Ako se takvi simptomi javljaju, trebate uzeti krvne podatke ili, u rijetkim slučajevima, urin. Dobiveni pokazatelji pomoći će točno odrediti bolest i koji su razlozi njegove pojave. Provođenje laboratorijskih testova u ARI i bronhijalnih lezija se preporučuje, jer često upala bronha može biti zbunjena s početkom upale pluća, a pravovremena dijagnoza će vam pomoći brže i nadati se da se riješite bolesti.
Ako postoji sumnja na akutni oblik upale bronha u odraslih ili djece, provode se takvi laboratorijski testovi:
Opća analiza parametara krvi bronhitisa pronalazi broj stanica (eritrociti, leukociti, trombocitima), ESR (stopu sedimentacije eritrocita), razina hemoglobina. Da biste dobili najispravnije rezultate, pacijentu, bez obzira na dob, treba li se pacijent ili dijete trebati pažljivo pripremiti za dijagnozu.
Osnovna pravila pripreme za laboratorijsku dijagnostiku:
Za bronhijalnu upalu karakteristične su određene promjene indikacija u rezultatima analize. Obično postoje odstupanja od norme u indikacijama ESR i leukocita kod odraslih i djece. Ovisno o tipu bronhijalne lezije, ESR i leukociti mogu biti umjereno ili neznatno povišeni ili smanjeni, a postoji i snažno odstupanje rezultata od norme u većoj ili manjoj mjeri.
Kada se opaža upala bronhi viralnog podrijetla:
Bakterijska priroda bronhijalne lezije označena je sljedećim vrijednostima:
Alergijski bronhitis ima takve značajke u svjedočenju:
Ako su krvne vrijednosti bolesnika dobre, ali postoje simptomi bronhitisa, potrebno je napraviti detaljniju dijagnozu bolesti, provjeriti upalu pluća je apsolutno neophodna.
Odrasli imaju svoje referentne vrijednosti rezultata AK, ali kod djece referentne vrijednosti se razlikuju. To je povezano s dobnim svojstvima, indikacije sastava periferne krvi su različite. U akutnom bronhitisu kod djeteta, laboratorijska analiza obično otkriva leukopeniju ili limfocitozu, ESR se lagano povećava. Ako je priroda bolesti bakterija, tada se opaža neutrofilija, a znakove leukocitne formule pomaknut je lijevo.
Da bi se isključile sumnje na upalu pluća, treba provesti rendgenski pregled.
Stručnjak će nužno dati smjer za provođenje testova za bronhitis kako bi potvrdio ili razjasnio dijagnozu. Svaka bolest popraćena je značajnom promjenom u strukturi krvi. Što liječnik može vidjeti u testovima krvi za bronhitis i koja je razlika između različitih vrsta upalnih procesa?
Različite vrste bronhitisa su uzrokovane faktorima koji su izazvali bolest. Ova bolest je podijeljena na sljedeće vrste:
Osim toga, produljena upala pretvara bronhitis u kroničnu bolest, tijekom kojeg se krv mijenja na drugačiji način - imunološki odgovor nije izražen, ali tjelesni kisik je vrlo mali.
Preporučuje se isporuka testova ako postoji sumnja na upalu bronha sa sljedećim simptomima:
Da bi potvrdio ili opovrgnuo preliminarnu dijagnozu bronhitisa od strane liječnika, upućivanje se upućuje na ispitivanje krvi i urina, i mikroskopiju slezene i sputuma.
Pri dijagnosticiranju bolesti, kako bi se utvrdio faktor koji je izazvao razvoj bronhitisa, provode se:
Prilično informativna studija je opći test krvi za bronhitis. U skladu s promjenama u sastavu krvi, dijagnosticira se i sama bolest i vrsta njenog tijeka, te se procjenjuje učinkovitost terapijskih mjera u liječenju bronhitisa. Provođenje općeg i biokemijskog testa krvi za bronhitis kod odraslih obično se propisuje osobama u opasnosti, s visokom mogućnošću infekcije s ovom bolešću. Među njima, oni koji često pate od prehlada i virusnih bolesti žive u područjima niske temperature (na Dalekom Sjeveru).
