Pneumonija je zarazni i upalni proces u jednom ili više segmenta plućnog tkiva, u nekim slučajevima cijeli lob pluća postaje upaljen. Za pravilno liječenje, potrebno je razumjeti uzrok, zbog toga, s upalom pluća, provodi se krvni test, iskašljavanje i flurografija.
Predisponirajući čimbenici uključuju: hipotermiju, pothranjenost, pušenje, prekovremeni rad. U dobi ljudi, uzrok može biti zagušenja u plućnom tkivu. Međutim, glavni uzrok izazivanja pojave upale pluća smatra se bakterijama, stafilokokom i pneumokokom.
Virusne infekcije koje se razmnožavaju u gornjim dijelovima dišnog sustava i stvaraju povoljne uvjete za reprodukciju mikroorganizama također mogu izazvati bolest.
Oblik bolesti, poput Mycoplasma pneumonia, javlja se u 20% slučajeva.
To je uzrokovano dvama vrstama mikoplazme. Osobitost mycoplasma pneumonije je da se ona ne počinje odmah, popraćena je suhim kašljem, kod kojega se ispljuvak uopće ne odmiče, ili je loše odvojena.
U nekim slučajevima mikoplazma pneumonija je komplicirana formiranjem bronhiectasises. Takva ozbiljna bolest zahtijeva bolničko liječenje i intravenozne antibiotike. Uz takvu ozbiljnu bolest, važno je napraviti dijagnozu na vrijeme. Za točnu dijagnozu postoje mnoge metode za provođenje istraživanja i dijagnoze. No, jedan od najvažnijih je analiza krvi u upalu pluća.
Za dijagnosticiranje upale pluća temelje se na identifikaciji osnovnih i istodobno informativnih pokazatelja, koji se nazivaju "zlatnim standardom".
Pojava kašlja i njenog pogoršanja s ispuštanjem ispljuvka, koji je u nekim slučajevima gnusavan ili hemoragičan, hemoptysis. Nestabilnost zvuka udaraljki i slušanje zvučnog i mokrog znoja.
X-zračni znakovi upale pluća. Da bi se otkrila radiografska slika upale pluća, X-zrake su napravljene u 2 projekcije: izravno i bočno, a možete dobiti potrebne informacije o stanju organa. Međutim, tijekom prva tri dana kliničkih znakova pacijent ne smije prikazivati promjene u slici tijekom pregleda rendgenskog snimanja.
Vrlo često pneumonija u plućima akumulira tekućinu. Tekućina se akumulira u plućima u odsutnosti zaštite na zidovima alveola, povećanom kapilarnom propusnošću. Tekućina u plućima ili plućni edem smatra se vrlo ozbiljnim stanjem koje se može dogoditi s zatajivanjem srca, upalom pluća i hipertenzivnom krizom. U tom slučaju, pluća su ispunjena tekućinom, a ne zrakom.
Prvi znak koji može ukazivati na akumulaciju tekućine u plućima je pojava dispneje. Kod prvih simptoma tekućine u plućima potrebno je hitno provesti dijagnostiku. Pitanje potrebe za uklanjanjem tekućine iz pleuralne šupljine određuje stručnjak na temelju kliničke slike bolesti.
Pored vanjskog pregleda potrebni su laboratorijski testovi za utvrđivanje točne dijagnoze.
Analize uključuju opću i biokemijsku analizu kulture krvi, urina i sputuma u pneumoniji. Najznačajnija vrsta studije je opći test krvi. U nekim slučajevima s takvom upalom, krvni testovi su unutar normalnih granica, takvi pokazatelji ukazuju na slabljenje imunološkog sustava. Također se provodi krvni test za prisutnost protutijela u mikoplazmu.
Za procjenu funkcionalnog stanja dišnih organa, utvrđivanje patogena i dijagnosticiranje komplikacija na vrijeme provode se neke dodatne studije.
Sputum se proizvodi površinom pluća, nosa, grla i probavnog trakta. Ona odlazi čak i u odsustvu bilo kakve slabosti, ali svaka promjena boja, u pravilu, znak je razvoja patološkog procesa.
Sputum žuta ili smeđa mogu biti znak ozbiljne patologije dišnog sustava, osim ako ste, naravno, strastveni pušači. U nekim slučajevima, takvo iscjedak događa se kod upale pluća, bronhitisa ili prehlade.
Bijela ili siva mucus može biti znak bolesti sinusa sinusa. Ako sluz ostavlja ružičasto, onda govori o kroničnoj bolesti, na primjer, bolesti srca. U nekim zaraznim bolestima oslobađa se slame green.
Emisije smeđe boje pojavljuju se kod osoba koje žive u područjima s jako zagađenim zrakom. Određene infekcije dišnog trakta mogu smeću-zelenu boju ubrizgavati sputum. Ovo je ozbiljan znak, ako takva boja u ispljuvaju zbog kapljice krvi u njemu, onda može govoriti o krvarenju u plućima. Često uzrok hemoptize postaje jasan nakon razjašnjavanja slike bolesti.
