Savjet 1: Liječenje adenoida u djece

Uobičajeni razlog okretanja pedijatrijskom otolaringologu je hipertrofija i upala ždrijela tonzila. Prema statistikama, ova bolest čini oko 50% svih bolesti organizma ENT u predškolskoj i osnovnoj školi. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, to može dovesti do poteškoća ili čak potpunog odsutnosti nazalnog disanja u djeteta, česte upale srednjeg uha, gubitka sluha i drugih ozbiljnih posljedica. Za liječenje adenoida koriste se lijekovi, kirurške metode i fizioterapija.

Farnusni tonzil i njezine funkcije

Tonsili se nazivaju klasteri limfoidnog tkiva, lokalizirani u nazofarniku i usnoj šupljini. U ljudskom tijelu ima 6 njih: upareni - palatina i cijev (2 kom.), Nespareni - jezični i faringni. Zajedno s limfoidnim granulama i bočnim grebenima na stražnjoj stjenci ždrijela formiraju limfni ždrijelni prsten koji okružuje ulaz u dišni i probavni trakt. Farnusni tonzil, čiji se abnormalni rast zove adenoidi, fiksira bazu do stražnjeg zida nasofarne na mjestu izlaska u nosnu šupljinu u usnu šupljinu. Za razliku od palatinskih tonzila, nije moguće vidjeti bez posebne opreme.

Tonzili su dio imunološkog sustava, obavljaju barijeru, sprečavaju daljnji prodor patogenih tvari u tijelo. Oni tvore limfocite - stanice odgovorne za humoralnu i staničnu imunost.

U novorođenčadi i djeci prvog mjeseca života, tonzile su nerazvijene i ne funkcioniraju ispravno. Kasnije, pod utjecajem stalnog napada malog organizma patogenih bakterija, virusa i toksina počinje aktivni razvoj svih struktura limfnog ždrijela. Štoviše, faringni tonzil je aktivniji od ostalih, što je zbog svog položaja na samom početku respiratornog trakta, u zoni prvog kontakta tijela s antigenom. Nabor svoje sluznice opadaju, produžuju, postaju oblik grebena odvojenih utorima. Dosegi se puni razvoj za 2-3 godine.

S formiranjem imunološkog sustava i akumulacijom protutijela nakon 9-10 godina, ždrijelno limfni prsten prolazi neravnomjernom reverznom razvijenosti. Veličina tonzila značajno je smanjena, faringni tonzil je često potpuno atroficiran, a njihova zaštitna funkcija prelazi na receptore sluznice dišnog trakta.

Uzroci adenoida

Proliferacija adenoida postupno se javlja. Najčešći uzrok ove pojave su česte bolesti gornjeg dišnog sustava (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, tonsilitis, sinusitis i drugi). Svaki kontakt tijela s infekcijom javlja se aktivnim sudjelovanjem faringnog tonzila, koji u isto vrijeme lagano raste u veličini. Nakon oporavka, kada prođe upala, vraća se u prvobitno stanje. Ako se tijekom tog razdoblja (2-3 tjedna) dijete opet razboli, tada se, prije povratka na izvornu veličinu, tonz opet povećava, ali više. To dovodi do stalne upale i nakupljanja limfnog tkiva.

Pored čestih akutnih i kroničnih bolesti gornjeg dišnog trakta, sljedeći čimbenici pridonose pojavi adenoida:

• nasljedna predispozicija;
• infektivne bolesti u djetinjstvu (ospice, rubeola, crvena groznica, gripa, difterija, kašalj);
• teškog tijekom trudnoće i poroda (virusnih infekcija tijekom prvog tromjesečja, što dovodi do nepravilnosti u razvoju unutarnjih organa fetusa, antibioticima i drugih štetnih agensa, fetalne hipoksije, ozljede rađanja);
• pothranjenost i preopterećenje djeteta (prekomjerno slatko, jedenje hrane sa konzervansima, stabilizatorima, bojama, sredstvima za poboljšanje okusa);
• sklonost alergijama;
• oslabljeni imunitet na pozadini kroničnih infekcija;
• nepovoljno okruženje (plinovi, prašina, kemikalije kućanstva, sušeni zrak).

U rizičnoj skupini adenoida djeca su od 3 do 7 godina, dolaze u dječje grupe i imaju konstantan kontakt s različitim infekcijama. U malom djetetu, dišni putevi su dovoljno uski, au slučaju čak i blage otekline ili proliferacije faringhnih tonzila mogu se potpuno preklapati i otežati ili nemoguće disati kroz nos. U starijoj djeci, učestalost ove bolesti oštro se smanjuje, jer nakon 7 godina tonzoni počinju atrofiraju, a veličina nasofarinksa, naprotiv, raste. Adenoidi su manje vjerojatno da će ometati disanje i uzrokovati nelagodu.

Stupanj adenoida

Ovisno o veličini adenoida, postoje tri stupnja bolesti:

• 1 stupanj - adenoidi su mali, preklapaju se ne više od trećine gornjeg dijela nazofarinksa, problemi s nazalnim disanjem djece samo su noću s vodoravnim položajem tijela;
• 2 stupnja - značajno povećanje faringgeonsona, preklapanje lumena nazofarinksa za oko pola, nosno disanje djece je teško dnevno i noću;
• 3 stupnja - adenoidi zauzimaju gotovo cijeli lumen nazofarinksa, dijete je prisiljeno disati oko usta 24 sata.

Simptomi adenoida

Najvažniji i najočitiji znak kojim roditelji mogu sumnjati u adenoide u djece je redovita kratkost nasušnog disanja i nazalne zagušenosti u odsutnosti bilo kakvog iscjedka. Da bi potvrdili dijagnozu, dijete treba pokazati otorinolaringologu.

Tipični simptomi adenoida u djece su:

• poremećaj spavanja, dijete snažno spava otvorenim ustima, budi se, može plakati u snu;
• hrkanje, njuškanje, držanje daha i napadi gušenja u snu;
• sušenje usne sluznice i suhi kašalj ujutro;
• promjena tonus glasa, nazalni govor;
• glavobolje;
• česti rinitis, faringitis, tonsilitis;
• smanjen apetit;
• gubitak sluha, bol u uhu, česti otitis zbog preklapanja kanala koji povezuje nasopharynx i ušna šupljina;
• letargija, umor, razdražljivost, kapricioznost.

U pozadini adenoida, djeca razvijaju komplikaciju kao što je adenoiditis ili upala hipertrofnog faringusnog tonzila, koja može biti akutna ili kronična. Kada akutni Naravno, to je u pratnji groznica, bol i peckanje u nosu i grlu, slabost, začepljenje nosa, curenje iz nosa, mucopurulent izlučevina, povećanja blizini limfnih čvorova.

Metode dijagnoze adenoida

Ako sumnjate u adenoide u djece, trebali biste kontaktirati LOR. Dijagnoza bolesti uključuje prikupljanje anamneze i instrumentalno ispitivanje. Procijeniti stupanj adenoidi, sluznice stanje, prisutnost ili odsutnost upalnog procesa se koriste slijedeći postupci: pharyngoscope, prednji i stražnji rinoskopija, endoskopiju, radiografijom.

pharyngoscope je ispitati šupljinu ždrijela, grla i žlijezda, koje su u adenoidima u djece također ponekad hipertroficirane.

u anteriorna rinoskopija liječnik pažljivo pregledava nosne prolaze, proširujući ih s posebnim nosnim zrcalom. Radi analize stanja adenoida ovom metodom, dijete je zamoljeno progutati ili izgovoriti riječ "lampa", dok je mekano nebo skraćeno, što uzrokuje oscilaciju adenoida.