U djetinjstvu, predispozicija za ovu bolest često se očituje kod onih koji imaju oslabljen imunitet. Analiza krvi u djece s bronhitisa je obvezatan pregled kako bi se odredila potreba za terapijskom primjenom antibakterijskih lijekova s različitim spektrom funkcioniranja.
U osobi s bronhitisom prvenstveno se mijenjaju parametri krvi, naime leukociti, budući da imaju trenutni refleks infekcije. Pored toga, povećanje ESR u bronhitisu može se opaziti u ljudskoj krvi. Takve promjene u krvotoku objašnjene su činjenicom da su sve njegove komponente sposobne energetski reagirati kada se pojavljuje čak i mali virus u tijelu. Krvne stanice pokušavaju se riješiti stranog tijela, kao da ga guraju.
Liječnik imenuje krvni test kako bi utvrdio glavni fokus opće terapije, kao i odlučivanje o tome treba li se antibiotski lijekovi koristiti u liječenju.
Koje informacije pokazuju rezultati u općim testovima krvi? Oni su klasificirani kao takvi:
ESR je izraz koji se sastoji od početnih slova punog imena testa - brzine sedimentacije eritrocita. To je nespecifični pokazatelj koji odražava kako se upalni proces odvija iz različitih razloga. Taj je indeks vrlo osjetljiv jer promjene u količini ESR tijela reagira na stvaranje određenih bolesti (na primjer, kada se upala nastaje u respiratornom sustavu) čak i prije nego što se klinička slika patologije očituje.
Zahvaljujući indeksu ESR, liječnik:
Prekomjereni faktor ESR (više od 100 mm / sat) može se opaziti tijekom bronhitisa, upale pluća, tuberkuloze, akutne respiratorne virusne infekcije i drugih.
Normativni parametri ESR: kod muškaraca - 1-10 mm / h; u žena - 2-15 mm / sat.
Prije donošenja krvi za testiranje, potrebno je ispuniti nekoliko zahtjeva kako biste dobili što vjerodostojnije rezultate, ako je moguće. Prije nego što prođete testove, odustane od fizičkog napora, nemojte jesti masnu hranu i ne pijete alkohol. Ako je moguće, krv treba odustati na prazan želudac, tj. Nakon posljednjeg obroka mora proći najmanje 8 sati. Također je bolje odustati od sokova i napitaka koji sadrže kofein.
Akutni bronhitis u djece - bronhijalne upalne bolesti različitih uzroka (infektivni, alergijski, fizikalno-kemijskim - nadražujući bronhitis, usisnih). Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti su sljedeći oblici akutnog bronhitisa, akutnog bronhitisa, akutnog jednostavan opstruktivni bronhitis, akutni bronhiolitis, bronhitis. Ovi se oblici dijagnosticiraju u prisutnosti kliničkih simptoma upale bronha bez znakova upale pluća. Takvi simptomi opaženi su u 20% bolesnika s akutnom respiratornom virusnom infekcijom.
Najčešće je akutni bronhitis kod djece manifestacija respiratorne virusne infekcije. Promjene u bronhijalne sluznice zabilježen je u mnogim virusnih infekcija, ali bronhitis klinička slika je samo za neke. U maloj djeci, to je više respiratorne sincicijske i parainfluenzijske (1,3 vrste) infekcije. U starije djece, bronhitis može uzrokovati mnogo drugih respiratornih virusa (gripe, adenovirus), kao i mikoplazme i klamidiju. Akutni bronhitis kod djece prati ospice i šumski kašalj. U slučaju bronhitisa na pozadini SARS u ispljuvku veći broj bezkapsulnyh hemofiličnih štap i pneumokoka. To, međutim, ne može govoriti o njihovom sudjelovanju u razvoju bolesti, što je više invazivna reprodukcija oportunističkih flore, ne uzrokuje karakteristične mikroorganizmima općenito upalnim poremećajima, specifičan imunološki odgovor, dok je upotreba sistemskih antibiotika ne utječe na vrijeme takve bronhitisa.