Prisutnost hemoptize ukazuje na upalu pluća koja je uzrokovala gljivične infekcije. Kada hemoptysis prati bol u lateralnom dijelu prsa, može biti uzrokovan infarktom pluća. Hemoptysis se smatra rijetkim znakom, ali njegova prisutnost uvijek označava ozbiljne oštećenja dišnih puteva. Pojava hemoptije povezana je s propusnošću kapilara. Treba pojasniti da uzrok hemoptije u odraslih i djece može biti ne samo pluća, već i gastrointestinalni trakt i nazofarinksa. U bolesnika s teškom hemoptizom treba obaviti bronhoskopiju kako bi se otkrila lokalizacija izvora krvarenja.
Nisu svi pacijenti razumjeli specifičnost fluorografije. Rendgenska slika je dijagnostička metoda, a fluorografija je preventivna. Fluorografija, načinjena u početnim fazama, može otkriti upalu pluća, tuberkulozu ili rak. Na rendgen, patologije su točnije nego na fluorografiji.
Ako liječnik skenira slike počinje sumnjati, pacijentu se upućuje na rendgenske snimke.
Neke vrste upale pluća ne izgledaju tako jasno za fluorografiju. Raznolikost infekcija koje utječu na pluća, utječe na jasnoću slike tijekom fluorografije. Fluorografija je ograničena samo na srce i pluća pa pacijenti dobivaju malu dozu zračenja, za razliku od uporabe rendgenskih zraka.
Krvni test je obavezan tip pregleda svih bolesnika s upalom pluća. Posebna dijagnostička vrijednost je brojanje broja leukocita, ESR i uspostavljanje leukocitne formule.
Kada dešifrirate opći test krvi kod djeteta s upalom pluća, potrebno je obratiti pozornost na to da promjene ovise o ozbiljnosti bolesti. Što je ozbiljnija bolest kod djeteta, to je više leukocitoza i promjena u leukocitnoj formuli. Analize se trebaju obavljati redovito, a uz početne znakove bolesti, posavjetujte se s liječnikom.
Analiza svih analiza djeteta treba provesti stručnjak, uzimajući u obzir kriterij dobi, ozbiljnost stanja pacijenta, druge bolesti i rezultate drugih studija, uključujući rendgenske pluća u upalu pluća. Kod djeteta je bolja bolest nego kod odraslih osoba. Trajanje liječenja za upalu pluća temelji se na individualnim karakteristikama djeteta i odrasle osobe.
Pneumonija je opasna zarazna bolest povezana s porazom donjih respiratornih odjela i parenhima pluća. Izloženo je na temelju fizičkih podataka, procjene pacijentovog statusa i pritužbi specifičnih za ovu bolest. Neposredno, potrebno je započeti empirijsku terapiju antibioticima (tj. Upotrebom antibakterijskih lijekova širokog spektra). Može se propisati bez dodatnih metoda istraživanja. Naravno, analiza upale pluća je neophodna, ali u većini slučajeva to je retrospektivna. To znači da samo potvrđuje ispravno odabranu taktiku upravljanja bolešću. Međutim, ponekad zbog provedbe dijagnostičkih metoda laboratorijskih (ne alati - to je ključno), možete napraviti diferencijalnu dijagnozu i identificirati bilo nezdravih stanja ili identificirati nezdravih stanja, koji su ne manje upala pluća nepovoljni prognostički plana.
Dakle, koja je lista potrebnih dodatnih laboratorijskih metoda istraživanja dijagnoze upale pluća u odraslih osoba? Najčešće (kao standard) dodjeljuju se sljedeći ispiti:
To su obvezni laboratorijski testovi koje odrasla osoba daje kada dođe u terapeutski (ili pedijatrijski) odjel bolnice. Već, ovisno o rezultatima koji će se odrediti u provedenim analizama, moguće je (približno) govoriti o prirodi uzročnika i potrebi za dodatnim metodama istraživanja.
Biokemijski test krvi može se dodijeliti sljedećim pokazateljima:
Ti se pregledi preporučuju za teške bolesti.
Prije svega, o upalu pluća bakterijske etiologije (koje se u većini slučajeva događaju) reći će sljedeće promjene:
Pneumonija je akutna žarišna upala plućnog tkiva, koja je infektivna prirode. Zbog kasne dijagnoze i nepravovremenog imenovanja antibiotika, upala pluća je vodeći uzrok smrti širom svijeta. No, s druge strane, nerazumna uporaba antimikrobnih lijekova u virusnoj pneumoniji dovodi do razvoja otpornosti na lijekove u mikroorganizmima.