Stražnja rinokopija je pregled nazofarinksa i adenoida kroz oropharynx s nazofaringealnim zrcalom. Metoda je vrlo informativna, omogućuje procjenu veličine i stanja adenoida, no kod djece to može izazvati refleks povraćanja i prilično neugodan osjećaj koji će spriječiti pregled.

Najsuvremenija i informativna studija adenoida je endoskopija. Jedna od njegovih vrlina je jasnoća: omogućava roditeljima da na zaslonu vide samostalne adenoide svoje djece. Kada endoskopija je postavljen adenoid vegetacije i stupanj preklapanja nazalnih prolaza i slušne cijevi, uzrok porasta, prisutnost oteklina, gnoj, sluz, stanje susjednih organa. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom, jer liječnik mora umetnuti dugačak cijev 2-4 mm debljine s kamerom na kraju, što uzrokuje neugodne i bolne osjećaje kod djeteta.

radiografija, kao i istraživanje prstiju, za dijagnozu adenoida u današnje vrijeme praktički se ne koristi. Štetno je za tijelo, ne daje predodžbu zašto se faringni tonsil povećava, može dovesti do netočne izjave stupnja hipertrofije. Gnoj ili sluz koji se nakupljaju na površini adenoida izgledat će baš poput samih adenoida koji će pogrešno povećati njihovu veličinu.

Kada su poremećaji sluha kod djece i česti otitis, liječnik pregledava uhu šupljine i usmjerava ga audiogram.

Za pravu procjenu stupnja adenoida, dijagnoza bi se trebala provoditi u vrijeme kada je dijete zdravo ili je prošlo najmanje 2-3 tjedna od trenutka oporavka nakon posljednje bolesti (hladnoća, SARS, itd.).

liječenje

Taktike liječenja adenoida u djece određene su njihovim stupnjem, težini simptoma i razvoju komplikacija kod djeteta. Može se koristiti medicina i fizioterapija ili kirurška intervencija (adenotomija).

liječenje

Liječenje adenoida s lijekovima djelotvorno je u prvom, rijetko - drugi stupanj adenoida, kada njihova veličina nije prevelika i nema izraženih povreda slobodnog nazalnog disanja. U trećem stupnju se provodi samo ako dijete ima kontraindikacije na operativno uklanjanje adenoida.

Terapija lijekom usmjerena je na uklanjanje upala, edema, uklanjanje obične prehlade, čišćenje nosne šupljine, jačanje imuniteta. Za to su korištene sljedeće skupine lijekova:

• vazokonstriktivne kapljice (galazolin, farmazolin, naftozin, rinazolin, sanorin i drugi);
• antihistaminici (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zirtek, fenistil);
• protuupalne hormonske nosne sprejeve (flix, nazonex);
• lokalni antiseptici, kapi u nosu (protargol, collargol, albucid);
• otopine slane otopine za čišćenje iz otrova i vlaženje nosne šupljine (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarin);
• sredstva za jačanje tijela (vitamini, imunostimulanti).

Povećanje faringnog tonzila kod nekih djece nije posljedica proliferacije, nego edema uzrokovanog alergijskom reakcijom tijela kao odgovor na određene alergene. Zatim, da biste vratili normalnu veličinu, potrebna je samo lokalna i sistemska upotreba antihistaminika.

Ponekad liječnici za liječenje adenoida mogu propisati djeci homeopatski lijekovi. U većini slučajeva je prijem na snagu tek nakon dužeg korištenja u najranijoj fazi bolesti i za profilaktičke svrhe. S druge, a posebno trećim stupnjem adenoida, obično ne donose nikakve rezultate. Kada adenoida granule obično propisuje lijekove „RMA-Kid” i „Adenosan” ulje „Thuja-GF” sprej za nos „Euphorbium Compositum”.

Folk lijekovi

Folk lijekovi u adenoida može koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom u ranim fazama bolesti nije bila povezana s bilo komplikacija. Najučinkovitiji od njih su ispiranje nosne šupljine more slana voda ili biljni decoctions hrastove kore, cvjetova kamilice i marigold, lišće eukaliptusa, koji imaju protuupalno, antiseptički i adstrigentno svojstva.

Pri korištenju bilja treba imati na umu da su sposobni izazvati alergijsku reakciju kod djece, što će dodatno pogoršati tijek bolesti.

fizioterapija

Fizioterapija s adenoidima koristi se u kombinaciji s liječenjem lijekova radi poboljšanja njegove učinkovitosti.

Najčešće se imenuje djeca laserska terapija. Standardni tijek liječenja sastoji se od 10 sesija. Za godinu dana preporučuje se 3 tečajeva. Lasersko zračenje s niskim intenzitetom smanjuje edem i upalu, normalizira nosno disanje, ima antibakterijski učinak. U ovom se slučaju proteže ne samo na adenoide, već i na okolna tkiva.

Uz lasersku terapiju, ultraljubičasto zračenje i ultra frekvencija na području nosa, terapija ozonom, elektroforeza s lijekovima.

Također za djecu s adenoidima su korisne vježbe disanja, spa tretman, klimatoterapija, odmor na moru.

Video: Liječenje adenoiditisa kod kućnih lijekova

adenotomy

Uklanjanje adenoida je najučinkovitija metoda liječenja u trećem stupnju hipertrofije faringgeonsona, pri čemu zbog nedostatka nazalnog disanja kvaliteta života djeteta značajno pogoršava. Operacija se obavlja strogo prema indikacijama na planirani način pod anestezijom u bolnici ENT odjela dječje bolnice. Ne treba puno vremena, au nedostatku postoperativnih komplikacija, dijete se oslobađa istog dana.

Indikacije za adenotomiju su:

• neučinkovitost dugotrajne terapije lijekovima;
• upala adenoida do 4 puta godišnje;
• odsutnost ili značajne poteškoće u nazalnom disanju;
• povratna upala srednjeg uha;
• oštećenje sluha;
• kronični sinusitis;
• zaustavljanje disanja za vrijeme noćnog sna;
• deformacija kostura lica i prsnog koša.

Adenotomija je kontraindicirana ako dijete ima:

• kongenitalne malformacije tvrdog i mekog nepca;
• povećana tendencija krvarenja;
• bolesti krvi;
• teške kardiovaskularne patologije;
• upalni proces u adenoidima.

Operacija se ne izvodi u razdoblju epidemije gripe i unutar mjesec dana od planiranog cijepljenja.

Trenutno, zahvaljujući nastanku sredstava za opća anestezija kratkog djelovanja adenotomija djecu gotovo uvijek izvodi u općoj anesteziji, čime se izbjegava traumu da dijete prima u toku postupka pod lokalnom anestezijom.

Moderna endoskopska Adenoidektomija tehnika je mogući utjecaj, ima najmanje komplikacija, omogućava kratko vrijeme za povratak djeteta na normalan način života, kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva. Za prevenciju komplikacija u postoperativnom razdoblju potrebno je:

1. Uzmite lijekove koje je propisao liječnik (vazokonstrikcijski i adstrigentni kapi za nos, antipiretik i analgetik).
2. Ograničite tjelesnu aktivnost dva tjedna.
3. Nemojte jesti vruću hranu s čvrstom konzistencijom.
4. Nemojte se kupati 3-4 dana.
5. Izbjegavajte ostati na otvorenom suncu.
6. Nemojte prisustvovati mjestima masovnog okupljanja i dječjih grupa.