Bakterijski bronhitis (stafilokok, pneumokok, itd.). Veću vjerojatnost za razvoj u djece s poremećajima bronhija mehanizama čišćenja: prisutnost stranog tijela, s cndotrahcjnom intubaciju u djece s traheotomija, s poznatim hrane aspiracije, cistična fibroza slično. U posljednjih nekoliko godina, pronašao rizik od akutnog bronhitisa u djece pod utjecajem ksenobiotika i drugih štetnih učinaka čimbenika (pasivno pušenje).
Tijekom influence, promatrane su parainfluenza, bronhijalna epitelna distrofija i odbacivanje njegovih slojeva. U malim bronhima s parainfluenom, epitelna proliferacija često se sužava, sužavajući lumen. U respiratornim sincicijalnim lezijama nastaju multi-nukleirani papilni rastovi koji zauzimaju većinu lumena. Ova infekcija uzrokuje prekomjerna površan sputum polu, uništenje cilijarnog epitela i infiltracije limfocita u peribronhijalnom alveolarne tkiva s oštećenjem okolnih područja lako. Kod adenovirusne infekcije navedeno različite slojeve eksudativna komponenta u mukozne epitel i njegovoj labavljenju odbacivanja i bronhija okruglim infiltrata zid oblikovan stanica.
Akutni bronhitis kod djece simbolizira različite simptome, ovisno o etiologiji i ozbiljnosti procesa. Bolest se odvija bez komplikacija, bez različitih kliničkih znakova opstrukcije i obično se javlja kao posljedica virusne infekcije koja ima tropizam epitela dišnih puteva i množite i oštetiti trepljaste epitel. Povećava proizvodnju žlijezda sluzi. Kao rezultat toga, potisnut svojstva barijere bronhijalne zidova i stvoriti uvjete za razvoj bakterijske procesa.
Kliničke manifestacije u velikoj mjeri određuju etiologija bolesti dišnih putova. U slučaju respiratornim sincicijskim virusom, virus parainfluence infekcije dovoljno primjetne katara i prolazne intoksikacije efekata (groznica 1-3 dana). Infekcije adenovirusom i mikoplazmom mogu imati duže razdoblje febrilne. Ako akutni bronhitis simptomi u djece rezultate u obliku neproduktivne kašalj, česte rano u bolesti, i mokrog do kraja prvog tjedna, pokazuje potpuni oporavak, bez prelaska bolesti u kronični oblik. Ispljuvak, u pravilu, sluzav. Glasni tremor na plućima se ne mijenja. Nema promjena udaraljki preko pluća. Oskultacija jednostavna bronhitis karakterizira teško disanje (disanje je ponekad vezikularne), difuzija suho ili mokro velike, srednje, ponekad mali mjehurić teško disanje, mijenja svoj položaj kada kašljete. Bronhitis je u osnovi bilateralan. Uglavnom jednostrano bronhitisa u djece predškolske i školske dobi, javlja se uz sudjelovanje malih dišnih puteva, povezani su s mikoplazme infekcije (koji može biti konjunktivitis).