Odlučujući u dijagnozi upale pluća su podaci dobiveni slušanjem, prisluškivanjem, radiološkim pregledom plućnog tkiva. Kod pneumonije, opći test krvi daje liječniku takve mogućnosti:
Uzorak krvi za analizu se izvodi ujutro na prazan želudac; na ponovljenim istraživanjima - uvijek u isto vrijeme. Ako postoji sumnja na upalu pluća, obratite pozornost na sljedeće pokazatelje:
Leukociti izvode zaštitne funkcije u tijelu. Te bijele krvne stanice mogu migrirati iz krvotoka u tkiva i apsorbirati strane, štetne čestice. Leukociti dovode do razvoja upale - glavne zaštitne reakcije tijela. U središtu upale ima oteklina, bol, lokalna temperatura raste.
Zdrava osoba odrasle osobe sadrži 4 do 9 * 109 / L bijelih krvnih stanica. S blagim stupnjem bakterijske upale pluća, analiza pokazuje povećanje koncentracije ovih stanica - leukocitoza, koja je umjerenog karaktera. Vrijednost ESR, normalno ne prelazi 2-15 mm / h, raste iznad oznake 30 mm / sat. Porast indikatora posljedica je promjene u sastavu proteina u krvi tijekom upale.
S umjerenom težinom pneumonije, povećanje broja leukocita je rezultat povećanja broja neutrofila. Nezreli oblici leukocita pojavljuju se u krvi (ubod neutrofila, mijelocita). Pri određivanju krvne formule, ova se pojava naziva hiperregenerativnim pomakom na lijevoj strani. Pomak je zbog činjenice da se procesi obnove stanica dramatično povećavaju u koštanoj srži tijekom upale.
U teške upale pluća ukazuje na značajnu leukocitozu (20-25 * 109 / l), prevlast neutrofila u krvi i dramatičan pomak leukocita lijevo. Proizvode toksine mijenjati strukturu citoplazmi neutrofila i krvni razmaz mikroskopije da otkriju svoje otrovne zrnatost. Vrijednost ESR prelazi 50 mm / h.
Virusna i atipična pneumonija uzrokovana mikoplazmama, klamidija, daju još nekoliko rezultata istraživanja.
Prema tome, ukupna razina leukocita može malo porasti, ostati normalna ili čak pasti ispod granice od 4 x 109 / L. Sadržaj limfocita se povećava, ESR se umjereno povećava. Nizak broj bijelih krvnih stanica na označene kliničke znakove može ukazivati na slabu otpornost pacijentovog tijela. Vrlo niske i visoke razine leukocita daju osnove za hospitalizaciju osobe koja ima upalu pluća u bolnici.
Za biokemijsku analizu koristite krvni serum, izoliran iz venske krvi pacijenta. Tijekom bolesti, niz studija se provodi s pauzom od 4-5 dana: to nam omogućuje da procijenimo dinamiku bolesti. U slučaju upale pluća, interesi su sljedeći biomarkeri:
To su supstance proteinske prirode koje se u zdravih osoba sintetiziraju u malim količinama stanicama jetre. Uz ozljede, kiruršku intervenciju, uvođenje patogenih mikroorganizama, sinteza tih proteina dramatično se povećava. Proteinske supstance su neophodne za uklanjanje štetnog faktora, lokalizaciju upalnog fokusa i obnavljanje poremećenih funkcija, stoga se nazivaju i proteini akutne faze upale.
Najraniji indikator upalnog procesa je povećanje razine C-reaktivnog proteina.
C-reaktivni protein može ući u biokemijske reakcije sa supstancijama bakterija (pneumokokama), uzrokujući upalu pluća. Ako je normalna koncentracija prosječno 0,8 mg / l, a zatim s upalom, ta se razina povećava za 100 i čak 1000 puta. Povećanje razine proteina uočeno je već u prvih 6 sati upale, kada je razina ESR i bijelih krvnih stanica još uvijek normalna. Nakon 2 dana koncentracija tvari postiže svoj maksimum.
Fluktuacije u koncentraciji C-reaktivnog proteina u rasponu od 50-150 mg / l ukazuju na razvoj virusnog ili atipičnog oblika upale pluća. U tom slučaju, možete odgoditi imenovanje antibakterijskih lijekova. Povećanje razine C-reaktivnog proteina iznad 150-160 mg / l ukazuje na bakterijsku prirodu upale pluća i temelj je za uporabu antibiotika. Ako se razina proteina ne stabilizira nakon 4-5 dana primjene antibakterijskih sredstava, to znači da su korišteni antibiotici neučinkoviti.
Još jedan raniji pokazatelj upale je amiloidni protein A. Na kraju upalne reakcije, višak tvari uništava se makrofagi. Dugotračne koncentracije visokih proteina ukazuju na produljenje upalnog procesa, veću vjerojatnost komplikacija.
Od stanja pacijenta i otkrivenih simptoma bolesti, ovisi o tome koji će drugi krvni test biti potrebni. U pozadini oštre povrede mokrenja razmatra se razina uree i kreatinina. Povećanje tih biokemijskih indeksa ukazuje na abnormalnosti u funkcioniranju bubrega.