Video: Kako se izvodi adenotomija?

Komplikacije adenoida

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja adenoida kod djeteta, osobito 2 i 3 stupnja, dovodi do razvoja komplikacija. Među njima:

• kronične upalne bolesti gornjeg dišnog trakta;
• povećan rizik od ORD morbiditeta;
• deformacija maksilofacijalnog kostura ("adenoidno lice");
• oštećenje sluha uzrokovano preklapanjem adenoidnog otvora slušne cijevi u nosu i oslabljenom ventilacijom u srednjem uhu;
• abnormalni razvoj prsnog koša;
• česti katarhalni i purulentni otitis media;
• poremećaj govora.

Adenoidi mogu izazvati zaostatak u mentalnom i fizičkom razvoju zbog nedovoljnog unosa kisika u mozak uslijed problema s nosnim disanjem.

prevencija

Prevencija adenoida posebno je važna za djecu sklonu alergijama ili naslijeđenu sklonost nastanku bolesti. Prema pedijatar Komarovsky EO, kako bi se spriječilo hipertrofija ždrijela tonzile vrlo je važno dati vremena djetetu da se oporavi svoje veličine nakon pate akutne respiratorne bolesti. Da biste to učinili, nakon nestanka simptoma bolesti i poboljšanje dijete blagostanje ne vrijedi već sljedećeg dana dovesti u vrtić, a vi trebate još najmanje tjedan dana sjediti kod kuće i tijekom tog razdoblja aktivnog šetnju na svježem zraku.

Mjere prevencije adenoida uključuju klase sport, pridonosi razvoju dišnog sustava (plivanje, tenis, atletici), svakodnevno vježbanje, održavanje optimalne temperature i vlage u stanu. Važno je jesti namirnice bogate vitaminima i mikroelementima.

Uzroci adenoida u djece

Uobičajeni razlog okretanja pedijatrijskom otolaringologu je hipertrofija i upala ždrijela tonzila. Prema statistikama, ova bolest čini oko 50% svih bolesti organizma ENT u predškolskoj i osnovnoj školi. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, to može dovesti do poteškoća ili čak potpunog odsutnosti nazalnog disanja u djeteta, česte upale srednjeg uha, gubitka sluha i drugih ozbiljnih posljedica. Za liječenje adenoida koriste se lijekovi, kirurške metode i fizioterapija.

Farnusni tonzil i njezine funkcije

Tonsili se nazivaju klasteri limfoidnog tkiva, lokalizirani u nazofarniku i usnoj šupljini. U ljudskom tijelu ima 6 njih: upareni - palatina i cijev (2 kom.), Nespareni - jezični i faringni. Zajedno s limfoidnim granulama i bočnim grebenima na stražnjoj stjenci ždrijela formiraju limfni ždrijelni prsten koji okružuje ulaz u dišni i probavni trakt. Farnusni tonzil, čiji se abnormalni rast zove adenoidi, fiksira bazu do stražnjeg zida nasofarne na mjestu izlaska u nosnu šupljinu u usnu šupljinu. Za razliku od palatinskih tonzila, nije moguće vidjeti bez posebne opreme.

Tonzili su dio imunološkog sustava, obavljaju barijeru, sprečavaju daljnji prodor patogenih tvari u tijelo. Oni tvore limfocite - stanice odgovorne za humoralnu i staničnu imunost.

U novorođenčadi i djeci prvog mjeseca života, tonzile su nerazvijene i ne funkcioniraju ispravno. Kasnije, pod utjecajem stalnog napada malog organizma patogenih bakterija, virusa i toksina počinje aktivni razvoj svih struktura limfnog ždrijela. Štoviše, faringni tonzil je aktivniji od ostalih, što je zbog svog položaja na samom početku respiratornog trakta, u zoni prvog kontakta tijela s antigenom. Nabor svoje sluznice opadaju, produžuju, postaju oblik grebena odvojenih utorima. Dosegi se puni razvoj za 2-3 godine.

S formiranjem imunološkog sustava i akumulacijom protutijela nakon 9-10 godina, ždrijelno limfni prsten prolazi neravnomjernom reverznom razvijenosti. Veličina tonzila značajno je smanjena, faringni tonzil je često potpuno atroficiran, a njihova zaštitna funkcija prelazi na receptore sluznice dišnog trakta.

Uzroci adenoida

Proliferacija adenoida postupno se javlja. Najčešći uzrok ove pojave su česte bolesti gornjeg dišnog sustava (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, tonsilitis, sinusitis i drugi). Svaki kontakt tijela s infekcijom javlja se aktivnim sudjelovanjem faringnog tonzila, koji u isto vrijeme lagano raste u veličini. Nakon oporavka, kada prođe upala, vraća se u prvobitno stanje. Ako se tijekom tog razdoblja (2-3 tjedna) dijete opet razboli, tada se, prije povratka na izvornu veličinu, tonz opet povećava, ali više. To dovodi do stalne upale i nakupljanja limfnog tkiva.

Pored čestih akutnih i kroničnih bolesti gornjeg dišnog trakta, sljedeći čimbenici pridonose pojavi adenoida:

• nasljedna predispozicija;
• infektivne bolesti u djetinjstvu (ospice, rubeola, crvena groznica, gripa, difterija, kašalj);
• teškog tijekom trudnoće i poroda (virusnih infekcija tijekom prvog tromjesečja, što dovodi do nepravilnosti u razvoju unutarnjih organa fetusa, antibioticima i drugih štetnih agensa, fetalne hipoksije, ozljede rađanja);
• pothranjenost i preopterećenje djeteta (prekomjerno slatko, jedenje hrane sa konzervansima, stabilizatorima, bojama, sredstvima za poboljšanje okusa);
• sklonost alergijama;
• oslabljeni imunitet na pozadini kroničnih infekcija;
• nepovoljno okruženje (plinovi, prašina, kemikalije kućanstva, sušeni zrak).

U rizičnoj skupini adenoida djeca su od 3 do 7 godina, dolaze u dječje grupe i imaju konstantan kontakt s različitim infekcijama. U malom djetetu, dišni putevi su dovoljno uski, au slučaju čak i blage otekline ili proliferacije faringhnih tonzila mogu se potpuno preklapati i otežati ili nemoguće disati kroz nos. U starijoj djeci, učestalost ove bolesti oštro se smanjuje, jer nakon 7 godina tonzoni počinju atrofiraju, a veličina nasofarinksa, naprotiv, raste. Adenoidi su manje vjerojatno da će ometati disanje i uzrokovati nelagodu.

Stupanj adenoida

Ovisno o veličini adenoida, postoje tri stupnja bolesti:

• 1 stupanj - adenoidi su mali, preklapaju se ne više od trećine gornjeg dijela nazofarinksa, problemi s nazalnim disanjem djece samo su noću s vodoravnim položajem tijela;
• 2 stupnja - značajno povećanje faringgeonsona, preklapanje lumena nazofarinksa za oko pola, nosno disanje djece je teško dnevno i noću;
• 3 stupnja - adenoidi zauzimaju gotovo cijeli lumen nazofarinksa, dijete je prisiljeno disati oko usta 24 sata.