Prilikom utvrđivanja dijagnoze akutnog bronhitisa testova uzimaju u skladu s modernim standardima terapije za ovu bolest. Periferne krvi analize bronhitis detektira promjene karakteristične respiratornih virusnih infekcija (relativnog ili apsolutnog limfocitoza, normalno ESR), međutim, pod određenim virusnim infekcijama (adenovirus, na primjer) i mikoplazmoza, označene malim ESR ubrzanja i pomaka leukocita neutrofilije lijevo. Na X-ray u slučaju jednostavnog bronhitisa primijetio povećanu plućne uzorak, često u osnovnim i srednjim niže zone. Posebno je važna analiza sputuma za bronhitis. To se može koristiti za određivanje uzročnika i njegove osjetljivosti na antibakterijskih sredstava. Analiza iskašljaja u bronhitisa u djece omogućuje maksimalnu pravilo vjerojatnosti iz infekcije djeteta s tuberkulozom.
Trajanje akutnog bronhitisa ne prelazi 2 tjedna, iako u maloj djeci kašalj može trajati dulje u slučaju respiratorne sincicijske infekcije, a kod starijih djece - mycoplasma bronhitisa. Ako se bronhitis učvršćuje, trebate tražiti uzrok, osobito isključivanje upale pluća, strano tijelo u bronhiju, kronično odstranjivanje hrane, tubinficiranje, cistična fibroza itd.
Diferencijalna dijagnoza se provodi, prije svega, s upalom pluća, kod kojeg postoje različiti simptomi opijanja, respiratorna insuficijencija mješovitog tipa. "Lokalna simptomatologija" sa strane pluća s radiografskim i laboratorijskim (neutrofilna leukocitoza, povišena ESR) potvrda.
Akutni bronhitis kod djece zahtijeva liječenje na nekoliko načina. Tipično, ambulantni tip terapije se koristi kod kuće. Mirovanje je propisano u užurbano vrijeme, dok drži visoku tjelesnu temperaturu. Dodjeljuje prehrane s obiljem pića (količina tekućine tijekom dana je 1,5-2 puta veća od dobne granice). Specifični liječenje počinje s antivirusnim odredište (anaferon, arbidol, amizon, algirem, Groprinozin i slično). Antibiotska terapija kod akutnog bronhitisa u djece za djecu prvih 6 mjeseci života, u većoj mjeri s kompliciranim pozadini (trauma rođenja, starenja, hipotrofija et al.), Ili se sumnja da ima bakterijsku infekciju (groznica s tjelesne temperature iznad 39 ° C, letargija, neuspjeh od hrane i pića, drugim znakovima, prisutnosti intoksikacije dispneje, hripanje asimetrije „zapaljivim” promjene u perifernoj krvi) i upala povezana s atipičnim bakterijama.
Akutni bronhitis kod djece liječene antibakterijska početi uzimati lijekove u tablete, sirupe i suspenzije. Možete koristiti "zaštićeni" peniciline (amoksiklav, Augmentin), cefalosporini (cefaleksin, duratsef), makrolidi (makropin, rulid, Rovamycinum i pod.). Potonji je preporučljivo propisati atipičnu etiologiju bronhitisa. Smanjenje upalne promjene u bronhalnoj sluznici može doprinijeti protuupalnog lijeka (fenspirid Erespal) koji djeluje izravno na upale dišnih puteva, a u procesima koji prate zarazne i alergijsku upalu.
Normalna komponenta liječenje bronhitisa u djece namijenjen mukolitici skupina iskašljavanje učinak, uzrokujući povećani sekreciju, depolarizaciju molekule mucina, povećane sekrecije sputum, sa stimulirajućim učinkom na kretanje cilija (Mucosolvan, ambroksol, ambrobene bromheksin) ili iskašljavanje lijekova koji imaju pretežno secretomotoric akcija, povećanjem aktivnosti trepljaste epitela, doprinijeti promicanju sputuma:
Za akutni bronhitis kod djece imali adekvatne formulacije tretman može kombinirati različite skupine koriste medicinu, postizanje ukapljivanje ispljuvak čestog unošenja (6-8 puta) mukolitičkih i iskašljavanje lijekova. Primijeniti odgovarajuće mukolitičkih lijekove (Pulmozim, atsetitsistein, mukobene, Mukomist, flyuvik, karboltsistein i tako dalje.) U jednostavnim akutni bronhitis je neopravdan, tim više što su u stanju smanjiti proizvodnju lizozim i poboljšati bronhijalnu hiperaktivnost. Iznimka je karbotsistein (mukoregulyatory), on se ukapljuje sluzi bez ometanja strukture sluznice i vraća aktivnost vrčastih stanica, mukocilijarne transporta.