Na jakoj opijenosti može se procijeniti razina jetrenih enzima i bilirubina. S slabljenjem tijela, dehidriranjem, nedostatkom prehrane (posebno proteina) u krvi, povećava se razina albumina.
Kod pojava respiratorne insuficijencije provodi se plinska analiza arterijske krvi. Smanjenje parcijalnog tlaka kisika je manje od 60 mm Hg. Čl. je iznimno nepovoljan dijagnostički znak i ukazuje na smanjenje volumena disanja. U tom slučaju pacijentu je potrebno obaviti terapiju kisikom.
Serološki testovi su vrlo dugi, može potrajati nekoliko tjedana da bi se dobili rezultati. U kliničkoj praksi provode se rijetko, služe za identifikaciju atipičnih patogena i procjenu epidemiološke situacije. U svakom slučaju, rezultati laboratorijskog krvnog testa ne mogu se uzeti u obzir izoliranim od kliničke slike bolesti.
Opća analiza krvi (UAC) i urina (OAM) standardne su studije za sve patologije, s upalom pluća. Oni pružaju osnovne informacije o procesima koji se javljaju u tijelu i omogućuju vam da potvrdite ili isključite sumnje na upalu pluća.
Nesumnjivo se ne može dijagnosticirati samo općenitom analizom. U potvrdi upale pluća, rendgensko ispitivanje, sputum mikroskopija i biokemijska analiza igraju ključnu ulogu. No, u kombinaciji s tim metodama, opći test krvi za upalu pluća nadopunjuje ukupnu sliku bolesti.
Pomoću ove osnovne studije, lako je utvrditi postoji li upalni proces u tijelu i procijeniti njezin intenzitet. Također, iz odstupanja leukocitne formule, može se grubo preuzeti etiologija bolesti (bakterija ili virusa).
Krv u pneumoniji ispituje se najmanje dva puta: pri prijamu u odjel za zaraznu bolest i iskrcaj iz njega za procjenu rezultata liječenja. No, još je bolje imati međufazne pokazatelje u različitim fazama terapije za procjenu dinamike oporavka.
Glavne promjene UAC-a kod upale pluća su:
Odstupanja u vrijednostima OAK prvenstveno se tiču leukocitne klica. No, kako bi se proizvelo dekodiranje, važno je znati norme parametara krvnih stanica.
Broj leukocita u zdravih odraslih osoba varira od 4 do 9 g / l. S upalom pluća, ovaj pokazatelj se smanjuje, ponekad se diže na 40-60, jer se tijelo počinje oduprijeti infekciji. Takav porast broja bijelih krvnih stanica naziva se leukocitoza.
Nadalje, važan pokazatelj UAC u pneumoniji je stopa sedimentacije eritrocita (ESR) ili sedimentacije (ROE), kako je prethodno bilo pozvano.
Standard ESR ne prelazi 15 mm / h kod žena i 10 mm / h kod muškaraca. Iznimke su samo trudnice, djeca i starije osobe. Tijekom upale pluća, kao u drugim upalnim procesima, ESR dramatično se povećava, što upućuje na upalu plućnog tkiva.
Kao što je poznato, leukociti su samo zajednički naziv za krvne elemente koji se bore protiv upale. Među njima postoji čitav niz staničnih sorti, od kojih svaka ispunjava svoju specifičnu funkciju.
Dakle, ovisno o boji leukocita pod mikroskopom, razlikuju se bezbojni neutrofili, ljubičasti bazofili i ružičasti eozinofili. Kod pneumonije dolazi do porasta neutrofilnih stanica (neutrofilija).
Neutrofili se razlikuju u dobi. Mladi (ubodne stanice) obično čine do 5% svih leukocita, dok prevladavaju zreliji (segmentirani), što čini oko 60%. Taj je omjer tipično za zdrav organizam. S upalom pluća, to je teško umanjena.
Kako bi imunološki sustav odolio infekciji, potreban je porast broja mladih stanica, a broj ubodnih elemenata počinje naglo porasti. Ove se promjene nazivaju pomak leukocitne formule lijevo, budući da su mlade stanice u tablici smještene s lijeve strane zrele.
Povećanje ESR-a može se promatrati ne samo kod upalnih promjena, već i kao varijanta norme. Na primjer, kod trudnica ESR ponekad doseže vrijednosti od 30-40 mm / h, kod osoba starijih od 60 godina - 20-30 mm / h. U dojenčadi, naprotiv, indeks ESR-a znatno se smanjuje. Čak i lagani porast u njemu treba smatrati znakom upale.
Ubrzanje ESR je zbog činjenice da se u plazmi krvi s pneumonijom povećava koncentracija zaštitnih proteina (fibrinogen i globulin). Zbog toga crvene krvne stanice, koje su obično negativno napunjene i ne drže se zajedno, počinju se držati zajedno i brzo se smjestiti na dno cijevi. Odredite točnu količinu upalnih proteina moguće upotrebom biokemijske analize.