Simptomi adenoida

Najvažniji i najočitiji znak kojim roditelji mogu sumnjati u adenoide u djece je redovita kratkost nasušnog disanja i nazalne zagušenosti u odsutnosti bilo kakvog iscjedka. Da bi potvrdili dijagnozu, dijete treba pokazati otorinolaringologu.

Tipični simptomi adenoida u djece su:

• poremećaj spavanja, dijete snažno spava otvorenim ustima, budi se, može plakati u snu;
• hrkanje, njuškanje, držanje daha i napadi gušenja u snu;
• sušenje usne sluznice i suhi kašalj ujutro;
• promjena tonus glasa, nazalni govor;
• glavobolje;
• česti rinitis, faringitis, tonsilitis;
• smanjen apetit;
• gubitak sluha, bol u uhu, česti otitis zbog preklapanja kanala koji povezuje nasopharynx i ušna šupljina;
• letargija, umor, razdražljivost, kapricioznost.

U pozadini adenoida, djeca razvijaju komplikaciju kao što je adenoiditis ili upala hipertrofnog faringusnog tonzila, koja može biti akutna ili kronična. Kada akutni Naravno, to je u pratnji groznica, bol i peckanje u nosu i grlu, slabost, začepljenje nosa, curenje iz nosa, mucopurulent izlučevina, povećanja blizini limfnih čvorova.

Metode dijagnoze adenoida

Ako sumnjate u adenoide u djece, trebali biste kontaktirati LOR. Dijagnoza bolesti uključuje prikupljanje anamneze i instrumentalno ispitivanje. Procijeniti stupanj adenoidi, sluznice stanje, prisutnost ili odsutnost upalnog procesa se koriste slijedeći postupci: pharyngoscope, prednji i stražnji rinoskopija, endoskopiju, radiografijom.

pharyngoscope je ispitati šupljinu ždrijela, grla i žlijezda, koje su u adenoidima u djece također ponekad hipertroficirane.

u anteriorna rinoskopija liječnik pažljivo pregledava nosne prolaze, proširujući ih s posebnim nosnim zrcalom. Radi analize stanja adenoida ovom metodom, dijete je zamoljeno progutati ili izgovoriti riječ "lampa", dok je mekano nebo skraćeno, što uzrokuje oscilaciju adenoida.

Stražnja rinokopija je pregled nazofarinksa i adenoida kroz oropharynx s nazofaringealnim zrcalom. Metoda je vrlo informativna, omogućuje procjenu veličine i stanja adenoida, no kod djece to može izazvati refleks povraćanja i prilično neugodan osjećaj koji će spriječiti pregled.

Najsuvremenija i informativna studija adenoida je endoskopija. Jedna od njegovih vrlina je jasnoća: omogućava roditeljima da na zaslonu vide samostalne adenoide svoje djece. Kada endoskopija je postavljen adenoid vegetacije i stupanj preklapanja nazalnih prolaza i slušne cijevi, uzrok porasta, prisutnost oteklina, gnoj, sluz, stanje susjednih organa. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom, jer liječnik mora umetnuti dugačak cijev 2-4 mm debljine s kamerom na kraju, što uzrokuje neugodne i bolne osjećaje kod djeteta.

radiografija, kao i istraživanje prstiju, za dijagnozu adenoida u današnje vrijeme praktički se ne koristi. Štetno je za tijelo, ne daje predodžbu zašto se faringni tonsil povećava, može dovesti do netočne izjave stupnja hipertrofije. Gnoj ili sluz koji se nakupljaju na površini adenoida izgledat će baš poput samih adenoida koji će pogrešno povećati njihovu veličinu.

Kada su poremećaji sluha kod djece i česti otitis, liječnik pregledava uhu šupljine i usmjerava ga audiogram.

Za pravu procjenu stupnja adenoida, dijagnoza bi se trebala provoditi u vrijeme kada je dijete zdravo ili je prošlo najmanje 2-3 tjedna od trenutka oporavka nakon posljednje bolesti (hladnoća, SARS, itd.).

Taktike liječenja adenoida u djece određene su njihovim stupnjem, težini simptoma i razvoju komplikacija kod djeteta. Može se koristiti medicina i fizioterapija ili kirurška intervencija (adenotomija).

liječenje

Liječenje adenoida s lijekovima djelotvorno je u prvom, rijetko - drugi stupanj adenoida, kada njihova veličina nije prevelika i nema izraženih povreda slobodnog nazalnog disanja. U trećem stupnju se provodi samo ako dijete ima kontraindikacije na operativno uklanjanje adenoida.

Terapija lijekom usmjerena je na uklanjanje upala, edema, uklanjanje obične prehlade, čišćenje nosne šupljine, jačanje imuniteta. Za to su korištene sljedeće skupine lijekova:

• vazokonstriktivne kapljice (galazolin, farmazolin, naftozin, rinazolin, sanorin i drugi);
• antihistaminici (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zirtek, fenistil);
• protuupalne hormonske nosne sprejeve (flix, nazonex);
• lokalni antiseptici, kapi u nosu (protargol, collargol, albucid);
• otopine slane otopine za čišćenje iz otrova i vlaženje nosne šupljine (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarin);
• sredstva za jačanje tijela (vitamini, imunostimulanti).

Povećanje faringnog tonzila kod nekih djece nije posljedica proliferacije, nego edema uzrokovanog alergijskom reakcijom tijela kao odgovor na određene alergene. Zatim, da biste vratili normalnu veličinu, potrebna je samo lokalna i sistemska upotreba antihistaminika.

Ponekad liječnici za liječenje adenoida mogu propisati djeci homeopatski lijekovi. U većini slučajeva je prijem na snagu tek nakon dužeg korištenja u najranijoj fazi bolesti i za profilaktičke svrhe. S druge, a posebno trećim stupnjem adenoida, obično ne donose nikakve rezultate. Kada adenoida granule obično propisuje lijekove „RMA-Kid” i „Adenosan” ulje „Thuja-GF” sprej za nos „Euphorbium Compositum”.

Folk lijekovi

Folk lijekovi u adenoida može koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom u ranim fazama bolesti nije bila povezana s bilo komplikacija. Najučinkovitiji od njih su ispiranje nosne šupljine more slana voda ili biljni decoctions hrastove kore, cvjetova kamilice i marigold, lišće eukaliptusa, koji imaju protuupalno, antiseptički i adstrigentno svojstva.

Pri korištenju bilja treba imati na umu da su sposobni izazvati alergijsku reakciju kod djece, što će dodatno pogoršati tijek bolesti.

fizioterapija

Fizioterapija s adenoidima koristi se u kombinaciji s liječenjem lijekova radi poboljšanja njegove učinkovitosti.

Najčešće se imenuje djeca laserska terapija. Standardni tijek liječenja sastoji se od 10 sesija. Za godinu dana preporučuje se 3 tečajeva. Lasersko zračenje s niskim intenzitetom smanjuje edem i upalu, normalizira nosno disanje, ima antibakterijski učinak. U ovom se slučaju proteže ne samo na adenoide, već i na okolna tkiva.

Uz lasersku terapiju, ultraljubičasto zračenje i ultra frekvencija na području nosa, terapija ozonom, elektroforeza s lijekovima.

Također za djecu s adenoidima su korisne vježbe disanja, spa tretman, klimatoterapija, odmor na moru.