Protiv kašlja lijekovi koji suprimiraju kašalj refleks središnjih ili perifernih djelovanja (a ne narkotik), ne bi se naširoko koristi, jer kašalj - zaštitna reakcija, a prisutnost u izobilju ravnodušnost nedostatku kašalj je faktor rizika od bronhijalne opstrukcije. Kod spajanja na bakterijsku floru, može se koristiti samo u slučaju vrlo jakog suhog kašlja (libeksin, tusupreks, siptusin). Unutar propisati vitamina C, B, A, E.
Od fizioterapeutskim postupcima za liječenje akutnog bronhitisa u djece koriste za inhalaciju (ekspektoranse ambroksol, 1,5% -tne otopine natrijevog hidrogenkarbonata, infuzije, decoctions bilja ekspektoransa: trputac lišće, matične konjsko kopito, trobojnim ljubičaste, elecampane korijena, itd.) Možete dodijeliti mikrovalnu terapiju UVR na prsima, što je elektroforeza s ionima joda, kalcija i magnezija. Kao diversionary terapija propisanog senf oblozi prsima, cupping masaža stariju djecu. U nazočnosti produktivnim kašljem pokazuje vibracija masažu s drenažom. Treba napomenuti da se propisuju antihistaminici samo treba djecu sa simptomima alergije, jer to može dovesti do zadebljanja sluzi.
Prognoza za život djeteta je povoljna. Prevencija akutnog bronhitisa kod djece je spriječiti razvoj ARI, rano korištenje antivirusnih lijekova.
Test krvi je studija koja pomaže liječniku s bronhitisom kako bi se utvrdio uzrok, priroda i težina tečaja, te odabrati odgovarajuću terapiju.
Test krvi za bronhitis vrlo se često koristi. To je, zapravo, prva laboratorijska studija koja se provodi ukoliko je potrebno razjasniti dijagnozu. Njegov rezultat ima pomoćni karakter, nemoguće je dijagnosticirati samo analizom. Potrebno je uzeti u obzir pritužbe pacijenta, način na koji se ta bolest razvila, podatke o pregledu i auskultaciji. No, u kontroverznim situacijama, opći test krvi pomaže liječniku odlučiti što dalje.
Bronhitis je uobičajena bolest, osobito tijekom sezonskog porasta pojave respiratornih infekcija u jesen i zimi. To je upalna bolest koja utječe na sluznicu dišnog trakta, prvenstveno bronhija.
Tijek bolesti je akutan ili kroničan. Kronični bronhitis može se klinički dijagnosticirati ako postoji produljen kašalj. Ona nastavlja s pogoršanjem i remisijom.
Uzrok bolesti može biti:
Kada se bolesnik upućuje na recepciju, naravno, on se ne šalje odmah na test krvi. Prvo, liječnik pojašnjava pritužbe pacijenta, pita ga o bolesti.
Nakon toga, ispitivanje pacijenta, provođenje auskultacije, liječnik detalje o razini i prirodi upale:
Najpopularniji test krvi za akutni bronhitis je opća klinička analiza (OAK) s leukocitnom formulom.
Proučavanje krvi u bronhitisu omogućuje vam da odredite sljedeće točke:
Opća klinička analiza obično izvodi iz kapilarne krvi (kada je prst probušen). Krv se uzima ujutro na prazan trbuh. Uoči je potrebno isključiti korištenje alkohola, prejedanje, teški fizički napor, posjećivanje kupke. Ispitivanje rendgenskim pregledom, instrumentalni pregledi, ako je potrebno, provode se nakon podnošenja analize.