Nije uvijek sveukupno povećanje broja leukocita u pneumoniji uzrokovano povećanjem broja neutrofila. Ako je bolest uzrokovana virusnom sredstvom, povećati će se broj limfocita (limfocitoza), budući da su oni bore s virusom najučinkovitije. Temeljem ove razlike u kliničkoj analizi krvi u pneumoniji (neutrofilija ili leukocitoza), može se pretpostaviti koji je mikrob uzročnik ove bolesti: bakterija ili virus.
Nakon oporavka, slika krvi se poboljšava, ali promjene u njemu ostaju dulje, što ukazuje na prisutnost imuniteta. Ukupni broj leukocita gotovo dostigne normu (9 G / L), ESR može ostati na istoj povišenoj razini.
Leukocitna formula postupno se uravnotežuje: mlade stanice sazrijevaju, pretvaraju se u segmentu, a smjena glatko nestaje. Određeni porast broja eozinofila ukazuje na razdoblje oporavka, što je znak povoljnog ishoda. Nasuprot tome, ako se komplikacije pojave nakon pneumonije, eozinofili mogu potpuno nestati.
U djece, slika krvi se stalno mijenja. Na primjer, do 3-4 godine broj limfocita prevladava nad brojem neutrofila. Ako su takva odstupanja pronađena kod odrasle osobe, moglo bi se sumnjati na virusnu upalu pluća, no za djecu tog doba ta slika je norma.
Nakon 5 godina, naprotiv, neutrofili počinju dominirati. I u dobi od 14 do 15 godina, djeca KLA, uključujući pokazatelj EER-a, približavaju se standardima za odrasle. Da se ne boli s analizom djeteta, bolje je povjeriti njegov pedijatar, koji će točno usporediti rezultate s njegovom dobi i stanjem.
Suditi o prisutnosti upalnog procesa u tijelu, uklj. u plućima i bubrežnom radu, koji se prikazuje u OAM-u. Kada se upala pluća u urinu često pojavljuje mali broj crvenih krvnih zrnaca (mikroemijatura), kao i proteina (proteinurija), koja nije normalna. Nakon oporavka te promjene, u pravilu, odmah nestaju.
Svaki od roditelja vjerojatno je čuo, a možda čak i suočen s upalom pluća u djece. Pneumonija je upala plućnog tkiva, koja u nedostatku pravovremene dijagnoze i liječenja može izazvati razvoj ozbiljnih komplikacija.
Dijagnoza pneumonije pored kliničkog pregleda i rendgenskog prsnog koša kod djece obuhvaća različite tipove analiza, od jednostavnih testova krvi do PCR studija radi određivanja specifičnih patogena.
U članku u nastavku ukratko ćemo pregledati metode dijagnoze i detaljno razmotriti promjene parametara općeg krvnog testa i indeksa ESR, karakterističnog za upalu pluća.
Roditelji dobro poznaju svoje dijete, pa stoga, uz najmanju promjenu u svojoj općoj državi, počnu brinuti. I u nekim slučajevima, pažljivo ćete pogledati dijete. Uzrok upale pluća u 90 slučajeva od 100 bakterije (na primjer, streptokok ili klamidiju) i na 10 - virusi i gljivice.
Obratite se klinici za dijagnozu upale pluća ako je potrebno nekoliko simptoma opisanih u ovom članku.
Svaka dijagnoza upale pluća uključuje dvije vrste istraživanja - laboratorijske pretrage i dijagnostiku zračenja.
U laboratorijskim testovima uključene su sljedeće dijagnostičke manipulacije:
Za dijagnostiku zračenja navedeni su sljedeći postupci:
Svrha ovog ili onog dijagnostičkog postupka provodi se ovisno o dobi djeteta i ozbiljnosti bolesti.
Bebe u dobi od do 3 godine - ovo je posebna kategorija pacijenata, a kako bi dijagnosticirali prisutnost upale pluća u njima, morate slijediti ovaj plan:
Djeca u dobi od od 3 do 10 godina U dijagnozi upale pluća provode se standardne mjere: slušanje pluća s fonendoskopom, krvne pretrage (opće kliničke, biokemijske i bakteriološke), urin, ispljuvak. Kada nakon dostave ovih testova postoje poteškoće u dijagnozi, postoje sumnje na komplikacije i znakove ozbiljnog tijeka bolesti, djeca ove dobi su propisana rendgenskim pregledom.
početak od 10 godina dopuštene su sve dijagnostičke manipulacije.
Ispitivanje ispljuštanja obavlja se samo u starijoj djeci. Kod djece, ispljuvak je teško skupljati, jer ga progutaju. Pomoću ove metode dijagnoze odredite broj neutrofila, eritrocita, fibrina. Dakle, možete saznati što je uzrokovalo i prouzročilo bolest. No, ovaj rezultat studije ne može se nazvati dovoljno informativnim, budući da kod sputuma postoji visoka vjerojatnost da bakterije i mikroba uđu u usnu šupljinu ili bronhije.