Video: Liječenje adenoiditisa kod kućnih lijekova

adenotomy

Uklanjanje adenoida je najučinkovitija metoda liječenja u trećem stupnju hipertrofije faringgeonsona, pri čemu zbog nedostatka nazalnog disanja kvaliteta života djeteta značajno pogoršava. Operacija se obavlja strogo prema indikacijama na planirani način pod anestezijom u bolnici ENT odjela dječje bolnice. Ne treba puno vremena, au nedostatku postoperativnih komplikacija, dijete se oslobađa istog dana.

Indikacije za adenotomiju su:

• neučinkovitost dugotrajne terapije lijekovima;
• upala adenoida do 4 puta godišnje;
• odsutnost ili značajne poteškoće u nazalnom disanju;
• povratna upala srednjeg uha;
• oštećenje sluha;
• kronični sinusitis;
• zaustavljanje disanja za vrijeme noćnog sna;
• deformacija kostura lica i prsnog koša.

Adenotomija je kontraindicirana ako dijete ima:

• kongenitalne malformacije tvrdog i mekog nepca;
• povećana tendencija krvarenja;
• bolesti krvi;
• teške kardiovaskularne patologije;
• upalni proces u adenoidima.

Operacija se ne izvodi u razdoblju epidemije gripe i unutar mjesec dana od planiranog cijepljenja.

Trenutno, zahvaljujući nastanku sredstava za opća anestezija kratkog djelovanja adenotomija djecu gotovo uvijek izvodi u općoj anesteziji, čime se izbjegava traumu da dijete prima u toku postupka pod lokalnom anestezijom.

Moderna endoskopska Adenoidektomija tehnika je mogući utjecaj, ima najmanje komplikacija, omogućava kratko vrijeme za povratak djeteta na normalan način života, kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva. Za prevenciju komplikacija u postoperativnom razdoblju potrebno je:

1. Uzmite lijekove koje je propisao liječnik (vazokonstrikcijski i adstrigentni kapi za nos, antipiretik i analgetik).
2. Ograničite tjelesnu aktivnost dva tjedna.
3. Nemojte jesti vruću hranu s čvrstom konzistencijom.
4. Nemojte se kupati 3-4 dana.
5. Izbjegavajte ostati na otvorenom suncu.
6. Nemojte prisustvovati mjestima masovnog okupljanja i dječjih grupa.

Video: Kako se izvodi adenotomija?

Komplikacije adenoida

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja adenoida kod djeteta, osobito 2 i 3 stupnja, dovodi do razvoja komplikacija. Među njima:

• kronične upalne bolesti gornjeg dišnog trakta;
• povećan rizik od ORD morbiditeta;
• deformacija maksilofacijalnog kostura ("adenoidno lice");
• oštećenje sluha uzrokovano preklapanjem adenoidnog otvora slušne cijevi u nosu i oslabljenom ventilacijom u srednjem uhu;
• abnormalni razvoj prsnog koša;
• česti katarhalni i purulentni otitis media;
• poremećaj govora.

Adenoidi mogu izazvati zaostatak u mentalnom i fizičkom razvoju zbog nedovoljnog unosa kisika u mozak uslijed problema s nosnim disanjem.

prevencija

Prevencija adenoida posebno je važna za djecu sklonu alergijama ili naslijeđenu sklonost nastanku bolesti. Prema pedijatar Komarovsky EO, kako bi se spriječilo hipertrofija ždrijela tonzile vrlo je važno dati vremena djetetu da se oporavi svoje veličine nakon pate akutne respiratorne bolesti. Da biste to učinili, nakon nestanka simptoma bolesti i poboljšanje dijete blagostanje ne vrijedi već sljedećeg dana dovesti u vrtić, a vi trebate još najmanje tjedan dana sjediti kod kuće i tijekom tog razdoblja aktivnog šetnju na svježem zraku.

Mjere prevencije adenoida uključuju klase sport, pridonosi razvoju dišnog sustava (plivanje, tenis, atletici), svakodnevno vježbanje, održavanje optimalne temperature i vlage u stanu. Važno je jesti namirnice bogate vitaminima i mikroelementima.

Adenoids u djece - što je to, izbrisati ili ne?

Adenoidi se pretežno nalaze u djece u dobi od 3 do 12 godina, a djeci i roditeljima donose veliku nelagodu i nevolje pa im je potrebno hitno liječenje. Često je tijek bolesti kompliciran, nakon čega slijedi adenoiditis - upala adenoida.

Adenoidi u djece mogu se pojaviti u ranim predškolskim godinama i traju već nekoliko godina. U srednjoj školi obično smanjuju veličinu i postupno atrofiraju.

Odrasli nemaju adenoide: simptomi bolesti su karakteristični samo u djetinjstvu. Čak i ako ste u djetinjstvu imali ovu bolest, u odrasloj dobi to se ne vraća.

Uzroci razvoja adenoida kod djece

Što je to? Adenoidi u djetetovom nosu - ovo nije ništa poput proliferacije faringnog tonskog tkiva. Ova anatomska formacija, koja je normalno dio imunološkog sustava. Nasofaringealni tonzil, drži prvu liniju obrane protiv raznih mikroorganizama koji žele ući u tijelo s inhaliranim zrakom.

U slučaju bolesti, tonzil povećava, a kad upada prolazi, vraća se u normalan oblik. U slučaju kada je vrijeme između bolesti premalo (recimo, tjedan ili čak manje), klijanje nema vremena za smanjenje. Dakle, budući da su u stanju stalne upale, oni rastu čak i više, a ponekad "nabubre" do te mjere da pokrivaju cijeli nazofarinkus.

Patologija je najtipičnija za djecu od 3 do 7 godina. Rijetko se dijagnosticira u djece do jedne godine. Proliferativno adenoidno tkivo često prolazi kroz reverzni razvoj, tako da adolescencija i odraslo doba gotovo se ne pojavljuju u adolescenciji i odrasloj dobi. Unatoč takvoj značajki, nemoguće je ignorirati problem, budući da je povećana i upaljena tonzilica konstantan izvor infekcije.

Adenoidi razvoj u djece promovirati često akutnih i kroničnih bolesti gornjeg dišnog sustava: faringitis, angina, upala grla. Pokreće faktor za rast od adenoida kod djece može se pojaviti infekcija - gripe, SARS, ospice, difterija, šarlah, hripavac, rubeola, itd ulogu u rastu adenoida u djece mogu igrati syphilitic infekciju (kongenitalna sifilis) i tuberkuloze.. Adenoids kod djece može pojaviti kao izolirani patologije limfnog tkiva, ali mnogo češće su u kombinaciji s upalom grla.

Među ostalim razlozima koji su doveli do izbijanja adenoida u djece, izdvojiti povećana alergiju djeteta tijelo, hypovitaminosis, prehrambene čimbenike, gljivične zaraze, loši socijalni uvjeti, i druge.

Simptomi adenoida u nosu u djeteta

U normalnom stanju, adenoidi u djece nemaju simptome koji ometaju normalan život - dijete ih jednostavno ne primjećuje. No, kao posljedica čestih katarhalnih i virusnih bolesti adenoidi se, u pravilu, povećavaju. To je zato što su adenoidi ojačani rastom kako bi ispunili svoju neposrednu funkciju zadržavanja i uništavanja mikroba i virusa. Upala krajnika - to je proces uklanjanja patogena, što je uzrok povećanja žlijezda u veličini.