Nekoliko pokazatelja procjenjuje se u UAC-u:
Nadležni liječnik će uvijek propisati testove za bronhitis kako bi potvrdio ili razjasnio dijagnozu. Svi patološki procesi popraćeni su karakterističnim promjenama na slici krvi. Što liječnik vidi u rezultatima pretrage krvi za bronhitis i kako se razlikuju različite vrste upala?
Ovisno o uzroku, bronhitis može biti:
Osim toga, produljeni upalni proces dovodi do kroničnog oblika bronhitisa, u kojem postoje promjene u krvi - imunološki odgovor nije izrazito jak, ali prevladava gladovanje kisika tkiva.
Najčešće, liječnik ima dovoljno rutinskih kliničkih krvnih pretraga, za koje se krv uzima iz prsta. Biomaterija se ispituje za standardne pokazatelje:
Djecu se proučavaju isti pokazatelji. Međutim, treba se sjetiti da se njihove norme mijenjaju svake godine s djetetom, kao i proces njegovog odrastanja i stvaranja krvnog sustava nastavlja.
Liječnik može propisati dodatne preglede nakon što je zujanje s fonendoskopom kašljevi. Dijagnoza bronhitisa pomoći će:
Ti su rezultati dovoljni za precizno dijagnosticiranje. Na analizu krvi može se odrediti priroda patološkog procesa, X-zraka će pomoći da vidite točnu lokaciju i sputum analizu - kako biste utvrdili patogena.
U slučaju alergijskog ili toksičnog bronhitisa može se propisati biokemijski test krvi ili određivanje koncentracije specifičnih protutijela. Takve studije pomažu ne da zbunjuju simptome i liječenje astmatičnog bronhitisa i, na primjer, opstruktivne - dva stanja, čija terapija je radikalno drugačija.
Nakon pregleda i auskultacije pacijenta, liječnik propisuje krvni test koji može potvrditi prisutnost akutnog bronhitisa. Ova bolest najčešće je upalni proces zarazne prirode i popraćen je sljedećim promjenama u krvnoj slici:
U početnim stadijima bolesti, promjene u količini hemoglobina i indeksa boja ne mogu se promatrati. Ako se akutna upala produlji i proširi u kronični oblik, tada će se na slici krvi vidjeti i nedostatak kisika.
Ako se krv u ispitnoj epruveti pomiješa s određenim reagensima i neko vrijeme ostavi, pojavit će se sediment koji nastaje iz naseljenih crvenih krvnih stanica. U upalnim procesima stopa sedimentacije se značajno povećava, koji se smatra karakterističnim znakom upale i može se pojaviti čak i prije kliničkih manifestacija bolesti.
ESR se smatra jednim od glavnih pokazatelja u analizi krvi. Za dobivanje rezultata u laboratoriju, izmjerite visinu eritrocitnog sedimentnog stupca u epruveti sat vremena nakon dodavanja posebnih reagensa.
Posebna obuka nije potrebna, ali je nužno stvoriti prirodne uvjete za funkcioniranje tijela pacijenta. Da biste to učinili, slijedite sljedeće preporuke:
Informacije o promjenama u tijelu za liječnika snose sljedeći pokazatelji:
Test krvi se obavlja vrlo lako i brzo, dok je vrlo informativan za liječnika, stoga nemojte zanemariti. Posebno je važno provoditi s opstruktivnim bronhitisa kod djece, kako bi se točno razumjeli uzrok upale i otkrili nedostatak kisika u vremenu.
U slučaju uobičajene virusne infekcije, folk lijekovi protiv sputuma ili farmaceutskih ekspektoranata za bronhitis mogu biti učinkoviti za liječenje. Ako analiza otkrije bakterijske prirode upale, potrebni su antibiotici.
Dr. Komarovsky će vam reći kakva je analiza u video ispod