U dijagnozi upale pluća u djece važna je točka proučavanja krvi. Na primjer, znajući parametre leukocita i limfocita, možete odrediti etiologiju bolesti: virusni ili bakterijski.
Najznačajniji u dijagnosticiranju upale pluća su serološka, biokemijska i opća krvna ispitivanja. Razmotrimo svaki od njih detaljnije.
Omogućuje brzu identifikaciju mikroorganizama i patogena infekcije u slučaju da su rezultati drugih analiza dovedeni u pitanje. Nisu bili rijetki. Koristi se za dijagnozu atipične pneumonije uzrokovane klamidijom ili mikoplazmom. Ova studija pruža mogućnost da se utvrdi koji je bio izvor bolesti i ispravno propisati tijek antibiotika za liječenje.
Ovaj test je najučinkovitiji alat za prepoznavanje atipičnih patogena i virusa (mikoplazma, klamidija). Istraživanje vam omogućuje da odredite DNA bilo kojeg mikroorganizma. Prednost je sposobnost kvantificiranja mikroba u tijelu i sposobnosti otkrivanja nekoliko infekcija ili virusa odjednom.
Za razliku od PCR, ovaj test ne otkriva virusne agense ili bakterije, već mjeri količinu proizvedenih protutijela ljudskim imunološkim sustavom. Protutijela se, pak, bore protiv uzročnika bolesti. Na primjer, u prvih 10 dana bolesti, test pokazuje prisutnost imunoglobulina klase "M", kasnije s razvojem bolesti klase "A". Za produljeni tijek infekcije, proizvodnja imunoglobulina klase "G" može ukazati na organizam.
Ima težak značaj u dijagnozi bolesti. Pokazatelji za biokemiju krvi nisu specifični, ali dopuštaju liječniku da utvrdi težinu upalnog procesa i funkcionalnu aktivnost unutarnjih organa u upalu pluća.
Važno je obratiti pažnju na takve pokazatelje krvi:
Ima najveću dijagnostičku vrijednost i sadrži sljedeće pokazatelje:
U akutnoj upali pluća, jedan od najvažnijih znakova prisutnosti bolesti u djetetovom tijelu je stopa eritrocita sedimentacije.
Kod djece, ovaj pokazatelj varira s dobi. Porast ESR-a jedan je od najkarakterističnijih znakova upale pluća. Istodobno, stopa sedimentacije eritrocita u dječjoj krvi je povećana i može se premašiti 30 mm / h.
Za usporedbu, stope ESR u djece u funkciji dobi su kako slijedi:
Popularni medijski liječnik Komarovsky u video ispod govori kako razlikovati virusnu upalu pluća i bakteriju pomoću krvi test:
Dijagnoza pneumonije ne može obavljati roditelji samostalno. Potrebno je kontaktirati pedijatar ili odmah u bolnicu. U pravilu, liječenje upale pluća javlja se u bolnici pod nadzorom liječnika-pulmonologa. Napredni sustav analize, od analize urina do složene analize krvi, pomaže u točno određivanju dijagnoze i početka liječenja na vrijeme.
Nakon tretmana potrebno je ponovno uzeti test krvi i urina kako biste vidjeli učinkovitost terapije.
Takva opasna zarazna bolest kao što je upala pluća zahtijeva hitan tretman. Ako postoje sumnje, potrebno je testirati upalu pluća.
Statistika, nažalost, svjedoči da je skoro svaki drugi stanovnik planeta naišao na ovu bolest. Čak i prije uzimanja testova za upalu pluća, bolest se može odrediti takvim znakovima:
Ponekad se upala pluća gotovo asimptomatski, postoji samo suhi kašalj, slabost i bol u glavi.
Pneumonija se uspješno liječi. Ali pacijent može biti suočen s smrću. Zato je tako važno brzo prepoznati bolest i započeti liječenje. Ako simptomi uzrokuju sumnju kod liječnika, on će svakako poslati na:
Posebno važan pokazatelj je test krvi. Ne uvijek takav test odražava problem. Ako je imunitet slab, tada neće biti vidljivih promjena u krvi.
Često imenovati (uz osnovnu analizu) ultrazvuk srca, kao i kod upale pluća srce pati. Kršenje u radu ovog tijela može biti posljedica upale pluća ili neovisne bolesti koja zahtijeva liječenje. Budući da će prisutnost više i upale pluća dovesti do pogoršanja.
Još jedna dodatna metoda je bronhoskopija. To je endoskopska metoda, zbog čega je moguće detektirati strane stvari u plućima, natečene i upalne anomalije u razvoju pluća, bronhija.