Glavni znakovi adenoida su:

• česti, dugotrajni curijev nos, koji je teško liječiti;
• otežano nosno disanje čak iu odsutnosti hladnoće;
• trajno mukozno pražnjenje iz nosa, što dovodi do iritacije kože oko nosa i gornje usne;
• inhalacije s otvorenim ustima, donja čeljust visi, nasolabijski nabori postaju glatki, lice stječe ravnodušan izraz;
• loš, nemiran san;
• hrkanje i njuškanje u snu, ponekad - držeći dah;
• tromo, apatično stanje, pad performansi i učinkovitosti, pozornost i pamćenje;
• Napadaji noćne asfiksije, karakteristični za adenoide drugog trećeg stupnja;
• konstantan suhi kašalj ujutro;
• nehotični pokreti: nervozni tik i treptaj;
• glas gubi svoju zvučnost, postane dosadan, s promuklom, letargijom, apatijom;
• pritužbe na glavobolju koja proizlazi iz nedostatka kisika u mozgu;
• gubitak sluha - dijete često zahtijeva ponovno.

Moderna otolaringologija dijeli adenoide na tri stupnja:

• 1 stupanj: adenoidi u djetetu su mali. Danas dijete slobodno diše, teško se disanje noću osjeća u vodoravnom položaju. Dijete često spava, lagano otvara usta.
• 2 stupnja: adenoidi u djetetu su značajno povećani. Dijete je prisiljeno disati kroz usta cijelo vrijeme, glasno hrkanje noću.
• 3 stupnja: adenoidi u djetetu potpuno ili gotovo potpuno blokiraju nazofarinku. Dijete ne spava dobro noću. Ne može se obnoviti snaga tijekom spavanja, tijekom dana kad se lako umorio, pozornost se raspršuje. Glava mu je boljela. On je prisiljen stalno držati usta otvoren, što je rezultiralo promjenama u lica. Zračna šupljina prestane biti prozračena, razvija se kronični rinitis. Glas postaje nazalni, govor - nejasan.

Nažalost, roditelji često obraćaju pažnju na abnormalnosti u razvoju adenoida samo u fazi 2-3, kada se izražava teško ili odsutno nazalno disanje.

Adenoidi u djece: fotografija

Kako izgledaju adenoidi kod djece, nudimo detaljne fotografije za prikaz.

Liječenje adenoida u djece

U slučaju adenoida kod djece, postoje dvije vrste liječenja - kirurške i konzervativne. Kad god je to moguće, liječnici često izbjegavaju operaciju. Ali u nekim slučajevima ne možete bez nje.

Konzervativno liječenje adenoida u djece bez kirurškog zahvata je najispravniji, prioritet u liječenju hipertrofije zubnog tonsilita. Prije nego što dogovorite operaciju, roditelji bi trebali koristiti sve dostupne tretmane kako bi izbjegli adenotomiju.

Ako ENT inzistira na kirurškom uklanjanju adenoida - uzmite si vremena, to nije hitna operacija, kada nema vremena za meditaciju i dodatni nadzor i dijagnozu. Pričekajte, slijedite dijete, slušajte mišljenja drugih stručnjaka, postavite dijagnozu nakon nekoliko mjeseci i isprobajte sve konzervativne načine.

Dakle, ako liječenje lijekom ne daje željeni učinak, a dijete ima kronični kronični upalni proces u nazofarinku, tada je za konzultacije potrebno kontaktirati liječnike koji rade, a koji čine adenotomiju.

Adenoides od trećeg stupnja u djece - izbrisati ili ne?

Pri odabiru - adenotomija ili konzervativno liječenje ne može se temeljiti samo na stupnju proliferacije adenoida. Kod 1-2 stupnjeva adenoida, većina vjeruje da ih ne treba ukloniti, ali u 3. razredu jednostavno se traži operacija. To nije u potpunosti točno, to sve ovisi o kvaliteti dijagnoze, često postoje slučajevi lzhediagnostiki, kada Anketa se provodi u pozadini bolesti ili nakon nedavne hladne, dijete je dijagnoza stupnja 3 i adenoida se savjetuje da ukloniti.

A mjesec dana kasnije adenoids značajno smanjuju veličinu, jer su povećane zbog upalnog procesa, a dijete normalno disanje i ne previše često bolesno. A tu su i vremena, naprotiv, na 1-2 stupnja adenoida dijete pati od stalne SARS, recidivirajuće upale srednjeg uha, apneja za vrijeme spavanja sindrom javlja - čak 1-2 stupnjeva može biti pokazatelj za Adenoidektomija.

Također o adenoids od 3. stupnja će reći slavni pedijatar Komarovsky:

Konzervativna terapija

Složena konzervativna terapija koristi se za umjereno neomplicirano povećanje tonzila i uključuje liječenje lijekovima, fizioterapijom i vježbama disanja.

Obično su propisani sljedeći lijekovi:

1. Anti-alergijski (antihistaminici) - tavegil, suprastin. Koristi se za smanjenje pojave alergija, oni uklanjaju oticanje tkiva nazofarinksa, boli i količinu odvojive.
2. Antiseptici za lokalnu primjenu - collargol, protargol. Ti lijekovi sadrže srebro i uništavaju patogene mikroflore.
3. Homeopatija je najsigurnija poznata metoda, u kombinaciji s tradicionalnim liječenjem (iako je učinkovitost metode vrlo individualna - netko pomaže dobro, netko je slab).
4. Pranje. Postupak uklanja gnoj od površine adenoida. To izvodi samo liječnik na način "kukavica" (ubrizgavanjem otopine u jednu nosnicu i usisavanjem iz drugog vakuuma) ili nazofarijanskim tušem. Ako se odlučite za pranje kod kuće, gubite ga još dubljim.
5. Fizioterapija. Kvarcni krakovi nosa i grla su učinkoviti, kao i laserska terapija s nošenjem svjetlosnog vodiča u nazofarinku kroz nos.
6. Klimaterapija - liječenje u specijaliziranim sanatorijima ne samo da ometa rast limfoidnog tkiva, nego također ima pozitivan učinak na dječje tijelo kao cjelinu.
7. Multivitamini za jačanje imuniteta.

Koristi se za fizioterapiju, grijanje, ultrazvuk, ultraljubičasto zračenje.

Uklanjanje adenoida u djece

Adenotomija je uklanjanje faringnih tonzila kirurškim zahvatom. Liječenje adenoida u djece najbolje opisuje liječnik. Ukratko, faringni tonzil je zarobljen i odsječen posebnim instrumentom. To je učinjeno u jednom pokretu i cijela operacija traje ne više od 15 minuta.

Neželjeni način liječenja bolesti iz dva razloga:

• Prvo, adenoidi brzo rastu i, ako postoji predispozicija za ovu bolest, ponovno će se upaliti, a svaka radnja, čak i jednostavna kao adenotomija, je stres za djecu i roditelje.
• Drugo, faringni tonzovi obavljaju funkciju zaštitne barijere koja kao rezultat uklanjanja adenoida gubi na tijelu.

Osim toga, kako bi se provodila adenotomija (tj. Uklanjanje adenoida) potrebno je imati indikacije. To uključuje:

• česta pojava recidiva bolesti (više od četiri puta godišnje);
• priznata neučinkovitost konzervativnog liječenja;
• pojava respiratornog začepljenja u snu;
• pojava različitih komplikacija (artritis, reumatizam, glomerulonefritis, vaskulitis);
• otežano disanje disanja;
• vrlo česti ponavljajući otitis;
• vrlo česta ponavljajuća ARVI.

