uveo protuupalna, absorbable lijekove, vitamine i sastojke koji stimuliraju imunološki sustav - svježe smrznute plazme intravenozno antistafilokoknim i antigrippozny imunoglobulin, interferon i dr.

Moderni antibiotici za upalu pluća

Suvremeni antibiotici za upalu pluća propisani su prema posebnoj shemi:

  • Uz prevalencije gram-pozitivnih koka - intravenski i intramuskularno upravlja pripremama penicilin ili cefalosporina za 1., 2. generacije - Cefazolin, cefuroksim, tsefoksin.
  • Uz prevladavanje Gram-negativnih bakterija propisane su cefalosporine treće generacije, cefotaxim, ceftriakson, ceftazidim.
  • Kada struja atipične pneumonije upravljao makrolidi - azitromicin, midekamicina i cefalosporini 3. generacija - ceftriakson, ceftazidim i drugi.
  • S prevlasti gram pozitivnih koka, enterokoka, stafilokokima otpornim na meticilin ili primijenjuje 4. generacije cefalosporina - tsefipin, karbapinemy - tienil meronem et al.
  • Uz učestalost multirezistentnog Gram-negativnih bakterija upravlja cefalosporine 3. generacije - cefotaksim, ceftriakson, ceftazidim, nadalje primjenjuju aminoglikozidi.
  • Uz prevalenciju gljivične infekcije propisane su cefalosporine treće generacije plus flukonazol.
  • Uz prevalencije unutarstaničnih organizama -. Mycoplasma, legionele, itd odrediti makrolide - azitromicin, klaritromicin, roksitromicin, i drugi.
  • U slučaju anaerobne infekcije, propisan je penicilin-linomicin, klindamicin, metronidazol i drugi lijekovi zaštićeni inhibitorima.
  • S penvmotsistnoy upala pluća imenovati cotrimoxazole i makrolide.
  • S citomegalovirusom se propisuje pneumonija, ganciklovir, aciklovir i citotekt.