Pneumonija se može pojaviti iz raznih razloga. Stoga razlikovati:
Bilo koji oblik upale pluća zahtijeva sveobuhvatno adekvatno liječenje, na temelju točnih analiza.
Pneumonija je obično uzrokovana patološkim mikroorganizmima kao što su stafilokoki, pneumokoki i hemofilus influenzae. Vrlo rijetko bolest uzrokuje Klebsiella, E. coli. U ovom slučaju, bolest je osobito teška.
Bolest se prenosi kroz kućne predmete i stvari koje su, zajedno sa sluznicom, bakterije prolazile kroz ruke, kapljicama u zraku.
Ali mi govorimo samo o načinima prijenosa - ne upale pluća, već samo uzročnikom ove bolesti. I dalje razvijati bolest ili ne, ovisi o ljudskom imunitetu.
Opći test krvi prikazuje nekoliko važnih parametara odjednom.
Te komponente krvi nose kisik kroz stanice tijela. S katarhalnim bolestima njihov broj pada. I s upalom pluća, može se malo povećati za suzbijanje patogena i virusa.
To su stanice koje tvore koštana srž. Od njih se pravi eritrociti kasnije rađaju. Ako postoji problem u tijelu, retikulociti u krvi postaju veći, kako bi se regenerirali u crvene krvne stanice i nadopunili redove "boraca" bakterijama i virusima. Masovna smrt eritrocita - krvne stanice, taloženje eritrocita iz analize ukazuje na upalni proces.
Čak i uz upalu, njihova količina treba ostati nepromijenjena, količina je važna samo kod koagulabilnosti krvi.
Ove stanice imunološkog sustava, koje izravno bore protiv stranih bakterija i uklanjaju proizvode svojih vitalnih funkcija. Visoki sadržaj leukocita sugerira da u ovom slučaju postoji upalni proces s prisustvom bakterija, na primjer pneumokokne upale pluća.
Njihovo povećanje ukazuje na virusni nastanak upale pluća. Ove stanice su odgovorne za prepoznavanje patogenih "pridošlica", kao i za proizvodnju protutijela.
To su velike imunološke stanice koje se bore protiv infekcije. Ako postoji mnogo, test izravno ukazuje na prisutnost upale u plućima. Ove stanice luče patogene mikroorganizme i neutraliziraju mrtve stanice tijela.
To je komponenta eritrocita, koja potiče apsorpciju kisika u plućima i njegovo oslobađanje u tkiva. Ako hemoglobin pada, to ukazuje na upalni proces i smanjenje imunološke obrane tijela.
Ovo je pokazatelj brzine taloženja eritrocita. Stopa s kojom precipitiraju crvene krvne stanice ukazuje na opseg upalnog procesa. ESR se može smatrati jednim od glavnih pokazatelja pri prikupljanju testova za upalu pluća. Postoje norme ESR-a za djecu, odrasle, trudnice, indeksi su različiti.
Biokemijska analiza krvi jedan je od glavnih pokazatelja iz kojih počinju. Prikazuje metaboličke procese koji se odvijaju u tijelu:
Uzmite ovaj test iz vena. I u obliku rezultata biokemijskog testa krvi su naznačeni tri stupca: norma, pravi položaj, stupanj odstupanja od norme. Ako je obrazac ručno ispunjen s laboratorijskim tehničarom, onda su analize dane ručno, ako su automatski - onda je i sustav analize automatski.
Najbolji pokazatelji su oni koji se izvode u kombinaciji - ručno i automatski. Stroj ne može dati pravu sliku: sastav krvi može varirati ovisno o promjenama povezanim s hormonskim neuspjehom, promjenama u prehrani, spavanju i odmori i tako dalje. Biokemijska analiza krvi može se promijeniti čak i sa zubima.
Sputum analiza ukazuje na stupanj oštećenja tijela pneumonije, kao i uzrok upale. Ako biokemijski krvni test i opći pokazatelj problema, nužno je obaviti kultiviranje sputuma. I ukazuje na specifične gljive i bakterije, kao i na njihovu reakciju na one ili druge lijekove. Možete dobiti više informacija:
Teško je uzeti sluznicu za analizu kod malih djeteta. Oni imaju tendenciju da ga progutaju. Dakle, najčešće se sluz iz nosa na testove.
Drugi važan pokazatelj je opća analiza urina. U zdravih osoba urin je čist, bez sedimenta, s karakterističnom žuto-smeđom bojom (boja može varirati zbog upotrebe određene hrane, ali to ne ukazuje na patologiju). Kod upale pluća i upale pluća u urinu se opaža sediment, tekućina je mutna. To ukazuje na prisutnost proteina, a upućuje na upalu.
Ako je osoba osumnjičena za upalu pluća, također se šalju na rendgenski pregled. Ova metoda omogućava pregled lezija pluća s upalom pluća. Ta patološka područja odražavaju se tamnim svjetlom na slici.