Potrebno je shvatiti da je operacija neka vrsta potkopavanja imunološkog sustava malog pacijenta. Stoga, dugo nakon intervencije mora biti zaštićeno od upalnih bolesti. Postoperativno razdoblje nužno je praćeno terapijom lijekom - inače postoji rizik ponovljene proliferacije tkiva.

Kontraindikacije adenotomije su određene bolesti krvi, kao i kožne i zarazne bolesti u akutnom razdoblju.

Adenoidi u djece: uzroci, simptomi i liječenje

Nažalost, adenoidi za danas su jedan od najčešćih problema kod djece od 3-7 godina. Štoviše, tijekom vremena bolest napreduje i postaje mlađa. Danas svako drugo dijete ima adenoidni problem s otolaringologom. I ne uzalud - pravodobno liječenje će se riješiti adenoida, a zanemareno stanje može dovesti do stvarnih problema i značajnog pogoršanja kvalitete života bebe. Danas ćemo govoriti o tome što su adenoidi, kako i zašto se pojavljuju, što učiniti s njom i vrijedi li ukloniti adenoide u djetetu.

Što su adenoidi?

Adenoidi - ovo nije organ, tzv. Patološki porast limfoidnog tkiva u nazofarinku. Između ždrijela i nosa nalazi se nazofaringealni tonzil koji čini dio ždrijela. Tijelo je bezoblična tvar u obliku spužve. Tonsil obavlja vrlo važnu funkciju - štiti ždrijelo od raznih mikroba koji ulaze u tijelo zajedno s zrakom, hranom, vodom. Ona proizvodi limfocite koji su potrebni za osobu da stvara imunitet. Proširenje amigdala zove se adenoidna hipertrofija, a kada se taj važan dio tijela upali, dijagnosticira se adenoiditis. Adenoidi su u pravilu istovremeni simptom neke druge bolesti, ali to se može razviti u neovisni kronični problem koji sprečava dijete od normalnog disanja i disanja. Adenoidi se, u pravilu, pojavljuju kod djece mlađe od 10 godina, veličina ove tonzile smanjuje se s dobi, ponekad potpuno nestane kod odraslih osoba. Ali za djecu ovo je neophodan organ, jer do 5 godina dijete se suočava s velikim brojem virusa, bakterija, mikroba - tako da se stvara njegov imunitet.

Zašto se adenoidi povećavaju

Povećanje nazofaringealnog tonzila i proliferacija limfoidnog tkiva prilično je tipična za katarhalne, a posebno, virusne bolesti. Dijete s ARVI-om ne može disati kroz nos, ali traje, u pravilu, ne više od tjedan dana. U kojim drugim slučajevima dolazi do povećanja adenoida i zašto se tkiva ne dugoročno smanjuju, pokušajte to utvrditi.

1. Česti prehlade. Ako je dijete stalno prisiljeno kontaktirati zaražene osobe, često se razbolijeva, osobito ako je slab u imunitetu. U tom slučaju tonzili jednostavno nemaju vremena za povratak na normalu, oni su stalno u natečenoj formi. Slično stanje često se opaža kod slabe djece koja idu u vrtić.
2. Infekcija. Mnoge zarazne bolesti, među ostalim simptomima, imaju upravo tu manifestaciju - povećane adenoide. Ako je odjednom dijete prestalo disati kroz nos, ali nema iscjedka iz nosa, trebate pregledati dijete za osip, pratiti temperaturu. Adenoidi se mogu povećati kod skrletne groznice, gripe, ospica, mononukleoze, difterije, rubeole, kašlja i sl.
3. Alergija. Stalna prisutnost amigdala u povećanom i upaljenom stanju može govoriti o redovitom kontaktu s alergenom. To jest, adenoidi su odgovor na iritaciju sluznice. Alergen može biti sve što vam se sviđa - hrana, pelud, prašina, životinjska kosa itd.
4. Smanjeni imunitet. Ako je dijete slabo, ne hoda vani, nema zdravu i hranjivu ishranu, ako stalno podnosi kronične i zarazne bolesti, njegov imunitet je vrlo slab. Obustava tijela također se smanjuju ako dijete diše suhi i vrući zrak, ako živi u lošoj ekološkoj situaciji, ako je okružen prašinom. Često korištenje slatkih, konzervansa i umjetnih boja, okusa, prejedanje vrlo štetno za stanje tijela.
5. Komplikacija. Često je sklonost djeteta na adenoide posljedica različitih problema u majci tijekom razdoblja trudnoće. To je primanje antibiotika, ozljeda fetusa, intrauterinska hipoksija, uporaba moćnih lijekova, lijekova ili alkohola, posebno u ranoj fazi trudnoće.
6. Nasljeđe. Ponekad je struktura limfoidnog tkiva i njegova predispozicija za proširenje postavljena genetski. Naime, patologija pod nazivom limfatika. To dovodi do pogoršanja normalnog funkcioniranja štitnjače - dijete postaje bezbrižno, apatično, lako dobiva na težini.
7. Dojenje. Dugo je bilo dokazano da je dijete hranjeno majčinim mlijekom barem do šest mjeseci, mnogo jači imunitet, tijelo je oblikovalo protutijela na različite patogene.

Svi ovi razlozi mogu izazvati pojavu adenoiditisa kod djece. Ali kako se to očituje? Kako prepoznati bolest na vrijeme i početi odgovarajući tretman?

Kako razumjeti da dijete ima adenoide

Evo nekih karakterističnih simptoma koji mogu ukazivati ​​na razvoj ove dijagnoze.

1. Prije svega, to je nemogućnost disanja kroz nos. Dijete je prisiljeno stalno disati kroz usta, posebno tijekom spavanja. Zbog toga se dječja usta često osuše, na osjetljivoj koži usana pojavljuju se korice i čireve. U snu, dijete čuva usta otvorena, glava nagnuta unatrag.
2. Disanje kroz usta je vrlo neugodan proces, osobito ako je dijete prisiljeno disati tako stalno. Zbog toga dijete ima promjene raspoloženja, osjeća se loše. Nedostatak kisika vodi do glavobolja, povećanog umora, pospanosti, smanjenog apetita.
3. Zbog nosna kongestija djecu dojene ne mogu normalno dojiti ili boce - oni moraju stalno potegnuti na dah bebe često gube zbog ove težine.
4. Iz očitih razloga, dijete ne može mirisati mirise, smanjuje se smrad rezanja.
5. Prepreka u nosu ne dopušta djetetu da spava pravilno - karakterizira hrkanje, njuškanje, stalna usporenja zraka, gušenja, napadi gušenja. Dijete ne spava dobro, neprestano buđenje uz plačući.
6. Ušica usta tijekom disanja se suši, jer nije dizajnirana za takvo opterećenje. U jutarnjim satima dijete ima lijenog kašlja dok ne pije vodu.
7. Timbra dječjeg glasa također se mijenjaju, počinje gundozirati.
8. Čovjek je potreban nos za čišćenje i zagrijavanje udisajnog zraka. No, budući da je nos zatvoren, zrak ulazi u tijelo hladnim i prljavim. To dovodi do čestih upala dišnih organa, bronhitisa, faringitisa, tonzila, itd.
9. Upaljeni tonzil uz značajan porast obuhvaća ne samo nosne prolaze, nego i prolaz između nazofarinksa i ušnih kanala. Zbog toga, česti otitis, bol u lumbalu i uha, često dugotrajni tijek bolesti dovodi do pogoršanja sluha.
10. Akutni adenoiditis najčešće se pojavljuje na pozadini hladnoće, popraćen je visokom temperaturom i tijekovima sluzi iz nosa.

Da bi se dijagnosticirala bolest, obavlja se prvi pregled liječnika. Proučava nosne prolaze, otvarajući ih posebnim alatom. Obavezno ispitivanje grla - dijete se traži progutati - dok se mekano nebo kreće, a adenoidi lagano vibrirati. Također, natrag (unutarnji) pregled grla često se izvodi s posebnim zrcalom, ali mnoga djeca doživljavaju refleks povraćanja. Jedan od najsuvremenijih i najutjecajnijih načina da vidite adenoide vašeg djeteta ili pacijenta jest korištenje endoskopa. Adrenoidi će se jasno prikazati na ekranu, možete vidjeti njihovu veličinu, precizno odrediti stupanj razvoja bolesti i pregledati sluz i krv na površini, ako ih ima.

Postoje tri faze povećanja tonzila. Prva faza je adenoida - oni blokiraju prolaz za nos nije više od trećine dijete može disati samo za vrijeme budnosti, vrijeme recepcije postavio horizontalne daha. Drugi stupanj - disanje je blokirano više od pola, dijete je teško disati tijekom dana i ne dišući nos noću općenito. Posljednja, treća faza je potpuna ili gotovo potpuna odsutnost nazalnog disanja. Dugi boravak djeteta u trećoj fazi je znak uklanjanja adenoida.

Lijekovi za adenoide

U borbi protiv adenoida, glavna stvar je postupno i strpljivo ispunjavanje liječničkih obveza. U prvom i drugom stupnju adenoida s bolešću, sasvim je moguće upravljati lijekovima, čak i ako je kronični tijek bolesti.

Ako se adenoidi povećavaju u pozadini neke druge bolesti, cijeli tretman se svodi na borbu protiv bolesti koja se nalazi ispod njih, u tom slučaju adenoidi se brzo vraćaju u normalu. Na primjer, kod mononukleoze, adenoidi su vrlo izraženi, a dijete ne može disati kroz nos. No liječenje bolesti je uglavnom putem antibiotske terapije, u ovom slučaju - penicilinskom skupinom. U drugim slučajevima akutnog i kroničnog adenoiditisa, mogu se upotrijebiti slijedeći lijekovi koji pomažu pri otvaranju nazalnog disanja.

1. Antihistaminici. Oni su neophodni, a ne samo za alergije. Antihistaminici lijekovi za 20-30% uklanjaju oticanje sluznice i tonzila, dopušta djetetu disanje malog nosa. Možete dati svoje dijete što jesti kod kuće, naravno, poštujući doziranje - to može biti zyrtec, Zodak, Suprastin, Lourdes, allergid, Fenistil, itd
2. Ispiranje nosa. U ljekarnama postoje posebna rješenja i sprejevi koji oprati adenoide višak sluzi, bakterija, virusa i savršeno vlaži sluznicu. Među njima su Aquamaris, Humer, Morimer. Ako želite, možete isprati nos jednostavnom slanom vodom.
3. Dekongestivi. Radi lakšeg korištenja, oni se obično prikazuju u obliku spreja ili kapi. Takve lijekove treba nužno primijeniti, pogotovo u vrijeme spavanja. Nažalost, ne mogu se koristiti već više od 5 dana. Treba imati na umu da se takvi lijekovi koriste samo za ublažavanje simptoma - oni nemaju terapeutski učinak. Djeca za njegu mogu koristiti samo lijekove koji su prihvatljivi za njihovu dob. Među učinkovitim vazokonstriktorima su naftofizin, sanorin, rinazolin, itd.
4. Hormonske kapi i sprejevi. Ova skupina lijekova pomaže, kada se svi drugi ne mogu nositi s jakim oticanje u nosu. Važno je uzeti ih strogo prema uputama - oni mogu biti zarazna. Među takvim lijekovima mogu se identificirati Nazoneks, Hydrocartisone, Flix, itd.
5. Antiseptici. Posebno su potrebne ako je povećanje adenoida uzrokovano virusnom ili bakteriološkom prirodom. Među njima želim spomenuti Protorgol, Sofradex, Albucid, Isofra itd.

Za iscrpljenu i sušenu nosnu sluznicu moguće je koristiti razna ulja - na primjer, morskog pustinjaka. Vrlo učinkovit proizvod na bazi biljnih ulja - Pinosol. U borbi protiv sinusitisa različite prirode, koristite Sinupretove kapljice ili tablete. Ovo je također učinkovit biljni pripravak, koji se može dati i maloj djeci. Obvezno za uzimanje imunomodulatora ili vitamina za jačanje ukupnog stanja bebe.

Kako drugo izliječiti adenoide

Evo nekih učinkovitijih načina za borbu protiv adenoida, koji nisu povezani s korištenjem lijekova.

1. Budite sigurni da se koristite u borbi protiv nazalnih zagušenja, provjeravajte kućne kapi u nosu - to je razrijeđeni sok od aloe, calanchoe, luk i češnjak. Isperite nos slanom vodom, koristeći špricu, mali čajnik ili jednostavno udahnite vodu jedne nosnice.
2. Vrlo je korisno inhalirati - pomoću nebulizatora ili na starinski način s toplom vodom. Kao glavna ljekovita tekućina možete koristiti antiseptičke lijekove, biljne ljekovito bilje, samo slanu vodu. Preporučljivo je objasniti djetetu da mora disati kroz nos.

Zapamtite, složenu terapiju propisuje samo liječnik. Uz pomoć učinkovitog liječenja možete se osloboditi adenoiditisa prvi i (rijetko) drugog stupnja. Treći stupanj se liječi konzervativno samo s očitim kontraindikatima za uklanjanje adenoida. U drugim slučajevima, treći i drugi stupanj zahtijevaju kirurške intervencije.

Uklanjanje adenoida

Mnogi roditelji se boje ove operacije, uzalud. Moderna oprema omogućuje vam uklanjanje adenoida pod općom anestezijom, dijete se vraća kući istog dana. Uklanjanje adenoida je indicirano ako dijete ne može disati kroz nos, ako često bolest završava komplikacija na ušima, ako dijete djetetu prestane disati. Treba shvatiti da ova jednostavna operacija značajno poboljšava kvalitetu života djeteta. Adenoidi ne uklanjaju ako beba ima ozbiljnu bolest srca, krv, kongenitalne anomalije tvrdog i mekog nepca. Također, adenoidi se ne bi trebali ukloniti tijekom sezone gripe i prehlade, ili staviti dijete u karantenu tijekom oporavka od operacije.

Adenoidi su ozbiljna patologija koja zahtijeva pravodobno liječenje. Nemojte zanemariti nazalnu zagušenja u djeteta. S kompetentnom terapijom s adenoidima sasvim je moguće nositi se. Ali ako imate drugi ili treći stupanj proširenja adenoida - nemojte se bojati kirurškog zahvata, to će pomoći djetetu da ponovno živi normalan život. Najvažnija stvar je da pronađete dobrog liječnika s kojim se možete pouzdati u najvažniju stvar - zdravlje vaše bebe.