Tu je i računalna tomografija. Omogućuje vam da detaljno pregledate patologiju, u svojoj bunduli. Ovo je precizniji pregled - čak i male ožiljke iz prethodno oboljelih neće proći nezapaženo.
Sve ove metode istraživanja daju u cjelini pravu sliku procesa koji se javljaju u tijelu, omogućuju određivanje uzroka bolesti, stupanj oštećenja pluća, kao i stanje imunološkog sustava. Kao rezultat toga liječnik će propisati odgovarajuće liječenje.
Nije uvijek strpljiv zbog upale pluća koja se šalje u bolničko liječenje. To je potrebno samo za starije i dječje, kao i za trudnice. Preostali pacijenti mogu dobiti tretman kod kuće. Ali sve ovisi o državi. Bolnice su pacijenti koji:
U prisutnosti barem jednog od znakova pacijent se upućuje na bolničko liječenje u bolnici. Svakodnevno promatranje stanja, usvajanje odgovarajućih mjera pomoći će da se brzo nositi s kritičnim stanjem i potpuno riješiti bolesti. Imunitet protiv upale pluća nije formiran. Ali cijepljenje protiv gripe podiže opću razinu imuniteta, koja će štititi od infekcije pneumonije.
Pneumonija je patološki proces u plućnom tkivu uzrokovan infektivnim sredstvima. Liječnik obavlja dijagnozu na temelju pritužbi i fizikalnih podataka pacijenta. Nakon što postavite preliminarnu dijagnozu, odredite lijekove. Zatim se propisuju dodatna ispitivanja, uključujući i krvne pretrage. Potrebni su za konačnu dijagnozu i izbor taktika daljnjeg liječenja. U materijalu članka ćemo vam reći o testu krvi za upalu pluća.
Glavni etiološki čimbenik u razvoju bolesti su bakterije i, u manjoj mjeri, virusi. Nadalje, detaljnije razmotrite koje se promjene događaju u analizi krvi u bakterijskoj pneumoniji:
Je li moguće promijeniti promjenu ovog pokazatelja da biste razumjeli gdje postoji upalni proces? Nemoguće je poznavati plućni ili ekstrapulmonarni položaj patoloških procesa. Ovaj pokazatelj može ukazivati samo na upalu. Po razini leukocita u krvi, vrlo je teško procijeniti učinkovitost liječenja, osim ako redovito vrše opći test krvi za upalu pluća.
Ako je osoba u vrlo ozbiljnom stanju i nema dokaza pozitivne dinamike dijela krvi, to može ukazivati na patološku neispravnost u funkcioniranju imunološkog ili hematopoetskog sustava. Osim toga, zabilježen je i odnos između razine mladih oblika leukocita i trajanja bolesti. Što je veći indeks mladih oblika leukocita, to će trajati bolest.
Normalno, opći laboratorijski krvni test za odrasle osobe značajno se razlikuje od djeteta. Sličan uzorak se javlja i kod upale pluća. Na primjer, kod djece mlađe od 5 godina broj limfocita je znatno veći od razine neutrofila.
Takvi pokazatelji u odraslom dijelu populacije mogu se tumačiti kao prisutnost virusnih oštećenja pluća, ali u djeci tog doba takav pokazatelj je norma.
Nakon 5 godina postoji takozvani križ u formuli leukocita. Dakle, kod djece, kao kod odrasle populacije, neutrofili prevladavaju nad limfocitima. Kod dekodiranja krvi za upalu treba uzeti u obzir ove osobine, pa je tumačenje studije bolje povjereno liječniku nadležnog djeteta.
Osim kliničke analize krvi, bolesnici s upalom pluća imaju biokemijski krvni test. Ova dijagnostička metoda nema specifične pokazatelje. Na analizu krvi može se vidjeti samo kršenje metaboličkih procesa. Prema studiji, moguće je procijeniti aktivnost upalnog procesa i odrediti s velikom točnošću u kojoj se sustavu promjene događaju.
U upalnim procesima u plućnom tkivu u biokemijskoj studiji određenih promjena ne dolazi, kao i sa svim akutne upalne podigne akutne faze indikatora, kao što su: fibrinogen, C-reaktivnog proteina, seromucoid, ceruloplazmin i druge. Također se promatra promjena omjera proteina.
To nam omogućuje procjenu odnosa O2 i CO2 u tijelu. U bolesnika u teškom stanju s upalom pluća može doći do gladovanja kisika organa i tkiva, uključujući moždane živčane stanice. Ako se korekcija baze baze kiseline i razine elektrolita započne pravodobno, daljnji razvoj komplikacija može se izbjeći.
Jesu li dobri rezultati ispitivanja mogućih upalnih plućnih bolesti?
Ne postoji dobar test krvi za upalu pluća. Kada se takav rezultat pojavi, treba razmisliti o pogrešci u provođenju laboratorijske analize. Uz apsolutno sve upalne procese nužno se moraju pojaviti promjene koje će ukazivati na prisutnost patološkog procesa: